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1、试验膳食和代谢膳食第1页，本讲稿共11页胆囊造影试验餐l目的：用于检查胆囊和胆管的功能和病变l试验要求：l 1.检查前一天：早餐进食高脂肪食物（油煎两个鸡蛋或50g奶油巧克力），促进胆囊排空。l 2.午、晚餐食用少油素食。午餐后开始服用造影剂。l3.检查当天：早餐禁食，造影检查后，吃油煎鸡蛋2个。第2页，本讲稿共11页肌酐试验膳食l一、目的：l 测定内生肌酐清除率，估计肾小球滤过率，用于肾脏疾病的诊断和观察。l二、试验要求：l 1.试验期三天l 2.每天摄入蛋白质40gl 3.主食不超350g，余下蛋白质从鸡蛋、牛奶供给。蔬菜水果正常摄入第3页，本讲稿共11页隐血试验膳食l目的：l 检查大便中
2、的隐血，早期发现消化道出血l试验要求：l 1.实验期三天l 2.禁食肉、动物血、肝类、绿叶蔬菜和含铁食物l 3.第四天检查大便第4页，本讲稿共11页葡萄糖耐量试验膳食l目的：检查葡萄糖耐量，早期发现糖尿病l试验要求：l 1.试验前三天，被检查者每日食物含碳水化合物不少于300gl2.试验前1216小时内禁食l3.试验当日抽空腹血后，立即口服75g葡萄糖（溶于300ml水中），在5分钟内饮完l4.分别在30、60、120、180分钟时抽血，留尿第5页，本讲稿共11页甲状旁腺机能亢进代谢膳食l 原理l甲状旁腺功能亢进时，过多的甲状旁腺素使溶骨增强，过多的钙和磷进入血液。血钙增高，尿钙排泄增多，肾小
3、管排磷受到抑制。食物中蛋白质、钙、磷摄入量对试验结果影响明显。第6页，本讲稿共11页（一）低钙、正常磷代谢膳食l1.实验期5天，前三天为适应期,后两天为试验期l2.钙每天摄入量150mgl3.磷每天摄入量200mg有意义）l5.膳食要求：能量、蛋白质、脂肪摄入量稳定，不含动物蛋白质，饮用水用蒸馏水。第7页，本讲稿共11页（二）低蛋白、正常钙磷代谢膳食l1.试验期5天，前三天为适应期，后两天为试验期l2.每天蛋白质摄入量40g，钙500800mg，l 磷600800mgl3.其他同前第8页，本讲稿共11页食谱的制订l1.计算每天的总需的能量（年龄、性别、体重、工作性质、疾病情况）l2.计算产能营养素的比例和量l3.计算含蛋白质食物的量（熟记食物交换份）l 牛奶3050%优质蛋白的食物碳水化合物的蛋白质量蔬菜水果蛋白质量l4.脂肪不足部分由烹调油补第9页，本讲稿共11页查房与会诊l1.看病历病史、病情和各种有关指标l2.与经治医师交流，讨论营养治疗方案l3.与病人及家属交流了解饮食习惯、经济条件、营养治疗宣教等l4.填写会诊单对病情的了解和营养治疗的目的和方案l5.营养评价、营养治疗处方、治疗膳食食谱l6.观察修改方案疗效评价l7.治疗总结（留档）出院医嘱（留记录）第10页，本讲稿共11页谢 谢 大 家第11页，本讲稿共11页