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1、社区康复协调员培训鄂州市残疾人联合会康复部2012年8月如何认识残疾和残疾人如何认识残疾和残疾人残疾的概念残疾的概念 残疾是指由于疾病、意外伤害等各种原因所导致的人体解剖结构、生理功能的异常或丧失，从而导致部分或全部丧失正常的生活、工作和学习的能力，无法履行其日常生活和社会功能。如何理解残疾的概念如何理解残疾的概念 联合国残疾人权利公约规定：残疾是一个演变的概念，残疾是伤残者和阻碍他们在与其他人平等的基础上充分和切实地参与社会的各种态度和环境相互作用所产生的结果。1、残疾是一种社会现象，自有人类至今，残疾这种社会现象就与人类社会发展相伴随。残疾是伤病的直接结果，其原因是复杂多样的，主要有自然灾
2、害、事故、战争、遗传、环境污染、中毒等，其随着人类社会文明进步的发展，可以在一定程度上控制，但不可以消除。2、残疾是人类社会发展进程中不可避免要付出的一种社会代价。如:现代工业的发展，大量的有毒物质的出现导致了部分残疾现象的出现，环境污染导致出生缺陷；道路交通的发展导致车祸频发，造成相当的肢体残疾人等。3、残疾既是伤残者本身的伤残，也是社会环境与残疾现象相互作用的过程与结果。如何认识残疾和残疾人如何认识残疾和残疾人残疾演变的过程残疾演变的过程残疾的发生、发展过程分为三个残损、残疾和残障阶段 （1）残损：是由于各种原因而导致人的生理、心理和解剖结构某个部位受到损害。包括智力、心理、语言、听力、视
3、力、内脏、骨骼残损及畸形等，这是残疾发生、发展过程中的第一步。它既可能进一步发展为残疾或直接导致残障，也有可能是永久的或暂时的，即日趋严重或好转的可能是并存的。（2）残疾：残疾是指由于残损或某些疾病而导致人体某些功能的减轻或丧失，以至不能以正常的方式从事某种活动。包括行为、听力言语、运动以及各种活动残疾等。这是残疾发生、发展的第二步，它可能会发展为残障。但如能得到及时、有效的干预与治疗，也可能使残疾得到康复。（3）残障：是指由于残损或残疾而导致个人参与正常社会生活活动的障碍，影响其社会功能的正常发挥。包括识别残障（无法辨别人、地、时）、群体残障（无法活动、生活不能自理）、运动残障、职业残障、社
4、会活动残障、经济自给残障等。这是残疾发生、发展的不良结局。这时，社会、家庭和环境对残障的影响极大，良好的“社会家庭“支持系统和合理的康复治疗可以减轻残障的程度，反之则会加重。如何认识残疾和残疾人如何认识残疾和残疾人残疾与我们有什么关系?预期寿命超过70岁的国家 平均每人有每人有8年、年、11.5%的生命是在残疾中度过。“有的人可能天生有身心功能的 损伤，后天的疾病、意外、衰 老等原因，也会在不知何年何 月加入残疾队列，可谓人人有 份。”如何认识残疾和残疾人如何认识残疾和残疾人残疾人的定义残疾人的定义 残疾人保障法残疾人保障法 残疾人是指在心理、残疾人是指在心理、生理、人体结构上，某生理、人体结
5、构上，某种组织、功能种组织、功能丧失丧失或者或者不正常不正常，全部或者部分，全部或者部分丧失以丧失以正常方式正常方式从事某从事某种活动能力的人。种活动能力的人。残疾人权利公约残疾人权利公约 残疾人包括那些在生理、心残疾人包括那些在生理、心理、智力或感知上长期有缺陷，理、智力或感知上长期有缺陷，并且由这些并且由这些缺陷和外部障碍的相缺陷和外部障碍的相互作用下，互作用下，可能阻碍其在可能阻碍其在平等平等的的基础上和其他人一样充分和有效基础上和其他人一样充分和有效地地参与参与社会活动。社会活动。动态的过程和状态动态的过程和状态是因为社会只考虑多数人的需求是因为社会只考虑多数人的需求人们的偏见和态度人
6、们的偏见和态度不再以医学标准定义残疾不再以医学标准定义残疾如何认识残疾和残疾人如何认识残疾和残疾人种下思想，收获行动；种下行动，收获习惯；种下习惯，收获品格；种下品格，收获命运。如何认识残疾和残疾人如何认识残疾和残疾人残疾和歧视残疾和歧视残疾和歧视残疾和歧视历史记录以证明歧视的产生通常围绕以下方面：-种族 -肤色 -社会出身-性别 -语言 -财产-残疾 -年纪 -门第-政治主张或其他观点 -宗教-其他情形 残疾歧视，是指在以残疾人权利为基础的框架上，对残疾的歧视，残疾歧视，是指在以残疾人权利为基础的框架上，对残疾的歧视，或者是限制了残疾人享受和实现他们权利的自由，最终导致他们被排斥或者是限制了
