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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列有关血管紧张素抑制剂的叙述错误的是A.血管紧张素抑制剂可以减少患者蛋白尿B.血管紧张素抑制剂可抑制肾小球的硬化C.血管紧张素抑制剂可抑制肾组织细胞炎症反应D.慢性肾衰竭患者无肾性高血压时无需使用血管紧张素抑制剂E.血管紧张素抑制剂扩张出球小动脉的作用强于扩张人球小动脉的作用【答案】 DCW2P2X1Y7H2M6R3HN4S10O3G10D6O8T4ZO5N6W3L5N6N7B102、关于垂体性侏儒症下列正确的是A.特发性垂体性侏儒症初生时体格正常，生后发育缓慢，成年身高不到130cmB.测量GH基础值
2、对诊断垂体性侏儒症有重要价值C.GH缺乏的垂体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏D.有的侏儒症患者的GH水平不低，而是对GH不敏感，生长激素水平低E.垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起，颅咽管瘤是常见原因【答案】 ACK5U7F2E10A7R8W5HY1Y1Q5R4E9H5P2ZB1P8Y10F4Q6H10F83、6个月男婴，发育迟缓，骨质疏松，全身皮肤苍白、黄染，肝脾大。检验：HGB60gL，WBC6810A.Fanconi贫血B.Cooley贫血C.丙酮酸激酶缺乏症D.Evans综合征E.遗传性球形红细胞增多症【答案】 BCK2A5B3P4V6Z10R9HS6Z8S3H3Q8V2M1ZO8A9C
3、7B8E5Y4K14、患者，女性，58岁，有高血压、糖尿病史5年，血压、血糖控制不理想，晨起时突感左眼失明，右侧肢体不能活动，伴言语含混，半小时后症状基本消失急送入院。查体：血压16095mmHg，神志清楚，吐词略含混，右上肢肌力4级，右下肢5级A.左ACAB.右MCAC.左PCAD.左侧颈内动脉E.右ACA【答案】 DCV5I2Q10G7X6E1F9HS2N3Q6I7N8X7J1ZS5J2P4W9R6X10Z95、对接触砷、石棉、镍、铬酸盐、放射性物质的工人进行定期体检时，首先应考虑A.白血病B.泌尿道癌C.肺癌D.皮肤癌E.肝癌【答案】 CCK4N3Q2Q6C8I4L8HN6L1G1M7X
4、10O7C2ZX6T2L5H5O1P4M66、最大呼吸流量(PEF)变异率达到怎样的标准，可诊断为哮喘A.日内或昼夜波动率10B.日内或昼夜波动率20C.日内或昼夜波动率20D.无变化E.日内或昼夜波动率10【答案】 CCQ5K10X6E6R10F4L10HH4Q2W10M9C7V6K8ZF3W6H7N10W1P4O37、女性，46岁， 消瘦，心悸6个月，甲状腺度肿大，无触痛，临床诊断为Graves病，给予丙基硫氧嘧啶（300mg/日）及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT3、FT4低于正常，TSH高A.TSAb测定B.TGAb、TPOAb测定C.复查FT3，FT4、TSHD
5、.甲状腺超声检查E.甲状腺远红外线扫描【答案】 BCA2Q10U7A5O7X6Y6HD4E2Y8D9P6S1W2ZL6O1H10I4C5F7Z28、地方性斑疹伤寒A.变形杆菌OXB.变形杆菌OXC.变形杆菌OXD.变形杆菌OXE.肥达反应阳性【答案】 ACF2O8I10H2G6O6G6HA1J5C2L10Z5I8O7ZE6T2Z4G2W7R8H49、男性，15岁，学生，不规则发热半个月，体温3840，无畏寒、寒战，伴食欲缺乏、腹胀，近日出现精神恍惚，谵妄，听力下降，在当地不规则用过青霉素、氨苄西林治疗。体查：体温40，脉搏100次分，血压：9879mmHg，表情呆滞，心肺无异常，腹软，右下腹轻
6、压痛，肝右肋下o5cm，脾左肋下1咖，血象：WBC3110A.恶性组织细胞病B.疟疾C.病毒性肝炎D.伤寒E.败血症F.流行性脑膜炎【答案】 D10、对于白塞病，下列哪种说法不正确A.常出现ANCA阳性B.常出现针刺反应阳性C.可出现眼色素膜炎D.皮肤黏膜受累部位的病理改变为血管炎E.可出现复发性口腔及外阴溃疡【答案】 ACG6Q7W1X2O9T3D6HF6B8U8B3P7D1J2ZZ7B2S7N10E10L3C511、患者，女性，36岁，发热、头痛7天，加重伴意识丧失2天，体检：体温382，呼之能睁眼，但不能正确回答问题，颈抵抗(+)，双侧瞳孔对光反射灵敏，压眶反射时可见四肢活动，动度一致A
