医院职业安全防护事件应急预案.ppt

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1、职业安全防护事件职业安全防护事件应急预案应急预案6 6 6 64 4 4 45 5 5 5贯彻与执行贯彻与执行贯彻与执行贯彻与执行劳动法劳动法劳动法劳动法等国家法律法规的等国家法律法规的等国家法律法规的等国家法律法规的要求,建立与完善职业安全防护与伤害的措施、要求,建立与完善职业安全防护与伤害的措施、要求,建立与完善职业安全防护与伤害的措施、要求,建立与完善职业安全防护与伤害的措施、应急预案、处理与改进的制度,上岗前有职业安应急预案、处理与改进的制度,上岗前有职业安应急预案、处理与改进的制度,上岗前有职业安应急预案、处理与改进的制度,上岗前有职业安全防护教育。全防护教育。全防护教育。全防护教育

2、。检查方法检查方法检查方法检查方法6 6 6 64 4 4 45 5 5 51 1 1 1贯彻与执贯彻与执贯彻与执贯彻与执行行行行劳动劳动劳动劳动法法法法等国等国等国等国家法律法家法律法家法律法家法律法规的要求,规的要求,规的要求,规的要求,建立与完建立与完建立与完建立与完善职业安善职业安善职业安善职业安全防护与全防护与全防护与全防护与伤害的措伤害的措伤害的措伤害的措施、应急施、应急施、应急施、应急预案、处预案、处预案、处预案、处理与改进理与改进理与改进理与改进的制度,的制度,的制度,的制度,上岗前有上岗前有上岗前有上岗前有职业安全职业安全职业安全职业安全防护教育。防护教育。防护教育。防护教育

3、。【】1 1 1 1有职业安全防护应急预案。有职业安全防护应急预案。有职业安全防护应急预案。有职业安全防护应急预案。2 2 2 2有员工职业暴露损害的紧急处理有员工职业暴露损害的紧急处理有员工职业暴露损害的紧急处理有员工职业暴露损害的紧急处理程序和措施。程序和措施。程序和措施。程序和措施。3 3 3 3有职业安全防护的教育培训。有职业安全防护的教育培训。有职业安全防护的教育培训。有职业安全防护的教育培训。4 4 4 4有职业安全监测制度。有职业安全监测制度。有职业安全监测制度。有职业安全监测制度。5 5 5 5有职能部门负责职业安全管理。有职能部门负责职业安全管理。有职能部门负责职业安全管理。

4、有职能部门负责职业安全管理。1.1.1.1.查看相关文件资料档案。查看相关文件资料档案。查看相关文件资料档案。查看相关文件资料档案。2.2.2.2.查医院感染管理部门文件资查医院感染管理部门文件资查医院感染管理部门文件资查医院感染管理部门文件资料,并现场了解落实情况。料,并现场了解落实情况。料,并现场了解落实情况。料,并现场了解落实情况。【】符合符合符合符合“”,并,并,并,并1 1 1 1有员工的个人健康档案。有员工的个人健康档案。有员工的个人健康档案。有员工的个人健康档案。2 2 2 2有高危岗位的个人安全监测(如有高危岗位的个人安全监测(如有高危岗位的个人安全监测(如有高危岗位的个人安全

5、监测(如放射剂量监测)记录档案。放射剂量监测)记录档案。放射剂量监测)记录档案。放射剂量监测)记录档案。【】符合符合符合符合“”,并,并,并,并主管的职能部门有监管记录、职业损主管的职能部门有监管记录、职业损主管的职能部门有监管记录、职业损主管的职能部门有监管记录、职业损害根因分析、职业安全评价,制定改害根因分析、职业安全评价,制定改害根因分析、职业安全评价,制定改害根因分析、职业安全评价,制定改进措施并得到落实。进措施并得到落实。进措施并得到落实。进措施并得到落实。职业安全防护事件职业安全防护事件应急预案应急预案 目的目的vv为提高医院职业安全防范的能力,正为提高医院职业安全防范的能力,正确

6、、有效、快速处置各类职业安全防确、有效、快速处置各类职业安全防护突发事件,最大限度地预防和减少护突发事件,最大限度地预防和减少突发事件及其造成的损失和影响,保突发事件及其造成的损失和影响,保证医院正常工作秩序证医院正常工作秩序 职业安全防护事件应急预案职业安全防护事件应急预案 vv指针对职业损伤因素可能对机体造成指针对职业损伤因素可能对机体造成的各种伤害,职工在职业活动过程中的各种伤害,职工在职业活动过程中采取多种适宜的措施,避免受职业损采取多种适宜的措施,避免受职业损伤因素的侵袭,或将其所受伤害降低伤因素的侵袭,或将其所受伤害降低到最低到最低。职业安全防护定义职业安全防护定义 一、职业安全防

