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1、2022交通事故赔偿协议书(15篇)交通事故赔偿协议书1甲方：(姓名、性别、出生年月日、民族、职业、住址、电话)乙方：(姓名、性别、出生年月日、民族、职业、住址、电话)年 月 日 时 分，于_驾驶小客车(内乘王_、王_)由西向东行至_市_区_与_国道交叉口西_公里处时，车辆驶入路北侧与路树相撞，造成_抢救无效死亡。现_(甲方)与_(乙方)的_名近亲属(乙方)就_死亡赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计_万元(未包括丧葬费，丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由甲方_支付给了乙方_的哥哥_)。二、甲方将上述_万元
2、于本协议签订后 日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为：三、上述费用支付给乙方六人后，由乙方六人内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无关。四、甲方履行汇款义务后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就_死亡一事向甲方要求其他任何费用。五、甲方履行汇款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误，甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。八、
3、本协议为一次性终结处理协议，九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份，甲乙双方每人各执一份。甲方： 乙方：年 月 日交通事故赔偿协议书2甲方：xxxxxxxxxxxx_乙方：xxxxxxxxxxxx_事件概括：xx_年xx月xx日xx时xx分，xx_(甲方)驾驶小客车由东向西行至xx路与xx_路交叉口西xx_处时，车辆与骑自行车在机动车道行驶的xx_相撞，造成xx抢救无效死亡。现xx_(甲方)与xx_的所有近亲属(乙方)就xx_死亡赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：一、甲方一次性支付给乙方所有近亲属死亡赔偿金、被扶养人生活费、老人赡养费、交通费、误工费、
4、丧葬费、医疗费等共计贰拾贰万元。二、甲方将上述贰拾贰万元于本协议签订后xx日内汇入乙方所有近亲属共同指定的银行帐号。帐号为：三、上述费用支付给乙方所有近亲属后，由乙方所有近亲属内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。四、甲方支付所有金额后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就刘红死亡一事向甲方要求其他任何费用。五、甲方履行汇款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。同时，乙方所有近亲属不再追究甲方任何责任。六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
5、七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。八、本协议为一次性终结处理协议。九、本协议自甲乙双方签字时生效。本协议一式xx_份，甲乙双方每人各执一份。甲方：xxxx_乙方：xxxx_代表：xxxx_代表：xxxx_xx_年xx月xx_日交通事故赔偿协议书3甲方：_ *号：_甲方委托代理人：_ *号：_ 车牌号：_乙方：_ *号：_乙方委托代理人：_ *号：_ 车牌号：_年_月_日_时左右，甲方与乙方在_发生刮碰，事后，甲方及时送乙方去医院进行了CT，X光机及B超检查，经诊断为软组织损伤，没有造成器官损伤及其他身体伤害。甲乙双方经
6、平等协商，就乙方损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计_元人民币大写：_整不包括已经支付的医药费，交通费等_元。二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。三、本协议签定时，甲方支付乙方_元。甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给乙方，并保证票据材料的真实性。并出具收条。四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再
7、负有任何赔偿责任。五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对协议提出反悔。六、本协议自双方当事人签字生生效。七、本协议一式三份，甲乙双方各一份，交警一份，三份协议均是正本，具有同等法律效力。甲方签字手印_ 乙方签字手印：_甲方委托代理人：_ 乙方委托代理人：_签约时间：_ 年_月_日交通事故赔偿协议书4甲方： ，男， 汉族，云南省大理州XX县XX镇XX村人。身份证号 驾驶证号 ，系“云 号面包车驾驶员。乙方： ，女， 汉族，云南省大理州XX县XX镇XX村人。身份证号 驾驶证号 ,系该交通事故受害人。20xx年XX月XX日晚，甲
