《静脉输液法的并发症及预防处理措施2021完整版课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《静脉输液法的并发症及预防处理措施2021完整版课件.ppt（19页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、静脉输液法的并发症及预防处理措施优选静脉输液法的并发症及预防处理措施静脉输液法操作并发症 一、发热反应 二、急性肺水肿 三、静脉炎 四、空气栓塞 五、血栓栓塞 六、疼痛 七、败血症 八、神经损伤 九、静脉穿刺失败 十、药物外渗性损伤 十一、导管阻塞 十二、注射部位皮肤损伤发热反应 发生原因：与输入液体和加入药物质量有关 输液器具的污染 配液加药过程中的污染 静脉穿刺不成功未更换针头 环境空气的污染 输液速度过快发热反应的临床表现输液过程中出现发冷、寒战和发热。轻者：T：38，伴有头痛、恶心、呕吐、心悸重者：高热、呼吸困难、血压下降、昏迷发热反应的预防及处理 1、严格执行给药时的查对内容：三查九
2、对、配置前、配置后 2、改进安瓿的割据和消毒 3、改进加药的习惯进针方法 4、加强加药注射器使用的管理，一人一具 5、避免液体输入操作污染 6、穿刺技术过硬及固定良好，加强巡视 7、合理用药注意药物配伍禁忌 8、反应较轻者，减慢输液速度，高热者，给予降温，遵医嘱用药，观察生命体征发热反应的预防及处理 9、发热严重者，停止输液，对症处理，保留输液器具和溶液进行检查 10、仍需继续输液，更换液体、输液器、注射部位急性肺水肿 发生原因：1、输液速度过快、短时间内输入过多液体 2、老年人、心、肝、肾功能障碍者、外伤、恐惧、疼痛者机体抗利尿激素分泌增多 临床表现：患者突然出现呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽、
3、咳泡沫痰或泡沫样血性痰急性肺水肿的预防及处理 1、注意调节输液速度，尤其是老年人、小儿、心脏病患者速度不宜过快，液量不宜过多 2、经常巡视病人 3、发生肺水肿时，立即减慢或停止输液，在病情允许的情况下患者取端坐位，两腿下垂。高浓度酒精湿化给氧（75），酒精能减低泡沫表面的张力，从而改善肺部气体交换，缓解缺氧症状。静脉炎 发生原因：1、无菌操作不严格 2、药物因素 3、较长时间在同一注射部位输液静脉炎的临床表现 沿静脉走向出现条索状红线，周围组织发红、肿胀、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热症状 分级：临床上以2-4级常见 0级 只是局部不适感，无其他异常 1级 静脉周围有硬结，可有压痛，但无血管痛
4、 2级 不仅局部不适，而且穿刺点发红，滴速加快时出现血管痛 3级 穿刺点发红，并扩延5cm左右 4级 局部明显不适，输液速度突然减慢，穿刺点发红扩展5cm以上 5级 除4级症状外，在拔针时，针尖见浓汁静脉炎的预防及处理 预防：1、严格执行无菌技术操作原则。2、有计划地更换输液部位，严禁在瘫痪的肢体行静脉穿刺和补液，避免选择下肢静脉置留置针，加强留置针的管理。3、输入氨基酸或其他高渗药物，速度宜慢，浓度适宜，掌握配伍禁忌 4、营养不良、免疫力低下的病人加强营养静脉炎的预防及处理 处理：停止在患肢静脉输液并抬高患肢、制动，根据情况进行局部处理 局部热敷 用50硫酸镁湿热敷 中药疗法及超短波治疗 如
5、合并全身感染，遵医嘱应用抗生素空气栓塞原因：输液器空气未排尽、连接不紧密、加压输液时护士未在旁守护、液体输完未及时拔针或更换药液时空气进入静脉临床表现：突发胸闷，胸骨后疼痛，血压下降，随即出现呼吸困难，严重紫绀，听诊心脏有杂音到达毛细血管：损害较小若空气量大，阻塞肺动脉入口，严重缺氧，立即死亡空气栓塞的预防及处理 预防：1、输液前检查管路 2、加强巡视，及时更换或添加药液，输完后及时拔针，加压输液时，有专人守护 处理：立即将病人置于左侧头低足高位（利于气体浮向右心室尖部，被混成泡沫后分次小量进入肺动脉）高流量氧气吸入，密切观察病情变化药物外渗的预防及处理临床表现 1、轻度炎性改变：局部组织出现