7、护事件应急领导小组一、职业安全防护事件应急领导小组组组 长:医疗副院长(黎毅敏)长:医疗副院长(黎毅敏)副组长:医疗副院长(曾国华)、后勤副院副组长:医疗副院长(曾国华)、后勤副院长(吴璧锋)长(吴璧锋)成成 员:医院办公室主任(姚谦明)、医务科员:医院办公室主任(姚谦明)、医务科科长(黄伟青)、医疗质量安全部主任科长(黄伟青)、医疗质量安全部主任(黄锦坤)、医院感染管理部主任(叶丹)(黄锦坤)、医院感染管理部主任(叶丹)、预防保健科科长(李莲娜)、护理部主、预防保健科科长(李莲娜)、护理部主任(关丽婵)、总务科科长(杨东)、门任(关丽婵)、总务科科长(杨东)、门诊办公室主任(李清秀)诊办公室

8、主任(李清秀)职业安全防护事件应急工作的组织领导职业安全防护事件应急工作的组织领导 一、职业安全防护事件应急领导小组职责一、职业安全防护事件应急领导小组职责vv负责领导、部署、指挥协调医院的职业安负责领导、部署、指挥协调医院的职业安全防护应急处置实施工作;全防护应急处置实施工作;vv及时向学院、市卫生局、区卫生局报告职及时向学院、市卫生局、区卫生局报告职业安全防护应急处置的工作情况;业安全防护应急处置的工作情况;vv统筹调度安排职业安全防护应急处置工作统筹调度安排职业安全防护应急处置工作的有关资源;的有关资源;vv负责对外信息发布。负责对外信息发布。职业安全防护事件应急工作的组织领导职业安全防

9、护事件应急工作的组织领导 二、职业安全防护事件工作督导小组二、职业安全防护事件工作督导小组二、职业安全防护事件工作督导小组二、职业安全防护事件工作督导小组组组组组 长:医院办公室主任(姚谦明)、医务科科长长:医院办公室主任(姚谦明)、医务科科长长:医院办公室主任(姚谦明)、医务科科长长:医院办公室主任(姚谦明)、医务科科长(黄伟青)(黄伟青)(黄伟青)(黄伟青)副组长:医院感染管理主任(叶丹)副组长:医院感染管理主任(叶丹)副组长:医院感染管理主任(叶丹)副组长:医院感染管理主任(叶丹)成成成成 员:预防保健科科长(李莲娜)、医疗质量安全员:预防保健科科长(李莲娜)、医疗质量安全员:预防保健科

10、科长(李莲娜)、医疗质量安全员:预防保健科科长(李莲娜)、医疗质量安全部主任(黄锦坤)、人事培训科科长(刘燕琴)、部主任(黄锦坤)、人事培训科科长(刘燕琴)、部主任(黄锦坤)、人事培训科科长(刘燕琴)、部主任(黄锦坤)、人事培训科科长(刘燕琴)、护理部主任(关丽婵)、药学部主任(肖翔林)、护理部主任(关丽婵)、药学部主任(肖翔林)、护理部主任(关丽婵)、药学部主任(肖翔林)、护理部主任(关丽婵)、药学部主任(肖翔林)、总务科科长(杨东)、设备科科长(谭志坚)、总务科科长(杨东)、设备科科长(谭志坚)、总务科科长(杨东)、设备科科长(谭志坚)、总务科科长(杨东)、设备科科长(谭志坚)、门诊办公室

11、主任(李清秀)、急诊科主任(梁子门诊办公室主任(李清秀)、急诊科主任(梁子门诊办公室主任(李清秀)、急诊科主任(梁子门诊办公室主任(李清秀)、急诊科主任(梁子敬)、保卫科科长(李崇岳)敬)、保卫科科长(李崇岳)敬)、保卫科科长(李崇岳)敬)、保卫科科长(李崇岳)职业安全防护事件应急工作的组织领导职业安全防护事件应急工作的组织领导 二、职业安全防护事件工作督导小组职责二、职业安全防护事件工作督导小组职责vv落实应急领导小组部署的各项任务;落实应急领导小组部署的各项任务;vv对各部门执行应急领导小组应急指令情况对各部门执行应急领导小组应急指令情况进行监督检查;进行监督检查;vv与相关部门共同负责职

12、业安全突发事件的与相关部门共同负责职业安全突发事件的信息收集、分析和评估,承担日常应急事信息收集、分析和评估,承担日常应急事务、协调工作;务、协调工作;vv防护物资、药品的调配;防护物资、药品的调配;vv对职业安全防护培训工作进行监督检查。对职业安全防护培训工作进行监督检查。职业安全防护事件应急工作的组织领导职业安全防护事件应急工作的组织领导 1.1.1.1.生物性危险和有害因素生物性危险和有害因素vv致病微生物,如细菌、病毒、真菌等致病微生物,如细菌、病毒、真菌等2.2.2.2.物理性危险和有害因素物理性危险和有害因素vv如电离辐射、高温物质、噪声等如电离辐射、高温物质、噪声等3.3.3.3

13、.化学性危险和有害因素化学性危险和有害因素vv如化学消毒剂、细胞毒性药物、放射性物如化学消毒剂、细胞毒性药物、放射性物品、易燃液体品、易燃液体/固体、压缩气体和液化气体固体、压缩气体和液化气体等等医务人员工作过程危险和有害因素医务人员工作过程危险和有害因素一、先期处置一、先期处置1.1.1.1.职业安全防护事件发生后,督导小组在做职业安全防护事件发生后,督导小组在做好信息报告的同时,要启动预案响应措施,好信息报告的同时,要启动预案响应措施,立即组织本部门工作人员营救受伤害人员,立即组织本部门工作人员营救受伤害人员,疏散、撤离、安置受到威胁的人员。疏散、撤离、安置受到威胁的人员。2.2.2.2.

