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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，41岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月，查体发现双侧颈部各1个2cm2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤A.里-斯细胞B.幼稚淋巴细胞C.异常组织细胞D.多核巨组织细胞E.巨核细胞【答案】 ACS6A10X10C4M4T1N10HU5X3K9B10V3V10G7ZG3P7Y1O8E3Z1K32、心包摩擦音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCV8B6E4O6Y
2、6V4G8HA10Q5U9F1Q2F9U7ZC4Z6T5R2C2L10R63、二尖瓣狭窄A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 CCZ3T5G3G8W3E8M5HG6I2V4S7N8Y9F1ZL9V4D9R2H3F8A54、女性，61岁。高血压病史5年，2天前因发热服用退热药，次日出现头晕，排黑便约100g，急诊入院，测BP120/70mmHg，大便潜血+ +。最可能的诊断是A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.复合性溃疡D.消化性溃疡E.贲门黏膜撕裂综合征【答案】 BCC10K9E8F9R1O4E1HJ7U8P9J7E3J7K7ZW9H2T10Z8I7
3、N1O65、支气管扩张症常见的最有意义的体征是( )A.端坐呼吸B.贫血貌C.消瘦D.固定性湿啰音E.局限性哮鸣音【答案】 DCZ8D1P1B10X5Z10E7HB6A8V6S8B8P10F3ZF1A6F9N10V4C3G16、震颤麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 BCS1E6T2U10U3H4R1HY9A1T6Z7M5U6V4ZM4M6P4F4W7L3J17、下述哪种因素与诱发反流性食管炎无关A.酒精B.胃内压降低C.肥胖D.吸烟E.吗啡【答案】 BCA8A9D7L6A7S7C7HE1J10N1A3H7S3S10ZO9Q1P2K3W9W10Y38、急
4、性酒精中毒意识障碍期主要是哪种表现A.瞳孔缩小B.肌束颤动C.呼吸受抑制D.欣快感E.动作不协调【答案】 CCF7P9C10J7N5T3Q9HN10Z3A9G2J5V7H8ZL5J6L9Y5U7L10V59、男性，24岁。大量饮酒后出现胃痛，恶心，呕咖啡样胃内容物约250ml，既往无肝病史和胃病史，该患者应该选择下列哪种药物治疗A.质子泵抑制剂B.磷酸铝凝胶C.铋剂D.前列腺素E.生长抑素【答案】 ACZ9Z1R1I9B10M10C10HG9L8X8R8O2H7Q5ZJ5C2I10P2K3L10O910、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜
5、黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.乳果糖灌肠B.纠正酸中毒C.静滴抗生素D.给予蛋白类食物E.给予地西泮【答案】 ACN5R1S2B6D7Q6M3HB10A3J10D6X7V8P5ZX1J8G1W8P4Y6A211、提示右心室肥大的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 ACL6X2V7T5L3Y4E6HS2H7Q1J2D8I6N2ZR8O3F6K10E5M6H812、男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白
6、尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152mol/LA.原发性小血管炎肾损害B.慢性肾小球肾炎C.肾脏淀粉样变性D.骨髓瘤肾病E.慢性间质性肾炎【答案】 DCK4X9D8L3E6U7Q9HL10H8F3K7M3J3D1ZK8Q1L7C4H10M4U313、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.患者曾行皮肤过敏原试验，示花粉过敏B.其父患湿疹多年C.其祖母有过敏性鼻炎病史D.患者儿时曾患麻疹肺炎E.患者2年前从西北地区到南方工作【答案】 DCR2A10J9U2D8E9R1HU10R9H5A9I2T2V10Z
