阿尔茨海默病健康讲座ppt课件.ppt

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1、您了解阿尔茨海默病吗?什么是阿尔茨海默病(脑退化症、失智症)?阿尔茨海默病会带来什么危害呢?哪些人,哪种情况下容易得阿尔茨海默病?如何预防阿尔茨海默病?怀疑得了阿尔茨海默病该怎么办?您您了解了解阿尔茨海默病吗?阿尔茨海默病吗?李婆婆忘记买过菜全家人都回来了,要做晚饭了,李婆婆决定出门买菜老伴说:“今天早上您不是去买过了吗?”女儿说:“看,菜在那里呢!”但是,李婆婆一点也想不起来了。但是,李婆婆一点也想不起来了。当您或您的家人出现类似的情形时就需要警惕脑功能退化了!为什么为什么会出现这种情况呢?会出现这种情况呢?阿尔茨海默病(AD0是老年人的脑部疾病,患者的脑细胞会急速退化,但并不是正常的衰老过

2、程。脑部功能逐渐减退会导致智能减退,情感和性格变化,最终严重影响日常生活能力正常脑细胞退化的脑细胞什么是阿尔茨海默病?什么是阿尔茨海默病?什么是阿尔茨海默病?什么是阿尔茨海默病?阿尔茨海默病的阿尔茨海默病的定义定义中国人口老龄化将导致阿尔茨海默病患者数激增中国人口和家庭结构的变化将影响阿尔茨海默病中国人口和家庭结构的变化将影响阿尔茨海默病 患者的长期照护患者的长期照护据估计,目前中国高达据估计,目前中国高达90%90%的痴呆患者未得到的痴呆患者未得到 诊断,因此需要提高其诊断和照护体制诊断,因此需要提高其诊断和照护体制l中国中国60及及60岁以上的人数超过了岁以上的人数超过了 1.78亿亿l近

3、期流行病学资料:近期流行病学资料:65岁以上老年人岁以上老年人阿尔茨海默病阿尔茨海默病阿尔茨海默病阿尔茨海默病患病率为患病率为4.8%l据估计,据估计,20012040年间,中国的痴呆患者人数将年间,中国的痴呆患者人数将增加增加 300%10阿尔茨海默病约占老年期痴呆的阿尔茨海默病约占老年期痴呆的59%59%,即通常所说的,即通常所说的“老老年性痴呆年性痴呆”阿尔茨海默病与老年期痴呆阿尔茨海默病与老年期痴呆Boyle PA,Wilson RS,et al.Mild Cognitive impairment:risk of Alzheimers disease and rateOf cognit

4、ive decline.Neurology.2006;67:441-5.阿尔茨海默病一般发生在65岁以后,起病不易察觉,发展缓慢,最早期往往是以逐渐加重的健忘开始,有些老年人说:“哎!人老了,记性也变差了!”这可能就是阿尔茨海默病的先兆 哎!人老了,哎!人老了,记性也变差了!记性也变差了!什么是阿尔茨海默病?什么是阿尔茨海默病?什么是阿尔茨海默病?什么是阿尔茨海默病?阿尔茨海默病的阿尔茨海默病的危险信号危险信号有哪些?有哪些?一、记忆力日渐衰退,影响日常起居活动二、处理熟悉的事情出现困难炒菜放两次盐,做完饭忘记关煤气炒菜放两次盐,做完饭忘记关煤气例如:例如:例如:例如:难以胜任日常家务:难以胜

5、任日常家务:如不知道穿衣服的次序、外出购物如不知道穿衣服的次序、外出购物什么是阿尔茨海默病?什么是阿尔茨海默病?什么是阿尔茨海默病?什么是阿尔茨海默病?阿尔茨海默病阿尔茨海默病十大危险信号十大危险信号三、语言表达出现困难 四、对时间、地点及人物日渐感到混淆 例如:例如:例如:例如:重复语言或词不达意重复语言或词不达意不记得今天几号、星期几,季节变化不记得今天几号、星期几,季节变化忘记邻居、同事、亲人的名字忘记邻居、同事、亲人的名字什么是阿尔茨海默病?什么是阿尔茨海默病?什么是阿尔茨海默病?什么是阿尔茨海默病?阿尔茨海默病阿尔茨海默病十大危险信号十大危险信号五、判断力日渐减退 六、理解力、学习力

