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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外A.主动脉内球囊反搏B.利尿剂C.受体阻滞剂D.洋地黄类E.ACEI或ARB【答案】 ACE6X5A5P3C2S3E4HJ4V8A9N7E4L1N6ZY10J4U5U3R1H5O72、有一名53岁男性,入院前3小时突然头痛呕吐,CT检查后入院,入院检查意识清,痛苦病容,四肢肌张力肌力改变不明显,颈项强直(+),头CT左侧裂池有高密度影像A.脑动脉硬化B.脑血管畸形C.颅内动脉瘤D.烟雾病E.肿瘤中【答案】 CCO6G1W10Y5A1H8A4HQ6W1X9F1W2Y4V1
2、0ZA7V3O7Y8O7H9L43、患者男,28岁,反复发作性四肢无力半年,2天内可自行缓解。查体:四肢肌力1级,深、浅感觉正常,腱反射消失,巴氏征阴性。A.抗炎治疗B.抗病毒治疗C.大剂量维生素D.氯化钾E.大剂量激素F.丙球【答案】 D4、关于慢性输血溶血反应叙述正确的是A.发生在异体24小时之内B.主要由血型不合引起C.患者症状重,抢救效果差D.容易引发DICE.为血管内溶血【答案】 BCA1G5E8R2Q2U10Y2HO9J7K8G4J3B6A4ZY7T9S2S2X4U10P95、治疗DIC中监测肝素用量的试验是A.血小板计数B.APTTC.3P试验D.纤维蛋白原定量E.出血时间【答案
3、】 BCD4H9W10X4U6Q5E8HA7S1I5V4E1Z1L10ZC5A7A1F5B3E10Z56、女性,41岁,3天前感咽部发痒,近1天出现声嘶,咳嗽。查体可见喉部水肿、充血,可闻及喘鸣音,最可能的诊断是A.支气管炎B.肺炎C.病毒性咽喉炎D.肺结核E.流行性感冒【答案】 CCW5Z5N1U2M9W8K8HB6H4M8C5M10L1J6ZU7G1Y2B7A1V7M107、男性,32岁,进行性四肢无力8天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应。A.全身型重症肌无力B.吉
4、兰-巴雷综合征C.脑干血栓形成D.周期性瘫痪E.多发性肌炎【答案】 BCZ2F8V6U10U7P2G2HQ8A2E9K6T4W10F6ZL2V1I3X4W8A4W18、男性50岁。喉结核不规则服异烟肼半年2周前突发语言不清,右侧肢体肌力下降胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗塞。A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.顺铂【答案】 CCL9M8D2Z6K5A4U3HU5A1O3Z2Z4E5D4ZW4D3U4E2D7J10D49、女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小A.心包穿刺抽液B.洋地黄C.