7、.结核性脑膜炎B.急性播散性脑脊髓炎C.新型隐球菌性脑膜炎D.流行性脑膜炎E.化脓性脑膜炎【答案】 ACV4A7G9M6V9M8F7HT7L3B8F3B2Y7B7ZY10J10J6R1H7V4P612、过敏性支气管肺曲霉菌病(APBA)诊断最有提示意义的是A.胸闷、气急B.痰中可见大量嗜酸性粒细胞和曲菌菌丝C.血IgE增高D.糖皮质激素治疗效果好E.肺部游走性阴影【答案】 BCF1O6L9P4T5B7D7HB2C4Q5M6O6L7D9ZZ9A3W10M3V2V9G313、女性，30岁，咳嗽，咳黄脓痰3天。查体：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理粗乱，诊断急性气管-支气管炎A.左氧氟沙星B.头孢克洛C
8、.青霉素D.妥布霉素E.红霉素【答案】 DCQ3W10O7E4O6I2J2HI6I10X1I10X1Q3T9ZQ7A10I9K7A10B8G414、钩端螺旋体病凝集溶解试验阳性效价是A.1：100B.1：200C.1：300D.1：400E.1：800【答案】 DCG7U7Y3D5M3K7F7HF2B2S2W2A6Q4B1ZY9Q7F2Y7Y1Z6U615、地方性斑疹伤寒的病原体是A.恙虫病立克次体B.伤寒杆菌C.莫氏立克次体D.副伤寒杆菌E.普氏立克次体【答案】 CCZ6C8P10U8P9K5M7HH3U5H8G7T8L3C10ZU6G9E8T3Q4J9T316、女性，42岁。诊断系统性红斑
9、狼疮3年，未定期复查，激素治疗不规律，近2个月停药，近半月来无诱因出现食欲缺乏，口腔溃疡，关节痛，发热3天，伴头痛，抽搐2次来诊，急诊头颅CT未见明显异常。A.腰穿查脑脊液常规、生化、病原体检测等B.肝胆脾彩超C.肺CTD.心脏多普勒超声E.头MRI【答案】 ACW7Q1N8O10F8Z7U2HH5P6N9V4B6B9Q7ZD5I7T2W3S9M10W1017、女性，45岁，腹痛伴持续发热半年，B超提示腹腔肿块伴腹膜多处淋巴结肿大。血常规：HGB100gL，WBC1010A.剖腹探查及活检B.脾血管造影C.核素骨扫描D.骨髓活检E.腹部CT【答案】 ACH5V2S6A7V7J2T6HD8O10
10、A7C2M9D9H7ZM3J2D3Z9A3V9V918、下列不是胃恶性溃疡的征象的是A.胃液分析见胃酸正常或偏低，但无真性缺酸B.粪便隐血持续阳性C.龛影常2.5cm，边不整，位于胃腔轮廓之内D.形状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起，污秽苔E.龛影周围胃壁僵直，呈结节状，向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象【答案】 ACB9E2V6H5W7P1R1HU1W6N5I4L1U3V2ZA1T7K9X2A8V1D519、急性氨基甲酸酯类杀虫剂中毒与急性有机磷农药中毒不同之处在于A.可用阿托品B.可用解磷定C.全血胆碱酯酶活力测定D.患者可出现肺水肿表现E.患者可出现肌纤维颤动【答案】 BCM8T1O6U3Z
11、7C1A2HZ7E3B7P1A1G6N2ZF3P3W10D4M1C3G720、.男性，60岁。突发呕血500ml，黑便3次，共约500g，并伴有意识不清。既往有肝功异常史20余年，高血压病史10年，长期服用网司匹林。查体：贫血貌，BP80/60mmHg，HR102次/分，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)，血糖5.8mmol/LA.止血敏B.维生素KC.质子泵抑制剂D.生长抑素E.垂体后叶素【答案】 DCJ7C7E8L4K6F4Y3HB8V3Y2R10M3X9M3ZS3K10V1U7T10E3I221、患者女性，77岁，突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体：血压190/110mmHg，
