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1、项目资金使用管理制度范文(通用12篇)【篇1】项目资金使用管理制度为加强医疗保障基金（以下简称医保基金）使用监督管理，保障医保基金安全，促进医保基金有效使用，2023年12月9日，国务院第117次常务会议通过了医疗保障基金使用监督管理条例（国务院令735号），并将于2023年5月1日起施行。【篇2】项目资金使用管理制度环境卫生是学校一日常规管理的重要内容之一，为了加强学校师生的环保健康意识，提高校容校貌整治力度，推进校园“四化”建设，为全校师生师生员工创造一个良好的工作、学习、生活环境，特制订本制度。一、校园环境卫生区划责任(一)教室、寝室、公地卫生：由学生负责打扫。(二)教师办公室卫生;由本
2、年级教师负责打扫。(三)行政办公室卫生：由处室负责人负责打扫。二、校园环境卫生组织检查(一)学校德育处负责全校公地卫生(包括教学楼厕所)划分，学生会卫生部负责教室、公地、寝室卫生检查。(二)校长负责行政办公室卫生检查，年级组长负责本年级教师办公室卫生检查，教导处负责教学功能室卫生检查。三、校园环境卫生检查标准要随时保持校园环境清洁卫生，教室、办公室、公地、楼道、厕所一天三次清扫(早读课前、午自习前、下午放学后)，学生寝室一天两次清扫(早读课前、晚自习前)，仪器管理室根据实验开出情况清扫，具体标准如下：(一)教室清洁标准：必须达到亮、净、齐、美四字要求。即门窗玻璃明亮;地面、墙面、桌面干净;桌凳
3、物件摆放整齐;布置美观。(二)公地清洁标准：必须达到四无。即地面无吐扔物;无枯枝落叶;花坛里面无杂草;花台瓷砖无污点。(三)楼道清洁标准：必须达到扫、擦二净。即楼梯扫的净，护栏玻璃、消防栓、灭火器箱、扶手栏杆擦得净。(四)寝室清洁标准：必须达到“五线一干净”。即衣服晾晒一条线，水桶摆放一条线，洗漱用品摆放一条线，被子折叠摆放一条线，鞋子摆放一条线;每天地面打扫并保持干净。(五)厕所清洁标准：室内无异味，尿槽、便槽冲洗无污垢，地面干净无积水和污渍，洗手池干净无堵塞，墙面光洁无污迹。(六)办公室清洁标准：地面扫清无灰尘、无废弃物，墙面无污迹、无蜘蛛网、标语无缺损，桌面办公用品摆放整齐，堆放有序。(
4、七)仪管室清洁标准：实验台上使用过的仪器全部清理，且分类归位，做到上上下下、里里外外、干干净净、整整齐齐。四、校园环境卫生通报考核(一)学生会每天把班级卫生检查记录单，学生寝室管理员把寝室卫生检查汇总，统一上交值周行政领导，由行政值周领导负责统分，将结果公示在门厅黑板上。(二)每周一升旗仪式，学校对各年级卫生积分前50%的班级进行表彰，颁发卫生流动红旗。寝室卫生纳入星级管理，每周一公示在寝室值班室门外。(三)学校班级卫生考核结果和班主任绩效考核挂钩。【篇3】项目资金使用管理制度中国医疗保障领域首部行政法规医疗保障基金使用监督管理条例（以下简称条例）将于5月1日起施行，记者了解到，按照国家医疗保
5、障局的统一部署，广东于4月份在全省全面铺开“宣传贯彻条例加强基金监管”为主题的集中宣传月活动。条例是中国医疗保障领域首部行政法规，标志着中国医保基金使用的监督管理有了专门的法律规范，在全国范围内有了统一的遵循、统一的标准和统一的依据，对医保法治化建设具有里程碑意义。*_*相关负责人介绍，条例全文共5章50条，主要内容包括：一是落实以人民健康为中心的要求，强化医疗保障服务。二是明确医保行政部门、经办机构、定点医药机构、参保人等基金使用相关主体职责，规范基金使用。三是要求建立健全监督、监管和执法体制机制，规定监管形式，规范监督检查措施和程序，全方位强化监管措施。四是细化法律责任，加大惩戒力度医疗保
