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1、2023年护理学专业知识（三）一、Al1、C0中毒的特征性症状是A、心悸乏力B、意识障碍C、恶心、呕吐D、头晕、头痛E、樱桃红唇2、慢性胃窦胃炎患者常用的治疗药物不包括A、使用制酸药、消化酶类B、口服叶酸纠正贫血C、服用吸附剂如碳酸镁等D、服用硫糖铝等胃黏膜保护剂E、甲硝喋或庆大霉素等抗生素联合用药3、病态窦房结综合征病人最理想的治疗方法是A、非同步电复律B、安装永久心脏起搏器C、静脉滴注异丙肾上腺素D、静脉滴注麻黄碱E、静脉注射利多卡因4、判断肺结核有传染性最主要的依据是A、血沉增快B、结核菌素试验阳性C、痰结核菌检查阳性D、X线检查发现纤维空洞E、是否反复咯血5、类风湿性关节炎关节病变的特
2、点是A、对称性改变B、游走性疼痛C、不留关节畸形D、主要侵犯大关节E、关节红、肿、热、痛明显6、蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关A、严重感染B、血小板减少C、毛细血管脆性增加D、雄激素分泌增多E、血中雌激素增加7、夜间阵发性呼吸困难常见于下列何种情况A、肺炎A、吻合口屡B、倾倒综合征C、上消化道出血D、低血糖综合征E、十二指肠残端破裂25、患者，男性，49岁。诊断为晚期原发性肝癌，有明显黄疸、腹水。此患者首选的治疗方案是A、手术切除B、介入治疗C、放射治疗D、生物治疗E、中医中药治疗26、患者，女，40岁。双侧乳房间断性肿痛3个月。检查：左乳房外侧有2个蚕豆大扁平的肿块，边 界不清，活动，与皮肤
3、及胸大肌无粘连，腋淋巴结不大。最可能的诊断是A、乳癌B、乳腺纤维腺瘤C、乳腺囊性增生病D、乳管内乳头状瘤E、乳房结核27、初孕妇，现妊娠40周，子痫患者，恰当的处理应是A、积极治疗，等待临产B、行人工破膜引产C、积极治疗至预产期引产D、静脉滴注缩宫素引产E、治疗2448h症状改善后引产28、女性，42岁，白带增多，有接触性阴道出血，行宫颈活检，诊为宫颈癌，临床分期为Ha期，病变 累及部位是A、宫颈、阴道上1/3,无宫旁浸润B、宫颈、阴道下1/3及宫旁浸润C、宫颈、宫旁浸润但未达盆壁D、宫颈、阴道下1/3,无宫旁浸润E、局限于宫颈，无阴道及宫旁浸润29、患者女性，25岁。诊断为宫颈中度糜烂、颗粒
4、型，行宫颈激光治疗，护士对其解释操作和护理时, 错误的是A、治疗前要常规做宫颈刮片检查B、治疗时间选在月经前37天C、有急性生殖器炎症者禁忌D、术后大量阴道排液属正常现象E、术后12周有少量出血属正常现象30、患者，女性，35岁。发现自子宫口脱出坏死赘生物，首先考虑为A、宫颈结核B、子宫颈癌C、黏膜下肌瘤D、重度宫颈糜烂E、子宫颈肌瘤31、刘女士，第二胎，因急产而至产后大量出血，治疗措施不包括A、按摩子宫B、滴注缩宫素C、填塞宫腔D、口服补液盐E、结扎盆腔血管止血32、患者女性，29岁，已婚。未采取避孕措施，2年未孕。平素月经规律，2年前曾行人工流产一次。 该患者继发不孕的原因最可能是A、男方
5、精液问题B、无排卵C、抗精子抗体阳性D、输卵管阻塞E、染色体异常33、患儿，男，1岁。发热1天，体温39,伴轻咳，在门诊就诊过程中突然发生惊厥，即刻给予吸 氧，此刻止痉的药物首选A、苯巴比妥肌注B、地西泮肌注C、地西泮静注D、氯丙嗪肌注E、维生素D肌注34、患儿，女，生后2天，出现吃奶少，反应差。体检：体温35,精神萎靡，心肺正常。该患儿最 可能发生A、新生儿化脓性脑膜炎B、新生儿黄疸C、新生儿破伤风D、新生儿败血症E、新生儿寒冷损伤综合征35、患儿女，3岁。有方颅，肋骨串珠。“0”型腿，精神与睡眠尚好，血清钙2.5mmol/L,血清磷1. 61mmol/L,碱性磷酸酶10U/L （金氏法）。
6、患儿属于A、佝偻病初期B、佝偻病激期C、佝偻病恢复期D、佝偻病后遗症期E、呆小病36、患儿，3个月。生后未接种卡介苗，其父亲患有肺结核，为保护该小儿应该A、无需特别处理B、立刻补种卡介苗C、立刻预防性服药D、立刻注射链霉素E、先做结核菌素试验，阴性者补种卡介苗37、患儿，女，生后2天，出现吃奶少，反应差，皮肤巩膜有黄染。体检：体温35,精神萎靡，心 肺正常，脐部可见少量脓性分泌物，产前孕母有胎膜早破史。该患儿最可能发生A、新生儿化脓性脑膜炎B、新生儿破伤风C、新生儿黄疸D、新生儿硬肿症E、新生儿败血症38、患儿5岁。自幼口唇发维，生长发育落后，活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍，惊厥，诊断 该
