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1、儿童多动症与家长教育的关系第1页，本讲稿共13页家庭教育对多动症的影响家庭教育对多动症的影响n一个人的发展受到家庭、学校和社会的综合影响，而家庭是人生的第一所学校，父母是孩子的第一任老师，家庭教育是人生的启蒙教育。所以家长对待孩子的态度、方式和方法对其一生的发展将产生重要影响。有研究表明，对于多动症孩子的不良家庭教育中，严格管教式占62%，放任不管者占3.5%，过分溺爱的家庭占7.1%。这些不良态度和方式常促使症状加重。帮孩子摆脱多动症是“全方位教育”，需要家长积极配合。第2页，本讲稿共13页多动症与亲子关系多动症与亲子关系n注意缺陷多动障碍(ADHD)是一种常见的发展性精神障碍，7岁前起病，
2、其中5O8O%病儿症状可持续到青春期，3O50%的病儿症状可延续到成人。ADHD以注意缺陷、多动、冲动为主要临床表现，逐渐引起学习困难及适应环境不良，有的甚至出现人格改变与反社会行为，给学校、家庭和社会带来严重危害。n本文通过对ADHD病儿和正常组儿童的对照研究，探讨ADHD病儿家庭环境特征、病儿和父母的个性特征，以及以上三者与ADHD发病之间关系。应用家庭环境量表、艾森克个性问卷儿童版和成人版分别对6O例ADHD病儿和6O例正常儿童及其父母进行测试。第3页，本讲稿共13页家庭环境与家庭环境与ADHDn与正常儿童家庭环境相比，ADHD病儿的家庭在亲密度、知识性、娱乐性、道德宗教观、组织性上的得
3、分都明显，在矛盾性上的得分则明显。ADHD病儿家庭中存在更多的矛盾冲突，家庭成员间经常表露愤怒和攻击，遇到困难互相讽刺、埋怨，而并非相互支持和帮助。nADHD病儿家庭成员较少参加娱乐文化等活动，少有机会缓解家庭成员问产生的问题，并且ADHD家庭对儿童没有正确的行为引导，致使孩子长期处于紧张状态，内心的压抑、不安和恐惧得不到释放，进而出现多动、情绪不稳定等行为问题。n家庭矛盾冲突的程度与ADHD病儿的病理心理水平及社会功能缺陷明显相关。同时，ADHD病儿的症状又加剧了家庭矛盾，造成了更不和谐的家庭氛围，二者相互作用，相互影响，并形成恶性循环。第4页，本讲稿共13页母亲与多动症患儿母亲与多动症患儿
4、n在中国传统家庭中，母亲比父亲有相对更多的时间和机会教育孩子，对孩子个性的形成起着更重要的作用。ADHD病儿母亲的个性决定了她们在教育孩子的过程中缺乏耐心、孩子轻微的错误都会给她们带来强烈的情绪反应。nADHD病儿母亲神经质和精神质高于健康儿童母亲，同时母亲的抑郁情绪障碍可导致ADHD病儿的行为问题，正性的亲子关系却能改善ADHD病儿的行为问题。过分训斥、吼叫，甚至打骂。这不仅达不到预期效果，还容易让孩子产生逆反心理，如此恶性循环，孩子压抑的情绪得不到宣泄，易出现多动和注意力不集中等行为表现。第5页，本讲稿共13页家庭家庭多动症康复的关键多动症康复的关键n家庭亲密度、知识性、娱乐性、道德宗教观
5、、组织性为ADHD发生的保护因素；家庭矛盾性、儿童的神经质和母亲神经质则为ADHD发生的危险因素，表明家庭亲密度、知识性、娱乐性、道德宗教观、组织性得分越低，家庭矛盾性、儿童神经质和母亲的神经质得分越高，ADHD发生的风险就越大。第6页，本讲稿共13页家长必须克服两种错误认识：家长必须克服两种错误认识：n第一，唯药物论。药物康复虽然占重要地位，但不是唯一的康复方法，因此必须克服单纯依靠药物康复的观点，以免忽略心理教育和提供适当环境的有效帮助。n第二，顺其自然论。以往认为，多动症是一种儿童自限性疾病，随着年龄增长，可自然消失。但根据专家们长期追踪观察发现：仅部分多动症患儿可自愈，多数患儿的症状可
