2022年主治医师考试题库评估300题带答案解析(青海省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,53岁,患糖尿病2年,高血压1年,水肿1周入院,查尿蛋白(+),肾活检示系膜基质节段增多,免疫荧光未见免疫球蛋白及补体沉着。诊断应考虑A.肾淀粉样变B.急性肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾小动脉硬化症E.慢性肾炎【答案】 ACA10B5P3T3F6K1E7HZ7D1N4B7W5A8K7ZA4W10R3N5T2V10Z42、23岁,女性患者,半个月的出现左眼睁眼困雉,视物成双,午后为重,清晨起来后症状消失,无头昏头痛。神经系统查体:双瞳孔直径3mm,光敏,左眼上睑下垂,向上、下视及内收受限,余神经系统未

2、见异常。最可能的诊断是A.动脉瘤B.眶上裂综合征C.重症肌无力D.海绵窦血栓形成E.肌营养不良【答案】 CCK3O10A4Z4S3M2O7HL2T7E4B4W2S1Y2ZP1H2J1C10I2Z2D63、糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施A.补生理盐水+胰岛素B.抗感染C.纠正电解质紊乱D.补液E.补碱性液【答案】 ACJ9Q9M2T8W4E6N3HL2T6K5W8S4B8W2ZA7H8U5Z3T2S8G104、某男,原体重70kg,失水后烦躁,心率加快,血清钠158mmolL,现体重67kgA.极重度B.中度C.重度D.轻度E.以上都不是【答案】 BCF3V8G3N9W6X2Q1HQ6U6Y1Q

3、5V7D7A2ZG7F10A10M3T7S9X45、男,55岁。突然头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体:构音障碍,一侧肢体共济失调,眼球震颤。A.小脑出血B.壳核出血C.蛛网膜下隙出血D.大脑皮质出血E.脑栓塞【答案】 ACS10U4W4Z6S4B4Q3HW2C2K7U7J5Z1X6ZI8P8W6G8O6C7E96、腰椎穿刺术禁忌证是A.颈部抵抗B.颅后窝肿瘤C.椎间盘突出D.突发的头痛E.双下肢无力【答案】 BCK9M1O7B8R8O3R4HR6T2C4B10B1G2A8ZT8L9E2L10Y7Z3Z57、患者,男性,76岁。5年来间断出现活动后胸闷伴心悸、气短,稍休息后可好转。1年

4、来,稍活动后即出现症状,尿少,下肢水肿。3天前因上感后不能平卧来院。既往患糖尿病20年,高脂血症8年。查体:高枕位,BP130/70mmHg,P86次/分,双肺可闻小水泡音,心界向左扩大,心律不整,心率100次/分,心尖部可闻3/6收缩期吹风样杂音,移动性浊音(),下肢水肿(+)。尿蛋白(+),血肌酐298mol/L。A.心肌病B.风湿性心脏病C.冠心病D.心包炎E.心肌炎【答案】 CCY2J2K4I6Y2Q2Q1HS4O8G10O5R6E7F10ZI1R6D7I10M4H8Q68、流脑和其他化脓性脑膜炎患者最大的区别是A.有否皮肤瘀点、瘀斑B.发热程度的不同C.血白细胞增高的程度不同D.神志

5、障碍程度的不同E.脑脊液细胞数的不同【答案】 ACK2E4Y2C6O1Y10R2HD5S10X1R6W4O9Q4ZX2K2L4R9E8X10H19、下列关于对于M3的说法正确的是A.Ph多阳性B.最易发生DIC.骨髓增生活跃,原粒细胞占非红系有核细胞80%D.CD19(+)、CD33(-)、HLA-DR(+)E.NAP升高【答案】 BCQ6P10B6Q9A10Y4Q9HW2W8Z5W4M3T5N5ZL4F8H7D3Q3Q9R410、男性,32岁。乏力和发热2周,检查发现贫血和血小板减少,骨髓检查确诊为急性白血病。A.糖原染色和非特异性酯酶染色B.过氧化物酶染色和非特异性酯酶染色C.糖原染色和过