5、呋塞米D.硝酸甘油E.多巴胺【答案】 ACF9N3M3L6J5J6O2HK4B9H3A2Q4Z5R3ZS8V3L8P9S7R4D910、二尖瓣关闭不全血流动力学障碍引起下列哪种改变A.左心房扩大B.左心房和右心室扩大C.左心室扩大D.左心房和左心室扩大E.全心扩大【答案】 DCW9Z2W3U1N9V5L10HH8N9K10S6Z4G3N3ZG10Q4F5A7H10Z7U1011、下列关于脂蛋白的说法不正确的是A.含甘油三酯多者密度高,少者密度低B.能介于水脂的交界面而溶于血浆C.CM和VLDL被称为富含甘油三酯的脂蛋白D.脂蛋白是蛋白质、胆固醇、甘油三酯所组成的球形大分子复合体E.超速离心法可
6、将血浆脂蛋白分为5大类,即:CM、VLDL、IDL、LDL和HDL【答案】 ACH6Z8H4K2B2Q10C1HA10W9X5E8L4H1P8ZX1V3W4I9F10S5P312、常与其他菌混合感染成为难治性肺炎,可出现相对缓脉A.隐球菌B.军团杆菌C.结核菌D.白色念珠菌E.支原体【答案】 BCI7J7O4B2J7A8Z5HT1E8T4Q9J9Z1S6ZN4P10T2H6Z6X5F913、患者,女性,42岁,一周前无明显诱因出现口角-鼻翼-颊部疼痛,每次持续数十秒,可自行缓解,每天发作35次不等,间歇期无明显不适,根据其临床表现初步考虑为A.面神经炎B.三叉神经痛C.面肌痉挛D.多发性脑损害
7、E.多发性神经病【答案】 BCM6U1V10Z6K4X4Z8HP5J5G6Q5D4B1A9ZY7A7N10I7U2O1Y1014、患者,男性,52岁,半个月前开始出现双下肢麻木无力,解小便困难,无棘突压痛。后逐渐向上进展。查体:脐以下痛觉减退,触觉存在。正确的诊断是A.髓内占位可能性大B.髓外硬膜内病变可能性大C.定位在T8平面D.硬膜外病变可能性大E.定位在T12平面【答案】 BCD6D10Q5M8S7Z7I7HS4U10Z8J2I4F3N2ZM10M1X1K3P8H3H315、P波消失,代之以大小不等的小f波A.尖端扭转型室速B.心房颤动C.心房扑动D.心室扑动E.心室颤动【答案】 BCK
8、2M9Q8U1J10D5T7HT9G4S1S3G6O4W2ZU1I1B3R10Y10T6U316、女性,25岁,低热,腹胀3个月,消瘦,停经。查:全腹膨隆,未触及肿块,移动性浊音(+),腹腔积液检查:比重1018,蛋白37gL,细胞数58010A.卵巢癌腹膜转移B.肝癌并腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝炎后肝硬化E.肝硬化并自发性腹膜炎【答案】 CCB1X6Z9R2C2F8L10HS8S7Y7F5R7E10H1ZR9Q4Q9A6I2P7K217、一因车祸受重伤的男子被送去医院急救,因没带押金,医生拒绝为病人办理住院手续,当病人家属拿来钱时,已错过了抢救最佳时机。病人死亡。本案例违背了病人权利的哪
9、一点A.享有保密和隐私权B.享有自主权C.享有参与治疗权D.享有基本的医疗权E.享有知情同意权【答案】 DCL5Y10P4L7E1W8T10HA9J5S4D6P2F3Y1ZT7U1X2D1Q7U5M318、休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是A.体温B.意识C.尿量D.血压E.呼吸【答案】 CCA4C7T3A8I1X7X7HJ2G6R4G2I3S1M1ZW7B8M5M4I5P1V919、能听到声音,但不能理解别人讲话的意思,病变最可能位于A.主侧半球中央前回下部B.主侧半球额中回后部C.非主侧半球额极D.主侧半球颞上回后部E.非主侧半球顶叶【答案】 DCY3S8R5J7M8Y3B7
10、HU5J4O4H6G5V3O5ZR1P6Z1F8W9E9Y720、急性肾小球肾炎发生高血压时首选的降压药物为A.钙离子拮抗药B.利尿药C.ACEID.受体阻断药E.利血平【答案】 CCP10I7M2C1E2W8F9HT8A6W2Z9M9D7O3ZN8H2Q2B10U3C6Y321、17-羟化酶缺陷A.继发性醛固酮增多症B.真性盐皮质激素过多综合征C.Liddle综合征D.原发性醛固酮增多症E.表象性盐皮质激素增多综合征【答案】 BCC2Z10J8E7S3A5V3HV5A3U8F9G2X8C1ZI6R9W1S1B4X3I122、患者男,38岁。患肝硬化近日出现发热,全腹压痛,反跳痛,考虑并发自发