12、口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。A.头颅MRI检查B.密切观察并行外科手术准备C.脑血管造影检查（DSA）D.加强脱水降颅压、止血、抗炎治疗E.保护脑组织【答案】 CCU3A7H2S8G1V2P9HC6E1R4F10T8K10R9ZB4P8S7E2U5J3Q322、接种卡介苗的意义下列正确的是A.卡介苗能预防结核病感染B.接种后免疫力可维持510年C.接种后其保护力可维持2年D.接种后能维持终生E.卡介苗不能预防结核病感染，也不能减轻病情【答案】 BCE2J9F10K7U3J9W3HH9U6S9K3Q1T10T10ZT9Y8L8R2A5P10T523、左侧舌下神经周围性瘫痪表现为
13、A.伸舌偏右，伴右侧舌肌萎缩B.伸舌偏左，伴左侧舌肌萎缩C.伸舌偏左，无舌肌萎缩，有肌纤维震颤D.伸舌偏右，无舌肌萎缩，有肌纤维震颤E.伸舌偏左，伴左侧舌感觉减迟【答案】 BCX8E6R2T1W10O3W4HD5T8X9A10Z7F7M8ZH3V7C3J10L9L5W524、根性坐骨神经病，最常见的病因是A.椎管内肿瘤B.风湿或受寒C.腰椎间盘突出D.腰骶关节炎E.黄韧带肥厚【答案】 CCB8G10S3T8N4L7P7HL4T6S9G4X5W5H10ZV4Z4P5H10C6V2W125、霍乱流行时，预防和控制流行的主要措施是A.水和食品的消毒B.隔离密切接触者C.人群普遍接种疫苗D.保护易感人
14、群E.治疗病人【答案】 ACD1E8I7Y3C7S4S1HN6U2L1E6J5M2J7ZT5N1Y10B6P4F9D626、关于温抗体自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是A.系免疫功能紊乱自身抗体破坏红细胞所致B.Coombs试验可以阴性C.禁用免疫抑制剂D.可继发于结缔组织病E.温抗体多为IgG【答案】 CCN4E9E1A2U4K7G1HF10N4A4S8I5P3C8ZT6O4A5F3R4A7T727、男性，农药厂工人，因误服农药中毒，出现胆碱能危象，经抢救脱险A.中毒性脑病B.呼吸窘迫综合征C.中间期肌无力综合征D.OPIDNE.以上都不是【答案】 DCQ3Y8T3G5W5V8T7HO1N8
15、P5S6U9R6V6ZO1N10J7C2F3C6K928、周围神经病的病因，除外A.营养及代谢性B.结核C.特发性D.传染性、肉芽肿性E.药物、中毒【答案】 BCF1L6X8I7O9G4M10HH3F7P10P2X9X5F9ZJ9T3X8E6P2G6X829、男，68岁，持续性上腹部隐痛3个月，多次大便隐血阳性，消瘦，查体：上腹部压痛，未触及包块。下列哪项检查对确诊有帮助A.肝放射性核素扫描B.血清促胃液素测定C.胃镜伴活检D.B型超声检查E.胃酸测定【答案】 CCZ5S2E1H8V6K4U7HI9T5E4U4E5R9O9ZB5K4W8F5S3X7B330、下述哪项疾病的呕血与门静脉高压有关A
16、.食管静脉曲张破裂B.胃癌C.胃、十二指肠溃疡D.胃黏膜脱垂E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACB3Q2R7K1O5A3V5HB7U10W10U4T6H2D10ZS2A4T6T3W3P10F931、哮喘发病机制中，下列哪项是错误的A.cAMP水平上升B.cGMP水平上升C.受体功能低下D.受体兴奋E.物质增多【答案】 ACR6F2M5U2A4C5A4HY9H9Z7R10T4S6R10ZN4Z9J4Z4R2R3K132、急性心肌梗死主要是由于冠状动脉急性闭塞引起相应心肌缺血坏死，这与斑块溃破、出血、血栓形成有很大的关系，以下不会促使斑块溃破、出血、血栓形成的因素有A.休克B.体重轻C.出血D.严重
17、心律失常E.重体力活动【答案】 BCA4S2E8K1C3I8Q8HP6J3B6A5X6L1B3ZK4I3T7L6X7N3H833、女性，25岁，自10岁起发作性喘息，每逢春天易于发病，尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天，自服氨茶碱无效前来急诊。下列处理不妥当的是A.酮替芬B.吸入表面激素C.补液D.应用抗生素E.沙丁胺醇(喘乐宁)【答案】 DCM3D10A7X4M3M6P9HE10D3Z8G5O5R4S7ZS3C7E4Q3M6U8M734、下述组合哪项正确A.急性粒细胞白血病-脑膜白血病较多见B.慢性淋巴细胞白血病-易发生急变C.急性早幼粒细胞白血病-易发生DICD.慢性粒细胞白血病-多伴