6、障基金使用关系广大群众切身利益，党中央、国务院高度重视医疗保障基金使用监督管理工作。为切实加强医疗保障基金使用的监督管理，保障基金安全，国务院日前公布医疗保障基金使用监督管理条例（以下简称条例），自2023年5月1日起施行。一是明确医疗保障基金使用监督管理原则。条例以“保障基金安全，促进基金有效使用，维护公民医疗保障合法权益”为根本目的，明确医疗保障基金使用监督管理工作应当坚持以人民健康为中心，坚持合法、安全、公开、便民原则，进一步优化医疗保障公共管理服务，协同推进医药服务供给侧改革，为人民群众提供更加便捷高效的医疗保障服务和医药服务。二是强化基金使用相关主体职责。条例规范医疗保障经办机构、定
7、点医药机构、参保人员医疗保障基金使用行为，明确各相关主体职责。三是构建系统的基金使用监督管理体制机制。条例构建行政监管、新闻媒体舆论监督、社会监督、行业自律相结合的监督体制；建立医疗保障、卫生健康、中医药、市场监督管理、财政、审计、公安等部门共同发力的联合监管机制；在医疗保障系统内建立以行政监管为主、协议管理协同的监管机制。四是加大对违法行为的惩处力度。条例综合运用没收违法所得、罚款、吊销许可证件、限制从业、暂停医药服务、解除服务协议、暂停医疗费用联网结算等多项监管措施，严厉打击医疗保障基金使用中的违法行为；对滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的医疗保障等行政部门工作人员，依法给予处分。【篇4】项目
8、资金使用管理制度为了做好广大参保人员的医疗服务，保证社区医疗保险诊疗工作的有序开展，根据省、市、区医保的有关文件精神，结合实际情况，特制定以下管理制度：1、对医保患者要验证卡、证、人。2、应严格执行医疗保险管理的。4、住院期间医疗卡必须交医院管理。医疗证患者随身携带，不准交未住院的医疗卡、证放医院管理。5、建立会诊制度，控制收治患者的转院质量。6、如有利用参保患者的名义为自己或他人开药、检查治疗的，经查清核实后将进行处罚，并取消医保处方权。7、严禁串换药品、串换诊疗项目、串换病种、乱收费、分解收费等行为。8、严禁误导消费、开大处方、重复检查。9、严格控制参保病人的医疗费用，严格执行抗生素使用指
9、导原则等有关规定，实行梯度用药，合理药物配伍，不得滥用药物，不得开人情处方、开“搭车”药。10、参保病人出院带药应当执行处方规定，一般急性疾病出院带药不得超过3天用量,慢性疾病不得超过7天。11、严格按照病历管理的有关规定，准确、完整地记录诊疗过程。医保卫生材料审批管理制度1、医用卫生材料的临床使用需经相关职能部门审核、分管领导审批同意(已经批准的除外)。2、审批流程：（1）由临床医生填写“新增卫生材料采购申请表”，表中材料名称、规格、用途、材料生产单位、代理单位、需要数量、参考单价等项目需填写完整，科主任签署意见。（2）财务科根据相关规定，审核并签署意见。（3）分管领导审批同意购置并签署意见
10、。3、已经审批的卫生材料再次使用时无需审批。4、未经医保审核、分管领导审批同意的卫生材料在临床使用后所产生的不能列入医保支付等情况由申请科室负责。科主任为第一责任人。财务管理制度一、严格遵守国家的各项财经政策、法律和法规，严格按财经制度办事，严禁贪污、挪用公款。二、认真贯彻执行中央、省、市、区医保工作的财务政策，遵守各项规章制度。三、按电脑自动生成的上月实际补助费用报表，扣除违规补助费用后，逐月向县合管办申报拨付补助基金。四、每月公示一次本单位住院补助兑付情况。全方位接受职能部门审计和群众监督。五、负责医保中心交办的各项任务。六、加强院内财务监督检查和业务指导，确保补偿资金的运行安全。七、负责
11、院内发票、卡、证、表册的管理与监督。八、配合做好卫生、财政、审计等有关部门对医保基金收支和结余情况的监督检查工作。【篇5】项目资金使用管理制度一、办公用品是指与办公直接联系的消耗性物品，如：笔、墨、纸张及微机、打印机、复印机、传真机、照相机等的耗材。局机关的办公用品由办公室负责购置、管理、发放。二、办公用品实行按季购买制，各科（室）根据工作实际需要，在每个季度最后一个月将下一季度所需要办公用品清单送办公室，办公室审定并报分管的局领导审批后，统一采购发放。三、办公用品实行限额管理办法。局有关科（室）每人每年限额100元，特殊情况超过限额的，须写出书面报告说明情况，并报分管局领导审批。四、办公用品
