糖尿病并发症的识别与应急处理.ppt

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1、糖尿病并发症的识别与应急处理糖尿病并发症的识别与应急处理1.糖尿病的概念2.糖尿病的典型症状3.糖尿病的诊断标准4.糖尿病并发症5.糖尿病并发症的应急处理2糖尿病的概念 糖尿病是由多种病因引起的 遗传和环境等 共同作用导致体内胰岛素绝对或相对不足,从而引起的慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合症。高血糖是由于胰岛素分泌或作用缺陷,或者两种同时存在所引起。久病导致多系统损害,特别是眼、肾、神经、心脏以及血管等组织的功能缺陷及衰竭。重症或应急时可发生酮症酸中毒、高渗性昏迷或其它急性代谢紊乱。甚至危及时导致死亡。3糖尿病的概念 糖尿病已成为发达国家中继心血管疾病和肿瘤之后的第三大非传染 糖尿病已成为发达国

2、家中继心血管疾病和肿瘤之后的第三大非传染病,是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题!病,是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题!4糖尿病的典型症状 血糖增高(160mg/dl)尿糖阳性渗透性 利尿 多尿、多饮。糖利用下降、蛋白质分解增多、脂肪分解增多 消瘦、多食。5糖尿病的诊断标准诊断标准:诊断标准:1999 1999 年 年 WHO WHO 标准 标准典型的糖尿病症状 典型的糖尿病症状+随机血浆葡萄糖浓度 随机血浆葡萄糖浓度200mg/dL(11.1mmol/L)200mg/dL(11.1mmol/L)或 或空腹血浆葡萄糖 空腹血浆葡萄糖(FPG)126mg/dL(7.0mmol/L)(FP

3、G)126mg/dL(7.0mmol/L)或 或OGTT2 OGTT2 小时血浆葡萄糖 小时血浆葡萄糖200mg/dL(11.1mmol/L)200mg/dL(11.1mmol/L)单独符合一条,均可作为诊断依据或标准,单独符合一条,均可作为诊断依据或标准,(每种检查必须重复一次以确诊)6糖尿病并发症1.急性并发症2.慢性并发症7糖尿病并发症1.急性并发症8糖尿病并发症1低血糖2糖尿病酮症酸中毒3高渗性非酮症糖尿病昏迷4糖尿病乳酸性酸中毒急性并发症9糖尿病并发症低血糖定义:血糖低于2.8mmol/L(50mg/dL)(静脉血浆葡萄糖氧化酶法)急性并发症低血糖10糖尿病并发症低血糖2 型糖尿病早期餐前反应性低血糖 过量胰岛素或口服降糖药饥饿或进食量减少其它合并的可引起血糖降低的系统疾病如严重肝病、恶性肿瘤等剧烈活动或过量饮酒糖尿病严重肾病致肾功能减退时,对胰岛素和降糖药代谢降低急性并发症低血糖11糖尿病并发症低血糖症状:急性并发症低血糖12

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