神经内科高级职称题-考前一.pdf

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1、神经内科高级职称题-考前冲刺一1、右侧周围性舌下神经麻痹表现为A.伸舌时舌尖偏向右侧,B.伸舌时舌尖偏向右侧,C.伸舌时舌尖偏向左侧,D.伸舌时舌尖偏向左侧,E.伸舌时舌尖偏向右侧,伴有右侧舌肌萎缩无右侧舌肌萎缩伴有左侧舌肌萎缩伴有左侧舌肌萎缩及肌束颤动伴有右侧舌肌萎缩及肌束颤动2、帕金森病的3个特征性的临床表现为A.静止性震颤,肌强直,姿势异常B.静止性震颤,运动迟缓,慌张步态C.静止性震颤,肌强直,面具脸D.肌张力增高,面具脸,慌张步态E.静止性震颤,肌强直,运动迟缓3、在清醒状态下,健康成人脑电图的基本是A.B节律B.e节律C.a节律D.8节律E.y节律4、一 35岁的男性出现不频繁的恶

2、心和全身发热感,并闻到类似腐鱼的特殊气味,随后会出现左侧面部抽搐并在数分钟内不能讲话,然后出现意识恍惚,事后对于上述发作没有记忆,如果行M R I检查最有可能在哪个脑区发现病灶A.右额叶B.筛板C.左额叶D.钩回E.左顶叶5、患者左上肢深浅感觉减退,实体觉,皮肤定位觉及两点辨别觉明显障碍,并伴有左上肢发作性感觉异常,其病损位于A.左侧颈膨大后角B.右侧丘脑C.左侧颈髓后根D.右侧顶叶皮层下白质E.右侧顶叶皮层6、下列哪种病毒是沿外周神经侵入中枢神经的A.麻疹病毒B.带状疱疹病毒C.腮腺炎病毒D.脊髓灰质炎病毒E.狂犬病病毒7、感觉性失语主要损害优势半球的A.顶下小叶B.额下回后部C.缘上回D.

3、颍上回后部E.颍下回后部8、有关特发性面神经麻痹的诊断,哪项是不正确的A.常呈单侧面神经周围性瘫痪B.可伴有耳后疼痛C.贝耳现象阳性D.可伴有同侧咀嚼肌无力E.可伴有同侧舌前2/3味觉障碍9、男性,9岁,反复肢体抽搐伴意识不清3年及记忆力减退1年。体检:鼻翼旁额部对称分布粟米大小散在的浅粉色丘疹,智商测定为4 8 o余神经系统检查无异常。该患者可能的诊断为A.红斑狼疮B.脑面血管瘤病C.神经纤维瘤病D.结节硬化症E.肝豆状核变性1 0、L a m b e r t-E a t o n 综合征病因是A.癌性肌病B.副肿瘤性肌病C.自身免疫病D.电压依赖性钠通道病E.电压依赖性钾通道病1 1、一病人

4、,某日突然出现阵发性抽搐,表现意识丧失,眼球上窜,瞳孔散大,口唇青紫,全身抽搐,有舌咬伤,尿失禁,持续约3 分钟。发作后入睡,意识清醒后对上述情况不能回忆。初步考虑为A.杰克逊(J a c k s o n)癫痫B.去大脑强直C.瘠症痉挛发作D.癫痫全面-强直阵挛发作E.震颤麻痹1 2、癫痫患者服药,最不应A.两药同时服B.只在夜间服C.服药量太小D.服药次数太多E.突然停药1 3、因蝇叮咬而感染伯氏疏螺旋体,在叮咬部位的周围皮肤会出现A.紫瘢B.局部水肿C.剥脱性皮炎D.慢性游走性红斑E.水疱性病灶1 4、牛奶咖啡斑常见于A.神经纤维瘤病B.M SC.结节性硬化D.S tur g e-W e

5、b e r 综合征E.毛细血管扩张性共济失调1 5、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病与周期性瘫痪的鉴别在于后者除有四肢弛缓性瘫痪外还有A.心电图可见T波降低或倒置,出现u 波,血清钾降低B.脑神经麻痹C.感觉障碍D.尿便障碍E.呼吸肌麻痹1 6、H 型神经纤维瘤病中有诊断意义的牛奶咖啡斑在青春期前其直径至少大于A.1 5 m mB.1 0 m mC.2 0 m mD.5 m mE.1 m m1 7、小舞蹈病的病因治疗是用A.青霉素合并用波尼松B.青霉素C.波尼松合并地西泮D.水杨酸钠合并地西泮E.氯丙嗪1 8、多发性硬化中M R I 检查发现脑室周围病灶特点为A.单个类圆形及其融合灶长T,长TB

6、.多个类圆形及具融合灶长T,短TC.多个类圆形及其融合灶短T,长TD.多个类圆形及具融合灶长T,长TE.多个类圆形及其融合灶短T,短T1 9、一位67岁的男性2年来出现进行性记忆力减退,其他方面检查未见异常,诊断为A l z h e i m e r病。下列哪种药物可以减少患者进住老入院的可能A.维生素EB.雌激素治疗C.维生素BD.金刚烷胺E.氟哌咤醇2 0、脊髓结核的好发部位是A.TB.TC.TD.TE.L2 1、男,6 5岁,5天前发生第3次中风,出现假性球麻痹症状,最不可能出现的症状及体征是A.下颌反射消失B.伸舌不能C.吞咽困难D.舌肌无萎缩E.讲话口齿不清22、低钾型周期性瘫痪正确的

