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1、生活化学医疗与保健第1页，本讲稿共95页 人人人人体体体体的的的的健健健健康康康康和和和和寿寿寿寿命命命命会会会会受受受受到到到到疾疾疾疾病病病病的的的的严严严严重重重重威威威威胁胁胁胁。外外外外界界界界的的的的病病病病原原原原物物物物质质质质，如如如如细细细细菌菌菌菌、病病病病毒毒毒毒和和和和寄寄寄寄生生生生虫虫虫虫等等等等，以以以以及及及及体体体体内内内内生生生生理理理理机机机机能能能能调调调调节节节节失失失失去去去去平平平平衡衡衡衡或或或或出出出出现现现现故故故故障障障障，如如如如高高高高血血血血压压压压和和和和糖糖糖糖尿尿尿尿病病病病等等等等都都都都会会会会致致致致病病病病。而而而而正
2、正正正是是是是医医医医药药药药起起起起到到到到了了了了预预预预防防防防、治治治治疗疗疗疗和和和和诊诊诊诊断断断断人人人人体体体体疾疾疾疾病病病病，并并并并调调调调节节节节人人人人体体体体生生生生理理理理机机机机能能能能的的的的作作作作用用用用。今今今今天天天天，上上上上海海海海市市市市居居居居民民民民地地地地平平平平均均均均预预预预期期期期寿寿寿寿命命命命已已已已达达达达77.0477.0477.0477.04岁岁岁岁（其其其其中中中中男男男男性性性性75.0675.0675.0675.06岁岁岁岁，女女女女性性性性79.0279.0279.0279.02岁岁岁岁）比比比比1951195119
3、511951年年年年的的的的43.0843.0843.0843.08岁岁岁岁（男男男男性性性性42.042.042.042.0岁岁岁岁，女女女女性性性性45.645.645.645.6岁岁岁岁）足足足足足足足足“长长长长”了了了了33.2433.2433.2433.24岁岁岁岁。主主主主要要要要起起起起作作作作用用用用的的的的因因因因素素素素是是是是普普普普遍遍遍遍应应应应用了各种各用了各种各用了各种各用了各种各第2页，本讲稿共95页样样样样的的的的新新新新型型型型药药药药用用用用化化化化合合合合物物物物。药药药药物物物物是是是是用用用用于于于于治治治治疗疗疗疗、预预预预防防防防和和和和诊诊诊
4、诊断断断断疾疾疾疾病病病病所所所所用用用用化化化化学学学学物物物物质质质质的的的的总总总总称称称称。因因因因此此此此新新新新型型型型医医医医药药药药的的的的研研研研究究究究和和和和开开开开发发发发与与与与化化化化学学学学学学学学科科科科的的的的发发发发展展展展密密密密切相关。切相关。切相关。切相关。第3页，本讲稿共95页1 1 1 1 常见的化学药物常见的化学药物常见的化学药物常见的化学药物 过过过过去去去去几几几几十十十十年年年年间间间间，药药药药品品品品柜柜柜柜里里里里的的的的东东东东西西西西发发发发生生生生了了了了巨巨巨巨大大大大的的的的变变变变化化化化。在在在在第第第第一一一一世世世世
5、界界界界大大大大战战战战前前前前夕夕夕夕的的的的最最最最基基基基本本本本药药药药物物物物是是是是乙乙乙乙醚醚醚醚、鸦鸦鸦鸦片片片片及及及及其其其其衍衍衍衍生生生生物物物物、毛毛毛毛地地地地黄黄黄黄（强强强强心心心心剂剂剂剂）、白白白白喉喉喉喉抗抗抗抗毒毒毒毒素素素素、天天天天花花花花疫疫疫疫苗苗苗苗、汞汞汞汞、酒酒酒酒精精精精、碘碘碘碘、奎奎奎奎宁宁宁宁和和和和铁铁铁铁剂剂剂剂。第第第第二二二二次次次次世世世世界界界界时时时时的的的的常常常常用用用用药药药药物物物物主主主主要要要要是是是是磺磺磺磺胺胺胺胺药药药药、阿阿阿阿斯斯斯斯匹匹匹匹林林林林、抗抗抗抗菌菌菌菌素素素素、血血血血浆浆浆浆及及
6、及及其其其其代代代代用用用用品品品品、麻麻麻麻醉醉醉醉剂剂剂剂和和和和鸦鸦鸦鸦片片片片衍衍衍衍生生生生物物物物、毛毛毛毛地地地地黄黄黄黄、抗抗抗抗毒毒毒毒素素素素和和和和疫疫疫疫苗苗苗苗、激激激激素素素素、维维维维生生生生素素素素和和和和肝肝肝肝浸浸浸浸膏膏膏膏等等等等。今今今今天天天天有有有有了了了了更更更更多多多多的的的的药药药药用用用用化化化化学学学学品品品品，医医医医生生生生处处处处方方方方上上上上使使使使用用用用最最最最广广广广泛泛泛泛的的的的仍仍仍仍然然然然是是是是退退退退热热热热、解痛和消炎等药物。解痛和消炎等药物。解痛和消炎等药物。解痛和消炎等药物。第4页，本讲稿共95页1.1
