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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、风湿性心脏病的诊断依据是在心尖部听到A.舒张期雷鸣样杂音B.收缩期吹风样杂音C.舒张期叹气样杂音D.收缩期喷射性杂音E.收缩期与舒张期拉锯样杂音【答案】 ACQ7Q1C4P2I8M6I1HT3M9Q7Q8X1V10G5ZM10N6H6U4W7W5D102、男性，63岁，咳嗽、咳痰30年，活动后气短6年，加重1周来诊。查体：桶状胸，双肺哮鸣音，双肺底湿性啰音。A.纤维支气管镜B.痰细菌培养C.血气分析D.胸片E.肺功能【答案】 ACA4T5C5I5V5T8M8HW6P2M2R8Q8E2W8ZB6W3W10B
2、7H2P6Y53、女性。48岁，高血压病史8年。2天前觉右耳后疼痛，1天来口漏，口角向左侧偏斜，右眼不能闭合，右额纹和鼻唇沟消失，同时伴右耳耳鸣，舌前23味觉减退A.肾上腺皮质激素B.针灸C.按摩D.抗胆碱酯酶药物E.维生素B【答案】 ACN2Q1X3V9W8H1A2HN1C7W2X9E7W7Q10ZW2I1P4O9Q9Q4U14、患者男，24岁，1周前感冒，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。A.脊髓灰质炎B.急性横贯性脊髓炎C.多发性硬化D.脊柱转移性肿
3、瘤E.急性硬膜外脓肿F.亚急性联合变性【答案】 B5、痛风的检查结果不包括A.受累关节X线可见透亮骨质缺损B.痛风石活检有尿酸盐结晶C.关节腔穿刺物镜检可见针形尿酸盐结晶D.胸片提示痛风结节E.血尿酸升高【答案】 DCS2I3N8Y1Y5U9N2HD5Z8T5J1C6C10G10ZL8B6I6U7S9R1V86、患者，男性，45岁，1个月前出现四肢无力，上肢重于下肢，活动后加重，休息后减轻，做新斯的明试验阳性，查AchR-Ab滴度增高，患者需继续完善下面哪种检查A.滕喜龙试验B.神经传导速度C.胸部CTD.脑脊液检查E.头颅MRI【答案】 CCX3F6S9K7Y9X3K6HS4K5D6K2W1
4、B1M7ZL7N8P3W8P7J9C77、男性，40岁，2年前于当地医院诊断为肺结核，间断HER治疗1年，自觉症状好转停药，未复查。半年后因病变进展改服HERZ治疗半年，查痰涂片抗酸杆菌(+)3A.原方案+免疫支持治疗B.至少包括1种及1种以上新药或敏感药物组成新方案C.至少包括3种及3种以上新药或敏感药物组成新方案D.手术切除耐药结核病灶后继续HR方案治疗E.延长抗结核治疗时间至2年或以上【答案】 CCL7E6R7O8F5I7B5HY3H1U2R4Q6E3C7ZI2Z6O10D8I7P10Y28、肠结核的预防重点是A.有关结核病的卫生宣传B.加强卫生监督C.肠外结核特别是肺结核的早期诊治D.