6、大片红肿，沿血管出现条索状的红线，局部肿痛。2、重度：局部皮肤苍白继而出现水疱；严重者出现紫黑色，如不及时处理皮下组织坏死、形成溃疡。甚至累及深层组织。预防措施：1、在输注刺激性药物前一定要向患者说明注意事项，取得患者的配合。选择比较粗直的血管，抢救病人时避免选择下肢静脉（循环差），化疗、抢救时应使用静脉留置针，以减少多种药物同时用增加对血管的刺激。防止药物外渗。2、做到勤巡视注射部位，不能只看有无回血来判断 药物外渗的预防措施 3、如何判断是否外渗：首先观察注射部位有无肿胀，对肥胖患者用手适中按压注射部位，如外渗时有凹陷或有张力无弹性；对暴露的血管可观察血管的硬度走向有无条索状的红线。询问病
7、人有无胀痛感。挤压针管有无回血时，最好针头保持水平位，切记不应针尖翘起挤压针管。4、只要出现药物外渗，必须进行处理，应根据正在输入的药物性质采取措施。药物外渗的处理 1、一般肿胀：输入的一般性药物维生素类给以热敷即可，常用热水袋、湿热敷、温度在50左右，10-15分钟观察皮肤情况。可给予25一50硫酸镁或75一95酒精热湿敷，硫酸镁效果比较好但冷结晶。喜疗妥膏剂使用方便。局部组织出现大片红肿，沿血管出现条索状的红线，局部肿痛。抬高患肢增加热敷擦药的次数。2、输入特殊药物时，化疗药物、升压药、高渗性药物等不管是否出现红肿炎症反应应立即采取封闭治疗。3、药物外渗时最好先用注射器连接头皮针将药物回抽
8、，减少药液在局部组织的渗出量，降低渗出液对组织的损害。根据药物性质的不同选择不同的处理方法12.磨难有如一种锻炼，一方面消耗大量体能，一方面却又强身健骨。对待磨难有两种态度。一种是主动迎接，一种是被动承受。主动迎接磨难的人，在忍受磨难的痛苦时，内心多是坦然的，磨难使他好象刀剑愈见锋芒。被动承受磨难的人，在为磨难所煎熬时，内心多充满惶惑，磨难使他仿佛卵石愈见圆滑。（）10.一个人如若不能使自己的人生辉煌，但也没有理由使它黯淡;人生可以平凡，但不可以庸俗堕落;人生不在乎掠取多少，而在于追求过程的完美与卓越!1.生命对某些人来说是美丽的，这些人的一生都为某个目标而奋斗。12.梦中冥冥有乐趣，觉后空空
9、无大千。16.顾客不是买产品，他更买做事认真的态度服务态度和服务精神。2.成功与不成功之间有时距离很短只要后者再向前几步。13.行动是治愈恐惧的良药，而犹豫、拖延将不断滋养恐惧。13.与其说是别人让你痛苦，不如说是自己的修养不够。11.感谢那些曾让我伤心难过的日子，我知道快乐已经离我不远了。7.语言是银，沉默是金，那么行动就是钻石。14.你有你的生命观，我有我的生命观，我不干涉你。只要我能，我就感化你。如果不能，那我就认命。12.昨晚多几分钟的准备，今天少几小时的麻烦。3、遇到会做的题：仔细;遇到不会做的题：冷静。2.推销产品要针对顾客的心，不要针对顾客的头。15.锲而舍之，朽木不折;锲而不舍
10、，金石可镂。人类学会走路，也得学会摔跤，而且只有经过摔跤他才能学会走路。1.最短的距离是从手到嘴，最长的距离是从说到做。29、含泪播种的人一定能含笑收获。10.让我们将事前的忧虑，换为事前的思考和计划吧!5.积极者相信只有推动自己才能推动世界，只要推动自己就能推动世界。6.只要路是对的，就不怕路远。真心的对别人产生点兴趣，是推销员最重要的品格。4.人生当自勉，学习需坚持。从这一刻开始，我依旧是我，只是心境再不同。不论今后的路如何，我都会在心底默默鼓励自己，坚持不懈，等待那一场破茧的美丽。5.爱是一盏灯，黑暗中照亮前行的远方;爱是一首诗，冰冷中温暖渴求的心房;爱是夏日的风，是冬日的阳，是春日的雨，是秋日的果。12.梦中冥冥有乐趣，觉后空空无大千。8.时间不可空过，惟用之于有益的工作;一切无益的行动，应该完全制止。3、遇到会做的题：仔细;遇到不会做的题：冷静。