7、1.11.11.1解酸药解酸药解酸药解酸药 人人人人的的的的胃胃胃胃壁壁壁壁上上上上有有有有无无无无数数数数分分分分泌泌泌泌盐盐盐盐酸酸酸酸的的的的细细细细胞胞胞胞，盐盐盐盐酸酸酸酸的的的的主主主主要要要要作作作作用用用用是是是是抑抑抑抑制制制制细细细细菌菌菌菌生生生生长长长长并并并并帮帮帮帮助助助助某某某某些些些些食食食食物物物物水水水水解解解解（消消消消化化化化）。在在在在正正正正常常常常情情情情况况况况下下下下，胃胃胃胃的的的的内内内内壁壁壁壁不不不不受受受受盐盐盐盐酸酸酸酸存存存存在在在在的的的的危危危危害害害害。当当当当摄摄摄摄入入入入食食食食物物物物过过过过多多多多时时时时，胃胃胃
8、胃相相相相应应应应地地地地要要要要分分分分泌泌泌泌大大大大量量量量的的的的酸酸酸酸，这这这这将将将将使使使使pHpHpHpH值值值值大大大大为为为为降降降降低低低低，以以以以至至至至使使使使人人人人感感感感到到到到不不不不舒舒舒舒服服服服。解解解解酸酸酸酸药药药药就就就就是是是是用用用用来来来来减减减减少少少少盐盐盐盐酸酸酸酸数数数数量量量量的的的的化化化化合合合合物物物物，使使使使胃胃胃胃中中中中的的的的酸酸酸酸环环环环境境境境保保保保持持持持在在在在pHpHpHpH等等等等于于于于1.21.21.21.2至至至至0.30.30.30.3之之之之间间间间。一些用于解酸的碱性化合物和它们的作用
9、方式如表一些用于解酸的碱性化合物和它们的作用方式如表一些用于解酸的碱性化合物和它们的作用方式如表一些用于解酸的碱性化合物和它们的作用方式如表9-19-19-19-1所示。所示。所示。所示。第5页，本讲稿共95页表9-1 一些解酸药及其作用机制氧化镁氧化镁氧化镁氧化镁（MgOMgO）MgO+2HMgO+2H+MgMg2+2+H+H2 2OO氧化镁乳液（氧化镁乳液（氧化镁乳液（氧化镁乳液（Mg(OH)Mg(OH)Mg(OH)Mg(OH)2 2 2 2）Mg(OH)Mg(OH)Mg(OH)Mg(OH)2 2 2 2+2H+2H+2H+2H+MgMgMgMg2+2+2+2+2H+2H+2H+2H2 2
10、 2 2O O O O碳酸钙（碳酸钙（碳酸钙（碳酸钙（CaCOCaCOCaCOCaCO3 3 3 3）CaCOCaCO3 3+2H+2H+CaCa2+2+H+H2 2O+COO+CO2 2碳酸氢纳（碳酸氢纳（碳酸氢纳（碳酸氢纳（NaHCONaHCONaHCONaHCO3 3 3 3）NaHCONaHCO3 3+H+H+NaNa+H+H2 2O+COO+CO2 2氢氧化铝（氢氧化铝（氢氧化铝（氢氧化铝（Al(OH)Al(OH)Al(OH)Al(OH)3 3 3 3）Al(OH)Al(OH)Al(OH)Al(OH)3 3 3 3+3H+3H+3H+3H+AlAlAlAl3+3+3+3+3H+3H+
11、3H+3H2 2 2 2O O O O双羟基铝碳酸钠（双羟基铝碳酸钠（双羟基铝碳酸钠（双羟基铝碳酸钠（NaAl(OH)NaAl(OH)NaAl(OH)NaAl(OH)2 2 2 2COCOCOCO3 3 3 3）NaAl(OH)NaAl(OH)2 2COCO3 3+4H+4H+NaNa+Al+Al3+3+3H+3H2 2O+O+COCO2 2化合物化合物化合物化合物在胃的作用机制在胃的作用机制在胃的作用机制在胃的作用机制柠檬酸钠（柠檬酸钠（柠檬酸钠（柠檬酸钠（NaNaNaNa3 3 3 3C C C C6 6 6 6H H H H5 5 5 5O O O O7 7 7 72H2H2H2H2 2
12、 2 2O O O O）NaNa3 3C C6 6H H5 5OO7 72H2H2 2O+3HO+3H+3Na3Na+H H3 3C C6 6H H5 5OO7 7+2H+2H2 2OO第6页，本讲稿共95页1.2 1.2 镇痛药镇痛药 镇镇镇镇痛痛痛痛药药药药即即即即止止止止痛痛痛痛药药药药，大大大大多多多多数数数数人人人人时时时时常常常常需需需需要要要要这这这这类类类类化化化化合合合合物物物物。当当当当我我我我们们们们头头头头痛痛痛痛时时时时就就就就会会会会服服服服用用用用阿阿阿阿斯斯斯斯匹匹匹匹林林林林（AspirinAspirinAspirinAspirin）。当当当当我我我我们们们们
