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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、消化道出血量为多少时可出现黑粪A.成人每日消化道出血量510mlB.成人每日消化道出血量50100mlC.胃内储积血量在250300mlD.一次出血量400500ml【答案】 BCZ6D10I3H10B7U4Z5HX2X2M4V1Z9E2S3ZV10B9V5P9D9B10G22、急性胰腺炎可有A.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛B.上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛C.食后上腹胀痛、伴呕吐D.与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛E.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感，间歇期不痛【答案】 ACX3I4R3D7
2、Q1C10W1HA3O10U6K8O10B4C5ZE6Y1K7S5H1C3L83、女性，68岁，糖尿病3年，头昏乏力2个月，视力下降，眼科检查发现眼底动脉硬化，测血压16880mmHg，尿蛋白(+)，最准确的诊断是A.高血压2级.极高危B.高血压1级C.高血压3级，极高危D.高血压，2级，高危E.高血压3级，高危【答案】 ACZ2M1B5U6O8X5F5HW6B1X8T10M1Q10O10ZA3L10I9T5G4E6M84、二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为A.阵发性夜间呼吸困难B.端坐呼吸C.咯血D.劳力性呼吸困难E.声音嘶哑【答案】 DCE8W9O7E5T7T9E1HE9H2O9W10X8I
3、3O9ZB9D8R2U8N2I8T55、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCH7C5I4H10H8R9L6HM10O2J5H7P8N9B6ZP4I3K4P4G2I4Z86、BMI的计算公式是A.身高(m)/体重(kg)B.身高(m)C.体重(kg)/身高(m)D.体重(kg)/身高(m)E.体重(kg)【答案】 CCV10T7S1W8N4B2H4HT4J5K4M9X4A5S2ZX6T9G1B10D3Y1K37、板状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性
4、胃穿孔致腹膜炎【答案】 DCL6I8Y8M9K9D2R8HR1P7Z5F3K4Q2T2ZT5H2K9Y7O4U7P58、患者，女性，40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，SA.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.肥厚性心肌病E.肺动脉瓣狭窄【答案】 ACD3A6P7L3R1L4X1HR9D6N4Z3I1I9W3ZW4A5A10B3V10K9I99、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双
5、下肢可凹性水肿。A.其父母均为高血压病患者B.间断咳嗽、咳痰20余年，每年持续达23个月C.1年前患肺炎，治疗1个月痊愈D.40年前患肺结核，治疗1年痊愈E.吸烟20支/日，30年【答案】 BCJ4W10I4C2O2X7O10HK3J4W6V10T9A2Y3ZP7X6V9O4P7Q10P510、男性，50岁，患肝硬化5年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下5cm，腹水征(-)。化验Hb80g/L，MCV86fl，WBC3.010A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.脾功能亢进E.急性白血病【答案】 DCG7O10F8C2A5E7
6、O8HB6N7K8C8B5B4S5ZL8P10M5Y4J5F6C611、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.小剂量青霉素逐渐加量B.氯喹快速静脉内推注C.氯喹加伯胺喹啉D.阿的平加伯胺喹啉E.病毒唑【答案】 CCU10L2O9Y6E4K4I10HJ6C4S10O6M4X10M10ZY4M6R2V8U2J10N1012、1型糖尿病与2型糖尿病的最主要区别是A.发病年龄不同B.对胰岛素的敏感性不同C.胰岛素基础值及释放曲线不同D.发生酮中毒的倾向不同E.血糖稳定性
7、不同【答案】 CCX1K9H1L7X2C2D8HR10S2G10K9V6C2A6ZG6L1V8V3I1X1T113、黄疸伴右上腹部阵发性绞痛A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 BCR5L7H7J3W9K8X10HC1A8S4E2M2J2N3ZX5C2P7N4I2X8Q214、重度食管静脉曲张A.未见明显X线改变B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹尚正常【答案】 CCF4Z7T2G3Y7R6C3HH4Z3X5W1H
