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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、以下实验室检查不是原发性骨髓纤维化特点的是A.成熟红细胞大小不一,常见泪滴形红细胞B.骨活检见大量纤维组织增生C.白细胞增多或正常,以早、中幼粒细胞增多为主D.Ph染色体阳性E.骨X线检查呈毛玻璃现象【答案】 DCL8H3U3Q3X3X8C6HO6A6W1O4V1A5C3ZL1M10O3E2G1S5O72、溃疡性结肠炎的肠外表现A.两者均无B.两者均有C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 BCZ9F5F4K5V2Q4R6HA6W1C7M2R2X4I9ZN9B5G8P10N1T2I43、男性,63岁,糖尿
2、病史15年,一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗,血糖控制尚可。1周前感冒后发热,并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.糖尿病酮症B.糖尿病酮症酸中毒C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.糖尿病肾病E.乳酸酸中毒【答案】 BCD6Z4N9Y7R8N4N6HP5H8N6D7Z2N6C9ZC6V7H5T1A2Q5A104、对血吸虫病的诊断最具特异性的方法是A.粪便检查虫卵B.血象检查了解嗜酸性粒细胞比例C.血清学方法检测抗体D.肠镜观察肠黏膜改变E.B超检查肝脾情况【答案】 ACS6F7E5M4S7H1K10HV8E10R5O10Y7L6N5ZQ3Y7L8W9Z
3、8P3Y55、高血压脑动脉硬化性脑出血A.基底节B.大脑皮层C.脑桥D.大脑半球两侧中线附近E.小脑中线附近【答案】 ACZ8A1T5X10Q9S9C2HU9G2R8A9J9Q8F9ZI7B10O2Q1M1A4L76、关于巨细胞动脉炎的诊断哪项不正确A.年龄大于50岁B.颞动脉有压痛,搏动增强C.明显头痛D.血沉增快E.颞动脉病理检查提示血管炎【答案】 BCT3T7P2P5J3Y7F4HG1Y8M4Z4B5J3F1ZC1O4F2B8T3C5Q57、周期性瘫痪最主要的危险是出现A.肌酸磷酸激酶升高B.泌尿系统感染C.甲状腺功能亢进症D.呼吸肌麻痹E.下肢肌肉疼痛【答案】 DCL3T7B7K5Y4
4、Z1E1HZ7I1D3H3O5C5V10ZG5D8K5V3B7E10B48、原发性癫癎是A.从婴儿期开始的癫癎发作B.病因不明的全身性强直阵挛发作C.用目前的检查手段,尚不能找到器质性病因者D.大脑半球病变引起的癫癎发作E.20岁前的全身性发作【答案】 CCJ7V7Q10J1H5Y4Q8HJ2D10Y8R10O8S4T7ZS4Q8O3C10B2D4N89、女性,22岁,近2天排黑色大便,每天1次,成形,不伴有消化道症状、头晕及乏力。否认慢性病史,平素体健A.上消化道造影B.询问近日是否吃动物、禽类血C.大便隐血D.血常规E.胃镜【答案】 BCM6K10W5N5A10A4X5HC2G1P9O5V
5、5O1H3ZW5X9G6E2J10Q2N810、腹痛伴黄疸应考虑A.胃穿孔B.急性阑尾炎C.胆石症D.肠扭转E.溃疡性结肠炎【答案】 CCM8W4L10K7H9K10O9HW7U3M10I4P8D6C5ZH9L2N5D10X3A1K1011、关于耐多药肺结核下列说法正确的是A.对至少三种以上的抗结核药物耐药B.对至少两种以上的抗结核药物耐药C.对至少五种以上的抗结核药物耐药D.对至少包括异烟肼和利福平两种或两种以上的抗结核药物耐药E.对至少四种以上的抗结核药物耐药【答案】 DCR5R2G3Z5T5T10G8HQ8P4G10Q1V4C7L9ZL5W3A10M8S1Q1H312、男性,46岁,上腹
