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1、麻醉患者护理一、 选择题（一）.A1型题2.硬脊膜外阻滞麻醉最严重和危险的并发症息A.硬膜外血肿 B.神经损伤C.心律失常 D.血压下降E.全脊椎麻醉3.吸入麻醉时,术前用阿托品的目的是A.减少胃肠道蠕动 B.提高患者耐受力C.抑制迷走神经反射 D.减少呼吸道分泌物E.减轻术中交感神经兴奋4.麻醉前用药中异丙嗪属于A.抗胆碱能药B.抗组胺药C.镇痛药D.镇静药E.催眠药5.常用的静脉麻醉药是下列哪种A.地西泮B.氧化亚氮C.氟烷D.氯胺酮E.恩氟烷6.椎管内麻醉能够产生的效果是A.肌张力增加B.意识消失C.完全消除内脏牵拉反应D.反射活动消失E.痛觉消失7.下列那种药不属于麻醉前用药的范畴A.
2、抗胆碱药B.升压药C.安定镇静药D.镇痛药E.催眠药8.局麻前常规应用A.苯巴比妥钠B.阿托品C.地西泮D.氯丙嗪E.哌替啶9.麻醉前用药一般为术前多长时间肌内注射A.20minB.30minC.60minD.90minE.10min10.为防止误吸,成人麻醉前禁食时间至少为A.23hB.68hC.1012hD.46hE.12h11. 术前用药中,能减少局麻药毒性反应的是A.苯巴比妥钠B.阿托品C.东莨菪碱D.哌替啶E.异丙嗪12.下列哪种局麻药最适用于局部浸润麻醉A.0.5%1%普鲁卡因B.1%2%丁卡因C.2%4%利多卡因D.硫喷妥钠E.氯胺酮13.表面麻醉最常用药物是A.普鲁卡因B.利多
3、卡因C.丁卡因D.布比卡因E.以上都是14.局麻药中加人0.1%肾上腺素0.3ml,其叙述中错误的是A.减慢局麻药的吸收B.减少毒性反应C.延长麻醉时间D.用于指(趾)、阴茎的神经阻滞麻醉E.高血压、心脏病、老年人禁用15.局麻药毒性反应与哪项无关A.一次用药量超过最大剂量B.误人血管C.注药部位血管丰富使药物吸收过快D.药物浓度过高E.局麻药中加入肾上腺素16.全麻患者呼吸系统并发症或意外不包括下列A.肺气肿B.呼吸抑制C.气道梗阻D.误吸E.肺炎、肺不张17.采用普鲁卡因行局部麻醉后,成人一次用量不得超过A.500mgB.1000mgC.1500mgD.1200mgE.800mg18.以下
4、哪种情况不宜在局麻药中加人肾上腺素A.甲亢B.心脏病C.高血压D.脚趾手指手术E.以上都是19.局麻药中毒反应时,首先应用B.地塞米松A.苯海拉明C.地西泮E.麻黄碱 寝20.下列哪项不是上呼吸道阻塞的原因A.舌后坠B.咽腭积存分泌物C.喉痉挛 D.支气管痉挛 E.呕吐物堵塞咽部 21.有关气管插管描述错误的是A.于麻醉较浅时进行 B.目前吸人麻醉多采用C.亦是复苏时有效的抢救措施D.能防治误吸E.有利于吸痰,保持呼吸道通畅 22.成人椎管内的脊髓终止于A.第1腰椎下缘B.第2腰椎下缘C.第3腰椎下缘D.第4腰椎下缘E.第5腰椎下缘23.基础麻醉主要适用于A.小儿外科B.妇科手术C.中型手术
5、D.老年外科 E.大型手术24.有关复合麻醉,不正确的是A.术中须联用两种以上麻药或麻醉法 B.目的在于取长补短C.使用后效果更好,患者更安全,术后恢复更顺利D.又称平衡麻醉 E.因太复杂,目前很少使用()A2型题25.患者男性,28岁,因阑尾炎切除手术行蛛网膜下隙麻醉,术中出现严重呼吸困难,应立即A.吸氧 B.气管插管、人工呼吸、给氧 C.抬高上半身D.应用呼吸兴奋剂E.测血压26.患者女性,28岁,因乳腺癌手术需要做全身麻醉,全麻时造成呼吸道梗阻的最常见原因是A.呕吐物误吸 B.舌后坠C.喉痉挛 D.分泌物阻塞E.支气管痉挛27.患者,男性,38岁,在硬膜外麻醉中发生呼吸抑制,其最常见原因