14、控制危险源,标明危险区域,封锁危险场控制危险源,标明危险区域,封锁危险场所,采取其他防止危害扩大的必要措施。所,采取其他防止危害扩大的必要措施。3.3.3.3.采取有效措施保障医院正常工作秩序。采取有效措施保障医院正常工作秩序。4.4.4.4.向学院、区卫生行政部门报告。向学院、区卫生行政部门报告。医院职业安全防护事件应急处置医院职业安全防护事件应急处置二、应急救援二、应急救援vv发生职业安全防护事件时,医院应急领导发生职业安全防护事件时,医院应急领导小组根据情况需要、调度人员、资源对患小组根据情况需要、调度人员、资源对患者进行救治、支援。者进行救治、支援。vv适当情形请求地方政府启动社会应急

15、机制,适当情形请求地方政府启动社会应急机制,组织开展应急救援与处置工作。组织开展应急救援与处置工作。医院职业安全防护事件应急处置医院职业安全防护事件应急处置三、后期处置三、后期处置1.1.1.1.恢复与重建恢复与重建vv职业安全防护事件应急处置工作结束后,职业安全防护事件应急处置工作结束后,各部门要积极组织后续救援、医院秩序的各部门要积极组织后续救援、医院秩序的恢复重建工作,对于重点部门和特殊区域,恢复重建工作,对于重点部门和特殊区域,要认真分析研究,提出解决建议和意见,要认真分析研究,提出解决建议和意见,按有关规定报批实施。按有关规定报批实施。医院职业安全防护事件应急处置医院职业安全防护事件

16、应急处置三、后期处置三、后期处置2.2.2.2.评估与改进评估与改进vv督导小组、相关职能部门组织对特别重大、督导小组、相关职能部门组织对特别重大、重大以及影响范围较大突发事件的起因、重大以及影响范围较大突发事件的起因、性质、影响、经验教训和恢复重建等问题性质、影响、经验教训和恢复重建等问题进行调查评估,提出防范和改进措施,并进行调查评估,提出防范和改进措施,并向医院应急领导小组报告;向医院应急领导小组报告;vv医院督导小组、相关职能部门每年对职业医院督导小组、相关职能部门每年对职业安全防护事件处置及应急工作情况进行总安全防护事件处置及应急工作情况进行总结和评估。结和评估。医院职业安全防护事件

17、应急处置医院职业安全防护事件应急处置三、后期处置三、后期处置vv在事件处置过程中,事发部门和参与事件在事件处置过程中,事发部门和参与事件处置的相关部门要及时收集相关数据,开处置的相关部门要及时收集相关数据,开展事件处置过程的分析和评估。展事件处置过程的分析和评估。vv事件结束后,要及时对应急处置工作进行事件结束后,要及时对应急处置工作进行总结和评估,提出加强和改进同类事件应总结和评估,提出加强和改进同类事件应急工作的建议和意见。急工作的建议和意见。医院职业安全防护事件应急处置医院职业安全防护事件应急处置1 1 1 1各科室、部门应各科室、部门应积极主动掌握积极主动掌握工作工作环境中环境中可能产

18、生的职业危害因素可能产生的职业危害因素,发现问题,及时向有关部门报告。发现问题,及时向有关部门报告。加强各部门职业安全防护事件的加强各部门职业安全防护事件的日常监控日常监控 如何发现问题?如何发现问题?发现问题,如何做?发现问题,如何做?2 2 2 2定期组织职业安全防护事件的培训定期组织职业安全防护事件的培训和演练和演练1.1.1.1.医院制定年度应急培训计划,每年由医医院制定年度应急培训计划,每年由医务科牵头组织一次医院应急演练培训,务科牵头组织一次医院应急演练培训,明确应急培训内容、培训对象、培训方明确应急培训内容、培训对象、培训方法、培训要求。法、培训要求。2.2.2.2.各科室、部门

19、针对各自工作环境中可能各科室、部门针对各自工作环境中可能产生的职业危险因素、防护措施进行科产生的职业危险因素、防护措施进行科内培训及演练。内培训及演练。加强各部门职业安全防护事件的加强各部门职业安全防护事件的日常监控日常监控 vv奖:奖:对在职业安全防护事件处置过程对在职业安全防护事件处置过程中做出突出贡献的单位和人员,医院中做出突出贡献的单位和人员,医院给予表彰和奖励。给予表彰和奖励。vv罚:罚:在突发事件处置过程中工作不力,在突发事件处置过程中工作不力,造成恶劣影响或严重后果的单位和个造成恶劣影响或严重后果的单位和个人,医院按照有关规定追究其责任。人,医院按照有关规定追究其责任。奖罚奖罚