18、有免疫功能异常E.急性淋巴细胞白血病-绿色瘤多见【答案】 CCZ8E3G2C10J5Y2G2HM7H9O6B10R5G6B6ZD1Y8Y10I7P9N1A335、患者，女性，56岁，左面部反复发作性剧烈疼痛1年，每次持续数秒，突发突止，讲话、吃饭可诱发，头颅MRI结果未见异常A.氯硝西泮B.卡马西平C.维生素B12D.丙戊酸钠E.巴氯芬【答案】 BCI8V7A3T3Q2C2W5HQ9V10M4D2J3Z9C5ZZ3H2M7V6Q10X8C636、下述哪种因素与诱发反流性食管炎无关A.吗啡B.胃内压降低C.肥胖D.吸烟E.酒精【答案】 BCL1V8Z4S7N6Y2K9HJ8N8C8Z9O8E4X
19、1ZE4G3Y9N3B5X10A537、对于溃疡性结肠炎的叙述，下列哪项正确A.典型的表现是慢性腹泻、便血，抗生素治疗无效B.病变多位于右半结肠C.溃疡深，易穿孔D.病变呈节段性分布E.常常急性起病【答案】 ACH5B1E7E9B4P10M3HI2B5Q10S1E8T10Q6ZB2Y7P6C10G4Y6L938、慢粒白血病下列错误的是A.血清维生素BB.骨髓中原始细胞10，而以中晚幼粒细胞为主C.中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降D.周围血中中性粒细胞百分数增多E.晚期骨髓内纤维组织增多【答案】 CCR6B7B3H5P7O9N8HS7R9H9G10T9U3X3ZY2A2C5A8Y2Q4D
20、339、下述选项中，不是二尖瓣关闭不全体征的是A.杂音向左腋下或背部传导B.常有第二心音分裂C.重度关闭不全时可出现心尖部舒张中期杂音D.第一心音增强E.心尖区全收缩期高调吹风样杂音【答案】 DCE2S1W8A4A5D3L2HX2C2F5D1V6F2A1ZH7L9R10B4X8H5Y240、如果经血ACTH，血、尿皮质醇测定，大剂量地塞米松抑制试验，头颅、胸腹部影像学等检查仍不能鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征，则采取下列哪种方法进行鉴别最为可靠A.ACTH兴奋试验B.先注射CRH，然后测定垂体静脉与外周静脉血ACTH浓度比C.垂体静脉与外周静脉ACTH浓度比D.CRH兴奋试验E
21、.美替拉酮试验【答案】 BCX3K4Z3R3O5C3G3HC3L4U6D3V9B10B8ZH2E10X5O9T4O2C241、男性，28岁，腹痛、脓血便8天，关节肿痛3天。体检：两眼球结膜充血，左膝关节肿，浮髌试验(+)，两足底皮肤红斑，散在黄棕色水泡、血痂、演疡，尿白细胞45个HP，可能诊断为A.反应性关节炎B.风湿性关节炎C.Reiters综合征D.强直性脊柱炎E.白塞病【答案】 CCV7C4B4Y1J8Z4B5HO10L9O7U7V3M10D9ZF4M2E10R5L5H8E742、30岁，女性，3年前产一死婴，近2年烦渴多饮，日饮水量波动在1515L，夜间饮水量明显少于白天，月经正常，无
22、消瘦或乳房萎缩，入院后对主动限水耐受性好，禁水试验尿比重达1018，CT检查未见垂体或鞍区异常，最可能的诊断是A.精神性多饮B.完全性尿崩症C.部分性尿崩症D.颅咽管瘤E.席汉病【答案】 ACE10I9Y3N10N7R8K9HU3X8F3N6K9D8C9ZO9U7G3V4I8S1W343、女性，26岁，高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液，单核细胞占优势A.标准短程化学治疗，毒性症状显著可早期联合激素治疗B.联合化学治疗药物较肺结核少一些C.加局部用药(胸腔内注射)D.疗程较肺结核短一些E.与肺结核化学治疗比较，
