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1、2010中医类别医师定期考核试题姓名： 科别： 分数：1、 单选题（每题1分，共35分）1.“阳病治阴”的治疗原则适用于（ ）A阴虚阳亢 B阳虚阴胜 C阳气暴脱 D阴损及阳 E阳损及阴2.被称为“仓廪之官”的是（ ） A心 B脾胃 C膀胱 D胃 E小肠3.燥邪最易伤（ ） A心 B小肠 C肌腠 D肺 E胃4.下列何气能全兼五气（ ） A寒 B暑 C湿 D火 E风5.患者前额部疼痛，属何经头痛（ ） A太阳经 B少阳经 C阳明经D太阴经 E厥阴经6.吐痰白滑，量多易咯，多属（ ） A寒痰 B湿痰 C风痰 D燥痰 E热痰7.麻黄杏仁甘草石膏汤的功效是（ ） A疏风泄热，宣肺止咳 B解表散寒，兼清里
2、热 C辛凉透表，清热解毒 D疏风解表，清肺泄热 E辛凉宣泄，清肺平喘8.二陈汤的药物组成有（ ） A半夏、陈皮、甘草、人参 B人参、白术、陈皮、半夏 C半夏、陈皮、甘草、乌梅 D半夏、陈皮、茯苓、竹茹 E半夏、陈皮、厚朴、苏叶9.理中丸的君药是（ ） A甘草 B人参 C干姜 D白术 E以上都不是10.治疗身热下痢的代表方剂是（ ） A葛根黄芩黄连汤 B黄连解毒汤 C大承气汤 D半夏泻心汤 E芍药汤11.黄芪在当归补血汤中的作用是（ ） A补气活血 B补气健脾 C益气固表 D益气升阳 E补气生血12.清营汤证中舌象为（ ） A舌绛起刺 B舌绛苔干 C舌绛苔白 D舌绛苔滑 E舌绛苔腻13.灵枢百病
3、始生“两虚相得，乃客其形”的“两虚”是指（ ） A正气虚与虚邪 B胃气虚与虚邪 C表里两虚 D阴阳两虚 E气血两虚14.苓桂术甘汤证的证候特点是（ ） A微热、口渴、小便不利、脉浮 B脐下悸、欲作奔豚 C心下悸，口不渴，小便自利 D心下满微痛、小便不利 E心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧15.大结胸证的病机是（ ） A水热互结 B痰热互结 C水寒互结 D瘀热互结 E燥热互结16.阳明病外证不包括下列何项（ ） A不恶寒 B身热 C汗自出 D反恶热 E腹满17.治疗阳明实证的主要方法是（ ） A通便泻热 B消滞除满 C和胃通腑 D急下存阴 E攻下实热18.有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确（
4、 ） A穿刺时应沿肋骨的下缘进行 B穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线7-9肋间隙或腋中线6-7肋间 C穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间 D抽液量每次不超过1000ml E抽气量每次可超过1000ml19.下列哪项禁作骨髓穿刺（ ） A重度贫血 B血友病 C血小板减少 D粒细胞缺乏症 E恶性组织细胞病20.下列哪项不是胸腔闭式引流的适应症（ ） A血胸 B气胸 C脓胸 D肺水肿 E开胸手术后21.虚喘以培补摄纳为主，宜（ ）A.补肺，宁心，补肾 B.补肺，健脾，补肾 C.补肺，补肝，补肾D.补肺，健脾，宁心 E.补肺，健脾，补肝22.突然跌倒，神志不清，抽搐吐涎，伴尖叫与二