12、购买实行两人以上共同负责制，采购大宗办公用品，按市政府采购制度规定执行。五、办公用品实行专人管理。入库时，保管人员要对其质量和数量进行核对和验收，并进行登记（品名、数量、单价、进货单位等），购物人和保管发放人对所购物品清点无误，分别在清单上签字。六、办公用品验收入库后，经办公室主任签字，财务人员按清单和发票进行审核报销。七、局领导所需办公用品随用随送，但仍需请局领导本人签字。各科（室）所需的一般办公用品，原则上按季度根据实际需要发放；打印纸、复印纸等贵重办公用品，原则上按实际需要从严发放。发放办公用品，一般情况由科（室）负责人领取，也可委托科（室）内其他同志领取，经手人要签字。【篇6】项目资金
13、使用管理制度一、医疗保险办公室职责1.熟悉职责范围涉及的相关文件和要求，做好职责范围内的医院管理工作。2.负责与职责范围内的相关政府管理部门的联系，及时向医院相关管理部门通报医保管理信息。3.负责参保人员就医的审核及费用报销，做好相关财务数据工作。4.配合医院相关管理部门，对医疗临床科室执行医保管理要求的情况作不定期检查。协助医疗临床科室按各医保管理要求对医保病人做好服务工作。5.积极参加医保管理工作学习，及时掌握医保管理要求与信息。6.负责医保管理办公室各项月报表工作。二、就诊管理制度1.公布医保就医程序，方便参保病员就医购药。2.设立医保挂号、结算专用窗口。3.职工办理门诊挂号或住院登记和
14、费用结算手续时，应认真核对人、证、卡相符，杜绝冒名就诊或冒名住院现象。4.参保人员建立门诊和住院病历，就诊记录清晰、准确、完整，并妥善保存备查，病情诊断要与用药相符。5.落实首诊负责制，不无故拒收、推诿符合住院条件的参保病员。6.贯彻因病施治原则，做到合理检查、合理治疗、合理用药，严格掌握出入院标准，不得挂名、分解、冒名住院。7.参保职工住院医疗费用个人负担比例在医疗服务补充协议规定的控制比例内。三、诊疗项目管理制度1.严格执行医保诊疗项目，不得将医保范围外的项目纳入医保支付。2.使用医保目录外服务项目应征得参保病员或家属同意，并逐项签字。四、用药管理制度1.严格执行医保用药规定，基本医疗药品
15、品种齐全，使用符合协议规定。2.使用医保目录外药品应征得参保病员或家属同意，并逐项签字，住院病人甲、乙类药品的比例符合医疗服务协议的规定。3.严格执行医政管理的有关规定，原则上不允许病人在住院期间外购治疗性药品和材料，如病人确实因病情需要外购治疗性药物或材料，必须经病人、科主任和分管院长同意并签字后方可实施，产生费用及时上报并计入住院总费用。五、结算管理制度1.严格执行省、市物价部门的收费标准，不得擅立项目收费、分解医疗收费项目、提高医疗收费标准。2.参保人员门诊挂号和医疗费用结算时，使用定点医院统一发票医疗保险规章制度医疗保险规章制度。3.认真做好补充医疗保险，不得随意降低标准或弄虚作假。4
16、.每月在规定时间内及时向医保部门如实报送医疗机构月对账单。注:希望各科室认真执行，凡因违反此制度而导致的后果由责任科室承担。【篇7】项目资金使用管理制度一、总则公司印章是企业合法存在的标志，是企业权力的象征。为了保证公司印章的合法性、可靠性和严肃性，有效地维护公司利益，杜绝违法违规行为的发生，特制定本管理制度。二、公司印章的刻制(一)公司印章的刻制均须报公司总经理审批。(二)法人个人名章、行政章、财务章、合同章，由行政管理中心开具公司介绍信统一到指定的公安机关办理雕刻手续，印章的形体、规格按国家有关规定执行，并经上海市公安局备案。(三)未经公司总经理批准，任何单位和个人不得擅自刻制本部门的印章