13、补补补补牙牙牙牙或或或或拔拔拔拔牙牙牙牙时时时时，牙牙牙牙科科科科医医医医生生生生就就就就会会会会使使使使用用用用奴奴奴奴佛佛佛佛卡卡卡卡因因因因（NovocaineNovocaineNovocaineNovocaine）。剧剧剧剧烈烈烈烈疼疼疼疼痛痛痛痛时时时时需需需需要要要要烈烈烈烈性性性性止止止止痛痛痛痛药药药药，如如如如可可可可待待待待因因因因（CodeineCodeineCodeineCodeine）或或或或吗吗吗吗啡啡啡啡（MorphineMorphineMorphineMorphine），这这这这些些些些化化化化合合合合物物物物虽虽虽虽然然然然非非非非常常常常有有有有用用用用，但
14、但但但服服服服用用用用或或或或使使使使用用用用不不不不当当当当也也也也有有有有危危危危险险险险，如如如如造造造造成成成成依赖性上瘾，甚至变成杀人凶手。依赖性上瘾，甚至变成杀人凶手。依赖性上瘾，甚至变成杀人凶手。依赖性上瘾，甚至变成杀人凶手。第7页，本讲稿共95页 用用用用利利利利器器器器割割割割破破破破罂罂罂罂粟粟粟粟的的的的蒴蒴蒴蒴果果果果，由由由由这这这这个个个个破破破破口口口口中中中中流流流流出出出出的的的的一一一一种种种种粘粘粘粘稠稠稠稠物物物物质质质质就就就就是是是是鸦鸦鸦鸦片片片片(Opium)(Opium)(Opium)(Opium)，它它它它又又又又叫叫叫叫“大大大大烟烟烟烟”
15、，俗俗俗俗称称称称“烟烟烟烟土土土土”。在在在在鸦鸦鸦鸦片片片片中中中中含含含含有有有有大大大大约约约约20202020种种种种称称称称为为为为生生生生物物物物碱碱碱碱的的的的不不不不同同同同化化化化合合合合物物物物。所所所所谓谓谓谓生生生生物物物物碱碱碱碱即即即即含含含含有有有有碱碱碱碱性性性性氮氮氮氮原原原原子子子子的的的的有有有有机机机机含含含含氮氮氮氮碱碱碱碱。在在在在这这这这些些些些生生生生物物物物碱碱碱碱中中中中大大大大约约约约10%10%10%10%是是是是吗吗吗吗啡啡啡啡，其其其其分分分分子子子子结结结结构构构构如如如如图图图图9-19-19-19-1所所所所示示示示，它它它它
16、是是是是鸦鸦鸦鸦片片片片中中中中起起起起作作作作用用用用的的的的主主主主要要要要成成成成分分分分。吗吗吗吗啡啡啡啡及及及及其其其其衍衍衍衍生生生生物物物物具具具具有有有有镇镇镇镇痛痛痛痛、镇镇镇镇咳咳咳咳和和和和止止止止泻作用，在美国的南北战争、第一次泻作用，在美国的南北战争、第一次泻作用，在美国的南北战争、第一次泻作用，在美国的南北战争、第一次世界大战中，吗啡作为镇痛剂挽世界大战中，吗啡作为镇痛剂挽世界大战中，吗啡作为镇痛剂挽世界大战中，吗啡作为镇痛剂挽救了成千上万人的生命，但它又救了成千上万人的生命，但它又救了成千上万人的生命，但它又救了成千上万人的生命，但它又及容易使人上瘾，致使毒瘾的问
17、及容易使人上瘾，致使毒瘾的问及容易使人上瘾，致使毒瘾的问及容易使人上瘾，致使毒瘾的问题日益严重。题日益严重。题日益严重。题日益严重。第8页，本讲稿共95页 吗吗吗吗啡啡啡啡有有有有两两两两种种种种重重重重要要要要的的的的衍衍衍衍生生生生物物物物(见见见见图图图图9-2)9-2)9-2)9-2)。一一一一个个个个是是是是可可可可待待待待因因因因，即即即即吗吗吗吗啡啡啡啡的的的的甲甲甲甲基基基基醚醚醚醚，它它它它作作作作为为为为止止止止痛痛痛痛药药药药的的的的效效效效力力力力和和和和吗吗吗吗啡啡啡啡差差差差不不不不多多多多，但但但但不不不不象象象象吗吗吗吗啡啡啡啡那那那那样样样样容容容容易易易易上
18、上上上瘾瘾瘾瘾。另另另另一一一一个个个个化化化化合合合合物物物物是是是是海海海海洛洛洛洛因因因因，即即即即吗吗吗吗啡啡啡啡的的的的二二二二酯酯酯酯酸酸酸酸脂脂脂脂。英英英英国国国国人人人人莱莱莱莱特特特特于于于于1874187418741874年年年年将将将将吗吗吗吗啡啡啡啡和和和和乙乙乙乙酸酸酸酸酐酐酐酐混混混混合合合合煮煮煮煮沸沸沸沸，首首首首次次次次合合合合成成成成了了了了该该该该化化化化合合合合物物物物。后后后后来来来来德德德德国国国国人人人人将将将将其其其其取取取取名名名名为为为为HeroinHeroinHeroinHeroin，即海洛因。海洛因远比，即海洛因。海洛因远比，即海洛因。
19、海洛因远比，即海洛因。海洛因远比吗啡更容易成瘾。因此吗啡更容易成瘾。因此吗啡更容易成瘾。因此吗啡更容易成瘾。因此吗啡及其衍生物未能获吗啡及其衍生物未能获吗啡及其衍生物未能获吗啡及其衍生物未能获得医疗上的广泛应用。得医疗上的广泛应用。得医疗上的广泛应用。得医疗上的广泛应用。第9页，本讲稿共95页 吗吗吗吗啡啡啡啡的的的的最最最最有有有有效效效效替替替替代代代代物物物物之之之之一一一一是是是是度度度度冷冷冷冷丁丁丁丁，它它它它的的的的商商商商业业业业名名名名称称称称叫叫叫叫地地地地美美美美露露露露(Demerol)(Demerol)(Demerol)(Demerol)。度度度度冷冷冷冷丁丁丁丁不不