6、痛10年,向腰背部放射,近1年常出现空腹痛、夜间痛,十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡,ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形,较合适的诊断是A.十二指肠球部溃疡B.胆总管结石C.慢性胰腺炎并十二指肠溃疡D.慢性胰腺炎E.慢性胆囊炎【答案】 CCR1L9B7Z7V2T2G3HK8B3V4F3Z2S8H8ZK10E5U5V7Q1R4Z513、男性,50岁,左侧胸痛1个月。有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸水检查:比重1020,蛋白30gL,Rivalta试验阳性,白细胞0810A.病毒性肺炎合并胸腔积液B.结核性胸膜炎C.细菌性肺炎合并胸腔积液D.肺癌合并胸腔积液E.淋巴瘤合并胸腔
7、积液【答案】 DCI5T4P7K10P8U7O3HZ1W10X10H6E1H10I4ZN1A1J3K7Z3S9Y914、男性,54岁,因用力后出现胸背部疼痛就诊,查体:肝脾不大,血常规未见异常。胸片见肋骨及胸骨多处溶骨性破坏。骨髓异常浆细胞054,血清蛋白电泳出现窄底高峰,尿蛋白(+),最可能的诊断为A.淋巴瘤B.多发性骨髓瘤C.急性白血病D.类风湿关节炎E.骨髓转移癌【答案】 BCA9L7C1J4W2G3B5HA8H4Q7O4S3O1J2ZH5Z1A5L2C5P9S515、预防苯中毒的根本性措施是A.改革生产工艺,以无毒或低毒物质代替苯B.作业环境定期监测C.通风排毒D.实施就业前和定期体检
8、E.工人带口罩【答案】 ACD1U2N5I5N3Y6R5HF4Y5K6W10L7D10E7ZK2M8P3F6V1Y4Z716、基底动脉型偏头痛先兆症状多为A.闪光、暗点等视觉改变B.偏瘫和偏侧麻木C.恶心、呕吐D.眩晕、复视和眼震E.四肢无力【答案】 ACH5M5P9L10W9D3S10HT10Q7S5W1I6X7K9ZY10T1A7B9V8I3V617、男性,16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月, 体检巩膜黄染,脾肋下3cm,HGB 62g/L,白细胞和血小板正常,网织红细胞0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性。A.肝功能B.免疫球蛋白电泳C.Coombs试验D.腹部超声E.骨
9、髓检查【答案】 CCA3J3S10B4I10P1Y5HR6T1I10H7A8P5J7ZJ5P2K9X2U5Y3I718、钩端螺旋体病犬型的主要储存宿主是A.猪B.羊C.狼D.狗E.鼠【答案】 DCQ8U9O1A2P3E4B4HC3Z1Y10I2B3H1T8ZR7Y1G10R2P1P9L619、男性,25岁,发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量1.01.7g/d,血压为150/90mmHg,血肌酐100mol/LA.中药B.氢氯噻嗪C.长期应用抗生素D.血管紧张素转换酶抑制药E.受体阻滞药【答案】 DCZ2K5T9A1A6K2P10HG6I2W5W1U4H10F5ZJ9Y6X5X6H6Q10
10、V720、目前认为可以肯定改善COPD患者长期预后的治疗措施是A.戒烟和长期氧疗B.长期吸入糖皮质激素C.肺减容手术D.长期吸入抗胆碱能药物E.长期小剂量口服氨茶碱【答案】 ACU8Z2S8E1C6Q9L4HB2F3M9O2N3C9W9ZK7W4T8N8I9H2A321、符合巨幼细胞贫血实验室检查的是A.网织红细胞减少B.骨髓象呈核幼浆老现象C.MCV80fl,MCHC32%D.巨核细胞体积减少E.中性粒细胞分叶少【答案】 BCC7D10R4X10T5K1V4HV6F2M9A4F6X4J10ZA4H7K3N3S10Q5W122、男性,26岁,受凉后出现畏寒,体温39,伴左侧胸痛,咳少量白痰。胸
11、透示左下肺野大片淡薄阴影,应用青霉素治疗1天后,体温接近正常。最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.病毒性肺炎E.肺炎克雷伯杆菌肺炎【答案】 ACT1Y10C5Q4J10P3J9HL7C1Y1P8M1K9A4ZS10O6A4S8Y5F2B723、肺实变A.病侧胸廓饱满,呼吸运动减弱或消失,语颤消失可见于B.胸廓呈桶状,两侧呼吸运动减弱,语颤减弱可见于C.病侧胸廓塌陷,呼吸运动减弱,语颤减弱可见于D.胸廓对称,病侧呼吸运动减弱,语颤增强可见于E.胸廓对称,两侧呼吸运动均等,语颤正常可见于【答案】 DCE9Z7W6M1H6R10P4HM1N2S1M5E3M9L5
