《2022年主治医师考试题库模考300题(含有答案)(云南省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年主治医师考试题库模考300题(含有答案)(云南省专用).docx（97页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、阿托品中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 ACQ6P9L3Z8Q1Z7J4HQ4C1X1V4B2I3A1ZU3O2F1Z5I3F1U32、食管癌普查，早期诊断的主要方法是A.食管pH测定B.X线钡餐C.食管套网细胞学检查D.食管镜+活检E.食管测压【答案】 CCY7X7Z10M9X6L2S5HY9U2T8R7O9H7L5ZE5W10R10J10Q9X8P63、活动性肺结核病诊断的金标准是A.痰培养为结核分枝杆菌B.血沉增快C.典型临床症状D.典型X线胸片
2、特点E.痰结核杆菌PCR阳性【答案】 ACZ3X3Q5Q1S9M9M7HL7I2H9D9P10G9E1ZG10Y2Q5D10S9M10Q44、关于心脏杂音的临床意义，下列不正确的是A.收缩期杂音可分为功能性与器质性B.相对性关闭不全或狭窄引起的杂音有临床意义C.功能性杂音通常是指产生杂音的部位没有器质性病变D.听到杂音便可诊断为心脏病E.器质性杂音是指产生杂音的部位有器质性损害【答案】 DCK1G8X10T9Z10T9C6HF7P9E7D1D10Y9V3ZG4L3Q8Z6O9N3L15、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是A.口服牛乳B.立即洗胃及内镜检查C.镇痛D.应用抗生素E.补液【答案】 BCX
3、8E6I6W8Q1M9L5HK4F1I10J9T10E5P1ZZ9W1H3T5B3B1P26、败血症A.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 ACY7Z2E6L1L5M9F3HN7A4P7X8P2G7O8ZL9P6V8U3V7L5F57、下列哪项不是原发性胆汁性肝硬化的诊断依据A.IgM明显增高B.有显著皮肤瘙痒、肝大C.中年以上女性D.血清胆红素中度增高，以间接胆红素增高为主E.血清抗线粒体抗体阳性【答案】 DCF7A8A8A8P9Y9E4HF4B4Z8H4U7R4C9ZC7L5T2Y3I7N1G48、女性，2
4、5岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.患者曾行皮肤过敏原试验，示花粉过敏B.其父患湿疹多年C.其祖母有过敏性鼻炎病史D.患者儿时曾患麻疹肺炎E.患者2年前从西北地区到南方工作【答案】 DCK6D2Y3L5I7K3Z7HA3L2F5C8M2F2U5ZA6S10T4Y9N9R1H99、关于皮下气肿，不正确的是A.多见于胸肺、气管或胸膜受损后B.偶见局部产气杆菌感染C.用手按压时有摩擦感D.系胸部皮下组织积存气体E.严重时向头颈及腹部蔓延【答案】 CCZ8O10S5A2R6P8B4HH4R6H7R8M7B6C6ZL2S7R2O10D1I3F610、急性胰腺炎早期的检查是A.粪
5、便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 BCU5X3S7M8I2E5D4HU4G7A8S8Z6I1O10ZB9Z5L7R9G7E8G311、原发性肝癌多表现为A.肝大，质硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，伴不同程度压痛B.肝大，质地中等或充实感，有压痛及叩痛C.肝显著大，质硬，表面平滑，无明显压痛D.早期肝大，后期缩小，不能触及E.早期肝大，后期缩小，质硬，可触及结节或颗粒状，无压痛【答案】 ACO7U1N8X3N5Z5K6HU7S8H8I3E10D6V7ZH9W10L8X10V6L6B612、男性，42岁，腹泻、弛张热近1周，右季肋区痛，叩痛(+)。WB
6、C2110A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACV5W3T6F5E1N6T4HZ10P7U9B8P9M6O6ZH8X3D1X6B5W3V313、男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑A.皮肤狼疮带试验B.肌酸激酶C.胃镜检查D.AST和ALT检查E.食管吞钡透视【答案】 BCF7A6G1W4Q8V5I6HZ10B10H7Z3Q9Y6N2ZY1F4G9X5E8V7A314、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病