7、是A.尿钾多增高,血钠可降低B.肌电图无阳性改变C.发作期血清钾在3.5 m m o l/L以上D.心电图可出现U波E.心电图P-R间期,Q-T间期缩短23、急性脊髓炎的护理哪项不正确A.排尿障碍的处理B.防止呼吸道感染C.褥疮的防治D.肢体保持足下垂位E.泌尿道感染的预防24、主要用于治疗重症肌无力的药物是A.肌生注射液B.阿托品C.乳酸钙D.奎尼丁E.口 比咤 斯 的 明25、确诊皮质-纹状体-脊髓变性的最可靠依据是A.脑电图呈周期性同步的棘-慢复合波B.M R I检查双侧尾状核,壳核T正常T呈均质高信号C.进行性加重的痴呆D.脑组织呈海绵变性,p r p s c呈阳性E.脑组织中p r

8、p s c阳性26、脑脊液结果不支持急性脊髓炎的是哪一项A.外观无色透明B.白细胞正常或增高C.压力明显增高D.蛋白含量正常或轻度增高E.糖,氯化物正常27、运动无张力性膀胱是由于A.排尿反射弧的运动支或脊髓运动神经元疾病所致B.舐髓以上脊髓完全性上运动神经元损害的病变C.上运动神经元的不完全性或弥漫性病变,由高级中枢对舐髓排尿中枢抑制的减弱所致D.舐髓排尿中枢下运动神经元损害的一种表现E.排尿反射弧的感觉支或脊髓后索受到损害所致28、癫痫大发作时首先应A.立即注射止痉剂B.注意保持呼吸道通畅C.吸氧D.防止骨折E.保温29、脊髓空洞症确诊的首选检查方法为A.脊髓C TB.脊髓M R IC.脊

9、髓X线片D.肌电图E.脊髓造影3 0、某女性患者,3 6岁,急起双下肢无力1天,1天后发展至双上肢无力。病前一周有“感冒”病史。检查:双上肢肌力3 级,双下肢肌力2 级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征。颈 4 平面以下感觉消失,尿潴留。脑脊液无色,压力正常,白细胞4 x l O/L,蛋白质0.4 g/Lo M R I 检查示:颈髓略增粗,未见异常信号,胸段脊髓正常。该患者诊断应考虑为:A.急性横贯性脊髓炎B.多发性硬化C.格林-巴利综合征D.脊髓出血E.急性硬膜外脓肿3 1、寄生虫脑病变中形成一个大包囊,后者含有大量子包囊的是A.埃及血吸虫B.棘球绦虫C.猪带绦虫D.阔节裂头绦虫E.日本血

10、吸虫3 2、蛛网膜下腔出血后需绝对卧床:A.23 周B.1 月C.4 6 周D.2月E.1 周3 3、S hY-D r age r 综合征的临床诊断依据是A.自主神经损害,小脑共济失调,帕金森病症状B.锥体束损害征,小脑共济失调,帕金森病症状C.皮肤划痕试验消失,小脑共济失调,帕金森病症状D.直立性低血压,小脑共济失调,帕金森病症状E.直立性低血压,自主神经功能失调症状3 4、帕金森病患者生化改变主要是黑质-纹状体系统中A.谷氨酸增加B.多巴胺增加C.多巴胺减少D.乙酰胆碱增加E.丫-氨基丁酸降低3 5、单纯疱疹病毒性脑炎目前病因治疗方面最理想的抗病毒药物是A.阿糖胞甘B.无环鸟昔C.干扰素D

11、.转移因子E.地塞米松3 6、下列哪一动脉闭塞可出现典型三偏症状A.大脑前动脉B.大脑后动脉C.大脑中动脉D.椎动脉E.基底动脉3 7、小脑病变的症状与体征是:A.轮替运动障碍B.肌张力增高C.病理反射阳性D.无眼球震颤E.肌萎缩明显3 8、癫痫单纯部分性发作首选A.卡马西平B.鲁米那C.丙戊酸钠D.苯妥英钠E.氯硝安定3 9、低钾型周期性麻痹:A.可见血清钾降低B.与免疫因素完全无关C.老年期发病居多D.可伴有感觉障碍E.E K G无改变4 0、蛛网膜下腔出血后迟发性血管痉挛多发生于:A.1周内B.4 15 天C.2 4天D.12 18天E.2 0 3 0天4 1、皮质盲时瞳孔对光反射存在的

12、原因是:A.瞳孔对光反射传入纤维在到达外侧膝状体前离开视觉通路B.瞳孔对光反射传出纤维未受损C.视觉通路未受损害D.视觉传入通路黄斑纤维未受损E.视放射纤维分散,小的病变不至于引起全部受损4 2、格林-巴利综合症典型的脑脊液改变是:A.蛋白含量正常,细胞数增高B.蛋白含量,细胞数均增高C.蛋白含量增高,细胞数正常D.蛋白含量,细胞数均正常E.以上都不是4 3、支配瞳孔括约肌的核是:A.艾-巍氏核B.外展神经核C.下丘脑核D.滑车神经核E.颈交感神经核4 4、脑血栓形成患者服用肠溶阿斯匹林为的是:A.退热B.抗风湿C.防止头晕D.防止血小板凝聚E.扩张血管4 5、患者有三偏征,最可能有下述哪条血