8、方驾驶一辆白色面包车在大理州XX县XX镇XX村把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方左肋骨折断两根。当晚，甲方立即将乙方送至XX县医院紧急救治。住院期间，乙方家人一直陪伴照顾。20xx年X月XX日，乙方治愈出院。现双方友好协商，并经双方家属同意，就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下：一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。二、出院后，甲方一次性付给乙方营养费XXXX元、误工费XXX元、护理费XXXX元、住院伙食补助费XXX元、复查费XX元等费用，合计XXXXX元。三、以上各项费用一次性付清。自此，甲方的赔偿责任完全消除，乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险，不得再次要求甲方
9、承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。四、本协议一式三份，双方各持一份，XX交警大队备案一份。甲方（签字）： 年 月 日乙方（签字）： 年 月 日闻言审听，笔动冤明；受人之托，忠人之事；知情释法，拼理力争；高悬义剑，拍案而起；人间正道，朗朗乾坤；大彰法制，邪不压正！交通事故赔偿协议书5赔偿义务人（甲方）：xx身份证号：_赔偿权利人（乙方）：xx身份证号：_全权委托代理人：_，身份证号：_（与乙方直系亲属关系）。_年x月x日x时x分，乙方xxx驾驶二轮轻便摩托车在_镇_路段与甲方xxx驾驶的正三轮货运摩托车发生碰撞，导致乙方受伤住院治疗。对此交通事故，xx县公安局交通警察大队交通事故认定书认定
10、，xxx对过错行为负此事故的主要责任，xxx对过错事实负有次要责任。现甲方与乙方就该交通事故的赔偿事宜，经双方平等协商、自愿达成如下协议：一、甲方一次性赔偿乙方受伤医疗费、护理费、误工费、交通费、事故车赔偿费、后续治疗费、精神损害抚慰金、伤残补偿等一切赔偿费用共合计人民币_拾_万元（￥_元）整，本协议签订之日起甲方以现金方式付给乙方人民币_拾_万元（￥_元）整。二、乙方投保的交强险及商业第三者责任险，由甲方委托诉讼代理人向保险公司主xxx权利，所得赔偿款全部归乙方所有。三、本协议签订后，本起交通事故引起民事、刑事及行政责任等一次性处理终结，乙方不得再以任何理由向甲方主xxx任何权利。四、本协议
11、订立生效后，乙向有关司法机关出具谅解书。五、本协议经双方当事人签字后生效。六、本协议一式三份，双方各持一份，公安机关备案一份。赔偿义务人（甲方）：_赔偿权利人（乙方）：_见证人：_年_月_日交通事故赔偿协议书6甲方：身份证号：乙方：身份证号：20xx年3月8日晚上，甲方驾驶苏xxxxx车辆沿五墩西路由西向东行驶，22时许行驶至盱眙县五墩西路中医院门前路段，与乙方xxx驾驶的过道路的电动车发生相撞，造成二车损坏，乙方xxx受伤，在该起事故中甲方负事故全部责任。甲乙双方经县公安交通警察大队主持调解，就乙方受交通事故伤害、乙方车辆损坏等损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔
12、偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：一、甲乙双方在县公安交通警察大队警察同志的主持下进行调解并达成协议，此协议的调解过程符合国家法律，是双方经平等协商、互谅互让的真实意思表示，本次事故一次性赔偿了解，双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时乙方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利，并不再向任何政府机关有关部门提起上访。二、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议，甲方一次性赔偿乙方医疗费、营养费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、电动车损失等合计 万元人民币，扣除甲方已经给付乙方的三万五千元，甲方另外再付
13、 元，于签订本协议后一次性付清。本协议签字甲方给付本协议中赔偿款后，即视为协议履行完毕，本案纠纷即时完结，乙方确认甲方即时再与本案没有任何关系。双方均认可且承诺以上赔偿总额是自愿调解且符合国家法律规定的，乙方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利，以后无论乙方伤情发生任何变化，均有乙方自己承担后果，甲方不再负任何法律责任，且乙方承诺不再就本次事故向任何政府机关、有关部门提起上访。三、乙方在收取乙方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性，在甲方向投保保险公司理赔时，
