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1、普通外科高级职称题-小肠疾病1、肠扭转的临床表现为A.阵发性绞痛，呕吐物有粪臭味，腹胀明显，无排气和排便B.阵发性绞痛，呕吐不重，腹胀，腹部隆起不均匀C.阵发性绞痛，呕吐频繁，为胃及十二指肠内容，腹胀不明显，可有排气和排便D.腹痛，呕吐为溢出性，腹胀，停止排气和排便E.腹痛，呕吐物为咖啡样，腹胀，停止排气和排便2、高位肠梗阻的腹胀是A.以腹部周围较显著B.腹部隆起不均匀C.遍及全腹D.多不明显E.多位于脐周3、低位小肠梗阻表现为A.阵发性绞痛，呕吐物有粪臭味，腹胀明显，无排气和排便B.阵发性绞痛，呕吐不重，腹胀，腹部隆起不均匀C.阵发性绞痛，呕吐频繁，为胃及十二指肠内容，腹胀不明显，可有排气和
2、排便D.腹痛，呕吐为溢出性，腹胀，停止排气和排便E.腹痛，呕吐物为咖啡样，腹胀，停止排气和排便4、在肠梗阻的诊断过程中极为重要的判断是A.是机械性还是动力性肠梗阻B,是单纯性还是绞窄性肠梗阻C.是否存在肠梗阻D.是高位还是低位肠梗阻E.是什么原因引起的梗阻5、肠梗阻最主要的体征是A.腹式呼吸减弱B.腹部可见肠型及肠蠕动波C.腹胀D.腹肌紧张E.腹部移动性浊音6、应考虑有肠梗阻可能的是A.阵发性腹痛并放射至腰背部B.上腹痛伴有呕吐C.阵发性上腹部疼痛伴畏寒发热D.阵发性腹痛伴肠鸣音亢进E.腹肌紧张及反跳痛7、老年人肠梗阻的常见原因是A.肠扭转B.肠套叠C.肠粘连D.肠道肿瘤E.肠系膜血管阻塞8、
3、低位小肠梗阻，正确的是A.呕吐物为胃液B.呕吐出现早且频繁C.呕吐呈反射性D.呕吐物可呈粪样E.呕吐多呈溢出性9、机械性肠梗阻出现阵发性绞痛是因为A.肠壁缺血B.梗阻部位以上强烈肠蠕动C.肠痉挛D.肠内容物淤滞E.腹膜炎1 0、肠梗阻诊断明确后，最重要的是确定A.梗阻的部位B.梗阻的程度C.梗阻的原因D.梗阻的发生速度E.梗阻是否引起肠绞窄1 1、最常见的肠梗阻是A.机械性肠梗阻B.闭祥性肠梗阻C.血运性肠梗阻D.中毒性肠梗阻E.动力性肠梗阻1 2、高位小肠梗阻的特点是A.腹胀明显B.呕吐粪样物C.呕吐早而频繁D.X线见肠伴呈阶梯状排列E.X线见结肠无积气1 3、下列哪项不是引起机械性肠梗阻的
4、原因A.肿瘤B.肠道闭锁C.肠管扭转D.铅中毒E.嵌顿疝1 4、绞窄性肠梗阻是指A.肠梗阻伴有肠壁血运障碍B.肠管扭转引起肠梗阻C.肠内容物通过受阻D.肠管痉挛或蠕动丧失引起的梗阻E.肠管炎性狭窄引起的梗阻1 5、幼儿发生腹部绞痛,呕吐和便血，并扪及腹部包块，最可能是A.肠蛔虫症B.肠套叠C.先天性幽门肥厚D.肠系膜淋巴结炎E.阑尾脓肿1 6、下列哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现A.腹痛剧烈而持续B.腹部有固定压痛和腹膜刺激征C.便隐血阳性D.移动性浊音阳性或腹穿有血性液体E.呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液1 7、有关肠梗阻的叙述，下列哪项是正确的A.肠壁颜色暗红,水肿,增厚,肠腔扩张，说明肠
5、管已无生机B.X线腹部平片未见液平面，就可排除肠梗阻的诊断C.切口疝常是引起肠梗阻的原因D.急性结肠完全梗阻为闭禊性肠梗阻，易引起肠绞窄E.急性肠系膜上动脉血栓形成所致的肠梗阻，多见于青年人1 8、有关麻痹性肠梗阻的临床表现，下列不正确的是A.腹痛为持续性纯痛B.肠鸣音高亢，伴气过水音C.腹胀往往显著D.常无阵发性绞痛E.X线检查显示大，小肠全部充气扩张1 9、急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克，最大可能是A.绞窄性肠梗阻B.急性阑尾炎C.输尿管结石肾绞痛D.溃疡病急性发作E.急性胆囊炎2 0、不完全性肠梗阻的特点是A.腹胀明显B.完全停止排气排便C.呕吐频繁D.腹胀，呕吐较轻E.X线见肠伴明
6、显扩张2 1、有关急性肠系膜上动脉栓塞，以下哪项是错误的A.腹痛剧烈，但药物常可以缓解B.多有冠心病或房颤史C.早期可出现休克现象D.频繁呕吐E.早期即表现出明显的腹膜刺激征2 2 M e c k e l憩室位于A.回肠上段B.空肠下段c.：十二指肠D.空肠上段E.回肠末段2 3、关于麻痹性肠梗阻，说法不正确的是A.呕吐较重B.肠鸣音减弱或消失C.腹胀显著D.大肠和小肠均充气扩张E.腹痛为持续性胀痛2 4、关于小儿肠套叠的描述错误的是A.多有果酱样大便B.小儿常表现为阵发性哭闹C.常发生于2岁以内小儿D.绝大多数与肠管本身病变有关E.腹部多可扪及腊肠型,光滑,压痛肿块2 5、成人肠套叠常见原因