13、管闭塞A.大脑中动脉B.大脑后动脉C.大脑前动脉D.内听动脉E.脊髓前动脉4 6、周围神经病的临床表现包括A.自主神经功能完全不影响B.反射亢进C.感觉障碍D.运动功能不影响E.病理征阳性4 7、原发性三叉神经痛首选下列何种药物或治疗方法A.丙戊酸钠B.氯硝安定C.苯妥英钠D.卡马西平E.神经切断术4 8、患 者 7 0 岁,晨起时出现说话不流利,只能讲一两个简单的字,但能理解别人言语,也能理解书写的东西,然读出来有困难,病变应在A.优势侧颍中回后部B.优势侧顶叶角回C.优势侧颗上回后部D.优势侧额下回后部E.优势侧景页中及颍下回后部4 9、大多数急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液所见为A

14、.起病即蛋白明显增多,细胞数不增多B.病后第3周蛋白,细胞数均明显增多C.起病即细胞数明显增多,蛋白不增多D.病后第3周细胞数增多明显,蛋白正常或接近于正常E.病后第3周蛋白增多最明显,细胞数正常或接近正常5 0、关于头痛错误的是A.紧张性头痛主要与肌紧张有关B.头痛的敏感部位只有头部血管组织C.5-H T在偏头痛发病中有重要作用D.低颅压头痛是脑脊液压力降低所致E.低颅压头痛的治疗首先是病因治疗5 1、关于急性脑血管病的病因,下列何者是不正确的A.脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤或其他的心源性栓子脱落B.脑血栓形成最常见病因是动脉炎C.脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化D.蛛网膜下腔出血

15、最常见病因是先天性颅内动脉瘤E.短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化5 2、震颤麻痹病人的步态是A.醉汉步态B.慌张步态C.鸭行步态D.痉挛步态E.跨越步态5 3、椎基底动脉系统短暂脑缺血发作,不出现的症状是A.眩晕B.构音障碍C.失写D.复视E.交叉瘫5 4、脑栓塞栓子来源下列哪一项最常见A.脂肪栓塞B.癌栓塞C.心源性栓子栓塞D.寄生虫栓塞E.主动脉弓及其发出的大血管动脉粥样硬化斑块和附着物脱落5 5、下述哪项不是重症肌无力的临床特征A.呼吸肌麻痹是重症肌无力的常见死因B.短暂用力后肌力增强,持续收缩后又出现病态疲劳C.严重时可出现肢体无力,一般上肢重于下肢,近端重于远端D.受累肌肉的

16、病态疲劳多于下午或傍晚劳累后加重,早晨和休息后减轻E.感染,妊娠和月经前常导致疾病恶化5 6、患者,男,4 5岁,有高血压病,突然昏迷,四肢瘫痪,”针尖样”瞳孔。首先考虑下列哪种疾病A.额叶梗死B.小脑出血C.基底节出血D.脑桥出血E.蛛网膜下腔出血5 7、下列哪条不符合颈内动脉系统T I AA.一过性失明B.猝倒发作C.发作性偏瘫D.偏盲E.失语5 8、急性脊髓炎累及最常见的部位是:A.胸髓B.腰髓C.颈髓D.舐髓E.脑干5 9、急性炎症脱髓鞘性多发性神经病的临床表现特点,下列哪项不符合A.末梢型感觉障碍B.很少累及脑神经C.脑脊液蛋白-细胞分离D.常有自主神经功能障碍E.四肢弛缓性瘫痪6

17、0、男,3 5岁,有时右背痛,右下肢逐渐无力,伴左足麻木,并向上扩延半年余,背痛夜间明显,呈烧灼样,于咳嗽时加剧。查体:右下肢肌力4级,肌张力增高,膝腱反射亢进,运动觉及震动觉消失,左平乳头以下痛温觉消失,腰穿脑脊液蛋白0.6 5 g/L,椎管不全梗阻。最可能的疾病是A.脊髓压迫症B.脊髓血管畸形C.慢性脊髓炎症D.多发性硬化E.脊髓蛛网膜炎6 1、B ro ca失语,其病变部位在主侧半球的A.额下回后部B.颍上回后部C.额中回后部D.聂页中回后部E.颍下回后部6 2、对蛛网膜下腔出血的诊断具有特异性的特征是A.偏瘫B.脑神经瘫痪C.脑膜刺激征D.玻璃体膜下片块状出血E.视盘水肿6 3、1 5

18、 岁男性,于半月前突然惊叫一声,倒在地上,双眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,历时约5 分钟逐渐清醒,醒后未述不适。5 年前曾有类似发作一次。1 周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常。此时最合适的处理是A.头颅C T 检查B.脑脊液检查C.复查脑电图D.给予抗癫痫药物E.暂不给抗癫痫药,继续观察6 4、患者女性,1 9 岁,因四肢弛缓性瘫痪收住入院,完善检查后诊断为“急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病”。关于该病人预后的判断下列哪项是错误的A.急性起病,四肢弛缓性瘫痪痊愈可能性极大B.患者若出现肢体和躯干部的剧烈疼痛,预后会差C.病情发展到高峰时可累及呼吸肌,导致呼吸肌麻痹D.主观感觉障碍恢复较四肢

19、瘫痪恢复快E.遗留有后遗症的可能性不大6 5、男性,4 2 岁。自右背部放射至右腋下疼痛5 个月,右下肢乏力4个月,加重伴解小便费力半月。查体:双下肢肌张力增高,右下肢肌力1 3级,左下肢I V级,腱反射右(+),左(+),双下肢B a b i n s k i征(+)。T以下痛觉减退左侧明显;右下肢振动觉差。T水平棘突有压痛。此病变部位应考虑在A.右侧T水平硬膜外B.左侧T水平脊髓内C.T横贯水平D.右侧T水平硬膜外E.右侧T水平髓外硬膜下6 6、在诊断多发性硬化时,下列哪一项最有诊断意义A.视觉诱发电位B.C T脑扫描检查C.脑脊液的白细胞数和总蛋白定量D.缓解与复发加剧的病史E.中枢神经系

