(244)--潜伏的危机-肾病综合征常见的并发症.pdf

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2.肾病综合征的定义1.具体隐患-常见并发症感染血栓和栓塞急性肾损伤蛋白质及脂肪代谢紊乱1感染原因:营养不良、免疫功能紊乱、激素部位:呼吸道、泌尿道、皮肤特点:症状不明显,可导致疾病复发和疗效不佳2血栓和栓塞原因:血液浓缩+高脂血症+凝血、抗凝及纤溶系统失衡+血小板激活+利尿消肿等部位:全身各部位均可能出现,肾静脉最常见特点:成人风险儿童,膜性肾病高于其他病理类型3 原因:有效循环血量不足 急性肾损伤肾前性氮质血症+肾间质水肿压迫肾小管特点:微小病变型肾病最常见4蛋白质及脂肪代谢紊乱低蛋白血症:营养不良、免疫力低下、微量元素缺乏、低T3综合征等高脂血症:促血栓栓塞、增加心血管系统并发症、促进肾脏病变进展预防感染:控制感染:抗生素选择原则-敏感、强效、无肾毒性预防血栓:抗凝时机:白蛋白20g/L;药物:普通或低分子肝素或华法林治疗血栓:溶栓+抗凝急性肾损伤袢利尿剂:控制原发病碱化尿液血液透析蛋白质及脂肪代谢紊乱调整饮食药物控制 ACEI及ARB类、中药、调脂药 低脂优质蛋白饮食小结与思考1.肾病综合征的定义?2.肾病综合征常见的并发症是什么?3.出现急性肾损伤并发症的治疗措施?

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