17、。三、公司印章的使用范围公司的印章主要包括公司行政章、专项业务章(合同章、财务章、出图章、)、注册人员章、法人专用个人名章。公司所有印章必须按规定范围使用，不得超出范围使用。(一)公司行政章的使用范围主要为：1、公司对外签发的文件。2、公司与相关单位联合签发的文件。3、由公司出具的证明及有关材料。4、公司对外提供的财务报告。5、公司章程、协议。6、员工调动。7、员工的任免聘用。8、协议(合同)资金担保承诺书。(二)公司合同专用章的使用范围主要为：1、对外投资、合资、合作协议。2、各类合同等。(三)公司法人个人名章，主要用于需加盖私章的合同、财务及报表、人事任免等各类文件。(四)财务专用章，主要
18、用于货币结算等相关业务。(五)出图章，用于设计图纸证明其有效性;注册人员章，用于出图和项目备案等相关业务。(六)公司各职能部门专用章仅限于公司内部工作联系使用，不得对外。五、公司印章的管理、使用及保管(一)印章的管理1、公司行政章、合同专用章、法人个人名章由人事行政部门专人负责管理。2、财务章财务部门专人负责管理。3、出图章、注册人员章由人事行政部指派专人负责管理。4、印章管理者必须切实负责，不得将印章随意放置或转交他人。如因事离开岗位需移交他人的，可由部门负责人指定专人代替，但必须办理移交手续，5、为保证资金的绝对安全，财务专用章、法人个人名章等银行预留印章由两人以上分开保管、监督使用，做到
19、一人无法签发支票、汇票，一人无法提出现金。(二)印章的使用1、印章的使用必须严格按照印章的使用范围，经公司领导批准后方可用章。2、公司法人个人名章由法人本人签字或被授权人签字后方可使用。3、财务专用章、支票专用章、法人个人名章由财务部门按岗位职责权限使用。4、出图章、注册人员章应由项目负责人授权后使用。5、严禁员工私自将公司印章带出公司使用。若因工作需要，确需将印章带出使用，需上报人事行政部或公司总经理签批后方可带出，印章外出期间，借用人只可将印章用于申请事由，并对印章的使用后果承担一切责任。6、以公司名义签定的合同、协议、订购单等，由专业人员审核，公司分管领导批准后方可盖章。(对加盖印章的材
20、料，应注意落款单位必须与印章一致，用印位置恰当，要齐年盖月，字迹端正，图形清晰。)7、私人取物、取款、挂失、办理各种证明，需用单位介绍信时，由行政管理中心严格审批，符合要求后办理并执行登记制度。8、任何印章管理员不得在当事人或委托人所持空白格式化文件上加盖印章。用章材料必须已经填写完毕，字迹须清晰、正确。9、对已调出、解除、终止劳动关系人员要求出示相关证明的，必须持有效证件材料，经行政管理中心总监审批后，方可盖章。(三)印章的保管1、印章保管须有记录，注明印章名称、颁发部门、枚数、收到日期、启用日期、领取人、保管人、批准人、图样等信息。2、印章保管必须安全可靠，须加锁保存，印章不可私自委托他人
21、代管。3、印章管理员如因工作变动，应及时上缴印章，并与新印章管理员办理接交印章手续，以免贻误工作。4、非印章保管人使用印章盖章与印章保管人承担相应的责任。5、印章应及时维护、确保其清晰、端正。6、印章保管有异常现象或遗失，应保护现场，管理者应及时向上级领导报告，并备案，配合查处。七、公司印章的停用(一)有下列情况，印章须停用：1、公司名称变动。2、印章使用损坏。3、印章遗失或被窃，声明作废。(二)印章停用时须经总经理批准，及时将停用印章送行政管理中心封存或销毁，建立印章上交、存档、销毁的登记档案。流程图有需求部门各部门审批上报相关负责人提交或告知用章需求总经理审批实施办理审图负责人审批出图章晒
