2022年主治医师考试题库提升300题(附带答案)(广东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、测试对猩红热有无免疫力可用A.锡克试验B.ASO试验C.Dick试验D.外斐试验E.肥达试验【答案】 CCW5I8I2L4R5D6G7HG7A8Q6V3K4D7L8ZK2I1G2Y5X4J5V52、不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的临床表现的是A.血红蛋白尿晨重暮轻B.贫血、出血和感染C.大多数以血红蛋白尿为首发症状D.全血细胞下降E.易形成血栓【答案】 CCU2T10D1D8L7B5P2HZ7E7W5H10N4Y5Q4ZT8J6T3P3A1T10M53、女性,30岁。间断上腹部隐痛6年,疼痛于进餐后1小时出

2、现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP75/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。A.穿孔B.出血C.癌变D.胃多发息肉E.幽门梗阻【答案】 DCG6H9Y4H4L9U5Y5HZ6N9W4F1R4O7Q8ZJ4J4Z5N3Q1H1S24、下列不合慢性淋巴细胞白血病诊断的是A.血象白细胞1010B.骨髓象有核细胞增生活跃,淋巴细胞30%,以成熟淋巴细胞为主C.淋巴细胞呈单克隆性D.可有小鼠玫瑰花结试验阳性E.可见13q,11q和17q等染色体改变【答案】 BCH2B10H7G2P3F8G10HA4S8A3K1B

3、7C8K4ZD2T4R4P1H1C2S15、男性,62岁。活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体:神清,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧偏身感觉减退。A.气管切开B.DSA检查C.复查CTD.甘露醇快速静滴E.腰穿脑脊液检查【答案】 DCL4T8Q6W4U4J2J4HX6H3F10U5L5O8E6ZZ7X1Z5F7Y1M8P36、 10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T39.2,BP60/30mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC2810A.败血症B.中毒型痢疾C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑膜炎【答案】

4、CCL9U3R2G3R9Z5D6HQ10H2I5Q5E8K5E2ZI9J2A3K7F9Y6H17、急性白血病完全缓解的标准,下列哪项是错误的A.外周血中无幼稚细胞B.外周血粒细胞绝对值110C.症状、体征消失D.骨髓中原粒细胞+早幼粒细胞5%E.外周血小板10010【答案】 BCL9N5F1B6W8Z6E6HQ2Z2L5O1I4Q1R10ZO5R1L7J5L7Z5D88、对缺血缺氧耐受性最高的是A.纹状体B.脑干运动神经核C.神经元D.大脑皮质E.小脑Purkinje细胞【答案】 BCG1C4B10U7L2T4P2HO4F8G8G5M5B7Y10ZE3K5V5R2N5Z5M39、患者,女,55

5、岁,双膝关节疼痛5年,开始时上下楼疼痛明显,逐渐加重,现走平路也出现关节疼痛,伴有颈椎、髋部隐痛,化验:ESR25mmh,为控制病情进展并缓解疼痛,应选择的治疗是A.肌肉注射糖皮质激素止痛、抗炎B.膝关节腔内注射透明质酸C.卧床休息,减少活动D.长期理疗、对症治疗E.口服非甾体类抗炎药【答案】 BCZ5X5T10G9M1E8J5HL3U7H9J1W9A1E4ZB8U6Y8E5S10U8A310、患者,女性,18岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑1年,脾刚可触及。血红蛋白90g/L,白细胞6109/L,血小板40109/L,出血时间5分钟,凝血时间正常。最可能的诊断是A.血管性假血友病B.特发性血小板

6、减少性紫癜C.过敏性紫癜D.脾功能亢进E.再生障碍性贫血【答案】 BCM1J6W10F8N9Z7A2HN6A6A7X10K2D1Z2ZI2O6D5Y1B4M7K611、对血管炎发病机制的描述,下列正确的是A.所有血管炎都出现ANCA阳性B.所有血管炎都出现抗内皮细胞抗体C.所有血管炎都出现抗PR3抗体D.ANCA是一种较特异的抗核抗体E.细胞免疫可见于血管炎【答案】 DCE2D6Y3T8O3O10S4HX8Y6P10A7S8R10U10ZA8N2M10Y7L9Y5B112、急性胰腺炎发病12小时以内,哪一项实验室检查诊断比较准确A.血钙B.血脂肪酶C.血淀粉酶D.尿淀粉酶E.血糖【答案】 CC

