妇产科高级职称题-妊娠滋养细胞疾病.pdf

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1、妇产科高级职称题-妊娠滋养细胞疾病1、鉴别侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌,正确的是A.子宫标本镜下未见绒毛结构,仅能见到成团的滋养细胞者为绒毛癌B.侵蚀性葡萄胎都有肺内转移,而绒毛膜癌无肺内转移C.有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎D.两者发病都可继发于足月产或流产后E.葡萄胎清宫后间隔半年以上者为绒毛膜癌2、侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌均可发生于A.人工流产后B.输卵管妊娠后C.自然流产后D.葡萄胎排空后E.足月分娩后3、下列哪项不是葡萄胎的病因A.雄性激素B.年龄大于4 0岁C.营养状况D.前次妊娠有葡萄胎病史E.年龄小于2 0岁4、关于滋养细胞疾病,正确的是A.侵蚀性葡萄胎多数是在葡萄胎清除后6个月内发生B.

2、侵蚀性葡萄胎极少数发生肺内转移C.侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的发病率几乎相等D.绒毛膜癌9 0%继发于葡萄胎清宫后E.葡萄胎时的绒毛水肿及血管变化程度对今后有否恶变有着直接关系5、良性葡萄胎术后随访目的是下列哪项A.及早发现恶变B.及早发现妊娠C.指导避孕D.了解盆腔恢复情况E.指导进一步妊娠6、对于葡萄胎的预后,下列说法中不恰当的是A.持续性葡萄胎为葡萄胎清宫后3个月H C G仍高于正常范围者,多恶变B.葡萄胎清宫后8周H C G降至不可测出水平者,预后较好C.部分性葡萄胎与完全性葡萄胎的最大区别是部分性葡萄胎发展为持续性葡萄胎的较少,不易恶变D.单从清宫后H C G降至正常水平后又迅速升高就可

3、确诊侵蚀性葡萄胎E.黄素化囊肿可影响H C G清宫后的下降曲线,不一定进展为侵蚀性葡萄胎7、绒毛膜癌转移时,鞘内注射的化疗药物应选择A.更生霉素(K S M)B.5-氟 尿 喀 咤(5-Fu)C.甲氨蝶吟(M T X)D.顺伯E.溶 癌 吟(AT-1 4 3 8)8、侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最常见的转移部位是A.阴道转移B.脑转移C.肺内转移D.盆腔转移E.肝转移9、关于葡萄胎正确的是A.葡萄胎水泡来源于蜕膜细胞B.部分性葡萄胎染色体核型常为4 6 X Y,系由空卵受精C.卵巢黄素化囊肿的出现意味着恶变D.完全性葡萄胎染色体核型常为4 6 X X,均来源于精子E.欧美国家发病率最高10、葡萄胎组

4、织学检查特征正确的是A.绒毛间质细胞增生活跃B.绒毛间质呈退行性变C.滋养细胞有不同程度的增生D.绒毛间质中可见到毛细血管为完全性葡萄胎的主要特征E.水肿的绒毛侵入子宫浅肌层11、关于完全性葡萄胎的定义错误的是A.无胎儿及其附属物B.滋养细胞增生C.整个子宫腔内充满水泡状组织D.染色体核型常是三倍体E.绒毛水泡状水肿12、有关妊娠滋养细胞疾病,下述错误的是A.绒癌H C G水平比侵蚀性葡萄胎高B.葡萄胎确诊后应及早行清宫术C.葡 萄 胎 时 一 H C G 水平较相应月份正常妊娠的H C G 水平高D.肺转移是绒毛膜癌最常见的部位E.侵蚀性葡萄胎病变在子宫,化疗无效时可切除子宫13、2 6 岁

5、,初产妇,停经3 个月,阴道流血10天,宫底平脐,听不到胎心,扪不到胎体。患者确诊后应立即采取的措施为A.输血B.静脉滴注缩宫素C.备血,立即行清宫术D.子宫切除术后化疗E.立即化疗14、有关侵蚀性葡萄胎哪项不正确A.病理分为1,2,3 三型B.病理第3 型预后较好C.多数在葡萄胎清除后6 个内发生D.最常见的是肺转移E.以化学治疗为主15、2 4 岁,G P,因患葡萄胎住院治疗4 0天,经清宫后行各项必要化验均在正常范围出院。出院后下一步处理是A.定期做阴道细胞涂片检查B.定期复查血H C GC.出现异常情况再随诊D.定期做胸部X线摄片E.出院后休息半年可再继续妊娠16、侵蚀性葡萄胎无组织学