7、残疾人享受和实现他们权利的自由，最终导致他们被排斥和尊严被侵犯。和尊严被侵犯。残疾人保障法第三条：残疾人保障法第三条：禁止基于残疾的歧视。禁止基于残疾的歧视。如何认识残疾和残疾人如何认识残疾和残疾人多重歧视，针对残疾来说，从一个以残疾人权利为基础的框架上，是以残疾或其他更多方面为理由的歧视（通常是：性别、年龄、社会阶级、种族）因此应更加关注妇女和儿童残疾人、贫困残疾人。尊重残疾人从称呼开始！尊重残疾人从称呼开始！残疾人残疾人 非残疾人非残疾人如何认识残疾和残疾人如何认识残疾和残疾人树立正确的现代文明的残疾人观 自有人类就有残疾人，残疾是人类社会发展进程中不可避免要付出的社会代价。残疾人有人的尊
8、严和权利，有参与社会生活得愿望和能力，同样也是社会财富的创造者。造成残疾人问题的根本原因不是残疾本身，而是外界的障碍。外界的障碍的存在，使残疾人在社会中处于某种不利地位，权利的实现和能力的发挥受到限制。政府和社会有责任消除障碍，对残疾人给予特别扶助。残疾人是一个社会弱势群体，尊重、关心他们并给予帮助，是社会文明进步的标志.残疾人事业是崇高的事业，是社会主义事业的一部分，残疾人事业的发展对社会稳定和文明进步有积极的推动作用；发展残疾人事业是政府和全社会义不容辞的责任，要通过发展残疾人事业，使残疾人的权利得到更好地实现，使他们以平等的地位和均等的机会，参与社会生活和国家建设，共享社会物质文化成果。
9、扶残助残体现了中华民族助人为乐的传统美德，是社会主义精神文明建设的重要内容，应在全社会大力倡导，非残疾人在帮助残疾人中，也可使自己的人生价值得到升华。残疾人要自尊、自信、自强、自立，努力实现为人民服务、为社会服务的人生价值，履行应尽的义务。残疾的解放，是人类文明发展和社会进步的重要标志。如何认识残疾和残疾人如何认识残疾和残疾人残疾人的分级与分类残疾人的分级与分类 第二次全国残疾人抽样调查根据我国的实际情况，结合国第二次全国残疾人抽样调查根据我国的实际情况，结合国际卫生组织的相关标准重新颁布了残疾标准，具体而言为六类际卫生组织的相关标准重新颁布了残疾标准，具体而言为六类四级制。四级制。所谓六类为
10、视力、听力、言语、肢体、智力和精神六类。所谓六类为视力、听力、言语、肢体、智力和精神六类。所谓四级为一级、二级、三级、四级四个等级，其中一级所谓四级为一级、二级、三级、四级四个等级，其中一级最高，表示残疾程度最重，四级最低，表示残疾程度最轻。最高，表示残疾程度最重，四级最低，表示残疾程度最轻。如何认识残疾和残疾人如何认识残疾和残疾人视力残疾视力残疾 视力残疾，是指由于各种原因导致双眼视力低下并且不能矫正或视力残疾，是指由于各种原因导致双眼视力低下并且不能矫正或视野缩小，以致影响其日常生活和社会参与。视野缩小，以致影响其日常生活和社会参与。视力残疾包括盲及低视力。视力残疾包括盲及低视力。1盲或低
11、视力均指双眼而言，若双眼视力不同，则以视力较好的一眼为准。如仅有单眼为盲或低视力，而另一眼的视力达到或优于0.3，则不属于视力残疾范畴.2最佳矫正视力是指以适当镜片矫正达到的最好视力，或针孔视力。3以注视点为中心，视野半径10度者，不论其视力如何均属于盲。类别级别最佳矫正视力盲一级无光感0.02；或视野半径5度二级0.020.05；或视野半径10度低视力三级0.050.1四级0.10.3 视力残疾的分级视力残疾的分级如何认识残疾和残疾人如何认识残疾和残疾人听力残疾听力残疾 听力残疾，是指人由于各种原因导致双耳不同程度的水久性听力听力残疾，是指人由于各种原因导致双耳不同程度的水久性听力障碍，听不
12、到或听不清周围环境声及言语声，以致影响其日常生活障碍，听不到或听不清周围环境声及言语声，以致影响其日常生活和社会参与。和社会参与。级别听力损失程度一级听觉系统的结构和功能方面极重度损伤，较好耳平均听力损失=91dB HL 二级听觉系统的结构和功能重度损伤，较好耳平均听力损失在8190dB HL之间 三级听觉系统的结构和功能中重度损伤，较好耳平均听力损伤在6180dB HL之间 四级听觉系统的结构和功能中度损伤，较好耳平均听力损伤在4160dB HL之间 听力残疾的分级听力残疾的分级如何认识残疾和残疾人如何认识残疾和残疾人言语残疾言语残疾 言语残疾，是指由于各种原因导致的不同程度的言语障碍，经治