7、S8L4N6D5Z9R6J10HW6F6L7D3G3P8O3ZP5L3J6X5B2Q8X213、患者意识障碍,不能叫醒,对疼痛刺激有痛苦表情和防御方应,对光反应、角膜反映和吞咽反应,这种意识障碍是A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.中度昏迷E.深昏迷【答案】 CCT10Z1A8C1G2J10D6HJ1V6F7S7L5G6Z2ZM8H1B2V5W8V10A714、肾小管液中溶质浓度升高时A.小管液渗透压降低,水的重吸收减少,尿量不变B.小管液渗透压降低,水的重吸收不变,尿量减少C.小管液渗透压升高,水的重吸收增加,尿量增加D.小管液渗透压降低,水的重吸收增加,尿量减少E.小管液渗透压升高,水的重吸收减

8、少,尿量增加【答案】 CCM1E4R5P9R6G3B6HD7H1W3R3M9P2X1ZQ8Q7L3F10Q6F3C515、男性,50岁。住院后发生胸闷痛,经含服硝酸甘油持续1小时不能缓解,查体:血压135/70mmHg,脉搏96次/分,甲状腺不大,双肺无啰音,心音有力,律齐。ECG窦性心律,导联Q波,无ST段改变,HR92次/分,偶发房早。A.普罗帕酮70mg静推B.硝酸甘油静滴C.救心丸5粒含服D.美托洛尔25mg口服E.低分子肝素皮下注射【答案】 BCL1K8I10W5Q4H3N2HT5S3K1A10Q9F8T6ZD4P1K7D10Y6K2N1016、鉴别胃良、恶性溃疡的最重要方法是A.胃

9、泌素测定B.胃液分析C.X线钡餐D.胃黏膜组织病理学检查E.幽门螺杆菌(Hp)检查【答案】 DCN5Z1X4T6N2T4F9HD2B7A6U6D6N4Q7ZX6M7V4H10F6S5U917、休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是A.体温B.意识C.尿量D.血压E.呼吸【答案】 CCI9Z3U3L7L6X8V7HS7O8D5B1E1N1M1ZD6U8D2T4J4C8F118、女性,33岁,近2年来反复出现清晨不易唤醒,饮糖水后可缓解,且发作逐渐频繁A.甲状腺功能B.甲状旁腺素C.肝功能D.尿酸化功能E.免疫功能【答案】 DCN6E10D4X3B6U10P3HH5R6S3J10F5S8

10、C5ZL5C2O8F6V10S4A119、主动脉瓣狭窄的晚期,可见A.收缩压升高,脉压正常B.脉压升高,收缩压正常C.收缩压和脉压均升高D.收缩压和脉压均下降E.收缩压和舒张压均下降【答案】 DCF4P1H2Y9R1Z6W3HU6I5L6M5X4U4N5ZA5U6N3X1A5W4G320、原发性三叉神经痛病因尚未明朗,但部分学者提出了周围学说,其认为病因是A.压迫所致B.异常放电C.异位冲动D.神经传导形成短路E.形成伪突触【答案】 ACP5W9U2I2W7T7F8HR2B5U9K7O5U5V1ZR1V6W6R3C3M1T621、男,25岁,活动后心悸气短3个月,伴有皮肤黏膜出血,间断发热,诊

11、断为再生障碍性贫血A.免疫抑制剂主要作用是抑制T细胞对造血的抑制作用B.异基因骨髓移植最有效C.反复输血可致铁负荷过量D.应避免使用糖皮质激素E.脾切除对部分病人可能有效【答案】 DCT10A6T9V3G8F5K10HL1S3Z4H7I8S1L4ZS8M10J9X4P1G1D522、男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压14090mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全B.冠心病C.扩张型心

12、肌病D.高血压性心脏病E.退行性心脏瓣膜病【答案】 CCB8P10A3X7B5X8E3HR9Q3Z1K3D1F9F1ZR1A6X10O6I6D9Q323、慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A.抗幽门螺杆菌治疗B.抗菌药C.胃黏膜保护剂D.抑酸剂E.促胃肠动力剂【答案】 ACP9Z1M3E5I2C8Y3HD7J8F1W3C10F4Z9ZI5X1I5Z2S4F2P824、患者,女性,32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血PLT5610A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.急性白血病D.反应性关节炎E.皮肌炎【答案】 BCD3T6