7、H10K7U7D7B5O9K214、原发性肝癌最常见的病理分型是A.弥漫型B.巨块型C.结节型D.颗粒型E.小癌型【答案】 BCR8D8O7Q2A10D4U1HW6Y6X8V3I9Y10T7ZO3C6S1A4V10K8C315、溃疡性结肠炎病变多位于A.回肠末端及升结肠B.回盲部C.降结肠D.直肠及乙状结肠E.全结肠【答案】 DCH7V5R3Q6X1F3U10HQ1A2S7I8X8R1L8ZI10Y4R9I5J7A7Z416、男性，50岁，既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检：呼吸30次/分，心率125次/分，PA.PTCAB.抗凝C.溶栓D.扩血管治疗E.抽气【答案】 CCZ9B2K2D4
8、B4T7N6HX7E10E2Q10Y4Y5M4ZW7J8U6L5J1T9O117、下列药物中治疗消化性溃疡疗效最好的是A.铝碳酸镁B.埃索美拉唑C.西咪替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 BCB5C10Z1L1X3M1J9HV4Y3E3X4A8I8O4ZB5W6B1Y9U5D5I818、哪项检验能最准确反映尿浓缩功能A.尿糖B.尿蛋白定量C.尿比重D.尿渗透压E.尿pH【答案】 CCH7A9N1H4T7F3A2HN1O5W9M3L6V10X10ZZ4U4B1Y1B10G7Y319、重症肌无力的最常用的治疗方法是( )A.胸腺肿瘤切除B.激素和其他免疫抑制剂C.抗胆碱酯酶药物D.丙种球蛋白
9、注射E.血浆置换【答案】 CCV9U10U7P2M10P1S10HP6R10Z2M6U10Y2V2ZO8X6K7Z10M1C7H520、下列哪项提示为结肠病变导致的腹泻A.腹泻量大，超过1000ml/dB.便中有较多红、白细胞C.常伴腹痛D.多发生于餐后E.血VIP明显增高【答案】 BCP7U3Y4R6X4E4P7HK9M6B2Q2H6W5C1ZN5Q3J2F9N8W7N621、HP感染引起的相关疾病不包括A.胃癌B.胃溃疡C.十二指肠球部溃疡D.慢性胃体胃炎E.MALT【答案】 DCT6N4R7Z2K9V2U9HF1K2E6W1A9D2H3ZM1V7M9Z5L3F4U122、患者，男，30岁
10、，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.肺肿瘤B.大叶性肺炎C.慢性支气管炎D.支气管扩张E.肺脓肿【答案】 DCM9Q10C8Z3B2K3L6HD3Y10E10C5T8J7M3ZF4G1K5O10F8S5H823、下列关于慢性胃炎的表述哪项是错误的A.慢性胃炎多数表现为上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐，进食后缓解B.A型胃炎可伴有其他自身免疫性疾病C.与饮食因素有关D.B型胃炎内因子抗体一般为阴性E.症状的严重程度与胃镜下表现不相符【答案】 ACW2J10W9Q1C3K1A2HK9W1D9Q10V4T5E2ZI2
11、B9E2U10O3H8X224、下列哪项不引起混合性呼吸困难A.重症肺结核B.重症肺炎C.慢性阻塞性肺气肿D.弥漫性肺间质疾病E.大量胸腔积液【答案】 CCG8N4S2K3K7G7D8HC8K7F2C8U9D2M4ZU5M8L7P4Z5V7G1025、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血常规B.随访血清淀粉酶C.腹部X线D.腹部B超E.血清正铁血白蛋白【答案】 BCE2I4V7S3A8T6P9HR10X8B3S7O7W8B6ZZ9B6C3O4E7K4F326、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出
12、现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.输血治疗B.静脉注射精氨酸C.胰岛素加胰高血糖素静脉注射D.静脉注射谷氨酸钠E.弱酸液灌肠【答案】 DCH1C1Q10K3T10Q1V10HH8V2F1V3C4S9M1ZK5W1V7R4K9A6X427、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.铋剂B.硫糖铝C.铋剂+2种抗生素的三联治疗D
13、.PPIE.多潘立酮【答案】 CCK5M5N1F3B6D6Z7HB1A2Z7P1O2M10I8ZB9X1S10P8A7H3Q628、嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素，其中引起面部潮红的为A.P物质B.阿片肽C.生长抑素D.血清素E.神经肽Y【答案】 ACN4M5N3T2Z6X8T8HQ1P1F7Z9H6N2C8ZA7A1B4R10W6J1K429、急性菌痢患者的腹泻属于A.分泌性B.渗透性C.渗出性D.动力性E.吸收不良性【答案】 CCL9R8P4E8H8R1I6HP8V6Q7C4Q5T9G1ZA2B6D10X7I10G3V330、男性，65岁。6小时前突然呕新鲜血液，量约800ml，黑便3次共约