13、言语残疾，是指由于各种原因导致的不同程度的言语障碍，经治疗一年以上不愈或病程超过两年者，而不能或难以进行正常的言语疗一年以上不愈或病程超过两年者，而不能或难以进行正常的言语交往活动，以致影响其日常生活和社会参与（交往活动，以致影响其日常生活和社会参与（3岁以下不定残）。岁以下不定残）。言语残疾包括失语、运动性构音障碍、器官结构异常所致的构音言语残疾包括失语、运动性构音障碍、器官结构异常所致的构音障碍、发音障碍（嗓音障碍）、儿童言语发育迟滞、听力障碍所致障碍、发音障碍（嗓音障碍）、儿童言语发育迟滞、听力障碍所致的语言障碍、口吃等。的语言障碍、口吃等。级别语言清晰度一级无任何言语功能或语音清晰度1
14、16分二级26392034重度106115三级40543549中度96105四级55755069轻度5295智力残疾的分级智力残疾的分级如何认识残疾和残疾人如何认识残疾和残疾人精神残疾精神残疾 精神残疾，是指各类精神障碍连续一年以上未痊愈，由于存在认精神残疾，是指各类精神障碍连续一年以上未痊愈，由于存在认知、情感和行为障碍，以致影响其日常生活和社会参与。知、情感和行为障碍，以致影响其日常生活和社会参与。级别具体指征一级WHO-DAS值116分，适应行为严重障碍；生活完全不能自理，忽视自己的生理、心理的基本要求。二级WHO-DAS值在106115分之间，适应行为重度障碍；生活大部分不能自理，基本
15、不与人交往，只与照顾者简单交往，能理解照顾者的简单指令，有一定学习能力。三级WHO-DAS值在96105分之间，适应行为中度障碍；生活上不能完全自理，可以与人进行简单交流，能表达自己的情感。四级WHO-DAS值在5295分之间，适应行为轻度障碍；生活上基本自理，但自理能力比一般人差，有时忽略个人卫生。能与人交往，能表达自己的情感，体会他人情感的能力较差 精神残疾的分级精神残疾的分级如何认识残疾和残疾人如何认识残疾和残疾人多重残疾多重残疾 存在两种或两种以上残疾为多重残疾。多重残疾应指出其残疾的类存在两种或两种以上残疾为多重残疾。多重残疾应指出其残疾的类别。别。多重残疾分级按所属残疾中最重类别残
16、疾分级标准进行分级。多重残疾分级按所属残疾中最重类别残疾分级标准进行分级。如何办理残疾人证如何办理残疾人证 残疾人证是残疾人享受一切优惠待遇的唯一合法凭据。残疾人证是残疾人享受一切优惠待遇的唯一合法凭据。尤其是残疾人享受国家社会保障和社会保险方面对残疾人的尤其是残疾人享受国家社会保障和社会保险方面对残疾人的一系列优惠与照顾的重要凭证，如重度残疾人免费享受城乡一系列优惠与照顾的重要凭证，如重度残疾人免费享受城乡居民医疗保险和养老保险，贫困残疾人凭证优先享受低保等。居民医疗保险和养老保险，贫困残疾人凭证优先享受低保等。也是残疾人享受残疾人康复医疗、生活救助、社会福利等方也是残疾人享受残疾人康复医疗
17、、生活救助、社会福利等方面的先决条件。面的先决条件。办理残疾人证需要提供的材料办理残疾人证需要提供的材料 1、残疾人户口所在地村（居）委会出具的证明。、残疾人户口所在地村（居）委会出具的证明。2、二寸登记相片四张。、二寸登记相片四张。3、中华人民共和国残疾人证申请表、评定表三份。、中华人民共和国残疾人证申请表、评定表三份。如何办理残疾人证如何办理残疾人证残疾人证办理程序残疾人证办理程序1、残疾人到户口所在地村（居）委会开具证明。、残疾人到户口所在地村（居）委会开具证明。2、残疾人持村（居）委会证明和二寸登记相片四张到残疾人所在区残、残疾人持村（居）委会证明和二寸登记相片四张到残疾人所在区残联领
18、取中华人民共和国残疾人证申请表、评定表（以下简称申请联领取中华人民共和国残疾人证申请表、评定表（以下简称申请表、评定表）一式三份。区残联要指导和帮助残疾人填写申请表。表、评定表）一式三份。区残联要指导和帮助残疾人填写申请表。3、对于残疾特征明显，依照残疾标准，易于认定残疾类别、等级者，、对于残疾特征明显，依照残疾标准，易于认定残疾类别、等级者，区残联可直接填写评定表，并在评定表初审意见栏中明确记录残疾区残联可直接填写评定表，并在评定表初审意见栏中明确记录残疾特征和填写拟评定的残疾类别及等级，经区残联主要负责人和经办人员特征和填写拟评定的残疾类别及等级，经区残联主要负责人和经办人员签字盖章后送市
19、残联审核。签字盖章后送市残联审核。4、对于难以认定的残疾类别、等级者，区残联在评定表初审意见栏中、对于难以认定的残疾类别、等级者，区残联在评定表初审意见栏中填写送医疗机构鉴定。残疾人持评定表到市一医院或优抚医院或市填写送医疗机构鉴定。残疾人持评定表到市一医院或优抚医院或市精神病医院鉴定。医疗机构进行残疾鉴定后，在评定表中填写残疾精神病医院鉴定。医疗机构进行残疾鉴定后，在评定表中填写残疾类别及等级，并加盖公章。类别及等级，并加盖公章。5、残疾人本人将村（居）委会证明、申请表、评定表、身份证或、残疾人本人将村（居）委会证明、申请表、评定表、身份证或户口本和二寸登记照片送市残联服务大厅审核后办理残疾