12、ZY5P5R9S2B3V4I424、下列不是帕金森病常见症状的是A.肌强直B.步态障碍C.认知障碍D.静止性震颤E.运动迟缓【答案】 CCQ8D2K3P7B10T7C4HV1Y5P2C7P2X3U5ZX5N4T8W8E8C1W325、可被小剂量地塞米松抑制A.Cushing病B.Addison病C.肾上腺皮质腺瘤D.单纯性肥胖E.肾上腺皮质腺癌【答案】 DCS7D7T9P3F2W6H1HS7D4P9A3T1D2M6ZI7H4C5J3O7Z1E726、急性冠脉综合症的概念描述的最准确的是A.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧
13、减少,或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加,引起心肌缺血症状急性发作B.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起不能冠状状动脉供血,或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加,引起心肌缺血症状急性发作C.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少,或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量降低,引起心肌缺血症状急性发作D.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少,或高热、
14、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加,引起心肌梗死E.由于冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少,或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加,引起心肌缺血症状急性发作【答案】 ACT3T7G3K2R3S6T2HZ6Y6K4T8J1H7C6ZZ1G9Q6X10V3I7J227、男性,62岁,半年多来乏力、头晕。查体:面色暗红,脾大,化验Hb210gL,WBC2510A.原发性血小板增多症B.慢性粒细胞白血病C.真性红细胞增多症D.继发性红细胞增多症E.相对性红细胞增多症【答案】 CCA1B5M10P3C1V3Y1HK8R2J4Q1X10F
15、10W5ZE6F6E9F1I9S8Y128、患者男,16岁,反复左膝关节肿痛5年,曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作,未系统诊治。无腰背痛,无皮疹,无排尿及排便异常。查体:左膝关节肿胀,有触痛,局部皮温高,浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀,关节间隙正常。A.胸腔积液B.肺间质纤维化C.右肺上叶纤维化D.肺炎E.肺动脉高压F.肺部占位【答案】 C29、关于慢性粒细胞白血病骨髓移植治疗错误的是A.适用于45岁以下患者B.第二次缓解期疗效好C.年轻患者疗效好D.加速期、急变期疗效差E.慢性期缓解后疗效好【答案】 BCQ8F4U4K10W5T8X8HD10
16、I9Y10T1L3W2F8ZO1E8P7F10P3T6N230、某女,16岁,发现双下肢无痛性暗红色皮疹2天,广泛分布,以伸侧多见,部分融合成片,压之可退色。查血象正常,尿常规中可见蛋白及管型,出凝血时间正常,束臂试验阳性,血块回缩试验良好,考虑为A.过敏性紫癜B.血小板无力症C.血管性假性血友病D.血小板减少性紫癜E.急性肾炎【答案】 ACE2U5U7M7O6R9N1HM10L10S7R9H9E6F1ZX1G9S10P9E10U6H131、诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是( )A.尿中发现颗粒管型B.静脉肾盂造影提示肾盂、肾盏变形或双肾大小不一C.临床症状迁延不愈超过半年D.尿中有少量蛋白及红、