6、、记忆力下降 跟不上他人交谈的思路,或接跟不上他人交谈的思路,或接收新事物困难收新事物困难例如:例如:烈日下穿着棉袄,寒冬烈日下穿着棉袄,寒冬时却穿薄衣时却穿薄衣什么是阿尔茨海默病?什么是阿尔茨海默病?什么是阿尔茨海默病?什么是阿尔茨海默病?阿尔茨海默病阿尔茨海默病十大危险信号十大危险信号例如:例如:七、常把东西乱放在不适当的地方 八、情绪不稳及精神行为较前异常例如:例如:将熨斗放进洗衣机将熨斗放进洗衣机例如:例如:情绪快速涨落,变得喜怒无常情绪快速涨落,变得喜怒无常反复搬移物品,反复收拾衣物反复搬移物品,反复收拾衣物什么是阿尔茨海默病?什么是阿尔茨海默病?什么是阿尔茨海默病?什么是阿尔茨海默

7、病?阿尔茨海默病阿尔茨海默病十大危险信号十大危险信号九、性格出现转变 十、失去做事的主动性 例如:例如:可变得多疑、情感淡漠、可变得多疑、情感淡漠、焦虑或粗暴、甚至幻觉焦虑或粗暴、甚至幻觉终日消磨时日,对以前终日消磨时日,对以前的爱好也没有兴趣的爱好也没有兴趣什么是阿尔茨海默病?什么是阿尔茨海默病?什么是阿尔茨海默病?什么是阿尔茨海默病?阿尔茨海默病阿尔茨海默病十大危险信号十大危险信号例如:例如:三大症状群三大症状群A A:日常生活能力丧失:日常生活能力丧失B B:精神及行为异常:精神及行为异常C C:认知障碍:认知障碍行为异常行为异常日常生活日常生活认知认知记忆力减退是记忆力减退是ADAD最

8、早、最常见的症状最早、最常见的症状 A:日常生活能力下降基本生活能力:大小便、吃饭、穿衣、个人卫生、步行;工具性生活能力:打电话、购物、管理钱财、烹调、整理家务、洗衣、吃药、坐车B.痴呆的精神行为症状20精神病精神病性症状性症状 幻觉幻觉 妄想妄想 身份识别障碍身份识别障碍情感情感症状症状 抑郁、焦虑抑郁、焦虑 情感情感淡漠淡漠 情感情感高涨高涨 脱抑制脱抑制行为行为症状症状 易激惹易激惹 激越激越/攻击攻击行为行为 睡眠睡眠紊乱紊乱 刻板刻板行为行为 进食进食紊乱紊乱 性性功能亢进功能亢进 人格改变人格改变 行为异常行为异常1Cummings.Neurology.1997;48(suppl

9、6):S10-S16;2Mendez MF et al.J Nerv Ment Dis.1992;180:94-6;3Nyatsanza S,et al.J Neurol Neurosurg Psychiatry.2003;74:1398-402;4Burns A et al.Br J Psychiatry.1990;157:86-94.C.认知功能障碍核心症状记忆减退语言障碍视空间紊乱人格/行为改变其它认知功能障碍21n执行功能n皮层功能n计算力n注意力n定向力n思维、判断如何区别阿尔茨海默病与健忘?什么是阿尔茨海默病?什么是阿尔茨海默病?什么是阿尔茨海默病?什么是阿尔茨海默病?阿尔茨海默病

10、患者:记不起发生过的事,即使经过反复的提醒也回忆不起来丧失了识别周围环境的能力,不知身在何处会逐渐丧失生活自理能力毫无烦恼,思维变得越来越迟钝,语言越来越贫乏,缺乏幽默感一般的健忘者:一般的健忘者:只是遗忘事情的某一部分只是遗忘事情的某一部分,一一般经人般经人提醒就会想起提醒就会想起对时间、地点、人物关系和周对时间、地点、人物关系和周围环境的认知能力围环境的认知能力丝毫未减丝毫未减日常生活可以自理日常生活可以自理对记忆力下降相当苦恼,为了对记忆力下降相当苦恼,为了不致误事,常记个备忘录不致误事,常记个备忘录什么是阿尔茨海默病?什么是阿尔茨海默病?什么是阿尔茨海默病?什么是阿尔茨海默病?贾建平