20、人证。户口本和二寸登记照片送市残联服务大厅审核后办理残疾人证。如何办理残疾人证如何办理残疾人证残疾人证办理应注意的问题及对策残疾人证办理应注意的问题及对策 1、残疾人办证不到现场导致出现办理假证的问题。、残疾人办证不到现场导致出现办理假证的问题。对策：对策：轻度残疾，能够轻度残疾，能够自主出行（精神或智力除外）的残疾人办证需要本人亲自到市残联办证大厅办自主出行（精神或智力除外）的残疾人办证需要本人亲自到市残联办证大厅办理。年龄在理。年龄在60岁以上的残疾人可以由亲属代办。行动不便的重度残疾残疾人，岁以上的残疾人可以由亲属代办。行动不便的重度残疾残疾人，由其亲属到所属区、街办申请办理，各区残联街
21、办残联集中受理后，安排时间由其亲属到所属区、街办申请办理，各区残联街办残联集中受理后，安排时间集中由市残联组织人员上门办理。集中由市残联组织人员上门办理。2、凭空白中华人民共和国残疾人证申请表、评定表到医疗单位进行鉴、凭空白中华人民共和国残疾人证申请表、评定表到医疗单位进行鉴定，导致出现本人不到场请他人去鉴定等问题。定，导致出现本人不到场请他人去鉴定等问题。对策：对策：区、街办残联凭村、居区、街办残联凭村、居委会证明受理残疾人证申请工作，对申请人进行登记，指导残疾人填写残疾人委会证明受理残疾人证申请工作，对申请人进行登记，指导残疾人填写残疾人证申请表，核实身份证、户口、照片真实性和统一性，并在
22、照片处加盖公章。证申请表，核实身份证、户口、照片真实性和统一性，并在照片处加盖公章。3、残疾等级变更频繁问题。、残疾等级变更频繁问题。对策：对策：残疾人证一经办理，原则上不第二次受残疾人证一经办理，原则上不第二次受理，如因病情加重等情况导致残疾程度加重，第一次办证时间开始计算一年后理，如因病情加重等情况导致残疾程度加重，第一次办证时间开始计算一年后方可重新受理。残疾鉴定必须两名以上医生共同签字，残疾人还必须出具医院方可重新受理。残疾鉴定必须两名以上医生共同签字，残疾人还必须出具医院近期诊断证明。近期诊断证明。4、市、区残联职责分工问题。、市、区残联职责分工问题。市残联负责协调卫生局、医疗机构和
23、基层市残联负责协调卫生局、医疗机构和基层残联关系，定期召开会议，研究残疾人证办理过程中的问题和对策；负责残疾残联关系，定期召开会议，研究残疾人证办理过程中的问题和对策；负责残疾人证的审核、办理工作；负责协调组织基层残联对行动不便重度残疾人开展上人证的审核、办理工作；负责协调组织基层残联对行动不便重度残疾人开展上门办证服务。区、街办残联负责指导残疾人填写残疾人证申请表，对特征明显门办证服务。区、街办残联负责指导残疾人填写残疾人证申请表，对特征明显的残疾人进行目测评定，组织对辖区行动不便重度残疾人开展上门办证服务。的残疾人进行目测评定，组织对辖区行动不便重度残疾人开展上门办证服务。社区康复社区康复
24、 社区康复的发展历史社区康复的发展历史社会模式权利模式权利模式2000八十年代八十年代九十年代九十年代医疗模式残残疾疾人人参参与与程程度度 社区康复社区康复改变社区康复工作模式，由过去的改变社区康复工作模式，由过去的“小康复小康复”转化为转化为全面的全面的“大康复大康复”过去的“小康复”目前的“大康复”50%医疗康复教育康复体育康复职业康复娱乐康复心理康复社会心理康复社区康复社区康复社区康复能做什么社区康复能做什么?消除对残疾人的消极态度消除对残疾人的消极态度;促进残疾人充分融入社区活动；促进残疾人充分融入社区活动；利用当地资源，提供适当的服务；利用当地资源，提供适当的服务；通过为残疾人提供机
25、会，减少贫困；通过为残疾人提供机会，减少贫困；防止残疾的发生；防止残疾的发生；为政府和社区积累更多资源；为政府和社区积累更多资源；建立转介机制；建立转介机制；促进不同部门的合作；促进不同部门的合作；保护儿童和弱势群体免受虐待。保护儿童和弱势群体免受虐待。社区康复社区康复社区康复社区康复生计生计赋权赋权社会社会健康健康教育教育终身教育终身教育非正规非正规教育教育中学大学中学大学小学小学早期教育早期教育辅助器具辅助器具康复治疗康复治疗医疗保健医疗保健保健保健预防预防健康促进健康促进法律保护法律保护娱乐体育娱乐体育文化艺术文化艺术婚姻家庭婚姻家庭关系关系社会保障社会保障就业就业资金贷款资金贷款自主创