5、便失禁，舌质红，苔白腻，脉弦滑有力。可诊断为（ ）A.中风病风痰阻络证 B.痫病风痰闭阻证 C.郁病痰迷心窍证D.厥证气厥实证 E.癫病痰气郁结证23.腹痛时轻时重，痛处不定，攻冲作痛，伴胸胁不舒，腹胀，嗳气或矢气则胀痛减轻者，其疼痛属性为（ ） A寒痛 B热痛 C虚痛 D瘀痛 E气滞痛24. 患者胃痛暴作，恶寒喜暖，脘腹得温则痛减，口和不渴，喜热饮，舌苔薄白，脉弦紧。治疗应首选（ ） A.藿朴夏苓汤 B.理中汤 C.小建中汤 D.黄芪建中汤 E.良附丸25.患者大便时溏时泻，水谷不化，稍进油腻之物，则大便次数增多，食少，脘腹胀闷，面黄，肢倦乏力，舌淡苔白，脉细弱。治疗应首选（ ） A.四君子
6、汤 B.大建中汤 C.参苓白术散 D.小建中E.补气运脾汤26.患者发病急骤，痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，里急后重较甚，壮热口渴，舌红绛苔黄燥，脉滑数。其诊断是（ ） A.湿热痢 B.疫毒痢 C.休息痢 D.寒湿痢 E.以上均非27.黄疸患者，身目俱黄，黄色鲜明，恶心欲吐，发热恶寒，无汗身痛，小便短赤，舌苔薄黄腻，脉弦滑。治疗应首选（ ） A.大柴胡汤 B.小柴胡汤 C.麻黄连翘赤小豆汤 D.茵陈蒿汤 E.甘露消毒丹28.患者头痛而晕，心悸不宁，神疲乏力，面色无华，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗应首选（ ） A.半夏白术天麻汤 B.加味四物汤 C.大定风珠 D.大补元煎 E.六君子汤29. 患者，女，5
7、0岁。头痛昏蒙，胸脘满闷，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉弦滑。治疗应首选（ ） A.羌活胜湿汤 B.半夏白术天麻汤 C.川芎茶调散 D.半夏厚朴汤 E.苓桂术甘汤30.患者午后身热，其热不扬，身重胸闷，苔白腻，脉濡缓，治宜用（ ） A青蒿鳖甲汤 B清营汤 C三仁汤 D六味地黄汤 E大补阴丸31.患者诸虚不足，身常汗出，夜卧尤甚，久而不止，心悸惊惕，短气烦倦，治宜用（ ） A当归六黄汤 B牡蛎散 C玉屏散 D生脉散 E桂枝汤32.中华人民共和国中医药条例自（ ）起施行。 A.2000.1.1 B.2001.10.1 C.2002.1.1 D.2003.1.1 E.2003.10.133.术前讨论制度中，
8、规定不应参加的人员有（ ） A.科主任 B.科室医生 C.科室护士 D.医教科长 E.病人或家属34.新入院病人的住院病历要求详尽、整齐、准确，于入院后（ ）小时内完成。 A.8小时 B.12小时 C.24小时 D.48小时 E.72小时35.传染病防治法中规定的甲类传染病为（ ） A布氏杆菌与炭疽 B霍乱与炭疽 C霍乱与鼠疫 D艾滋病与鼠疫 E.麻风与艾滋病2、 多选题（每题2分，共20分）1. 影响湿邪寒化和热化的不同病理变化的因素有（ ） A人体的体质 B阴阳偏盛差异 C脏腑的功能状态 D饮食和用药 E感受湿邪的轻重2.肺痈可分为以下几个病期（ ） A初期 B成痈期 C溃脓期 D恢复期
9、E迁延期3.水肿的基本病机是（ ） A肺失通调 B脾失转输 C肾失开合 D膀胱气化不利 E肝气郁结4.脾胃虚寒型胃痛的症状（ ） A胃痛隐隐 B喜温喜按 C心烦易怒 D空腹痛甚得食则缓 E五心烦热5.对肺司呼吸直接起调节作用的有（ ）A.心的行血功能 B.脾的运化功能C.肾的纳气功能 D.肝的疏泄功能 E.宗气的行呼吸功能6.根据五行相生规律确定的治疗方法有（ ）A.滋水涵木法B.益火补土法C.培土制水法D.金水相生法E.佐金平木法7.“气为血之帅”，具体表现为（ ）A.气能生血 B.气能行血 C.气能摄血 D.血能载气 E.血能生气8.归脾汤治疗心悸的主要适应症是（ ） A心悸气短 B心烦失