7、灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.MRIB.腹部CT检查C.超声引导下针吸细胞学检查D.同位素肝扫描E.X线肝血管造影【答案】 CCE1S3Y2W1A1D1D5HH7K6K6B1H6A4E10ZU2T10S6T6X9V9V115、男性，40岁。低热3个月，乏力、纳差、盗汗，右下腹疼痛，伴腹泻。既往体健。查体：右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP，RBC23个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠
8、癌【答案】 BCT6P3L7V6T9I6Q8HB7S9L3B10T6D5H8ZF10P6U8O8P1V1A216、男性，40岁，10年前患无黄疸型肝炎，近半年来食欲缺乏，腹胀，肝肋下未及，脾肋下4.0cm，腹部移动浊音阳性，白细胞3.110A.粪便隐血检查B.胃镜C.穿刺腹水检查D.肝功能试验检查E.X线钡剂检查【答案】 BCI10Q3K6R8A3S1Y4HL4R9T8A10E9P3P4ZW2Q4A7Q2N1A1Y417、患者，男性，50岁，间断性腹不适4年，胃镜检查示，重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。A.6个月B.1年C.1个月D.当时E.3个月【答案】 CCS4L2R9A4N4V1A1
9、0HB5M6U7V7Z4A9G9ZF9Y3G7D8Y8G4G518、新鲜凝血块在哪项胃液中会被迅速消化A.pH6.0B.pH=6.0C.pH5.0E.pH7.0【答案】 CCF2D8E1Q2F1J7V7HQ10F5C3R8V2C9C2ZG4Z8T7T8S2E7N719、高血压患者心尖搏动的位置A.向右移位B.向左下移位C.向左上移位D.向右下移位E.向内下移位【答案】 BCN10W8J6W6N1N2U10HF8C6D7W2P8Z7P8ZJ4N4Y10B7F2D9B520、肝硬化早期诊断最可靠的方法是A.肝功能试验B.腹腔镜直视下活检C.B超D.肝脏CTE.食管钡透【答案】 BCQ9R10Z4I
10、2Y5O5N9HS2R5S7X3U7F1F6ZR5Z7D9Q5N5T7X821、胰性霍乱综合征A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 ACH6K3L9J7U7F6J7HU2J10B3R8Y8O3Q10ZX3W3E6J8P1K9D422、有关亚临床肝癌的描述错误的是A.多经甲胎蛋白普查检出B.甲胎蛋白持续低浓度增高C.为原发性肝癌的癌前病变D.可无任何症状及体征E.转氨酶正常【答案】 CCG9E7U10D2Y9R1J10HI9D10R3F2C2Q4K7ZS8H10J9U2D3U9J723、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来
11、冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。A.抗Sm抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性B.抗RNP抗体阳性，低补体血症C.ANA阳性，RF阴性D.抗SS-A抗体阳性，抗SS-B抗体阳性E.Coombs试验阳性，LE细胞阳性【答案】 ACR9A5J9R7E9L4A10HH9U9B3C9O7V10C4ZU9Y7R6U4P5S7M624、男，50岁，腹胀、纳差2个月，胸部有3个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，腹水中抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案
12、】 DCT3J6V8U7N1E8H1HG1E3M1S2M7Q1V2ZW7N5A1R2A9O2H325、判断心脏骤停迅速简便的方法是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 DCC2M6H1K5J7V9F3HZ9S9D5D3N1I5M5ZW9W10I7M1Y8A1I326、男，12岁。发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T 39.5度，神志不清，克氏征、布氏征（+）。实验室检查：血WBC 16109/l。A.钩体显凝试验B.血涂片找疟原虫C.血培养D.脑脊液常规及培养E.血清特异性IgM抗体【答案】 ACM7