6、检查者,其诊断标准错误的是A.尿H C G定性试验阴性后又转为阳性B.血H C G已降至正常水平一段时间后又出现升高C.葡萄胎清宫4周以后,H C G仍持续在正常水平以上D.葡萄胎清宫术后一年内E.应根据病史及临床表现结合辅助诊断方法进行判断1 7、3 8岁,停经3个月,突然剧烈下腹痛2小时,腹腔内出血伴休克,即开腹探查,见子宫左角破口有水泡状物,出血活跃,镜下见子宫肌壁深层及浆膜下有增生活跃的滋养层细胞,并见绒毛结构。正确的诊断是A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.宫角妊娠D.绒毛膜癌E.合体细胞子宫内膜炎1 8、与葡萄胎诊断不符的临床表现是A.轻微阵发性腹痛B.胸痛及咯血C.阴道不规则出血D.高

7、血压蛋白尿E.闭经1 9、侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎排空后A.3个月内B.6个月内C.5个月内D.7个月内E.1 2个月内2 0、2 4岁已婚妇女,停经1 3周后出现不规则阴道流血,量不多,时断时续。停 经1 0周时恶心呕吐明显。检查子宫底平脐。B超见子宫腔内呈典型落雪状图像。该患最佳处理方案是A.给予宫缩抑制剂,以减少阴道流血B.行负压吸宫术,清除子宫内容物C.给予止吐剂,治疗频繁呕吐D.行药物性流产E.利凡诺羊膜腔内注射引产2 1、2 8 岁,人工流产术后不规则阴道出血3 个月,经 2次刮宫术均未见明显妊娠残留组织,亦未送病检。B 超子宫增大如孕2 个月,宫底部3c m x 4c m 结节

8、,内部回声杂乱,伴部分强回声。首先应考虑的诊断是A.侵蚀性葡萄胎B.绒毛膜癌C.宫外孕D.人工流产不全E.人工流产后宫腔感染2 2、32 岁,不规则阴道出血4 个月。妇科检查:子宫如孕4 个月大小,左侧可及儿头大小囊性肿物。为尽快明确诊断。首先应做哪项检查A.血 H C GB.尿 H C GC.盆腔C T 检查D.B 超检查E.多普勒超声检查2 3、4 2 岁,GP,末产5年前,阴道不规则出血半年,伴轻微咳嗽2个月。妇科检查:子宫正常大小,质较软,右附件可及拳头大小囊性肿物,活动无压痛,尿 HC G阳性。胸片可见棉球状阴影。最可能的诊断是A.不全流产B.侵蚀性葡萄胎C.肺结核及子宫内膜结核D.

9、绒毛膜癌E.右卵巢颗粒细胞瘤2 4、5 0 岁,葡萄胎吸宫术后,吸出组织物为细小针尖样水泡组织,术后7 天行子宫全切术,手术的理由是A.无条件随访B.估计宫腔内有残留水泡状组织物C.无生育要求D.4 0 岁以上恶变率明显升高E.4 0 岁以上者发生侵蚀性葡萄胎的机会为5%2 0%2 5、女性,3 0 岁,婚后2年未孕,现停经2 个半月,阴道少量流血1 周,伴腹胀。妇科检查:子宫增大如4 个月妊娠大小,两侧附件阴性。为明确诊断,首选下列哪项辅助检查A.尿妊娠试验B.B 型超声检查C.行诊断性刮宫术D.盆腔X 线摄片E.宫腔镜检查2 6、绒癌与侵蚀性葡萄胎的主要鉴别依据是A.X 线胸片有棉团状阴影

10、B.不规则阴道流血C.尿 HC G阳性D.阴道有紫蓝色转移结节E.病理检查无绒毛结构2 7、女性,3 1 岁,生育史1-0-0-1,因诊断为葡萄胎收入院。当天行刮宫术,吸出多量水泡样组织,7 天行第2 次刮宫术,术后2 周尿HC G(-),血 B -HC G1 0 0 0 0 0 U/LD.HC G于清宫后仍持续高水平E.葡萄胎清宫后3 个月,尿 HC G持续阳性2 9、女性,2 8 岁,停经2 个月,伴阴道流血2天。妇科检查:子宫如 4 个月妊娠大小,两侧卵巢增大,约 5 c m 直径。最可能的诊断是A.葡萄胎B.先兆流产C.子宫肌瘤D.双胎妊娠E.羊水过多3 0、女性,2 4岁,主诉人工流

