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1、宁津县水利建筑安装公司 事故档案和管理台账 质检科 2014 年 1 月 事故管理台账 检查时间：年 月 日 序号 事故地点 事故（原因）情况 整改人员 整改结果 落实人 落实情况 备注 检查人签字：责任人事故发生经过事故处理安全负责人单位负责人年月日年月日演练时间地点内容参加部门及人员应急预案演练记记录设施器材名称部位检查人消防设施灭火器材检查维护记录检查时间检查情况处理措施维修单位人维修时间维修内内容维修结果年度事故汇总统计表伤亡事故设备事故火灾事故其他事故小计死亡重伤轻伤名称经济损失名称经济损失事故管理档案 事故发生时间 事故发生地点 事故责任人 事故是否已上报 事故发生经过 事故处理
2、安全负责人：年 月 日 单位负责人：年 月 日 责任人事故发生经过事故处理安全负责人单位负责人年月日年月日演练时间地点内容参加部门及人员应急预案演练记记录设施器材名称部位检查人消防设施灭火器材检查维护记录检查时间检查情况处理措施维修单位人维修时间维修内内容维修结果年度事故汇总统计表伤亡事故设备事故火灾事故其他事故小计死亡重伤轻伤名称经济损失名称经济损失应急预案演练记录 演练时间 地点 内容 参加部门及人员 责任人事故发生经过事故处理安全负责人单位负责人年月日年月日演练时间地点内容参加部门及人员应急预案演练记记录设施器材名称部位检查人消防设施灭火器材检查维护记录检查时间检查情况处理措施维修单位人
3、维修时间维修内内容维修结果年度事故汇总统计表伤亡事故设备事故火灾事故其他事故小计死亡重伤轻伤名称经济损失名称经济损失 防护救护器材检查维护记录 器材名称 部位 检查人 检查时间 检查情况 处理措施 维修单位（人）维修时间 维修内容 维修结果 责任人事故发生经过事故处理安全负责人单位负责人年月日年月日演练时间地点内容参加部门及人员应急预案演练记记录设施器材名称部位检查人消防设施灭火器材检查维护记录检查时间检查情况处理措施维修单位人维修时间维修内内容维修结果年度事故汇总统计表伤亡事故设备事故火灾事故其他事故小计死亡重伤轻伤名称经济损失名称经济损失消防设施、灭火器材检查维护记录 设施、器材名称 部位
4、 检查人 检查时间 检查情况 处理措施 维修单位（人）维修时间 维修内容 维修结果 责任人事故发生经过事故处理安全负责人单位负责人年月日年月日演练时间地点内容参加部门及人员应急预案演练记记录设施器材名称部位检查人消防设施灭火器材检查维护记录检查时间检查情况处理措施维修单位人维修时间维修内内容维修结果年度事故汇总统计表伤亡事故设备事故火灾事故其他事故小计死亡重伤轻伤名称经济损失名称经济损失应急救援器材检查维护记录 器材名称 部位 检查人 检查时间 检查情况 处理措施 维修单位（人）维修时间 维修内容 维修结果 责任人事故发生经过事故处理安全负责人单位负责人年月日年月日演练时间地点内容参加部门及人
5、员应急预案演练记记录设施器材名称部位检查人消防设施灭火器材检查维护记录检查时间检查情况处理措施维修单位人维修时间维修内内容维修结果年度事故汇总统计表伤亡事故设备事故火灾事故其他事故小计死亡重伤轻伤名称经济损失名称经济损失年度事故汇总统计表 月份 类别 伤亡事故 设备事故 火灾事故 其他事故 小 计 死 亡 重 伤 轻 伤 名 称 经济损失 名 称 经济损失 名 称 伤亡人数 经济损失 一月份 二月份 三月份 四月份 五月份 六月份 七月份 八月份 九月份 十月份 十一月份 十二月份 总计 责任人事故发生经过事故处理安全负责人单位负责人年月日年月日演练时间地点内容参加部门及人员应急预案演练记记录设施器材名称部位检查人消防设施灭火器材检查维护记录检查时间检查情况处理措施维修单位人维修时间维修内内容维修结果年度事故汇总统计表伤亡事故设备事故火灾事故其他事故小计死亡重伤轻伤名称经济损失名称经济损失 责任人事故发生经过事故处理安全负责人单位负责人年月日年月日演练时间地点内容参加部门及人员应急预案演练记记录设施器材名称部位检查人消防设施灭火器材检查维护记录检查时间检查情况处理措施维修单位人维修时间维修内内容维修结果年度事故汇总统计表伤亡事故设备事故火灾事故其他事故小计死亡重伤轻伤名称经济损失名称经济损失