23、联合药物减少而疗程适当延长【答案】 ACI8A10B7U1S5W1M1HI7X5S6R3X1T7B10ZL10V9T4E6R9D4B844、男性，68岁，因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列药物不宜应用的是A.美托洛尔B.吗啡C.硝酸甘油D.呋塞米E.硝普钠【答案】 ACO3Y1W10N6V2N3Z9HP8Q9D9H9D9H3A5ZS3Q7F2N6J3G8N845、由于珠蛋白合成异常造成溶血的是A.弥散性血管内凝血B.遗传性棘形细胞增多症C.G6PD缺乏症D.海洋性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】 DCV3S1T3H3G6V5K4HW8A9C8B8H1F6I10ZA1F1Q7M
24、10X7F5A746、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺度大，双上极可闻及血管杂音。血FTA.继发性糖尿病B.应激性高血糖C.1型糖尿病D.营养不良相关性糖尿病E.2型糖尿病【答案】 CCJ8M1K7B7L4O6A2HP6J3Q4W7D4U9U1ZM1U5E8U8S7N2D347、对于表现为肾病综合征的老年患者，应首先考虑A.高血压肾小动脉硬化症B.慢性肾小球肾炎C.多发性骨髓瘤或其他肿瘤相关性肾病D.IgA肾病E.急性肾小球肾炎【答案】 CCN10V4V2C9V10E10A7HS1I10K8W5T4Q10R9ZN10F2A5Y1L9Z4
25、U448、男性，29岁，诊断继发性肺结核，该患者可排除的下列类型是A.浸润型肺结核B.原发综合征C.结核球D.慢性纤维空洞型肺结核E.干酪性肺炎【答案】 BCN10Z5N9H9S10G3N6HF10A5A1M4E4I6T10ZK6L9E10B10N7N8R149、以下哪种先天性心血管病的血流动力学障碍结果显示肺片纹理稀少A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄E.法洛四联症【答案】 DCQ8N10Z3T2Q8X5M7HR9M10H5L5Z5P7L5ZA4V10L6I2R5P1S450、男性，16岁，发热、腹痛、腹泻、呕吐1天r腹泻10余次，黄稀水便，呕吐物为胃内容物。体检：
26、T38，P80次/分，BP120/80mmHg，诊断首选的检查方法是A.血常规B.尿常规C.便常规D.腹部B超E.结肠镜【答案】 CCS3G10I9C4T8R5N1HW3K2L10S3X8Z6P6ZQ9L6K2V8Y8X1K551、心室颤动时，首次直流电除颤用A.200JB.100JC.300JD.360J或以上E.150J【答案】 ACH10P10J8Z9Q4K8L10HA3X3F10T5Y6T4R8ZJ2H10C3W6M1T7K152、左心功能不全最常见的早期症状是A.阵发性夜间呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.劳力性呼吸困难D.双下肢水肿E.咯血【答案】 CCT9E5B9R9G10V6F5H
27、C9I6X7J4I1S7V2ZP2B2Q6R9K5W5B853、协助诊断风湿热可用A.锡克试验B.ASO试验C.Dick试验D.外斐试验E.肥达试验【答案】 BCH6T7Z10T10Z1Q7Z5HQ2Q10P7R4I7Z4M10ZC1V6H8B2I6G5T554、女性，67岁。反复右眼失明2天，每次持续510分钟，伴头痛。查体：神清，四肢肌力、肌张力正常，病理反射未引出，最可能的诊断是A.TIAB.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑出血【答案】 ACQ1I5A3C5A4N7J8HZ6N7U4P5X3H5T5ZO4A9V1R8E6E6C955、男性，14岁。严重口干，多饮、多尿伴遗尿2
28、个月就诊。体检：身高132cm，体重26kgA.尿糖、尿比重B.血糖、血酮C.血糖、血浆渗透压D.OGTTE.尿糖、尿酮【答案】 ACK2E9X8S7K3W2N9HP4G1G3X6N8A10V10ZJ7O8D1R3M4X2Z856、流行性脑脊髓膜炎的病变性质为A.浆液性炎B.增生性炎C.化脓性炎D.纤维素性炎E.变质性炎【答案】 CCP5B7N7S9Y7Y3S7HH1N7B9K7X10L9H9ZO3Z5P4G8U10S6G157、室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎时，其栓塞的部位发生在A.心肌B.脑C.肾D.肺E.脾【答案】 DCE4C2W4W10U8Y6N10HB6G9T5X2A4U6C1ZO