20、不不象象象象吗吗吗吗啡啡啡啡那那那那样样样样容容容容易易易易使使使使人人人人上上上上瘾瘾瘾瘾，但但但但过过过过量量量量使使使使用用用用仍仍仍仍有有有有较较较较强强强强的的的的成成成成瘾瘾瘾瘾性性性性。另另另另外外外外两两两两种种种种效效效效力力力力较较较较强强强强的的的的止止止止痛痛痛痛药药药药是是是是镇镇镇镇痛痛痛痛新新新新（TalwinTalwinTalwinTalwin）和和和和达达达达尔尔尔尔芬芬芬芬(Darvon)(Darvon)(Darvon)(Darvon)。镇镇镇镇痛痛痛痛新新新新有有有有微微微微弱弱弱弱的的的的成成成成瘾瘾瘾瘾性性性性，而而而而达达达达尔芬的过度滥用则有致死的
21、危险。尔芬的过度滥用则有致死的危险。尔芬的过度滥用则有致死的危险。尔芬的过度滥用则有致死的危险。第10页，本讲稿共95页 许许许许多多多多局局局局部部部部止止止止痛痛痛痛药药药药，即即即即局局局局部部部部麻麻麻麻醉醉醉醉剂剂剂剂，象象象象生生生生物物物物碱碱碱碱一一一一样样样样都都都都是是是是含含含含氮氮氮氮化化化化合合合合物物物物。这这这这些些些些药药药药物物物物包包包包括括括括的的的的由由由由南南南南美美美美古古古古柯柯柯柯植植植植物物物物的的的的叶叶叶叶中中中中天天天天然然然然得得得得到到到到的的的的可可可可卡卡卡卡因因因因，以以以以及及及及阿阿阿阿米米米米洛洛洛洛卡卡卡卡因因因因和和和
22、和奴奴奴奴佛佛佛佛卡卡卡卡因因因因（普普普普路路路路卡卡卡卡因因因因）等等等等。1860186018601860年年年年，尼尼尼尼曼曼曼曼（A.A.A.A.NiemannNiemannNiemannNiemann）从从从从古古古古柯柯柯柯树树树树叶叶叶叶中中中中成成成成功功功功地地地地分分分分离离离离出出出出了了了了纯纯纯纯的的的的可可可可卡卡卡卡因因因因结结结结晶晶晶晶（见见见见图图图图9-39-39-39-3）。可可可可卡卡卡卡因因因因作作作作为为为为局局局局部部部部麻麻麻麻醉醉醉醉药药药药，很很很很快快快快获获获获得得得得了了了了广广广广泛泛泛泛应应应应用用用用，但但但但其其其其毒毒毒毒
23、性性性性和和和和成成成成瘾瘾瘾瘾性性性性的的的的报报报报道道道道也也也也随随随随之之之之逐逐逐逐渐渐渐渐增增增增多多多多，人人人人们们们们不不不不得得得得不不不不寻找毒性低和无成瘾性麻醉药。寻找毒性低和无成瘾性麻醉药。寻找毒性低和无成瘾性麻醉药。寻找毒性低和无成瘾性麻醉药。第11页，本讲稿共95页经经经经过过过过20202020年年年年的的的的不不不不懈懈懈懈努努努努力力力力，人人人人们们们们终终终终于于于于发发发发现现现现比比比比可可可可卡卡卡卡因因因因更更更更好好好好且且且且没没没没有有有有成成成成瘾瘾瘾瘾性性性性的的的的阿阿阿阿米米米米洛洛洛洛卡卡卡卡因因因因和和和和普普普普路路路路卡卡
24、卡卡因因因因。由由由由图图图图9-49-49-49-4可可可可见见见见，这这这这两两两两个个个个化化化化合合合合物物物物的的的的化化化化学学学学结结结结构构构构比比比比可可可可卡卡卡卡因因因因简简简简单单单单，因因因因此此此此易易易易于于于于用用用用化化化化学学学学合合合合成成成成方方方方法法法法大大大大规规规规模模模模生生生生产产产产。阿阿阿阿米米米米洛洛洛洛卡卡卡卡因因因因和和和和普普普普路路路路卡卡卡卡因因因因属属属属于于于于芳芳芳芳甲甲甲甲酯酯酯酯类类类类局局局局部部部部麻麻麻麻醉醉醉醉药药药药。后后后后来来来来人人人人们们们们又又又又发发发发现现现现了了了了酰酰酰酰胺胺胺胺类类类类、
25、芳芳芳芳香香香香酮酮酮酮类类类类、醚醚醚醚类类类类等等等等多多多多种种种种结结结结构构构构的的的的麻麻麻麻醉醉醉醉药药药药比比比比较较较较温温温温和和和和的普通止痛药包括阿司匹林的普通止痛药包括阿司匹林的普通止痛药包括阿司匹林的普通止痛药包括阿司匹林(见图见图见图见图9-5)9-5)9-5)9-5)第12页，本讲稿共95页等等等等化化化化合合合合物物物物。阿阿阿阿司司司司匹匹匹匹林林林林（化化化化学学学学学学学学名名名名：乙乙乙乙酰酰酰酰水水水水杨杨杨杨酸酸酸酸）不不不不仅仅仅仅是是是是止止止止痛痛痛痛药药药药，而而而而且且且且也也也也是是是是退退退退热热热热剂剂剂剂，能能能能退退退退烧烧烧烧