11、产术后4个月,阴道不规则流血1个月。妇检:外阴正常,阴道侧前壁l c m x 2 c m x 2 c m紫色结节。子宫稍大,左角处稍软,HC G阳性。最可能诊断为A.阴道壁囊肿伴出血B.子宫内膜异位症C.人流后子宫复旧不全D.绒癌阴道转移E.前庭大腺囊肿感染1:2 0D.脑部M R IE.B超1 7 6、胎盘部位滋养细胞肿瘤的病理特征恰当的是A.肿瘤呈实性B.不侵犯肌层C.主要由中间型滋养细胞组成,缺乏典型的细胞滋养细胞和合体滋养细胞D.无绒毛结构E.多数肿瘤细胞可产生人胎盘生乳素(H P L),免疫组化可H P L阳性1 7 7、葡萄胎的临床表现有A.停经后阴道不规则流血B.妊娠剧吐C.甲亢

12、D.胸痛,咯血E.头痛,抽搐1 7 8、葡萄胎刮宫后的常规随访项目有A.定期妇科检查B.1年内指导避孕C.定期作H C G定量测定D.定期做阴道细胞涂片E.定期B超及X线胸片检查1 7 9、关于葡萄胎下述哪些是正确的A.葡萄胎患者较早出现妊娠呕吐B.子宫小于妊娠月份可排除葡萄胎C.葡萄胎及侵葡多合并黄素囊肿D.子宫体积增大一般与妊娠月份相符E.阴道出血多发生在停经8 1 2周1 8 0、主要通过血行转移的疾病有A.子宫内膜异位症B.侵蚀性葡萄胎C.绒癌D.宫颈癌E.子宫内膜癌1 8 1、关于葡萄胎的染色体,以下说法正确的有A.完全性葡萄胎空卵+单倍体精子受精核型是4 6 X XB.完全性葡萄胎

13、空卵+两个单倍体精子受精核型是4 6 X YC.完全性葡萄胎染色体基因和线粒体D N A均来自父系D.部分性葡萄胎的核型均为三倍体E.部分性葡萄胎最常见的核型是6 9 X Y Y1 8 2、对于绒癌治疗,下列说法中不恰当的是A.临床症状,体征消失,H C G连续3次检查均阴性,应继续巩固1个疗程后停药B.虽然还有临床体征,但B -H C G已经持续3周阴性,可以立即停止化疗C.病变局限于子宫,化疗无效或耐药者,应考虑全子宫,双附件切除术D.严重的化疗反应致造血,肝,肾功能损害应暂时停药,纠正后再化疗E.巩固化疗停药后随访2 年无复发者未临床痊愈1 8 3、葡萄胎的病理变化有A.绒毛上皮细胞增生

14、B.绒毛间质水肿C.绒毛间质内血管消失D.水肿的绒毛侵入子宫肌层E.潜在恶性葡萄胎的滋养细胞出现不典型增生1 8 4、对于绒癌肺转移下列哪些说法恰当A.早期肺转移经5-F U 静脉点滴即可B.肺转移的早期可表现为肺纹理增粗C.晚期肺转移病例需5-F U 与M T X 联合化疗D.肺转移破入胸腔者,应行胸腔穿刺抽出部分积血,同时注入K S M化疗E.脑转移常继发于肺转移1 8 5、关 于 B-H C G 转阴时间的叙述下列哪些是正确的A.葡萄胎清宫后8 4 1 00天,B-H C G 值降到正常B.人工流产后平均3 0天 B -H C G 值降到正常C.在自然流产清宫术后平均2 9 天 B-H

15、C G 值降到正常D.足月分娩后平均1 2 天 B -H C G 值降到正常E.异位妊娠术后平均9 天 B -H C G 值降到正常1 8 6、对于妊娠滋养细胞疾病治疗,以下哪些是不恰当的A.葡萄胎一经确诊立即清宫B.已确诊为绒癌,一般均应切除子宫C.葡萄胎为预防恶变,清宫术后1 周行预防性化疗D.葡萄胎无生育要求者,均应切除子宫E.患本病行子宫切除,不宜保留卵巢1 8 7、关于部分性葡萄胎,以下各项说法正确的有A.发生率远高于完全性葡萄胎B.其核型9 0%以上为三倍体C.最常见的核型是6 9 X Y YD.多余的父源基因物质是造成滋养细胞增生的主要原因E.极少数核型为四倍体1 8 8、下列有