26、业自主创业技能发展技能发展倡导和交流倡导和交流社会发动社会发动政治参与政治参与自助组织自助组织残疾人组织残疾人组织个人援助个人援助社区康复社区康复社区康复社区康复赋 权 残疾人权利公约的原则残疾人权利公约的原则健康教育生计社会社区康复社区康复社区康复的原则社区康复的原则 尊重固有尊严和个人自主，包括自由作出自己的选择,以及个人的自立；不歧视；充分和切实地参与和融入社会；尊重差异，接受残疾人是人的多样性的一部分和人类的一份子；机会均等；无障碍；男女平等；尊重残疾儿童逐渐发展的能力并尊重残疾儿童保持其身份特性的权利。社区康复社区康复社区康复的包容性发展，也称融合发展。社区康复的包容性发展，也称融合
27、发展。残疾人能参与社会活动的方方面面，比建设特殊环境和提供专门的服务更加重要。所有的主流发展应将残疾人纳入。参与意味着社会接纳残疾人参加所有的社会活动，残疾人主动、积极的参与。社区康复社区康复石头汤的故事石头汤的故事社区康复社区康复社区康复资源社区康复资源社区康复社区康复社区康复的主要内容社区康复的主要内容u 建设残疾人社区康复站建设残疾人社区康复站u 成立工作机构成立工作机构u 建立工作制度建立工作制度u 选聘残疾人康复协调员选聘残疾人康复协调员u 开展社区残疾人康复服务开展社区残疾人康复服务u 建立完善康复服务档案建立完善康复服务档案 社区康复社区康复建设残疾人社区康复站建设残疾人社区康复
28、站建站要求建站要求1、在城区社区办公场所和农村党员群众活动中心一楼提供面积不少于30平方米的房间，并在门前设立“残疾人协会”和“残疾人康复站”门牌。2、在城区社区办公场所和农村党员群众活动中心及群众活动场所进行环境无障碍改造，铺设盲道、坡道，设立残疾人无障碍卫生间。3、在城区社区办公场所和农村党员群众活动中心一楼便民服务大厅设立“民政残联”窗口（民政残联、人口计生、劳动保障、党群事务）。建站奖励措施建站奖励措施每个新建的残疾人社区康复站经检查验收合格后，补贴2万元建设资金和价值3万的康复训练器材。社区康复社区康复成立工作机构成立工作机构 、社区残疾人协会、社区残疾人协会社区残疾人协会为社区残疾
29、人的群众组织，负责全面组织协调社区残疾人工作，其中包括残疾人社区康复工作。其主要人员组成一般为人组成，其中协会主席由社区主任担任，副主席由社区分管残疾人工作的社区干部担任，另从社区内居民中选择名残疾人或残疾人亲友担任委员。具体职责为代表残疾人利益，密切联系残疾人，维护残疾人的合法权益，做好残疾人康复、就业、教育、培训、无障碍建设、文化生活、志愿者联系包户服务等服务性工作。、社区康复工作领导小组、社区康复工作领导小组社区康复工作领导小组是社区具体负责社区康复工作的组织，一般由人组成，主任由社区主任担任，成员由社区分管残疾人工作的副主任和残疾人康复协调员担任。社区康复社区康复建立工作制度建立工作制
30、度工作职责1、社区残疾人协会工作职责；2、残疾人康复协调员工作职责工作制度1、社区康复领导小组工作制度2、社区康复站工作制度。社区康复社区康复开展社区康复服务开展社区康复服务残疾人基本情况调查 康复协调员在社区卫生服务人员和社区干部的配合下，对辖区残疾人的基本情况入户开展筛查，要求了解社区残疾人的底数，残疾人证的办理情况，残疾人的康复需求情况，残疾人享受各种社会保险（医保、低保、养老保险）的基本情况，残疾人就业情况，残疾人及子女就学情况等。康复治疗及训练服务 根据残疾人康复需求帮助残疾人制定康复计划，并建立康复档案，做好各种记录。组织对行动不便的残疾人进行鉴定，帮助办理残疾人证，为残疾人提高心
31、理疏导服务，组织肢体残疾人和智力残疾人到社区康复站开展康复训练，指导稳定期精神病患者在家服药，开展工疗、娱疗等康复活动，组织社区残疾人到社区开展文娱活动。政策咨询及康复知识普及服务 为残疾人提供各种政策咨询服务，包括残疾人证办理程序、社会保险的办理方法、生活保障政策、就业就学政策、康复项目的申报，协调组织有关专业人员到社区开展康复咨询活动，发放康复普及读物，宣传康复知识。配合上级残联开展重点康复项目 根据上级残联的统一安排，协调配合开展项目的申报，包括早期筛查、项目申报表的填报、初审等，并根据上级残联的审批意见组织项目实施，包括人员通知、项目协调等。转介服务 对于社区无法提供的康复项目，如聋儿