6、氧化物酶染色D.非特异性酯酶染色和中性粒细胞碱性磷酸酶E.糖原染色和中性粒细胞碱性磷酸酶【答案】 CCG3Z1V4X6N7Z9X1HB10V3G10D7A7R7I1ZQ10Z7H9X1P1Z9O311、因呕血住院患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压( )A.痔核B.食管下段静脉曲张C.脾大D.腹壁静脉曲张E.腹水【答案】 BCD3V5O8T6D1X4D7HF10B8L10M2U1C10Y10ZK2O8L3E4X6E2Z612、女性,30岁,有月经过多史1年,HGB80gL,WBC8010A.B.血清铁蛋白测定C.骨髓铁染色检查D.总铁结合力测定E.血清铁测定【答案】 ACC7N6K10K4

7、K2N3S6HM7U10U2J4V6L8R3ZF7W5T6Y3N10D3C713、以下不是原发性骨髓纤维化症特征的是A.常有表现是乏力、体重下降、食欲减退、左上腹疼痛等B.髓外造血常见于脾C.骨髓干抽D.主要症状以贫血和反复出血为主E.早期骨髓造血细胞呈增生【答案】 DCI2R8R7L1W8G9P9HG7P3B1C7C4E9A9ZT6U1T9T7Z6P3X314、肝性脑病患者静脉滴注支链氨基酸A.抑制肠内细菌过度生长B.纠正氨基酸代谢失调C.纠正酸碱平衡失调D.纠正电解质紊乱E.降低血氨【答案】 BCD1M9S2Y4K9G6E8HM9X7D2M8M2S9W6ZC10X4E4Q6U10B10F3

8、15、男性,40岁,头痛4年,近来视力减退,伴视野缺损,主要为颞侧偏盲,经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.激素替代治疗B.手术治疗C.口服溴隐亭D.放射治疗E.化疗【答案】 BCH4I10Q3R5I2M2S2HT9C2Z7C2B8T2W1ZG5P7J3J4A8U10I916、男性,28岁,农民。半年前曾腹泻,大使每日46次,稀便。近1月余不规则发热;伴肝区痛,体检:T 39.4。无黄疸,肝肋下4cm,触痛(+),血WBC 9.4109L,N 79%A.肝功能B.腹部B超C.血常规D.AFPE.肝穿刺【答案】 BCD1K9I6O10T6R1G4HN1G7Z10N4U1G8V10ZK6W1X2B

9、10M5Z9Q617、女性,46岁,干咳、气短3月余。血沉54mm/h。X线胸片示双侧肺门影增大。胸部HRCT显示:双侧肺门淋巴结肿大,双肺广泛分布1.3mm结节影。PPD试验阴性A.肺通气-灌注扫描B.血气分析C.肺功能检查D.支气管肺泡灌洗+经支气管镜肺活检(TBLB)E.肺动脉造影【答案】 DCY9I1L9C5V3V10F5HI4N8R10M10F2A1R1ZZ2K8I9M5N1Q3F818、我国采用国际统一标准,高血压的诊断标准为A.收缩压130mmH和舒张压85mmHgB.收缩压130mmHg和舒张压85mmHgC.收缩压160mmHg和(或)舒张压90mmHgD.收缩压140mmH

10、g和(或)舒张压90mmHgE.收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHg【答案】 DCG7D6O9T1K1G6I1HM5D10V4O7N3Y9X3ZU2S4T6Y3C4Q6R719、患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.肺内感染B.延髓性麻痹C.肌无力危象D.胆碱能危象E.反拗危象【答案】 DCD10Z6E10M7C3N5B10HV4H2M3M6D3I1I7ZK4U10F9W9H4N9T920、低渗性缺水 时,一般不出现下列哪项改变A.口渴明显B.恶心、呕吐、肌肉痉挛C.尿比重低D.尿内Cl-很少E.血清Na

11、+降低【答案】 ACI4C2G8T4E1P7J6HL9W6O8R2K8O1C3ZQ2H1E7S6S3N5C421、男性,50岁。突发严重呼吸困难、发绀、大汗、咳粉红色泡沫样痰,首选下列哪组治疗A.哌替啶,氢氯噻嗪,毛花苷CB.吗啡,呋塞米,多巴酚丁胺C.硝酸甘油,多巴酚丁胺,低分子右旋糖酐D.哌替啶,氨茶碱,低分子右旋糖酐E.毒毛花苷K,呋塞米,美托洛尔【答案】 BCN10Q6P6S9A3T6R5HL4S5C2C6C10C2J3ZU10K9P8I8D3M7F622、下述组合哪项是正确的A.肾上腺髓质调节磷代谢B.束状带分泌激素调节性功能C.球状带分泌激素调节糖代谢D.1,25-二羟维生素D3和