20、统白质内多发分离的病灶6 7、脑动脉瘤所致蛛网膜下腔出血经典的临床表现是A.突发异常剧烈的全头痛B.肢体痛觉丧失C.恶心,呕吐D.轻偏瘫E.脑膜刺激征不明显6 8、高血压性脑出血的主要机制是A.动脉硬化内膜粗糙,形成内膜溃疡,在高血压作用下而血管破裂B.在高血压基础上,合并脑内动静脉畸形,故易出血C.脑内动脉外膜不发达,管壁较薄,易致破裂D.高血压可使小动脉硬化,玻璃样变,形成微动脉瘤导致破裂E.实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂6 9、大多数格林-巴利综合征患者的周围神经病理学特征是下述哪种改变A.轴突变性B.节段性脱髓鞘C.炎性细胞浸润D.华勒变性E.神经元变性7 0、女性,6 5岁,发现

21、左侧肢体活动不能3小时,既往有高血压病1 0年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌 力2级。为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为A.头颅C TB.腰穿C.脑血管造影D.r C DE.S P E C T7 1、男性,2 4岁,因四肢麻木,瘫痪9天入院。诊断为慢性格林-巴利综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(C IDP)o下列有关C IDP 的描述,不正确的是A.一般有前驱症状B.感觉和运动同时受到累及C.发病后症状达到高峰的时间超过2 个月D.多有缓解复发E.周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变7 2、癫痫持续状态的主要特征是A.一次发作后持续性意识障碍B.两次发作间期意识或神经功能障碍不能完全恢复

22、C.频繁的发作D.发作后持续精神异常E.仅表现为全面性强直一阵挛发作状态7 3、某重症肌无力患者,近日感冒后突然出现呼吸费力,心悸,肠鸣音消失。最可能的诊断应为A.肌无力型危象B.反拗型危象C.胆碱能危象D.特发性危象E.以上都不对7 4、重症肌无力患者服用澳毗斯的明80 0 m g/d,出现多汗,流涎,焦躁不安,呼吸困难及胃肠道症状,应如何处理A.加用激素B.换用其他胆碱酯酶抑制剂C.立即肌注阿托品D.增加药量E.以上都不对7 5、可引起单瘫体征的病变部位不包括是A.一侧颈段或腰段前根B.一侧脑干C.大脑皮质D.胸髓半侧损害E.一侧颈膨大或腰膨大前角7 6、关于癫痫症下列哪一条不属于根据病因

23、分类A.癫痫持续状态B.症状性癫痫及癫痫综合征C.特发性癫痫及癫痫综合征D.隐源性癫痫痫E.状态关联性癫痫发作7 7、B e l l现象常见于如下哪种疾病A.三叉神经痛B.病毒性脑炎C.特发性面神经麻痹D.急性脊髓炎E.周期性瘫痪7 8、诊断癫痫的手段主要靠A.头颅C TB.脑脊液检查C.神经系统检查D.病史询问加上脑电图检查E.单纯根据脑电图检查结果79、颈内动脉系统T I A的特征性表现是A.发作性眩晕B.眼动脉交叉瘫C.对侧肢体偏瘫D.对侧偏盲E.对侧偏身感觉减退8 0、患者,女,5 9 岁,突然眩晕,右侧面部及左半身麻木3天,体检:右侧眼裂及瞳孔略小,对光反射灵敏,双眼可见向右水平眼震

24、,腭垂偏左,右侧腭弓低,右侧咽反射迟钝,右侧指鼻和跟膝胫试验不准,右侧面部及左偏身痛,温觉减退。最可能的诊断A.右侧中脑梗死B.右脑桥梗死C.左侧中脑梗死D.右侧延髓梗死E.右小脑半球梗死8 1、诊断癫痫的首选辅助检查是A.脑 C TB.脑脊液检查C.颅脑M R ID.肌电图检查E.脑电图检查8 2、男性,2 8岁,两天前出现左耳部痛,继之有左眼闭合不全,口角右歪。检查见左侧皱额闭眼,提唇不能,左外耳道疱疹。诊断考虑A.右侧脑桥炎B.格林-巴利综合征C.左侧H u n t综合征D.右侧B e l l麻痹E.左侧中脑炎8 3、有助于诊断急性脊髓炎的临床表现中,下述哪一项最不重要A.病理反射阴性B

25、.括约肌障碍C.肢体瘫痪D.急性感染的临床表现E.感觉障碍8 4、患者,女性,2 6岁,睁眼费力,视物成双近1年,晨轻暮重。查体:双上睑下垂,眼球外展受限,四肢正常。该患者最可能的诊断是A.重症肌无力B.多发性硬化C.急性多发性神经根炎D.周期性瘫痪E.动眼神经麻痹8 5、女,2 2岁,双眼睑下垂,伴复视和吞咽费力1年,休息后好转。诊为重症肌无力,下列哪种药物不能应用A.免疫球蛋白B.抗胆碱酯酶剂C.氯丙嗪D.肾上腺皮质激素E.硫噪噂吟8 6、典型急性炎症脱髓鞘性多发性神经病起病3天内一定出现的症状是A.肌肉萎缩B.四肢手套,袜套状感觉消退C.四肢弛缓性瘫痪D.言语不清E.脑脊液蛋白-细胞分离