11、主编.痴呆症百问解答.人民卫生出版社.2004如何如何区别区别阿尔茨海默病与健忘?阿尔茨海默病与健忘?小结:阿尔茨海默病患者不仅记忆力衰退,而且会伴随出现多种病态症状,对周围的环境丧失判别能力,生活能力逐步下降。什么是阿尔茨海默病?什么是阿尔茨海默病?什么是阿尔茨海默病?什么是阿尔茨海默病?如何如何区别区别阿尔茨海默病与健忘?阿尔茨海默病与健忘?误区:人老了,记性不好了,是正常的,没有关系的正确认识:正确认识:有的老人记忆力下降是正常的,但有的人就要警有的老人记忆力下降是正常的,但有的人就要警惕阿尔茨海默病了。要及时去医院看病,早发现,惕阿尔茨海默病了。要及时去医院看病,早发现,早诊断,早治疗

12、,早获益。早诊断,早治疗,早获益。什么是阿尔茨海默病?什么是阿尔茨海默病?什么是阿尔茨海默病?什么是阿尔茨海默病?认识误区一认识误区一误区:得了阿尔茨海默病也没有办法,反正是治不好的,不要那么麻烦了正确认识:正确认识:阿尔茨海默病是一个阿尔茨海默病是一个渐进渐进的老化过程,的老化过程,轻度和中度患者经过轻度和中度患者经过治疗治疗会延缓疾病的会延缓疾病的进展,甚至可以通过治疗进展,甚至可以通过治疗恢复恢复部分功能部分功能什么是阿尔茨海默病?什么是阿尔茨海默病?什么是阿尔茨海默病?什么是阿尔茨海默病?认识误区二认识误区二晚期晚期20-Global Deterioration Scale GDS 1

13、983 Dr.ReisburgFAST Functional Assessment Staging 1984 Dr.Reisburg 老年性痴呆随着时间的推移病情逐渐加重,病程长达老年性痴呆随着时间的推移病情逐渐加重,病程长达10102020年,可分为三个阶段:年,可分为三个阶段:中期中期早期早期死亡死亡不同分期不同分期患者的表现患者的表现轻度轻度中度中度重度重度如果不及时治疗,病情将逐渐加重如果不及时治疗,病情将逐渐加重如果不及时治疗,病情将逐渐加重如果不及时治疗,病情将逐渐加重生活完全自理中度记忆下降,出现近事遗忘突出,妨碍日常活动记得清家在哪里和家人,记不清日期轻度轻度患者的表现患者的表

14、现如果不及时治疗,病情将逐渐加重如果不及时治疗,病情将逐渐加重如果不及时治疗,病情将逐渐加重如果不及时治疗,病情将逐渐加重生活部分自理 穿衣出现困难,或把裤子当衣服穿 记忆力很差 记得很久以前非常熟悉的事情,新发生的事情则很快忘记不记得时间,容易迷路 不记得时间,出门常忘记住哪,很容易迷路中度中度患者的表现患者的表现如果不及时治疗,病情将逐渐加重如果不及时治疗,病情将逐渐加重如果不及时治疗,病情将逐渐加重如果不及时治疗,病情将逐渐加重生活完全不自理 吃饭、穿衣、洗澡都需要他人照顾,大小便失禁严重记忆力丧失 只有片段的记忆失去时间、地点概念 甚至不认识熟悉的人,不知道时间和地点重度重度患者的表现

15、患者的表现如果不及时治疗,病情将逐渐加重如果不及时治疗,病情将逐渐加重如果不及时治疗,病情将逐渐加重如果不及时治疗,病情将逐渐加重遗传因素受教育程度低的人群高血压、糖尿病、脑血管狭窄等血管因素生活习惯:饱食、营养过剩、营养不均衡 头部外伤、血压过低环境、化学物接触吸烟、过量饮酒哪些人哪些人容易得呢?容易得呢?退休亲人或朋友亡故环境发生大的变化遭受重大打击什么情况什么情况下容易得呢?下容易得呢?痴呆的预防保护好大脑:防止脑外伤、感染或中毒 忌烟酒 情绪平稳、心理健康 改善环境痴呆的预防养育好大脑:营养均衡;糖和蛋白质、维生素和 微量元素,多吃鱼、蛋、豆制品 适量运动(有氧运动)睡眠充足 抗氧化剂