13、Q3K5Z9Y5T2S3HS2M5X4A2J10M2G1ZQ9U8T5B2L10I4J527、下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点A.肝大B.水肿C.腹水D.颈静脉怒张，肝颈回流征(+)E.黄疸【答案】 DCP7H9T3Q9S6X4D1HD10J10S3L5D1V1N5ZQ5G7G5A6G4A4L628、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.肝功能检查B.胃肠钡餐造影C.钡剂灌肠检查D.腹水检查E.腹部B型超声波检查F.立位腹平片【答案】 D29、关于结核菌素试验的结果，下
14、列哪项不正确A.阴性结果可排除结核病B.年龄越小，阳性反应的意义越大C.机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性D.强阳性反应表示体内有活动性结核病E.儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶【答案】 ACM4W5J3U7S1U8F2HX8X5F7N10Q2P3V10ZR9Z4X1F4Z1U5R530、导致胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是A.促胃液素B.乙酰胆碱C.胆囊收缩素D.促胰液素E.血管活性肠肽【答案】 DCF8L7Q9N1R8Z3P3HH2F9L3J5Y4N8X1ZT8I4X6B6G9W1T231、与慢性胰腺炎有关的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP
15、【答案】 ACP6M7J1C8M9C2Q7HY6D6R2V3L10Q8M8ZW1K10Q6X4V9M6D1032、下述消化性溃疡的特点错误的是A.可因情绪波动诱发疼痛B.患者均有上腹痛C.DU为空腹痛、夜间痛D.出血后疼痛的节律性消失E.GU为餐后痛【答案】 DCZ9P1U6S5L7I2J9HM9U2E6L10G5F9F9ZI6W8Z1T2I7J7E733、急性酒精中毒意识障碍期主要是哪种表现A.瞳孔缩小B.肌束颤动C.呼吸受抑制D.欣快感E.动作不协调【答案】 CCC7I6W6W8N9J5E5HT9W4L6N9W3I6X4ZG9Z1Y7J4U1Q1N634、开瓣音A.缩窄性心包炎B.扩张型心
16、肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 CCT9P4W2G1L6X10I4HZ4P1Q2V4T3S6Y2ZA7N5D4A3S9J6K535、胸部叩诊为鼓音不见于下列疾病A.空洞型肺结核B.肺脓肿空洞形成C.肺囊肿D.肺炎E.气胸【答案】 DCF6S5P1J8E6D6N5HG3A9N2G1C9P1G4ZO3N3N9I6E8W10M336、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.HA受体拮抗剂B.促胃动力药+质子泵抑制剂C.抗生素D.胃黏膜保护剂E.制酸剂【答案】 BCQ3G3V10H4N6T3D3HT7Z2B10I3B10X6O
17、1ZG5Z2B1D8D10F4F637、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.房间隔缺损B.法洛四联症C.动脉导管未闭D.艾森曼格综合征E.室间隔缺损【答案】 ACD3M8Y5B3B7W4L5HL2K7E4L7M3L7W9ZS4M4F10F6Q7N7L938、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有A.SASPB.环磷酰胺C.泼尼松D.甲硝唑E.抗生素【答案】 ACE8D8U3R7I3N4F8HP4V9R1V2T9W8W8ZF5E8F2R7Y8N5A139、伤寒的病理解剖特点错误的是A.坏死或溃疡累及血管时引起肠出血B.伤寒小结或伤寒肉芽肿具
18、有病理诊断意义C.病变侵入肌层与浆膜层可导致肠穿孔D.病变不累及肠壁淋巴结E.病变第三周易发生肠穿孔【答案】 DCR7E9Z6Y4W6Q8B10HF10H1S7E1M1E7A10ZU2P2X1I10J4L10U140、男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑粪10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛，有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压1610.4kPa(12078mmHg)。此时首先应作何处理A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注垂体后叶素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡剂检查E.紧急剖腹探查【答案】 BCF8B7T8Y1R2I8U2HF1M10R8D8Z7B9V9ZM7B1W2K1