7、患儿发生了法洛四联症脑缺氧发作，最主要的表现是A、嗜睡B、颅内压增高C、青紫D、昏迷E、惊厥三、A3/A41、男，75岁。既往有慢性阻塞性肺气肿、高碳酸血症病史，近日出现腹胀，纳差加重1周。入院查体: 神清，口唇发绢，颈静脉怒张，双肺散在湿性啰音。心率120次/分，律齐。肝肋下3cm,双下肢凹陷 性水肿。辅助检查：白细胞12X109/L,中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mli1,双肺纹理 增粗。血气分析：PaO250mmHg, PaCO255nmiHg。 、患者此次就诊主要的疾病是A、肺源性心脏病B、急性左心衰C、慢性胃炎D、慢性阻塞性肺疾病E、慢性支气管炎急性发作2 、目前该患
8、者最重要的治疗措施是A、立即静脉滴注氨茶碱和地塞米松B、立即静脉注射吠塞米消除水肿C、给予毛花背C纠正心律失常D、立即吸氧,静脉滴注呼吸兴奋剂E、积极抗感染，保持呼吸道通畅 、患者首先应选用的药物是A、洋地黄B、抗生素C、利尿剂D、糖皮质激素E、抗心律失常药2、女,33岁，间歇性发热、食欲下降，体温37.639.2,伴有腕关节和膝关节酸痛1个月余。 体检：头发稀少，口腔有溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿 蛋白(+),血白细胞3.7xl()9/L, ALT60U/L,红细胞沉降率45mm/h,狼疮细胞(-),抗Sm抗体(+)。 、对该病人应考虑的诊断是A、风湿性
9、关节炎B、类风湿关节炎C、系统性红斑狼疮D、急性肾小球肾炎E、病毒性肝炎 、给上述病人进行正确的护理措施及保健指导，下列哪项不妥A、卧床休息B、安置在没有阳光直射的病室C、忌食芹菜、香菜D、服用避孕药避孕，防止疾病恶化E、口腔涂珠黄散、碘甘油等3、男，75岁，突发剧烈心前区疼痛伴胸闷。查体：心界向左扩大，心尖区可闻及吹风样3/6级杂音, HR96次/分，双肺底可闻及湿啰音。ECG示I、aVL、V5. V6导联ST段抬高，I、aVL有病理性Q波， 频发室性期前收缩。血生化示CK-MB升高。 、该病人最可能的诊断为A、急性心包炎，肺部感染B、急性前侧壁心肌梗死C、扩张型心肌病D、二尖瓣关闭不全E、
10、二尖瓣狭窄2 、对于室性心律失常的治疗首选A、普罗帕酮B、维拉帕米C、地高辛D、利多卡因E、苯妥英钠4、男性，40岁，尿频、尿急、尿痛5年，有时出现肉眼血尿。体检：贫血貌，血尿素氮33mmoL,肌 ffF 612mmoL,尿常规脓细胞2030个/HP, B超显示：膀胱容量小，每次排尿50ml。 、最可能的诊断为A、慢性膀胱炎B、慢性肾盂肾炎C、一侧肾结核，一侧肾积水D、膀胱感染E、双肾结核2 、该病最有意义的诊断方法是A、膀胱镜检查B、膀胱测压C、逆行肾盂造影D、尿液检查E、CT检查 、该病不宜检查的项目为A、膀胱镜B、尿结核菌培养C、CT检查D、尿培养+药敏E、B超5、男性，65岁，因腹痛、
11、腹胀、呕吐、停止排气排便18小时来诊。查体：T37, P78次/分，R19 次/分，BP116/74mmHgo急性病容，唇舌干燥，眼窝凹陷，皮肤弹性差。全腹膨隆，可见肠型和蠕动波, 脐区压痛，但无腹肌紧张和反跳痛，肠鸣音活跃，有气过水声。实验室检查：血红蛋白、红细胞计数 和红细胞比容均升高，血清钾2.6mmol/L, 1年前曾因胃穿孔做过胃大部切除术。 、从该病人的病情可判定为A、粘连性肠梗阻、单纯性B、血运性肠梗阻、单纯性C、低钾血症、麻痹性肠梗阻D、绞窄性肠梗阻并脱水、低钾血症E、输入段肠梗阻2 、以下措施作为最后考虑的是A、禁食水B、胃肠减压C、应用抗生素D、纠正水电解质失衡E、手术治疗
12、6、老年男性病人，发现右侧腹股沟可复性肿物4年，回纳疝块后压住内环口，用力屏气后肿块不出现。 6小时前，用力咳嗽后突感疝块明显增大，腹痛剧烈，伴呕吐、发热、全身不适。查体：右腹股沟及阴 囊可扪及肿块，张力高，明显触痛。全腹有压痛、肌紧张。白细胞计数12X107L。目前准备急诊手术 治疗。 、该病人的临床诊断为A、腹股沟直疝，嵌顿性疝B、腹股沟斜疝，嵌顿性疝C、腹股沟直疝，绞窄性疝D、腹股沟斜疝，绞窄性疝E、股疝，绞窄性疝2 、下列术前护理措施中，不正确的是A、禁饮食B、备皮C、排空膀胱D、灌肠E、给麻醉前药物7、患者，女性，59岁。绝经8年，近3个月阴道出血2次，每次持续约3天。妇科检查：外阴
