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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、对于消化性溃疡，以下哪一个不正确A.老年罕见B.男性发病多于女性C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠E.全世界均多见【答案】 ACQ3F1L10P6B8B7C2HX8U5O7I8F6Z6S4ZL5V8P10J8C8J5S12、肠道易激综合征钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 BCA5J9D2
2、M8R8C3E7HH1Z7Y4Q4V5B9X10ZG5Z4Q9G10M4K10F43、男性，45岁。肝炎病史19年，2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体：肝病面容，颈部数枚蜘蛛痣，巩膜黄染，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝大肋下3cm，质硬，无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张，可能的诊断是A.肝炎B.肝脓肿C.肝硬化D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 CCL3G6S8L8I9E5J7HM9V2R10M10R1M2H2ZL5J3G9G3D6W7E24、男性，54岁。右上肺癌患者，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，
3、呈进行性加重。检查见患者明显发绀，不能平卧，心界扩大，心率110次/分，律齐，PA.肺栓塞和急性肺源性心脏病B.急性左心衰竭C.肺癌恶化和压迫大气道D.急性心肌梗死E.窒息【答案】 ACN4M3Y6S7V7R6G7HQ5B9S7M4H7H6C9ZC5X7F1P4C3P4M95、男性，56岁。4年前诊断为肝硬化，5小时前突然出现呕血，伴头昏、心悸来诊。检查：BP70/40mmHg，P124次/分，Hb60g/L。估计出血量最可能是A.800mlB.大于1000mlC.300mlD.500mlE.100ml【答案】 BCC2Q10O8W7O6M6W4HH4X7C4A3F8C8L8ZQ7H2M9G6
4、K10G5Y96、男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗A.过敏性皮炎B.老年性皮炎C.糖尿病性周围神经病变D.药物不良反应E.脊髓神经受损【答案】 CCT1H2X10Z2E8F3F5HP4H1E10O8B3W1M6ZU4J10C8V4H2A7D87、Crohn病治疗方法错误的是A.少渣或无渣饮食B.对于结肠Crohn病者首选氨基水杨酸制剂C.在有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好D.肾上腺糖皮质激素与免疫抑制剂联合使用，可以减少二者的剂量和副作用E.环孢素不作为常规治疗【答案】 CCT6L5O5S2B10S9S10HI2M6N8X4G2P10Z
5、1ZR10U2N5F4D7M1R88、男性，58岁。近半年来反复出现腹泻，日约4次，便呈糊状，无脓血，偶有腹泻与便秘相交替。查体：腹软，右下腹轻压痛。辅助检查：钡灌肠示：回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的诊断是A.结肠癌B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫性肉芽肿【答案】 DCF9B8B5O9C2T10V9HN9Y2J6O2Z2O5C3ZH4B7B2P6K8D4Q79、治疗结核性腹膜炎最重要的方法是A.腹腔内注射糖皮质激素B.规的全身抗痨加局部抗痨C.大量抽腹水D.卧床休息，加强营养E.手术清除病灶【答案】 BCQ1S8U4F3W6H8Q6HT5Z4F6H5N8F6N7ZC3G3N8B
6、10O3R5F510、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCE8V10U8H8Q10P1A10HJ5H7F5K1C1K6C8ZD5R8V5P3M7W7K411、52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫。颅内压2.74kPa（280mmH2O），宜首先选用A.降血压治疗B.扩血管治疗C.尿激酶静脉点滴D.20甘露醇静脉点滴E.肝素静脉点滴【答案】 DCP2R7B10A7U8N4F7HZ5G2M7B7S9M9N6ZO1R4B8A5K1C7B1012、患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼
7、痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.并发幽门梗阻D.穿透性溃疡E.复合性溃疡F.慢性胰腺炎【答案】 B13、溃疡性结肠炎内镜下的表现( )A.血管模糊B.黏膜弥漫充血水肿和多发小溃疡C.黏膜细颗粒状D.纵行或匐行溃疡E.黏膜脓性分泌物【答案】 BCQ3S10H1R2N1H6C8HA4G2A10J6U3Q1B10ZU5B10O6K10N4E2U514、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.尿少B.蛋白尿
