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1、 腹膜透析定义 腹膜透析装置 腹膜透析适应症及禁忌症 腹膜透析优势 腹膜透析治疗模式 腹膜透析并发症学习内容腹膜透析定义 腹膜透析（peritoneal dialysis,PD）是利用病人自身腹膜作为半透膜，以腹腔作为交换空间，向腹腔内注入腹膜透析液，腹膜一侧毛细血管内血浆和另一侧腹腔内透析液借助其溶质浓度梯度和渗透梯度，通过弥散、对流和超滤的原理，清除体内潴留的代谢产物和过多水分，达到治疗目的。腹膜透析定义 腹腹膜膜透透析析PERITONEAL TISSUEBLOOD腹膜组织腹膜组织血液血液MembranePERITONEAL CAVITY DIALYSATE腹腔腹腔透析液透析液腹膜腹膜腹膜
2、透析装置 腹膜透析适应症慢性肾衰竭急性肾衰竭急性药物和毒物中毒其他：心衰、急性胰腺炎、肝性脑病、经腹腔给药等。腹膜透析禁忌症 腹膜广泛粘连者 腹壁病变影响置管者 严重腹膜缺损者 精神障碍又无合适助手者腹膜透析优势操作简便，家中进行儿童腹膜透析保护残肾功能减少血源性疾病传播Sea No!明显出血或出血倾向血管条件不佳PDHD腹膜透析模式u 持续非卧床腹膜透析（CAPD）u 间歇性腹膜透析（IPD）u 夜间间歇性腹膜透析（NIPD）u 持续循环腹膜透析（CCPD）u 潮式腹膜透析（TPD）u 自动腹膜透析（APD）持续非卧床腹膜透析（CAPD）操作流程腹膜转运功能腹膜转运类型 超滤量 清除率高转运差充分高平均转运充分充分低平均转运好不充分低转运非常好不充分透析充分性评估 每周尿素清除指数（Kt/V）1.7，每周肌酐清除率（Ccr）50L/1.73m2，且病人无毒素蓄积或容量潴留症状，营养状态良好。腹膜透析并发症 腹膜透析管功能不良 感染 疝和腹膜透析液渗漏导管移位腹膜炎疝腹痛腹痛腹透液浑浊腹透液浑浊