19、S6S8P541、男性，65岁，COPD10年，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示：pH7.26、PaOA.呼吸性酸中毒失代偿B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒失代偿D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 DCT8Q1M8B8S2C6K9HD7E5J2O7M7H10I6ZL4U9S6C2M7L3G142、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质
20、可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.慢性胰腺炎B.胰高血糖素瘤综合征C.胰腺癌D.功能性消化不良E.糖尿病【答案】 ACH10G7T10I1Z3P1O8HY5C9V10Z8G3K9I10ZI2I3M1L10M1W8Q1043、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.腹部超声B.肝炎抗原抗体检查C.腹部平片D.肝功能E.甲胎蛋白【答案】 CCP3W3W7G3N6Z7V2HA5Y8K7L5C10D3D10ZE4N1T7P3V10J6Z644、女，60岁。被家人发现其昏迷在浴室中，浴室
21、使用的是燃气热水器。查体：皮肤潮红，瞳孔正常大小，口唇樱桃红色。最可能的诊断是A.一氧化碳中毒B.安眠药中毒C.有机磷农药中毒D.乙醇中毒E.阿托品中毒【答案】 ACU9L1S9I8K8V1S1HS6W3F9O7P8K2L7ZC9Y8A4W4K1E7O445、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.慢性支气管炎B.阻塞型肺气肿C.支气管哮喘D.心功能衰竭E.支气管扩张【答案】 CCR3I7H8C7M6Q5U9HS2E7N10M1H3A7Q4ZI5I3T8O10V5G9T646、下列的无症状细菌尿患者中，
22、不需要治疗的是A.老年人B.学龄前儿童C.妊娠妇女D.肾移植者E.有尿路梗阻者【答案】 ACV8O10J6F4S10U7W2HK10H8V4C4E10K1H8ZA1W8D9U4I2X2S247、舒张早期奔马律与第三心音在产生机制及听诊上不同之处为A.出现在健康人B.出现在心率100次分C.坐位时消失D.距第二心音较近E.心肌张力不降低【答案】 BCG9R5V1N4I8O4Z9HA3T4T10X2T6N10R2ZF3Y7G1U4O4B2U648、血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需在哪项环境中才能有效发挥A.pH6.0B.pH=6.0C.pH5.0E.pH7.0【答案】 ACJ10J2Z2
23、C3K3W10R1HC5D3T8Z2F9G8N5ZR3U7M4B10I7B5T349、患者女，32岁。查体：肝脏弥漫性肿大，首先考虑A.肝囊肿B.肝硬化C.白血病D.肝炎E.肝癌【答案】 DCT3P2W7S3G7J6D5HF7Z1D5Z8H7P4K5ZM10N7Y2G10V5U3C550、胃粘膜脱垂症A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 BCN7Q9Z7X9A1J7V8HN8A7X3M4B2V1I7ZE3W9V9H5U6J6K551、女性，55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体：肝肋下3cm，质硬，肝区可闻及吹风样血管
24、杂音，脾肋下4cm。HbsAg（+）。下列哪个诊断的可能性最大A.急性肝炎B.肝硬化C.原发性肝癌D.肝脓肿E.肝囊肿【答案】 CCW8T8I5J6K6P8S9HJ7T8C8O2V7H1U9ZQ7N9I1A7S9M9P452、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.IgGB.IgDC.IgAD.IgE.IgM【答案】 ACO8Z8X3R9M7K2Q3HF4Q5F8U4I2E10J8ZB4N3I10T9V5B6I953、胆汁淤积性黄疸患者若验尿，最可能出现的结果是A.尿胆红素阳性，尿胆原阴性B.尿胆红素阳性，尿胆原强阳性C.尿胆红素强阳