5、提倡用公筷进餐、牛奶须灭菌消毒E.保持排便通畅【答案】 CCN8Z7Y3D4F6K4L5HK2B7S5G2R1X1Z6ZO4I6M2F1A9H8O89、患者女性，25岁，突发持续高热、中毒症状重，胸片显示两肺野弥漫的分布、大小、密度相近的粟粒状阴影，提示该患者患有A.血行播散型肺结核B.结核球C.原发综合征D.结核性胸膜炎E.慢性纤维空洞性肺结核【答案】 ACK10Z3F5O4E3D2K6HD6B3D3R5I3J3Z9ZR1S9B8X4M10V4I610、男性，61岁。乏力2个月，发热、咳嗽、咯血1周。胸片：双下肺多发结节。化验：血红蛋白8gdl，尿Pro(+)，RBC1020个HP；血cAN
6、CA(+)A.韦格内肉芽肿B.Good-pasture综合征C.狼疮性肾炎D.尿毒症肺E.显微镜下多血管炎【答案】 ACV2P6C3P10O5F10D5HK10V4S4C1B4E5Y5ZK8V3P4R4O2Z10E911、患者，男，48岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，排便45次/天，大便不成形。纳差，体重下降5kg。化验粪便隐血试验阳性，血Hb104g/L。确诊最佳手段A.便找癌细胞B.腹部CTC.血液生化D.结肠镜E.腹部超声【答案】 DCT8I3T5I4A2A8J8HC8M8H4K4O2A6V9ZT8C2K8M4R3B2W1012、下列情况为应用洋地黄的适应证的是A.重度二尖瓣狭窄
7、伴窦性心动过速及急性肺水肿B.肥厚型梗阻性心肌病，心功能级C.预激综合征伴心房颤动及急性左心衰竭D.急性心肌梗死24小时后发生室率过快的心房颤动E.高度房室传导阻滞，心功能级【答案】 DCK9Y4I3U4O1K4O7HO6Q7X7N3E7U5Z5ZB5O2L10S2F5O6J613、患者女，64岁，乏力、腹胀、厌食2年，查体：肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢压陷性水肿。A.电解质紊乱B.脑血管意外C.低血糖D.肝性脑病E.肝肾综合征F.上消化道出血【答案】 D14、关于巨细胞动脉炎的诊
8、断哪项不正确A.年龄大于50岁B.颞动脉有压痛，搏动增强C.明显头痛D.血沉增快E.颞动脉病理检查提示血管炎【答案】 BCO10T4H1Z5A2P3Q9HG8F2L6Z9T2V8N8ZG7J3F4Q1K3Z2F815、下述哪项不是内分泌疾病功能诊断A.毒性弥漫性甲状腺肿B.黏液性水肿C.桥本甲状腺炎甲亢D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎E.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症【答案】 DCU8W1Q4H6J3V8F2HX2Y1Y8D2M5L7I8ZS8I4H8X4B1R8J216、幽门管溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典
9、型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 DCV10Y2L10Z3E6C2P4HL2K9J5W10L6G6Z5ZP8T3X3Q7V8M6I117、在抗休克扩容治疗剂中不适用的是A.高分子右旋糖酐B.白蛋白C.血浆D.低分子右旋糖酐E.全血【答案】 ACG6T1S9F1O10L4O2HN10D4B5F3S8A1A10ZI4M3U5I5E9I10R918、由于外源性机械因素造成溶血的是A.弥散性血管内凝血B.遗传性棘形细胞增多症C.G6PD缺乏症D.海洋性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】 ACO9L7M8Q6L3L7B7HN6R10P1G4B10P1O8ZS7
10、B4V2K5D5D6J719、女，30岁。无诱因出现双足底疼痛，继而双膝加腕关节肿痛1年，伴晨僵大于2小时，关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h，CRP(+)，RF(+)。A.类风湿关节炎，是否合并强直性脊柱炎要进一步检查B.骨关节炎C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎E.SLE【答案】 ACY5N6E4G9C8A4S8HV9N1H2G2W2X2Y9ZN9H1P4A7L5T7I320、遗传性血色病可出现A.胆固醇升高B.肝铁含量增加C.抗核抗体阳性D.血清铜蓝蛋白降低E.IgA升高【答案】 BCC1Q10J4S9F3U4D4HH8K2V6B9U1Z4R3ZA6K1X8