13、F5G4U1Q1W10HG2O6D6R4Y1U7I8ZA9W10R6X9O9U4G725、褐家鼠为传染源的肾综合征出血热的发病高峰时间是A.11月1月B.5月7月C.3月5月D.夏季E.1月3月【答案】 CCB4L10C1W3V7Q6C8HG10K1K7V4T4V6I3ZR6U4D3X7X8T3C1026、肺结核患者大咯血时应采取的体位是A.健侧卧位B.仰卧位C.坐位D.患侧卧位E.俯卧位【答案】 DCQ1Q3D6W7V3I8G6HT9C9I6A10K7W7M4ZX3B1S6P8E3L6D927、下列哪种表现最可能提示嗜铬细胞瘤A.年轻的高血压患者B.频繁发生心悸、大汗C.糖耐量减低D.肾上腺

14、占位E.发作性高血压【答案】 DCW10Q9B2N6E3L4T10HY6Q9Y1M6G8U7C10ZQ10T5L9R10Z8A7N428、关于老年肾病综合征的特点正确的是A.多是肾实质性疾病引起的B.均有少尿C.均有高分解代谢D.可发生于慢性肾功能不全的基础上E.有透析治疗后急性肾衰竭的死亡率已明显降低【答案】 DCR8S6A5H10P6B1U9HW10J9G6M1F7E9E9ZR6D3F2X3S10L10U1029、下述哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎A.新出现病理杂音B.心脏扩大C.原有的病理杂音强度增加级以上,或杂音的性质、强度突然改变D.期前收缩E.心房颤动【答案】 CCX2W9W2

15、I3O9I5M3HF8F5J4L5S5P10T2ZY2Y6E8Y7D3W3U230、胃食管反流病手术适应证不包括A.不能耐受长期服药B.扩张治疗后食管狭窄仍反复C.并发Barrett食管D.内科治疗无效E.反流引起严重呼吸道疾病【答案】 CCD7A10U8N6Y5G2P2HZ6J1G7C2P1L4Z6ZK3L5L4H1Q2Y2B331、对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是A.淀粉酶、内生肌酐清除率比值测定B.血清淀粉酶测定C.血清正铁血白蛋白测定D.血清脂肪酶测定E.血清钙测定【答案】 DCE4E2M2I6Q9O1K7HJ10A7A3V3S8A5O6ZS5W1Z2U1N9J6Q832、患者

16、女性,25岁,突发持续高热、中毒症状重,胸片显示两肺野弥漫的分布、大小、密度相近的粟粒状阴影,提示该患者患有A.血行播散型肺结核B.结核球C.原发综合征D.结核性胸膜炎E.慢性纤维空洞性肺结核【答案】 ACS6K9I4G5K6T1H7HV7G1W5M2Y6Z7D6ZL6U4Y8E10T2V9E333、某COPD急性加重期患者,治疗后病情好转,水肿消退,但患者出现躁动,手足抽搐,血清钾及血清氯均降低,HCOA.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒(失代偿)【答案】 CCK4E10I7V1L2Q10F8HJ3I10G3B4G6

17、K8T2ZN5C3V2Q5U10D7S834、男性,32岁,因发作性胸闷就诊,既往患高血压、糖尿病,吸烟12年,其父母均患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括A.青年男性B.高血压病C.吸烟D.冠心病家族史E.糖尿病【答案】 ACD3G1C5W8G10B5D10HG8E10X2J2T6A9U9ZZ2O2L5G7J7F9W935、结核菌素试验对下列哪种人群有较大诊断价值A.3岁以下的婴幼儿B.慢性消耗性疾病患者C.肿瘤患者D.城镇的中、青年人E.白血病患者【答案】 ACO2B7L10S6V2X9J8HF3C5R6O5J4M4H2ZB7H1B9F7Y6Y9K1036、 10岁女孩,高热10小时伴