26、。服服服服用用用用阿阿阿阿司司司司匹匹匹匹林林林林的的的的最最最最大大大大危危危危险险险险是是是是当当当当尚尚尚尚未未未未溶溶溶溶解解解解的的的的药药药药片片片片附附附附在在在在胃胃胃胃壁壁壁壁上上上上时时时时，阿阿阿阿司司司司匹匹匹匹林林林林分分分分子子子子在在在在穿穿穿穿越越越越粘粘粘粘膜膜膜膜的的的的脂脂脂脂肪肪肪肪层层层层时时时时，会会会会伤伤伤伤害害害害细细细细胞胞胞胞引引引引起起起起胃胃胃胃出出出出血血血血。对对对对于于于于服服服服用用用用阿阿阿阿司司司司匹匹匹匹林林林林有有有有问问问问题题题题的的的的疼疼疼疼痛痛痛痛患患患患者者者者，扑热息痛扑热息痛扑热息痛扑热息痛(乙酰胺基苯酚
27、乙酰胺基苯酚乙酰胺基苯酚乙酰胺基苯酚)是较理想的替代物。是较理想的替代物。是较理想的替代物。是较理想的替代物。第13页，本讲稿共95页趣题讨论趣题讨论9-19-1：为什么吸毒的危害极大？：为什么吸毒的危害极大？1990199019901990年年年年12121212月月月月28282828日日日日，第第第第七七七七届届届届全全全全国国国国人人人人民民民民代代代代表表表表大大大大会会会会常常常常务务务务委委委委员员员员会会会会第第第第十十十十七七七七次次次次会会会会议议议议通通通通过过过过了了了了全全全全国国国国人人人人大大大大常常常常委委委委会会会会关关关关于于于于禁禁禁禁毒毒毒毒的的的的决决
28、决决定定定定，其其其其中中中中的的的的第第第第一一一一条条条条明明明明确确确确地地地地规规规规定定定定了了了了毒毒毒毒品品品品的的的的概概概概念念念念和和和和范范范范围围围围：“毒毒毒毒品品品品是是是是指指指指鸦鸦鸦鸦片片片片、海海海海洛洛洛洛因因因因、吗吗吗吗啡啡啡啡、大大大大麻麻麻麻、可可可可卡卡卡卡因因因因、冰冰冰冰（甲甲甲甲基基基基苯苯苯苯丙丙丙丙胺胺胺胺）以以以以及及及及国国国国务院规定管制的其它能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。务院规定管制的其它能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。务院规定管制的其它能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。务院规定管制的其它能够使人形成瘾癖的麻醉
29、药品和精神药品。”第14页，本讲稿共95页 上上上上述述述述物物物物质质质质除除除除了了了了镇镇镇镇痛痛痛痛和和和和麻麻麻麻醉醉醉醉等等等等医医医医疗疗疗疗作作作作用用用用外外外外，其其其其最最最最大大大大的的的的危危危危害害害害是是是是成成成成瘾瘾瘾瘾。例例例例如如如如吸吸吸吸食食食食鸦鸦鸦鸦片片片片可可可可以以以以引引引引起起起起梦梦梦梦幻幻幻幻般般般般的的的的快快快快感感感感，但但但但很很很很快快快快就就就就对对对对其其其其产产产产生生生生依依依依赖赖赖赖性性性性。一一一一旦旦旦旦没没没没有有有有鸦鸦鸦鸦片片片片可可可可供供供供吸吸吸吸入入入入，就就就就会会会会出出出出现现现现流流流流涕
30、涕涕涕流流流流泪泪泪泪、瞳瞳瞳瞳孔孔孔孔散散散散大大大大、全全全全身身身身出出出出现现现现鸡鸡鸡鸡皮皮皮皮疙疙疙疙瘩瘩瘩瘩、背背背背部部部部和和和和腿腿腿腿部部部部疼疼疼疼痛痛痛痛、双双双双脚脚脚脚抽抽抽抽动动动动等等等等，成成成成瘾瘾瘾瘾严严严严重重重重者者者者会会会会出出出出现现现现恶恶恶恶心心心心、呕呕呕呕吐吐吐吐、腹腹腹腹泻泻泻泻和和和和失失失失眠眠眠眠等等等等症症症症状状状状，并并并并感感感感到到到到痛痛痛痛苦苦苦苦难难难难以以以以忍忍忍忍受受受受，以以以以致致致致千千千千方方方方百百百百计计计计去去去去获获获获得得得得鸦鸦鸦鸦片片片片。海海海海洛洛洛洛因因因因可可可可口口口口服服服
31、服、皮皮皮皮下下下下注注注注射射射射或或或或静静静静脉脉脉脉注注注注射射射射，且且且且药药药药效效效效作作作作用用用用快快快快，短时间内可给人以强烈的快感，但它的成瘾性更强。短时间内可给人以强烈的快感，但它的成瘾性更强。短时间内可给人以强烈的快感，但它的成瘾性更强。短时间内可给人以强烈的快感，但它的成瘾性更强。第15页，本讲稿共95页 原原原原产产产产与与与与秘秘秘秘鲁鲁鲁鲁，而而而而现现现现在在在在南南南南美美美美、斯斯斯斯里里里里兰兰兰兰卡卡卡卡和和和和印印印印度度度度尼尼尼尼西西西西亚亚亚亚等等等等均均均均广广广广为为为为栽栽栽栽培培培培的的的的古古古古柯柯柯柯树树树树的的的的树树树树叶