16、-维生素E、叶酸痴呆的预防利用好大脑(勤用脑)多语言沟通、与人情感交流。脑力活动:看书读报、写字画画、下棋打麻将。增强记忆思维能力:多看轻松愉快的喜剧;经常放松自己、劳逸结合。阿尔茨海默病的预防12法1.要减少糖 盐 油的摄入量科学研究证实,人若在青、中年时期经常摄入大量的糖、盐、油,到老年后就易患阿尔茨海默病。因此,人们尤其老年人平时应该以清淡的食物为主,尽量少吃含糖、盐、油多的食物。2.少饮或不饮烈性酒 科学研究证实,经常饮酒的人患阿尔茨海默病的几率要比不饮酒的人高5-10倍。这是因为酒精不但使大脑细胞的密度降低,还能使大脑细胞加速萎缩。因此,人们应尽量避免饮酒,尤其应该避免饮用烈性酒。阿

17、尔茨海默病的预防12法3.要吃富含胆碱的食物 美国科学家研究发现,乙酰胆碱的缺乏是人们患阿尔茨海默病的主要原因之一。乙酰胆碱有增强记忆力的作用,都是由胆碱合成的。因此,人们应多吃一些富含胆碱的食物,如豆制品、蕃茄、蛋类、花生、核桃、鱼类、燕麦、小米等4.要吃富含维生素B12的食物 科学家通过研究发现,人常吃富含维生素B12的食物。如海带、大白菜、大萝卜等等阿尔茨海默病的预防12法5.吃饭只吃七分饱 临床研究发现,每餐都吃的饱的人极易患阿尔茨海默病。因此专家建议,老年人每餐都应只吃七分饱。这样不但能起到预防阿尔茨海默病的作用,还能很好地保护消化化系统。6.勤于动脑 人的思维功能也是“用进废退”的

18、,大脑接受的信息越多,脑细胞就越发达、越有生命力。因此,老年人应经常进行一些脑力活动、如看书、下棋等.阿尔茨海默病的预防12法7.不要吸烟 吸烟10年以上的人患病的几率要远远大于不吸烟的人。这是因为吸烟会引起脑供血不足,使脑细胞发生萎缩。因此吸烟的老年人积极戒烟吧 8.积极参加体育活动 进行体育活动会使人的血液循环加快,从而经过大脑的血流量增加,使脑细胞得到充足的养分和氧气。因此,老年人可以通过锻炼都预防阿尔茨海默病阿尔茨海默病的预防12法9.吃食物时多咀嚼 生物专家发现,当人咀嚼食物时,其大脑的血流量增加20%左右,而 大脑血流量的增加对大脑细胞有养护左右。因此,老年人在不吃食物时也可进行空

19、咀嚼。10.积极防治便秘 检查便秘的人,其肠道会产生氨、硫化氢,组织胺、硫醇和吲哚等有种有毒物质,这些毒物质会随着血液循环进去大脑,诱发阿尔茨海默病。阿尔茨海默病的预防12法11.尽量不使用铝制餐具 铝是一种良性物质,它与酸碱都可以发生化学反应,如果使用铝制炊具或餐具盛放酸、碱食物,会使铝元素游离出来污染食物。而人吃了这些食物,会使铝在大脑、肝、肾、脾等多个组织器官中蓄积下来,长此以往,会损害人的中枢神经系统,使人反应迟钝,并加快衰老。12.经常活动手指活动手指可以给脑细胞以直接的刺激,对延缓细胞的衰老有很大的好处。因此老年人可以通过打算盘、在手中转动健身球,练习双手空抓、练书法、弹奏乐器,十