18、头痛、呕吐。体检:T39.2,BP60/30mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC2810A.脑CTB.脑脊液检查C.瘀点涂片找细菌D.脑脊液特异性抗原检测E.血清特异性抗体检测【答案】 CCW5J7A1R3A2U3U5HN1I3H4T5L3R4E6ZB3H2H4K7S5G9L537、原发性三叉神经痛最常累及的分支是A.单侧三叉神经第3支B.单侧三叉神经第2、3支C.单侧三叉神经第1支D.双侧三叉神经第1支E.双侧三叉神经第2、3支【答案】 BCQ2W10B8M8G5O10M6HE10R8M3U6Q8F9Q3ZY4E8V2K7P8B4J638、职业病学的主要任务是

19、A.识别职业性有害因素B.早期诊断、治疗和预防职业病C.识别、评价和控制不良劳动条件D.提高劳动生产率E.改善劳动条件【答案】 BCH4S4Y2O7G7K6T8HY1V1X10W2A5L2F5ZB10P6F8F7N4X2Z839、男性,23岁。3周前有不洁注射史,近6天来出现发热,体温最高38.2,无寒战,伴周身不适,头痛,腹痛,腹泻,关节肌肉疼痛明显。查体:颈部及腋下可及数个淋巴结肿大,质软,无明显压痛,躯干部可见散在分布斑丘疹,疹间皮肤正常,心肺腹均未见异常。实验室检查:便常规正常。血常规:WBC2.810A.对症退热治疗B.抗病毒治疗C.免疫调节治疗D.防止机会性感染的治疗E.隔离治疗【

20、答案】 BCO7D3S5H1X10L5H7HL4Y6U9R8C7X10F4ZU5Y3Q3M7Z7Z1M240、男性,70岁,头昏苍白半年,发热伴皮肤瘀斑瘀点1周。体检:体温39,贫血貌,胸骨压痛(-)。HGB56gL,WBC21210A.CMMLB.RAEB-TC.RAEBD.RAE.RAS【答案】 CCE6F9P2Z10W2Z7O2HX3X7L9B10O1Z9F1ZR4O1T7Z8B3A1Q341、下列关于风湿性疾病的病理改变叙述错误的是A.急性坏死性小动脉、细动脉炎是SLE的基本病变B.类风湿性关节炎以多发性和对称性增生型滑膜炎为主要表现C.系统性硬化主要累及皮肤,胃肠道及肾脏不常受累D.

21、通风主要是关节腔炎症E.纤维化是系统性硬化的特征性病变【答案】 CCV6F6N4V8V6S4U6HO3A10O7B2O9E7G1ZD8A2H3B3C4H10F742、女性,40岁,反复出现中餐前心悸半年,进餐后缓解A.外周组织摄取葡萄糖增加B.糖原分解代谢加速C.糖原合成增加D.组织对葡萄糖的利用增加E.胃肠道对葡萄糖吸收增加【答案】 BCD3T3E6U5B1G2Z2HZ1L2H5N6F9J10K6ZG7B5R9Z9G7U7B843、脑梗死与脑出血的鉴别要点是A.起病状态,起病速度,CT扫描B.脑脊液检查C.意识障碍,肢体瘫痪D.高血压E.年龄,性别【答案】 ACB3I8O7K3Y5I2E4H

22、N9X7C3F7W8F1T6ZX7A2U2T6J8U3M444、下列关于脑血管病说法错误的是A.脑出血急性期应绝对卧床,保持生命体征平稳B.蛛网膜下腔出血常见的死因是再出血,血管痉挛常引起脑梗死,可引起中枢神经系统永久性损害C.脑血栓80%的患者需要在急性期给予阿司匹林,如果在发病24小时内,年龄75岁以下,可以进行rtPA溶栓治疗D.TIA时如果颈内静脉狭窄超过70%,应当采取导管支架治疗或手术斑块切除E.脑血管病时需要在短时间内做头颅CT以区别是出血还是缺血性【答案】 CCT7H4A4M3W6X3A2HA3E2H8H6Q8I4P6ZS5M10P5Z5C4A1X645、环磷酰胺最常见的不良反

23、应是A.骨髓抑制B.胃肠道不良反应C.肝功能异常D.性腺抑制E.神经系统损害【答案】 ACF5G4H10D7B8R1X5HV7V1Z1W10Z9X7H5ZM7Y6S4A1Y6R10J546、急性肾盂肾炎选择药物的依据是A.尿培养及药物敏感试验B.尿沉渣涂片革兰染色检查C.病人症状D.尿中细菌计数E.以上都不是【答案】 ACF2M9D9L10W6H3M3HJ3D10G5G6R6B4W4ZH8R6N10Z8S7G6O1047、女性,24岁,长期畏寒、头昏、乏力,皮肤黄染,肝肋下10cm,脾肋下4cm,HGB80gL,白细胞和血小板正常。正细胞贫血。红细胞脆性试验05。血象可见晚幼红细胞。骨髓增生明