32、语训、脑瘫训练、白内障复明手术等，转诊到专业康复机构或上级医疗部门，对于残疾人在生活保障、社会保险、就业就学等方面的需求，及时联系有关部门，帮助残疾人按政策享受有关待遇。社区康复社区康复建立康复服务档案建立康复服务档案基本情况类基本情况类 包括社区残疾人基本情况名册、社区残疾人基本情况登记表、残疾人享受低包括社区残疾人基本情况名册、社区残疾人基本情况登记表、残疾人享受低保花名册、残疾人参加医疗保险花名册、残疾人残疾人社保花名册、残疾人保花名册、残疾人参加医疗保险花名册、残疾人残疾人社保花名册、残疾人住房救助花名册、残疾学生花名册、残疾人就业情况花名册、残疾人证办理住房救助花名册、残疾学生花名册
33、、残疾人就业情况花名册、残疾人证办理情况汇总表等情况汇总表等康复类康复类 包括包括“十二五十二五”残疾人康复服务档案、残疾人康复服务卡、残疾人社区康复残疾人康复服务档案、残疾人康复服务卡、残疾人社区康复服务记录表、残疾人辅助器具需求登记表、残疾人社区康复转接服务登记表，服务记录表、残疾人辅助器具需求登记表、残疾人社区康复转接服务登记表，各种重点康复项目申报表留存等。各种重点康复项目申报表留存等。其它类其它类 包括社区创建工作的各种文件、资料，各种工作及活动记录，残疾人参加各包括社区创建工作的各种文件、资料，各种工作及活动记录，残疾人参加各种社会保险、办理残疾人证及其它残疾人阳光家园、燃油补贴等
34、申报资料的种社会保险、办理残疾人证及其它残疾人阳光家园、燃油补贴等申报资料的留存件或复印件。留存件或复印件。社区康复服务档案社区康复服务档案残疾人基本情况残疾人基本情况 社区残疾人基本情况种类社区残疾人基本情况种类1、社区残疾人基本情况登记表、登记名册；、社区残疾人基本情况登记表、登记名册；2、残疾人享受低保花名册、汇总表；、残疾人享受低保花名册、汇总表；3、残疾人参加医疗保险花名册、汇总表；、残疾人参加医疗保险花名册、汇总表；4、残疾人参加社保花名册、汇总表；、残疾人参加社保花名册、汇总表；5、残疾人住房救助花名册、汇总表；、残疾人住房救助花名册、汇总表；6、残疾学生花名册、汇总表；、残疾学
35、生花名册、汇总表；7、残疾人就业情况花名册、汇总表；、残疾人就业情况花名册、汇总表；8、残疾人证办理情况汇总表等。、残疾人证办理情况汇总表等。社区康复服务档案社区康复服务档案基本情况类基本情况类社区残疾人登记名册社区残疾人登记名册社区康复服务档案社区康复服务档案基本情况类基本情况类社区残疾人登记表社区残疾人登记表社区康复服务档案社区康复服务档案基本情况类基本情况类低保花名册低保花名册社区康复服务档案社区康复服务档案基本情况类基本情况类低保汇总表低保汇总表社区康复服务档案社区康复服务档案基本情况类基本情况类医保花名册医保花名册社区康复服务档案社区康复服务档案基本情况类基本情况类医保汇总表医保汇总
36、表社区康复服务档案社区康复服务档案基本情况类基本情况类社保花名册社保花名册社区康复服务档案社区康复服务档案基本情况类基本情况类社保汇总表社保汇总表社区康复服务档案社区康复服务档案基本情况类基本情况类住房救助花名册住房救助花名册社区康复服务档案社区康复服务档案基本情况类基本情况类住房救助汇总表住房救助汇总表社区康复服务档案社区康复服务档案基本情况类基本情况类残疾学生花名册残疾学生花名册社区康复服务档案社区康复服务档案基本情况类基本情况类残疾学生汇总表残疾学生汇总表社区康复服务档案社区康复服务档案基本情况类基本情况类残疾人就业花名册残疾人就业花名册社区康复服务档案社区康复服务档案基本情况类基本情况
37、类残疾人就业汇总表残疾人就业汇总表社区康复服务档案社区康复服务档案基本情况类基本情况类残疾人办证情况汇总表残疾人办证情况汇总表社区康复服务档案社区康复服务档案基本情况类基本情况类残疾人办证情况汇总表残疾人办证情况汇总表社区康复服务档案社区康复服务档案康复类康复类“十二五十二五”残疾人康复服务档残疾人康复服务档案案社区康复服务档案社区康复服务档案康复类康复类“十二五十二五”残疾人康复服务档残疾人康复服务档案案社区康复服务档案社区康复服务档案康复类康复类“十二五十二五”残疾人康复服务档残疾人康复服务档案案社区康复服务档案社区康复服务档案康复类康复类社区康复站康复训练活动记录社区康复站康复训练活动记