12、甲状旁腺素与降钙素共同调节维持血钙的稳定E.网状带分泌激素调节盐代谢【答案】 DCU1H1P2J10L6H7U2HB10A2L2C9J1E6V3ZE10F5S8E7R3L2J623、急性肾衰竭最常见的电解质紊乱是A.低钾血症B.高钾血症C.高钠血症D.低钠血症E.高钙血症【答案】 BCA1X1D2W6E8W4G2HC6A9B8B2H9B5V7ZH5E8E7O8S6Y7P924、冠心病的分类不包括的是A.心绞痛B.心肌梗死C.不稳定型心绞痛D.心脏瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 DCJ9Y3T3M5S3N1M1HI9M4W10E5A1Y7H10ZM1I2P9Q5C6X5R625、甲状腺素是指A.

13、血清TB.血清总TC.血清总TD.血清反TE.血清T【答案】 ACN7B10D10P10G10V8B10HV3T10B4Q3G1K9B1ZA1X2H5U9N8E4Q926、引起肺炎的病原体主要是A.细菌B.病毒C.支原体D.真菌E.立克次体【答案】 ACC10Y2E5G7M8R10E8HA3M7N1G8W1V10P4ZE3A10Q4W1F2R1O827、严重一氧化碳中毒的治疗用A.美蓝或维生素CB.高压氧治疗C.高铁血红蛋白还原剂D.维生素B1E.阿托品和解磷定【答案】 BCY3L9R1W8Z1P2F1HZ1X10U5B10G4H1N10ZX3K1T9Y5V5E3A728、男性,15岁,全身水

14、肿1周,体格检查:血压120/70mmHg,腹水征阳性。尿蛋白(+)(6.5g/d),沉渣RBC02/HP。血ALT30U/L,血Alb22g/L,胆固醇8mmol/L,BUN10.5mmol/L,Scr98mol/L。抗链O200U/ml,血IgG4.5g/L,血CA.紫外线照射B.红外线照射C.服用非甾体消炎药D.局部麻醉E.热敷【答案】 DCU5J8S3M10X7M6Z7HT2Y1A3K3U5Z4D1ZZ2T6O9E3F8Y4Q629、患者男性,65岁。慢性阻塞性肺疾病7年。10天前受凉后发热,咳嗽加重,痰黏难咳,2天来神志欠清,发绀、躁动,入院体查双肺呼吸音低,有干、湿性啰音,白细胞计

15、数及中性粒细胞分类增高。A.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒【答案】 CCR10F9E9B2U2C10H3HV3M4R6V6V5D7M4ZL4Z5S10J2Y10A6R1030、患者男,68岁。高血压病史10年、房颤3年。与家人生气后突然出现右侧肢体无力、发麻,头痛,恶心未吐2小时来诊。头颅CT左侧基底节区可见一高密度灶。A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.短暂性脑缺血发作E.脑肿瘤【答案】 ACV8W6K3M9G8O10Z10HZ8R3S1F1J6O1H6ZI3D5T10A6V3X7U231、男性,65岁

16、,咳嗽、咳痰10天,食欲缺乏、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗A.近期尿量和进水量B.毒物接触C.家族史D.胃肠道疾病史E.慢性支气管炎史【答案】 ACW4A2E2W2G3L5D2HO9Y7R3B4D9K7P10ZO7N10N4D8H8O3O132、男性,15岁,全身水肿1周,体格检查:血压120/70mmHg,腹水征阳性。尿蛋白(+)(6.5g/d),沉渣RBC02/HP。血ALT30U/L,血Alb22g/L,胆固醇8mmol/L,BUN10.5mmol/L,Scr98mol/L。抗链O200U/ml,血IgG4.5g/L,血CA.泼尼松加量B.甲泼尼龙

17、冲击C.环孢霉素AD.泼尼松+细胞毒药物E.瘤可宁【答案】 DCC4C5W9H3H7R7S4HR6Q4K3N1Y6V1J5ZX10F4S3I10J4C6K633、血行播散型肺结核分为几个类型A.1型B.3型C.2型D.4型E.5型【答案】 BCX10R8L5Z7X1V7X2HG10R4W6H6P5X3E3ZP7O5A4D1B9W2K934、下列有关使用溴隐亭治疗PRL瘤的叙述中,错误的是A.溴隐亭应用迄今未发现胎儿畸形,对妊娠影响较小B.溴隐亭使血中催乳素水平降至正常C.溴隐亭不会影响肿瘤的大小D.使用溴隐亭治疗的疗效优于手术E.停药后可再现高催乳素血症,故需长期服用【答案】 CCG2X5N4