24、显活跃A.EPOB.补充叶酸和维生素BC.糖皮质激素D.补充铁剂E.输注丙种球蛋白【答案】 CCA8P3W9P6L8S7X10HC4P5R1T5B6E3Q4ZE1D4G4Q7V10U8Z748、因治疗需要行留置导尿,若需要判断导尿后尿路感染的风险,其24小时内感染机率约为A.30%B.40%C.50%D.80%E.90%【答案】 CCL3V4Y7A2Q5B4J2HN10G2Y7Z4N9A4X5ZA1K4A1M10O2H1L549、女性。48岁,高血压病史8年。2天前觉右耳后疼痛,1天来口漏,口角向左侧偏斜,右眼不能闭合,右额纹和鼻唇沟消失,同时伴右耳耳鸣,舌前23味觉减退A.右侧面神经茎乳孔病

25、变B.右侧面神经鼓索支病变C.右侧面神经镫骨肌支病变D.右侧面神经膝状神经节病变E.右侧桥小脑脚病变【答案】 CCA2S3O7P5X2G1R6HG1X3O10A1M7N1Y10ZZ4E9Z7C5D3K6H1050、男性,29岁,农民,4天前畏寒、发热、剧烈头痛及全身肌肉痛,体检:球结膜充血,腹股沟可触及2枚肿大淋巴结,蚕豆大小、质软活动、触痛阳性,肝肋下10cm,轻压痛,脾未及,腓肠肌压痛明显。血象:WBC10810A.首选SMZB.首选链霉素C.首选青霉素D.首选红霉素E.首选氯霉素【答案】 CCE9A8Z8M4A10O3W4HE1V8J7W7R7D9B4ZI10I10Q9T2M3I1R25

26、1、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压8050mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血清胆红素36gL,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15秒A.选择性动脉造影B.内镜C.X线钡餐D.腹部超声E.上腹部CT【答案】 BCX6H5E3H4A3P3R8HB10A6W8W8E5P5O3ZU8F6V1B5D1G2U352、渗出型结核性腹膜炎主要表现为( )A.发热和盗汗B.腹水C.肠瘘D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 BCE5D6A4Z1K5Y9P2HW9Y9O7W

27、2H2N3U9ZU2B9Q9S5G9G10Y653、男性,35岁,面色苍白、乏力4个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb56g/L,MCV85fl,WBC3.510A.巨幼细胞贫血B.慢性再生障碍性贫血C.脾功能亢进D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.急性白血病【答案】 BCP6V6L5J7G6C2T10HD1O5M5P10R3Q10K5ZD6V1J2D5W3H7P354、听觉疲劳指A.较长时间暴露于强噪声,致使听阈上升超过1530dB,脱离后需数小时至几十小时才能恢复B.长期接触强噪声引起听力曲线从低频到高频呈斜形逐步下降,双耳平均听力下降70dBC.听

28、力曲线各频段以同等程度水平下移D.短时间暴露于强噪声,使听阈上升1015dB,脱离噪声接触后数分钟内即可恢复正常E.已长期在强噪声环境中导致听力曲线在30006000Hz范围内出现V形下陷,双耳平均听力下降2670dB【答案】 ACL2P10J1H3U2V6F7HH1S9F9R3F4E1K7ZT3K4Y9I10O4S3I755、男性,24岁。3年来右上腹部节律性疼痛,进食可缓解,伴有反酸,三天前突然疼痛加重,伴有呕咖啡色血A.消化性溃疡出血引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是B.急性糜烂性胃炎出血C.食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.反流性食管炎出血【答案】 ACZ6Y7L