8、及透明管型尿C.高血压D.血尿及红细胞管型尿E.全身水肿【答案】 DCZ2R8V7A8G8D2S9HW3S7E2P8W1K2A10ZE7N4K8Y1X9B4K315、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.级B.O级C.级D.级E.级【答案】 CCF3K5P10T2S2C7B10HD1P4B1C5A7M7F6ZF9G7T3B4A10N4Y216、男性，50岁。肝硬化腹水，尿少，下肢水肿，端坐呼吸，应立即采用下列哪项措施A.洋地黄静推B.口服硫酸镁导泻C.口服呋塞米片D.呋塞米静推E.毛花苷C静推【答案】 DCF8U8H8C2R7L5P6HD
9、1B2M4J5U8N3P4ZZ2T2G7G1M9I2D317、克罗恩病的并发症不包括A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.中毒性结肠扩张D.结肠癌E.腹腔内脓肿【答案】 CCG6D6Y3U2Q10I4D10HH4X10H8R8F8R5F1ZO4G4D5V9R4A2A418、男性，50岁。腹胀、纳差半年余。查体：颈部可见蜘蛛痣，脾肋下5cm，移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎后肝硬化C.结核性腹膜炎D.慢性乙型肝炎E.慢性胰腺炎【答案】 BCM8T1V3E9W9H5F3HT8Y9H5S9D10Q9K9ZD6A3Y6N8V2K8O219、女性，
10、47岁。消化性溃疡病史2年，近期反复出现腹痛，一天前出现呕吐，呕吐物为大量隔夜宿食。该患者可能是A.慢性胃炎B.幽门梗阻C.急性肝炎D.急性胰腺炎E.急性糜烂性胃炎【答案】 BCC2W10D9Z4T1O10Q1HD7Y8Z10G10H9O8G6ZC7H5R3H4K1H6P620、慢性肺心病患者肺功能检查不可能出现的结果是A.阻塞性通气功能障碍B.限制性通气功能障碍C.通气功能正常，弥散功能正常D.通气功能正常，弥散功能减低E.小气道功能障碍【答案】 CCO8B6F6G7K8M9H10HI8D7G5K5Y5C2Z1ZU2W6E9N4A8I9Q121、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖
11、，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.血培养B.出血热IgM抗体C.钩体病凝溶试验D.血涂片找疟原虫E.乙脑IgM特异性抗体【答案】 DCL5D1F8U3P7F10J2HK3B2H1Y4K1A1H2ZE5J1G5C1Q10N4S322、男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。A.胃镜B.血管造影C.钡餐透视D.上腹部超声E.凝
12、血四项【答案】 ACA7L4K6R6E9N4F4HY9Z6F2E3N10T2D9ZW8U6T6A1T2M3R223、患者，女，56岁。间断上腹痛3年，餐后明显。胃镜示胆汁反流性胃炎。服用奥美拉唑及多潘立酮治疗效果不明显。进一步应选择的治疗是A.铝碳酸镁B.兰索拉唑C.米索前列醇D.法莫替丁E.手术治疗【答案】 ACW8C7E5K3U1D3X5HP4B7Z3Y1Z8J1I9ZH7Y6Y4S8I1R2F224、先天性乳糖酶缺乏腹泻A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 DCD10P9W4J5B8R7T6HZ5B2U5O10U10P8U1ZL7N9X1P8
13、Y5A8U225、女性，23岁。因进食不洁食物出现腹泻，黏液脓血便，发热，该患者最可能诊断为A.溃疡性结肠炎B.急性胰腺炎C.细菌性痢疾D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 CCW3Z9S5V8J5S3T6HY10E8T6K9P6W6H1ZS1U8O2V5S7N9E426、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCG3G2C10B4H1Y3X10HA2T6I4U2G6W1I1ZQ4S5M5Z7K8H9P927、PNH表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红
14、细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 CCD4F7R7F4B9T4L7HG7G8P10E5V1Q1H1ZM1R6D6M2J3Y3C428、正常脊柱的描述正确的是A.腰椎受力最大B.胸椎前凸C.腰椎后凸D.颈椎后凸E.骶椎前凸【答案】 ACG7Y4Z4Y1C4M2Q10HX10N10M3M4Y4C8G5ZZ3C1W8B5P6D1F729、男性，58岁。既往慢性乙型肝炎病史15年，4年前出现腹胀、乏力等症状。5天前出现腹胀加重伴腹痛发热。查体：巩膜黄染，全腹压痛（+），反跳痛（），肝脾肋下未触及，移动性浊音（+）。最可
15、能的诊断是A.肝硬化合并门静脉血栓形成B.肝炎后肝硬化合并自发性腹膜炎C.肝炎后肝硬化合并原发性肝癌D.肝性胃病E.肝癌转移到腹膜【答案】 BCH2U1I1G10U5P10H1HW4I8A7H3I9N6D2ZC6G9J10Q10U6K9G130、有机磷农药中毒错误的是A.有机磷农药排泄较快，24小时内由尿排泄B.生活性中毒主要由于误服、自服引起C.主要作用是增强胆碱酯酶活性D.常见原因有生产性中毒、使用性中毒和生活性中毒E.可出现胆碱能神经兴奋的表现【答案】 CCC2J2T3N3J2M9Y3HB9Y3C9U5O7R9U6ZA5A10G6L4K3R3Z731、门脉高压的特异性表现是A.肝掌，蜘蛛