22、图负责人使用财务专用章财务使用公章、合同专用章行政人事使用需盖章文件核对登记、盖章北京蓝图工程设计有限公司上海分公司【篇8】项目资金使用管理制度一、民用无人机应当依法从事工业、农业、林业、渔业、矿业、建筑业的作业飞行和医疗卫生、抢险救灾、气象探测、海洋检测、科学实验、遥感测绘、教育训练、文化体育、旅游观光等方面的飞行活动。二、民用无人机活动及其空中交通管理应当遵守相关法规和规定，其中包括中华人民共和国民用航空法、中华人民共和国飞行基本规则、通用航空飞行管制条例及民航局规章等。三、组织实施民用无人机活动的单位和个人应当按照通用航空飞行管制条例等规定申请划设和使用空域，接受飞行活动管理和空中交通服
23、务，保证飞行安全。四、为了避免对运输航空飞行安全的影响，未经地区管理局批准，禁止在民用运输机场飞行空域内从事无人机飞行活动。申请划设民航无人机临时飞行空域时，应当避免与其它载人民用航空器在同一空域内飞行。五、由于无人机飞行过程中无执行任务机长，为了保证飞行安全，由无人机操控人员承担规定的机长权利和责任，并应当在飞行计划申请时明确无人机操控人员。六、组织实施民用无人机活动的单位或者个人应当具备监控或者掌握其无人机飞行动态的手段，同时在飞行活动过程中与相关管制单位建立可靠的通信联系，及时通报情况，接受空中交通管制。发生无人机飞行活动不正常情况，并且可能影响飞行安全和公共安全时，组织实施民用无人机活
24、动的单位或者个人应当立刻向相关管制单位报告。七、在临时飞行空域内进行民用无人机飞行活动，由从事民用无人机飞行活动的单位、个人负责组织实施，并对其安全负责。八、民航空管单位应当按照有关法规和本规定的要求对民用无人机飞行活动进行空中交通管理。不得在一个划定为无人机活动的空域内同时为民用无人机和载人航空器提供空中交通服务。九、民用航空器机组人员发现无人机飞行活动应当及时向相关空中交通管制部门报告。空中交通管制单位发现区域内有无人机活动或者收到相关报告，应当向所管制的航空器通报无人机活动情报，必要时提出避让建议，并按要求向相关管制单位、空管运行管理单位和所在地的民航监管局通报。十、民用无人机活动中使用
25、无线电频率、无线电设备应当遵守国家无线电管理法规和规定，且不得对航空无线电频率造成有害干扰。民用无人机遥控系统不得使用航空无线电频率。在民用无人机上设置无线电设备，使用航空无线电频率的，应当向民用航空局无线电管理委员会办公室提出申请。十一、未经批准，不得在民用无人机上发射语音广播通信信号。十二、使用民用无人机应当遵守国家有关部门发布的无线电管制命令。【篇9】项目资金使用管理制度为扎实做好疫情期间学校公厕卫生管理工作，有效降低疫情传播途径，确保师生身体健康和生命安全，结合我校实际情况，特制定本制度。11.明确责任分工。加强组织领导,明确责任落实到人。XXX为主要负责人，负责监督和督促各项任务落到
26、实处。XXXX、XXX为保洁人员，负责清洁消毒和设施维护工作。保洁人员每天对保洁、消毒情况进行记录在案，负责人每天做好监督检查工作，并对存在的问题进行立即整改。22.规范保洁维护。保持地面、便槽、洗水池内无垃圾杂物。重点清除墙面、门窗灰尘、污垢。增派保洁人员，延长保洁时间，增加消毒频次，切实做好厕所“通水、通电、通风”等“三通”工作，及时配置洗手液等卫生用品。加强厕位（含小便斗）、水龙头等设施的检查维修，及时疏通粪便管道，确保正常使用。33.全面杀菌消毒。每日开放、关闭前须各进行一次全面消毒。开放期间对如厕人员频繁接触的蹲便器、小便槽、洗手台和门把手等设施设备及时进行消毒，做到“全覆盖，无死角
27、”。对于重点区域，特别是隔离场所等特定场所厕所要增加消毒频次。4.推进厕纸管理。为防止病毒经粪便传播，男厕位取消废纸篓，女厕位废纸篓全部套垃圾袋，开放时段保洁员加强对各厕位的巡查，随身携带消毒药水对垃圾及纸篓进行消毒，尽量做到“一客一洁”。5.。强化防疫宣传。教育学生养成良好的卫生习惯，在公厕入口处、男女厕间、洗手台等醒目位置要设置卫生防疫温馨提示，内容包括如厕人员佩戴口罩、不要乱扔垃圾、不要随地吐痰、粪便及尿液不要遗撒便器外，以及消毒等相关信息。6.。实施防疫培训。加强对厕所保洁工作人员安全防护知识的培训，增强自我保护意识，做到所有人员了解疫情防控知识、掌握疫情防控措施、正确使用消毒用品、准