38、录社区康复服务档案社区康复服务档案康复类康复类康复服务卡康复服务卡社区康复服务档案社区康复服务档案康复类康复类辅助器具需求登记表辅助器具需求登记表社区康复服务档案社区康复服务档案康复类康复类转介服务登记表转介服务登记表社区康复服务档案社区康复服务档案康复类康复类重点残疾人项目申报资料重点残疾人项目申报资料重点康复项目包括：1、残疾儿童抢救性康复项目2、精神病防治康复项目3、辅助器具适配（含假肢装配）项目4、盲人定向行走5、阳光家园、燃油补贴申报资料社区康复服务档案社区康复服务档案其它类其它类其它类档案包括：1、社区创建工作的各种文件、资料2、各种工作及活动记录3、残疾人参加各种社会保险4、办理
39、残疾人证资料5、其它残疾人项目如阳光家园、燃油补贴等申报资料的留存件或复印件。社区康复社区康复重点康复项目重点康复项目-贫困残疾儿童康复项目贫困残疾儿童康复项目 贫困残疾儿童康复项目分为中国残联“七彩梦”行动计划和湖北省0-6岁贫困残疾儿童抢救性康复工程两大类，两类大部分具体项目重合，如聋儿语训、电子耳蜗、脑瘫康复训练等，但也各自有其特色，如“七彩梦”行动计划孤独症儿童康复训练，湖北省0-6岁贫困残疾儿童抢救性康复工程有唇腭裂修补手术等。贫困残疾儿童康复项目的实施流程贫困残疾儿童康复项目的实施流程 1、组织开展筛查，填报残疾儿童筛查名册；2、组织医疗队开展复筛，对于定性贫困残疾儿童填报筛查表；
40、3、组织定性残疾儿童填报项目申报审批表；4、组织经审批的残疾儿童到定点康复机构开展医疗康复或训练。社区康复社区康复重点康复项目重点康复项目-贫困残疾儿童康复项目贫困残疾儿童康复项目贫困残疾儿童康复项目救助项目的内容及救助对象要求（一）贫困残疾儿童康复项目救助项目的内容及救助对象要求（一）一、视力残疾康复项目一、视力残疾康复项目（1）先天性白内障复明手术救助对象救助对象：年龄为06周岁的家庭贫困的先天性白内障患儿。（2）低视力康复训练救助对象救助对象：年龄为010周岁的家庭贫困的矫正视力低于0.3的残疾儿童。二、听力残疾儿童康复项目二、听力残疾儿童康复项目（1）人工耳蜗植入及康复训练救助对象救助
41、对象：年龄:16岁（不满7周岁）的先天性聋儿或717岁（不满18周岁）经听力语言康复后，已进入普通学校就读的语前聋患者及18岁以内的语后聋患者，听力损失为重度以上。（2）助听器验配及康复训练救助对象救助对象：年龄不超过6周岁，精神、智力及行为发育正常的聋儿。三、肢体残疾儿童康复项目三、肢体残疾儿童康复项目（1）肢体残疾矫治手术救助对象救助对象：7岁以下贫困肢体残疾儿童常见的、严重影响儿童正常生活和活动、术后效果明显的手术；针对手术适应症，年龄可放宽到16岁。主要包括马蹄内翻足、先天性关节脱位、先天性下肢缺肢、儿麻或脊膜膨出后遗症、脑瘫或脑损伤后遗症。（2）脑瘫儿童康复训练救助对象救助对象:年龄
42、不超过7岁的贫困脑瘫或中枢协调障碍儿童。社区康复社区康复重点康复项目重点康复项目-贫困残疾儿童康复项目贫困残疾儿童康复项目贫困残疾儿童康复项目救助项目的内容及救助对象要求（二）贫困残疾儿童康复项目救助项目的内容及救助对象要求（二）四、语言残疾项目四、语言残疾项目（1）唇腭裂修补手术救助对象救助对象：0-6周岁贫困唇腭裂残疾儿童。（2）语音语构训练救助对象救助对象：0-6周岁的口吃或言语发育迟缓儿童、色系带发育异常儿童或唇腭裂儿童术后发音不清儿童。五、智力残疾儿童康复项目五、智力残疾儿童康复项目（1）孤独症康复训练救助对象救助对象：36周岁贫困孤独症儿童。（2）导致儿童智力残疾的特殊疾病救助对象
43、救助对象：06周岁贫困先天性苯丙酮尿症和甲状腺功能低下儿童。六、残疾儿童辅助器具适配康复项目六、残疾儿童辅助器具适配康复项目救助对象救助对象：需要辅助器具的0至6岁贫困低视力、听力和肢体残疾儿童。社区康复社区康复重点康复项目重点康复项目-贫困残疾儿童康复项目贫困残疾儿童康复项目基层工作重点基层工作重点 做好初筛工作，宣传国家有关政策，及时发现符合救助条件的贫困残疾儿童，上报上级残联组织。配合市、区残联做好复筛登记和填报申请工作。配合市、区做好申报合格的残疾儿童的实施工作。筛查工作应注意的问题筛查工作应注意的问题 严格按照病种和年龄的要求填报，不得随意扩大范围，要求残疾儿童家庭提供残疾儿童的户籍
44、证明和医院就诊的诊断证明或病历。社区康复社区康复重点康复项目重点康复项目-贫困精神病患者住院补贴贫困精神病患者住院补贴救助对象：城乡贫困精神病患者。救助标准：每次住院补助300元，每年不超过2次。申报程序：发现符合救助标准的精神病患者可直接到户籍所在地的区或街办残联咨询，填写贫困精神病患者住院医疗康复项目申请审批表，报送市残联，市残联审批后，到市精神病院或优抚医院实施住院治疗。社区康复社区康复重点康复项目重点康复项目-重症精神病门诊统筹重症精神病门诊统筹 根据鄂州医保文【2011】26号文件鄂州市城乡居民医疗保险重症慢性病门诊统筹管理暂行办法规定，重性精神病，向市优抚医院和市精神病医院申报重症