13、、阴道 无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，右侧附件区可触及拳头大肿物，光滑，实性，活动良好， 无腹水，全身淋巴结：无转移。 、患者最可能的诊断为A、子宫内膜癌B、卵巢颗粒细胞瘤C、附件炎D、卵巢畸胎瘤E、阑尾炎2 、对患者最为恰当的治疗是A、化疗+放疗B、放疗为主C、右侧附件切除术D、全子宫+双侧附件切除术E、肿瘤细胞减灭术 、辅助治疗应加用A、手术治疗B、化疗C、放疗D、雌激素治疗E、孕激素治疗4 、治疗时护士应教育患者A、勤淋浴B、进食低蛋白、高维生素食物C、若再呕吐，应禁食D、口腔溃疡时不要漱口以免疼痛E、口腔溃疡时可进食温凉食物8、患者，女性，26岁。18岁月经初潮，周期810/3
14、090天，量中等，无痛经，夫妇同居3年未孕。 经夫妇双方检查，男方精液常规正常，女方阴道通畅。宫颈呈红色颗粒状，宫颈口见透明分泌物，宫 体后位，正常大小，活动，附件未见异常，基础体温测定呈单相型。预约下周行腹腔镜检查。 、患者不孕的可能因素是A、排卵障碍B、输卵管因素C、子宫因素D、宫颈因素E、男方因素2 、建议该患者采取的治疗是A、月经后半期应用孕激素使内膜呈分泌期变化B、应用克罗米酚促排卵C、应用维生素E提高生育能力D、应用雌激素E、应用雌孕激素序贯疗法9、刘女士，27岁。剖宫产后1月，近日有同房史，现自觉下腹坠痛，分泌物增多，同时伴右上腹痛， 吸气时明显，活动后加重。 、最可能的诊断是A
15、、盆腔炎B、急性阑尾炎C、子宫颈炎症D、外阴炎E、胆囊炎合并阑尾炎2 、患者此时主要的治疗手段A、卧床休息B、纠正电解质紊乱C、抗生素治疗D、手术治疗E、中药治疗10、男孩，8个月。患肺炎，现突然出现烦躁不安，发组加重。体检：呼吸64/min,脉搏180/min,心 音低钝，两肺布满细湿啰音，肝右肋下3cm。 、此时应考虑的诊断是A、肺炎合并心力衰竭B、肺炎合并中毒性肠麻痹C、肺炎合并中毒性脑病D、肺炎合并中毒性心肌炎E、肺炎合并DIC2 、该患儿应首选的治疗是A、抗生素B、洋地黄制剂C、吸氧D、限制饮水E、低盐饮食 、本患儿病情得到控制的主要指标是A、烦躁不安缓解B、呼吸频率减慢C、肝迅速缩
16、小D、肺部湿啰音消失E、食欲增加11、2个月小儿，发育良好，营养中等，近日身体健康，家长带其来儿保门诊健康咨询。 、护士应告知家长该小儿需接种的疫苗是A、乙肝疫苗B、卡介苗C、脊髓灰质炎减毒疫苗I）、麻疹疫苗E、百白破三联混合疫苗2 、该疫苗接种剂次是A、2次B、3次C、4次D、5次E、6次 、若患儿接种后，当晚出现低热，应采取A、送急诊B、冷盐水灌肠C、酒精擦浴D给予退热药E、多喝水，多休息12、5岁患儿。发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次入院。查体：体温39,面色苍白，血常规示：白 细胞22X109/L,中性粒细胞占08中1 、该患儿最可能的诊断是A、高热惊厥B、癫痫C、化脓性脑膜炎D、病毒性
17、脑炎E、结核性脑膜炎2 、体检中，最常见的体征是A、瞳孔不等大，对光反射迟钝B、深昏迷，呼吸不规则C、血压升高，皮肤有瘀点、瘀斑D、单侧肢体肌张力增高E、颈有抵抗，神经系统检查异常答案部分一、A1【正确答案】E【答案解析】口唇呈樱桃红是一氧化碳中毒的特征性表现。【答疑编号100295821,点击提问】【正确答案】B【答案解析】慢性胃窦胃炎一般无贫血症状，无需纠正贫血。【答疑编号100298658,点击提问】【正确答案】B【答案解析】病窦综合征是由于窦房结或其周围组织的器质性病变导致功能障碍，从而产生多种心律 失常的综合表现。主要特征为心动过缓，伴有窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞等。其治疗原则
18、为: 无症状者应做密切临床观察，有症状者应选择起搏治疗。【答疑编号100298697,点击提问】【正确答案】C【答案解析】判断肺结核有传染性最主要的依据是痰结核菌检查阳性。【答疑编号100302201,点击提问】【正确答案】A【答案解析】类风湿性关节炎多累及双侧、对称性的多个小关节，常见的受累关节有腕、掌指关节、 近端指间关节，晚期因骨质破坏以及关节周围的肌腱、韧带受损使手指关节半脱位，出现关节畸形。【答疑编号100303870,点击提问】【正确答案】E【答案解析】由于肝功能减退对雌激素灭活能力减退在病人面部、颈、上胸、肩背、上肢等上腔静脉 引流部位可见蜘蛛痣和（或）血管扩张。【答疑编号100
