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医学影像诊断学 脑膜瘤最常见脑外肿瘤,与硬脑膜相连WHO分为:典型(良性),非典型与间变性脑膜瘤三种类型分类临床与病理 占原发颅内肿瘤15%20%。起自蛛网膜粒的帽细胞,与硬脑膜相连。成年人多见,男女比为1:2血供丰富,多来自脑膜动脉分支,可引起颅骨增生或破坏。常见矢状窦旁、大脑镰、脑凸面、嗅沟、鞍结节、蝶骨嵴、海绵窦、小脑幕等,也可位于脑室内。影像学表现(CT)平扫:边界清楚略高密度肿块,广基和颅骨内板或硬膜相连。少数等-低密度,密度均匀,边缘清楚,可有钙化。周围脑水肿较轻。可见相邻颅骨骨质改变:增生或破坏。增强:明显均匀强化增强:明显均一强化,邻近脑膜增强呈“脑膜尾征”影像学表现(MR)平扫:T1WI等或稍低信号,T2WI稍高信号,多数病例信号均匀;瘤周可见脑皮质受压呈“皮质扣压征”;瘤内可见血管流空信号。脑膜瘤左额部脑膜瘤脑膜瘤左额部脑膜瘤脑膜瘤左侧额部脑膜瘤脑膜瘤左额部脑膜瘤脑膜瘤右侧CPA区脑膜瘤脑膜瘤右侧蝶骨嵴脑膜瘤脑膜瘤鞍隔脑膜瘤脑膜瘤枕大孔区脑膜瘤脑膜瘤左顶部脑膜瘤伴骨质增厚脑膜瘤间变性脑膜瘤宽基底与硬膜或颅骨相连邻近颅骨改变肿瘤邻近蛛网膜下腔增宽皮质扣压征或白质塌陷征肿瘤周围环形脑脊液影脑外与脑内肿瘤的鉴别要点小结与思考简述脑膜瘤的典型影像学表现同学们下节课再见!