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1、眼部感染病毒的种类、临床表现与标本采集一、眼部感染病毒的种类 能够引起眼睛感染的病毒，既有DNA病毒，又有RNA病毒。其中包括：腺病毒科，疱疹病毒的、亚科，乳多空病毒科，痘病毒科，副黏液病毒科，反转录病毒科，小RNA病毒，黄病毒科，披膜病毒科以及弹状病毒科。二、临床表现1.腺病毒眼病病毒单纯滤泡性结膜炎咽结膜热流行性角膜结膜炎。二、临床表现腺病毒单纯滤泡性结膜炎：主要症状为球结膜水肿，结膜出血，眼睛水样分泌物，畏光和轻度眼眶痛属于轻型眼部感染，不涉及全身性疾病，各种血清型腺病毒均可引起此疾病，并呈现出自限性的特点。二、临床表现腺病毒性咽结膜热 其主要表现为发热、咽炎、结膜炎，颈部和耳前淋巴结病
2、。多见于儿童聚集的机构，且常出现爆发性流行，多为3型、4型和7型腺病毒感染，潜伏期5至8天，出现症状后1至2周内具有高传染性。二、临床表现腺病毒性流行性角膜结膜炎 临床表现较严重，主要临床表现为异物感、畏光、视力损伤、眼结膜和眼睑肿胀、结膜下出血、滤泡状或乳头状结膜炎，以及耳前腺病。有些患者可以有显著的结膜下出血，类似于肠道病毒急性出血性结膜炎最终大多数患者形成角膜炎，角膜基质性炎之后，出现弥漫性角膜上皮细胞感染，形成角膜点状上皮病变，并可形成持续感染眼结膜，可以有假膜存在，并可持续两周。二、临床表现腺病毒性流行性角膜结膜炎 病毒在角膜上皮内复制，引起的免疫病理反应，导致角膜浸润。从而出现光敏
3、度和视力减退，可能会持续数月到数年。慢性并发症，包括结膜瘢痕和干眼。流行性角膜结膜炎具有很高的传染性。三、标本采集1.标本类型：眼睑标本、眼结膜标本、角膜标本和血清标本。三、标本采集2.采集方法：采集眼睑标本时，不需要局部麻醉，可以用蘸有无菌磷酸盐缓冲液的棉签擦拭眼睑边缘。采集眼结膜标本时，准备好无菌湿棉签，让患者的眼睛朝上看，拇指将下眼睑往下拉，用湿的无菌棉签由内侧往外侧来回擦拭结膜囊一次，避免只收集眼泪。三、标本采集2.采集方法：角膜标本采集时，需局部麻醉3至5分钟，然后用无菌棉签刮去眼睛脓液，并丢弃。采样时，将上下眼睑分开，借助裂隙灯，用抹刀或无菌一次性刀片取角膜材料。三、标本采集3.标本的运送与保存 将上述采集到的标本，立即投入无菌生理盐水或0.5%水解乳蛋白Hanks液的小试管中，贴上标签，装入含有冰的容器内，运送到实验室后，置于负70摄氏度保存。三、标本采集4.血清学诊断标本 要采集两份血清标本，第一份样品在症状出现后，应尽快采集，第二份应在2至4周后采集，等待血液凝固后，在无菌的条件下分离血清，并于负20摄氏度保存。