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类风湿关节炎的关节表现 类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。类风湿关节炎定义15 世纪末佛罗伦萨著名画家桑德罗波提切利作品。画中少年腕、掌指和近端指间关节肿胀。荷兰天主教画家克拉斯克尼利兹莫亚特作品2.关节外表现血管炎类风湿关节炎的临床表现1.关节表现滑膜炎晨僵1 关节部位的僵硬和胶着感 晨起明显,活动后减轻 持续时间超过1小时关节痛与压痛2 腕、掌指、近指最常见 对称性,持续性,时轻时重关节肿胀3关节畸形4纽扣花样畸形纽扣花样畸形特殊关节5 颈椎关节 肩、髋关节 颞颌关节6关节功能障碍I级:能正常进行日常生活和各项工作II级:可进行一般的日常生活和某种职业工作,但参与其他项目活动受限III级:可进行一般的日常生活,但参与某种职业工作 或其他项目活动受限IV级:日常生活的自理和参与工作的能力均受限思考如何鉴别类风湿关节炎与骨关节炎、银屑病关节炎?