16、痣B.侧支循环开放C.脾大D.腹腔积液E.脾功能亢进【答案】 BCH6X8Z6A4F9D7G9HC10X7S7E1U6I1W10ZW5Q9N8E2R6D10X232、稳定型心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50gL，肝功能正常，HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)，最可能的诊断是A.亚临床肝癌B.肝癌二期C.肝硬化晚期D.生殖腺胚胎瘤E.慢性活动性肝炎【答案】 ACH4N1G5G4I1Z9M6HW10V4P5X7X6A9K4ZY10Y1R4C4B8K2H885、男性，58
17、岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、胃灼热，恶心，呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史，首选的检查是A.上消化道钡餐检查B.急诊胃镜C.胃酸测定D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 BCJ10Q8R6T4G3E9I8HU4X8S6X10E8Y10M5ZW9L2A5A9B9V6L886、原发性痛风最主要的发病机制为A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强B.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏C.胰岛素抵抗D.尿酸排泌减少E.尿酸生成增多【答案】 DCS9K10X5N2O1U5Z1HT8U5W1W1F4E4Q1ZT4B7R9J4L5G7I387、男性，38岁，肝硬化
18、病史2年；高蛋白饮食后出现睡眠障碍，计算力障碍，脑电异常，下列治疗措施不合适的是A.乳果糖口服B.精氨酸静脉滴注C.限制蛋白饮食D.弱碱性溶液灌肠E.弱酸性溶液灌肠【答案】 DCB3I7X9J1R2Y4Z8HC1D5M10R4I1N9D1ZX5O4N3R3Q5G5B388、女，32岁，反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检：右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCK2K2H4P9Y6M6Y1HO1P3P4Q2G9I9K1ZQ10E9H2V6R9Y5T489、判断成人发育正常的指
19、标，不正确的是A.前臂曲侧或上臂背侧下13处脂肪分布差异最小B.头长为身高的1516C.两上肢展开的长度约等于身高D.坐高等于下肢的长度E.胸围等于身高的一半【答案】 BCN10V2Y1Y2V7I3K2HY10E7N8Q10A7J6E5ZJ9Z2W9P5N10U4T390、患者男，60岁，主因饮酒后呕吐，黑便2月入院，既往慢性乙肝病史。查血压11070mmHg，神清，精神萎靡，可见肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，全腹无明显压痛，肝未触及，脾肋下三指，质软，移动性浊音阴性，余未见异常。A.急性胃黏膜病变伴出血B.肝硬化上消出血C.胃癌D.消化性溃疡伴出血E.出血性胃炎【答案】 BCT1T1D1
20、E9D3L10F8HX8H10Z5X9X4B9W6ZU8S1S5N1V10I10T891、肝硬化的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 BCG7C2N2D8Q6V5S6HJ3L5T9W3M7M5R8ZD8V9V2V9Z8N7Z992、造成甲型肝炎暴发流行的主要传播方式( )A.水源污染与食品污染B.输血及血制品C.母-婴垂直传播D.日常生活密切接触E.虫媒传播【答案】 ACT8T9O6X5U7M3I3HY7L3X2Z6H6X5E6ZF2X10P9Y10V2X7D793、最可能为肝硬化腹水的是A.血性腹水B.腹水细胞总数10C.腹水比重1.018，
21、李凡他试验阳性D.腹水比重10【答案】 DCB5Z9B10P3L2I8E2HN5J9W2E1F8H7J9ZR9T4A6O1R5K1P1094、胃溃疡疼痛的节律性表现为A.空腹痛B.夜间痛C.进餐时疼痛D.餐后0.51小时疼痛E.餐后34小时疼痛【答案】 DCF4H8V10L8G7S1B10HU3N10T8I1T2B10G6ZO10X3L4G10V8F3N1095、属于支气管扩张特异性的临床表现为( )A.慢性咳嗽，咳白色泡沫痰B.慢性咳嗽，咳白色黏痰，痰中带血C.心慌、气短、咳粉红色泡沫痰D.X线胸片显示左下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影E.多于中年后发病【答案】 DCU7F1R5Q8D4Q10V8HL7L10X5K5X4V8X4ZE9K1N4J2D10O9X496、下述不属于全身性水肿的是A.丝虫病淋巴性水肿B.心源性水肿C.黏液性水肿D.肝源性水肿E.肾源性水肿【答案】 ACC8P9R9D6G7K5Y8HG9M7F1E10G9B7F8ZL8E6P9N6S5O8W897、肺结核( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热