32、叶叶叶中中中中含含含含有有有有一一一一种种种种古古古古柯柯柯柯碱碱碱碱，即即即即可可可可卡卡卡卡因因因因，它它它它是是是是甲甲甲甲基基基基芽芽芽芽子子子子碱碱碱碱与与与与苯苯苯苯甲甲甲甲酸酸酸酸形形形形成成成成的的的的酯酯酯酯。当当当当用用用用吸吸吸吸管管管管将将将将可可可可卡卡卡卡因因因因粉粉粉粉末末末末吸吸吸吸入入入入鼻鼻鼻鼻腔腔腔腔，经经经经鼻鼻鼻鼻粘粘粘粘膜膜膜膜吸吸吸吸收收收收后后后后，会会会会提提提提高高高高心心心心跳跳跳跳速速速速率率率率和和和和血血血血压压压压，产产产产生生生生强强强强烈烈烈烈快快快快感感感感，并并并并维维维维持持持持2040min2040min2040min2
33、040min。但但但但短短短短期期期期使使使使用用用用即即即即成成成成瘾瘾瘾瘾。吸吸吸吸毒毒毒毒者者者者一一一一旦旦旦旦形形形形成成成成毒毒毒毒瘾瘾瘾瘾，便便便便会会会会表表表表现现现现出出出出强强强强烈烈烈烈的的的的依依依依赖赖赖赖性性性性，为为为为了了了了渴渴渴渴求求求求再再再再次次次次获获获获得得得得这这这这些些些些毒毒毒毒品品品品，往往往往往往往往不不不不择择择择手手手手段段段段，不不不不惜惜惜惜倾倾倾倾家家家家荡荡荡荡产产产产，妻妻妻妻离离离离子子子子散散散散，欺欺欺欺诈诈诈诈盗盗盗盗窃窃窃窃，卖卖卖卖淫淫淫淫，动动动动用用用用暴暴暴暴力力力力，以以以以致致致致沦沦沦沦为为为为罪罪罪
34、罪犯犯犯犯，危危危危害害害害社社社社会会会会。吸吸吸吸毒毒毒毒危危危危害害害害健康。健康。健康。健康。第16页，本讲稿共95页例例例例如如如如海海海海洛洛洛洛因因因因会会会会使使使使人人人人感感感感觉觉觉觉迟迟迟迟钝钝钝钝、记记记记忆忆忆忆力力力力下下下下降降降降、对对对对外外外外界界界界刺刺刺刺激激激激反反反反应应应应降降降降低低低低，过过过过量量量量注注注注射射射射时时时时，会会会会出出出出现现现现中中中中毒毒毒毒现现现现象象象象，严严严严重重重重者者者者会会会会导导导导致致致致死死死死亡亡亡亡。长长长长期期期期过过过过量量量量使使使使用用用用可可可可卡卡卡卡因因因因会会会会造造造造成成成
35、成严严严严重重重重的的的的精精精精神神神神障障障障碍碍碍碍、心心心心脏脏脏脏血血血血管管管管功功功功能能能能衰衰衰衰竭竭竭竭、甚甚甚甚至至至至全全全全身身身身抽抽抽抽搐搐搐搐。使使使使用用用用大大大大剂剂剂剂量量量量大大大大麻麻麻麻毒毒毒毒品品品品(Marijuana(Marijuana(Marijuana(Marijuana或或或或Hemp)Hemp)Hemp)Hemp)会会会会产产产产生生生生幻幻幻幻觉觉觉觉、幻幻幻幻听听听听、不不不不真真真真实实实实的的的的猜猜猜猜疑疑疑疑和和和和被被被被害害害害妄妄妄妄想想想想症症症症，使使使使人人人人陷陷陷陷入入入入惊惊惊惊慌慌慌慌状状状状态态态态，
36、以以以以致致致致思思思思维维维维混混混混乱乱乱乱而而而而无无无无法法法法控控控控制制制制，同同同同时时时时还还还还会会会会造造造造成成成成严重的支气管炎，抑制精子产生，并更具致癌性。严重的支气管炎，抑制精子产生，并更具致癌性。严重的支气管炎，抑制精子产生，并更具致癌性。严重的支气管炎，抑制精子产生，并更具致癌性。第17页，本讲稿共95页 吸吸吸吸食食食食如如如如麦麦麦麦角角角角酸酸酸酸二二二二乙乙乙乙基基基基酰酰酰酰胺胺胺胺(LSD)(LSD)(LSD)(LSD)等等等等致致致致幻幻幻幻性性性性毒毒毒毒品品品品会会会会使使使使人人人人的的的的情情情情绪绪绪绪、思思思思维维维维发发发发生生生生变
37、变变变化化化化，使使使使视视视视听听听听产产产产生生生生错错错错觉觉觉觉，失失失失去去去去自自自自我我我我感感感感，失失失失去去去去现现现现实实实实感感感感，形形形形成成成成各各各各种种种种幻幻幻幻觉觉觉觉，使使使使身身身身心心心心失失失失调调调调，其其其其症症症症状状状状如如如如神神神神经经经经分分分分裂裂裂裂症症症症一一一一般般般般。取取取取名名名名为为为为“冰冰冰冰”的的的的甲甲甲甲基基基基苯苯苯苯丙丙丙丙胺胺胺胺呈呈呈呈无无无无味味味味、透透透透明明明明的的的的结结结结晶晶晶晶体体体体状状状状，该该该该毒毒毒毒品品品品是是是是一一一一种种种种高高高高效效效效兴兴兴兴奋奋奋奋剂剂剂剂，可