8、7S6H4ZM3A2C9D6G7P2C715、男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4Ocm，不规则溃疡，底不平。A.胃癌B.复合性溃疡C.胃溃疡D.克罗恩病E.卓一艾综合症【答案】 ACC3C10C4H8I9X7Z3HZ3C8W8I2S10M3I5ZR1M1V1Z6G4R9A116、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物
9、保留灌肠【答案】 DCB8K1H10D1X7D2K4HP4H5C7B9A4J3J10ZL5Q1T2H9P10Q2Z817、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 DCT2R6T5R4G7H7C5HN4L6X6M3D2L3Q10ZI8O4B3Z7M10V10H618、可伴有CEA明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 ACG7O2P3D4J8K7N7HJ6B9M1D2L5D8U3ZV1E2T10P1S8L5P319、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压
10、8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.910分B.1213分C.1011分D.89分E.1112分【答案】 CCQ2H9M9U3Z2S6W7HT3B2V2J4R1T6U2ZS5M6T7B9F6C3N120、大水泡音多出现在下列哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气晚期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 ACQ3R4Q8W9F8Q2B5HL10I7T5C7O10D1A9ZR6T2N10K7O2Y6H521、患者，男性，30岁，发作性血压增
11、高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常A.PRA测定B.肾上腺CT检查C.肾动脉血管造影D.静脉肾盂造影E.地塞米松【答案】 BCG3E9M6T8Z4I5I3HC10Y6C7H7B6Y1J4ZY8Q7Z10Z3W10M2I622、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.急性重症胰腺炎B.急性阑尾炎C.急
12、性心肌梗死D.胆源性急性胰腺炎E.消化性溃疡慢性穿透【答案】 DCB9V5L3B5X8J7I4HV7S6A6P1S10H3J7ZN9S1C9R3Q9H1C223、关于心肌梗死的发病与预后的关系，正确的说法是A.发病前有先兆者比无先兆者预后差B.前壁心梗对心功能的影响比下壁大，预后差C.女性比男性预后好D.非ST段抬高比ST段抬高心梗预后好E.老年人梗死面积一般大于青壮年，预后差【答案】 BCP5H4O10Z1Z7U6G4HQ9T9G4P8M1Q6M2ZT6L7T1T9B9Q7B424、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体
13、检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.紧急输血B.质子泵抑制剂静脉滴注C.血管加压素静脉滴注D.6-氨基己酸静脉滴注E.生长抑素静脉滴注【答案】 BCZ4K8N9I1O10O4F4HP10N8W6Z4N8C3M3ZD8D6P10Y3E5S7A1025、易并发幽门梗阻的是( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCE10J10J8X5S7R8H6HA3D4J9L1D9P6J7ZH5W1N3Q10V4U2C126、急性左心室衰竭首选A.美托洛尔B.维拉帕米C.硝普钠D.依那普利E.硝酸甘油【答案】 CCA7D4T5D1S9X2B1HO3O6Z4X1
14、S5X8E6ZC9U6Q1K6F5N9N727、男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.急性阑尾炎D.尿路结石E.急性胆囊穿孔【答案】 ACP4W4T6H1T2O5X4HL10R10J2Q1V5M4K9ZG1D5C10C3C8N5L128、正常肺部叩诊音为A.过清音B.清音C.实音D.浊音E.鼓音【答案】 BCS4S8A4W4Q10L7D3HR3S4K1Q2H8C4H2ZX7T5M3R5Z2Q3X529、胆石症患者不可能有的症状体征包括A.发热B.黄疸C.呕吐D.贫血E.Murphy征【答案
