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1、药理学复方阿司匹林片第1页，本讲稿共12页复方阿司匹林片复方阿司匹林片阿司匹林阿司匹林 非那西丁非那西丁 咖啡因咖啡因 第2页，本讲稿共12页咖啡因咖啡因n咖啡因咖啡因是一种黄嘌呤生物碱化合物，是属于是一种黄嘌呤生物碱化合物，是属于中枢神经兴奋药中枢神经兴奋药，能兴奋大脑皮层，提高对外，能兴奋大脑皮层，提高对外界的感应性，并有收缩脑血管的作用界的感应性，并有收缩脑血管的作用第3页，本讲稿共12页非那西丁非那西丁n非那西丁非那西丁又又称醋酰氧乙苯胺称醋酰氧乙苯胺，解热作用强，解热作用强于镇痛作用。药效强度与阿斯匹林相当，作用于镇痛作用。药效强度与阿斯匹林相当，作用徐缓而持久，毒性较低。与水杨酸类
2、合用的协徐缓而持久，毒性较低。与水杨酸类合用的协同作用，使镇痛效果增强。吸收后非那西丁大同作用，使镇痛效果增强。吸收后非那西丁大部分在肝脏迅速去乙基生成对乙酰氨基酚（扑部分在肝脏迅速去乙基生成对乙酰氨基酚（扑热息痛）而呈现解热、镇痛作用。热息痛）而呈现解热、镇痛作用。第4页，本讲稿共12页阿司匹林阿司匹林n阿司匹林阿司匹林属于属于非甾体抗炎药非甾体抗炎药。n（1）抗凝血抗凝血：阿斯匹林进入循环系统后，可：阿斯匹林进入循环系统后，可作用于丘脑下部的体温调节中心。此中枢会监作用于丘脑下部的体温调节中心。此中枢会监视血液的温度，及引发身体产热或散热的反应。视血液的温度，及引发身体产热或散热的反应。阿
3、斯匹林因此有退烧的作用。它也可产生发汗、阿斯匹林因此有退烧的作用。它也可产生发汗、毛囊竖立和最重要的血管收缩或扩张作用。毛囊竖立和最重要的血管收缩或扩张作用。第5页，本讲稿共12页（2）消炎消炎：阿斯匹林常用来治疗风湿症，减轻炎症阿斯匹林常用来治疗风湿症，减轻炎症反应。类风温性关节炎病人血中前列腺素的浓度比正反应。类风温性关节炎病人血中前列腺素的浓度比正常人高出甚多，使得关节滑液改变，阿斯匹林抑制前常人高出甚多，使得关节滑液改变，阿斯匹林抑制前列腺素的合成，因而减轻发炎与疼痛。列腺素的合成，因而减轻发炎与疼痛。（3）解热解热：阿斯匹林作用在血小板上，降低血液阿斯匹林作用在血小板上，降低血液凝固
4、的能力，因此外科手术前一周不可使用阿斯匹凝固的能力，因此外科手术前一周不可使用阿斯匹林。但是它对凝血引起的血栓症具有疗效。林。但是它对凝血引起的血栓症具有疗效。第6页，本讲稿共12页结论结论阿司匹林片阿司匹林片为一复方为一复方解热镇痛药解热镇痛药。其中阿司匹。其中阿司匹林和非那西丁均具有解热镇痛作用，能抑制林和非那西丁均具有解热镇痛作用，能抑制下丘脑下丘脑前列腺素的合成和释放，恢复前列腺素的合成和释放，恢复体温调节中枢体温调节中枢感受感受神经元的正常反应性而起退热镇痛作用；阿司匹神经元的正常反应性而起退热镇痛作用；阿司匹林还通过抑制外周前列腺素等的合成起镇痛、抗林还通过抑制外周前列腺素等的合成
5、起镇痛、抗炎和抗风湿作用，阿司匹林还有抑制炎和抗风湿作用，阿司匹林还有抑制血小板血小板聚集聚集作用。作用。第7页，本讲稿共12页【适应症】n感冒发热 n头痛 n神经痛n牙痛n肌肉痛n月经痛n等等第8页，本讲稿共12页禁忌禁忌n【禁忌禁忌】对阿司匹林或其他对阿司匹林或其他非甾体抗炎药非甾体抗炎药以及以及咖啡因类咖啡因类药物过敏药物过敏者，血友病、活动性消化性者，血友病、活动性消化性溃疡及其他原因所致溃疡及其他原因所致消化道出血消化道出血者禁用。者禁用。3个个月龄以下婴儿禁用。月龄以下婴儿禁用。第9页，本讲稿共12页配伍禁忌配伍禁忌n口服降血糖药 n抗癌药 n催眠药 n降血脂药 n利尿药 n抗凝血
6、药 n抗结核药 n抗炎镇痛药 n抗痛风药 n激素 n维生素第10页，本讲稿共12页注意事项注意事项16岁以下儿童及年老体弱者慎用。岁以下儿童及年老体弱者慎用。2有哮喘及其他过敏反应者，有哮喘及其他过敏反应者，葡萄糖葡萄糖-6-磷酸脱氢酶磷酸脱氢酶缺陷者，缺陷者，痛风痛风患者，心、肝、肾功能不全者，患者，心、肝、肾功能不全者，血小板血小板减少减少者及其他出血倾向者应慎用。者及其他出血倾向者应慎用。3长期大量应用时应定期检查红细胞压积、肝功长期大量应用时应定期检查红细胞压积、肝功能及血清水杨酸含量。能及血清水杨酸含量。4交叉过敏反应：对本品过敏时也可能对另一种交叉过敏反应：对本品过敏时也可能对另一种水杨酸水杨酸类类药或另一种非水杨酸类的非甾体抗炎药过敏，必须警药或另一种非水杨酸类的非甾体抗炎药过敏，必须警惕交叉过敏的可能性。惕交叉过敏的可能性。5.偶有皮疹、哮喘；长期使用也可产生依赖性。长期偶有皮疹、哮喘；长期使用也可产生依赖性。长期服用服用乙酰水杨酸乙酰水杨酸和非那西丁均可引起肾乳头坏死，故和非那西丁均可引起肾乳头坏死，故不宜长期服用。不宜长期服用。第11页，本讲稿共12页Thank you for watching第12页，本讲稿共12页