26、8 7、女,6 5岁,右面部发作性疼痛2年,诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用A.周围支神经纯酒精封闭B.三叉神经节射频热凝C.卡马西平D.周围支神经切断术E.三叉神经感觉根切断术8 8、男性,1 8岁,双下肢麻木,无力1 0天,尿潴留1天。查体:双下肢肌力1级,脐平面以下感觉消失,双下肢肌张力减低,腱反射消失,未引出病理反射,腰穿动力学试验通畅,脑脊液无色透明,细胞数 2 0/m m,蛋白 8 0 m g/dlA.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.脊髓肿瘤C.急性脊髓炎D.周期性瘫痪E.多发性硬化患者最可能的诊断是8 9、青年男性,2天前左耳后区疼痛,午睡后突然口角向右偏斜,查左额纹浅,闭目

27、无力,左鼻唇沟浅,伸舌居中。诊断考虑为A.右脑桥炎B.左中脑炎C.右动眼神经炎D.右中脑炎E.左面神经炎9 0、男性,3 8岁,扛重物时突然出现颈部疼痛,继之四肢瘫痪。查体:神清,脑神经正常,双上肢弛缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪。最可能的病变部位在A.延髓B.高位颈髓C.脑桥D.颈膨大E.胸髓9 1、脑栓塞的临床表现中,下述哪项是不正确的A.年龄多较轻B.多有脑膜刺激征C.起病急骤D.常见局限性抽搐,偏瘫,失语E.多有心房纤颤9 2、脑电图激发方法不包括下列哪一项A.剥夺睡眠B.睡眠C.视频脑电图D.过度换气E.闪光刺激9 3、男性,2 4 岁,四肢麻木,无力,酸痛,伴吞咽,发音困难1 5小时。

28、排尿无障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病A.多发性肌炎B.格林-巴利综合征C.急性脊髓炎D.周期性麻痹E.脊髓灰质炎9 4、1 6 岁女性,患感冒后出现眼睑下垂9天。无多汗,震颤等表现。检查:血压正常。瞳孔正圆,等大,对光反射存在。右眼外展,内收有中等度障碍,向上,向下视也有轻度障碍。左眼只有轻度内收障碍。眼轮匝肌,咬肌,口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩,无反射异常和感觉异常。甲状腺轻度肿大。经做某一试验,神经症状得以一过性完全消失。该病的诊断首先考虑下列哪个病A.多发性肌炎B.皮肌炎C.眼咽型肌营养

29、不良症D.F i s h e r 综合征E.重症肌无力症9 5、急性大面积脑梗死的病人处于昏迷状态,此时正确的处理如下,但应除去A.密切注意瞳孔,呼吸和血压变化B.氧吸入C.给予甘露醇D.给予扩血管药物E.给予脑保护剂9 6、格林-巴利综合征的脑脊液为A.淋巴细胞明显增多B.糖,氯化物降低C.多核细胞明显增多D.蛋白及细胞均增高E.蛋白增高而细胞正常或接近正常9 7、短暂性脑缺血发作(T I A),下列哪项是不符合的A.症状,体征持续超过2 4小时,但在2 3周内完全恢复,不留后遗症B.常反复发作C.发作突然D.每次发作常涉及相同的某动脉供应的脑功能区E.持续时间通常在数分钟或十余分钟9 8、

30、有关海绵窦血栓形成,下列叙述正确的是A.海绵窦血栓形成血白细胞升高,以多核粒细胞升高为主B.腰穿检查提示颅内压正常或轻度升高,脑脊液白细胞数升高,多核性粒细胞为主,蛋白质升高C.C T 扫描提示海绵窦密度增高,注射造影剂后可有病灶显影明显增强D.MRI 检查提示海绵窦为短T,T 信号,并可被增强E.D S A检查对海绵窦血栓形成帮助不大,但如发生颈内动脉病变者可明确病变情况9 9、有关上矢状窦血栓形成,下列叙述正确的是A.上矢状羹血栓形成腰穿检查提示颅内压明显增高,可 达 400m m H 0以上B.C T 扫描显示大多数正常,部分为脑室偏小或矢状窦旁出血或梗死灶C.C T 增强扫描提示顶叶呈

31、弥散性脑回强化,上矢状窦空三角征是具有特征性改变D.M R I 显示静脉窦流空效应现象消失,代之以条状长T,长 T信号;M R A 可提示上矢状窦不显影E.D S A 提示血栓形成的部位及程度,可清楚显示上矢状窦血栓形成情况100、脑脊液氯化物含量明显减少见于A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.真菌性脑膜炎D.病毒性脑膜炎E.细菌性脑膜炎101、脊髓后动脉综合征的临床表现,下列说法正确的是A.大小便功能障碍B.感觉性共济失调C.病变水平以下同侧肢体深感觉缺失D.痛,温觉及肌力均保存E.急性神经根痛102、异常的自发电位包括A.肌强直放电B.纤颤电位C.正锐波D.病理干扰相E.束颤电位103、脑