6、延续至成年；治与不治，早治与晚治，在疗效和预后上有显著差异。另外，孩子由于多动，在成长过程中，家长和老师对孩子可能会采用不当的教育方法，导致孩子学习成绩落后，而且会出现自卑、忧虑、孤独或逆反心理，严重的会出现情绪障碍、人格障碍，不仅孩子本身非常痛苦，家庭在经济上、情感上、甚至夫妻关系上也承受很大的压力。因此，多动症应及早康复，综合康复。第7页，本讲稿共13页合理对待孩子合理对待孩子n1.关心和体贴孩子n家长不能误认为小孩是“不学好”、“故意捣乱”等；更不能因为孩子那些不受欢迎的病态行为而责打孩子。如果家长采用粗暴的态度，一味责打孩子，则有可能产生一些继发问题，严重的会导致儿童情绪、行为障碍。内
7、向的儿童容易自卑、自伤，外向的则很有可能出现品行问题。不能以“病”为借口而过分迁就，这样使他们更加任性和好斗。家长注意不要显示出对多动症孩子的“嫌弃”，这样很容易使孩子的内心受到创伤，因此与家长的亲密程度降低。n2.避免产生“贴标签效应”n贴标签效应是指给某人贴上某种“标签”，就容易导致此人产生与“标签”相一致的行为。有的家长毫不避讳地说自己的孩子有心理问题，这样不利于孩子向积极的方面转变。n家长应接受孩子的缺点，并站在他的角度，理解他的困难。多动症给孩子带来的问题不论是行为还是心理上的，他无法使自己集中注意力，也无法安静地呆在一旁，甚至连克制发脾气都不可能。这时候，只有理解他的困难，才不会轻
8、易责备他，给他更大的心理压力。第8页，本讲稿共13页增强与孩子的亲密度增强与孩子的亲密度n（1）耐心倾听孩子的声音，让他能够畅所欲言，及时抒发心中的喜悦和郁闷，同时感受到来自家长的理解和尊重，以形成正确的自我认知认识，学会尊重和相信自己。n（2）给与孩子身体接触。心理学实验表明，身体肌肤的接触有利于安定孩子的情绪，让孩子感到温暖、安全等。n（3）要花时间陪孩子。当与孩子共同分享快乐时光时，是父母与孩子交流的最好机会。只有当家长们肯花时间与孩子在一起，通过与孩子的亲密接触，才能了解孩子的心理需求，也才能被孩子所接纳。n（4）把孩子的坏毛病同孩子本身区分开来。比如，可以和孩子说：“我喜欢你，我爱你
9、，但我不喜欢你乱发脾气。”而不要对孩子说：“你不听话，我不要你了”。第9页，本讲稿共13页要有信心和耐心要有信心和耐心n1.康复持续时间长n对于多动症儿童的康复，一般采取在药物康复基础上，与心理行为康复和家长教师教育管理等相结合的综合康复的方法。根据患儿的不同情况，康复时间可能从半年到两三年不等。所以家长对孩子的康复要有“持久战”的心理准备。n2.多动症儿童难以控制自己的情绪n多动症儿童的一个严重表现是不能控制自己的情绪。他们常因一些小事而大发脾气，情绪很不稳定，行为带有冲动性，控制能力较差，再加上某些家长性格暴躁，教育孩子方法不当，使孩子产生逆反心理和对抗情绪，有的因情感一时暴怒或惹事挑斗而
10、产生严重后果。所以，多动症儿童比一般正常儿童难管教，因此，需要花费很多时间和精力。第10页，本讲稿共13页家人的态度要协调一致家人的态度要协调一致n我国著名的思想家韩非说：“一家二贵，事乃无成；夫妻执政，子无适从。”意思是说，一个家庭父母争权夺利，谁都想说了算，家里就什么事也做不成。对子女进行教育，一个人一个主意，子女就无所适从了。对于多动症孩子的康复、对待孩子的态度和教育方法方面，如果家人态度不一致，不但很难取得良好的效果，而且会滋生家庭矛盾。所以，家长应该相互支持，相互鼓励，共同参与，这样才能收到更好的效果。第11页，本讲稿共13页多跟老师沟通多跟老师沟通n有些家长生怕老师知道孩子存在问题而不与老师交流。学龄儿童大部分时间都在学校中度过，老师的观察与帮助是必不可少的。若不沟通，有多动行为的孩子一般不是很受老师关注，经常受老师的批评，甚至是遭到同学的排斥。坦诚地与老师沟通合作，才能对孩子更有利。当然同时也需要老师的爱心与科学指导。第12页，本讲稿共13页第13页，本讲稿共13页