20、职业安全监测职业安全监测管理制度管理制度1.1.为维护医院工作人员的职业安全,有效为维护医院工作人员的职业安全,有效预防医院工作人员中出现职业危害,保预防医院工作人员中出现职业危害,保护劳动者的健康。护劳动者的健康。2.2.职业危害职业危害指医院工作人员在职业活动中,指医院工作人员在职业活动中,接触职业性有害因素引起的伤害。接触职业性有害因素引起的伤害。3.3.医院工作人员医院工作人员包括医疗、护理、医技、包括医疗、护理、医技、药技、行政、后勤等所有工作人员。药技、行政、后勤等所有工作人员。职业安全监测管理制度职业安全监测管理制度4.4.医院贯彻落实医院贯彻落实中华人民共和国职业病中华人民共和

21、国职业病防治法防治法,落实职业病预防措施,从源,落实职业病预防措施,从源头上控制和消除职业病危害。头上控制和消除职业病危害。5.5.各科室、部门应积极主动掌握工作环境各科室、部门应积极主动掌握工作环境中可能产生的职业危害因素、危害后果中可能产生的职业危害因素、危害后果和应当采取的职业防护措施,和应当采取的职业防护措施,建立健全建立健全有科室特色和针对性的防护制度有科室特色和针对性的防护制度,严格,严格操作规程,健全各项规章制度。操作规程,健全各项规章制度。职业安全监测管理制度职业安全监测管理制度6.6.6.6.对工作中可能产生的职业危害因素、对工作中可能产生的职业危害因素、危害程度危害程度及时

22、告知员工及时告知员工,让职工知,让职工知晓职业危害的有关情况。晓职业危害的有关情况。7.7.7.7.各科室、部门各科室、部门应提供符合防治职业应提供符合防治职业危害的防护设施危害的防护设施和和个人使用的防护个人使用的防护用品用品。职业安全监测管理制度职业安全监测管理制度8.8.加强工作人员对医疗环境中职业安加强工作人员对医疗环境中职业安全防护教育。全防护教育。上岗前上岗前对职工进行医对职工进行医院感染、职工防护、安全工作技术院感染、职工防护、安全工作技术和方法等岗前培训,各科室、部门和方法等岗前培训,各科室、部门不定期不定期进行职业卫生教育培训,对进行职业卫生教育培训,对员工进行有关知识培训和

23、考核。员工进行有关知识培训和考核。职业安全监测管理制度职业安全监测管理制度9.9.医院为职工提供员工保健体检,并医院为职工提供员工保健体检,并建立职工健康档案建立职工健康档案,及时发现潜在,及时发现潜在问题,让职工享受到有关的保健服问题,让职工享受到有关的保健服务。务。10.10.要求职工本人加强防护,要求职工本人加强防护,增强自身增强自身防护意识防护意识,培养良好的工作习惯。,培养良好的工作习惯。职业安全监测管理制度职业安全监测管理制度11.11.11.11.在发生职业安全防护事件时,应在发生职业安全防护事件时,应十十二小时二小时内及时向相关部门报告,加内及时向相关部门报告,加强信息沟通与传

24、递,信息上报内容强信息沟通与传递,信息上报内容包括:职业危害概况、发生时间、包括:职业危害概况、发生时间、损伤部位以及事件现场情况、事件损伤部位以及事件现场情况、事件的简要经过、已经采取的措施等。的简要经过、已经采取的措施等。在做好防护的前提下,按程序开展在做好防护的前提下,按程序开展具体的事件应急处理工作。具体的事件应急处理工作。职业安全监测管理制度职业安全监测管理制度12.12.事件发生后相关部门应及时调查事事件发生后相关部门应及时调查事件的发生原因和事件性质,估算事件的发生原因和事件性质,估算事件的危害波及范围和危险程度,查件的危害波及范围和危险程度,查明人员伤害情况,做好事故调查处明人

25、员伤害情况,做好事故调查处理工作。理工作。13.13.对已受损害的接触者可视情况调整对已受损害的接触者可视情况调整工作岗位,并予以合理的治疗,促工作岗位,并予以合理的治疗,促进职工康复。进职工康复。职业安全监测管理制度职业安全监测管理制度职业暴露损害的紧职业暴露损害的紧急处理程序和措施急处理程序和措施 1 1 1 1发生化学药物污染的紧急处理程序与措施发生化学药物污染的紧急处理程序与措施(一)化学治疗防护措施(一)化学治疗防护措施1.1.1.1.静脉药物配置中心、化疗科室护理人员进静脉药物配置中心、化疗科室护理人员进行上岗前教育,定期进行防护知识培训,行上岗前教育,定期进行防护知识培训,增强化

26、疗病房护理人员的防护意识和防护增强化疗病房护理人员的防护意识和防护知识。知识。2.2.2.2.化疗药品配置应统一在静脉药物配置中心化疗药品配置应统一在静脉药物配置中心生物安全柜内进行。生物安全柜内进行。职业暴露损害的紧急处理程序和措施职业暴露损害的紧急处理程序和措施 1 1 1 1发生化学药物污染的紧急处理程序与措施发生化学药物污染的紧急处理程序与措施(一)化学治疗防护措施(一)化学治疗防护措施3.3.3.3.防护要求防护要求配药操作前应穿隔离衣、裤,佩戴一次性配药操作前应穿隔离衣、裤,佩戴一次性口罩和帽子,戴防护眼镜和手套,操作中口罩和帽子,戴防护眼镜和手套,操作中若有手套破损、衣物污染应立