11、A8X8V8K721、女性，56岁。糖尿病病史15年，1天前出现昏迷，呼吸困难，尿酮体（+），该患者呼吸困难属于A.肺源性B.心源性C.中毒性D.血源性E.神经性【答案】 CCT7S3R10X10K6L10A2HN8N4N7H9S2U9K3ZL10E1Q4D1J9M6Q322、急性菌痢的基本病变为A.全身小血管内皮细胞肿胀渗出，外周水肿B.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症C.肠系膜淋巴结肿大D.结肠水肿增厚，溃疡形成E.结肠溃疡形成可伴穿孔【答案】 BCY8U9K10C1C1R3H3HJ4C5Y8O7I7Y1S6ZD7V8Z6A3G8H1C523、慢性肾衰患者易于感染的最主要原因是A.应用免疫抑制剂B
12、.免疫功能下降C.低蛋白血症D.贫血E.白细胞减少【答案】 BCM10D6P7J7I7I8F2HS4C1A6K9S5O5N1ZX3Y2A8E9E9V10O324、继发于非内分泌腺的疾病A.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多C.垂体性侏儒症、甲亢、甲减D.糖尿病出现胰岛素抗药性E.小细胞未分化癌所致重症肌无力【答案】 BCC2T7W1T3M6T10Y1HS8H1P7T5A9C7Q1ZT1D5Z3J1N6L2A325、患者，女性，56岁，左面部反复发作性剧烈疼痛1年，每次持续数秒，突发突止，讲话、吃饭可诱发，头颅MRI结果未见异常A.氯硝西泮B
13、.卡马西平C.维生素B12D.丙戊酸钠E.巴氯芬【答案】 BCR7X8I10G6U9N6J6HV2F4I4L3Z4R7D8ZJ10L5L3I8D10F3J526、结核病预防性化疗常用的疗程是A.36个月B.69个月C.1218个月D.1824个月E.2430个月【答案】 BCL9F10C1B6I6A4I4HM3C9F8C1Q7Q5Q1ZW6P5Z6R7J8J6K527、女性，40岁，近半年来体重明显增加约10kg，近来感乏力，记忆力减退，食欲缺乏，双下肢非指凹性水肿。查血清TSH15.2U/ml(正常0.64U/ml)，尿红细胞5/HPA.血清TB.血清TgC.血清NaD.血清TGAb、TPO
14、AbE.甲状腺穿刺活检【答案】 ACU6Y7M6Z6K9C8Q8HE5E3U6F6M7D9S4ZI2D7B5G6B10D9I328、乙脑的主要传播途径是A.呼吸道传播B.消化道传播C.虫媒传播D.体液传播E.垂直传播【答案】 CCG5F4E1Z7K9J10S3HI5O1I5G2E8O8T10ZG9C10N6K8I1A6Q129、慢性二尖瓣关闭不全血流动力障碍结果造成下列哪种改变A.左房和左室扩大B.左室扩大C.全心扩大D.左房和右室扩大E.左室肥厚【答案】 ACP3B9K1G7Q1G9H7HB7M2Q6F7Y3T6X5ZV8D3A3H6Y7F8F430、以下不是多发性骨髓瘤常见症状的是A.慢性
15、心功能衰竭B.感染C.慢性肾衰竭D.骨痛E.胸、腰椎压缩性骨折【答案】 ACE5E4B1R10N8N5R2HG7S10P2W2A4S2K10ZQ6Y2L3O1B6F9H1031、患者男性，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常A.先天性心脏病B.肥厚性梗阻型心肌病C.冠状动脉粥样硬化性心脏病D.扩张型心肌病E.风湿性心脏瓣膜病【答案】 BCE1S3N8U6V8V3R3HW9L7B8X3N9G7A6ZB5S9S8X8C3Y6O132、患者男，37岁，农民，10月13日来诊，主诉：发热、乏力、腿痛7天，
16、咳嗽、咳痰带血3天。查体：神志清，眼结膜充血，腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结，质软、触痛阳性，腓肠肌压痛明显，双肺下野偶闻及细小水泡音。该患者既往身体健康，近期曾参加秋收。A.血培养B.胸部X线检查C.血常规D.尿常规E.痰培养F.肺CT【答案】 A33、患者男性，13岁，发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊，查体：T39.5，神志不清，颈抵抗，克氏症、布氏症（+）。实验室检查：血WBC16109/L。A.血涂片找疟原虫B.血培养C.钩体显微镜凝集试验D.血清特异性IgM抗体E.脑脊液常规及培养【答案】 DCO2K5H5Q10P10R10F1HF1R2V1M8K1T7T5ZD4E7Z2