16、关葡萄胎哪些正确A.卵巢黄素化囊肿可发生急性扭转B.1 0%的葡萄胎患者合并轻度甲亢C.卵巢黄素化囊肿一旦扭转,应立即行患侧附件切除术D.鉴别葡萄胎与双胎妊娠时可选用B 超E.葡萄胎的真正发病原因不明1 8 9、停经3 个月,子宫大于停经月份,宫底在脐耻之间,需做A.尿妊娠试验B.超声检查C.超声多普勒法检查D.X 线腹部检查E.宫颈涂片1 9 0、对于绒毛膜癌下列哪些是恰当的A.镜下未见绒毛结构B.可发生在足月产以后C.前次为异位妊娠,不发生绒毛膜癌D.最常见的转移部位为阴道E.治疗原则是化疗为主,手术为辅1 9 1、关于胎盘部位滋养细胞肿瘤下列哪些正确A.肿瘤呈实质性B.一般局限于子宫C.

17、病变进入晚期可发生转移D.转移部位以脑多见E.肿瘤组织内出血坏死灶广泛,多见1 9 2、关于绒癌阴道转移瘤破溃大出血的急救,恰当的是A.行阴道检查,了解破溃发生部位B.等待期间压迫腹主动脉以减少出血C.局部敷以止血药并压迫止血D.清洁阴道,纱布条填塞阴道E.给静脉5-F U化疗1 9 3、葡萄胎处理,下述哪些项是正确的A.确诊后应尽快清宫B.必要时第二次清宫C.宫腔内刮出物送病理检查D.术后严密随访至血H C G阳性为止E.术后避孕2年1 9 4、属于妊娠滋养细胞肿瘤的有A.葡萄胎B.侵葡C.绒癌D.胎盘部位滋养细胞肿瘤E.卵巢绒癌1 9 5、关于妊娠滋养细胞肿瘤下述哪些项是正确的A.侵葡可发

18、生于流产,足月产后B.绒癌可发生于流产,足月产后C.绒癌尿妊娠试验均阳性D.合体细胞性子宫内膜炎是恶性改变E.异位妊娠后可能发生妊娠滋养细胞肿瘤1 9 6、与葡萄胎诊断相符的临床表现有A.停经B.胸痛及咯血C.阵发性轻微腹痛D.高血压E.阴道不规则流血1 9 7、能明确葡萄胎诊断的辅助检查有A.血 H C G 测定B.盆腔B超C.宫腔镜D.腹腔镜E.多普勒胎心测定1 9 8、胎盘部位滋养细胞肿瘤常见的辅助检查有A.H P L 测定B.血 H C G 测定C.超声检查D.组织学诊断E.宫腔镜检查1 9 9、有关卵巢黄素化囊肿,错误的描述有A.由于大量H C G 刺激卵巢卵泡内膜细胞发生黄素化而形

19、成B.常为单侧,切面多房C.囊肿壁薄,囊液粘稠D.大部分部分性葡萄胎伴黄素化囊肿E.常在水泡状胎块清除后马上消失2 0 0、关于胎盘部位滋养细胞肿瘤的治疗,恰当说法是A.此肿瘤对化疗敏感B.H C G 无显著升高,应用H C G 监测肿瘤复发效果差C.原则上以手术为主D.术后化疗的常用方案是5-F U 与 K S M 联合化疗E.单个转移瘤和局部复发者可以行放疗2 0 1、良性葡萄胎有下列哪些情况时应警惕恶性变A.滋养层上皮细胞增生活跃B.水泡小C.子宫明显大于停经月份D.间质内血管消失E.H C G 异常高2 0 2、临床诊断妊娠滋养细胞肿瘤的常用辅助检查方法有A.血 H C GB.B 超C