19、303886,点击提问】【正确答案】E【答案解析】夜间阵发性呼吸困难为左心衰竭的典型表现。其发生机制除因睡眠平卧血液重新分配使 肺血流量增加外，夜间迷走神经张力增高，小支气管收缩，膈肌上抬，肺活量减少等。表现为常发生在 病人已入睡后突然憋醒，被迫坐起，呼吸深快，严重者伴哮鸣音，称之为“心源性哮喘”。【答疑编号100303888,点击提问】【正确答案】E【答案解析】年老体弱者症状多不明显。【答疑编号100303917,点击提问】【正确答案】C【答案解析】手术指征为:严重大出血，短期内出现休克；经非手术治疗出血不止或暂时止血又复 发；60岁以上的老年病人，血管硬化，难以自止；不久前曾发生过类似大出
20、血；同时存在溃疡 穿孔或幽门梗阻。大多数溃疡出血的病人行胃大部切除术，在病情危急时，可采用贯穿缝扎术止血。【该题针对“专业知识-胃、十二指肠溃疡的外科治疗手术适应证、手术方法”知识点进行考核】【答疑编号100470842,点击提问】【正确答案】A【答案解析】切开排脓：对合并化脓性感染的寒性脓肿，中毒明显的病人，可行脓肿切开排脓。但易 形成经久不愈的窦道。【该题针对“专业知识-骨与关节结核概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100472033,点击提问】【正确答案】D【答案解析】等渗性脱水常见于急性肠梗阻、急性腹膜炎等，病人由于反复呕吐，在失液同时丢失钾 离子，因此也应该补钾。【答
21、疑编号100472040,点击提问】【正确答案】A【答案解析】低渗性脱水时，早期轻度脱水，血清钠在135nunol/L以下时，乏力、头晕、手足麻木、 无口渴，大约失盐0.5g/kg；中度脱水，血清钠在130mmol/L以下，失盐0.50. 75g/kg,出现周围循 环衰竭，特点是脉搏细弱、站立性晕倒、血压下降、恶心呕吐、尿少比重低；重度脱水，血清钠在120mniol/L 以下，除上述表现加重外，出现神经精神症状，如抽搐、昏迷、休克等。【该题针对“专业知识-水和钠代谢紊乱（临床表现）”知识点进行考核】【答疑编号100705094,点击提问】【正确答案】A【答案解析】由于直疝三角基地较宽，腹股沟直
22、疝嵌顿机会少。【该题针对“专业知识-常见腹外疝临床表现、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100705118,点击提问】【正确答案】C【答案解析】当腹内压突然增高，疝内容物被强行挤进狭小的疝环而被卡住不能还纳腹腔时，称为嵌 顿性病。若疝内容物不能还纳，且合并有血运障碍，称为绞窄性疝。故嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是疝 内容物有无血运障碍。【该题针对“专业知识-常见腹外疝临床表现、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100705121,点击提问】【正确答案】B【答案解析】低渗性脱水应积极治疗原发疾病。轻者静脉补充等渗盐水即可纠正，重度缺钠者先静脉 输注含盐溶液，后输胶体溶液，再给高渗盐水（3%5%
23、氯化钠溶液）200300ml,以进一步恢复细胞外 液量和渗透压。【该题针对“专业知识-水和钠代谢紊乱（治疗要点）”知识点进行考核】【答疑编号100706312,点击提问】【正确答案】BB、右心垠;竭C、房间隔缺损D、成人呼吸窘迫综合征E、左心衰竭导致肺淤血8、下列哪一项不符合急性出血坏死型胰腺炎的表现A、可出现Cullen征B、肠鸣音减弱或消失C、可有血压下降D、可有腹膜刺激征E、年老体弱者腹痛更明显9、十二指肠球部溃疡的手术适应证不包括A、严重大出血患者B、经非手术治疗出血不止C、50岁以上的老年病人D、溃疡急性穿孔E、溃疡瘢痕性幽门梗阻10、切开排脓适用于哪类骨与关节结核病人A、合并化脓性
24、感染B、寒性脓肿过大C、多个关节肿大D、疼痛明显E、保守治疗无效11、等渗性脱水用平衡盐溶液纠正脱水后，应注意补充A、镁离子B、钠离子C、钙离子D、钾离子E、氯禺子12、低渗性脱水典型的临床表现为A、血容量下降B、口渴C、尿少D、恶心E、呕吐13、腹股沟直疝描述错误的是A、容易嵌顿B、多见于老年男性C、绝大多数为后天性的D、疝块呈半球形E、疝囊从腹壁下动脉内侧直疝三角突出【答案解析】肠内营养的途径：1.经口摄入；2.经鼻胃管或胃造瘦；3.经鼻肠管或空肠造瘦。中心静 脉导管是肠外营养的输入途径。【该题针对“专业知识-肠内营养适应证、禁忌证、肠内营养的途径”知识点进行考核】【答疑编号1007063