25、性，尿胆原轻度增高D.尿胆红素阴性，尿胆原阴性E.尿胆红素阴性，尿胆原阳性【答案】 ACJ5D1M7Q8M1Z10T6HD1L9S2H10S1O4F5ZE9J10J9Y9N7W6D754、关于收缩性心力衰竭，下列哪种提法不正确A.收缩末期心室容量增大B.射血分数降低C.代偿性心肌肥厚D.心脏扩大E.心排血量下降【答案】 ACX6S5B8J6I9W4Z1HE1Z1B4U7J6X4G6ZF8J1Y5M3H10Y10L555、男性，22岁，查体血压140/90mmHg(18.7/12kPa)，B超诊断为多囊肾，父亲及爷爷均有多囊肾( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小
26、，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 CCC7B6V8A9H7O5D3HA7R3F9W2A8L5E4ZN8P3B10C7J2E10N156、肺结核( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】 BCI8J10H8F9X6T10W4HT3S7G1D2Z2Y2O2ZY6M6F9B3J6P8G1057、肠结核手术治疗适应证不包括A.急性肠穿孔B.完全性肠梗阻C.结核性腹膜炎D.肠出血，
27、经积极抢救不能满意止血者E.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者【答案】 CCV3V2C7P8S10Z2X4HL5E3F9Q9W6P3N1ZX9B2Q9J4Z10T1Q358、出血未停止( )A.上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出B.上消化道出血后，尿素氮先升高后下降C.上消化道出血患者，在补液充足、尿量正常的情况下，尿素氮持续升高D.上消化道出血后，体温升高至38E.上消化道出血后并发失血性休克，经充分补液后24小时尿量仍为300ml【答案】 CCJ4J4U2F7N3S10Y1HJ4P7K9I8I10R9T7ZZ4W10S2R3Q2A2P1059、最近研究发现基因突变也参与到慢性胰腺
28、炎的发病中，下列说法正确的是A.阳离子糜蛋白酶原的作用是水解食物中的丝一苏氨酸残基的蛋白质B.遗传性胰腺炎是由于第7号染色体短臂（7p3.5）上的阳离子糜蛋白酶原基因突变C.Kajal型丝氨酸蛋白酶抑制因子是胰腺腺泡的第一道防御线D.遗传性胰腺炎存在囊性纤维化跨膜调节因子基因突变E.特发性胰腺炎中可见Kajal型精氨酸蛋白酶抑制因子【答案】 CCI8D9U6Z7F10I8A10HM9F1J7U10P9N9K9ZA9T6Y7Z2S8Z7P360、男性，25岁学生，近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热，咯血1日而就诊。查体：T39，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8109/L
29、，N85%，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增加阴影。最可能的诊断是A.右上肺肺炎球菌肺炎B.右上肺脓肿C.右上肺支原体肺炎D.右上肺过敏性肺炎E.右上肺癌【答案】 ACE10B3G2I10V7K1Q3HJ1Y10C5P7T1S7J4ZW10X6Q1O10J10N9C961、女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1：256A.原发性硬化性胆管炎B.肝炎后肝硬化C.自身免疫性肝炎D.原发性胆汁性肝硬化E.淤血
30、性肝硬化【答案】 DCY3Q1M3H9I8H10D4HC10X10U3V6E4J8R1ZW3U3U7S7B6D6X662、男性，32岁。出现血尿、少尿、水肿、高血压2周，肾功能急剧恶化。B超双肾增大，肾活检可见70%肾小球的肾小囊中有大新月体形成( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 DCG9U5Y10J2A3E7X4HU4V5T8I3V10N4Q10ZG3P1D10Y3B3C3L163、患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药
31、后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。A.便潜血试验B.血清胃泌素测定C.B超D.胃镜检查E.钡餐造影F.立位腹平片【答案】 D64、消化性溃疡的命名是由于A.溃疡由消化道功能紊乱引起B.溃疡位于消化道C.溃疡局限于胃和十二指肠D.溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起E.溃疡影响消化与吸收功能【答案】 DCH3T3E7C7N4S4P4HR1H8H6Z3S3G6H2ZQ1S8S5N7V10I10V265、男性，63岁。吸烟史32年，近半年咳嗽，咳痰带血，右胸痛，消瘦。胸片见右肺癌。该患者可能先出现哪组淋巴结肿大A.颈深下群B.