18、O2A6T8A2HG3V8F1D5D7M7A7ZL2S7D10M3Y6P3T435、男性,68岁。心悸气短,腹痛下肢浮肿2周入院,诊断为扩张型心肌病、心功不全使用洋地黄后心衰仍明显,首选哪种药物以增强心肌收缩力A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.异丙肾上腺素D.硝普钠E.ACEI【答案】 BCI3Q9O3C1V10S3K8HU5B10N9U3P5L2X1ZV1R10P7Z6M4K2M736、属于肌肉疾病的是A.周期性瘫痪B.脑淀粉样血管病C.吉兰-巴雷综合征D.帕金森病E.脊髓空洞症【答案】 ACV9L2P3V2C1F7Z5HN2S8E9M7Y10T10T1ZC4O2C1V7G9Y8O737、肠结核A

19、.哨兵袢和结肠切割征B.鸟嘴征C.跳跃征D.铅管征E.鹅卵石征【答案】 CCV10M6N3W10L9E10F5HD4U6B10C3V3O2L7ZU5Q8F8S2P5Q6X838、下列哪项说明主动脉瓣关闭不全系风湿性A.左心室乳头肌、腱索反射增强钙化B.主动脉瓣增厚钙化C.主动脉瓣根部扩张D.主动脉瓣与二尖瓣叶增厚钙化、缩短,二尖瓣口面积1.2cmE.主动脉瓣呈二叶瓣【答案】 DCI2D10R10A2R3D10T7HG10W3U6J8K10F4U5ZV9O2L1O9U1J9Z739、女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/LA.

20、糖尿病型B.肾性糖尿C.食后糖尿D.糖尿病2型E.类固醇性糖尿病【答案】 DCB8F5U6W7K8L2B9HK3S10O10H3S7T10S9ZC4B4H4C2V10V10B240、某男,25岁,失恋后心情低沉,自己在家喝了2斤白酒,在家里大喊大叫,大声歌唱,肌肉运动不协调,之后甚至站立倒地后昏睡,呼吸慢而有鼾声,推之不醒,家人将其送入医院,考虑有酒精中毒的指征,以下哪项处理最合适A.催吐导泻B.静脉滴注葡萄糖盐水C.无需治疗D.注意保暖E.血液透析【答案】 ACZ7I6W2P1F9M7K10HN2P9Z5Y3B4X10J10ZL6O8K8N7P10W4J441、有关低血糖症,正确的是A.长期

21、住院患者对药物更加耐受,不容易发生低血糖症B.老年患者,意识能力差,常无低血糖症状C.慢性肾上腺皮质功能减退者血浆胰岛素水平更高D.低血糖频繁发作,未意识就迅速陷入昏迷,称为未察觉的低血糖症E.因高血糖伴发多器官损害,不容易发生低血糖症【答案】 BCP4J6Z8X10M6H5R8HA10F3M5J2Y1G3S8ZG6B9Q5E7J3N8J542、Good-Pasturc综合征常见的免疫病理特征是A.IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁B.IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积C.IgG、IgA.IgM、C3呈多部位沉积D.IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁E.无或仅微量免疫复合物【答

22、案】 DCF5M5L5Q6W2B4S6HE2O2M2V10D2T3T9ZO8M2A4W5C5L4D143、三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选A.心房起搏B.心室起搏C.利多卡因D.阿托品E.电复律【答案】 BCD3G5R10T4G9V8Q3HE4G1N6L10G7E5Q5ZZ7P1I8Z5U7M10K344、甲亢与单纯甲状腺肿鉴别,最主要在于前者A.TB.BMR增高C.D.E.【答案】 ACO8T7A6N2V2E10D8HC1P3Y5W7R4Z9N6ZW6F8M6R3W2R7O245、下述哪种情况是洋地黄适应证A.高度房室传导阻滞B.急性心肌梗死C.肥厚梗阻型心肌病D.风心病心衰,快速房