20、.胸片D.C TE.宫颈刮片2 0 3、葡萄胎预防性化疗的描述,以下正确的有A.具有高危因素和随访困难的患者予预防性化疗B.化疗方案为单药单一疗程C.化疗方案为联合化疗一疗程D.完全性葡萄胎一般不进行预防性化疗E.部分葡萄胎一般不进行预防性化疗2 0 4、葡萄胎临床表现哪些是恰当的A.多伴有不规则阴道流血B.子宫增大超过停经月份C.较早出现妊娠高血压综合征D.常并发双侧卵巢囊肿E.可有甲亢症状2 0 5、葡萄胎通常需与以下哪些疾病进行鉴别A.异位妊娠B.先兆流产C.双胎妊娠D.子宫肌瘤E.羊水过多2 0 6、葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是A.宫内节育器避孕B.口服避孕药C.阴茎套D.阴道隔膜E

21、.针剂避孕药2 07、绒毛膜癌可发生于A.人工流产后B.自然流产后C.输卵管妊娠后D.葡萄胎排空后E.足月分娩后2 08、有关胎盘部位滋养细胞肿瘤的处理,错误的有A.手术是首选的治疗方案B.手术范围是全子宫切除术C.存在高危因素的患者予辅助性化疗D.首选化疗方案为单药化疗E.对于年轻,希望保留生育功能的低危患者,可反复刮宫全面清除病灶后予化疗,需严密随访2 09、绒癌的治愈标准,下列不恰当的是A.血H C G连 续2次小于2 5 U /LB.临床症状完全消失C.转移病灶消失D.2年内未见复发E.临床痊愈后不必再随访2 1 0、胎盘部位滋养细胞肿瘤的高危因素有A.H C G 1 00K U/LB

22、.肿瘤细胞有丝分裂指数5个/1 0H PC.距先前妊娠时间2年D.患者年龄4 0岁E.有子宫外转移病灶2 1 1、葡萄胎组织学检查特征恰当的是A.滋养细胞不同程度增生B.绒毛间质细胞增生活跃C.绒毛间质内血管消失D.水肿的绒毛侵入子宫肌层E.绒毛间质水肿2 1 2、首先考虑选择的辅检查是:A.宫腔镜检查B.B 超检查C.血放免检测H C GD.X 线腹部摄片E.诊断性刮宫病理学检查2 1 3、该病最可能的诊断是:A.妊娠剧吐B.羊水过多C.葡萄胎D.多胎妊娠E.先兆流产2 1 4、欲采取的主要处理是:A.经腹切除子宫B.抗炎治疗C.清除宫内物D.黄体酮肌注保胎E.H M G 肌注保胎2 1 5

23、、胎盘部位滋养细胞肿瘤常见的临床表现有A.发生于生育年龄B.可继发于足月产,流产和葡萄胎C.多表现为停经后不规则阴道流血或月经过多D.子宫均匀性或不规则增大E.血 H C G 多为阴性或轻度升高2 1 6、最可能诊断A.双胎先兆流产B.急性羊水过多C.葡萄胎D.子宫肌瘤合并妊娠E.过期流产2 1 7、处理那一项错误A.合血输血B.立即清宫C.术前常规用催产素减少出血D.7天后行2次清宫E.抗感染治疗2 1 8、该患者的随访期限A.1月B.2月C.半年D.2年E.1年2 1 9、随访中首选避孕措施A.节育环B.口服避孕药C.工具避孕D.安全期避孕E.长效避孕针2 2 0、如果该患者血H C G水

24、平在宫腔内容物完全排空后3月仍为阳性,但进行性下降,考虑为A.侵葡B.绒癌C.胎盘残留D.胎盘部位滋养细胞肿瘤E.持续性葡萄胎2 2 1、最可能的诊断A.侵葡肺转移B.绒癌肺转移C.不全流产合并结核D.胎盘残留合并结核E.宫外孕合并结核2 2 2、为进一步确诊,首选何项检查A.B超B.诊刮C.血H C G测定D.胸水常规检查E.痰液找结核杆菌2 2 3、处理首选A.清宫B.抗跨C.手术D.化疗E.消炎止血2 2 4、本例双附件区肿物应想到的疾病是A.输卵管结核B.输卵管积水C.卵巢畸胎D.卵巢纤维瘤E.卵巢黄素化囊肿2 2 5、治疗方案应是A.吸宫清除宫腔内容物B.静脉滴注缩宫素使宫腔内容物排