14、乙方方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。四、本协议自甲乙双方签字后生效，双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同，受法律保护，是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书，双方在协议中的承诺不能违背，如有违背，则违约方须向守约方支付违约金人民币 万元。五、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，留存于调解机关卷宗一份。三份均是协议正本，具有同等法律效力。甲方签字（手印）：乙方签字（手印）：交通事故赔偿协议书7甲方： ，性别，族别，出生于 年 月 日，籍贯，住址，身份证号：。乙方：性别，族别，出生于 年 月 日，籍贯，住址，身份证号：因甲方 驾驶摩托车
15、 从 到 方向行驶，在行至 处与XXX驾驶的车牌为“XXXXXX”货车相撞，致XXX受伤。XXX受伤较重，在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落，XXX已基本康复。经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商，达成如下协议，双方共同遵守，任何一方不能反悔。一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用27000元（大写：贰万柒仟元整）由乙方支付；二、除医疗费用外，乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币6180元。（大写：陆仟壹佰捌拾元）。该款由甲方两人自行分配（如何分配与乙方无关）。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后，是否继续进行复查（或治疗）由甲方决定，费用由甲方
16、自行承担，与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负，各自的修理费各自承担。四、双方当事人在协议上签字后，乙方应当场支付赔偿费用。五、甲方收到该款后，放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方，包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。六、甲、乙双方签字后，甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方，且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订协议书当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后，由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返还；如果索赔成功，甲方也不能以
17、任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。八、本协议一式三份，甲方两份、乙方一份。九、本协议双方签字（或盖章）后生效。甲方（两人）：乙方：年 月 日年 月 日在场人签字：交通事故赔偿协议书8甲方：_ ，身份证号：_乙方：_ ，身份证号：_乘坐人：_ ，身份证号：_(系乙方配偶)20_年_月_日在_市_路_门前发生，事故中甲方驾驶陕轿车由北向南行驶，乙方驾驶两轮摩托车由南向北行驶，不慎发生轻微碰撞，造成双方车辆受损，无人员受伤，现双方就本次充分协商后达成以下协议内容：一、甲、乙双方在此次事故中未造成人员伤害，互不追究责任；二、乙方乘坐人在事故中受到惊吓，因其怀孕，甲、乙双方立即将其送往医院，检查
18、后无任何伤情，且胎儿完好，乘坐人遂自行放弃住院观察机会，在本协议签订后乙方乘坐人再出现任何问题均不得追究甲、乙双方任何责任；三、由甲方一次性支付乙方乘坐人医院检查费、交通费等共计_元人民币(大写_)；四、甲、乙双方在本次事故中造成车损由双方各自承担，互不追究；五、本协议内容真实有效，双方签定后即生效，此事故即一次性了解，今后双方(包括乘坐人)互不追究由此引起的一切责任；六、本协议一式三份，甲、乙(包括乘坐人)双方各执一份，交警部门存档一份。协议是自愿达成调解凭证，一经签定后不得反悔。 我们上述协议完全真实、合法，如果有虚假愿意承担法律责任。甲方：_ 乙方：_ 乙方乘坐人：_ 见证人：_协调地址
19、：_20_年_月_日交通事故赔偿协议书9甲方：乙方：对于 年 月 日发生的，经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：一、甲方赔偿给乙方各项损失共计 元人民币(包括已经支付的 元)。二、剩余 元是由医疗补助金和甲方的赔偿金组成，在医疗补助金的基础上由甲方补足。三、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由
20、对于协议提出反悔。六、本协议自双方当事人签字后生效。七、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，交警一份。甲方(签字)： 乙方(签字)：年 月 日 年 月 日交通事故赔偿协议书10甲 方：xx、xx夫妇(以下简称甲方)乙 方：xx(以下简称乙方)甲方之子xx生前与乙方系夫妻关系。20xx年12月22日，xx不幸发生交通事故死亡。甲乙双方将肇事者xx、xx、xx、xx及相应的保险公司中国人民财产保险股份有限公司xx支公司、安邦财产保险股份有限公司安徽分公司告上法庭，经xx县人民法院“(20xx)x民一初字第xx”审理后，安邦财产保险股份有限公司安徽分公司不服一审判决，向xx市中级人民法院提起上诉。2