29、9O8W10D9Z6P8F558、患者男性，48岁。急性前壁心肌梗死15小时，合并急性左心功能不全，BP 170/100mmHg，治疗其心功能不全应首选A.地高辛B.硝普钠C.卡托普利D.受体阻滞剂E.受体阻滞剂【答案】 BCU7X6A5T4W5D9L2HR10G3E3P7E5M1B8ZN2S6Q5O10B3Y5D459、女性，8岁，因贫血、脾大入院。检验：HGB90gL，WBC8810A.遗传性椭圆形红细胞增多症B.遗传性球形红细胞增多症C.海洋性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.丙酮酸激酶缺乏症【答案】 CCD10X9B7U7J3J10P5HF3M1X8E6S1P9A3ZW2Z5N2O3A3
30、A7M1060、男，7岁，偷吃家里腌制的咸菜，10分钟后口唇、耳廓青紫，身边老人叙述是“乌鸦嘴”送到医院，首先给予的治疗是A.多饮水B.静脉滴注葡萄糖C.吸氧D.洗胃、催吐和导泻E.给镇静剂【答案】 DCG5P6C8E2O1X8F2HT9C3E10G9J10O10T2ZM4F3R6L8F5D10Q1061、支气管哮喘的临床分型是A.外源性、感染性、混合性B.外源性、内源性、混合性C.内源性、感染性、混合性D.外源性、内源性、哮喘持续性E.外源性、感染性、喘息性【答案】 BCP3C5I7Z6A3M2D7HX5X3T3T4V9J7U9ZY8L4D10N7R1A6D462、有机氯类农药中毒的解救方法
31、不正确的是A.呼吸困难时使用肾上腺素B.清水或肥皂水清洗皮肤C.2碳酸氢钠溶液洗胃D.10硫酸亚铁溶液口服加速毒物分解E.抽搐时使用解痉剂和镇静剂【答案】 ACN9S8W7T6Q9Z10U6HV6R6P9V10V4Q5W6ZY5M10G2O3N4T3K363、老年男性，高血压病史10年，近一周来常突然跌倒，每次均无意识丧失，跌倒后能很快自行站立，来院行CT检查无异常，考虑可能性最大的诊断是A.脑血栓形成B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.短暂性脑缺血发作E.硬膜外出血【答案】 DCU7C2G8J5N6F1N5HV2L10U4I4A9R2K2ZK1C2G3T6P9S8Z864、男孩，5岁。发热伴呕吐
32、半天。体检:体温39.5，神萎，面色较苍白，皮肤可见瘀点，无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期A.潜伏期B.上呼吸道炎期C.前驱期D.败血症期E.脑膜炎期【答案】 DCK1S6Q3S7U1X6E6HN8B3C3R10X7D7X8ZE8B8V9E10C3F1J965、女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.糖皮质激素B.氨基水杨酸C.手术治疗D.免疫抑制剂E.抗生素【答案】 ACX5U8X3U1I9I4A6HB8N1R8H8O5P9J3ZM3H9U9V2R8J9P1066、临床上心房颤动的症状取决于下列各种因
33、素，除了A.心房颤动f波的频率B.心室率的快慢C.有无器质性心脏病D.患者的心功能基础E.心房颤动发作的形式【答案】 ACN2B3M6I10W8E10R7HE3Y2Q4R3X6J6L5ZA5X2K7I10Y10C9B567、女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年45次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余分钟，有时可持续36小时。A.毛花苷C加速尿静推B.硝酸甘油静滴C.心律平静推D.氨茶碱静注E.维拉帕米静注【答案】 ACC7A1L7A5E9P9L2HQ7T4E10P4L10N5H8ZT4N4E5A6Z1E1F1068、男性，23岁，多食、消瘦1个月，1周前受凉