6、为A.麻醉平面过高B.穿刺操作不当C.循环不稳定D.情绪紧张E.脊髓损伤28.患者,男性,19岁,因局部手术行局部麻醉,中出现毒性反应时,首先采取的措施为A.立即停止给药,保持呼吸道通畅B.肌内注射苯巴比妥钠C.地西泮静脉注射D.给予升压药物提高血压E.人工呼吸29.患者,男性,因胸部损伤需要开胸手术,必须采用下列哪种麻醉A.气管内麻醉B.静脉麻醉C.开放滴药吸入麻醉D.基础麻醉E.局部麻醉30.患者,女,18岁,因阑尾炎做手术,为预防腰麻后头痛,应采取的护理措施为A.手术后去枕平卧68小时B.手术后去枕平卧36小时C.手术后平卧68小时D.手术后俯卧68小时E.手术后头低脚高68小时31.患
7、者,女,18岁,因阑尾炎做手术行蛛网膜下隙麻醉,下列哪项不是蛛网膜下隙麻醉的并发症A.血压下降 B.心动缓慢C.呼吸抑制D.头痛E.全脊髓麻醉32.患者,男性,29岁,因局部手术行局部麻醉,下列哪项不属局麻毒性反应的表现A.眩晕、耳鸣、惊恐不安B.口舌麻木C.频发恶心,剧烈呕吐D.血压下降E.呼吸困难33.患者,男性,35岁,右侧卧位行硬膜外麻醉时,患者出现左腿皮肤麻木,胸闷不适,心悸、烦躁、血压下降、面色苍白,呼吸不规律。应考虑为A.呼吸抑制B.循环抑制C.麻药中毒D.麻药过敏E.全脊髓麻醉(三)A3/A4型题(3436题共用题干)王先生,男,60岁全麻后园病房,麻醉未清醒,患者血压为90/
8、60mmHg,心率92次/分,呼吸困难发生鼾声。34.该患者应考虑( )A.喉痉挛B.呼吸道分泌物过多C.舌后坠D.误吸E.血压下降35.最主要的护理诊断为A.有窒息的危险B.气体交换受损C.低效性呼吸型态D.有受伤的危险E.心排血量减少36.首先采取的护理措施为A.吸痰B.加压吸氧C.头偏向一侧D.加快输液速度E.用手托起下颌,使下颌切牙咬合于上颌切牙之前,至鼾声消失多型题37.局麻的优点有()A.患者神志清楚B.对全身生理干扰轻微 翼系中C.止痛效果好D.肌肉松弛效果好E.应用广泛,方法简单38.麻醉前用药的目的是()A.防止呼吸道并发症B.稳定患者情绪C.加强麻醉效果D.减少麻药的毒性反
9、应E.使麻醉过程平稳39.有关全麻的叙述正确的是A.全麻药对中枢为可逆性抑制B.全麻状态下意识消失C.全麻下应无痛D.呼吸和循环等生命功能存在E.术后会有一定的中枢功能障碍45.椎管内麻醉叙述错误的是A.这类麻醉患者神志清醒B.镇痛效果准确C.肌肉松弛良好D.不会引起一系列生理功能紊乱E.能消除内脏的牵拉反应二、名词解释1.全脊椎麻醉2.局麻药毒性反应3.表面麻醉三、填空题1.临床上常用的麻醉方法分为_ _ 、 、 三 大 类。2.适用于下腹部手术的麻醉方式为_ _ 、 3.常用局麻药中,使用最多的是 毒性最大的是_ _,可不用做皮试的是四、简答题1.麻醉苏醒后患者主要的护理措施有哪些?2.简述局麻药中毒的预防措施。3.腰麻后头痛的特点和原因有哪些?如何预防?五、案例分析女性,48岁。腰麻下行“子宫肌瘤切除术”后3天出现头痛,自述抬头或坐起时头痛加重,平卧后减轻或消失。患者意识清醒,T37.8C,P88次/分,R 20次/分,BP 132/86mmHg。查体:瞳孔等大,等圆。脑电图检查未发现异常。 请问:1.引起该患者头痛最可能的原因是什么?2.患者引起头痛发生与否与哪些因素有关?3.应采取什么措施预防其头痛的发生?4.应采取什么措施缓解其头痛?