20、巧手操等。輕鬆又健康的十巧手第一巧:虎口平击36次 輕鬆又健康的十巧手第二巧:手掌侧击36次 輕鬆又健康的十巧手第三巧:手腕互击36次 輕鬆又健康的十巧手第四巧:虎口交叉互击36次 輕鬆又健康的十巧手第五巧:十指交叉互击36次輕鬆又健康的十巧手第六巧:左拳击右掌心36次 輕鬆又健康的十巧手第七巧:右拳击左掌心36次 輕鬆又健康的十巧手第八巧:手背互相拍击36次輕鬆又健康的十巧手第九巧:搓揉双耳36次輕鬆又健康的十巧手第十巧:手掌心互相摩擦6下至微热,轻盖双眼,眼球向左右转动6圈怀疑得了阿尔茨海默病该怎么办?怀疑得了阿尔兹海默病该怎么办?怀疑得了阿尔兹海默病该怎么办?怀疑得了阿尔兹海默病该怎么办

21、?怀疑得了阿尔兹海默病该怎么办?如果发现有记忆功能下降,生活能力减退的变化,应该及时就诊!一旦有怀疑,就应该到正规医院检查神经内科门诊神经内科门诊记忆障碍门诊记忆障碍门诊应该及时去医院应该及时去医院就诊就诊怀疑得了阿尔兹海默病该怎么办?怀疑得了阿尔兹海默病该怎么办?怀疑得了阿尔兹海默病该怎么办?怀疑得了阿尔兹海默病该怎么办?提供详细的病史很重要 除此之外,还会做神经心理的检测,医生会先提一些简单的问题要您回答和画钟测试怀疑得了阿尔兹海默病该怎么办?怀疑得了阿尔兹海默病该怎么办?怀疑得了阿尔兹海默病该怎么办?怀疑得了阿尔兹海默病该怎么办?需要做哪些检查呢?需要做哪些检查呢?还需要做血液的化验和头

22、部影像等辅助检查还需要做血液的化验和头部影像等辅助检查 对于阿尔茨海默病,目前尚无治愈的方法。治疗目的是改善和提高躯体功能,控制症状的加重,使病人和照料者更舒适。因此,阿尔茨海默病的治疗原则是:改善认知功能和行为障碍,维持改善认知功能和行为障碍,维持日常生活能力,延缓疾病进展。日常生活能力,延缓疾病进展。有哪些治疗方法有哪些治疗方法有哪些治疗方法有哪些治疗方法治疗原则治疗原则 有哪些治疗方法呢?药物治疗(选择不多)支持性治疗(居家护理)心理治疗(患者及家属)有哪些治疗方法有哪些治疗方法有哪些治疗方法有哪些治疗方法胆碱酯酶抑制剂(安理申、艾斯能)NMDA受体拮抗剂(美金刚)我国研发中药(石杉甲碱

23、、甘露寡糖二酸(971)神经营养因子药物(脑活素脑蛋白水解物、脑复康)地黄饮子加味(惠来县慈云中医院研制)有哪些治疗方法有哪些治疗方法有哪些治疗方法有哪些治疗方法药物治疗药物治疗的种类的种类改善和提高躯体功能和营养状况 积极用脑,预防脑力衰退参加适当活动,与环境保持一定接触,减慢心理衰退进程家庭与社区相结合有哪些治疗方法有哪些治疗方法有哪些治疗方法有哪些治疗方法支持性治疗支持性治疗的种类的种类您可以学习使用ipad、电脑,坚持看书看报,看电视,听收音机。可以学手指操、玩麻将、玩牌、下棋。养花种菜、养鱼或宠物等。有哪些治疗方法有哪些治疗方法有哪些治疗方法有哪些治疗方法在家中在家中的支持性治疗的支持性治疗您可以参加社区活动,日托中心,家综等与老年朋友一起去公园锻炼,出门旅游,看电影,看戏剧等等有哪些治疗方法有哪些治疗方法有哪些治疗方法有哪些治疗方法在户外在户外的支持性治疗的支持性治疗鼓励患者保持乐观的心态,防止抑郁焦虑等相关心理疾病出现有哪些治疗方法有哪些治疗方法有哪些治疗方法有哪些治疗方法心理治疗心理治疗阿尔茨海默病越到晚期,危害越大,不仅影响患者的健康,而且对家人也造成困扰。如果您发现自己或家人有可疑症状,就要尽早去医院检查,早诊断早治疗是延缓疾病进展的唯一方法。认识病魔,尽早确诊认识病魔,尽早确诊

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