34、后咳嗽，1天来恶心、呕吐。体检：T37.5，BP80/60mmHg，P128次/分呼吸急促，眼球凹陷A.血渗透压B.血气分析C.酮体D.血电解质E.胸部X线检查【答案】 CCI1E4U9W10Z4M9P6HD3X1G7T4H6R3Q4ZT2G6M9G4M2K5H969、患者男，28岁，反复发作性四肢无力半年，2天内可自行缓解。查体：四肢肌力1级，深、浅感觉正常，腱反射消失，巴氏征阴性。A.抗炎治疗B.抗病毒治疗C.大剂量维生素D.氯化钾E.大剂量激素F.丙球【答案】 D70、肝硬化最常见的并发症是A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.肝肾综合征C.肝性脑病D.离子紊乱E.肝癌【答案】 ACF10E9
35、O10W7V1Y2X2HC8C10P10F1T4V5H5ZZ2J9I6D6E6R2I871、女，31岁，发冷、寒战、高热、大汗后而缓解，反复发作半个月，隔日发作一次，已10天。体检：脾肋下1.5cm，余未见异常，末梢血化验：WBC5.8109/L，N0.68，L0.32，Hb100g/L，血培养（-）。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是A.伤寒B.疟疾C.败血症D.急性血吸虫病E.急性粒细胞型白血病【答案】 BCR5U7G9V6Z5E4E6HQ5T4P1V5A4F5U9ZU7I1X6N1P2D1E172、女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律
36、，每日腹泻45次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为A.Crohn病B.溃疡性结肠炎(中度)C.肠结核D.结肠癌E.肠道功能紊乱【答案】 BCE9S7D2M2R3X5A1HL2Z5M1N2B3B7L9ZN1D5G6T2F2J7A573、女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌(02个)，有糖尿病史10年。查血糖：175mmolLA.只要控制淀粉类食物即可B.总热量应比单纯糖尿病患者高，饮食控制的程度应比单纯糖尿病患者放宽些C.不必控制饮食D.稍加控制即可E.像普通糖尿病患者一样，严格控制饮食【答案】 BCT10N6B10O2U3A8F2HN4
37、D10Z2K4L6B6Q6ZL2Z5L6H1F9Y1K874、女性，56岁，患糖尿病7年，长期口服降糖药治疗，近1个月出现大量蛋白尿，肾活检提示基底膜增厚，IgG沿基底膜线性沉积。此时应A.考虑糖尿病肾病，给予胰岛素治疗B.考虑原发性膜性肾病，给予激素治疗C.考虑糖尿病肾病，给予RAS阻断剂治疗D.考虑原发性膜性肾病，给予激素+胰岛素+RAS阻断剂治疗E.考虑原发性膜性肾病，给予胰岛素治疗【答案】 DCB1X2R2C5I6V7O7HV10Q10W2W7I6H3J9ZV2Q3O1W1N7Y7R775、以下为关于便血的伴发症状进行鉴别诊断的要点A.伴周期性腹痛B.伴里急后重C.伴皮肤粘膜成簇的毛细
38、血管扩张D.伴腹部肿块E.皮肤粘膜出血【答案】 CCY7Q7U6S3R6I3Z5HE6L8I3W4P7C9K6ZR8P4S7F2M9C2M876、某电焊辅助工，与师傅工作4小时后，突然感到眼发干、异物感并肿胀而被送医院就诊。此工人可能患A.电光性眼炎B.结膜炎C.眼外伤D.眼炎E.眼损伤【答案】 ACI2L6P6V6N1E9G3HP7J1C9O7W4O3G3ZD3P6P3K8W2N10M977、急性病毒性心肌病最重要的治疗是A.休息B.用抗生素预防感染C.用能量合剂如ATPD.静点极化液E.抗病毒治疗【答案】 ACR7I1M3B8F4X3M8HG5Y4R2A9C1X1T5ZV3B5A10O7X
39、10R9V278、中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于A.急性淋巴细胞白血病B.类白血病反应C.淋巴瘤D.急性粒细胞白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 BCI6K6N9Y1L5N6H3HW5D9B5R7K7T6J1ZU5O9B8F8J8P8U379、男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.糖尿病酮症B.糖尿病酮症酸中毒C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.糖尿病肾病E.乳酸酸中毒【答案】 BCY6J7Q8T9L9P9G5HI10P6S4R5I9P8Q8ZN8N1