7、是A.肠肿瘤B.剧烈运动C.畸形D.饮食习惯改变E.肠道炎症2 6、机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的区别主要在于A.有无绞痛和肠鸣音变化B.呕吐是否剧烈且频繁C.有无腹痛，腹胀，呕吐及肛门排气排便D.有无酸碱平衡紊乱E.有无血便2 7、关于肠梗阻的呕吐，以下说法错误的是A.高位小肠梗阻呕吐出现早，呕吐物为胃内容物B.低位小肠梗阻呕吐出现早而且频繁C.结肠梗阻是低位梗阻，一般很晚才出现呕吐D.麻痹性肠梗阻呈溢出性呕吐E.绞窄性肠梗阻呕吐物为血性2 8、下列哪项可引起机械性肠梗阻A.腹膜后血肿B.慢性铅中毒C.肠扭转D.肠道功能紊乱E.肠系膜血管栓塞2 9、单纯性机械性肠梗阻腹痛的原因是A.梗阻部位以
8、上肠管强烈蠕动B.梗阻部位以下肠管痉挛C.炎症渗液刺激腹膜D.梗阻部位肠管坏死E.腹腔内脏神经受到刺激3 0、引起麻痹性肠梗阻的常见原因是A.粘连带B.弥漫性腹膜炎C.蛔虫团D.肠套叠E.早期嵌顿疝3 1、高位小肠梗阻除腹痛外最主要的症状是A.呕吐频繁B.叩诊呈鼓音C.腹胀明显D.停止排便,排气E.腹部包块3 2、肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志是A.呕吐后腹胀减轻B.轻度压痛无肌紧张C.胃肠减压后腹痛减轻D.肛门排便，排气E.肠鸣音亢进转为消失3 3、单纯性机械性肠梗阻的临床特点是A.持续性绞痛，频繁呕吐B.持续性剧痛，腹胀不对称C.阵发性腹痛伴肠鸣音亢进D.持续性胀痛，肠鸣音消失E.腹胀
9、明显，肛门停止排气3 4、绞窄性肠梗阻的表现不包括A.早期出现休克B.腹膜刺激征C.持续性剧烈腹痛D.肠鸣音活跃E.腹腔穿刺抽出血性液3 5、老年人发生肠梗阻的原因最常见的是A.嵌顿疝B.肠粪便堵塞C.肠套叠D.肠道肿瘤E.肠管血运障碍3 6、导致粘连性肠梗阻最常见的病因是A.腹腔内出血B.腹腔内异物C.腹腔内创伤D.腹腔内炎症E.腹腔内手术3 7、粘连导致肠梗阻的机理，不正确的是A.粘连带压迫肠管B.肠伴套入粘连带构成的环空C.肠管因粘连牵扯成锐角D.肠祥以粘连处为支点发生扭转E.粘连使肠管的位置不易移动3 8、M e c k e l憩室出血多是由于异位组织导致溃疡，最常见的异位组织是A.异
10、位甲状腺B.异位十二指肠黏膜C.异位胃黏膜D.异位胰膜E.异位结肠黏膜3 9、肠梗阻的非手术治疗中，下列观察项目哪项最主要A.脉搏增快B.腹胀较前明显C.腹膜刺激征D.肠鸣音较前减弱E.腹痛加重4 0、下述检查中，对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是A.腹腔穿刺抽出血性物B.血白细胞明显升高，分类中性超过9 0%C.腹平片可见多个液气平面D.血气分析示血氧分压降低E.血生化检查示电解质紊乱4 1、需要紧急手术的肠梗阻是A.粘连性肠梗阻B.肠痉挛C.麻痹性肠梗阻D.肠蛔虫堵塞E.肠扭转4 2、下述哪个属于机械性肠梗阻A.由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻B.由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻C
11、.肠道功能紊乱引起的肠梗阻D.先天性肠道闭锁引起的肠梗阻E.由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻4 3、单纯性肠梗阻的主要治疗措施是A.及时解痉镇痛B.积极应用广谱抗生素C.胃肠减压，纠正水，电解质酸碱平衡紊乱D.积极手术，预防肠绞窄E.腹部理疗4 4、机械性肠梗阻时，发生阵发性绞痛的原因是A.肠壁受压B.肠壁病变C.肠腔堵塞D.肠壁缺血E.梗阻部位以上肠管强烈蠕动4 5、对肠系膜血管缺血性疾病最具诊断价值的检查方法是A.腹部平片B.腹部C TC.腹部B超D.选择性肠系膜上动脉造影E.腹腔穿刺4 6、患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致，发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用A.