11、性腹膜炎,应尽快采取的措施为A.早期使用抗生素B.腹水细菌培养C.血细菌培养D.利尿E.查腹水瘤细胞【答案】 ACI3L2P5N9O6T2K7HD8R8J4A4R8E3Y7ZL7T1V1Y9T10H9R923、女性,26岁,孕5个月,心悸、手抖、多汗1个月,确诊甲状腺功能亢进最可靠的检查是A.rTB.TSHC.TTD.TRAbE.FT【答案】 CCS4H3P10N10Y4E6T4HF9X3V3C5S7B7T5ZP7N10N5D2A10T1J524、老年性肺气肿A.由肺组织生理性退行性改变所致B.部分肺组织失去功能,造成健康肺组织代偿性膨胀C.由于肺泡壁及呼吸性细支气管破裂而产生D.肺小叶间隔纤
12、维组织附近的肺泡过度扩张充气或破裂融合形成E.因煤尘黏着于呼吸性细支气管壁,引起纤维组织增生和收缩而产生【答案】 ACX8O7R7U1X9V7X8HL2T7Z7K9A5Y9W7ZB2C6N9Q2B9Q10T225、男性,70岁,高热、咳嗽、咳痰3周,治疗期间出现皮肤青紫,咯血,呼吸困难,意识模糊,肢端湿冷,少尿,血压7040mmHg。血培养:阴性杆菌生长。血常规:白细胞13610A.血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.急性白血病D.DICE.急性肺水肿【答案】 DCD4B8S6H8V6S4D5HY6R2S5G10K7Z8T6ZC5M2G7L5Y7W4M726、二尖瓣关闭不全的体征为A.在胸骨右缘
13、第二肋间闻及舒张早中期及全舒张期吹风样递减型杂音,可传至心尖部B.在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音,占据几乎整个收缩期与舒张期,在收缩末期最响并伴有震颤,向左上胸及背部传播C.心尖部可触及舒张期震颤,听诊心尖区第一心音亢进,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样D.心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音,向左腋下和左肩胛区传导,第一心音减弱E.胸骨右缘第二肋间有级以上收缩期杂音,粗糙,呈喷射性,向颈部传导,可伴有喷射性喀喇音并可触及收缩期震颤【答案】 DCW5O10X3J5S4V9L8HA7T7U5J9V10J3O4ZJ3G8E7A1M9L5K627、上岗前健康检查的主要目的是A.评价作业环境卫生状
14、况B.对职业性有害因素进行定量评价C.发现就业禁忌证和掌握健康基础资料D.发现临床病变E.以上都不是【答案】 CCQ1K6J10Y9H8G6G7HF5F1D4G5F9U10L5ZQ4Z5E4R4Y7F1N428、治疗血吸虫病的有效药物是A.吡喹酮(又称8440)B.驱虫康C.头孢类D.青霉素E.呋喃唑酮【答案】 ACI3Y1S2V1U8L6V7HR6Y5T9X2R3Q3P5ZQ5N1Q8Z3L10D4L329、患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻
15、度凹陷性水肿。A.腰椎穿刺查脑脊液B.骨髓穿刺C.肾穿刺活检D.关节滑膜活检E.骨髓查狼疮细胞F.皮肤狼疮带试验【答案】 C30、女性,51岁,反复皮肤瘀点、瘀斑7年,因发热伴鼻出血3天入院。查全身皮肤散在瘀斑、瘀点,脾轻度肿大,血小板2010A.氨肽素B.输注丙种球蛋白C.免疫抑制剂D.输注血小板E.糖皮质激素【答案】 ACK6P6U3D10D2I8P3HF8P1A8X4T2F9V2ZL8X4U2E2B6O4I331、男,50岁,既往体健,查体时发现肝在右肋下2cm,质硬、压痛,脾可触及,锌浊度试验20单位、ALT正常范围,肝穿刺病理有假小叶形成,应诊断为A.肝淤血B.代偿期肝硬化C.慢性持