27、即更换。若有手套破损、衣物污染应立即更换。戴手套之前和脱手套之后必须洗手。戴手套之前和脱手套之后必须洗手。操作台面覆以一次性防护垫,防止化疗药操作台面覆以一次性防护垫,防止化疗药品渗漏对设备造成污染。品渗漏对设备造成污染。职业暴露损害的紧急处理程序和措施职业暴露损害的紧急处理程序和措施 1 1 1 1发生化学药物污染的紧急处理程序与措施发生化学药物污染的紧急处理程序与措施发生化学药物污染的紧急处理程序与措施发生化学药物污染的紧急处理程序与措施(二)冲配规则(二)冲配规则(二)冲配规则(二)冲配规则1.1.1.1.使用输液泵和软袋液体以减少空气中有害物质使用输液泵和软袋液体以减少空气中有害物质使

28、用输液泵和软袋液体以减少空气中有害物质使用输液泵和软袋液体以减少空气中有害物质排出。排出。排出。排出。2.2.2.2.用水代替粉剂以减少冲配时气溶和气雾的外溢。用水代替粉剂以减少冲配时气溶和气雾的外溢。用水代替粉剂以减少冲配时气溶和气雾的外溢。用水代替粉剂以减少冲配时气溶和气雾的外溢。3.3.3.3.必须打开粉剂安瓿时,应用无菌纱布包裹;溶必须打开粉剂安瓿时,应用无菌纱布包裹;溶必须打开粉剂安瓿时,应用无菌纱布包裹;溶必须打开粉剂安瓿时,应用无菌纱布包裹;溶解药物时,溶媒沿瓶壁缓慢注入瓶底,待药粉解药物时,溶媒沿瓶壁缓慢注入瓶底,待药粉解药物时,溶媒沿瓶壁缓慢注入瓶底,待药粉解药物时,溶媒沿瓶

29、壁缓慢注入瓶底,待药粉浸透后再进行搅动,以防粉末外逸。浸透后再进行搅动,以防粉末外逸。浸透后再进行搅动,以防粉末外逸。浸透后再进行搅动,以防粉末外逸。职业暴露损害的紧急处理程序和措施职业暴露损害的紧急处理程序和措施 1 1 1 1发生化学药物污染的紧急处理程序与措施发生化学药物污染的紧急处理程序与措施发生化学药物污染的紧急处理程序与措施发生化学药物污染的紧急处理程序与措施(二)冲配规则(二)冲配规则(二)冲配规则(二)冲配规则4.4.4.4.抽取药液时以不超过注射器容量的抽取药液时以不超过注射器容量的抽取药液时以不超过注射器容量的抽取药液时以不超过注射器容量的3/43/43/43/4为宜,并为

30、宜,并为宜,并为宜,并使用针腔较大的针头抽取药液,以防注射器内使用针腔较大的针头抽取药液,以防注射器内使用针腔较大的针头抽取药液,以防注射器内使用针腔较大的针头抽取药液,以防注射器内压力过大,药液外溢。压力过大,药液外溢。压力过大,药液外溢。压力过大,药液外溢。5.5.5.5.配置药品所用针头、注射器、手套等直接接触配置药品所用针头、注射器、手套等直接接触配置药品所用针头、注射器、手套等直接接触配置药品所用针头、注射器、手套等直接接触药品的物品、安瓿和玻璃瓶等药物容器,装入药品的物品、安瓿和玻璃瓶等药物容器,装入药品的物品、安瓿和玻璃瓶等药物容器,装入药品的物品、安瓿和玻璃瓶等药物容器,装入锐

31、器盒锐器盒锐器盒锐器盒/黄色医疗废物专用袋内,盛医疗废物的黄色医疗废物专用袋内,盛医疗废物的黄色医疗废物专用袋内,盛医疗废物的黄色医疗废物专用袋内,盛医疗废物的容器要加盖,防止化疗药物挥发于空气中污染容器要加盖,防止化疗药物挥发于空气中污染容器要加盖,防止化疗药物挥发于空气中污染容器要加盖,防止化疗药物挥发于空气中污染环境。环境。环境。环境。职业暴露损害的紧急处理程序和措施职业暴露损害的紧急处理程序和措施 1 1 1 1发生化学药物污染的紧急处理程序与措施发生化学药物污染的紧急处理程序与措施发生化学药物污染的紧急处理程序与措施发生化学药物污染的紧急处理程序与措施(三)药物使用要求(三)药物使用

32、要求(三)药物使用要求(三)药物使用要求1.1.1.1.施药者应穿工作服、戴口罩、帽子及手套;有施药者应穿工作服、戴口罩、帽子及手套;有施药者应穿工作服、戴口罩、帽子及手套;有施药者应穿工作服、戴口罩、帽子及手套;有条件应戴防护目镜,穿防护服。条件应戴防护目镜,穿防护服。条件应戴防护目镜,穿防护服。条件应戴防护目镜,穿防护服。2.2.2.2.戴手套之前和脱手套之后必须洗手。戴手套之前和脱手套之后必须洗手。戴手套之前和脱手套之后必须洗手。戴手套之前和脱手套之后必须洗手。3.3.3.3.用药完毕后,所用针筒、针头、输液器、药物用药完毕后,所用针筒、针头、输液器、药物用药完毕后,所用针筒、针头、输液