12、左半结肠切除，一期吻合B.肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘦C.横结肠造瘦，二期肠切除吻合D.肿瘤切除后近端造瘦，远端封闭E.盲肠造瘦，二期左半结肠切除4 7、幼儿急性肠套叠的大便是A.果酱样便B.暗红血便C.鲜血便D.腥臭血便E.黏液血便4 8、我国成人肠梗阻最常见的原因是A.肠套叠B.肠扭转C.肠粘连D.腹内疝E.肠肿瘤4 9、肠套叠的三大典型症状是A.腹痛,脓血便,发热B.腹痛,血便,里急后重C.腹痛,发热,黄疸D.腹痛,血便,腹部肿块E.血便，腹部肿块,发热5 0、以下哪项不是急性肠系膜上静脉血栓形成的主要因素A.腹腔内感染B.真性红细胞增多症C.门静脉高压症D.心房纤颤E.口服避孕药5
13、1、关于肠梗阻的腹痛描述，以下不正确的是A.血运性肠梗阻为剧烈的腹部绞痛，哌替咤可缓解B.机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛C.绞窄性肠梗阻为持续性腹痛D.麻痹性肠梗阻为胀痛E.结肠梗阻表现为胀痛5 2、绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒5 3、溃疡型肠结核的主要症状是A.午后低热B.盗汗C.慢性腹部隐痛式绞痛D.黏液便E.脓血便5 4、急性肠系膜上动脉出口处栓塞，坏死的肠段包括A.远端小肠及右半结肠B.屈氏韧带以下的小肠C.全部小肠D.右半结肠E.屈氏韧带以下的小肠及右半结肠5 5、一患者剖腹探查发现为
14、肠系膜上动脉出口处栓塞，则坏死的肠段包括A.远端小肠及右半结肠B.屈氏韧带以下的小肠C.全部小肠D.屈氏韧带以下的小肠及右半结肠E.右半结肠5 6、患有肠结核的病人除临床症状外，哪个检查对诊断具有重要意义A.胸部X 线摄片B.X线钢餐或钢剂灌肠检查C.血象,红细胞沉降率D.纤维结肠镜E.粪便浓缩找结核菌5 7、小肠肿瘤的诊断主要依靠是A.选择性动脉造影B.X线钢餐检查C.纤维内镜检查D.临床表现和X线钢餐检查E.临床表现和选择性动脉造影5 8、C r o h n 病最多见于A.回肠B.空肠一回肠交界C.空肠D.回盲部E.回肠末端5 9、下面关于假膜性肠炎的描述，哪个是正确的A.是真菌大量繁殖的
15、结果B.病人主要表现是腹痛，腹胀C.一般发生于腹部手术后及大量应用广谱抗生素后4 飞天的病人D.继予抗生素并辅以抗真菌治疗E.不属于二重感染6 0、急性肠梗阻不会出现下列哪项变化A.代谢性碱中毒B.肠壁变薄，肠腔压力升高，肠腔因气体和液体的积聚而膨胀C.代谢性酸中毒D.肠壁代偿性肥厚E.肠壁血运障碍6 1、闭伴性肠梗阻的特点是A.肠鸣音图亢时，有IWJ调金属音B.呕吐频繁C.疼痛为阵发性剧痛D.腹部有不对称隆起E.可排出黏液血样便6 2、对 M e c k e l 憩室的描述，下列正确的是A.M e c k e l 憩室大都有症状，如出血，梗阻等B.M e c k e l 憩室最常见的并发症为
16、肠梗阻，其次为出血C.M e c k e l 憩室出血多是由于异位胰腺而产生消化性溃疡D.其他疾病行剖腹探查时发现的无症状M e c k e l 憩室，只要患者条件允许，应将憩室切除E.M e c k e l 憩室是后天获得性的真性憩室6 3、绞窄性肠梗阻的体征不包括A.腹部有孤立胀大的肠神B.全腹膨胀C.呕吐物为血性液D.有腹膜刺激征或固定压痛E.疼痛为持续性，阵发加重6 4、关于良性间皮细胞瘤的描述，正确的是A.无血性腹腔积液B.即使肿瘤局限，手术效果也不佳C.可出现血性腹腔积液D.早期出现腹腔积液E.腹腔化疗效果良好6 5、肠套叠病人大便的特征是A.果酱样黏液血便B.黏液脓血便C.脓血便
17、D.血粪混合物E.血便6 6、低位肠梗阻与高位肠梗阻不同之处主要是A.以呕吐为主B.以腹胀为主C.肛门无排气,排便D.有无血便E.有无腹膜炎6 7、小肠腺癌最多见的部位是A.空肠上段B.空肠下段C.十二指肠D.回肠上段E.回肠末端6 8、机械性肠梗阻患者腹部平片显示下列何种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能A.扩张肠段呈梯形排列B.近端肠段扩张，远端肠段未见气体C.扩张肠段黏膜呈鱼刺状D.孤立肠段扩张且较固定E.上述各点都不是6 9、低位小肠梗阻的临床特点应为A.以腹痛，呕吐不明显，无排便，排气停止B.无呕吐，排便，排气停止为著，腹痛轻微，无腹胀C.腹胀，呕吐明显，可以吐粪，排便，排气停止D.有