21、0xx年10月12日“(20xx)x民一终字第xx号” 判决：1、安邦财产保险股份有限公司安徽分公司赔偿110228元;2、中国人民财产保险股份有限公司xx支公司243855.32元;3、xx赔偿109196.85元;4、xx赔偿18399.32元。四项合计481679.49元。经过一年的法律维权，事情已基本结束，为了让甲乙双方早日从失子丧夫的悲痛中摆脱出来，经甲乙双方协商，现就甲方之子xx生前与乙方亲生女xx的监护抚养及赔偿金的分配问题达成如下协议：1、应甲方的强烈要求乙方同意将xx的监护扶养权让渡给甲方，由甲方监护抚养至成人。自协议签字后，xx的监护权、抚养义务转给甲方。2、一审原告诉求x
22、x的扶养费92104元从赔偿金中提出;乙方由于无固定职业，生活拮据，每月支付xx抚养费100元，至xx18周岁，共15年计18000元，从乙方应得赔偿款中扣除，二项合计110104元，应单独存放，由甲方管理用于xx的生活费用。3、事故发生后，xx已付120000元，xx已付20240元，xx已付20000元，合计160240元，由甲方保管，扣除医疗费、丧葬费、交通费等支出，下剩 元。4、终审判决肖用兵多支付赔偿金10803.15元;xx多支付赔偿金1840.68元以及xx垫付的20000元，合计32643.83元应从赔偿金中扣除。其中：xx多支付赔偿金10803.15元，xx垫付的20000元
23、，从赔偿金中列支给甲方，由甲方负责返还;xx多支付赔偿金1840.68元，从赔偿金中列支给乙方，由乙方负责返还。5、赔偿金481679.49元扣除xx的扶养费92104元以及医疗费、丧葬费、交通费等支出 元，下剩 元由甲乙双方按三份平分，每人得 元。6、乙方从应得的赔偿金 元中扣除xx的抚养费36000元，加应付xx多支付赔偿金1840.68元，实得 元。7、本协议未尽事项，由双方共同协商解决。8、本协议一式三份，甲乙双方各持一份，鉴证机关存一份，协议签字后生效。交通事故赔偿协议书11甲方：姓名： 性别：年龄： 户籍所在地： 现在住址：乙方：姓名： 性别：年龄： 户籍所在地： 现在住址：事件概
24、括：年 月日时分， 驾驶 车（牌照号 ）由行至公路 公里处处时，与前面正常行驶的车（牌照号 ）相撞，造成 当场死亡。现 （甲方）与 （乙方）就 死亡赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：一、甲方一次性支付给乙方死亡赔偿金、丧葬费、交通费、误工费等共计人民币万元，大写 万元）。二、甲方将上述万元于本协议签订后当日付给乙方万元，剩余的万元于 年月日前一次性付给乙方。三、上述费用支付给乙方后，由乙方二人内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无关。四、甲方履行付款义务后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何费用。五、甲方履行二次（
25、最终）付款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由首先提出方自行承担，另一方对此不再承担任何责任。六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理的。七、本协议内容甲乙双方均已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。甲方有证人 在场，乙方有在场共同见证并都已对协议内容表示满意。八、本协议为一次性终结处理协议。九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份，甲乙双方每人各执一份。甲 方： 代表：乙方： 代 表：年月日交通事故赔偿协议书12甲方：乙方：甲、乙双方就XX年XX月XX
26、日因乙方驾车发生交通事故将甲方致伤一事，在平等自愿、协商一致的基础上，达成以下交通事故双方协议书：一、因乙方驾车致甲方脚部之损伤，甲方经在人民医院治疗，已痊愈出院。二、根据最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释之规定，乙方应赔偿甲方各项损失医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、康复费、后续治疗费等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切经济损失共计元人民币。三、乙方在本协议签订之日起日内，一次性向甲方全部支付。四、甲方收到乙方的上述人身损害赔偿费用后，不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等等理由，向乙方继续索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索取赔
27、偿。乙方不得以上述赔偿项目多、赔偿金额多等理由，向甲方索要赔偿费用。如一方违约，违约方要向守约方支付违约金元。五、甲方鉴于乙方家属在事故发生后能够积极给予赔偿，达成了本调解协议。故对乙方应承担的刑事责任给予谅解，请求人民法院对乙方应付的刑事责任给予从轻、减轻处罚，对可能判处的缓刑处罚不提出任何异议。六、为保证乙方交通肇事案件的顺利进行，甲方保证在公安机关、检察机关及法院审理过程中的需要，给予积极的支持和配合。通讯地址，联系电话。七、本交通事故双方协议书自签订之日起生效。本协议一式五份，双方当事人各一份，公安局、检察院、法院各一份。甲方：乙方：XX年XX月XX日XX年XX月XX日交通事故赔偿协议
