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1、康复医学专科护理康复医学专科护理第1页，本讲稿共19页n n何谓康复？何谓康复？康复是指应用各种有效的措施以减轻残疾的影响和使残疾人融入社会。康复康复不仅是训练残疾人使其适应环境，而且也指调整残疾人周围的环境、社会条件，以利于他们重返社会。基本概念基本概念第2页，本讲稿共19页 康复医学 一门有关促进残疾人及患者康复的学科，也是一门由医学与残疾学、心理学、教育学、社会学、工程学等相互渗透而形成的边缘学科。第3页，本讲稿共19页任务：任务：是研究和处理残疾和功能障碍的 预防、诊断、评估和康复治疗。预防、诊断、评估和康复治疗。目的目的是减轻或消除功能障碍及其影响，帮助患者和残疾人根据其实际需要和根
2、据其实际需要和 身体潜力，最大限度地恢复其生理上、心理身体潜力，最大限度地恢复其生理上、心理上、职业和社会生活上的功能，提高其独立上、职业和社会生活上的功能，提高其独立生活、学习和工作能力，改善其生活质量，生活、学习和工作能力，改善其生活质量，促进融入社会。促进融入社会。第4页，本讲稿共19页全面康复包括：医学临床康复医学临床康复 运动障碍的康复；运动障碍的康复；中枢神经障碍的康复；中枢神经障碍的康复；发育障碍的康复；发育障碍的康复；认知障碍的康复；认知障碍的康复；感觉障碍与盲聋康复；感觉障碍与盲聋康复；老年病康复老年病康复 第5页，本讲稿共19页社会康复社会康复 第6页，本讲稿共19页 我们
3、在临床上可以看到很多脑卒中患者后期遗留下功能功能障碍、运动模式异常障碍、运动模式异常。偏瘫康复护理相关知识第7页，本讲稿共19页 正确的床上卧位关系到偏瘫康复预后的好坏！第8页，本讲稿共19页 良姿位良姿位 n n健侧卧位：患侧在上，身前用枕头支撑，患侧上肢自然伸展，患侧下肢屈曲。第9页，本讲稿共19页 n n患侧卧位：患侧在下，背后用枕头支撑，患侧上肢伸展，（患肩稍前移）下肢微屈，健侧上肢自然位，下肢呈迈步位。第10页，本讲稿共19页 n n仰卧位：患者臀部和肩胛部用枕头支撑，患侧上肢伸展，下肢屈膝，头稍转向患侧。第11页，本讲稿共19页 n n半卧位：患者后背、肩部、手臂、下肢（患侧）用枕
4、头支撑，患侧下肢微屈。第12页，本讲稿共19页 良好的坐姿良好的坐姿第13页，本讲稿共19页 偏瘫患者和家属对康复行为认识的误区偏瘫患者和家属对康复行为认识的误区n n误区误区1:要保持绝对静养要保持绝对静养n n后果后果:导致废用综合征导致废用综合征第14页，本讲稿共19页n n误区误区2:输液应输患肢输液应输患肢,利于患肢功能恢复利于患肢功能恢复 后果后果:加重患肢废用综合征加重患肢废用综合征第15页，本讲稿共19页 误区误区3:3:让病人少说话让病人少说话,多闭目养神多闭目养神后果后果:使患者的情感不能宣泄使患者的情感不能宣泄,心理障碍加重，心理障碍加重，语言和语言和认知功能的恢复不利认
5、知功能的恢复不利 第16页，本讲稿共19页 （1）卧床时未使用床挡。（2）从坐位站起时。（3）各种转移时。（4）步行中精神过度紧张、绊脚、摇晃、滑倒。（5）方向转换。（6）过障碍物。（7）坐到床及椅子时。（8）上下楼及坡路步行。（9）在洗漱及家务动作时，下肢固定而进行躯 干活动。（10）入浴及洗澡。（11）穿脱衣服时、步行时穿拖鞋。偏瘫病人在哪些情况下容易跌倒?第17页，本讲稿共19页n n（1）做好偏瘫病人跌倒/摔倒的危险评估。n n（2）掌握患者病情及存在障碍情况。n n（3）加强安全教育，增强患者、陪护的安全 意识。n n（4）防止跌倒的对策首先在于确认各种动作的安全性，针对有可能出现的问题进行指导，及时改进动作及技巧。尤其是需要辅助时辅助者站在患者的患侧。如何预防偏瘫病人跌倒?第18页，本讲稿共19页 第19页，本讲稿共19页