18、腹痛，呕吐及排便，排气停止，无腹胀E.以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排气，排便停止7 0、女性，3 0 岁。急性阑尾炎并腹膜炎术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心，呕吐，排便排气消失。腹部检查见全腹膨胀，未见蠕动波，肠鸣音消失，全腹均有压痛，轻度反跳痛。腹平片见小肠及结肠均有充气及液平面，据此拟诊断为A.急性机械性高位小肠梗阻B.急性机械性低位小肠梗阻C.急性不完全性结肠梗阻D.急性完全性机械性小肠梗阻E.麻痹性肠梗阻7 1、男性，1 3 岁。间隙性反复发作腹痛3 4年，常伴有呕吐，呕吐物或含胆汁或为胃内容物，但可自行缓解，自幼营养情况欠佳，考虑最可能的诊断是A.肠蛔虫症B.过敏性紫瘢（腹型
19、）C.肠痉挛D.肠旋转不良E.慢性肠套叠7 2、女性，3 7 岁。阵发性腹痛4天，伴有恶心,呕吐，起病以来肛门未排便排气，3年前因胆囊结石行胆囊切除术，正值月经中期。查体:脉 搏 1 2 0 次/分，血 压 9 0/6 0 m m H g,腹饱满，右侧腹部较对侧膨隆，有压痛，反跳痛及肌紧张。右下腹腔穿刺抽出少量暗红色液体。血红蛋 白 1 1 0 g/L。最可能的诊断是A.宫外孕，输卵管妊娠破裂B.十二指肠溃疡穿孔C.急性阑尾炎穿孔，腹膜炎D.绞窄性肠梗阻E.卵巢囊肿蒂扭转7 3、女性，6 0 岁。腹痛，呕吐及肛门停止排气排便3天。查体：腹胀可见肠型，全腹有压痛。腹部 X线片：肠管扩大，可见多个
20、液平面。应选何种治疗A.抗生素治疗B.积极进行中药治疗C.胃肠减压D.择期手术E.急诊剖腹探查7 4、女性，3 2 岁。腹部胀痛，呕吐，停止排气排便6天，1年前曾行阑尾切除术，腹部立位平片示右下腹可见2个气液平面，应诊断为A.克隆病B.粘连性肠梗阻C.阑尾残株炎D.溃疡性结肠炎E.胆囊炎7 5、关于绞窄性肠梗阻临床表现的特点，下列哪项是不正确的A.出现腹膜刺激征B.腹痛持续加重，无缓解C.吐血性或棕褐色液体D.肠鸣音消失或减弱E.腹 部 X线检查见膨胀肠神位置形状随体位和时间而改变7 6、男性，1 8 岁。饭后剧烈运动后突然出现剧烈腹痛，向腰背部放射，呕吐，应考虑为A.肠套叠B.肠粘连C.肠扭
21、转D.肠肿瘤E.肠系膜动脉栓塞77、男性，2 0 岁。阵发性腹部绞痛伴呕吐，肛门停止排便,排气3天,腹 胀 2天，腹痛加剧且间歇期仍感剧痛，2年前曾行阑尾切除术。查体：右侧腹部较左侧膨隆，明显压痛,反跳痛，肌紧张，肠鸣音低，少。诊断为A.麻痹性肠梗阻B.绞窄性肠梗阻C.粘连性单纯性肠梗阻D.阑尾残株炎E.急性化脓性腹膜炎7 8、男性，3 0 岁。间歇腹痛，由左腹或脐周开始，并觉时隐时现的肿物在腹部串动，同时可听及高调肠鸣音，在暧气或肛门排气后腹痛可缓解。其妻曾因肺结核住院治疗。最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.节段性肠炎C.Me ck e l 憩室炎D.小肠结核E.小肠良性肿瘤7 9、患儿，男
22、，1岁。突起哭闹不休，阵发性面色苍白发作，但发作间歇嬉逗如常，近1天来大便如果酱样。首先考虑的诊断是A.肠套叠B.肠系膜淋巴结炎C.肠蛔虫病D.肠扭转E.急性肠炎8 0、机械性肠梗阻发生时，表现为阵发性绞痛，其原因是A.肠壁受压B.肠壁病变C.肠腔堵塞D.肠壁缺血E.梗阻部位以上肠管强烈蠕动8 1、关于乙状结肠扭转的临床表现的描述，下列哪项不正确A.常有便秘习惯，以往有多次腹痛发作，有排气排便后可缓解的病史B.发作时有腹部绞痛C.多见于男性老年人D.腹胀明显E.频繁呕吐8 2、老年人发生机械性低位肠梗阻时，首先应想到A.肿瘤所致肠梗阻B.粘连所致的肠梗阻C.蛔虫团所致的肠梗阻D.嵌顿性腹外疝E
23、.小肠扭转8 3、高位肠梗阻的特点是A.可见肠型B.可以完全不排便，排气C.腹胀明显D.呕吐频繁，为胃或十二指肠内容物E.肠鸣音亢进，可闻及气过水声8 4、鉴别回肠-结肠型肠套叠和盲肠癌梗阻最可靠的措施是A.右下腹有无包块B.阵发性腹痛C.行 X线钢剂灌肠检查D.查有无血性黏液便E.查血癌胚抗原是否升高8 5、肠梗阻的四大共同表现是A.腹痛、肠型、呕吐、便闭B.便闭、呕吐、腹胀、腹痛C.便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进D.便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀E.腹痛、便闭、肠型、腹胀8 6、绞窄性肠梗阻的腹痛特点是A.持续性钝痛B.持续性剧痛C.阵发性绞痛D.放射性腹痛E.持续性隐痛，阵发性胀痛8 7、高位小