15、】 DCF7H5P2H10I9K9H10HG7G2R2C9P7I8W9ZQ5Y10G4A2C9K1L730、下列心脏杂音的产生机制，正确的是A.随着血液黏稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大B.瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强C.只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音D.动脉壁局限性扩张时，血流速度减慢而不产生杂音E.没有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音【答案】 CCB7O10J1V2P5R3I5HX6H2R4M8E7T6R3ZK2S7W7Q2S8Y3U631、乙状结肠扭转A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 DCO8I5B7C6Z1M9C8HD10A1R
16、10X7Q7R10G8ZI4E6D6X10F10K9R432、喉痉挛A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 DCK6H4N4F3E6D6V3HG8D5O9S7G2Y1J7ZZ4U5X6H5P2L7F533、关于原发性肝癌发病的可能因素，错误的是A.中华分支睾吸虫感染B.酒精C.乙型病毒肝炎D.淤血性肝硬化E.黄曲霉毒素【答案】 DCK4L8T7I10W7K10H7HC1Y5C9S6V9W9W4ZC5W8C9W9O10D9P10
17、34、反流性食管炎( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 ACT8P5C6E8S5G9P8HU7A10I4Q7D5M10Z8ZJ9C9F9D10I7X2O935、特发性血小板减少性紫癜的病因，不正确的是A.免疫因素B.脾功能亢进C.对某些致敏物质过敏D.可能与雌激素有关E.细菌或病毒感染【答案】 CCV8E7Q6K10M1W5M7HJ8Y8K7R7R9U7R4ZT8P9B4N1X1W4G436、结核性腹膜炎最严重的病理类型A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【
18、答案】 CCO3F6F10Q4Y3Z1V1HV5B8J8L7E8V6S4ZE9K7V2Y1G5J3W1037、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查C-UBT试验阳性A.手术治疗B.黏膜保护药C.抗酸药D.含铋剂三联E.中药【答案】 DCN3X2U6F8D9O5E3HD5V8I7I7Y3S1F2ZQ10I10J4L4C4C3K338、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.穿孔B.出血C.癌变D.胃多发息肉E.幽
19、门梗阻【答案】 DCR6V7R6A10Q2R10H5HJ8B9D6C4G4T9I3ZS8A9A10H8J5Y7B239、贫血与甲亢对心脏产生的影响使A.右室压力负荷加重B.左室、右室容量负荷加重C.左室压力负荷加重D.右室容量负荷加重E.左室容量负荷加重【答案】 BCS7M9Z1D1R2O4H2HB8M9T6G6R10D5Q7ZL7Z2K3K2Y6U9N940、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血淀粉酶持续1000U(Somogyi)B.血
20、总胆红素28.6gmolL，血CaC.血糖1723mmolL，血中正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC2410【答案】 BCO2U10F1E1L6B5Y8HH6U3J8R1H8I2K8ZP8Q8X4W6G6H6I141、我国流行的肾综合征出血热病毒是A.鼠平型和田鼠型B.野鼠型和鹿鼠型C.野鼠型和家鼠型D.田鼠型和家鼠型E.鼠平型和野鼠型【答案】 CCW4U1A10M2E3X8Y3HJ5J7P9B2X6Y9K10ZA8L8C3Y6Y6U7B442、患者男，44岁。长期大量饮酒史，近日去医院检查诊断为肝硬化，该患者最突出的临床表现是A.腹水B.恶心C.腹胀D.食欲缺乏E.黄疸【答案】 ACA4L7
21、Q8X2S9E10F4HF9P7M1Y9J10B3A6ZR3A1W5S7N1S3J543、引起肾综合征出血热临床症状较重的病毒是A.辛诺柏病毒B.汉城病毒C.汉坦病毒D.普马拉病毒E.泰国病毒【答案】 CCX8O3C5C9T8V6E3HN7D3J6B10F4D2Z4ZQ5A10E9A3H7M3T944、男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.胃肠减压B.肌内注射吗啡止痛C.禁食，补液D.监测生命体征E.静脉滴注抗生素【答案】 BCS10Y1M7F10N8P1K6HM9Z8D7T1E5S6W5ZZ9Q1O8C7H3T5T3
22、45、正常的肾小球滤过膜能滤过下列哪种物质A.IgGB.IgMC.白蛋白D.葡萄糖E.IgA【答案】 DCU1W8N2P6V6V7D5HW2L10L8V3R1L10H1ZU10I2K10C8E8R3T146、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌F.结核性腹膜炎【答案】 D47、以下常用有机磷农药中哪种为结晶体，遇碱毒性会增大A.乐果B.对硫磷