33、器、药物用药完毕后,所用针筒、针头、输液器、药物包装袋(瓶)等直接接触药品的物品,按医疗包装袋(瓶)等直接接触药品的物品,按医疗包装袋(瓶)等直接接触药品的物品,按医疗包装袋(瓶)等直接接触药品的物品,按医疗废物处理,装入锐器盒废物处理,装入锐器盒废物处理,装入锐器盒废物处理,装入锐器盒/黄色医疗废物专用袋内,黄色医疗废物专用袋内,黄色医疗废物专用袋内,黄色医疗废物专用袋内,盛医疗废物的容器要加盖,防止化疗药物挥发盛医疗废物的容器要加盖,防止化疗药物挥发盛医疗废物的容器要加盖,防止化疗药物挥发盛医疗废物的容器要加盖,防止化疗药物挥发于空气中污染环境。于空气中污染环境。于空气中污染环境。于空气中

34、污染环境。职业暴露损害的紧急处理程序和措施职业暴露损害的紧急处理程序和措施 1 1 1 1发生化学药物污染的紧急处理程序与措发生化学药物污染的紧急处理程序与措施施(三)药物使用要求(三)药物使用要求4.4.4.4.在化疗在化疗4848小时以内,患者的排泄物,如小时以内,患者的排泄物,如大、小便等,嘱患者或家属冲刷时至少大、小便等,嘱患者或家属冲刷时至少要冲水两次。患者的分泌物、呕吐物应要冲水两次。患者的分泌物、呕吐物应马上处理或置于加盖容器中。马上处理或置于加盖容器中。职业暴露损害的紧急处理程序和措施职业暴露损害的紧急处理程序和措施 1 1 1 1发生化学药物污染的紧急处理程序与措施发生化学药

35、物污染的紧急处理程序与措施发生化学药物污染的紧急处理程序与措施发生化学药物污染的紧急处理程序与措施(四)化疗药物污染的应急程序(四)化疗药物污染的应急程序(四)化疗药物污染的应急程序(四)化疗药物污染的应急程序1.1.1.1.若操作中不慎将药液溅到眼睛里,应立即停止若操作中不慎将药液溅到眼睛里,应立即停止若操作中不慎将药液溅到眼睛里,应立即停止若操作中不慎将药液溅到眼睛里,应立即停止操作,用生理盐水彻底冲洗眼部,至少操作,用生理盐水彻底冲洗眼部,至少操作,用生理盐水彻底冲洗眼部,至少操作,用生理盐水彻底冲洗眼部,至少10 10 10 10分钟,分钟,分钟,分钟,并及时咨询眼科医生进一步处理。并

36、及时咨询眼科医生进一步处理。并及时咨询眼科医生进一步处理。并及时咨询眼科医生进一步处理。2.2.2.2.其他部位污染时,应立即停止操作,并脱去被其他部位污染时,应立即停止操作,并脱去被其他部位污染时,应立即停止操作,并脱去被其他部位污染时,应立即停止操作,并脱去被污染的衣物和手套,用洗涤剂和清水清洗污染污染的衣物和手套,用洗涤剂和清水清洗污染污染的衣物和手套,用洗涤剂和清水清洗污染污染的衣物和手套,用洗涤剂和清水清洗污染处,用大量冷自来水冲洗污染皮肤处,用大量冷自来水冲洗污染皮肤处,用大量冷自来水冲洗污染皮肤处,用大量冷自来水冲洗污染皮肤15 15 15 15分钟,必分钟,必分钟,必分钟,必要

37、时再咨询医生。要时再咨询医生。要时再咨询医生。要时再咨询医生。3.3.3.3.使用使用使用使用“危险勿近危险勿近危险勿近危险勿近”警示牌限制其他人员进入污警示牌限制其他人员进入污警示牌限制其他人员进入污警示牌限制其他人员进入污染区域。染区域。染区域。染区域。职业暴露损害的紧急处理程序和措施职业暴露损害的紧急处理程序和措施 1 1 1 1发生化学药物污染的紧急处理程序与措发生化学药物污染的紧急处理程序与措施施(四)化疗药物污染的应急程序(四)化疗药物污染的应急程序4.4.4.4.药物泄漏于操作台时,立即使用吸收性药物泄漏于操作台时,立即使用吸收性强的吸纸、棉纸或纱布将药物吸取干净。强的吸纸、棉纸

38、或纱布将药物吸取干净。5.5.5.5.被污染台面或地面先用清水冲洗,再用被污染台面或地面先用清水冲洗,再用清洁剂清洗清洁剂清洗3 3遍,清洗范围由小到大进行,遍,清洗范围由小到大进行,清洁剂必须彻底用清水冲洗干净。清洁剂必须彻底用清水冲洗干净。职业暴露损害的紧急处理程序和措施职业暴露损害的紧急处理程序和措施 1 1 1 1发生化学药物污染的紧急处理程序与措发生化学药物污染的紧急处理程序与措施施(四)化疗药物污染的应急程序(四)化疗药物污染的应急程序6.6.6.6.立即就诊,根据造成污染的化学物质的立即就诊,根据造成污染的化学物质的不同性质用药。不同性质用药。7.7.7.7.记录以下信息:药物的

