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医院感染管理科临床感染管理处置制度1、临床主管医生要认真学习掌握医院感染诊断标准， 并按照医院感染诊断标准进行医院感染病例初步诊断。2、明确诊断后，由经治医生于24小时内填写医院感染 病例报告卡，报告医院感染管理科，同时在出院病历首页院 内感染名称栏内填写医院感染疾病名称。3、科室经治医生认真填报医院感染病例登记表，感染 管理科于每月定期到各临床科室调查和收集院感病例报告 及漏报情况。4、确诊为传染病的医院感染病例，除向感染管理科报 告外，尚需按中华人民共和国传染病防治法的有关规定 进行报告。5、对疑似医院感染的诊断，主管医生报告科主任，提 交该科“医院感染管理小组”讨论，做好记录，6、小组讨论尚不能认定的，须将该病员的全部资料及 讨论的结果报医院感染管理委员会，由委员会组织研究、分 析，最后认定或否定。7、感染管理科必须每月及时对监测资料进行汇总、每季度写出分析报告，并进行效果评价，提出预防措施。特殊 情况及时汇报和反馈。