24、肠梗阻时极有意义的早期临床表现是A.频繁呕吐，腹胀不明显B.明显失水及酸中毒C.胃肠减压时胃液极少D.体温升高E.腹胀明显，呕吐出现较晚或次数少8 8、绞窄性回肠梗阻引起的酸碱平衡失调常是A.呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性碱中毒和代谢性酸中毒8 9、肠梗阻病人剖腹探查术中，对梗阻肠管的处理原则，下列哪项是错误的A.单纯性小肠梗阻可做狭窄肠段切除B.一般情况差或局部病变不能切除的高位梗阻可行造口术，暂时解除梗阻C.单纯性小肠梗阻，如系粘连所致，可做粘连松解D.如已有肠坏死的结肠梗阻，宜切除坏死肠管并将断端外置做造口术E.绞窄性肠梗阻，如对肠管是否有生机可疑
25、时，可用等渗盐水纱布热敷，或 用0.5%普鲁卡因做肠系膜根部封闭后行短时观察9 0、溃疡性结肠炎，在下列情况下需行外科手术治疗，除外A.不能控制的肠道大出血B.急性中毒性结肠扩张经内科治疗缓解C.急性肠穿孔D.癌变或可疑癌变E.脓肿或瘦管形成9 1、关于肠梗阻，下列哪项是错误的A.梗阻肠管有血运障碍者就是绞窄性肠梗阻B.如无机械性因素存在者，多为动力性肠梗阻C.回肠梗阻属高位肠梗阻D.慢性,不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻E.绞窄性肠梗阻必然是急性完全性肠梗阻9 2、关于肠扭转，下列哪项是错误的A.饱食后剧烈活动可诱发B.肠扭转属机械性肠梗阻，非手术治疗效果好，一般不应手术治疗C.急性小肠扭转多
26、见于青壮年D.往往表现为突然发作的腹部剧烈绞痛E.乙状结肠扭转多见于男性老年人9 3、关于机械性单纯性肠梗阻，下列哪项是错误的A.不均匀腹胀B.腹部可无压痛或压痛甚轻C.阵发性腹部绞痛D.腹痛时肠鸣音亢进E.全身情况变化较轻且慢9 4、下列情况均可发生麻痹性肠梗阻，除外A.腹膜后血肿B.腹部大手术C.腹膜内严重感染D.低血钾，低血镁E.肠道肿瘤9 5、克罗恩病最常见的并发症是()A.形成瘦管及复发B.穿孔性腹膜炎C.癌变D.出血E.以上都不是9 6、诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是A.有气过水音和金属音B.X线检查小肠有多个阶梯状液平C.阵发性腹部绞痛D.频繁呕吐，呕吐物为胃肠液E.腹肌紧张，有
27、压痛和反跳痛9 7、男性5 6 岁，阵发性腹痛6天，伴恶心，腹胀两天入院，无发热,体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断是A.低位小肠梗阻B.高位小肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.坏死性小肠炎E.乙状结肠扭转9 8、克罗恩病最常累及部位是A.右半结肠B.回肠末段C.回肠D.空肠E.乙状结肠与直肠9 9、机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期A.有无绞痛,腹胀和肠鸣音变化B.呕吐是否剧烈且频繁C.有无腹痛，腹胀及肛门停止排便排气D.有无休克E.有无酸碱失衡，电解质紊乱1 0 0、急性肠梗阻治疗中，首要的措施是()A.纠
28、正水，电解质及酸碱平衡紊乱B.及时手术C.胃肠减压D.输血E.抗生素应用1 0 1、下列不属于闭祥性梗阻的是()A.结肠肿瘤所致肠梗阻B.逆行性嵌顿疝C.肠扭转D.肠裨被套入由粘连带构成的环孔形的疝内E.肠套叠1 0 2、机械性肠梗阻出现阵发性腹绞痛的原因是()A.梗阻近段肠段强烈蠕动B.梗阻肠壁神经丛受压C.梗阻近段肠段膨胀D.腹腔内渗液刺激E.以上都不是1 0 3、婴儿肠套叠的三大典型症状是()A.腹痛，呕吐，血便B.腹痛,肿物,血便C.腹痛,面色苍白，哭闹D.腹痛，呕吐，肿物E.腹痛,肿物,哭闹1 0 4、男，青壮年，饱食后劳动时突然发生腹部强烈绞痛，继而休克,以往无腹痛史，最大可能是(
29、)A.急性肠系膜上动脉栓塞B.小肠扭转C.肠套叠D.乙状结肠扭转E.以上都不是1 0 5、关于小肠扭转，下列哪一项是错误的()A.突然发病，腹部有剧烈绞痛B.以往无腹痛或腹部手术史C.多发生在男性青壮年D.有机械性肠梗阻的临床特征E.腹痛时病人常俯卧以减轻疼痛1 0 6、绞窄性肠梗阻是指（）A.肠内容物运行停止所致的肠梗阻B.肠壁肌肉强烈痉挛引起肠梗阻C.肠壁肌肉因神经功能障碍而引起的肠梗阻D.肠壁血运障碍所致的肠梗阻E.肠壁肿瘤引起的肠梗阻1 0 7、不属于小肠良性肿瘤的是（）A.脂肪瘤B.平滑肌肉瘤C.平滑肌瘤D.纤维瘤E.血管瘤1 0 8、单纯性，机械性肠梗阻临床表现中哪项应除外（）A.