32、左侧锁骨上群C.腋窝组群D.右侧锁骨上群E.腹股沟组群【答案】 DCN5D2W7Y5V6E2X5HD10W4N8I5L8L2L1ZR8I5M1S1T9G1D966、肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括A.脾大B.肝掌C.浮肿D.黄疸E.齿龈出血【答案】 ACG5L7A5B3U6X4O2HJ2K9F7A8G1Y2K1ZP8F1R4R9Z9J4U567、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCL7R5A8N4Y4P10C3HR2G1I5S8G5W4N6ZJ10G8I1A6D7U3F768、活
33、动性肺结核病诊断的金标准是A.痰培养为结核分枝杆菌B.血沉增快C.典型临床症状D.典型X线胸片特点E.痰结核杆菌PCR阳性【答案】 ACM3D5Q2U6P7H7I3HA4F7A5J7H4K2U4ZA3L5T9U4N10E5N969、关于淤胆型肝炎的描述下列哪一项是正确的A.淤胆型肝炎是毛细胆管化脓性炎症B.淤胆型肝炎表现为较长时间肝内梗阻性黄疸和梗阻性黄疸的实验室检查结果C.淤胆型肝炎主要表现为皮肤瘙痒D.淤胆型肝炎肝脏不大E.淤胆型肝炎就是肝外梗阻性黄疸【答案】 BCA2R9M2G10K7W1L7HN10Y5S7M6F2J10H1ZA2M3R3T2S7Q7B370、男性，10岁。体检发现P7
34、9次/分，脉律不整，吸气时脉率增快，呼气时减慢。这是由于A.房颤B.交替脉C.窦性心律不齐D.奇脉E.房早【答案】 CCN7O1E1M8X9N4D10HL4H8Y1K8U8Y9C2ZV2D4Y8A6R9D4H271、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.乙状结肠镜B.腹部B超C.胃镜D.钡灌肠E.全消化道钡剂检查【答案】 DCH8D4A7B1L5W1E7HO9D6Q7N9I3M6D9ZD3Q7J6G1X2V4G372、男性，60岁。进行性吞咽困
35、难4个月，目前仅能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大，食管钡餐示：中段食管黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。患者出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯A.迷走神经B.喉返神经C.气管隆突D.声带E.喉上神经【答案】 BCH2C10R6P1Z3K5U2HV3Z10U10O6T5V4D2ZA10N8J10A10X8L3T173、患者女，出现腹泻，查体可见皮疹，该患者的诊断是A.肠结核B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.食物中毒【答案】 DCP10K3B5X9Z1Y10Y10HL3G7Q2K9C1W10H9ZX2Z1O9X8C10O8P874、男性，50岁。腹胀、纳差半年余。查体：颈部可见蜘蛛痣，脾肋下5cm
36、，移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎后肝硬化C.结核性腹膜炎D.慢性乙型肝炎E.慢性胰腺炎【答案】 BCJ3V5S10I5X1T2I6HO8R4F2E1Y4Y7L7ZZ1P1K1K6K9W9H675、放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 BCF10M7I10J1M1F2Z6HG10Y3C6Y4G1U9B8ZR2Y3J1R3B6M10E976、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质
37、中等，较固定，轻压痛。A.血沉B.血常规C.肠镜检查D.X线钡透E.诊断性腹腔穿刺【答案】 CCS8W6I3U5E5U7H1HC8V7R8F4G2K5W8ZN10Z7W5I8R4S7Q877、阿米巴痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 CCX6M9D8Y3E5U6P1HB9L5T9G2R3O7F8ZY8N2H1V8Y2B5V778、溃疡性结肠炎活动期的主要表现是A.发热B.黏液脓血便C.腹痛-便意-便后缓解D.消瘦E.口腔复发性溃疡【答案】 BCZ8N6Z7O8Q8O2O5HE8W8Z6X7Q10Z1J4ZH5O6H1J3J6L2B479、男性，45
38、岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.肝肾综合征B.肝硬化腹水合并自发性腹膜炎C.缩窄性心包炎D.结核性腹膜炎E.肝硬化腹水【答案】 BCH6G6L2R4R6J3K9HU5Q7K9Y3I3E6F5ZG4B9H6T10C6E7L1080、对门静脉高压诊断有特征意义的是A.顽固性腹水B.肝掌，蜘蛛痣C.食管和胃底静脉曲张D.右侧胸水E.脾大，脾功能亢进【答案】 CCI2J1G10D5A3