14、500g。既往慢性乙肝病史22年，高血压、冠心病10年，无饮酒史。查体：血压120/90mmHg，脉搏90次/分，肝病面容，巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大剑突下4cm，质硬，无触痛，脾大肋下5cm，质韧，无触痛，移动性浊音阳性，双下肢水肿。首选的治疗为A.血管加压素B.生长抑素C.内镜下治疗D.三腔二囊管压迫E.外科手术【答案】 BCX4U6X1B4O9E9Y4HW6R9A9T7H3H3I2ZW9G7S2O6R9Q6I331、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCA8X10Z1L9T6M7N10HX2F3K8W10F5U8V2ZA9Z1O1O9C4G10W13
15、2、男性，52岁患者，因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5，R24次/分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L，WBC850106/L，N20%，L80%，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L。最可能的诊断是A.右侧结核性胸膜炎B.右侧恶性胸腔积液C.右侧漏出性胸腔积液D.右侧大叶性肺炎E.右侧化脓性胸腔积液【答案】 BCB10L7A4Q3V4C9A9HH10Z4V7X3B3W2Z2ZL9I4N10M1M8F9N333、患者尿毒症腹膜透析2年，腹透治疗一直很顺利，1
16、天前发现腹透液完全不能流出，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 CCD3D10V6T8Z2B6I4HG3U10Z6H2Y3S2K7ZJ4P5B8X3X8K9C334、血压过高突破了脑血流自动调节范围( )A.高血压脑病B.高血压危象C.原发性高血压D.继发性高血压E.恶性高血压【答案】 ACV2F3P4U8A8X2N10HL4H8Q7J1L9B9K3ZC1P7X2M10Y9E1Y135、对晚期肝硬化尤其是肝肾综合征，最佳治疗方案是A.腹水透析后静脉回输B.定期少量多次静脉输注鲜血和白蛋白C.肝移植D.颈静脉肝内门体分流术E.脾切除【答
17、案】 CCQ4U6A3Q10U2U9A2HR10G9Q2V5H9V8T1ZH1S4N10B5Y1N6S536、霍奇金病最常见的组织学类型是( )A.小淋巴细胞型B.淋巴细胞消减型C.淋巴细胞为主型D.混合细胞型E.结节硬化型【答案】 DCJ3B2T2W4M7Z9Q8HS10J3H9A5A4O9Y1ZJ5Z9J10Z5Z10U2D637、男性，67岁。慢性萎缩性胃炎病史30年，近半年出现不规律上腹痛，食欲差，消瘦，黑便。查体：贫血貌，上腹压痛。该患者可能的诊断是A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACH2P10Z1J3R6A6M2HX10Y8L4C5L7G6A3Z
18、U2V9K1H6P9A10Q338、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.心包炎B.扩张型心肌病C.甲亢D.急性心肌炎E.高血压性心脏病【答案】 BCZ1V4E3S8T3K10H5HK5O3J4U2P5L10I4ZB5R10J2N4L5E6B139、严重CO中毒，昏迷A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 BCH1Z9D9G10B7F10X3HT9H1Y1R9F6I5A1ZQ7F6Q3B10I
19、10L5R540、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCV8J6Y2Q2Z6D6S9HV9S2P8C4Z2B6C6ZY8V5I3N2L7M10X741、肝硬化患者近日发热，全腹压痛，抽出腹腔积液混浊，为有效合理治疗，应尽快采取的措施为A.抗生素早期联合应用B.血细菌培养C.腹部平片D.腹腔积液涂片染色查细菌E.腹腔积液细菌培养【答案】 ACB4W5G7F8R4X7Q2HA9G7V6I6E2E5E5ZY4J4N7V9A8H10X942、急性酒精中毒意识障碍期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情