29、2K7X9I1E5HK1I9I1T8X4N5S3ZX8S10G3X2Z10B5E456、患者女,56岁,双手关节对称性肿痛2年,晨僵明显,时间约2小时,未正规治疗,近2个月关节痛加重,伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性,双手掌指关节,第24近指关节肿胀伴压痛。A.成人Still病B.Felty综合征C.结核D.干燥综合征E.反复性风湿症F.RSPE【答案】 B57、女性,25岁。低热,腹泻,糊样便已3年,近3月加重。查体:右下腹5cm5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.直肠B.空肠C.回盲部D.十二指肠和乙状结肠E.阑尾【答案】 CCQ5Z2F8S4Z4V2Y6HK5N8C5O5G4T1W6

30、ZE9U1X8W6V10H10T558、乙状结肠扭转A.哨兵袢和结肠切割征B.鸟嘴征C.跳跃征D.铅管征E.鹅卵石征【答案】 BCU10S8A1X6B4U7G6HT6K3F5Q2Q2L3B6ZS1D2Y4Z4H2R9V559、女15岁,进食海鲜2小时后出现腹泻、腹痛,伴呕吐。血淀粉酶160U(Somogyi法)。最可能是A.急性胰腺炎B.肠系膜血栓形成C.胆道蛔虫症D.急性胃肠炎E.急性心肌梗死【答案】 DCH8N6A4X8R6I10M7HL9Z3O1U2G8T3O8ZH2S6O3Y6P4U9D1060、男性,50岁。大量饮酒史30年,1年前诊断为肝硬化失代偿期,该患者可出现下列表现,除了A.

31、贫血B.低血钾C.高磷血症D.低血糖E.肝性胸腔积液【答案】 CCR8G6M5A6Z8I9R9HV10Y6A9L1G3B3D2ZZ1O10E3A3G5J8M861、系统性硬化病A.抗核抗体(ANA)阳性B.抗肾小球基底膜抗体即抗GBM抗体阳性C.抗Scl-70阳性D.血补体C3低E.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性【答案】 CCA9P7J1J10X2C2P9HW4Z1Q10C9M3J1Y6ZG4Y6T3Q8J7Y1E162、在下列石棉肺诊断依据中,不是主要依据的是A.X线胸片变化与胸膜改变B.职业史C.肺功能明显降低D.痰中检出石棉小体E.症状与体征的特点【答案】 DCW6F9Y10A10K7E9C2

32、HA1Z4U6T1O5B8F5ZZ8L8X2Y8V10R3Z563、皮质醇增多症时下列不正确的是A.抑制脂肪合成B.抑制蛋白质合成C.嗜酸性粒细胞绝对值增高D.血浆肾素水平增高E.抑制垂体促性腺激素【答案】 CCQ6Q7N4C10I8X6E5HV9Q10F4N8V8M10R1ZS1M6C8C9G4X6Y964、下列可导致脾大的疾病不包括A.病毒性肝炎B.布-加综合征C.血吸虫病D.泌尿系结石E.皮肌炎【答案】 DCP1X9H6L2P1P9K3HB7B6R1B5S8W4W7ZA3P1O2T7D3G4D365、男性,55岁,发热咳嗽、咳痰3周,伴间断中等量咯血2天。既往史:有慢性活动性肝炎病史5年

33、。痰涂片发现抗酸杆菌(+)A.半年B.2年C.1.5年D.1年E.9个月【答案】 DCC6Q4A9C5W6K10M3HK6R9K1O7G5Z10A5ZJ4X7I4N1T9G2F366、男,66岁。急性下壁心肌梗死第2天,心电监测示第二度型房室传导阻滞 ,心室率50次/分,血压110/70mmHg,应选用上述哪种治疗措施A.先观察若病情恶化再治疗B.直流电复律C.肾上腺素D.临时心脏起搏器植入E.毛花苷C【答案】 ACY6N4M7U10J2W8F7HO9D4I1A9U5H4Y7ZW1T5J8T7N4K6P967、符合ALL特点的是A.苏丹黑染色阴性B.可见Auer小体C.过氧化物酶阳性D.糖原P

34、AS反应(+)或成块E.非特异酯酶阳性【答案】 DCN4F10U8L7Y10M7U4HZ1T9K5K10I6H8M6ZT9S5D4Y10V10E10D268、女性,8岁,因贫血、脾大入院。检验:HGB90gL,WBC8810A.Coombs试验B.血红蛋白电泳C.腹部超声D.骨髓检查E.免疫蛋白电泳【答案】 BCC6O10U8J4G6A7W9HP1Z6L1U2N1L1V1ZL4Q1J5W6S7Q5D1069、凝血时间延长,血浆凝血酶原时间正常,活化部分凝血活酶时间延长A.纤维蛋白形成障碍B.凝血活酶形成障碍C.血小板质或量的异常D.凝血酶形成障碍E.血管壁的异常【答案】 BCO7B3U10A3