17、白细胞E.中段尿细菌培养多次阳性【答案】 BCQ5J2G5P3T1T4C6HC2A10N3O2N3O5I10ZN4M1Q5W4I7G6X932、男性,36岁,因关节肿痛2个月,高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高,提示坏死性骨髓炎。检验:HGB115gL,WBC0910A.粒细胞成熟障碍B.粒细胞分布异常C.粒细胞消耗过多D.粒细胞生成障碍E.粒细胞破坏过多【答案】 CCO3B10M6J5D1S9N7HT10D3T5H10C3J6Y9ZA10U9X8P7I5S1L1033、胸腔积液中黏蛋白定性试验阳性多见于A.慢性心力衰竭B.肾病综合征C.肺癌D.肝硬化E.重度营养不良【答案】 CCU
18、3Y3V6R4K3O2G8HZ7X7L6H2F2S10O6ZI1R9C3L4Y8N8V634、治疗弥漫性泛细支气管炎首选的药物是A.红霉素B.复方磺胺甲噁唑C.利福平D.氨苄西林E.环丙沙星【答案】 ACR2Z6W2E2K7V5I4HV3Y2W8G2Q5Z3J5ZD9N9Q2Z3K4R8J735、急性药物过敏性间质性肾炎治疗的关键是A.微小病变肾病B.系膜增生性肾炎C.膜增生性肾炎D.局灶性节段性肾小球硬化症E.系膜毛细血管性肾炎【答案】 CCE3B2G8M7U2Q8V6HM4W7C7N6O1O1J10ZE7C4D9X9O2S2V236、做涂片染色找菌的尿标本必须是在排出后A.2小时B.3小时
19、C.1小时D.4小时E.5小时【答案】 CCD10R7G5E10N6D9I10HY2U1N5L7M10P5X4ZJ5C7Z4F5H7N6K837、男性,30岁,2周前曾去南方出差,2天前突然寒战高烧,体温最高达39.5,4小时后大汗淋漓,热退。A.血常规B.血液涂片查疟原虫C.骨髓象检查D.疟原虫抗体检查E.血细菌培养【答案】 BCB2G5L4B4D3M5M10HD7B8B6O9D3N5O7ZG2W7F5M3Y2G7F938、男性,38岁,腹胀半年余,查体血压90/76mmHg,颈静脉充盈,心界不大,心音低钝,心率90次/分,律齐,无杂音,两肺呼吸音清,腹膨隆,肝剑下5cm,脾未及,全腹无压痛
20、,移动性浊音(+),下肢浮肿(+),腹水检查微黄,清亮,比重1.016,蛋白25g/l,细胞总数100/mm3,有核50%。最可能的诊断为A.门脉型肝硬化B.结核性腹膜炎C.慢性充血性心衰D.缩窄性心包炎E.肝硬化合并原发性腹膜炎【答案】 DCB8U7Z6X6S7H9V10HI3D4B6A6U1Q7G4ZQ7L4W9K7I9X7X639、男性患者,20岁,14天前始出现发热,体温3839,无寒战,伴右侧胸痛,轻度胸闷,查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音,B超提示右侧胸腔积液,最有可能的诊断是A.肺化脓B.恶性胸腔积液C.细菌性肺炎D.结核性胸膜炎E.脓胸【答案】 DCH9N2C10L4Q9L4E7
21、HQ5O10J2B6B4B1E8ZP1A4K5F10E3G4Z640、痉挛性截瘫A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步下述疾病的步态是【答案】 CCV8B4D6G8G6H9A4HX6O7F9W9F6J2D5ZI10L10A7I5J9V5X241、男性,39岁,既往曾有“蛋白尿”病史,一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐,查体:血压190/120 mmHg,轻度水肿,血肌酐360 mol/L,B超双肾缩小。A.酸中毒B.低血钙C.低血钠D.低血镁E.高血钾【答案】 DCC9Q5J1J6D8S3G7HT7L5E2V5W2A4C6ZI4E6K5H7I2Z7R742、卡马西平治疗
22、癫癎时应当注意对患者进行下列哪项辅助检查A.肾功能B.血清钾、钠、氯C.血常规D.抗核抗体E.血清肌酶【答案】 CCP10N9G3V4A7I6K1HW6D3L9S5E4Y4L5ZO5G3M8J6G10Q3N243、肝性脑病时应用抗生素的主要目的是A.抑制肠道细菌,减少氨的形成B.减少真菌繁殖C.预防原发性腹膜炎D.预防继发性肠道感染E.清除肠道毒素【答案】 ACL4G1Q7Y5H2J3T10HB3Q2H2D1T6J4N2ZT10N6K8Z4K10C6I544、男性,农民。腹泻40天,每日解便58次,伴轻度腹胀,疲乏,大便暗红色,有腥臭,粪质多,无发热及里急后重,便检:暗红色黏液血便,高倍镜下红