25、95,点击提问】【正确答案】B【答案解析】重度烧伤是指总烧伤面积达31%50%或m度烧伤面积达10%19%,或虽然H度、III度烧 伤面积不足上述百分数，但患者已并发休克、吸入性损伤或合并较重的复合伤。【该题针对“专业知识-烧伤病人的护理临床表现、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100706399,点击提问】【正确答案】C【答案解析】术前通过药物降低基础代谢率是甲亢病人手术准备的重要环节。有两种方法。开始即 口服碘剂，23周后甲亢症状得到基本控制（病人情绪稳定，睡眠良好，体重增加，脉率每分钟90次 以下，脉压恢复正常，基础代谢率在+ 20%以下），便可进行手术。常用的碘剂是复方碘化钾溶液，
26、每 日3次，第1日每次3滴，第2日每次4滴，依此逐日每次增加1滴至每次16滴为止，然后维持此剂 量。先用硫服类药物，待甲亢症状得到基本控制后停药，改服2周碘剂，再行手术。【该题针对“专业知识-中状腺功能亢进临床表现、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100706402,点击提问】【正确答案】E【答案解析】单纯性肠梗阻，由于梗阻部位以上强烈肠蠕动，表现为阵发性绞痛，疼痛多在腹中部， 也可偏于梗阻所在的部位。【该题针对“专业知识-肠梗阻临床表现、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100706404,点击提问】【正确答案】D【答案解析】伤后第二个24小时补液量，按第一个24小时计算的胶、晶体液量
27、的1/2,再加每日生 理需水量补给。【该题针对“专业知识-烧伤病人的护理临床表现、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100706487,点击提问】【正确答案】C【答案解析】妊娠期应摄入高热量、高维生素、低盐低脂饮食。为防止产后出血过多，可静脉或肌内 注射缩宫素（禁用麦角新碱）。产后1周做绝育术。心功能三级的产妇不可喂母乳。【答疑编号100295317,点击提问】【正确答案】C【答案解析】肌瘤常引起腰酸、腰痛、下腹坠胀，且经期加重。当浆膜下肌瘤发生蒂扭转时出现急性 腹痛。肌瘤红色变性时，腹痛剧烈且伴发热。【答疑编号100301180,点击提问】【正确答案】C【答案解析】（1）肌壁间肌瘤：最常见
28、，占总数的60%70虬（2）浆膜下肌瘤：约占20%。肌瘤向子宫浆膜面生长，突出于子宫表面。（3）黏膜下肌瘤：肌瘤向宫腔方向生长并突出于宫腔内，表面由子宫黏膜层覆盖，称黏膜下肌瘤。【答疑编号100301258,点击提问】【正确答案】D【答案解析】边缘性前置胎盘：胎盘附着于子宫下段，边缘不超越子宫颈内口。初次出血发生较晚， 多于妊娠3740周或临产后，量较少。【答疑编号100301281,点击提问】【正确答案】D【答案解析】对无法及时手术的晚期病人先行化疗，可减少腹水，缩小或松动肿块，以提高手术效果。 【答疑编号100302899,点击提问】【正确答案】A【答案解析】围绝经期综合征：月经紊乱是常见
29、症状。可表现为：月经频发：月经周期少于21天, 常伴有经前点滴出血致出血时间延长；月经稀发：月经周期超过35天；不规则子宫出血：排卵停 止而发生功能性子宫出血；闭经：多数妇女经历不同类型和时期的月经改变后，进入闭经，也有少数 妇女可突然闭经。【答疑编号100305966,点击提问】【正确答案】A【答案解析】生理性体重下降：新生儿在生后数日内，因丢失水分较多，出现体重下降，但一般不超 过10%,生后10天左右恢复到出生时体重。【答疑编号100296975,点击提问】【正确答案】A【答案解析】复温是治疗护理的关键措施。复温的原则是循序渐进，逐步复温。【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表
30、现、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100296989,点击提问】【正确答案】B【答案解析】结核性脑膜炎晚期又名昏迷期，由意识朦胧、半昏迷进入完全昏迷。【答疑编号100297055,点击提问】【正确答案】B【答案解析】母乳中含有较多的免疫因子。如母乳尤其是初乳中含SIgA,能有效抵抗病原微生物的侵 袭；初乳中的乳铁蛋白是重要的非特异性防御因子，可通过夺走大肠埃希菌、多数厌氧菌及白假丝酵母 菌赖以生存的铁，抑制它们的生长；溶菌酶能将革兰阳性细菌胞壁中的乙酰基多糖水解、破坏，使抗体 的杀菌效能增强；双歧因子能促进双歧杆菌的生长，对大肠埃希菌起抑制作用；巨噬细胞既有抗白假丝 酵母菌和大肠埃希菌的