25、出C.预防性化疗D.子宫切除术E.子宫切除术,随后化疗2 2 6、最有可能的诊断是:A.侵蚀性葡萄胎肺转移B.绒癌肺转移C.不全流产合并肺结核D.胎盘残留合并肺结核E.宫外孕合并肺结核2 2 7、为进一步确诊,首选何项检查:A.B 超B.诊刮C.血H C G 测定D.胸片常规检查E.痰液找结核杆菌2 2 8、可能的诊断是A.异位妊娠B.不全流产C.月经失调D.侵蚀性葡萄胎E.绒毛膜癌2 2 9、首选的处理是A.刮宫术B.后穹窿穿刺C.子宫全切术D.化学药物治疗E.腹腔镜检查2 3 0、最可能的诊断是A.侵葡肺转移B.绒癌肺转移C.葡萄胎D.肺炎E.肺结核2 3 1、为确诊,首选的检查是A.盆腔

26、B超B.血常规C.诊断性刮宫D.痰查结核杆菌E.肺组织病变处穿刺活检2 3 2、治疗方法A.抗结核治疗B.抗生素治疗C.放疗D.化疗E.手术疗法2 3 3、为明确诊断,首先考虑选择的检查是A.胸部正位X 线摄影B.B型超声波检查C.C T 检查D.血 H C G 定量检查E.诊断性刮宫2 3 4、如 X 线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影,血 H C G 阳性,则该患者最可能的诊断是A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.绒毛膜癌D.胎盘部位反应E.子宫内膜癌2 3 5、治疗宜选用A.化疗B.放疗C.化疗+子宫次全切D.化疗+子宫全切术E.化疗+放疗2 3 6、最大可能是A.侵蚀性葡萄胎B.绒毛膜上皮

27、癌C.宫内妊娠D.子宫肌瘤合并肺结核E.异位妊娠2 3 7、进一步确诊需哪项检查A.尿妊娠稀释试验B.血H C G放免测定C.B超检查D.诊断性刮宫E.宫腔镜检查2 3 8、此患者根据我国国内分期方法,应为几期A.I期B.1 2 a 期C.1 2 b 期D.I 3 a 期E.I 3 b 期2 3 9、该病人所患疾病易并发哪种继发变性A.玻璃样变B.囊性变C.脂肪变D.红色变E.肉瘤变2 4 0、该病与卵巢肿瘤蒂扭转在妊娠中表现不同之处是A.持续性下腹绞痛常伴发热B.腹痛常伴恶心呕吐C.腹部检查时腹部拒按,有压痛和反跳痛D.于妊娠中期和产褥期均可发病E.B型超声可帮助明确诊断2 4 1、在急诊室

28、,告诉患者应入院并需做的处置是A.对症处理,观察病情进展B.静脉滴注广谱抗生素C.剖腹切除变性肌瘤D.行剖宫产,同时切除肌瘤E.行剖宫产,以后再考虑行肌瘤切除2 4 2、下列哪项诊断恰当A.子宫积血B.早孕合并子宫肌瘤C.葡萄胎D.侵蚀性葡萄胎E.绒毛膜癌2 4 3、处理方案应该是A.切除子宫及阴道壁结节,以免大出血或远处转移B.清宫术后化疗C.纠正一般情况,化疗D.纠正一般情况,放疗E.给抗生素及纠正贫血后再手术切除子宫,术后化疗2 4 4、此患者根据我国分期方法,应分为几期A.I期B.H a 期C.H b 期D.I l l a 期E.1 1 1 b 期2 4 5、为明确诊断,应行A.胸片B

29、.盆腔B 超C.盆腔C TD.血 H C G 测定E.诊刮术2 4 6、根据上述病史及检查,不需与下列哪种疾病相鉴别A.葡萄胎不全流产B.再次妊娠C.绒毛膜癌D.侵蚀性葡萄胎E.子宫肌瘤2 4 7、如胸片示左上肺数个圆形小阴影,血 H C G 3 0 0 K U/L,则该患者最可能的诊断是A.葡萄胎B.不全流产C.绒毛膜癌D.侵蚀性葡萄胎E.双胎妊娠2 4 8、治疗宜选用A.化疗B.放疗C.子宫全切术D.化疗+子宫全切术E.化疗+放疗2 4 9、为确诊,首选哪项辅助检查A.血 H C GB.盆腔C TC.X线平片D.盆腔B超E.血常规2 50、如该患者诊断为葡萄胎,下一步治疗措施应为A.清宫术