23、细胞(+ + +),白细胞(+),可见夏科雷登结晶。该患者治疗的首选药物是A.青霉素B.头孢呋辛C.红霉素D.甲硝唑E.庆大霉素【答案】 DCI9S9K10X4P9Z3T5HC7W7B2I4P7Q10K6ZF10G4O7U2E2Z6H745、风湿性心脏病患者,心房颤动好发于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.以上都不是【答案】 ACH6Q7A5K7C4S3E10HC3H5V10J2G5M6Y2ZL3Q5O2X4A9S8B346、下列关于血吸虫病的各种说法,不正确的是A.血吸虫病主要病变为肝与结肠由虫卵引起的肉芽肿B.冬季最易感染血吸虫病C.血吸虫病在我国主要
24、分布在长江中下游沿江五省和四川、云南等省D.因生产、生活和防汛需要接触疫水时,要采取涂抹防护油膏,穿戴防护用品等措施,预防感染血吸虫病E.人和家畜都可能患上血吸虫病【答案】 BCB7O9L8G1V9V6K2HD5C1I10L9E9G1O9ZE7E2G1W4T2C6E747、治疗病毒性心肌炎时下列不是选用糖皮质激素的适应证的是A.难治性心力衰竭B.窦性心动过速C.房室传导阻滞D.心源性休克E.存在自身免疫【答案】 BCK8S8L5S7E7O2W4HF5C1A7T9E5U4J1ZY3W4U9W1M8U5D948、门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者,首先应进行的检查是A.直肠镜检B.钡餐X线检查C.纤
25、维结肠镜检D.直肠指检E.钡灌肠X线检查【答案】 DCW5W6A9E9F4F6C10HE6D8G6Z2I8K5K6ZE10R5W2A10P7S4X749、男性,31岁,发热伴牙龈肿胀、出血10天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病A.急性粒细胞性B.急性淋巴细胞性C.急性单核细胞性D.急性红白血病E.急性巨核细胞性【答案】 CCK4L6Y8O6R4E6E4HP2H2N8Y8M9C7S8ZK3N1T8V2T3O10Y650、体内缺铁时的最早出现的异常检查结果为( )A.血清总铁结合力增高B.贮存铁减少C.红细胞呈小细胞低色素形态D.血清
26、铁降低E.贫血【答案】 BCQ7V9A5T2F5I4Q5HS5J8M4G2P4Q6V4ZP5J1D2A5L10G4W451、消化性溃疡并发大出血时A.面色苍白,尿少,血压下降B.突然全腹剧痛,腹肌紧张C.腹痛失去节律性,粪便隐血试验持续阳性D.餐后上腹疼痛,呕吐量最大,含隔夜宿食E.恶心、呕吐、泛酸【答案】 ACH8X1W2H2E3X10E7HC2R10W9L4U10K2K4ZS3E3J3O2A4C6V752、关于弥漫性泛细支气管炎的治疗,正确的是A.长期适量青霉素治疗B.长期小剂量红霉素治疗C.短期足量青霉素联合氨基糖苷类抗生素治疗D.长期小剂量糖皮质激素治疗E.短期大剂量糖皮质激素冲击治疗
27、【答案】 BCT10C6J3M3N6H9R5HP8G3C6G2H1B10F1ZF5M3E7H5G3J5O453、关于原发性肺结核的发病过程特点以下不正确的是A.好发于上叶下部和下叶上部B.多见于儿童C.大部分可自愈D.机体依靠特异性免疫力清除结核杆菌E.坏死病变侵及血管演变为血行播散型结核病【答案】 DCT9D7D6N10U2K7S9HE7P9A7P6R10D7T3ZS3Z8F6T5Z4S9K954、男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压14090mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及
28、26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿A.风湿性心脏病B.缺血性心肌病C.退行性心脏瓣膜病D.心包积液E.高血压性心脏病【答案】 BCT7Q6T2V3L7E2M2HF3I9P5V7Y4P10G4ZD7C10J5W6I6P6V155、二尖瓣狭窄大咯血的原因是A.肺淤血B.支气管黏膜微血管破裂C.支气管静脉曲张破裂D.肺栓塞E.支气管动脉破裂【答案】 CCZ2Q6H4G10Y3F10M5HM7R8R4A4O1N1R5ZL5T4U6V8I9C8U856、对于检查所见不属于小脑病变时的体征A.指鼻试验不准B.轮替运动不灵活C.睁眼站立稳,闭眼时不稳D.跟膝胫试验不准E.辨距