35、G7P1P9HV8K10U2P2B3R1L7ZZ2U9A5D4Q3A6H870、患者18岁,务农,于8月5日以发冷发热起病2天,入院,伴有头痛,肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点,入院1天后突然出现心慌气短,心率快,咯血痰,X线胸片,双肺广泛片状阴影A.二重感染B.赫氏反应C.中毒反应D.溶血反应E.过敏反应【答案】 BCP10X8P3O2N2G9J8HN4T5S5T7M10P2V3ZT3P8S9P6N5G3X1071、慢粒患者有改变的染色体是A.t(9:22)(q34:q11)B.16号染色体结构异常C.t(11:8)(q34:q11)D.t(15:1)E.t(8:14)【答案】 ACL7R9D1

36、0P5J2I1Z2HY6Y3H3B2Q4G7T2ZG4T10B9N5T1W8D972、关于慢性输血溶血反应叙述正确的是A.发生在异体24小时之内B.主要由血型不合引起C.患者症状重,抢救效果差D.容易引发DICE.为血管内溶血【答案】 BCI9R7F2U10N9E9R4HO9Z7T10N6N9T2O2ZK5L2J4S6F1X5T873、男性患者,37岁,腹泻1日,于7月18日就诊,水样便十余次,续之呕吐十余次,口渴,尿少。体检:口唇干燥,眼窝下陷,血压7040mmHg,最重要的确诊方法是A.血浆比重及红细胞容积测定B.结肠镜检查C.血清抗凝集素抗体检测D.大便及呕吐物培养E.大便悬滴动力试验【

37、答案】 DCR2I2W1E7N3S10J5HS1B8R6D9J1E1C9ZM2W6V10S4O4X8K474、男性,35岁。间断性腹泻10余年,加重2个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血色素90g/L。A.肠易激综合征B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠道菌群失调【答案】 DCO9O1B3B8S2D8U9HP10H2T3D5H10H9J9ZA3K3B2F4G4O5F875、子宫切除患者术后出现皮肤瘀点、瘀斑,伤口广泛渗血,血压9060mmHg。血常规:WBC8610A.APTTB.TTC.PTD.

38、BTE.CT【答案】 ACA1I4C5U6X9D1Y4HZ2O1B10A8W9E2I4ZA9G1N5S5J7I10T876、男性,62岁。活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体:神清,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧偏身感觉减退。A.气管切开B.DSA检查C.复查CTD.甘露醇快速静滴E.腰穿脑脊液检查【答案】 DCS9T1A2S3X8F5Y1HU6K10D1H6T3J5K10ZD6P5D2V5J6E10Z877、关于急性肾小管坏死与肾前性少尿的尿液诊断指标鉴别要点描述错误的是A.尿沉渣可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型和颗粒管型及少许红、白细胞等B.尿比重低且较

39、固定,多低于1.010C.尿渗透压浓度低于350mmol/L,尿与血渗透压之比低于1.1D.尿钠含量减低,多在20mmol/L以下E.肾衰指数常大于1【答案】 DCM7B1J8P10W3Y10E2HC10I10R6C10Y10R9P7ZV7L5N7S1M3R4S778、面神经炎的诊断依据不正确的是A.常伴对侧肢体瘫痪B.单侧发病C.急性起病D.贝尔(Bell)现象阳性E.病侧额纹消失【答案】 ACL7U9W1F4L7W4Q10HI9N6L8N8X4X9J3ZR10T1X1H8J3E8F679、全头部紧缩性或压榨样疼痛常常提示A.血管性头痛B.丛集性头痛C.复杂性偏头痛D.紧张性头痛E.普通偏头