16、续性肝炎D.肝囊肿E.慢性活动性肝炎【答案】 BCR7P7Q10K3A5A7P8HD5X9E9J2K10Z4P9ZI6V2U8Z1Y3L1C1032、女性,45岁,3天前劳累后出现咽干,鼻塞,继而咽痛,咳黄脓痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体度肿大A.病毒B.葡萄球菌C.溶血性链球菌D.肺炎链球菌E.流感嗜血杆菌【答案】 ACU2U2L9N4J3U10V9HF4P1I10Z1Q6M10F7ZD3C6W6Y5Z5O8K733、男性,35岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,检验:HGB82gL,WBC3010A.Hain试验B.免疫蛋白电泳C.肝功能D.血红蛋
17、白电泳E.Coombs试验【答案】 ACM4V1K5A6A1R1Y5HJ2U1W6U4T7J8Z5ZE8M8X7F8G2K8U434、男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。A.解热镇痛药B.庆大霉素C.苄星青霉素D.头孢他啶E.胃肠道解痉剂【答案】 CCZ1O1D10C6U7M8V9HS7T4Z2R3S9M7Q5ZR8T7U1F8A5P2X235、形成窦道及瘘管的结核性腹膜炎的分型为A.粘连型B.干酪型C.血行播散D.腹腔内结核病灶直接蔓延E.渗出型【答案】 BCX5Y7S7W10O4E5N2HQ10S9E6G8G6I5F4ZR6F1K9X3P6L8H536、
18、女性,35岁,诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm。RBC 4010A.骨髓检查B.磁共振C.肝功能D.病理检查E.B超【答案】 DCI2C4H1T7X1X4U1HN5Y3Y3R1X10D1A10ZN3B5K9S10J7X6H337、女性,21岁,发热头痛2周,昏迷2天。脑脊液压力增高,脑脊液外观微混,静置后有薄膜形成,脑脊液葡萄糖和氯化物均减少,抗酸染色未找到抗酸杆菌A.4HRSZE8HIRZB.6HRSZE6HRZC.6HRSZE18HRZD.2HRSZE7HRZE.6HRSZE/10HRZ【答案】 CCM1P2O
19、3P10C4B3T6HJ6P2C4X5M5B6R6ZI6T8I4K6E10V4J938、女性,86岁,体重45kg。感冒后,咳嗽、咳痰、发热2周以上,胸片显示左上肺斑片状阴影,痰结核菌阳性,无耐药选用以下哪种方案更合理(疗程69个月)A.异烟肼0.3,每日1次;利福平0.45,每日1次;乙胺丁醇0.75,每日1次;链霉素0.75,肌注每日1次(强化期用)B.异烟肼0.3,每日1次;利福喷丁0.45,每周2次顿服;乙胺丁醇0.5,每日1次;吡嗪酰胺0.5,每日3次(强化期用)C.异烟肼0.3,每日1次;利福喷丁0.45,每周2次顿服;乙胺丁醇0.5,每日1次;左氧氟沙量0.2,每日1次(强化期用
20、)D.异烟肼0.3,每日1次;乙胺丁醇0.5,每日1次;利福喷丁0.45,每周2次顿服;丁胺卡那霉素0.4,静点每日1次E.异烟肼0.3,每日1次【答案】 CCQ7A1J10Z2B9V5D10HV3G2A2G10N2F9M3ZK10S8T3K3P3I2U939、诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是A.氧含量B.肺泡-动脉氧分压差C.氧合指数D.血氧饱和度E.动脉血氧分压【答案】 CCC1V2V6W3T3W9V6HM8W6H9S1G9H8S8ZK1M2P8Y2Q2V3N540、下述组合哪项正确A.急性粒细胞白血病-脑膜白血病较多见B.慢性淋巴细胞白血病-易发生急变C.急性早幼粒细胞白血病-易发生D
21、ICD.慢性粒细胞白血病-多伴有免疫功能异常E.急性淋巴细胞白血病-绿色瘤多见【答案】 CCO5F10G10L10I4K10Z2HT7F1K8B4F2E8Y10ZF10Y10D7I8T3B10X1041、女性,25岁,发热、咽痛1周后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白(+)。查体未见异常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA阴性,CA.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.隐匿性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 ACU6L10Y6C10F9M2V8HK10T6V4E3J6Y5X1ZX3R3X6S2I5G1