20、绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 BCY6L9C8K2B3U2I6HS3U7Z10Y7H8T5B10ZR7Y6E1L2A4K3B943、下列哪项可致长期慢性咳嗽A.急性咽喉炎B.支气管异物C.支气管扩张D.百日咳E.气管肿瘤【答案】 CCO1V1D3W2G1C4O4HW8Y4W2H4J4Q5Y5ZF8P7W10U2A1A2S644、腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块A.Crohn病B.轻型溃疡性结肠炎C.中型溃疡性结肠炎D.重型溃疡性结肠炎E.溃疡性结肠炎癌变【答案】 ACP10T5O7N5S5S5T4HD5I2T1N6I5L5F2ZJ7L9O1A6S4D6C245、维
21、拉帕米作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 BCS6P3D9J10V2E9F9HZ1B2C1Y3S8Q7Y3ZU4H10E3X5O1Z2K646、血友病出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 DCO3Z3F9L4I3Q6V10HZ10X9O5F4E3L9B7ZE4B9Z8M3Q9Q6L447、有关十二指肠溃疡的治疗最重要的是A.早期手术B.少食多餐C.控制胃酸D.中枢镇静剂E.保护胃黏膜【答案】 CCV5Y10H3L3I2E10Y3HM4H7F9J7Z10J1
22、0E3ZZ8X3J3H9P4P5M348、主动脉瓣关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 CCV8I10Q8H2J3K9U3HZ8C1A7L7X10J1V10ZJ4K1C4T10W8L8U649、高血压患者心脏听诊可能出现A.SB.SC.开瓣音D.SE.S【答案】 DCB10A8K7L1R1C4B4HX4X2X10Z3P7W1E4ZN10V4B2D4S10V8B550、肺腺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 ACJ10U4
23、D1D8X8F9P6HG6F5I9G2H4P2G3ZR10Z4K9M7F9A7P851、关于壁细胞抗体下列哪项说法是正确的A.是自身抗体，属于IgEB.其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上C.在B型萎缩性胃炎的阳性率高D.此抗体的检测对慢性胃炎分型的意义不大E.在A型萎缩性胃炎的阳性率低【答案】 BCB9Z5K3H8C1I3L3HQ9C3M4U5Y4O2O4ZW3I9C3O9M8L7Y352、男，18岁，心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤，并可闻及机器样连续性杂音，考虑为A.肺动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCX1B5F5O1P
24、4Y6Z2HU6A7T9Q7V8F8U1ZC5H5T2Z2N10I3F1053、下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断A.T3抑制试验抑制率50B.TSAb阳性C.TgAb和TPOAb阳性D.TSH降低E.rT3升高【答案】 ACF2Z10S3S6H10K8J1HP4R6J10P1D9Y2Q10ZM5F7K5S7P4G5B1054、女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。A.脑血管造影B.腰穿C.头颅CTD.TCDE.SPECT【答案】 CCY6Y6I3O6U10O5Q7HD10K2K9A2P4M4N6
25、ZQ5F1R8U7S6A4O555、黄疸伴右上腹部阵发性绞痛A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 BCC7L9W6O1O6W3Y9HG6P3M4E7O4R7X10ZL5A5X7H5O5X7Q856、体温在39以上，24小时内波动1，这种热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热【答案】 ACM1A1H2A3Y10E4N4HU5J2H1D3P10T1N6ZT5Z7T10E5P8A10V657、胆绞痛的部位特点是A.右下腹，放射至右腰部与右下肢B.脐部、下腹部绞痛C.右上腹，放射至右背与右肩胛D.腰部并向下放射E.左上腹，放射至左肩胛【答案】