32、脊液单核细胞增多见于A.急性细菌性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.真菌性脑膜炎E.以上全不是104、视神经检查,主要检查A.视力B.瞳孔对光反射C.视野D.眼底(视乳头)E.脉络膜105、能引起脑血栓形成的原因有A.动脉粥样硬化B.血液成分变化C.动脉畸形D.血流动力异常E.动脉炎106、多发性神经病的病因有A.中毒B.营养缺乏C.代谢障碍D.胶原血管病E.自身免疫107、有关脑血管的解剖,下列确的是A.左颈总动脉由头臂动脉发出,右颈总动脉直接从主动脉弓发出B.颈总动脉上行至甲状软骨上缘水平分为颈内动脉和颈外动脉C.颈外动脉继续上行供应头,面和颈部的血液循环D.颈外动脉有一分支,即脑

33、膜中动脉,供应颅骨与硬脑膜E.颈内动脉上行至颅底,经颈动脉孔入颅1 0 8、有关脑静脉系统分类,下列叙述正确的是A.大脑浅静脉主要包括大脑背外侧浅静脉,大脑内侧面浅静脉和大脑底侧浅静脉B.大脑浅静脉主要汇集整个大脑的皮质血液。并注入大脑深静脉和静脉窦C.大脑深静脉主要包括大脑大静脉,大脑内静脉和基底静脉D.基底静脉主要汇集纹状体的下部,丘脑,丘脑下部和中脑上部的血液,并注入大脑大静脉E.静脉窦主要汇集大脑半球的血液,并通过颈静脉孔注入颈静脉1 0 9、复合(皮质)感觉包括A.定位觉B.振动觉C.图形觉D.两点辨别觉E.位置觉1 1 0,下列哪些疾病属于帕金森叠加综合征A.多系统萎缩B.脑炎后帕

34、金森综合征C.橄榄桥脑小脑萎缩D.皮质基底节变性E.特发性震颤1 1 1、双眼对侧同向性偏盲的病灶部位在A.视束B.视放射C.内侧膝状体D.外侧膝状体E.内囊1 1 2、眼肌麻痹分为A.周围性眼肌麻痹B.核性眼肌麻痹C.核间性眼肌麻痹D.核上性眼肌麻痹E.炎症性眼肌麻痹1 1 3、听觉障碍的表现是A.眩晕B.耳鸣C.听力减退D.耳聋E.重听1 1 4、脊髓压迫症硬膜下髓外病变的临床表现A.根痛B.从下至上发生发展的运动障碍和感觉障碍C.常有脊髓半切表现D.椎管不通畅早期出现E.脑脊液蛋白增加早且明显1 1 5、下列哪些体征常作为排除M S的标准A.失语症B.偏盲C.三叉神经痛D.不自主运动E.

35、严重的肌萎缩和肌束颤动1 1 6、多系统萎缩包括A.纹状体黑质变性B.S h y-Dr a g e r 综合征C.进行性核上性麻痹D.橄榄桥脑小脑萎缩E.P O E M S 综合征1 1 7、关于急性脑血管病,下列哪些内容是正确的?A.短暂脑缺血发作是脑出血的前驱症状B.基底动脉血栓形成不引起运动性失语C.蛛网膜下腔出血常出现脑室铸型D.脑栓塞的症状是逐渐发展的E.一过性单眼失明是颈内动脉系统的短暂脑缺血发作的症状1 1 8、对多发性硬化诊断有重要意义的辅助检查是A.脑脊液细胞数B.肌电图C.磁共振成像D.I g G 指数和I g G 寡克隆带E.脑电图1 1 9、内囊损害的三偏综合征A.偏瘫

36、B.共济失调轻偏瘫C.偏盲D.偏身感觉障碍E.偏侧肢体失认1 2 0、慢性脊髓压迫症呈缓慢进行性发展,通常表现三期A.根痛期B.括约肌功能障碍期C.脊髓部分受压期D.脊髓休克期E.完全受压期1 2 1、癫痫全面强直阵挛发作表现为A.意识丧失B.四肢强直C.神志清楚,一侧肢体抽搐发作D.阵挛性抽搐E.发作性四肢抽搐1 2 2、高度提示多发性硬化的两个体征是A.复发-缓解B.核间性眼肌麻痹C.双侧三叉神经痛D.眼震E.尿失禁1 2 3、视神经完全性损害时出现()A.直接光反射消失,间接光反射存在B.直接光反射存在,间接光反射存在C.直接光反射存在,间接光反射消失D.直接光反射消失,间接光反射消失E

37、.瞳孔散大,反射消失1 2 4、脑栓塞典型的表现A.起病急剧,迅速达到高峰B.初始症状重C.立即进入昏迷状态D.局限性神经功能缺失症状E.有栓子来源的原发疾病1 2 5、帕金森病左旋多巴迟发常见合并症A.症状波动B.迟发性运动障碍C.异动症D.僵人综合征E.精神症状1 2 6、周期性瘫痪有三种类型A.低钾型B.正常钾型C.低钙型D.高钾型E.低钠型1 2 7、震颤麻痹的主要临床特征是A.静止性震颤B.肌张力增高C.面具脸D.运动迟缓E.姿势步态障碍1 2 8、关于肝豆状核变性叙述正确的是A.常染色体显性遗传B.与铜代谢障碍有关C.血中无铜蓝蛋白D.角膜K-F环E.肝硬化1 2 9、丘脑出血的临