28、确操作消毒作业。7.错峰分段如厕。为避免学生课间如厕出现大量聚集的情况，对学生课间和如厕进行错时分段安排。根据各楼层班级布局，卫生间和蹲位、小便池数量，采取班主任课间坐班控制学生出入量、错时下课的方式，保证学生不在走廊、卫生间、洗手间聚集，学生在走廊间隔1.5米。课间休息时，学校督查检查人员要做好巡查工作，确保学生在卫生间、洗手间、走廊不聚集，不停留，事毕尽快回班级。本制度自颁发之日起正式实施。XXXXX学校XXXX年XX月XX日【篇10】项目资金使用管理制度一、为加强学校办公管理，提高办公效率，降低办公成本，特制本制度。二、打印机属学校公有财产，使用时应爱惜和掌握正确使用方法。禁止捶击和拍打
29、。使用打印机必须按规定操作，因个人使用不当造成打印机损坏的，其维修费用由个人承担，并追究科室负责人的责任。三、打印者需持分管领导签字的打印单打印，不得打印与教学内容无关的材料，尤其要杜绝替私人打印材料的现象出现。四、厉行节约，反对浪费，如发现浪费纸张等行为，学校将通报批评。五、打印机等设备用完后关闭电源，下班后必须切断总电源。六、打印机应指派专人负责维护和清洁。七、用打印机打印文本只能打一份，少于30份应复印，多于30份应速印。八、使用合适的纸张进行打印。九、打印文件需填写打印登记制度表格，并将申请表交与值班人员。该表格列明：部门，姓名，打印资料名称，纸张数，用途及日期等。由值班人员负责监督打
30、印人申请填写与打印。每天及时交办公室，每周交与主席签字。表格内容必须填写清楚，用途不得含糊不清。十、为保证机器及耗材使用寿命，打印时不要一次连续打印超过9页以上，若有较多文件需要打印，请自觉分页，每次间隔至少30秒以上。十一、打印前应注意纸张类型，页数，页码，份数等信息；以防错打、漏打、多打。若错打，多打页数超过5页时请立即关闭打印机电源；在电脑中删除打印任务2分钟后开机，以保证打印机安全使用。十二、打印机损坏应报总务处，请专业人员维修，禁止非专业人员随意拆卸。十三、对打印机的使用应科学合理，并经常做好维修和保养工作，坚决避免因打印机原因而影响正常工作的情况发生。【篇11】项目资金使用管理制度
31、一、印章管理1.印章由综合办公室专人专柜管理，用印一般不得离开办公室。2.管理人员如不在单位，应约定用印时间，以不超过半天时间(遇周末等顺延)为宜。3.假期期间，可将印章移交值班领导，以保证及时用印。二、用印的审批用印须经过领导审批，已经有领导签字的文件可以直接用印，文件上未出现领导签字的，须填写用印审批单。三、用印1.用印人凭领导签字的审批单或领导签字的文件，到印章管理人员处用印。2.用印之后，须在用印记录表上登记用印人、审批人，如果文件上没有领导签字，须将用印审批单粘贴在用印登记表后面，以备查，已经由经费负责人签字的报销结算单用印可不再审批但必须登记，用印责任由经费负责人自己承担。四、用印
32、登记表作为档案保留。1.办理印章移交应以不违反学校规定为准。2.该办法如与上级规定不符的，以上级规定为准。【篇12】项目资金使用管理制度加强内控建设可以增强医疗保险基金管理机制运行的制度化，使其在运行过程中不断改进，并朝着规范化方向发展，能够在保障民生、社会和谐稳定发展方面发挥更重要的作用。一、何谓“内控制度”中国在医疗保险制度方面实施内控制度的时间比较晚，这种制度是由国外引进中国的，它是在现代社会条件下，企业或者机构为确保内部机制健康有效运行，达到基本目标，而采取的关键的管理方式之一。内控制度的实施有严密的法律制度依据和规定，一般包括组织机构控制、业务运行控制、基金财务控制、信息系统控制四大
