《(10)--2.第一章细胞和组织的适应与损伤-损伤.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《(10)--2.第一章细胞和组织的适应与损伤-损伤.pdf（10页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、概念：概念：当细胞发生致死性代谢、结构和功能障碍，当细胞发生致死性代谢、结构和功能障碍，即引起细胞不可逆性损伤，即细胞死亡即引起细胞不可逆性损伤，即细胞死亡(cell death)分类：凋亡（分类：凋亡（apoptosis)，细胞生理性死亡，细胞生理性死亡坏死（坏死（necrosis)，细胞病理性死亡，细胞病理性死亡细胞死亡细胞死亡不可逆性损伤不可逆性损伤一、坏死一、坏死 概念：概念：是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织细胞的死亡称为坏死。细胞的死亡称为坏死。坏死细胞质膜崩解、结构自溶、引起炎症反应。坏死细胞质膜崩解、结构自溶、引起炎症反应。渐进性坏死：渐进
2、性坏死：多数情况下坏死是由可逆性损伤发展而来，多数情况下坏死是由可逆性损伤发展而来，在坏死未发生前病因去除是可复性的，坏死后则在坏死未发生前病因去除是可复性的，坏死后则为不可复的。为不可复的。坏死的形态学改变因损伤因子的不同，强、弱坏死的形态学改变因损伤因子的不同，强、弱不同，表现不同：强烈的损伤因素不同，表现不同：强烈的损伤因素坏死迅速发坏死迅速发生可无形态学改变。生可无形态学改变。例如：甲醛例如：甲醛 细胞坏死细胞坏死损伤因子性质不同，引起的细胞死亡途经不同：损伤因子性质不同，引起的细胞死亡途经不同：X线线 DNA螺旋断裂螺旋断裂 核信息中心损害；核信息中心损害；缺血、缺氧缺血、缺氧 阻断
3、线粒体呼吸链；阻断线粒体呼吸链；氧化物、氧化物、c cl4核蛋白体蛋白合成及翻译过程受阻断核蛋白体蛋白合成及翻译过程受阻断（一）坏死的基本病理变化：（一）坏死的基本病理变化：坏死的病变是渐进性发展而来，早期无明坏死的病变是渐进性发展而来，早期无明显的形态学改变，继而后期出现电镜下可认定显的形态学改变，继而后期出现电镜下可认定的细胞死亡的形态学改变；光镜下当细胞死亡的细胞死亡的形态学改变；光镜下当细胞死亡若干小时后，自溶性改变明显时才能辨别。若干小时后，自溶性改变明显时才能辨别。1.细胞核的变化：细胞核的变化：是细胞坏死的主要是细胞坏死的主要形态学标志形态学标志。核浓缩（核浓缩（pyknosis
4、）：）：核脱水，核体积缩小，核脱水，核体积缩小，染色质染色质浓缩，染色变深（深兰染）。浓缩，染色变深（深兰染）。DNA转录停止。转录停止。核碎裂（核碎裂（karyorrhexis）：）：核染色质崩解为小碎片，核核染色质崩解为小碎片，核膜破裂，染色质碎片分散在的细胞浆中。膜破裂，染色质碎片分散在的细胞浆中。核溶解（核溶解（karyolysis）：）：由非特异性由非特异性DNA酶和蛋白酶激活酶和蛋白酶激活分解核分解核DNA和核蛋白所致，和核蛋白所致，DNA失去碱性染料的亲和力失去碱性染料的亲和力色变淡，只能看到核的轮廓，继而染色质中残余蛋白质被溶色变淡，只能看到核的轮廓，继而染色质中残余蛋白质被溶蛋白酶溶解蛋白酶溶解死亡细胞核在死亡细胞核在1-2天内将会完全消失。天内将会完全消失。坏坏 死死 细细 胞胞 核核 形形 态态坏死坏死的影响：的影响：对机体的影响与下列因素有关：对机体的影响与下列因素有关：1.坏死细胞的生理重要性：坏死细胞的生理重要性：心、脑坏死的后果严重心、脑坏死的后果严重2.坏死细胞的数目：坏死细胞的数目：广泛肝细胞坏死广泛肝细胞坏死死亡死亡3.坏死细胞周围同类细胞的再生情况：坏死细胞周围同类细胞的再生情况：4.坏死器官的储备代偿能力：坏死器官的储备代偿能力：休息一下休息一下