38、可可可令令令令人人人人振振振振作作作作奋奋奋奋发发发发，精精精精神神神神百百百百倍倍倍倍；有有有有的的的的人人人人吸吸吸吸食食食食后后后后情情情情绪绪绪绪亢亢亢亢奋奋奋奋，可可可可以以以以两两两两三三三三天天天天彻彻彻彻夜夜夜夜不不不不眠眠眠眠，强强强强烈烈烈烈的的的的兴兴兴兴奋奋奋奋与与与与疲疲疲疲倦倦倦倦，焦焦焦焦虑虑虑虑与与与与不不不不安安安安，激激激激动动动动和和和和忧忧忧忧郁郁郁郁、失失失失眠眠眠眠等等等等交交交交替替替替反反反反复复复复地地地地出出出出现现现现，以以以以致致致致精精精精神神神神失失失失常常常常；严重发作甚至会导致吸毒者死亡。严重发作甚至会导致吸毒者死亡。严重发作甚至
39、会导致吸毒者死亡。严重发作甚至会导致吸毒者死亡。第18页，本讲稿共95页（1 1 1 1）甲甲甲甲醛醛醛醛硫硫硫硫酸酸酸酸反反反反应应应应。取取取取少少少少量量量量样样样样品品品品，放放放放于于于于白白白白色色色色瓷瓷瓷瓷板板板板（通通通通常常常常的的的的白白白白色色色色点点点点滴滴滴滴板板板板）的的的的凹凹凹凹穴穴穴穴中中中中，加加加加23232323滴滴滴滴水水水水，用用用用干干干干净净净净的的的的玻玻玻玻璃璃璃璃棒棒棒棒磨磨磨磨均均均均，将将将将其其其其中中中中的的的的一一一一滴滴滴滴试试试试液液液液放放放放在在在在另另另另一一一一个个个个凹凹凹凹穴穴穴穴中中中中，加加加加1 1 1 1
40、滴滴滴滴甲甲甲甲醛醛醛醛醋醋醋醋酸酸酸酸试试试试液液液液（在在在在10ml10ml10ml10ml冰冰冰冰醋醋醋醋酸酸酸酸中中中中加加加加810810810810滴滴滴滴40404040的的的的甲甲甲甲醛醛醛醛溶溶溶溶液液液液）和和和和3 3 3 3滴滴滴滴浓浓浓浓硫硫硫硫酸酸酸酸，如如如如果果果果呈呈呈呈现现现现紫紫紫紫红红红红色色色色至至至至紫紫紫紫色色色色，那那那那么么么么样样样样品品品品中中中中有有有有鸦鸦鸦鸦片片片片。如如如如果果果果样样样样品品品品是是是是海海海海洛洛洛洛因因因因，则则则则溶溶溶溶液液液液呈呈呈呈现现现现紫紫紫紫色色色色到到到到红红红红紫紫紫紫色色色色。如如如如果果
41、果果是是是是可可可可卡卡卡卡因因因因，溶溶溶溶液液液液呈呈呈呈黄黄黄黄红红红红色色色色如如如如果是甲基苯丙胺，则呈黄绿色。果是甲基苯丙胺，则呈黄绿色。果是甲基苯丙胺，则呈黄绿色。果是甲基苯丙胺，则呈黄绿色。毒品的鉴别通常由专门的机构进行。简易的化学鉴别试验方毒品的鉴别通常由专门的机构进行。简易的化学鉴别试验方毒品的鉴别通常由专门的机构进行。简易的化学鉴别试验方毒品的鉴别通常由专门的机构进行。简易的化学鉴别试验方法如下：法如下：法如下：法如下：第19页，本讲稿共95页（2 2 2 2）硫硫硫硫酸酸酸酸铁铁铁铁试试试试验验验验。取取取取少少少少量量量量样样样样品品品品，放放放放于于于于白白白白色色
42、色色点点点点滴滴滴滴板板板板凹凹凹凹穴穴穴穴中中中中，加加加加入入入入12121212滴滴滴滴硫硫硫硫酸酸酸酸铁铁铁铁试试试试液液液液（将将将将5 5 5 5克克克克硫硫硫硫酸酸酸酸铁铁铁铁晶晶晶晶体体体体溶溶溶溶于于于于100ml100ml100ml100ml蒸蒸蒸蒸馏馏馏馏水水水水中中中中即即即即成成成成）。如如如如果果果果样样样样品品品品是是是是鸦鸦鸦鸦片片片片，溶溶溶溶液液液液呈呈呈呈棕棕棕棕紫紫紫紫色色色色。如如如如果果果果样样样样品品品品是是是是海海海海洛因，溶液呈红色。洛因，溶液呈红色。洛因，溶液呈红色。洛因，溶液呈红色。（3 3 3 3）亚亚亚亚硒硒硒硒酸酸酸酸硫硫硫硫酸酸酸酸
43、试试试试验验验验。取取取取少少少少量量量量样样样样品品品品，放放放放在在在在白白白白色色色色滴滴滴滴板板板板的的的的凹凹凹凹穴穴穴穴中中中中，加加加加1 1 1 1滴滴滴滴亚亚亚亚硒硒硒硒酸酸酸酸硫硫硫硫酸酸酸酸溶溶溶溶液液液液（将将将将1 1 1 1克克克克亚亚亚亚硒硒硒硒酸酸酸酸溶溶溶溶解解解解于于于于100ml100ml100ml100ml浓浓浓浓硫硫硫硫酸酸酸酸中中中中即即即即成成成成），发生反应。如果样品是海洛因，那么溶液呈兰至兰绿色。，发生反应。如果样品是海洛因，那么溶液呈兰至兰绿色。，发生反应。如果样品是海洛因，那么溶液呈兰至兰绿色。，发生反应。如果样品是海洛因，那么溶液呈兰至兰
44、绿色。第20页，本讲稿共95页（5 5 5 5）对对对对二二二二甲甲甲甲氨氨氨氨基基基基苯苯苯苯甲甲甲甲醛醛醛醛试试试试验验验验。取取取取少少少少量量量量样样样样品品品品，置置置置于于于于白白白白色色色色点点点点滴滴滴滴板板板板的的的的凹凹凹凹穴穴穴穴中中中中，加加加加1 1 1 1对对对对二二二二甲甲甲甲氨氨氨氨基基基基苯苯苯苯甲甲甲甲醛醛醛醛和和和和10101010的的的的硫硫硫硫酸酸酸酸溶溶溶溶液液液液混混混混合合合合液液液液1 1 1 1滴滴滴滴，使使使使之之之之与与与与样样样样品品品品反反反反应应应应。如如如如果果果果样样样样品品品品是是是是可可可可卡卡卡卡因因因因，溶溶溶溶液液液液