30、B.刮宫术+化疗C.化疗D.子宫切除术E.催产素引产2 51、治疗后2个月,该患者仍有少量阴道流血.H C G值无明显下降,伴有咳嗽,咳痰,痰中带血丝,则进一步处理措施应为A.继续观察,定期复查血H C GB.胸 部X线平片C.放疗D.肺叶切除术E.子宫切除术2 52、进一步治疗,鞘内注射化疗药应首选A.K S MB.MT XC.C T XD.V C RE.5-F U2 53、该病人化疗方案首选A.K S MB.MT XC.V C RD.5-F UE.E MA-C O2 54、最佳辅助诊断检查是A.盆腔B超B.血常规C.腹部平片D.诊刮E.腹部C T2 55、双附件肿块可能性最大的是A.上皮性

31、卵巢肿瘤B.卵巢黄素囊肿C.输卵管积水D.卵巢畸胎瘤E.子宫肌瘤2 56、如确诊为葡萄胎,进一步治疗措施是A.预防性化疗B.子宫全切C.吸宫D.刮宫E.密切观察2 57、最可能的诊断是A.早孕合并卵巢肿瘤B.异位妊娠C.葡萄胎D.妊娠合并子宫肌瘤E.卵巢巧克力囊肿2 58、为确诊首先进行的检查是A.盆腔B超B.盆腔C TC.腹部X线摄片D.血清 C A 1 2 5E.腹腔镜检查2 59、最合适的治疗方案是A.立即清宫B.抗感染治疗C.腹腔镜D.剖腹探查E.保守治疗2 6 0、本例最可能的诊断是A.葡萄胎B.妊娠滋养细胞肿瘤C.肺癌D.子宫内膜癌E.阴道癌2 6 1、本例不恰当的处理是A.化疗B

32、.胸部C T检查C.B型超声检查D.阴道病灶活检E.血h C G监测2 6 2、本例首先考虑的疾病为A.先兆流产B.前置胎盘C.双胎妊娠D.羊水过多E.葡萄胎2 6 3、本例有价值的辅助检查方法是A.尿B -H C G值测定B.血B -H C G值测定C.腹部X 线摄片D,B 型超声检查E.腹腔镜检查2 6 4、确诊后应采取的处理方案是A.镇静,降压治疗,密切观察病情B.输液输血C.备血,立即行清宫术D.静脉滴注缩宫素使其流产E.子宫切除后化疗2 6 5、此患者出院后随访应该避孕,下列哪项是正确的A.应避孕3 年B.应用避孕套C.应用宫内节育器D.绝对不能应用药物避孕E.以上都不对2 6 6、

33、双附件区块物应想到的疾病是A.输卵管结核B.输卵管积水C.卵巢黄素化囊肿D.卵巢囊性畸胎瘤E.双侧隐睾26 7、有助于确诊本病的辅助诊断手段是A.血 h C G 测定B.腹 部 X线摄片C.B型超声检查D.诊断性刮宫E.超声多普勒查胎心率26 8、若确诊为葡萄胎,治疗方案应选择A.子宫切除术B.预防性化疗C.子宫切除术+预防性化疗D.静滴缩宫素促使宫腔内容物排出E.清宫术26 9、诊断是A.输卵管妊娠破裂B.黄素囊肿破裂C.卵巢囊肿破裂D.卵巢囊肿蒂扭转E.侵蚀性葡萄胎并发子宫穿孔F.子宫肌瘤变性G.功血27 0、对于3 个月前的葡萄胎治疗方面患者有哪项缺憾以至现在的严重后果A.未行2 次清宫B.未行全子宫切除C.葡萄胎清宫后未定期随访D.未纠正贫血E.未行预防性化疗F.未抗感染治疗27 1、紧急处理中不应包括A.建立静脉通道,补充血容量及输血B.立即给予化疗C.开腹探查D.B 超或腹腔穿刺进一步明确诊断E.测定静脉血H C G 水平,留给日后疗效比较F.诊刮27 2、病理可有哪些表现A.水泡状组织侵入肌层B.未见绒毛组织C.子宫表面可见紫蓝色结节D.可见绒毛组织E.滋养细胞增生和分化不良F.可见胚胎组织27 3、该病的主要转移途径为A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.直接蔓延和种植E.直接蔓延和淋巴转移F.血行转移和淋巴转移

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