40、痛【答案】 DCU9H6V7O3N4T10B2HO5L1F10H9F10C7D9ZV4M10C1F4Z4S8K780、消化性溃疡的黏膜防御因子,下列错误的是A.细胞更新B.前列腺素的细胞保护C.黏膜屏障、黏液HCOD.胃蛋白酶E.表皮生长因子和黏膜血流量【答案】 DCD1X8H3P8S1S5I2HG5C7G6P7F8A9V6ZW9U4D10H7W3U3W981、砷化氢中毒的典型临床表现是A.四肢远端麻木,出现手套、袜套样分布的痛、触觉减退B.中毒性肺水肿或化学性肺炎C.酱油色尿、巩膜皮肤黄染等急性血管内溶血的表现D.乏力、头晕、头痛、恶心E.急性中毒性脑病的表现【答案】 CCS6H9Y10A1

41、0E10S8R5HF10B7D5T10O1Q3Y7ZB8Z3L10C5R4B7K982、下列哪一项是纤维蛋白性心包炎的典型体征是A.Ewart征B.奇脉C.心界扩大D.心包摩擦音E.Kussmaul征【答案】 DCS6R2V8B2C8D1O2HL5Z4A5F10R10J1G4ZZ2M4J7B3X3S1X883、男性,48岁,咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊,临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌A.免疫状态B.组织学类型和分期C.血细胞计数D.肝肾功能E.生命质量【答案】 BCI5D7Z4B6T5G6S5HR8N6R5Q2K6H4U5ZI3D10X8F1S4W4F684、男性,3岁,因感冒后发热5

42、天,突发寒战、高热、黄疸、腰背痛,体检巩膜黄染,HGB68gL,WBC1110A.溶血性贫血急性型B.巨幼细胞贫血C.PNHD.再生障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 ACG1L8J4V7R1R7U4HI6N9N9D10R8V7O10ZA10S9Q7E9T7S7P385、7月初,6岁小儿突发高热,抽搐,昏迷,脑膜刺激征(),初步诊为乙脑,首先要和哪种疾病鉴别A.中毒性菌痢B.流行性脑脊髓膜炎C.散发性脑炎D.感染中毒性脑病E.结核性脑膜炎【答案】 ACQ5I8L10V7K2P1N9HE9F3M3R5Z3U2E8ZS1Q4R6O1F3Y4O586、贝尔麻痹是指A.三叉神经痛B.面神经炎C.多发性神

43、经病D.吉兰巴雷综合征E.运动轴索性神经病【答案】 ACQ1Y5B2T10I9T1T1HC1Q5J2T10B4Z2M6ZX9X3D3L8A1M10W687、继发性红细胞增多症A.血容量减少B.白细胞减少C.血小板减少D.动脉血氧饱和度减低E.红细胞生成素减低【答案】 DCN4V7H5Q6A2N10M1HR3W3R9K1Q9W1W3ZG3D9M10E1E5W6U588、祖国医学中记载的寸白虫是指A.猪带绦虫和牛带绦虫B.犬复孔绦虫C.细粒棘球绦虫D.微小膜壳绦虫E.蛲虫【答案】 ACX1O2L2A8B7R8S7HR9Q5X2E2S5L5Z5ZY7K6Y4Z1S5H10M289、女性,21岁,发热

44、头痛2周,昏迷2天。脑脊液压力增高,脑脊液外观微混,静置后有薄膜形成,脑脊液葡萄糖和氯化物均减少,抗酸染色未找到抗酸杆菌A.利福平B.链霉素C.吡嗪酰胺D.异烟肼E.乙胺丁醇【答案】 CCF3C2A6I3I7O4X7HG1V7S9H3O2S9Y4ZQ1N1R7N6W10C9P290、临床上心房颤动的症状取决于下列各种因素,除了A.心房颤动f波的频率B.心室率的快慢C.有无器质性心脏病D.患者的心功能基础E.心房颤动发作的形式【答案】 ACP5L3P4T2G8Z6F7HH7G10G1F7M7E4F3ZI8S4O9B6P10F6Z991、男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检:血压190130mmHg,心率140次分,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红A.24小时尿VMA测定B.甲状腺功能测定C.24小时游离皮质醇测定D.24小时尿肌酐测定E.血糖测定【答案】 ACX5K4S6B2T10E3M7HW6B2G8C2X6L4W6ZL3C6M4G8V1X1Z292、男孩,5岁。发热伴呕吐半天。体检:体温39.5,神萎,面色较苍白,皮肤可见瘀点,无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期A.潜伏期B.上呼吸道炎期C.前驱期D.败血症期

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