28、书13甲方：_乙方：_20_年_月_日_时_分，于_驾驶小客车(内乘_、_)由西向东行至北京市_区_与_国道交叉口西1.5公里处时，车辆驶入路北侧与路树相撞，造成_抢救无效死亡。现于_(甲方)与_的六名近亲属(乙方)就_死亡赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计贰拾贰万元(未包括丧葬费，丧葬费_元已经在本协议签定前由_支付给了_的哥哥_)。二、甲方将上述_万元于本协议签订后_日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为：_三、上述费用支付给乙方六人后，由乙方六人内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无
29、关。四、甲方履行汇款义务后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就_死亡一事向甲方要求其他任何费用。五、甲方履行汇款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误，甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。八、本协议为一次性终结处理协议，九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份，甲乙双方每人各执一份。甲方：_乙方：_20_年_月_日交通事故赔偿协议
30、书14甲方：XXX，男，汉族，xx省xx市xx区XX号。身份证号4523XXXXXXXXXX，系“粤EXXX”号小货车驾驶员。乙方：XXX，女，汉族，xx省xx市XX号。身份证号4523XXXXXXXXX，系该交通事故受害人。20xx年XX月XX日晚，甲方驾驶一辆小货车在xx区xx路把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方右肋骨折断三根。当晚，甲方立即将乙方送至xx医院紧急救治。xx市xx区公安局交警大队认定甲方负全部责任，乙方无责任，20xx年X月XX日，乙方治愈出院。现双方友好协商，并经双方家属同意，就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下：一、乙方住院期间的医疗费已由甲方承担。二、出院后，甲方一次性付
31、给乙方后续治疗费XX元、营养费XXXX元、误工费XX元、护理费XX元、住院伙食补助费XX元、交通费XX元等费用，合计XX元。三、以上各项费用一次性付清。自此，甲方的赔偿责任完全消除，乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险，不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任，以后互不追究。四、本协议一式三份，双方各持一份，XX交警大队备案一份。甲方（签字）： 年 月 日乙方（签字）： 年 月 日备注：此份协议，是车主与第三者之间的赔偿协议，车主赔付完毕后，再拿这些材料去保险公司索赔。也可以直接到保险公司调解，将保险公司作为丙方，三方达成赔偿协议。交通事故赔偿协议书15甲方：乙方：_年10月
32、15日16时，韦驾驶皮卡小货车（内乘黄）由往方向至路段时，车辆与横穿公路的曹相撞，造成曹抢救无效死亡。现韦（甲方）与曹的三名近亲属（乙方）就曹死亡赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商达成如下协议：一、甲方一次性支付给乙方三名近亲属死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计4.8万元（肆万捌仟元整）（未包括丧葬费及医疗费，丧葬费壹万捌仟元已经在本协议签定前由甲方韦通过交警支付给了乙方，另医疗费己由甲方韦结清）。二、甲方先将上述元于本协议签订后3日内汇入乙方三人共同指定的银行帐号，剩余部分元待乙方协助甲方办理完成相关保险理赔手续后三日内汇入指定帐号。指定户名为：指定帐号为：三、曹（乙方）的三名近亲
33、属只到场二人为及，因另一人_未到场，上述费用汇入乙方指定帐户后，由乙方代表三人内部自行分配、处理，所引起的一切纠纷由_全权负责，其分配、处理的方式、后果与甲方无关。四、甲方履行汇款义务后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由再就曹死亡一事向甲方要求其他任何费用。五、甲方履行上述汇款义务后，此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。六、本协议是双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示、公平、合理。本协议为一次性终结处理协议，七、本协议由甲乙双方共四人签字后生效。本协议一式四份，甲乙双方每人各执一份，其中未到场的_由_代签，因此而引起的任何纠纷由_全部负责。甲方姓名：身份证号码乙方：姓名：身份证号码：姓名：身份证号码：姓名：身份证号码：第24页 共24页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页