23、颤E.预激综合征合并心房颤动【答案】 DCJ8H4H8J5K2L1T2HW3N10J2D9E10K7E9ZJ9T4C8P9J4E5Y646、下述哪种疾病的骨髓中巨核细胞是减少的A.再生障碍性贫血B.特发性血小板减少性紫癜C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 ACY8A1Z1R6C6U6O2HF2T9X6O3P1S10R5ZJ7F2P4P10C6V9E247、慢性肾盂肾炎的病因一般不看包括A.尿路梗阻B.尿路畸形C.肾下垂D.自身免疫E.膀胱输尿管反流【答案】 DCP7G4S3J8U4P1E1HM3S7I10N4Z8L9W2ZP1U2U2I9C6N2J448、肠结核最常见的感染

24、途径是A.直接蔓延B.血行播散C.经口感染D.淋巴结扩散E.以上都不是【答案】 CCA4S8V4L4D3T2W4HB10T10Z2B7Y6F5H4ZH3H9X7U1X5W1G449、男性,68岁,感冒发热服用索米痛片及输注青霉素,第4天双下肢出现紫斑、尿少,查尿蛋白(+)(25gd),尿红细胞2030个HP,尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110gL,血清白蛋白31gL,Scr740molL,B超示双肾增大,最可能的诊断是A.急性过敏性间质性肾炎B.紫癜肾C.急进性肾小球肾炎D.急性肾炎E.急性肾小管坏死【答案】 ACW4H10O7O7B9B6V3HG6E3V9Q9A5K9S4ZD3A2E8U5O

25、2T8L650、患者,女性,大学生,23岁。因怕热、多汗、心悸、多尿、消瘦2个月入院。血常规提示:RBC4810A.永久停药B.暂停使用甲巯咪唑,改用丙硫氧嘧啶C.停用甲巯咪唑,择期行甲状腺切除手术D.减小甲巯咪唑剂量,嘱患者1个月后复查FTE.停用甲巯咪唑,改用IF.加用甲状腺激素治疗【答案】 D51、在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是A.贫血B.急性下壁心肌梗死C.窦房结病变D.甲状腺功能减退E.严重缺氧【答案】 ACJ1Z5C10O8E1S1Q9HY6W3J5C4J5Y2A1ZX9I7P9S7A1X1F752、服结核药物,严重肝功能损害的发生率是A.10B.1C.6D.3E.2【答

26、案】 BCA5T5E6Z8H8F10Y6HS6R8Y10I6H3V8R10ZR4F4L2Z3N2B7O753、男性,45岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见明显异常。血沉:30mmh,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,看见一直径约4cm的软组织阴影,无强化A.强有力抗生素治疗,2周后复查胸片B.诊断性化疗C.必要时行经皮穿刺肺活检D.行肺部MRI检查E.诊断性抗结核治疗【答案】 CCM2N1E8E1X6S4B8HT6Q9X4T8J7H10J10ZC2Z8J5K3H9F7E554、女性,24岁,长期畏寒、头昏、乏力,皮肤黄染,肝肋下10cm,脾肋下4cm,HGB8

27、0gL,白细胞和血小板正常。正细胞贫血。红细胞脆性试验05。血象可见晚幼红细胞。骨髓增生明显活跃A.EPOB.补充叶酸和维生素BC.糖皮质激素D.补充铁剂E.输注丙种球蛋白【答案】 CCZ4W6F2M9G7X4E6HS7C7S2O1P4J9S3ZO1I2P1E7C10J4N255、女性,56岁,全身骨痛5年,以腰背部明显,伴下肢抽搐,外出时不慎跌倒1小时入院。患者述髋部疼痛显著A.骨癌伴髋骨骨折B.类风湿关节炎伴髋骨骨折C.增生性骨关节炎伴髋骨骨折D.骨质疏松症伴髋骨骨折E.骨髓炎伴髋骨骨折【答案】 DCF5B9E10L8R7V7Y3HY5R3Y9L4R7F4K6ZJ3N7P3C3T1P1P1