22、0K742、肺功能示:1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值60,最大通气量低于预计值的80;残气容积增加,残气容积占肺总量的百分比40A.咳嗽、咳痰、时有气喘B.咳嗽、咳泡沫血痰C.心悸、胸闷D.逐渐加重的呼吸困难E.呼吸困难伴腹胀【答案】 DCI3K1A8Z2T2X3S1HC9Q6I3A2R10H1Z8ZY3O10M1S5T5U5L743、下列关于继发性高血压错误的是A.继发性高血压的病因消除后,血压不一定恢复正常B.肾血管性高血压后期解除狭窄可以使血压恢复正常C.原发性醛固酮增多症是以长期高血压伴低血钾为特征的D.嗜铬细胞瘤高血压可为阵发性E.主动脉缩窄的特征是躯体上半部分高血压,下肢低血压
23、【答案】 BCX9M7O7R6O10P8X7HH6N8O5P9G3I3T10ZI9Q1L3Y1N1X1I944、对于特发性面神经麻痹,下列治疗中错误的是A.理疗B.卡马西平C.康复治疗D.适量的皮质类固醇E.大量的B族维生素【答案】 BCX6Q6W5N10E9F4Y1HQ5J3Z7N3F5R8R7ZE2S3X1I6M2O10U445、诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是A.心包摩擦音B.呼吸困难C.奇脉D.心前区疼痛E.发热【答案】 ACI7D3F7D6U1Q3M10HW6E3P3I10B3K6O1ZE10E8I3Q10Z3M5M1046、下述不是型呼吸衰竭的特点的是A.有效肺泡通气量增加B.动
24、脉血二氧化碳分压55mmHgC.常见于慢性阻塞性肺疾病D.动脉血氧分压1.3:1E.主动脉瓣叶增厚、钙化,瓣口缩小【答案】 DCC1L6A5T8F5R1W4HH7Y10X1T3X3B8K9ZZ5G9D1L3U6K9V485、10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T 39.2,BP 6030mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC 28109L,N 90%,脑脊液检查:颅压 200mmH20,WBC 15108L,蛋白、糖及氯化物正常。A.脑CTB.脑脊液检查C.瘀点涂片找细菌D.脑脊液特异性抗原检测E.血清特异性抗体检测【答案】 CCY2A5W7L1S4M4D
25、10HP7H7Q1F3Z7Z2X7ZB7N8C2T3T1H4G586、某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.抑制花生四烯酸中环氧化酶活性B.激活炎症细胞的变形C.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收D.抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子,抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1E.容易出现反跳现象【答案】 DCT6D4H6W8T2P2T3HS8M2I7X6F2B9M3ZS3V2U9F9N6D8B787、提示高温作业工人机体缺盐的尿盐水平是A.5
26、g8hB.1520g24hC.2g24hD.5g24hE.15g24h【答案】 DCD3M5I10R8O4S6W7HA10B4X9M7E5L10P4ZS9P3E6O2K10I8N288、关于垂体性侏儒症下列正确的是A.特发性垂体性侏儒症初生时体格正常,生后发育缓慢,成年身高不到130cmB.测量GH基础值对诊断垂体性侏儒症有重要价值C.GH缺乏的垂体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏D.有的侏儒症患者的GH水平不低,而是对GH不敏感,生长激素水平低E.垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起,颅咽管瘤是常见原因【答案】 ACQ2F10Y8N3J9I1A6HV7C9W10C2Q4F8Q8ZH1E7T4J1S5G10U789、患者,男性,60岁,四肢无力2