30、不同程度呕吐B.早期仍可有排便排气C.阵发性腹绞痛D.腹部呈均匀隆起E.肠鸣音亢进1 0 9、肠系膜上静脉主干血栓形成后引起肠淤血，坏死的范围是()A.屈氏韧带以下全部小肠B.屈氏韧带以下小肠及结肠C.全部小肠D.全部小肠及结肠E.屈氏韧带以下小肠及右侧结肠1 1 0、乙状结肠发生肠扭转的原因是()A.乙状结肠系膜过长B.乙状结肠内粪块积聚堵塞C.乙状结肠长D.乙状结肠系膜根部间距太宽E.乙状结肠系膜长度与系膜间距比例失调1 1 1、关于肠梗阻的全身性变化，下列错误的是()A.毒素吸收可致全身中毒，休克B.脱水多为等渗性或低渗性C.血液浓缩,循环功能障碍D.小肠丢失液多为酸性E.可引起肌无力和
31、心律失常1 1 2、高位小肠梗阻的临床特点是()A.以腹痛，呕吐和排便排气停止为主，但腹胀不明显B.以呕吐和排便，排气停止为主，腹痛轻微，无腹胀C.以腹痛和呕吐为主，无腹胀，无排便，排气停止D.存在腹痛,呕吐,腹胀及排便,排气停止E.以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排便，排气停止1 1 3、患者，男，2 8 岁.急性阑尾炎穿孔术后6 小时，腹部腹痛不适,呈持续性，伴恶心，呕吐，排便排气消失.腹部检查见全腹膨胀，未见蠕动波，肠鸡音消失，全腹均有压痛，轻度反跳痛。腹部平片见小肠及结肠均有充气及液平面，据此拟诊断为()A.急性小肠高位机械性不完全性肠梗阻B.急性结肠不完全性肠梗阻C.急性小肠低位机械性不
32、完全性肠梗阻D.麻痹性肠梗阻E.急性小肠完全机械性梗阻1 1 4、粘连性肠梗阻治疗原则为()A.均可非手术治疗B.根据梗阻的类型而定C.必须立即手术D.手术治疗为主E.非手术治疗为主1 1 5、下列不属于绞窄性肠梗阻的典型临床表现的是()A.腹膜炎体征B.均匀腹胀C.腹痛发作急骤，起始即为持续性腹痛，早期可出现休克D.出现血便.呕吐物,穿刺液可呈血性E.腹部X线见孤立扩大的肠禊1 1 6、关于肠梗阻手术治疗的适应证，下列错误的是()A.急性结肠梗阻B.急性结肠扭转C.麻痹性肠梗阻D.肠套叠超过24小时E.肿瘤所致肠梗阻1 1 7、肠梗阻时肠腔内大量气体主要是因为()A.肠内容物的发酵B.细菌繁
33、殖C.肠蠕动增加D.血运弥散E.吞入咽下的气体1 1 8、下列哪项不是引起机械肠梗阻的原因()A.肿瘤B.肠道闭锁C.肠管扭转D.铅中毒E.嵌顿疝1 1 9、乙状结肠扭转的临床特点应除外()A.常有习惯性便秘B.以往可有多次腹痛发作经排便，排气后缓解C.多见于男性老年人D.腹胀不明显且呕吐不明显E.低压灌肠.往往不足500m l便不能再灌下1 20、肠扭转的病因中，下列哪些是正确的A.肠系膜过长B.系膜根部附着处过窄C.肠内容重量骤增D.肠壁过松E.肠管动力异常1 21、关于小肠肿瘤治疗，下列哪些是正确的A.均应手术切除B.小的肿瘤可予保守治疗C.小的良性肿瘤可予局部切除D.大的良性肿瘤可予部
34、分肠切除E.恶性肿瘤需做根治性切除1 22、绞窄性肠梗阻的病理生理改变中，下列哪些是错误的A.有效循环血量增加B.大量毒素吸收C.水，电解质平衡紊乱D.可出现严重代谢性碱中毒E.可发生肠坏死1 23、麻痹性肠梗阻的临床表现A.阵发性绞痛B.肠鸣音亢进C.大小肠普遍胀气D.溢出样呕吐E.全腹胀1 24、关于M e c k e l憩室的描述，哪些错误A.是先天性假性憩室B.通常位于结肠末段C.基底开口于肠系膜缘对侧D.无独立血供E.憩室内常有异位组织1 25、下列关于绞窄性肠梗阻的描述，哪些是错误的A.持续腹痛无缓解B.早期可出现休克C.出现腹膜刺激征D.呕吐物或排出物无血性E.X线可见多个，胀大