29、不良【答案】 CCZ5N1X7J1G5G9H5HL10W3K1M8U4J4N8ZD4Z3B1E5C4Q1C357、女性,28岁,半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体:巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾未触及。血红蛋白100g/L,白细胞3.810A.避孕药B.雄性激素C.免疫抑制药D.磺胺E.糖皮质激素【答案】 DCO4G10M5G3E1F4B1HK10R10V7N6U8W4R1ZX3M7F3O8W8S3B658、急性起病,病前数日或12周有前驱症状和诱因。首发症状多为双下肢麻木无力,病变节段束带感或根痛,进而发展为脊髓完全横贯性损害,胸段最常受累。描述的疾病是A.慢性脊髓压迫症B.脊髓空洞症C.急性脊
30、髓炎D.急性上升性脊髓炎E.脊髓亚急性联合变性【答案】 CCT2U2K4B8L9U10E7HH2L7Z6V5M1L4R9ZG10P5J7W6Q6O3Y159、女性长期高血压,今日突感头痛,多汗,面色苍白,视物模糊,测血压254118mmHg考虑患者出现A.急性心力衰竭B.高血压脑病C.高血压危象D.脑血管意外E.急进型高血压【答案】 CCX1A1P2R7H7L7V4HL7S2U9J5H9K8Y2ZK2D4L2U4V1S3N360、男性,32岁。间断上腹痛伴反酸4年,多为空腹痛及夜间痛。近1月出现腹痛加重。A.手术治疗B.中药治疗C.PPI+两种抗生素D.黏膜保护剂E.胃镜随访观察【答案】 CC
31、C9Z8B6A8N1O4T7HC6L10O8D5R6U5Y5ZV7C1L10Y5R4I5S961、以下不是原发性骨髓纤维化症特征的是A.常有表现是乏力、体重下降、食欲减退、左上腹疼痛等B.髓外造血常见于脾C.骨髓干抽D.主要症状以贫血和反复出血为主E.早期骨髓造血细胞呈增生【答案】 DCW3F10H10B10E8X2P2HU1V10U4P3V10T2T10ZV3Q5D3K7H3D1A862、系统性红斑狼疮的治疗,以下描述不正确的是A.重症患者可行激素冲击治疗B.最重要、应作为首选的治疗药物是免疫抑制剂C.目前尚无根治方法,但通过正规治疗可以使病情得到完全缓解D.治疗原则中包括去除诱因E.环磷酰
32、胺是临床上最为常用的免疫抑制剂之一【答案】 BCN6K1X9W8Y8W6L4HN10D5M7X3H9W6Z4ZH9M1T7V5Z5U10V1063、男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、喘息10天,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体:口唇紫绀,呼吸急促,双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音,心率130次/分,心律不齐,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。A.ECG示阵发性室上性心动过速B.胸片示双下肺少量斑片状渗出病灶C.以前曾查肺功能示严重的阻塞性通气功能障碍D.血气分析:PaOE.胸片示双上肺陈旧结核灶【答案】 CCZ10Y2T9E3O7D10A10HD2D10Z2F2C3N7Z10ZH6S7D2L6
33、M6W4S864、某男性炉前工,在一个无通风设备的环境中连续工作4小时,出现剧烈的头痛、头昏、四肢无力,有轻度的意识障碍。引起该患者出现上述表现的毒物最可能是A.NOB.CSC.COD.HE.SO【答案】 CCB4P3P7A6Z10F5F3HL3T9E4R9R6S6R10ZC5J5V3I3X4M10O465、反复发作的急性肾盂肾炎,选择抗生素应注意针对的细菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.L型细菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 CCF9C4P10S10K9I8K9HI2T5C1J8Z9G5J6ZB7H6I8J2O1T6W666、属于正细胞性贫血的是A.慢性失血性贫血B.急性失血性贫血C.