39、I4R9HX4W10N8A4S6A4O4ZL5S6H6G10T6F7G281、下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时水与电解质紊乱最有意义( )A.代谢性碱中毒，低血磷，低血镁B.低血钠、低血钙、低血钾C.代谢性酸中毒，低血磷，低血钙D.代谢性酸中毒，高血磷，低血钙E.代谢性碱中毒，低血磷，低血钙【答案】 DCU8F5B10P6Z4E5Q8HD3F5K5N8Y9C9T2ZV6D4F8X6M2K3Q782、下列哪种性状的粪便提示急性细菌性痢疾A.果酱样便B.柏油样便C.水样便D.黏液脓血便E.鲜红血便【答案】 DCE2K1F10H9M7I2R4HY9R9I4B2W10Y3G7ZC5O2S4Y9D8Y
40、4Y483、女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.510A.痰细菌培养B.血培养C.血沉D.痰抗酸杆菌检查E.纤维支气管镜【答案】 DCY7G2B6C4C5W9N5HZ1B4U1S2D9F2R7ZG9P4K6X6B9W1M784、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.高蛋白饮
41、食B.注意休息，严禁饮酒C.限制蛋白摄入量D.吃流食E.少吃肉类，多吃蔬菜【答案】 BCO9A4U1F8V8R5C6HM3O3Y2B7R5V3F4ZI8S3R10J6S5E9D185、少数慢性肝性脑病患者，中枢神经不周部位有器质性损害，不可能出现A.智能减退B.截瘫C.占位性病变D.共济失调E.锥体束征阳性【答案】 CCO6C3D9X1S2O4H10HY8C8F3W2R4U3W5ZL4Y6E8B10E4G10Y786、患者，女性，60岁，体型肥胖，因慢性肾盂肾炎尿毒症行腹膜透析3个月，近2个月腹透液引流欠通畅，但腹透液清亮，腹X线片示腹透管无漂移，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位
42、D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 DCU1P9D7D4A7P1W2HX4O9R7F3E7Q8K4ZM9U7K7I2U7S2W287、GERD强化药物治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 ACZ6L10R4T4O6U1D3HP5I1E5C6O9G1Y6ZY3S5B6M3U4H3Y288、左心室功能衰竭A.心尖部舒张早期奔马律B.心底部收缩早期喷射音C.心前区收缩期乐鸣音D.心尖部舒张期开瓣音E.心尖部收缩期喀喇音【答案】 ACH3Q7I8D7I9I2G4HQ1K2R9Y7G6J5J3ZQ9L2K9X7A2Z9X589
43、、男，50岁，腹胀、纳差2个月，胸部有3个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，腹水中抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】 DCB3E10N10I3Y2U3B7HN8D7N6B1A8H3S5ZR5F10U1Z5E1I8B390、胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括A.对胃酸刺激的痛阈降低B.局部肌张力增高C.胃酸对溃疡面的刺激D.溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低E.浆膜面受侵犯【答案】 DCU5C8M3F2K5T2Q9HY7R10Y6W6Q8X9P2ZU7B7B6F4T2G9G591、低血糖A.
44、氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 ACB4K8Q7C1R6J10T2HF7L7Q2Z3P3R2S9ZC10H1I6K9L5A3M792、关于肝癌的临床表现，下列哪项不正确A.可完全不痛或仅有轻微钝痛B.不会出现急腹症表现C.有时表现为膈抬高D.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音E.位于肋弓下的癌结节最易被触到【答案】 BCM2X3Q1K3L8P5D6HP1T2T2R9U2W5D2ZR1J7Y7O2A3D6P293、球后溃疡多发生在A.十二指肠球部以下B.十二指肠降部C.十二指肠球部后壁D.十二指肠升部E.十二指肠水平部【答案】 ACB6D6N1L9Z1W3W9HG7U5O4C1T7Y5F5ZX4Q3G7F5L9J5P894、下列疾病好发部位描述中错误的是A.自身免疫性胃炎-胃体部B.胃溃疡-胃角和胃窦小弯C.十二指肠溃疡-十二指肠起始部D.慢性浅表性胃炎-胃窦部E.肠结核-回盲部【答案】 CCM2N8G4S3T2K5U5HE8X4R7L6L9T2K4ZJ6F1F7A10K7L1N995、患者，男，22岁。口服酒精过量导致急性酒