33、方面。医疗保险基金关系到每个国民自身健康和利益，是中国重要的社会保障基金，加强内控的重要性不容忽视。“管好医疗保险基金，保障基金的安全运行，要求我们加强基金财务管理，制定各种政策和内控制度加强对医疗保险基金的监督管理”1。二、医疗保险基金管理制度实行现状通过对现行医疗保险基金管理制度的实施进行调查和研究，发现了许多问题和状况，主要体现在以下几方面：1.医疗保险基金管理不规范中国现行医疗保险制度中的一些法律和规则，还有许多不够成熟和完善的地方，在实施的过程中也存在着较大的问题，以至于医疗保险基金在管理方面存在许多不足。比如不同的实施区域有自己相应的医疗保险制度，每个地方的医疗保险制度都有不同之处
34、，有的甚至不管医疗保险基本法规，有自行的一套。这些都会导致医疗保险基金管理不规范，缺乏制度化，对于医疗保险基金的安全及其合理利用都造成了极大的危害。2.医疗保险基金利用不合理依据大量的研究发现，许多地方的医疗保险基金在使用方面存在许多问题，一定数量的资金的使用不合理，资金浪费的现象普遍存在。这样会导致医疗保险基金的利用无法达到最佳效果，难以发挥其应当有的作用，利用效益不高。事实上这就是一种资源的浪费，在社会上造成许多不良的影响，给医疗保险基金的管理以及其机制的完善带来巨大困难。现在的医院及保险机构都缺乏医疗保险基金预算意识，严重影响资金安全性，资金不合理使用现象严重。“医疗保险基金纳入了预算，
35、从而才能保证资金的稳定性和安全性”2。3.医疗保险基金管理不完善医疗保险制度在中国的实施和改革虽然取得一定成绩，但是在基金管理方面还是不完善的。在医疗保险基金的来源、基金自身运行机制、相关管理基金的组织建立等方面都存在一定的问题。资金管理缺乏系统性，管理经验不足，预防意外情况的能力很低，这些都非常不利于医疗保险基金的管理，甚至加大医疗保险制度运行风险。这些问题都需要能够得到切实解决，只有把管理机制方面的基础问题彻底解决，才能够促使医疗保险基金管理制度顺利发展、不断前进，进而发挥更重要的作用。4.对医疗保险基金的监督管理缺乏专业性由于监管人员在专业知识上、个人基本素质等方面的欠缺，以及监督管理制
36、度本身的不完善等问题，对医疗保险基金的筹备和使用的监督管理缺乏专业性。在这种不完善的监督体系之下，部分监管人员监管意识弱，甚至出现以权谋私的情况，导致大量医疗保险基金不合理利用，甚至造成巨大损失。面对中国医疗保险基金管理存在的问题，从多个方面入手，系统地加强内在控制机制，促使医疗保险基金管理规范化与制度化，确保医疗保险基金的合理利用，从而进一步推进医疗保险制度健康顺利实施。三、加强内控，建立医疗保险基金管理机制的措施要推进医疗保险基金管理机制的建立和规范化运行，加强内控建设是非常必要的途径。加强内控需要从财政管理、监管机制等方面系统地采取相应措施，全面地推进医疗保险基金管理机制的建立。1.加快
37、医疗保险立法中国的医疗保险基金管理，需要医院、患者、保险管理三方的共同努力，明确三方各自在医疗保险体系中的具体权利和义务等，并通过长期的贯彻和执行，不断完善医疗保险的各项法规政策，形成医疗费用的自我制约的机制。同时，中国应该加快医疗保险的立法，让医疗保险有法可依，制定一些操作性强的配套的政策法规，这样可以最大限度地提高医疗保险基金的运营效率。加强指导和实施医疗保险制度、医疗卫生体制、药品流通体制三大改革，从而使医疗保险改革有一个良好的外部环境。2.整合社会医疗保险资源一般保险基金运作大多受定律支配，因此，整合社会各类医疗保险资源，提高资源的利用效率，“要以保证安全、提高效率为重点，完善医疗保险
38、基金管理制度”3，消除基金安全隐患。成立统一的全民医疗保险基金，是中国建立全民医疗保险体系的必由之路。根据医疗保险的具体情况，可以采取以下措施整合医疗保险基金，一是对医疗保险资金结算的时间进行调整，改善以往的医疗保险结算时间不合理的状况；二是加强医院方面的管理，可以加强医院医疗保险资金使用的管理，以控制医疗保险基金不合理的支出状况；最后可以在医疗保险资金的支付方式上进行调整，建立多种支付方式和平台。同时，中央可以在一些省份进行试点，将城镇医疗保险、商业医疗保险以及农村合作医疗保险进行整合，通过试点，再进一步改善和推进，这样逐步建立统一的全民医疗保险基金。3.配备高素质的医疗保险工作人员医疗保险