38、床表现A.三偏综合症突出B.出现脑疝C.精神障碍D.意识障碍E.眼球位置异常1 30、假肥大性肌营养不良症(DM D型)临床特点A.X连锁隐性遗传性肌病B.患儿均为男性C.双侧腓肠肌假肥大现象D.四肢近端肌萎缩明显E.血清肌酶测定增高,肌电图为典型肌原性损害1 31、抢救癫痫持续状态A.尽快控制发作,首选安定静注B.防治脑水肿C.保持呼吸道通畅D.防治感染E.纠正酸碱平衡1 32、多在活动时发病的脑血管病是A.脑出血B.蛛网膜下腔出血C.脑分水岭梗死D.脑栓塞E.R I N D1 33、L-Do p a类药物的禁忌症A.狭角型青光眼B.前列腺肥大C.精神病患者D.安坦治疗无效的患者E.活动性消

39、化性溃疡1 34、见于震颤麻痹的有A.步行时上肢不摆动B.划圈步态C.慌张步态D.齿轮样肌强直E.感觉减退1 35、脑血栓形成的诊断要点是A.有短暂性脑缺血发作史B.神经系统局部体征C.脑脊液变化不大D.中老年患者E.脑膜刺激征阳性1 36、癫痫诊断的步骤A.是否癫痫B.确定癫痫的类型C.诊断性治疗D.确定病因E.动态观察痫性发作的情况1 37、癫痫单纯部分性发作可分为A.部分运动性发作B.部分感觉性发作C.颍叶发作D.精神性发作E.自主神经性发作1 38、动眼神经瘫痪的表现A.上睑下垂B.瞳孔散大,光反射消失C.眼球不能上下内转动D.眼球固定E.角膜反射消失1 3 9、脑脊液检查可以有助于下

40、列哪些疾病的诊断A.G u i l l a i n-Ba r r e 综合征B.蛛网膜下腔出血C.脊髓压迫症D.腔隙性梗死E.多发性硬化1 4 0、周期性瘫痪与G u i l l a i n-Ba r r e 综合征的区别A.前驱症状和诱因不同B.血钾改变C.肢体瘫痪的程度D.脑脊液蛋白-细胞分离的有无E.有无感觉障碍1 4 1、关于小舞蹈病叙述正确的是A,风湿热的神经系统常见表现B.主要发生于青少年C.与A 型溶血性链球菌感染有关D.不经治疗也可自行缓解E.可出现齿轮样肌张力增高1 4 2、小脑后下动脉梗死的临床表现A.同侧霍纳氏征B.同侧舌咽迷走神经瘫痪C.同侧小脑性共济失调D.眼震E.交

41、叉性感觉障碍1 4 3、预防短暂脑缺血发作最常用的药物是A.烟酸B.潘生丁C.甘露醇D.阿斯匹林E.波利维1 4 4、癫痫持续状态的并发症A.电解质紊乱B.酸碱失衡C.血压下降D.身热,缺氧E.脑水肿1 4 5、与吞咽无关的脑神经A.舌咽神经B.迷走神经C.副神经神经D.滑车神经E.三叉神经1 4 6、中枢性面瘫与周围性面瘫区别的关键在于A.能否闭眼B.面部有无感觉丧失C.能否皱眉D.口角有无歪斜E.有无舌前2/3 味觉减退1 4 7、关于癫痫药物治疗,正确的是A.根据发作类型选药B.口服药剂量自低限开始,定期复查,注意毒性反应及副作用C.坚持长期服药,不宜突然停药,换药D.完全控制和不产生严

42、重毒性反应不能兼顾的,应以满足完全控制为主E.先用一种药物,不能控制可加用其他药物1 4 8、男,3 9 岁。突然剧烈头痛伴呕吐多次。体检:颈部轻度抵抗,克氏征阳性,体温3 7.2,血压1 8/1 0 k P a,其余神经系统检查阴性。诊断考虑蛛网膜下腔出血。应行下列哪些辅助检查明确诊断:A.头颅C TB.头 M R AC.腰椎穿刺D.颈椎正,斜位片E.脑室造影1 4 9、霍纳氏征的临床表现为A.同侧眼裂小B.同侧眼球内陷C.同侧瞳孔缩小D.同侧瞳孔对光反应消失E.同侧面部少汗1 5 0、脑出血病人C T 扫描图象为A.起病后即可见低密度影B.起病后即可见高密度影C.起病后24小时无变化D.病

43、变破入脑室时可见脑室内高密度影E.起病后可见混杂密度影1 5 1、重症肌无力患者出现胆碱能危象时表现为A.瞳孔缩小,分泌物增多B.腹痛,腹泻,汗多C.肌束颤动D.高热,血压降低E.呼吸肌无力1 5 2、患者右侧动眼神经麻痹,则A.右瞳间接光反射消失B.左瞳直接光反射存在C.右侧角膜反射消失D.右瞳直接光反射消失E.左瞳间接光反射存在1 5 3、共济运动的检查方法有A.指鼻试验B.快复动作C.联合屈曲征D.L as e gu e 征E.跟膝胫试验1 5 4、椎基底动脉供血的解剖结构包括A.大脑半球的后2/5B.丘脑C.脑干D.小脑E.尾状核1 55、对于短暂性脑缺血哪些是正确的A.发作时一定有血

44、压下降B.发作持续时间有时可达3 0分钟C.1/3的患者可停止发作D.有时一日可数次发作E.1/3 的患者可发展为脑出血1 56、大脑中动脉供血的解剖结构包括A.大脑半球背外侧面的2/3B.内囊后肢前2/3C.丘脑D.壳核E.脑干1 57、下列哪些症状属于脊髓休克A.双侧瘫痪肢体肌张力减低B.病理征阴性C.尿储留D.血压下降E.腱反射消失1 58、大脑前动脉深穿支供血的解剖结构包括A.内囊前肢B.尾状核C.纹状体D.豆状核前部E.内囊后肢1 59、巨细胞性颍动脉炎主要累及的血管包括A.颍动脉B.主动脉弓C.眼动脉D.锁骨下动脉E.大脑中动脉1 6 0、椎基底动脉系统TI A 可出现A.交叉瘫或