45、慢性病门诊统筹，市医保局每年组织两次评审，分别于每年的5月和11月下旬。申报资料包括：申报资料包括：1、重症慢性病申请表，由精神病人或监护人填写申请，并有村（居）委会主任签字加盖公章；2、户口簿、身份证和医疗证原件及复印件；3、近三年患者在二级及以上医院住院及门诊治疗相关资料（包括诊断证明书及相关的辅助检查报告单等）。市医保局集中评审合格后，医保局予以公示，公示后统一发文并印制慢性病门诊就诊卡，评审不合格的将资料退回参保人员。就诊程序：就诊程序：评审合格的精神病人凭本人身份证明、医保证、慢性病门诊就诊卡到市优抚医院和市精神病医院就诊，按照有关规定报销检查费和药品费用，报销额度为城乡居民一类80
46、元每月，二档100元每月，职工医保120元每月，补充医保150元每月。社区康复社区康复重点康复项目重点康复项目-残疾人机动轮椅车燃油补贴残疾人机动轮椅车燃油补贴 残疾人机动轮椅车燃油补贴是国家燃油税费改革后，针对残疾人这一特殊群体出台的一项政策措施。补贴对象补贴对象主要以有残疾人证和有机动轮椅车、轮椅车和电瓶车的下肢残疾人为主，可适当考虑贫困重度肢体残疾人（二级以上肢体残疾、低保户或低收入家庭）。补贴标准补贴标准为每车每年200元。社区康复社区康复重点康复项目重点康复项目-残疾人家庭无障碍改造残疾人家庭无障碍改造 依据：依据：中共中央、国务院关于促进残疾人事业发展的意见中“对贫困残疾人家庭无障
47、碍改造提供资助”的规定。目的：目的：通过实施残疾人家庭无障碍改造工作，改善残疾人家庭无障碍状况，提高贫困残疾人生活质量，维护残疾人权益，促进残疾人充分参与社会生活。工作原则工作原则 （一）因地制宜，针对改造对象的不同情况，进行个性化改造；（二）方便适用，不追求豪华高档；（三）节俭办事，努力用有限的经费让更多的残疾人家庭受益；（四）保证质量，确保无障碍设施使用安全可靠；基层残联主要工作基层残联主要工作 1、根据上级残联有关文件精神，组织开展初筛，对符合家庭无障碍改造条件的残疾人户进行登记造册，根据上级精神上报。2、配合市残联开展复筛，协助有关工作人员做好无障碍改造户的入户调查，协助做好对象户的确
48、定和改造方案设计。、配合市残联有关施工人员做好无障碍改造户的改造施工工作，尤其是施工现场的周边环境协调工作。社区康复社区康复重点康复项目重点康复项目-残疾人家庭无障碍改造残疾人家庭无障碍改造改造项目改造项目（一）肢残人家庭无障碍设施改造项目（一）肢残人家庭无障碍设施改造项目（1）改造坡道。多层住宅楼门口建设无障碍坡道，房间内平整，房门改造，实现无障碍通行。（2）改造厨房。设立低位灶台，厨房门方便轮椅通行。（3）改造无障碍浴室。卫生间安装抓杆、扶手，加装浴凳或沐浴椅，浴室门便于轮椅通行；（4）对困难残疾人家庭，可根据需求，酌情考虑配备轮椅等辅助器具。（二）盲人家庭无障碍设施改造项目（二）盲人家庭
49、无障碍设施改造项目（1）楼梯口、门口铺设盲道或提示盲道；（2）安装语音对讲门铃；灶台设置煤气泄漏报警装置。（3）对困难残疾人家庭，可根据需求，酌情考虑配备盲杖等辅助器具。（三）聋人家庭无障碍设施改造项目（三）聋人家庭无障碍设施改造项目（1）安装闪光门铃；（2）配备无障碍闪光开水壶和振动闹钟等聋人无障碍产品；社区康复社区康复重点康复项目重点康复项目-残疾人家庭无障碍改造残疾人家庭无障碍改造改造家庭的基本条件和标准改造家庭的基本条件和标准基本条件基本条件、具有鄂州市户口，并长期居住在本市的持有中华人民共和国第二代残疾人证的残疾人，侧重于中、重度肢体残疾人，适当安排部分聋人和盲人，重度困难残疾人家庭
50、、老残一体家庭和孤残一体家庭优先考虑；、有无障碍改造需求和意愿（本人申请并配合改造工作），具备改造条件的残疾人家庭(具有一定的居住环境、通自来水、有独立卫生间)；补助标准补助标准原则上每户肢残人家庭改造项目不超过3500元，其它类别残疾人家庭改造项目不超过2000元。社区康复社区康复重点康复项目重点康复项目-残疾人家庭无障碍改造残疾人家庭无障碍改造社区康复社区康复重点康复项目重点康复项目-残疾人辅助器具适配残疾人辅助器具适配辅助器具是残疾人补偿和改善功能、提高生存质量、辅助器具是残疾人补偿和改善功能、提高生存质量、增强社会参与能力的最直接最有效的手段之一，在残疾人增强社会参与能力的最直接最有效