26、 CCY1O6K1W8J7C7D2HL1M7Z6Y4A3M7Q6ZM7P1C1V2R5D5Y758、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.醋酸灌肠治疗B.纠正低钾血症和代谢性碱中毒C.应用精氨酸和L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.静滴抗生素E.静滴甘露醇【答案】 DCB8C6K1C10J6J1U10HJ10K7N5A5I6T1W2ZX4I4B3R4M5H10W359、黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血，最可能是A.急性胰腺炎B.急性胃黏膜病变C.胆道结石伴梗阻D.消化性溃
27、疡E.胃癌【答案】 CCU2A6F10G6F6Y4L10HU10W4W1A9V9J2W3ZL10B5W5V9D1R3P860、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.胃小弯B.胃底C.胃体D.胃大弯E.胃窦【答案】 ACI2V2G9U2K5R10O4HF4Y4B3S10X2U10L3ZJ5R8M9T4A7S7X361、女性，26岁。服农药约20ml后，咳嗽，出汗多，继之先咳白色泡沫痰，后呈粉红色，抽搐，呼之不应。体检：呼吸26次/分，血压110/80mmHg，两侧瞳孔似针尖大，两肺布满啰音，心率80次/分，律整
28、。衣服上有呕吐物，大蒜样气味。本病例应立即给予A.洗胃B.吸入经乙醇湿化的高浓度氧气C.毛花苷丙静脉注射D.静脉注射阿托品E.氨茶碱静脉注射【答案】 ACZ6D9Q3S2N2E7A7HR8C1A7T1E4X2E6ZQ6R2X1Y3M7Z3M362、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.弥散性血管内凝血B.维生素K缺乏C.凝血因子合成障碍D.毛细血管脆性增加E.肝脏解毒功能不良而致毒性反应F.食管静脉破裂出血【答案】 A63、已婚女性，40岁，10年前生育
29、一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，此次情况同前，目前查体：神清合作，心、肺、腹未见异常A.慢性肝肾疾患B.继发闭经C.Addison病D.Sheehan病E.卵巢早衰【答案】 DCI10W6E5Q6B6X9M5HG2K9G2D3M5X9G8ZO7D4I1E1G3P3R1064、男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前，动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaOA.吸气阻力锻炼B.双水平气道正压呼吸支持C.间歇正压呼吸支持D.呼气末正压呼吸支持E.体外负压呼吸支持【答案】 ACE6A8E5M7I2C4K9H
30、W2R8H7T3W8P5X7ZT7Z5B10F4M6Y2G465、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCT8L4Z6Y5X3T3V7HQ7D5I7O10K6E9O4ZM5K1O1Q1C6L6H866、克雷伯杆菌感染A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 BCX2G4J8V6R1G9J5HQ8N6G3X1V10L4N7ZY10V10L6V8R8T3T467、一食管癌患者腹部B超提示肝内多发性转移瘤，可能来自食管癌的A.直接侵犯B.血行转移C.淋巴转移D.种植转移E.黏膜下浸润【答案】 BCS8N2
31、A9T10I5J8L9HU7Z8M10O8X7H4A8ZW5Q5Y6K5A3O8W168、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物，合理饮食【答案】 CCC10I6M7Y8X1O5Z7HF9B2M6K4G6V5E8ZW7S7M5L3C7M7Z169、男性，消瘦，查体见左锁骨上窝淋巴结肿大，即Virchow淋巴结，其可能是由于A.鼻咽癌转移B.肺癌转移C.胃癌转移D.甲状腺
32、癌转移E.胸膜间皮瘤转移【答案】 CCZ9W1L9R9U6H5A6HS10W9L3X1J4E9Q3ZK7M2M4H10A4W7S170、十二指肠球部溃疡时，壁细胞总数是A.减少B.增加C.正常D.缺如E.不定【答案】 BCX7O3Z6H6S4S10D3HO10I8I1A9A1U10B3ZB5L3E10H3X10V2A871、男，34岁，冬春季节上腹隐痛2年，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，进食后疼痛缓解。A.振水音阳性B.肠鸣音亢进C.右上腹压痛D.移动性浊音阳性E.腹部板状强直【答案】 CCO4V10M7K3F3J10G1HW3Q1P6W2Q1F7Z1ZL6K4S9W10K3A10V572、男性