45、双侧肢体瘫B.共济失调C.失语D.眼球震颤E.眼肌麻痹1 6 1、脑梗死患者,失语,右侧偏瘫,B P 2 0 0/1 2 0 m m H g,病情迅速进展至昏迷,C T 显示左半球大面积脑梗死,左脑室受压及中线移位。应如何治疗?A.维持气道通畅,给氧,适当调整血压B.进入重症监护病房C.1 0 0 万单位尿激酶静脉溶栓治疗D.脱水剂防治脑水肿E.必要时手术治疗1 6 2、TI A 的临床表现是A.发作性局灶性神经功能缺失B.发作性局灶性癫i W 发作C.每次发作持续数分钟,通常3 0 分钟内完全恢复,反复发生D.发作可持续2 4小时以上E.发作后不遗留神经系统异常体征1 6 3、临床诊断为脑栓

46、塞的患者将心电图列为常规检查的目的是A.早期发现无症状性心肌梗死B.证实有无风湿性心脏病C.证实有无心律失常D.证实有无心肌炎E.证实有无心源性栓子1 6 4、体象障碍的临床表现包括A.偏侧肢体忽视B.病觉缺失C.幻肢症D.自体部位失认E.精神症状1 6 5、右利手的患者除偏瘫外,下列哪些临床表现有助于右侧颈内动脉主干血栓形成的诊断A.右眼一过性失明B.右侧偏身感觉障碍C.右眼霍纳征D.右侧同向性偏盲E.失语症1 6 6、关于多发性硬化下列哪项病理表述是错误的A.可位于大脑半球,脑干,小脑,视神经和脊髓临近小血管的白质B.表现脑皮质和白质广泛的脱髓鞘病变C.不出现软化坏死灶D.肉眼可见大小和形

47、态不一的病灶E.存在脱髓鞘和轴索的损害1 6 7、颍动脉炎的诊断标准包括A.中老年起病,女性多见B.一侧或两侧颍部疼痛,颍动脉有触痛,搏动减弱或消失C.视力障碍,发热和贫血D.病程持续2周以上E.血沉增快,C反应蛋白和碱性磷酸酶水平增高1 6 8、下列哪些属于A l z h e i m e r病的病理表现A.老年斑B.神经元纤维缠结C.颗粒空泡变性D.L e w y小体E.胆碱能神经元丢失1 6 9、以下关于假性视乳头水肿,哪些是正确的A.为先天性畸形B.视乳头边缘模糊C.静脉怒张D.视力下降E.可有出血及渗出1 7 0、无动性缄默病变累及A.上行网状激活系统B.大脑皮质C.脑干上部D.桥脑基

48、底部E.丘脑1 7 1、H u n t 综合征包括以下症状A.面神经麻痹B.外耳道带状疱疹C.外耳道疼痛D.听觉过敏E.舌前 2/3 味觉丧失1 7 2、感觉性共济失调的临床特点为A.闭目难立征阳性B.音叉振动觉及关节位置觉缺失C.夜行困难D.睁眼时共济失调不明显E.走直线困难1 7 3、反射性晕厥包括A.血管减压性晕厥B.排尿性晕厥C.吞咽性晕厥D.贫血性晕厥E.以上全部1 7 4、基底动脉血栓的临床表现包括:A.眩晕,恶心,呕吐B.眼球震颤,复视C.构音障碍D.吞咽困难E.共济失调1 7 5、脑血管的危险因素包括A.高血压B.心脏病C.糖尿病D.吸烟和酗酒E.高血脂1 7 6、需与T I

49、A鉴别的疾病包括A.部分性癫痫B.梅尼埃综合征C.阿-斯综合征D.神经症E.以上全部1 7 7、T I A的可能病因及发病机制包括A.微栓塞B.血管痉挛C.血液成分改变D.血流动力学改变E.血管闭塞1 7 8、T I A时常见的辅助检查表现为A.头C T可见片状低密度影B.脑电图大多正常C.头M R I大多正常D.T C D可见血管狭窄E.以上全部1 7 9、脑桥出血的典型临床表现是A.交叉瘫B.双侧针尖样瞳孔C.三偏症状D.双眼球向病灶同侧同向凝视不能E.以上全部1 8 0、需与脑梗死进行鉴别的疾病包括A.脑出血B.脑栓塞C.颅内占位病变D.蛛网膜下腔出血E.以上全部1 8 1、壳核出血的主

50、要表现是A.交叉瘫B.三偏症状C.双眼球向病灶对侧同向凝视不能D.主侧半球受累可有失语E.以上全部1 8 2、大脑前动脉主干闭塞可出现以下哪些表现A.病灶对侧偏瘫B.尿潴留或尿急C.精神障碍D.主侧半球病变可见上肢失用E.下肢瘫痪重于上肢1 8 3、以下哪种疾病最常伴发抽搐发作:A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.以上全部1 8 4、对扁平颅底的描述正确的是A.单独存在一般不出现症状B.是先天性骨畸形C.颅底角小于1 4 5 0D.颅底角大于1 4 5 0E.常与颅底凹陷并发1 8 5、蛛网膜下腔出血的常见并发症包括A.再出血B.脑血管痉挛C.正常颅内压脑积水D.心肌梗死E

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