39、资金是需要专人管理的，其使用情况也需要专人负责，所以，医疗保险管理人员责任都是非常重大的，要有高度的事业心和责任感。他们都是医疗保险基金的卫士。同时，为了更好的管理医疗保险资金，应对医疗保险工作的需求，相关部门可以培养复合型的医疗保险管理人才，按一定的比例标准建设配备一支高素质的医疗保险经办队伍，有计划地轮流培训，不断加强医疗保险管理队伍建设，这样才能在医疗保险资金的管理方面由被动管理转为主动管理，才能遏制住医疗保险基金流失，保证各项医疗保险工作顺利、有序、高效的开展。4.加强对医疗保险基金支出监督的市场机制“医疗保险基金管理具有政策体系复杂，受益人群范围广泛，基金管理涉及部门增多，风险点复杂
40、多样，风险识别难度大等特点，医疗保险基金风险的特点决定了基金风险管理任务的艰巨性”4。虽然中国的医疗保险基金是由医疗保险基金管理机构、财政部门、审计部门和社会舆论对医疗保险支付进行联合监督，但是由于政府难以掌握医方与患方关系的完全信息，再加上中国医疗保险基金流失问题比较严重。针对这一问题，新医改方案提出“完善支付制度，积极探索实行按人头付费、按病种付费、总额预付等”，并实行“医药收支分开管理”和“国家定点生产、集中采购和统一配送基本药物”的应对方案。然而，为了更好的贯彻实施这些改革举措，政府还需要出台相应的政策法规，让这些改革措施有制度保障。比如，政府在向全体公民收取强制性全民基本医疗保险费的
41、同时，可以采取竞标方式，通过商业保险公司为全体公民提供无差异的医疗保险服务。实行这种机制，可以达到双赢的局面，一方面商业保险公司为了盈利，必然加强对医患关系的专业化监督；同时，也克服政府监管的种种低效和“软约束”弊端，一定程度上减少了医疗保险基金的流失。5.规范院方和参保人的医疗保险行为严格规定医院的准入条件，加大对相关医院治疗资金的监督和管理力度。确保医疗保险机制能在规定的医院机构实行，参保患者在治疗时与院方签订相关的合同，确保责任的实施和权利的使用。对于有医疗保险实施的医院要定期的对其医疗资金的使用进行监督检查，明确规定各项医疗费用的收取。“要加强基本医疗保险支付管理，重点加大医疗保险对医
42、疗服务行为的监控力度，建立和完善对定点医疗机构服务质量的考核评价体系”5。平时注意开展一些医学常识的普及、宣传活动，向群众介绍一些基本的医学知识，教导他们不能盲目就医，促使人们养成良好的就医习惯。积极向参加医疗保险的人员介绍医疗保险制度的基本运行机制，使其对这一制度有基本的认识和常识性的把握。医疗保险定点医院要做到医疗保险信息的公开化，向参保人员定期公布相关疾病的治疗常识、一些常规检查的收费情况、各种治疗会诊的价格等等。在实行这些措施的基础上，要进一步实行定点医院与参保病人双方约束制度，这样可以从两方面控制医疗基金的使用，控制医疗保险基金的急剧增加，减少资金的不合理利用以及浪费现象，最终有利于
43、医疗保险制度的健康稳定运行，利于中国的国计民生、社会稳定。四、小结医疗保险基金管理机制的建立与健康运行，是一个长期、不断完善的过程。这个过程中，医疗保险制度实施的特定医院单位，参加医疗保险的病人以及医疗保险管理实施的机构都需要切实做出自己的努力，为建立和完善医疗保险基金管理机制贡献应有的义务与责任。加强内部控制，是有效的管理途径，也需要在医疗保险管理机制实施过程中不断发现问题，解决问题和其中存在的隐患，不断完善机制的管理和运行。这样才能统筹全局，全方位把控医疗保险制度的运行，促使其长期有效的发展，惠泽民生，在建设和谐社会的历程中发挥自身最大的作用。参考文献1张迎红.加强内控建立医疗保险基金财务管理机制J.中国集体经济，2010（01）：168|169.2赵慧、王涛.国家强化医疗保险基金管理三大指向J.中国会计报，2009（02）：1.