39、名称、大概溢出记录以下信息:药物的名称、大概溢出量、溢出如何发生、处理溢出的过程、量、溢出如何发生、处理溢出的过程、暴露于溢出环境中的员工、患者及其他暴露于溢出环境中的员工、患者及其他人员。人员。8.8.8.8.通知相关人员注意药物溢出。通知相关人员注意药物溢出。职业暴露损害的紧急处理程序和措施职业暴露损害的紧急处理程序和措施 2 2 2 2发生化学消毒剂污染紧急处理程序与措施发生化学消毒剂污染紧急处理程序与措施发生化学消毒剂污染紧急处理程序与措施发生化学消毒剂污染紧急处理程序与措施(一)化学消毒剂使用的防护措施(一)化学消毒剂使用的防护措施(一)化学消毒剂使用的防护措施(一)化学消毒剂使用的

40、防护措施1.1.1.1.对从事该工作的人员,要进行上岗前教育,定对从事该工作的人员,要进行上岗前教育,定对从事该工作的人员,要进行上岗前教育,定对从事该工作的人员,要进行上岗前教育,定期进行防护知识讲课,增强防护意识和防护知期进行防护知识讲课,增强防护意识和防护知期进行防护知识讲课,增强防护意识和防护知期进行防护知识讲课,增强防护意识和防护知识。识。识。识。2.2.2.2.接触化学消毒剂时穿戴手套、口罩和防护眼镜。接触化学消毒剂时穿戴手套、口罩和防护眼镜。接触化学消毒剂时穿戴手套、口罩和防护眼镜。接触化学消毒剂时穿戴手套、口罩和防护眼镜。尽量避免消毒液对眼睛、皮肤和黏膜等的直接尽量避免消毒液对

41、眼睛、皮肤和黏膜等的直接尽量避免消毒液对眼睛、皮肤和黏膜等的直接尽量避免消毒液对眼睛、皮肤和黏膜等的直接刺激,长时间接触化学消毒剂的人员,口罩和刺激,长时间接触化学消毒剂的人员,口罩和刺激,长时间接触化学消毒剂的人员,口罩和刺激,长时间接触化学消毒剂的人员,口罩和手套要定时更换。手套要定时更换。手套要定时更换。手套要定时更换。3.3.3.3.在配置消毒剂时,应在良好的通风环境内进行,在配置消毒剂时,应在良好的通风环境内进行,在配置消毒剂时,应在良好的通风环境内进行,在配置消毒剂时,应在良好的通风环境内进行,谨慎操作,以免制剂外溢。谨慎操作,以免制剂外溢。谨慎操作,以免制剂外溢。谨慎操作,以免制

42、剂外溢。职业暴露损害的紧急处理程序和措施职业暴露损害的紧急处理程序和措施 2 2 2 2发生化学消毒剂污染紧急处理程序与措施发生化学消毒剂污染紧急处理程序与措施发生化学消毒剂污染紧急处理程序与措施发生化学消毒剂污染紧急处理程序与措施(二)化学消毒剂污染的应急程序(二)化学消毒剂污染的应急程序(二)化学消毒剂污染的应急程序(二)化学消毒剂污染的应急程序1.1.1.1.若操作中不慎将药液溅到眼睛里,立即使用生若操作中不慎将药液溅到眼睛里,立即使用生若操作中不慎将药液溅到眼睛里,立即使用生若操作中不慎将药液溅到眼睛里,立即使用生理盐水彻底冲洗眼部,至少理盐水彻底冲洗眼部,至少理盐水彻底冲洗眼部,至少

43、理盐水彻底冲洗眼部,至少10 10 10 10分钟,并及时咨分钟,并及时咨分钟,并及时咨分钟,并及时咨询眼科医生进一步处理。询眼科医生进一步处理。询眼科医生进一步处理。询眼科医生进一步处理。2.2.2.2.其他部位污染时,应立即脱去被污染的衣物和其他部位污染时,应立即脱去被污染的衣物和其他部位污染时,应立即脱去被污染的衣物和其他部位污染时,应立即脱去被污染的衣物和手套,第一时间内用大量流动水冲洗;也可用手套,第一时间内用大量流动水冲洗;也可用手套,第一时间内用大量流动水冲洗;也可用手套,第一时间内用大量流动水冲洗;也可用棉花或吸水布吸干皮肤上的药液,然后用清水棉花或吸水布吸干皮肤上的药液,然后

44、用清水棉花或吸水布吸干皮肤上的药液,然后用清水棉花或吸水布吸干皮肤上的药液,然后用清水擦洗,千万不要擦拭,必要时咨询医生。擦洗,千万不要擦拭,必要时咨询医生。擦洗,千万不要擦拭,必要时咨询医生。擦洗,千万不要擦拭,必要时咨询医生。3.3.3.3.如果未稀释的化学消毒剂溢到桌面,应用布吸如果未稀释的化学消毒剂溢到桌面,应用布吸如果未稀释的化学消毒剂溢到桌面,应用布吸如果未稀释的化学消毒剂溢到桌面,应用布吸附液体,再用清水冲洗被污染表面。附液体,再用清水冲洗被污染表面。附液体,再用清水冲洗被污染表面。附液体,再用清水冲洗被污染表面。职业暴露损害的紧急处理程序和措施职业暴露损害的紧急处理程序和措施