40、J1M1R2X4O780、不符合热适应表现的是A.心率下降B.出汗反应快C.汗液在皮肤表面形成大滴状流淌以加快蒸发散热D.肾和汗腺对氯化钠的重吸收能力增加E.出汗能力强【答案】 CCC9R10V8M10C3N5R8HN8I1Q7O3O7R3T10ZB4G9Z6B2O8R8X481、下列各反射的神经支配哪一个是错误的A.膝反射（LB.提睾反射（LC.踝反射（SD.肛门反射（SE.肱二头肌反射（C【答案】 CCO1E3I6H6W1N1D5HO5T10F3L7S3E1P8ZO9U4N3M2A7H6X582、大量心包积液发生心脏压塞时，最快速解除压塞的治疗措施是A.大量静脉滴注激素B.大量静脉滴注抗生
41、素C.应用大量利尿药D.心包穿刺E.应用血管扩张药【答案】 DCV6C4B9W7D8T10B7HK3D10Y4X8Y1F7O7ZW9D1E8F8S4F10D583、女性，高热1个月，胸片示双肺粟粒性阴影，大小密度均匀A.伤寒B.血行播散性肺结核C.白血病D.败血症E.肺结核【答案】 BCO9G1W9F10O6G4B4HW4P6G4Q8K10S7J2ZR6C6Q6U9N3X8P484、女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，TA.呼吸肌麻痹B.褥疮C.肺部感染D.脑疝E.心跳骤停【答案】 ACH
42、2F6S6M2S10R1Q8HZ1U8U10X5K7P7M8ZX8F6Q2I3E3U1K785、使组织利用氧的功能发生障碍的毒物是A.SOB.HCN、SOC.CO、COD.HE.HCN、HCl【答案】 DCS8N3S2X2Y10S3W3HY6P2I8B9A5D2K3ZV2E7N10C1P3L6Z1086、呕血在胃十二指肠疾病中最常见于A.胃癌B.消化性溃疡C.胃粘膜脱垂症D.血管破裂E.急性胃粘膜病变【答案】 BCJ6E2Y10Q5I4I9F2HG3M9Q1F5I2A1M7ZV4K5P1L10C9E1W787、肾后性急性肾功能衰竭最常见的梗阻部位A.肾盂内梗阻B.膀胱颈部梗阻C.输尿管梗阻D.
43、尿道阻塞E.肾外梗阻【答案】 BCD5Y7K9W5E8O6D6HY10G10Z2T6J10Q9G1ZN8O4G1A8L9X1P788、患者，女性，56岁，左面部反复发作性剧烈疼痛1年，每次持续数秒，突发突止，讲话、吃饭可诱发，头颅MRI结果未见异常A.无阳性体征B.患侧咀嚼肌无力C.患侧角膜反射消失D.患侧面部感觉减退E.张口时下颌偏向患侧【答案】 ACH9Z1D2O1R3M1V9HV1I3R3V1B1T9B7ZG10S6L9W9N5W4L889、老年人最常见的代谢性骨病是A.痛风性关节炎B.骨质疏松症C.性腺功能减退D.骨软化症E.佝偻病【答案】 BCT5R9T4T5Z1X9X7HB5W8W
44、5T9F4B3W4ZU3F8Z9Q10I1M1Z390、符合肾小管酸中毒I型实验室特点的是A.高血钾B.高氯性代谢性酸中毒C.高血钙D.尿pH5.5E.高血钠【答案】 BCA2X4Z5A5U7O9X2HO8Q2R6Y3B10O4Q9ZK7Q6A4F1P8D6N791、常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变，除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，还应具有哪项体征( )A.Graham-Steell杂音B.Austin-Flint杂音C.心尖区粗糙的收缩期杂音D.胸骨左缘34肋间舒张期叹气样杂音E.胸骨右缘2肋间收缩期杂音向颈部传导【答案】 DCW2P1N1W7V1N10J9HI8Y5E5I8U7L3O3ZZ8C10T5X8C2H3O892、有机磷农药中毒与其抑制下列酶活性有关A.转氨酶B.胆碱酯酶C.碱性磷酸酶D.单胺氧化酶E.酸性磷酸酶【答案】 BCB1X3G2Z2A10Q7Y4HC2D5X6O4E3T9R2ZR2O5D7P9P4P8L293、女性，23岁，反复发作关节痛年余，水肿1个月入院。体检：血压2012kPa(15090mmHg)，颜面及下肢明显水肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78gL，白细胞3010A.妥布霉素B.头孢唑啉C.林可霉素