17、H7K3W6X834、恙虫病A.变形杆菌OXB.变形杆菌OXC.变形杆菌OXD.变形杆菌OXE.肥达反应阳性【答案】 CCG1F4O4R9D7K2W1HQ4J5L1S3P3L3H5ZW10C4A2M9J4E2Y835、女性，21岁，发热头痛2周，昏迷2天。脑脊液压力增高，脑脊液外观微混，静置后有薄膜形成，脑脊液葡萄糖和氯化物均减少，抗酸染色未找到抗酸杆菌A.利福平B.链霉素C.吡嗪酰胺D.异烟肼E.乙胺丁醇【答案】 CCU4U4Y8A4S10O4P7HN1U10P5F3E4P1A6ZO8C2J5A8C3N1L236、男性，45岁，有慢性乙型病毒性肝炎肝硬化病史，突然病情加重，极度疲乏，实验室检
18、查ALT104IU/L、T-BIL219molL，PTA6.24mmolL(240mgdl)；LDL-C4.16mmolL(160mgdl)B.TC5.20mmolL(200mgdl)；LDL-C3.12mmolL(120mgdl)C.TC5.72mmolL(220mgdl)；LDL-C3.64mmolL(140mgdl)D.TC4.68mmolL(180mgdl)；LDL.C5.72mmolL(220mgdl)；LDL-C3000ml，氮质血症逐步下降【答案】 DCN2R5H5R5Q4J10R7HQ8D10X6F10A6U1X2ZW2A2T3E6Q8T5W281、蛋白(+)，红细胞(+)，白
19、细胞(+)A.肾结石B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.肾病综合征E.慢性肾炎【答案】 CCR6O1I1I6C7W10V2HX7R9T1M10H5J7J7ZL2B7N6E10A3I9S482、女性，45岁，双手雷诺现象5年，双手、足肿胀3年。血压170120mmHg，面纹消失，口周有沟纹。尿蛋白(+)尿：RBC2530HP0血BUN22mmolL，ANA1：320A.急性肾衰B.狼疮脑病C.硬皮病肾危象D.干燥综合征E.恶心高血压【答案】 CCE9K2J9F4O2K5N9HU7U3V6Y4J4E7U9ZZ4T10A5T8Z2O7V983、下述哪种酶对多发性肌炎的诊断最敏感A.乳酸脱氢酶B.-羟丁酸脱
20、氢酶C.肌酸激酶D.谷丙转氨酶E.谷草转氨酶【答案】 CCD4R9J3Y6V8H7O8HM9W5X1T5N9O2V8ZR4Q8T1Z3C10D4N484、进行性脊髓性肌萎缩A.双侧皮质脑干束受损；B.脊髓前角细胞及锥体束均受损C.脊髓前角细胞受损D.延髓运动神经核受损E.仅锥体束受损【答案】 CCD6X9X9N9P2O7K3HM3Q2D10I8L4C1L7ZC5C2D5L3F7X7T885、肺结核A.X线胸片呈大片状阴影，内为单个空洞伴液平B.X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞C.X线胸片见单个薄壁空洞D.X线胸片有偏心空洞，内壁凸凹不平E.X线胸片呈大片状阴影，呈肺叶或肺段分布【答案】 BCS8
21、X6T7C5N5D9Y1HD8F2D1U10F4D9H4ZX9B3J5G6Y6H2I1086、男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音A.痰细菌培养及药敏B.痰找癌细胞C.胸部CT检查D.PPD皮试E.痰真菌培养【答案】 ACC9U3Y3P9I6C1E3HQ1X4J6S5A9O5Z10ZX1S1N4M5N4C2Z687、我国慢性胰腺炎最常见的病因是( )A.急性胰腺炎B.酗酒C.高脂血症D.胆道疾病E.免疫性疾病【答案】 DCJ10Z10H
22、4T8Q6O10Q2HZ5N3Q10H2D4E2C5ZH4Y3O3O2M6M8B1088、由于血管扩张和大量失水可致A.热痉挛B.休克C.热衰竭D.热射病E.中暑【答案】 CCE10V1J5W8S9O6P3HG2P5B2O4G2V1R1ZH1V5S4M8N1R2S889、女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次分钟，律齐，血压5040mmHg，脉搏细弱A.应改用盐皮质激素替代B.可能出现了低钾血症C.诊断错误D.由于首先补充甲状腺激素，诱发肾上腺危象E.甲状腺片替代过量【答案】 DCU7A5J10J7F9Y3I9HL9N4A7M8V5Q1C5ZD8I4A7N2V7R8A990、男性，56岁。4年前诊断为肝硬化，5小时前突然出现呕血，伴头昏、心悸来诊。检查：BP70/40mmHg，P124次/分，HGB60g/L。估计出血量是A.大于1500mlB.8001200mlC.小于500mlD.10001500mlE.500800ml【答案】 ACA9J3B4A7Y6F6J2HT2F3E3E8D3L1D10ZT9U7I6H6D2I2V991、支