31、能力，还可能合成补体、溶菌酶等。【答疑编号100297109,点击提问】【正确答案】D【答案解析】麻疹病人是唯一的传染源。出疹前5天至出疹后5天均有传染性，如合并肺炎传染性可 延长至出疹后10天。【答疑编号100299081,点击提问】【正确答案】C【答案解析】原发性肾病综合征起病前常有上呼吸道感染，男性发病率明显高于女性。1.单纯性肾病 发病年龄多为27岁，起病缓慢，主要表现为全身凹陷性水肿，以颜面、下肢、阴囊 明显，严重者面色苍白、疲倦、厌食，可有腹水、胸腔积液。由于高度水肿，皮肤发亮，出现白纹。尿 量减少，颜色变深。2,肾炎性肾病 发病年龄多在学龄期。水肿一般不严重，除具备肾病四大特征外
32、，尚有明显血尿、高血 压、血清补体下降和不同程度的氮质血症。【该题针对“专业知识-原发肾病综合征临床表现、治疗原则”知识点进行考核】【答疑编号100297758,点击提问】二、A2【正确答案】D【答案解析】溃疡穿孔表现为突发上腹部剧烈疼痛，如刀割样，可迅速遍及全腹，大汗淋漓、烦躁不 安，服用抑酸剂不能缓解。是外科常见的急腹症之一，腹部检查可见腹肌紧张，呈板状腹、压痛及反跳 痛，肠鸣音减弱或消失，部分病人出现休克。【答疑编号100295867,点击提问】【正确答案】E【答案解析】妊娠糖尿病是妊娠期发生糖尿病或糖耐量异常者。【答疑编号100302222,点击提问】【正确答案】C【答案解析】急性中毒
33、者有时经急救好转后，突然出现病情反复，病人可再度陷入昏迷，或出现肺水 肿而死亡。反复的原因可能与洗胃及皮肤去除毒物不彻底或过早停药有关。【答疑编号100302228,点击提问】【正确答案】A【答案解析】CT示高密度影是脑出血的特点。【答疑编号100306310,点击提问】【正确答案】E【答案解析】肝硬化病人应戒烟戒酒，进食过程中要细嚼慢咽，避免进食刺激性强、富含粗纤维和坚 硬的食物，防止损伤曲张的食管胃底静脉导致出血。【答疑编号100471131,点击提问】【正确答案】D【答案解析】考虑肾盂肾炎，病人有间断出现尿路刺激症状，常伴有乏力、食欲缺乏、腰酸痛，可有 低热或无发热。【该题针对“肾盂肾炎
34、* . ”知识点进行考核】【答疑编号100471141,点击提问】【正确答案】C【答案解析】主动脉瓣关闭不全体检第2主动脉瓣区可听到舒张早期叹气样杂音。【该题针对“心脏瓣膜病*.”知识点进行考核】【答疑编号100688550,点击提问】【正确答案】B【答案解析】夜间痛是十二指肠溃疡的特点，出血是消化性溃疡的常见并发症，少量出血粪便潜血试 验阳性。【该题针对“消化性溃疡*.知识点进行考核】【答疑编号100720518,点击提问】【正确答案】B【答案解析】根据此患者白细胞计数增高，以中幼、晚幼、杆状核粒细胞为主，脾大，Ph染色体阳性, 即可诊断为慢性粒细胞白血病。【该题针对“白血病*. ”知识点进
35、行考核】【答疑编号100722712,点击提问】【正确答案】E【答案解析】抗胆碱能药及止痛治疗急性胰腺炎：应用阿托品、山葭若碱等，可减少胃酸分泌，缓解 胃、胆管及胰管痉挛。注意有肠麻痹、严重腹胀时不宜使用。【该题针对“急性胰腺炎*.知识点进行考核】【答疑编号100975930,点击提问】【正确答案】E【答案解析】当感染控制和呼吸功能改善后，心力衰竭控制仍不满意时可加用强心药。因肺心病病人 长期处于缺氧状态，对洋地黄类药物的耐受性差，容易中毒，故使用洋地黄类药时应以快速、小剂量为 原则，用药前要积极纠正缺氧和低钾血症，用药过程中密切观察药物毒副作用。【该题针对“慢性肺源性心脏病*.”知识点进行考
36、核】【答疑编号100975946,点击提问】【正确答案】C【答案解析】抗疟药：氯噬口服后主要积聚于皮肤，能抑制DNA和抗DNA抗体相结合，具有抗光敏和 控制SLE皮疹的作用，主治红斑狼疮的皮肤损害，若氯喳在体内蓄积可影响视网膜，需要定期作眼底检 查。【该题针对“系统性红斑狼疮* . ”知识点进行考核】【答疑编号100975990,点击提问】【正确答案】C【答案解析】山级高血压（重度）：收缩压2180mmHg,舒张压2110mmIIg。【该题针对“原发性高血压* . ”知识点进行考核】【答疑编号100976018,点击提问】【正确答案】D【答案解析】判断心脏按压是否有效的主要方法是触及到大动脉搏