28、56、严重一氧化碳中毒的治疗用A.美蓝或维生素CB.高压氧治疗C.高铁血红蛋白还原剂D.维生素B1E.阿托品和解磷定【答案】 BCM6W6X1P4R6G8N3HC4Z6A4K4V5G1K4ZY2O1Z4Y8J2C5V257、肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A.消化道出血加重B.其他C.血栓形成D.感染加重E.胃扩张【答案】 ACN3S7L5K6F8Q5Y3HP3B8V1J4Q3O3J5ZA10S9L3F9M6L8E358、女性,41岁,3天前感咽部发痒,近1天出现声嘶,咳嗽。查体可见喉部水肿、充血,可闻及喘鸣音,最可能的诊断是A.支气管炎B.肺

29、炎C.病毒性咽喉炎D.肺结核E.流行性感冒【答案】 CCU4Y3Z8M7Z4R1M5HS10D4D4C10I5L2F4ZJ3K2Y6W9Q3U7O159、男性,15岁,全身水肿1周,体格检查:血压120/70mmHg,腹水征阳性。尿蛋白(+)(6.5g/d),沉渣RBC02/HP。血ALT30U/L,血Alb22g/L,胆固醇8mmol/L,BUN10.5mmol/L,Scr98mol/L。抗链O200U/ml,血IgG4.5g/L,血CA.泼尼松加量B.甲泼尼龙冲击C.环孢霉素AD.泼尼松+细胞毒药物E.瘤可宁【答案】 DCV1W7O7C8Z1U8P1HK1J7S4A1V9I10M3ZF4N

30、7P10Z8X3R6D960、患者男,68岁。高血压病史10年、房颤3年。与家人生气后突然出现右侧肢体无力、发麻,头痛,恶心未吐2小时来诊。头颅CT左侧基底节区可见一高密度灶。A.止血B.甘油果糖静滴C.甘露醇快速静滴D.手术治疗E.预防感染F.神经营养剂【答案】 D61、对于真性红细胞增多症,下列哪项是错误的A.三系细胞增生B.脾大C.骨髓细胞外铁和铁粒幼细胞增多D.EPO降低E.血清维生素B12增高【答案】 CCT5F3B10M2T5N3H8HD7L9R4S7O8C7F2ZZ10W3H1Y8C5Y3I762、女性,23岁,牙龈出血伴月经过多1年,体检双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大,血

31、红蛋白90gL,白细胞5510A.过敏性紫癜B.缺铁性贫血C.特发性血小板减少性紫癜D.急性白血病E.再生障碍性贫血【答案】 CCD6L8J8B6M7X6X1HK8A5T7S1O1W7R10ZF10Z9K6N5Y10W3D263、男性,50岁,糖尿病10年,咳嗽咳痰3周,高热4天,咳痰带少量血丝,有夜间盗汗。体温40:,肺部未闻及啰音,胸片示两上肺和右肺中野可见密度较淡浸润影,似有透光区。外周血WBC9210A.至少使用2年以上方可停药B.时间延长一倍C.应该是短程化疗,但可以适当延长治疗时间D.和短程化疗的时间完全一样E.时间延长两倍F.时间延长一半【答案】 C64、男性,25岁。主诉心前区

32、疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压 105/75mmHg,体温38度,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。A.手术取出肺动脉栓子B.冠状动脉造影作紧急PTCA术C.心包穿刺D.大剂量抗生素静脉滴注E.应用升压药以及强心、利尿剂【答案】 CCG2V1E3L4O3G10N1HD3U2K8P10V2H8H1ZG7X3G6A1J7Y4C565、劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为A.二尖瓣球囊成形术B.利尿C.主动脉瓣膜置换术D.强心E.静点硝酸甘油【答案】 CCG8U7Y2K4K5W8G4HP2A5J3M4R10Q

33、6C5ZF10X1K2E5T5Q2S766、患儿,3岁,按时接种疫苗,诊断原发综合征,对症治疗,不见好转,甚至有加重的表现,转到上级医院就诊,典型X线的表现是A.淋巴结肿大B.大小、密度、分布一致栗粒影C.大小、密度、分布不一致的栗粒影D.呈“双极”病变E.小叶斑片播散病灶【答案】 DCZ1O5S3S3G6R10R6HT9N4A3S5I6I7Y4ZZ1V3W8R2V9C3B1067、患者女性,29岁,多尿、骨痛、双下肢无力1年,加重10天,查体:血压160118mmHg,心律不齐,心率107次分,可闻及期前收缩79次分,尿常规蛋白(+),白细胞14个HP,红细胞04个HP,血KA.慢性肾小球肾