23、C.内吸磷D.敌百虫E.马拉硫磷【答案】 DCL6Y7G9S1S10V7Q9HK6J7M9K1F3U1Q6ZP8S3N1A8L9J2N1048、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.5001000mlB.250300mlC.5ml【答案】 ACB4W9L8Y7E2J4H4HA7A5X3C7K8I9D10ZA6P7Q3S7X2G9H749、与幽门螺杆菌感染密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 ACR5B7V1Z7J3H3B9HK10X5Y7J1V
24、4K7K1ZD8Y8J10R6P7D7H850、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。如该患者出现黄疸，其特点是A.皮肤黄绿色B.有血红蛋白尿C.皮肤瘙痒显著D.血中结合胆红素和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCO1Z8Q6I4T2T6C3HN3K5U7B10E3Y3D1ZW2V5P2H6B1W10B851、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.支气管哮喘B.慢性支气管炎合并感染C.合并
25、胃食管反流病D.合并心衰E.肺癌【答案】 CCU6F10I7E10D5C4S7HK10C1N4Y9C4D10P2ZG9T2C5X2H4D10D752、男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适，暖气，恶心，查体：上腹部有轻度压痛，肝啤未触及。A.慢性肥厚性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.急性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.急性糜烂性胃炎【答案】 DCK5Y6T6Y5Y5W1O3HQ10D1J9A6K2H7Y10ZE10W3S9L1C7K6S1053、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝
26、肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.血气分析：PaOB.ECG示阵发性室上性心动过速C.胸片示双上肺陈旧结核灶D.以前曾查肺功能示严重的阻塞性通气功能障碍E.胸片示双下肺少量斑片状渗出病灶【答案】 DCF5D6I9D6D2M1V6HS5A9V10V9D10F1U2ZB3L10A6P7G9E4I754、隐球菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 DCN5R6O1O8W6D1K2HB9D1A1J7V7K3L2ZU1E3B5I2T1V5P1055、男性，25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗，体温逐
27、渐下降，病人一般情况也明显好转。A.出现并发症B.休克先兆C.抗生素剂量不足D.病原菌产生耐药性E.机体抵抗力低下【答案】 ACO7X1C9T10M2B8Q7HG9W8J8X2P10B9J10ZN6J4M10J3X2X6A256、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCR6L1M10A4T5E6K6HF3N6Z9F6K9U6H3ZW3T4C1X1A9V4E557、金黄色葡萄球菌肺炎最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.
28、脓血痰E.痰中带血【答案】 DCR7F3K1R10V10N8K7HO8D2C6U3I1V7S3ZU2X10X2Z9U6X5H258、作为检测结核性腹膜炎活动性的简易指标是A.红细胞沉降率B.血红蛋白C.血小板计数D.OT试验E.淋巴细胞计数【答案】 ACQ6J3X4H2X5D6W4HZ4O4Q7Y8C5L7E6ZA3E3H10G10M4Z3K559、提示急性出血坏死性胰腺炎的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 CCW10I1G10X2F6F6I10HH4K10G4F4F4K8D7ZK8X3Y1G8Y4P7W260、反映肝细胞坏死的指标是
29、A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 ACM4Y2S9W8X1X1S2HR1M8U2N7E7U3Z9ZO7L6Q4A6E10W8Y261、最易发生幽门梗阻症状的溃疡是( )A.胃窦溃疡B.球后溃疡C.十二指肠球部溃疡D.幽门管溃疡E.胃角溃疡【答案】 DCG4W1H4D3U3X7T8HD9X7H7D1P9K10E3ZN9B6U5H3Y6J10P262、原发性肝癌特殊的全身表现，不包括A.血小板增多症B.高血钙症C.低血糖症D.高血脂症E.类癌综合征【答案】 ACT8E4W10B1K6Y9V5HJ3B6B3A7P6Q6V7ZU9M2X2