37、动，大动脉包括颈动脉和股动脉。【该题针对“心脏骤停*知识点进行考核】【答疑编号100976024,点击提问】【正确答案】B【答案解析】心房颤动：P波消失，代之以350600次/分小而不规则的基线波动，间隔不均匀， 形态、振幅均变化不定的F波；QRS波群间隔绝对不规则，心室率通常在每分钟100160次；QRS 波形态一般正常，伴有室内差异性传导或原有束支传导阻滞者QRS波群可增宽、变形。【该题针对“心律失常*.”知识点进行考核】【答疑编号101069985,点击提问】【正确答案】D【答案解析】输尿管切开取石术是治疗输尿管结石的手术方法。提干给出患者经3个月非手术治疗无 效，为了保护肾功能，制止感
38、染以及缓解反复发作的绞痛，考虑采用切开取石术。【该题针对“专业知识-上尿路结石临床表现、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100467300,点击提问】【正确答案】C【答案解析】原发性肝癌的病因和发病机制迄今未明。可能与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉菌、亚硝 胺类致癌物、水土因素等有密切相关。【答疑编号100467307,点击提问】【正确答案】D【答案解析】丹毒患者皮肤出现鲜红色片状红疹，略隆起，中间颜色稍浅，周围较深，边界清楚，附 近淋巴结常肿大、有触痛。【该题针对“专业知识-外科感染病人的护理概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100467314,点击提问】【正确答案】B【答案
39、解析】癌肿破裂出血：是原发性肝癌常见的并发症，应告诫病人尽量避免致腹内压骤升的动作, 以防肿瘤破裂；若病人突然主诉腹痛，且伴腹膜刺激征，应高度怀疑肿瘤破裂出血。【该题针对“专业知识-原发性肝癌临床表现、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100470709,点击提问】【正确答案】B【答案解析】阑尾穿孔后可出现腹膜炎和麻痹性肠梗阻症状。【答疑编号100470724,点击提问】【正确答案】C【答案解析】根据病人表现可判断出现心搏骤停，应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸进行复苏。【该题针对“专业知识-心肺复苏（初期）”知识点进行考核】【答疑编号100705380,点击提问】【正确答案】A【答案解析】股
40、疝容易嵌顿，一旦嵌顿又可迅速发展为绞窄，故一旦确诊应及时手术治疗。【该题针对“专业知识-常见腹外疝临床表现、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100705384,点击提问】【正确答案】B【答案解析】该病人出现胸腔感染表现，因进食后出现相关症状，首先考虑吻合口瘦。【答疑编号100706722,点击提问】【正确答案】E【答案解析】十二指肠残端破裂，多发生在术后2448小时，表现为右上腹突发剧痛和局部明显压痛、 腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状。【该题针对“专业知识-胃、十二指肠溃疡的外科治疗临床表现、常见并发症”知识点进行考核】【答疑编号100708159,点击提问】【正确答案】B【答案解析】患者
41、为晚期肝癌，已有明显黄疸、腹水等手术切除禁忌证，故不能手术切除，肝动脉栓 塞化疗是一种介入治疗，可以作为非手术治疗中的首选方法，故对不能手术切除的中晚期肝癌患者，首 选肝动脉栓塞化疗这种介入治疗方法。【答疑编号100708229,点击提问】【正确答案】C【答案解析】选项A乳癌常为单发的无痛性小肿块，不易推动；选项B乳腺纤维腺瘤常无自觉症状， 表面光滑，易于推动；选项D乳管内乳头状瘤患者常无自觉症状，其主要临床表现为溢乳；选项E乳房 结核较少见，常合并全身症状。题干的症状和体征和选项C相符。【该题针对“专业知识-乳腺癌临床表现、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100978573,点击提问】【