35、肠神，可随时间而改变1 26、肠梗阻发生后非手术治疗的护理措施包括A.禁食禁饮B.胃肠减压C.平卧位D.观察有无肠绞窄征象E.及时清理呕吐物1 27、男性，5 2岁。因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术后3年，4天前出现腹痛，腹胀，伴呕吐，肛门停止排气,排便，经检查诊断为肠梗阻，目前需要判断A.梗阻部位B.梗阻原因C.梗阻程度D.是否绞窄E.梗阻发生的速度1 28、大肠癌较常见的组织学类型为A.腺癌B.黏液癌C.未分化癌D.低分泌癌E.以上都不是1 29、大肠癌的发病与哪些因素有关A.高脂肪饮食和腌渍食品B.进食粗纤维食物较多C.患有慢性溃疡性结肠炎D.患有多发性家族性息肉病E.患有大肠血吸虫性肉
36、芽肿1 3 0、肠套叠应当进行手术治疗的情况有A.空气或钢剂灌肠复位不成功B.病期超过3天C.出现腹膜刺激征D.肠坏死E.肠穿孔1 3 1、关于肠系膜上动脉栓塞的临床表现，下列哪项正确A.早期即可排黏液血便B.频繁呕吐，呕吐粪样物C.腹痛,血便D.腹肌紧张，明显压痛E.严重的症状和轻微的体征不相称1 3 2、肠梗阻手术时应根据下列哪项来判断肠管生机A.肠管色泽B.肠管弹性C.肠管蠕动能力D.肠壁是否水肿E.肠系膜动脉有无搏动1 3 3、右半结肠癌包括哪些部位的癌肿A.盲肠癌B.升结肠癌C.右半横结肠癌D.左半结肠癌E.乙状结肠癌1 3 4、容易引起血便的急性肠梗阻是A.急性肠扭转B.急性肠套叠
37、C.乙状结肠扭转D.肠系膜血管栓塞E.麻痹性肠梗阻1 3 5、男性，5 6 岁。消瘦，乏力伴大便习惯改变半年，肝区闷痛2个月，B超示肝左右叶多发实质性占位病变。为明确诊断可建议病人做哪些检查A.肝核素扫描B.肝动脉造影C.结肠气根双重造影D.胃镜E.纤维结肠镜1 3 6、乙状结肠扭转属于A.急性肠梗阻B.动力性肠梗阻C.血运性肠梗阻D.完全性肠梗阻E.低位肠梗阻1 3 7、急性肠梗阻手术的原则是A.解除梗阻B.去除病因C.恢复肠腔通畅D.处理病变肠管E.分离可以分离的粘连，预防以后引起肠梗阻1 3 8、肠梗阻的手术适应证有A.各种类型的绞窄性肠梗阻B.肿瘤及先天性肠道畸形所致梗阻C.非手术治疗
38、无效的肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.腹部触及包块的肠梗阻1 3 9、关于肠梗阻的腹部体征，下列哪项是正确的A.可见肠型和蠕动波B.单纯性肠梗阻因肠管膨胀可有不同程度压痛C.肠鸣音减弱或消失即可确定肠梗阻之诊断D.绞窄性肠梗阻时，可有固定压痛E.蛔虫性肠梗阻时，常在腹中部能触及条索状团块1 4 0、此患者首先应该做的检查是A.腹部B超B.腹部X线平片C.肛门指诊D.上消化道造影E.胃镜检查1 4 1、最可能的诊断是A.粘连性肠梗阻B.肠套叠C.肠系膜血管栓塞D.胃肠吻合口梗阻E.膈疝1 4 2、入 院检查:Hb l 3.2 g/L,W BCl l x l O/Lo首选的治疗方案是A.胃肠减压,补液及
39、抗生素治疗B.应用镇吐及止痛,解痉治疗C.急诊开腹探查手术D.应用中药及针刺促进肠蠕动功能E.低压灌肠及缓泻剂促进排气排便1 4 3、患者入院第2日腹痛加剧，体 温3 8.8 C。查体：腹部有明显的肌紧张和反跳痛，白细胞1 8 x l O/Lo此时最恰当的治疗方案是A.加大抗生素用量B.加快输液速度，补足有效血容量C.应用止痛，解痉治疗D.急诊剖腹探查手术E.低压灌肠及缓泻剂促进排气排便1 4 4、引起肠梗阻的原因可能是A.粘连性肠梗阻B.肿瘤压迫性肠梗阻C.乙状结肠扭转D.小肠扭转E.肠套叠1 4 5、对诊断最有帮助的检查是A.立位腹部X线片B.B 超C.低压灌肠D.钢灌肠X线造影E.肛门指
40、诊1 4 6、已被证实为绞窄性肠梗阻，下一步应采取A.乙状结肠镜明视下，肠管减压复位术B.梗阻近端侧侧吻合术C.肠切除，一期或二期吻合术D.肠折叠排列术E.结肠造瘦术1 4 7、首选的检查是A.乙状结肠镜检查B.纤维结肠镜检查C.肠示造影D.肛门指检E.立位腹部平片1 4 8、最可能的诊断是A.慢性肠套叠B.直肠癌伴梗阻C.克罗恩病D.卵巢囊肿蒂扭转E.右半结肠癌1 4 9、下列处理哪项较为妥当A.给予口服植物油B.胃肠减压同时氧气驱虫C.给予空气灌肠D.按急诊做术前准备E.给予杜冷丁止痛1 5 0、在剖腹探查中发现患者为右半结肠肿块，其手术原则是A.肠道肿块留待以后再次手术处理，放置腹腔引流