10、眠 C胸闷痞满 D头晕目眩 E面色少华9.鼓胀与水肿的鉴别，应辨别的方面为（ ）A.肿胀的部位 B.皮肤之颜色 C.腹筋暴露之有无 D.腹胀与否 E.小便利否10.金匮要略记载的水肿有（ ）A.风水 B.皮水 C.正水 D.石水 E.黄汗3、 简答题（每题5分，共15分）1.何为热因热用？2.哮证与喘证的鉴别？3.阳黄湿重于热的症状、治法、代表方？四、病案分析（每题15分，共30分）要求：写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方名、药物与用量、煎服法。 1.患者，男性，19岁,工人。病史：5天前因衣着过少而出现恶寒、发热、头痛、咳嗽之症。痰吐清稀色白，无汗身痛。自以为感冒而服用葱姜水等，微汗
11、出，头痛消失，但余症无明显好转。前一日起，病情发生变化。现症：喘逆上气，胸部胀痛，咳而不爽，痰吐稠粘，息粗鼻煽，形寒，身热，烦闷，无汗，口渴。舌质红，苔薄白且根部微黄、脉浮数。 2.卜某，男，36岁，建筑工人。病史：平时嗜酒，因工作的原因汗出多而少饮水。半天前突然左侧少腹拘急，左腰腹绞痛难忍，小便艰涩，尿中带血，排尿时突然中断，舌红，苔黄，脉弦数。 2010中医类别医师定期考核试题 答 案1、 单选题1-5 ABDEC 6-10 BECCA 11-15 EBAEA 16-20 EEABD21-25 BBEEC 26-30 BCBBC 31-35 BEECC2、 多选题1. ABCD 2.ABC
12、D 3.ABCD 4.ABD 5.CE 6、 ABD 7.ABC 8.ADE 9.ABC 10.ABCDE3、 简答题1. 以热药治疗真寒假热之法。2.两者都有呼吸急。哮必兼喘，但喘未必兼哮。哮指声响言，喉中哮鸣有声，是一种反复发作的独立性疾病；喘指气息言，为呼吸气促困难，是多种肺系急慢性疾病的一个证状。3.症状：身目俱黄，黄色不及热重于湿鲜明，身困、痞满、恶心呕吐、腹胀，舌苔厚腻微黄， 脉濡数或濡缓。 治法：利湿化浊运脾，佐以清热 代表方：茵陈五苓散合甘露消毒丹加减四、病案分析 1.诊断：喘证（实喘-表寒里热） 分析：本证由于外感风寒而得。表寒未解，内已化热，热郁于肺，肺气上逆，因而喘逆上气
13、，胸胀或痛，息粗鼻煽；热灼津液为痰，故咳而不爽，痰吐粘稠；热为寒郁，因而有发热仍形寒，烦闷，无汗，身痛；舌质红，苔薄白，脉浮数为表证未除，又见里热之象。 治法：宣肺泄热 方药：麻杏石甘汤：麻黄6g 杏仁10g 生石膏先煎30g 炙甘草6g 黄芩10g 日一剂，水煎服。 2.诊断：淋证（石淋） 分析：嗜酒太过，酿成湿热，下注膀胱，尿液受其煎熬，尿中杂质结为砂石，不能随尿排出，阻滞气机，则突发患侧少腹拘急，腰腹绞痛难忍；水道不利，则小便艰涩；砂石阻塞尿路，则排尿突然中断；结石伤络，则尿中带血；舌红，苔黄，脉弦数为湿热内盛之候。 治法：清热利湿，通淋排石。 方药：石苇散加减：石苇12g 冬葵子12g 瞿麦10g 车前子包煎12g 金钱草15g 海金沙包煎15g 内金10g 白芍30g 甘草5g 水煎服 每日一剂