45、呈呈呈呈红红红红棕色。棕色。棕色。棕色。（4 4 4 4）硫硫硫硫酸酸酸酸试试试试验验验验。取取取取少少少少量量量量样样样样品品品品，置置置置白白白白色色色色点点点点滴滴滴滴板板板板的的的的凹凹凹凹穴穴穴穴中中中中，加加加加2 2 2 2滴滴滴滴浓浓浓浓硫硫硫硫酸酸酸酸，如如如如果果果果样样样样品品品品是是是是苯苯苯苯丙丙丙丙胺胺胺胺和和和和甲甲甲甲基基基基苯苯苯苯丙丙丙丙胺胺胺胺，那那那那么么么么溶溶溶溶液液液液不不不不呈呈呈呈色。如果是其他苯丙胺的衍生物，则溶液呈其他颜色。色。如果是其他苯丙胺的衍生物，则溶液呈其他颜色。色。如果是其他苯丙胺的衍生物，则溶液呈其他颜色。色。如果是其他苯丙胺的
46、衍生物，则溶液呈其他颜色。（6 6 6 6）苦苦苦苦味味味味酸酸酸酸饱饱饱饱和和和和溶溶溶溶液液液液试试试试验验验验。取取取取少少少少量量量量样样样样品品品品，置置置置于于于于点点点点滴滴滴滴板板板板的的的的凹凹凹凹穴穴穴穴中中中中，加加加加入入入入苦苦苦苦味味味味酸酸酸酸饱饱饱饱和和和和溶溶溶溶液液液液1 1 1 1滴滴滴滴、使使使使之之之之反反反反应应应应。如如如如果果果果样样样样品品品品是是是是可可可可卡卡卡卡因因因因，那那那那么么么么溶液呈黄色。溶液呈黄色。溶液呈黄色。溶液呈黄色。第21页，本讲稿共95页（7 7 7 7）香香香香荚荚荚荚醛醛醛醛乙乙乙乙醛醛醛醛试试试试验验验验。取取取
47、取少少少少量量量量样样样样品品品品，置置置置于于于于试试试试管管管管中中中中，加加加加入入入入2ml2ml2ml2ml香香香香荚荚荚荚醛醛醛醛-乙乙乙乙醛醛醛醛试试试试液液液液(将将将将0.40.40.40.4克克克克香香香香荚荚荚荚醛醛醛醛溶溶溶溶解解解解在在在在20ml9520ml9520ml9520ml95的的的的乙乙乙乙醇醇醇醇中中中中，再再再再加加加加0.5ml0.5ml0.5ml0.5ml乙乙乙乙醛醛醛醛即即即即成成成成)。振振振振荡荡荡荡一一一一分分分分钟钟钟钟，加加加加2ml2ml2ml2ml浓浓浓浓盐盐盐盐酸酸酸酸、再再再再振振振振荡荡荡荡几几几几秒秒秒秒钟钟钟钟，放放放放置
48、置置置数数数数分分分分钟钟钟钟，如如如如果果果果样样样样品品品品是是是是大大大大麻麻麻麻，则则则则溶溶溶溶液液液液呈呈呈呈紫紫紫紫红红红红色色色色。为为为为了了了了使使使使试试试试验验验验现现现现象象象象更更更更加加加加明明明明显显显显，也也也也可可可可以以以以在在在在加加加加入入入入浓浓浓浓盐盐盐盐酸酸酸酸后后后后，再再再再加加加加入入入入2ml2ml2ml2ml氯氯氯氯仿仿仿仿，振振振振荡荡荡荡数数数数秒后，如果样品是大麻，则氯仿层的紫红色更加明显。秒后，如果样品是大麻，则氯仿层的紫红色更加明显。秒后，如果样品是大麻，则氯仿层的紫红色更加明显。秒后，如果样品是大麻，则氯仿层的紫红色更加明显
49、。第22页，本讲稿共95页（8 8 8 8）EhrlichEhrlichEhrlichEhrlich试试试试验验验验。取取取取少少少少量量量量样样样样品品品品置置置置于于于于白白白白色色色色滴滴滴滴板板板板的的的的凹凹凹凹穴穴穴穴中中中中，加加加加入入入入2 2 2 2滴滴滴滴EhrlichEhrlichEhrlichEhrlich试试试试液液液液（将将将将1 1 1 1克克克克对对对对二二二二甲甲甲甲氨氨氨氨基基基基苯苯苯苯甲甲甲甲醛醛醛醛溶溶溶溶于于于于10m110m110m110m1甲甲甲甲醇醇醇醇中中中中，然然然然后后后后加加加加入入入入10ml10ml10ml10ml浓浓浓浓磷磷磷磷
50、酸酸酸酸即即即即成成成成EhrlichEhrlichEhrlichEhrlich试试试试液液液液）。如如如如果果果果样样样样本本本本是是是是LSDLSDLSDLSD致幻药，几分钟后，可以出现紫色。致幻药，几分钟后，可以出现紫色。致幻药，几分钟后，可以出现紫色。致幻药，几分钟后，可以出现紫色。第23页，本讲稿共95页1.3 1.3 抗生素类药物抗生素类药物 当当当当一一一一个个个个病病病病人人人人生生生生病病病病或或或或因因因因病病病病死死死死亡亡亡亡时时时时，就就就就意意意意味味味味着着着着入入入入侵侵侵侵细细细细菌菌菌菌的的的的繁繁繁繁殖殖殖殖比比比比白白白白血血血血球球球球吞吞吞吞食食食食