34、缺铁性贫血D.巨幼细胞性贫血E.骨髓增生异常综合征【答案】 BCW9S8K2P2Y1I8V1HH3L9B4V5P1W10Y10ZP10P7Z1L2U3B2B167、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.腹部B超B.腹腔积液培养加药敏试验C.血常规及血培养D.腹腔积液常规及涂片染色E.肝肾功能【答案】 DCH6N5P5B4U7H2C9HL9A3V9R9E1O6S8ZH10S10X7A6E8D4F368、女性,35岁。肝硬化患者,大量腹水,昨日开始出现发热,查体:腹壁稍紧张,压痛阳性,抽腹水常规:浅黄色,比重1.018,细胞数58010
35、A.肝硬化并发自发性腹膜炎B.肝硬化并发结核性腹膜炎C.肝硬化并发肝癌D.原发性肝癌腹膜转移E.腹膜恶性肿瘤【答案】 BCW6R2Q4D3R1Q3M10HM5Z2Y7M10V7A3O6ZX4F6G6Z3F2V7Z369、二尖瓣狭窄的体征为A.在胸骨右缘第二肋间闻及舒张早中期及全舒张期吹风样递减型杂音,可传至心尖部B.在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音,占据几乎整个收缩期与舒张期,在收缩末期最响并伴有震颤,向左上胸及背部传播C.心尖部可触及舒张期震颤,听诊心尖区第一心音亢进,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样D.心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音,向左腋下和左肩胛区传导,第一心音减弱E.胸骨右缘
36、第二肋间有级以上收缩期杂音,粗糙,呈喷射性,向颈部传导,可伴有喷射性喀喇音并可触及收缩期震颤【答案】 CCN7B7E10Z6X4M6Z7HB7O5A10K5I4M1B4ZI3F3M6L5Q10Q2B270、下列病理改变不属于增生性肾炎的是A.新月体性肾小球肾炎B.致密沉积物性肾小球肾炎C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.膜性肾病E.系膜毛细血管性肾小球肾炎【答案】 DCN9P5W6M5K4N9E10HX6G3C1I2P4R9V7ZI8M3S5M8J8N4A971、帕金森病初发最常见的症状是A.肌强直B.静止性震颤C.认知障碍D.运动迟缓E.步态障碍【答案】 BCJ8O1M8R6Z9M8X1HZ1
37、B4Y7K4E7E3T1ZG8W5Y9C5H3M9C472、在治疗前确诊为猪带绦虫病的依据是可以找到A.成节B.虫卵C.头节D.囊虫E.六钩蚴【答案】 ACA5P10H6A5I2S9C9HS3H5M7E7O7K9D9ZQ9T9B2Z5F2F9X573、男性,39岁,既往曾有“蛋白尿”病史,一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐,查体:血压190/120 mmHg,轻度水肿,血肌酐360 mol/L,B超双肾缩小。A.慢性肾小球肾炎B.慢性间质性肾炎C.慢性肾盂肾炎D.糖尿病肾病E.高血压肾病【答案】 ACY4E6G7V7S1I2K4HJ9C7Y1R5M10A6G3ZJ4K4I7J4K3M4I
38、174、溃疡性结肠炎最严重的并发症是A.肛门直肠周围脓肿B.慢性活动性肝炎C.中毒性结肠扩张D.结肠假息肉形成E.结肠狭窄【答案】 CCN2R10F3N2F7G4G1HX8O1A3E1C7D6L5ZF7C3M1V2B4C3M675、血吸虫病晚期A.发热、肝大和压痛B.肺炎C.结肠炎D.门静脉高压、巨脾与腹水E.慢性腹泻,肝脾肿大【答案】 DCI6T7N5Z9I3P4W5HS4P10S3W3G6V4O8ZO4K2X5C8T4Z1T576、下列不属于sLE分类标准的是A.盘状红斑B.淋巴细胞少于3510C.关节炎D.溶血性贫血伴网织红细胞增多E.浆膜炎【答案】 BCZ10Y6V1Z5H4E4T9H
39、J1R7H9R2I4L10B7ZJ5O4F2G2Z1C2T577、男性,30岁。乏力盗汗一月余,咳痰带血两天,既往胸膜炎病史,X片示左肺尖密度不均影;ESR30mm/h,WBC6.010g/L。A.静滴红霉素B.静滴头孢类抗生素C.SM+INHD.INHE.肌注青霉素【答案】 DCF7L3Y5O7E4A5T1HI6P3E9O10Y7J7R2ZM4R10G5T9J4F8S278、原发性高血压的病因包括A.遗传B.病因不明,是一种多因素疾病C.高盐高脂饮食D.肾脏疾病E.精神紧张【答案】 BCS5E10O7P1V7A3P3HV3O8S8X9I6Q5P5ZR7U8J7A1E7R10V579、下列有关