42、正确答案】E【答案解析】为终止妊娠做准备：子痫发作者往往在发作后自然临产。如经治疗病情得以控制仍未临 产者，应在孕妇清醒后2448小时内引产，一般抽搐控制后即可考虑终止妊娠。护士做好终止妊娠的 准备。【答疑编号100298234,点击提问】【正确答案】A【答案解析】II期癌灶已超出宫颈，但未达盆壁。癌累及阴道，但未达阴道下1/3。L期无宫旁浸润。八期有宫旁浸润。【答疑编号100298360,点击提问】【正确答案】B【答案解析】物理治疗：是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法。物理治疗的原理是将宫颈糜烂面单层柱 状上皮破坏，使之坏死脱落后由新生的鳞状上皮覆盖。治疗方法有激光、冷冻、微波疗法等。宫颈腺体
43、囊肿也可用物理治疗。治疗时机是月经干净后37天之内。【答疑编号100301312,点击提问】【正确答案】C【答案解析】黏膜下肌瘤：肌瘤向宫腔方向生长并突出于宫腔内，表面由子宫黏膜层覆盖，称黏膜下 肌瘤。黏膜下肌瘤的子宫多均匀增大，有时可在宫颈口或阴道内见到红色、表面光滑的肌瘤。肌瘤发生 感染时，有渗出、表层有炎性物覆盖或溃疡形成。【答疑编号100303037,点击提问】【正确答案】D【答案解析】因产后子宫收缩乏力造成的大出血，可以通过使用宫缩剂、按摩子宫、宫腔内填塞纱布 条或结扎血管等方法达到止血的目的。选择D错误。【答疑编号100308175,点击提问】【正确答案】D【答案解析】人流术后感染
44、可致输卵管粘连、阻塞，导致继发不孕。【答疑编号100467957,点击提问】【正确答案】C【答案解析】小儿惊厥时，控制惊厥首选地西泮静注，每次0.30.5mg/kg。【答疑编号100295503,点击提问】【正确答案】E【答案解析】根据患儿体温低的临床表现，患儿最可能发生新生儿寒冷损伤综合征。【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100296996,点击提问】【正确答案】D【答案解析】后遗症期多见于2岁以后小儿，临床症状消失，血生化及骨骼X线检查正常，仅遗留不 同程度的骨骼畸形。患儿的其它辅助检查基本在正常范围内。所以选择D。【答疑编号1002
45、97004,点击提问】【正确答案】E【答案解析】生后未接种卡介苗患儿需先做结核菌素试验判断是否感染。【该题针对“专业知识-结核病患儿的护理（概述）、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100297000,点击提问】【正确答案】E【答案解析】新生儿败血症：产前、产时感染一般发生在出生后3天内，产后感染发生在出生后3天 以后。早期表现为精神欠佳、哭声减弱、体温异常等，转而发展为精神委靡、嗜睡、拒乳、不哭、不动, 未成熟儿则表现为体温不升，出现病理性黄疸并随着病情进展而加深，严重者可有惊厥、昏迷、出血、 休克、呼吸异常。根据患儿的临床表现判断患儿最可能发生的是新生儿败血症。【答疑编号10029915
46、8,点击提问】【正确答案】C【答案解析】青紫是法洛四联症主要的临床表现，其程度和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关。【答疑编号100302437,点击提问】三、A3/A4【正确答案】A【答案解析】患者既往有慢性阻塞性肺气肿、呼吸衰竭病史，此次临床表现，又有颈静脉怒张、肝肋 下3cm,双下肢可凹性水肿等右心衰竭的临床表现，表现为肺、心功能失代偿，符合肺源性心脏病的临 床表现，故应选A。【该题针对“慢性肺源性心脏病* . ”知识点进行考核】【答疑编号102512862,点击提问】【正确答案】E【答案解析】对肺源性心脏病患者，改善了呼吸功能后，心力衰竭的症状会自行缓解。而肺心病患者 要改善呼吸功能，需对症
47、积极抗感染，保持呼吸道通畅。【该题针对“慢性肺源性心脏病*.”知识点进行考核】【答疑编号102512863,点击提问】【正确答案】B【答案解析】对肺源性心脏病患者应首先积极抗感染，故应选用敏感的抗生素。【该题针对“慢性肺源性心脏病*.”知识点进行考核】【答疑编号102512867,点击提问】【正确答案】C【答案解析】病例中病人为育龄女性，出现：左膝、右腕关节肿痛；口腔溃疡；蛋白尿，提示 肾受累；血白细胞下降；抗Sm抗体阳性。故诊断为系统性红斑狼疮。【该题针对“系统性红斑狼疮*.”知识点进行考核】【答疑编号102576642,点击提问】【正确答案】D【答案解析】避孕药中一般都含有雌激素，服用后会诱发或加重SLE。卧床休息有利于患者的恢复。 阳光和紫外线会加重患者的病情；芹菜、香菜可诱发狼疮及皮疹、光过敏