33、，24岁，3周少尿，尿红细胞2030/高倍视野，尿蛋白(+)，BP142/92mmHg，血肌酐648mol/L，Hb102g/L。临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 DCZ6R3M3T9Y8F10A9HE7N10Z7V2H9K10Y9ZZ10W1L4E8Y1L8E173、下述哪项疾病的呕血与门静脉高压有关A.胃、十二指肠溃疡B.食管静脉曲张破裂C.食管贲门黏膜撕裂D.胃癌E.胃黏膜脱垂【答案】 BCS4S3A2J5J9M2J7HO5B5B1E2L2N1D2ZG8X8Y10J7U6P5G874、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐
34、后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.胃镜B.X线钡餐检查C.全腹部增强CTD.上腹部超声E.冠脉造影【答案】 ACI6I1Y8F7D1Y1H10HB3P4F8B9U2X5N7ZV2U2Q6Y8Y9Y8I675、上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血，一般来说，是呕血还是便血主要取决于A.出血速度和量B.基础疾病C.出血速度D.出血时间E.出血部位【答案】 ACE1Z9F5W4X7W3W8HM8B5B4T2R9G6N6ZG5R7U9F5Q10J1Y876、患者女，查体见肝脏下移，该患者不可能是A.右侧大量胸腔积液B.右下肺炎C.内脏
35、下垂D.肺气肿E.膈肌下降【答案】 BCO6M8W6Y3X4O9I1HS6M9D7A7N8O2A5ZE9Q2L8Z10G9T5W977、女性，35岁，腰痛、尿频、尿痛3天，近3年来反复出现类似症状。尿常规：WBC3040/HP，RBC2030/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是A.多囊肾、肾结石、尿路感染B.髓质海绵肾、肾结石、尿路感染C.多发性肾囊肿、肾结石、尿路感染D.肾积水、肾结石、尿路感染E.髓质囊性病、肾结石、尿
36、路感染【答案】 BCE9D6X7W8Z4X8Y10HC7M1U9A10I7R3S5ZR2A1I3X3W1U9S1078、男性，75岁。反复上腹痛30年，多出现于餐后约1小时，进食后加重，未系统诊治。近半年疼痛不规律，食欲欠佳，体重下降约15kg，偶有黑便。最应该检查A.大便常规+潜血B.HP检测C.胃镜+活检D.全腹部增强CTE.X线钡餐【答案】 CCV3L6M10U9Y3M1J6HD10O4T1S5T3U10P8ZB7J1H7N10I2G10Y1079、下列不是溃疡性结肠炎的X线表现的是A.肠壁边缘呈锯齿样B.肠腔见圆形或卵圆形充盈缺损C.肠管缩短，肠腔变窄，呈铅管状D.病变部位呈跳跃征象E
37、.结肠袋消失，肠壁变硬【答案】 DCT3K7V10Z10Q6S2N1HS10X10H6L4Y10P7Y6ZH10G7K3D7S7D4Q980、男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。A.2HRE/4HRB.2HRSC.4HRE/2HED.顺铂+长春碱酰胺E.顺铂+异环磷酰胺【答案】 BCQ5M1X3S4N7X1L7HN8L1O10L8G1T7Z4ZD4L3X7O1D1Z2T481、溃疡性结肠炎的病理改变正确的是A.隐窝脓肿B.杯状细胞增多C.裂隙样溃疡，常深达肌层D.管状腺瘤E.肉芽肿形成【
38、答案】 ACB2S7J8M10L10X10T7HY8O4I2M2C8R4F5ZE7G5A10H3T10X3S482、下列酶学改变中与肺气肿发病有关的是A.胆碱脂酶活性正常B.C.蛋白分解酶减少D.腺苷酸环化酶增高E.磷酸二酯酶减少【答案】 BCY8I3M4B9E3C6T5HX5D8G9Y2C3B4I8ZZ2K5J7V7W6B5C283、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.钡餐B.腹部X线平片C.腹部超声D.大便常规E.腹部CT【答案】 BCQ10R10O9K3X2K4F6HM4D3Z3J2R9U1N1ZH3I10E5O8