45、3 3发生血源性病原体职业接触后紧急处理发生血源性病原体职业接触后紧急处理程序与措施程序与措施(一)职业安全卫生一般操作规程(一)职业安全卫生一般操作规程1.1.1.1.可能发生血源性病原体职业接触的工作可能发生血源性病原体职业接触的工作场所,应禁止进食、饮水、吸烟、化妆场所,应禁止进食、饮水、吸烟、化妆和摘戴隐形眼镜等。和摘戴隐形眼镜等。2.2.2.2.禁止食品和饮料混置于储存血液或其它禁止食品和饮料混置于储存血液或其它潜在污染物质的冰箱、冰柜、抽屉、柜潜在污染物质的冰箱、冰柜、抽屉、柜子和桌椅面等。子和桌椅面等。职业暴露损害的紧急处理程序和措施职业暴露损害的紧急处理程序和措施 3 3发生血

46、源性病原体职业接触后紧急处理发生血源性病原体职业接触后紧急处理程序与措施程序与措施(一)职业安全卫生一般操作规程(一)职业安全卫生一般操作规程3.3.3.3.禁止弯曲被污染的针具,禁止双手回套禁止弯曲被污染的针具,禁止双手回套针帽,禁止用手分离使用过的针具和针针帽,禁止用手分离使用过的针具和针管,禁止重复使用一次性医疗用品。以管,禁止重复使用一次性医疗用品。以下两种情况除外:下两种情况除外:这种行动是由于特殊医疗需要;这种行动是由于特殊医疗需要;使用专用机械设备,或单手操作技术。使用专用机械设备,或单手操作技术。职业暴露损害的紧急处理程序和措施职业暴露损害的紧急处理程序和措施 3 3发生血源性

47、病原体职业接触后紧急处理发生血源性病原体职业接触后紧急处理程序与措施程序与措施4.4.4.4.在处理血液或其它潜在污染物质的过程在处理血液或其它潜在污染物质的过程中,应尽量避免喷、溅、洒落和飞扬或中,应尽量避免喷、溅、洒落和飞扬或产生飞沫。产生飞沫。5.5.5.5.禁止用口吮吸血液或其它潜在传染性物禁止用口吮吸血液或其它潜在传染性物质质。职业暴露损害的紧急处理程序和措施职业暴露损害的紧急处理程序和措施 3 3发生血源性病原体职业接触后紧急处理程序与发生血源性病原体职业接触后紧急处理程序与发生血源性病原体职业接触后紧急处理程序与发生血源性病原体职业接触后紧急处理程序与措施措施措施措施6.6.6.

48、6.在收集、处理、操作、储藏和运输过程中,可在收集、处理、操作、储藏和运输过程中,可在收集、处理、操作、储藏和运输过程中,可在收集、处理、操作、储藏和运输过程中,可能造成血液或其它潜在传染性物质污染的标本能造成血液或其它潜在传染性物质污染的标本能造成血液或其它潜在传染性物质污染的标本能造成血液或其它潜在传染性物质污染的标本应放在防泄漏的容器中。运输过程中按照三层应放在防泄漏的容器中。运输过程中按照三层应放在防泄漏的容器中。运输过程中按照三层应放在防泄漏的容器中。运输过程中按照三层包装的标准要求进行包装。包装的标准要求进行包装。包装的标准要求进行包装。包装的标准要求进行包装。按照按照按照按照GB

49、Z158GBZ158GBZ158GBZ158要求,对储存、转运或运输的容器要求,对储存、转运或运输的容器要求,对储存、转运或运输的容器要求,对储存、转运或运输的容器密封后进行警示标识或标色和中文警示说明。密封后进行警示标识或标色和中文警示说明。密封后进行警示标识或标色和中文警示说明。密封后进行警示标识或标色和中文警示说明。如果容器外发生了污染,应在外部再放一个容如果容器外发生了污染,应在外部再放一个容如果容器外发生了污染,应在外部再放一个容如果容器外发生了污染,应在外部再放一个容器来阻止其泄漏,外部的容器同样应进行警示器来阻止其泄漏,外部的容器同样应进行警示器来阻止其泄漏,外部的容器同样应进行

50、警示器来阻止其泄漏,外部的容器同样应进行警示标识或标色和中文警示说明。标识或标色和中文警示说明。标识或标色和中文警示说明。标识或标色和中文警示说明。如果样品能把第一个容器戳穿,在其外部应再如果样品能把第一个容器戳穿,在其外部应再如果样品能把第一个容器戳穿,在其外部应再如果样品能把第一个容器戳穿,在其外部应再放一个耐戳破的容器。放一个耐戳破的容器。放一个耐戳破的容器。放一个耐戳破的容器。职业暴露损害的紧急处理程序和措施职业暴露损害的紧急处理程序和措施 3 3发生血源性病原体职业接触后紧急处理发生血源性病原体职业接触后紧急处理程序与措施程序与措施7.7.7.7.在维修或者运输可能被血液或其它潜在在

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