34、炎B.高血压性肾损害C.低血钾性肾病D.肾小管性酸中毒E.慢性间质性肾炎【答案】 DCY8E4Y10E10I9D4X10HO10T10J6T6M3A9Q10ZV3K10R1Y8Z4U5N868、男性,46岁,患慢粒3年。经检查无贫血,WBC34510A.急变期B.稳定期C.加速期D.初发期E.缓解期【答案】 CCL5U6K4P7J3T7K3HY8G6D4X6L3X1B7ZK3Q1I6M1Q6G3W669、患者男性,65岁。慢性阻塞性肺疾病7年。10天前受凉后发热,咳嗽加重,痰黏难咳,2天来神志欠清,发绀、躁动,入院体查双肺呼吸音低,有干、湿性啰音,白细胞计数及中性粒细胞分类增高。A.呼吸性酸中

35、毒+代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒【答案】 CCL9W2Q5Q2S6T3O9HA9H2I5N10N10D8K6ZS9A4O6L10Y3Y10X970、男性,20岁,学生。因咳嗽伴右胸不适20天,低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液,浅表淋巴结不大。抽胸水为血性,化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是A.抗结核抽胸水B.抗结核胸腔闭式引流C.抗炎抽胸水D.胸腔内注入化疗药抽胸水E.抗肿瘤抽胸水【答案】 ACA2W9R9R8I1Q5R1HJ9V5V8N1A3K9B6ZF3G3J7R1W9D3O1071、男性,23岁

36、。腰背部僵硬感及疼痛1年,近一个月颈痛伴双髋关节痛,活动后可减轻,同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示:血沉增快,C反应蛋白增高,免疫球蛋白IgA增高。A.级B.级C.级D.级E.0级【答案】 BCX4V3Z7T6Y5H8Z6HK9J6K5W4S4Q3P1ZT1R8B1Y1E6P1L372、以下检测幽门螺杆菌的方法中,最简便的方法是A.快速尿素酶试验B.细菌培养C.血清抗体监测D.PCRE.病理组织学检查【答案】 ACA7J10X10Q2T7U9V2HG4Z9D7C8R7Z2J7ZO1M7I3K8T3U10W1073、二尖瓣球囊成形术的适应证有A.心功能23级B.瓣口面积1.52.0cm。C.

37、年龄65岁D.轻度二尖瓣狭窄E.近期有风湿活动【答案】 ACO10T1U3M1F5M1F3HX8Z5B4F6I3L8H5ZM5A9M2L5C9H7H174、高血压的流行病学调查中,以下因素未确定与发病有关的是A.体重B.钠盐C.遗传D.膳食中的脂肪E.精神应激【答案】 DCW2M3N3Y7C1F9Q10HH5Z6W1D4S5A8R9ZQ7D4R3K9F7H10A275、男性,74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛,偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗,近3年体力逐渐下降,出现劳累后气促,休息后可缓解,偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛,视力模糊,心悸气短,不能平卧,

38、大汗,自服硝苯地平无缓解来诊。 既往否认糖尿病、冠心病病史。查体:P130次/分,BP 260/130 mmHg,R36次/分。端坐位, 皮肤湿冷,口唇发绀,颈静脉无怒张,双肺下野密集水泡音,呼气末可闻及哮鸣音。心界 向左下扩大,心律整,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,可闻及室性奔马律。腹软,双下肢无水肿。辅助检查:头颅未见明显异常,尿常规RBC(+),两侧肾血流量减低,尤其右侧较左侧明显,右肾大小为5.6cm8.5cm, 左肾大小为10cm7cm。A.肾上腺增强CTB.肾血管彩超C.肾血管造影D.心脏超声E.血浆肾素,血管紧张素,醛固酮测定【答案】 CCR4D6Q8M7Z7Y6N9HA

39、4Q5R8R2N1N9C6ZD3X6A8M6D7F8P476、肺结核合并肺外结核的疗程是A.至少1.5年B.至少半年C.至少1年,一般1.5年左右D.至少2年,一般为2.5年E.至少2年【答案】 CCM6Q3D8F9Q10D3V2HA2R2J2K9J7Z5M4ZO9M4Z3I2L4M3T777、常与-内酰胺类抗生素合用,对静止期细菌有杀菌作用A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类E.诺酮类抗菌药【答案】 DCD9L1R8D10Q10R10W2HD6F9L9S6K5I3R5ZB10C4M1R6R2K9J778、慢性肺源性心脏病最可能出现代谢性碱中毒的情况是A.代谢性酸中毒时,尿钾