40、球后溃疡的描述不正确的是A.症状较球部溃疡严重而持续B.内科疗效差C.易出血D.常发生于十二指肠乳头近端的前壁E.X线易漏诊,需应用十二指肠低张造影【答案】 ACH2U9O2M1R6Z10F5HJ10H1B3S8Z10Q5F6ZQ2S6I5K4F3Z5E380、不符合肉毒碱软脂酰转移酶缺乏临床表现的是A.发作性肌痛、肌阵挛和肌无力B.休息可终止发作C.可由长期禁食引起D.任何肌群均可受累E.伴肌红蛋白尿【答案】 BCQ4A6E7U3M4Q5Q2HH1Z4I10E1I8A3U10ZX6Z7U5X3B2O5H881、某女青年,尿频、尿急、尿痛反复发作3年,一般抗生素治疗无效,目前每次尿量仅45毫升
41、左右,尿液检查呈何种结果时,应该考虑为肾结核A.尿呈酸性,有脓细胞,普通培养有细菌生长B.尿呈碱性,有脓细胞,普通培养有细菌生长C.尿呈酸性,有脓细胞,普通培养无细菌生长D.尿呈碱性,有脓细胞,普通培养无细菌生长E.尿呈中性,有脓细胞,普通培养有细菌生长【答案】 CCR2M5Z6X6P4N7A7HZ9X8J9D8A3Y4T8ZP3O1O4J1I5X4W682、男性,40岁,某蓄电池厂工人,因持续性腹绞痛,阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作,部位多在脐周,发作时尚能坚持工作。但近1年来,腹痛发作频繁,发作时大汗淋漓,面色苍白,在地上打滚,并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体:一
42、般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙龈有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒A.原则上调离铅作业B.密切观察,36个月复查一次C.视情况调离铅作业D.经治疗后可恢复原工作,不必调离铅作业E.必须调离铅作业【答案】 DCH1N1S7F10N2J9S7HG9I8M4Z5S8S8W7ZI6T2T4D6A6C1D383、吸入高浓度可产生电击样死亡的有害气体是A.氮氧化物、HB.NOC.HD.HCN、光气E.NO【答案】 CCY9I7J3F9P4K8E9HG2W2E3Y1S10J4M3ZD8G1K6J6C1P10H784、关于周围神经疾病的说法错误的是A.糖尿病周围神
43、经病电生理检查时可见神经传导速度减慢和末端运动潜伏期延长B.糖尿病周围神经病疼痛时可采用地塞米松治疗C.面神经炎起病急,常晨起发现一侧面部运动及感觉障碍,口角流涎,口、舌偏斜D.三叉神经痛时卡马西平为首选药E.糖尿病性周围神经病最常见的类型是远端原发性感觉性周围神经病【答案】 BCE3M9X2C1O2H9A9HT6J2J3X7F7S9V7ZH9H6I2J7J7W8Y485、反映近期有铅接触史的在体内含量的敏感指标是A.网织红细胞B.尿ALAC.血铅D.尿粪卟啉E.游离原卟啉【答案】 CCW7H6X8Q9V7M8G5HL8W1T10T8W7Z10J9ZM3Q9J10V9Z5N10A1086、患者
44、,女性,35岁,人工流产后出现双手指关节疼3个月,伴展僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳;查体双手第1、2掌指关节(MCP)肿胀,压痛明显,第4近端指间关节(PIP)肿胀,压痛明显;X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变。A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.多发性肌炎E.强直性脊柱炎【答案】 BCX8M7P9Q9Q9N8D1HC8J10I8D4J1G5J3ZL10P8H2A2M2L1H487、有关AVP的分泌以下哪项正确A.下丘脑视上核及室旁核细胞分泌,受上级神经元细胞调控B.下丘脑视上核及室旁核细胞分泌,受血钠浓度和血容量调节C.下丘脑视上核及室旁核细胞分泌
45、,通过垂体门脉系统输送到垂体后叶储存D.脑室旁核神经细胞分泌为主,经神经轴突输送到垂体后叶储存E.由垂体后叶神经细胞分泌并储存【答案】 BCH3E10K8A8S9F5K8HA5D2N7X3Q6F2R10ZA6P4O1H3S8B4V388、女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.肠穿孔B.肠梗阻C.癌变D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 BCZ4L7X2F2P5S7A7HI8R6C7P4N9E1X10ZC1U6C2X6V5U7Y889、男性患者,20岁,3个月来出现间断性黑矇、晕厥,多在活动时发作,无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体:无颈静脉怒张,心界不大,心律整齐,胸骨左缘第3、4肋间有