41、物B.按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术C.行局部肠段切除后，将远近肠管双管造口D.切开肠管后切除肠管内肿块E.行右半结肠切除后，远近肠管分别造口1 5 1、进一步观察应注意A.有无血淀粉酶升高B.胃肠减压后腹痛是否缓解C.有无呕吐D.有无电解质紊乱E.腹部X线片肠内气体是否增多1 5 2、如出现休克症状，诊断应考虑A.绞窄性肠梗阻B.粘连性肠梗阻C.出血性休克D.麻痹性肠梗阻E.脓毒性休克1 5 3、病情发展至此，应采取的治疗措施是A.抗休克的同时立即手术B.输血,输液等抗休克治疗C.持续有效的胃肠减压D.大剂量静点抗生素E.中西医药物结合治疗1 5 4、对此病人首选的检查是A.腹部B 超
42、B.腹部C TC.立位腹部平片D.肛门指诊E.纤维结肠镜检查1 5 5、经上述检查后，发现气腹。对此病人可能的诊断是A.急性坏死性肠炎穿孔B.伤寒肠穿孔C.急性阑尾炎穿孔D.阿米巴痢疾肠穿孔E.胃十二指肠溃疡穿孔1 5 6、查体：血压5 3/46 m m H g,脉搏1 2 0次/分，呼吸40次/分。血象:W B C 1 1.0 x l 0/L o 对该患者的治疗方案是A.立即剖腹探查B.床边,局麻,右下腹小切口引流C.观察，进行非手术治疗D.转传染科进行隔离性内科治疗E.大量激素冲击疗法1 5 7、上述病例如经非手术治疗好转，1 周后突然腹痛而出现腹膜炎,施行剖腹探查术中见距回盲部2 0c
43、m 处小肠有0.5 c m 大小穿孔。此时应采取的术式是A.穿孔修补，腹腔引流B.仅作腹腔引流C.肠段切除，腹腔引流D.右半结肠切除E.穿孔处肠段外置1 5 8、为明确病因诊断，在检查方面还应常规作的化验是A.取血作伤寒杆菌培养B.取肠内容物作阿米巴滋养体检查C.手术时应取腹腔渗液作伤寒杆菌培养D.取腹腔渗液及抽血作伤寒杆菌培养E.无需作进一步的化验检查1 5 9、对该病人，首先应该考虑的诊断是A.粘连性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.肠蛔虫堵塞D.肠粪便堵塞E.肠扭转1 6 0、查体：腹胀明显，可见肠型，腹软，全腹稍压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进，腹部平片示中下腹部小肠有多个气液平面。盲肠，升结肠均充
44、气扩张。下述诊断哪项最有可能A.麻痹性肠梗阻B.高位小肠梗阻C.低位小肠梗阻D.结肠梗阻E.绞窄性肠梗阻1 6 1、在对患者行银剂灌肠时发现，银剂进入4 00m l后不能灌入，钢影尖端呈鸟嘴状。应诊断A.小肠扭转B.乙状结肠扭转C.乙状结肠癌并梗阻D.直肠癌并梗阻E.粘连性肠梗阻1 6 2、对该患者疾病性质的诊断，必须明确的问题包括A.是否合并严重感染B.是机械性还是动力性梗阻C.是单纯性还是绞窄性梗阻D.是否合并水，电解质，酸碱平衡紊乱E.是完全性还是不完全性梗阻F.引起梗阻的原因G.是否存在肠梗阻H.是高位还是低位梗阻1 6 3、目前对该病的基本处理包括A.给予强效镇痛药物减少患者痛苦B.
45、纠正水电解质紊乱和酸碱失衡C.防治感染和中毒D.应用解痉剂E.胃肠减压F.腹部理疗1 6 4、最可能是的情况是（提示经治疗后，病情缓解，排 便 1次，排气多次，2 d 后，患者进食后突感腹痛加剧，阵发绞痛，呕吐剧烈，呕吐物为咖啡色物。查体：腹不胀，右下腹压痛明显，可触及压痛肠祥，腹腔穿刺抽出少许血性液体，复查X 线：空，回肠换位。）A.出现动力性肠梗阻表现B.可能有脏器破裂出血C.可能有绞窄性肠梗阻发生D.可能有D I C 发生E.可能有坏死性胰腺炎发生F.可能发生肠穿孔1 6 5、此时的处理原则包括（提示患者血压有下降趋势，脉搏加快，一般情况加重。）A.抗休克治疗B.密切观察，加强支持治疗C.立即急诊手术治疗D.应用氧气（或领剂）灌肠复位E.应用大剂量生长抑素治疗F.继续保守治疗，待生命体征平稳后考虑手术治疗G.升级抗生素，继续观察