40、排出增多B.大量葡萄糖输入C.大量排钾性利尿剂的使用D.液体入量不足E.肾上腺皮质激素过量使用【答案】 CCN7E4L7E5H1Q9E9HH7B1X6R4R4A2A10ZU7M4H5O7B8Y10N679、急性坏死性胰腺炎时,下列哪项检查结果正确A.血清脂肪酶早期升高B.血糖升高C.血白蛋白升高D.血钙升高E.血清淀粉酶均升高【答案】 BCZ3J10M9L4B1J10G1HU7D10P7M7L9E4W2ZU3J8R7B5S4D7A380、普通感冒的主要特点是A.两者均无B.高热,全身症状明显C.两者均有D.呼吸道卡他症状明显【答案】 DCM3N2L9Z6T5T10W8HM9N1J8E3B7N1

41、A1ZU4A9U1C8I6B5X281、患者,女,60岁。3天来高热、寒战、咳嗽、咳痰、右胸痛就诊。查体:体温38.0,神志清楚,呼吸急促,口唇发绀,四肢厥冷,右下肺叩浊,呼吸音弱,少量湿啰音,心率120次/分,律整,心界不大,无杂音。血WBC1210A.静脉补液B.抗生素治疗C.机械通气D.吸氧E.应用血管活性药物【答案】 CCC8J9R4E2C1I6F1HS7M2R9N3D6Q5U6ZY8X7X10T2A3F3S1082、肝性脑病患者静脉滴注支链氨基酸A.抑制肠内细菌过度生长B.纠正氨基酸代谢失调C.纠正酸碱平衡失调D.纠正电解质紊乱E.降低血氨【答案】 BCQ7M2S6Z9M2J3I4H

42、F6M10V1U6U3D7X9ZA5U7S6I6I10H8B183、过敏性紫癜糖皮质激素治疗的疗程一般不超过A.1个月B.7天C.2个月D.3个月E.14天【答案】 ACI8M3U5V7I4N7K1HR10X6H4X5R9V10R4ZB5L10H8Q4O7T9Z184、女性,80岁。6天前感冒后出现咳嗽咳痰,量多,为红色胶冻样痰。查体:右肺上叩诊浊音,可闻及湿啰音,胸部X线示右肺上叶大片密度增高影,内有多个透光区,水平裂呈弧形下坠,血常规示WBC13.110A.军团菌肺炎B.支原体肺炎C.肺炎克雷伯杆菌肺炎D.真菌性肺炎E.肺炎链球菌肺炎【答案】 CCZ10P5I10U3X9F2Q9HN9L2

43、Q6U1L2N10W5ZG1P5W6C8A2Z9D485、食管癌的转移方式最主要的是A.淋巴道转移B.直接浸润邻近器官C.跳跃式转移D.食管壁内扩散E.血行扩散【答案】 ACF3T2M10S10A6L4Z5HR3B10J8X5U6E2S6ZV4M10V9C7Y6A2F886、可确诊为肌萎缩侧索硬化A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上

44、、下运动神经元受累【答案】 DCW10W3V3Y9R1L5K7HU5U8O9Z1Z1J4Y5ZH3B8D7T4O5I6U187、关于Ewart征,以下描述哪项错误A.左肩胛骨下方出现叩诊浊音区B.该区有支气管呼吸音C.该区语颤减弱D.本征提示心包积液量大E.可发生在各型渗出性心包积液【答案】 CCH6C8X5Q7H9U7U7HM2P10J2B6M2K8E3ZS1T8Q5B7V3Y5Q188、不稳定或者易损斑块的特点不包括A.炎症明显B.纤维帽薄C.脂核大D.平滑肌细胞增殖E.含有大量的组织因子【答案】 DCK3M5Z7S5F2X10B7HA3K1W3S1K8G8L7ZJ3B1J4C8L8L7J289、女性,30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,每日3次,呈糊状,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,边界清楚,质中等硬,活动度差,叩诊浊音,有压痛,PPD试验阳性。血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h,便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.结肠镜检查B.腹平片C.全消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】 ACY8U2Y8A9N6Q10Z8HV8Y1R4Y4X1J4N6ZV1M1I5T7A6P9D990、女,32岁。双腕和膝关节疼痛,伴高热2个月。

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