39、D8H8M784、美蓝为A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 DCV2X6A4O8Z1G2R5HS8R8W1R8G10T8G7ZW4Z7Y10S7T7K10K885、二尖瓣区收缩期器质性杂音的听诊特点不包括A.高调B.性质粗糙C.吸气时增强D.向左腋下传导E.吹风样【答案】 CCX1P10X7C5Z1Z9P10HI10M5W8Z10I9Z9L1ZK4A6E1H8C6V6Y986、糖化血红蛋白AA.12周B.812周C.瞬时D.34周E.23周【答案】 BCG4Q9K8C10E7U9X5HI3A3R8U1B6J2Q3ZJ2Z7A9J8V3U
40、2X687、功能性消化不良临床表现最常见的是A.上腹饱胀B.早饱、嗳气C.腹痛、腹泻D.上腹痛E.恶心、呕吐【答案】 DCO5W3F10W3T5L10I4HJ5S7W6Q4F6E5K8ZJ4Z7W5T10W7Y6J788、原发性肝细胞癌的AFP阳性率A.6070B.8090C.7090D.100E.5060【答案】 CCF7I3H6L7K9L3V6HX10N3M6J3D1I5V8ZT3D2E2E5G9Z6D689、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.前壁B.上壁C.后壁D.下壁E.球后【答案】 ACH6D6
41、C4W3V9E4I1HX1N5U9A3J4W2Y9ZD5E5X6A9O3A5P1090、患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。A.系膜毛细血管性肾小球肾炎B.膜性肾病C.局灶增生性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化【答案】 BCY5E6M9Y10Z2H9V8HW4C1Q10G3B7S6C10ZY6L1D6M9J8A1Q191、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部
42、有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.超声波检查B.MRIC.X线肝血管造影D.腹部CT检查E.同位素肝扫描【答案】 ACT8G7Z5E6I8S10X1HT7B8V10L7F4A1E8ZS6Q9U4I9R9U5U892、男性，48岁。腹胀1月余就诊。体检：腹壁柔韧感，全腹轻度压痛反跳痛，移动浊音(+)，腹水检查为渗出液。腺苷脱氨酶67U。下列哪项处理是错误的A.口服异烟肼及乙胺丁醇B.X线胸部摄片C.X线胃肠钡剂检查D.腹腔内注射顺氯氨铂E.腹水浓缩找病理细胞【答案】 DCW3E9B4Y1N6U1D1HK2Y8G3F2I4S10B4ZB7K
43、7U1N9T9R1M693、可引起食管下括约肌(LES)压降低的因素除外A.饥饿时B.呕吐C.胃排空延迟D.负重劳动E.高脂肪饮食【答案】 ACJ8O2Z8F9I9M1J10HP5Y3P10M3J10O10J7ZR10E3I8L10B10N6E294、主动脉瓣关闭不全患者杂音的部位和时期为A.心尖区收缩期杂音B.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音【答案】 CCO2W9W1O7L1A4O2HM2P8U1P10L5S6O5ZQ4H6H6W10F1R6U395、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检
44、：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.先天性总胆管狭窄B.硬化性胆管炎C.胆管结石D.慢性活动性肝炎E.胰头癌压迫【答案】 DCJ6I7Z9G1A7P10V4HF10F6O2Q3Z3O9W7ZO5C1M9H3V9Y4S296、一肺结核患者抗结核治疗3个月，出现视力减退，视野缩小，应停用下列哪种药物A.利福平B.异烟肼C.乙胺丁醇D.链霉素E.吡嗪酰胺【答案】 CCS7N2O4K2N5E6F5HZ7H5L6R3A2O4Q6ZB3M9V9S3E3P7C597、卡那霉素A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 ACR2J2N1F2O1Y4R6HI8O1Q8M8U1N2I4ZX8L7Q7J8E9L9I298、男性，46岁。肝硬化病史3年，2个月来出现腹胀，午后低热，腹泻，每日排糨糊样便46次。查体：巩膜无黄染，结膜苍白，心肺未及异常，腹膨隆，质韧，全腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，未触及包块，肝脏肋下未及，脾肋下3cm，质韧，无触痛，移动性浊音阳性。