30、R2J4J6L463、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.胸部X线检查B.钡剂灌肠C.妇科检查D.E.放射性核素骨扫描【答案】 CCI4L10B1M2T8B2C1HN2Y1B10M9L10E10F5ZV6R2E1S2P6E8Z764、Crohn病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示A.进餐过多B.局部肠痉挛C.不完全性或完全性肠梗阻D.急性肠穿孔E.肠蠕动增加【答案】 DCN9S7I7C3N10H9C3HG4Y4C8C10D5M3F2ZY1M6H7M7V3U2F565、正常淋巴结大小A.0.20.5cmB.0.60.8cmC.0
31、.91.2cmD.1.61.9cmE.1.31.5cm【答案】 ACU3A3N1A7A10S8R6HH4C4A7L1Z10U9U2ZA3F4D10U5Y1M9A666、男性，56岁。上腹不适伴反酸胃灼热10年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是A.内镜检查B.内镜检查+24h食管pH监测C.食管测压+内镜D.上消化道造影E.上消化道造影+24h食管pH监测【答案】 BCI8A8C2R5L4Q9R10HP2U5G10K3Q1M7R3ZB5V3K10S5L5I1N767、胃溃疡A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛，无间歇，无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-
32、夜间痛【答案】 DCF3Q6I1A1V2A1N3HK3L5W10C2S10Y5K8ZR6C10Z6R10L1K4Z568、患者糖尿病史10年，尿毒症行腹膜透析6个月，近2天出现腹痛，腹透超滤量轻度下降，腹透液微浑，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 ACN5D6P4O7P4D1A1HF1S8S10C8E6Z9R3ZE4L7R9T2S10R3W369、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.机械性肠梗阻B.急性肾衰竭C.麻痹性肠梗阻D.腹
33、腔脓肿形成E.急性腹膜炎【答案】 CCG7I3U6G3A9L8T2HJ7Y6M5R5Z10Q10C4ZH3T1K6U1P6E10S970、全心衰竭A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 CCZ3S2P9M8G7W10O4HT3Y5S6Z2D5Y7I2ZH8Y5Q5B9N2I1B371、溃疡性结肠炎患者因腹痛、腹泻明显，应用过多M胆碱受体阻断药，可能引起下列哪项并发症A.肠穿孔B.结肠出血C.中毒性结肠扩张D.肠瘘E.机械性肠梗阻【答案】 CCB6G9U7F2A6T4S10HX4B1H9J9K6G1A8ZQ3J3L6U6W1F7C272、有关消化性溃疡的
34、发病机制，下列哪项是错误的A.乙酰胆碱、促胃液素和组胺可分别与壁细胞上的相应受体结合而使壁细胞分泌胃酸B.凡能溶解脂肪的化合物均可破坏胃黏膜屏障C.在损害因素中，胃酸的作用占主要地位D.胃溃疡患者的壁细胞总体多增大E.十二指肠溃疡的发病着重在于损害因素的增强【答案】 DCV2V4F4I9Q7U10L1HD2X6V8B10S7M6B5ZI9Q9R5N6V10Z9D873、常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变，除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，还应具有哪项体征( )A.胸骨左缘34肋间舒张期叹气样杂音B.心尖区粗糙的收缩期杂音C.胸骨右缘2肋间收缩期杂音向颈部传导D.Austin-Flint杂音E.Gra
35、ham-Steell杂音【答案】 ACV9T7F3I3Y9U5Q2HJ3S9K2R9O7D1H1ZU10R6H10T5U1Y5R574、男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.硫糖铝B.硝酸甘油C.碳酸氢钠D.法莫替丁E.氢氧化铝【答案】 DCI3N8F4E5L5A4Y7HL6K7Y5X2A8G4Y4ZS5D1K7W5P10Y3Y775、患者女，35岁。反复上腹痛2年，近一周出现夜间痛，进食可缓解，一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转移至全腹，查体：肝浊音界消失，该患者的诊断是A.十二指肠溃疡穿孔B.胃
36、溃疡穿孔C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.急性胰腺炎【答案】 ACJ3Z4R9W10R9L8B6HI8J9A1X8Q3L10Q7ZC5Q8J6M10B6G3W676、下列哪项不是增强迷走神经张力的方法( )A.按摩颈动脉窦B.按摩眼球C.刺激咽喉部D.干咳E.作Vasalva动作【答案】 DCZ5P7A3M1L3P2E3HA8W6R3Y1U3J10B2ZP4X1U8H6H10V2B577、酒精性肝硬化A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸
37、润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 ACR6H9O9E2A10S9B3HB9Q9N3O5H5V9L2ZJ9O2Z2P5Z2R5G278、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCO2L8M9S3Q7H8L4HX8M7N9W9C6Y5Q6ZT7W8Z4T3X7Y4G379、慢性支气管炎合并肺部感染的治疗，下列各项中不恰当的是A.应用敏感的抗生素B.菌苗注射C.应用祛痰镇咳药物D.应用支气管扩张药E.雾化吸入稀释痰液【答案】 BCP5A2M3
38、P10U6B2R7HZ4K8M3Y10K5M2G8ZW10I2U2M2K9Q5A280、黏液性水肿患者，水肿主要表现于A.腹腔B.身体下垂部分C.眼面D.全身E.胸腔【答案】 CCU5U5U1D2C8Y10T7HB8A7K9R6I9M9F1ZZ10B4S2U2M5G2W281、不良反应为便秘的最常见的药物是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACQ3U5A1G10Y7B3P8HE2J6U10N8Y7U2K8ZU2C4R2O7Q2Y1C982、急性菌痢患者的腹泻属于A.分泌性B.渗透性C.渗出性D.动力性E.吸收不良性【答案】 CCK9P1N8J3X4F1Q1H
39、F1F1K6A6N6D4Z7ZJ1B2D3P6O8J3A583、男性，20岁，低热5天，右胸痛，深呼吸加剧，查体右侧呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音，最可能的诊断为A.中等量胸腔积液B.纤维素性胸膜炎C.流行性胸痛D.肺炎球菌肺炎E.肋间神经痛【答案】 BCM5E1Z6G4B3M2I4HU6C1U2A2P3G7L5ZX8M5U8M7U9A3C384、老年男性患者，既往有痔疮病史，近日来自觉头晕乏力，查体配合，贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L，RBC2.821012/L，MCV78fl，WBC5.0109/L，血小板220109/
40、L，首先考虑A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 ACH1Z2P7Z1C6X7G7HX3B1W5L9X7Q2O1ZI9A10J4J4H1I1I185、女性，25岁，咳嗽、盗汗、午后低热，呼吸科诊断：肺结核，服用利福平0.45g，qd，尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 CCT6B8X5A8W6T3I7HG6M5K2D10B3N10Q6ZW2B9N2X6H7D2A286、易导致压力负荷过重引起心力衰竭的情况是A.高血压B.主动脉瓣关闭不全C.动静脉瘘D.心肌梗死E.房间隔缺损【答案】 ACZ4M7Y5
41、V3S5O6W4HT2I8V5C2U7T6N4ZG2U10T7B6U1O4U987、女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿A.感染中毒性脑病B.高血压脑病C.肺性脑病D.脑血管意外E.高渗昏迷【答案】 CCK4O3U6X4O7X4F8HB3N1P2L1V8P7S7ZR6O8Z3C2C5E7C688、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双
42、上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.双侧大脑半球B.基底节C.脑桥基底部D.中脑E-W核E.延髓背外侧【答案】 CCL6M7N6R6L9T7J9HZ3I7C9V8E10Q1G1ZW5W4K5U3Q7U3N589、气胸( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】 DCD5X7J5E2O3D4U6HE1E9U4D4Z7B7F3ZP7B9O6Q6L8A9U990、功能性消化不良主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分
43、钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 DCY3W3L7O6N4A9Z1HP9U4H4N9P9Y4B6ZL1Z5T9O1B6R9Q491、男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次/分，PA.肺动脉栓塞B.急性左心衰竭C.ARDSD.重症肺炎E.急性心肌梗死【答案】 ACQ6O8Q2U6E7K4M2HK5K7N2C3M2F6I4ZG8B8Z4M3T10J10C292、有助于诊断溃疡性结肠炎的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案
44、】 DCW2M3B3V6I2C6B6HS3R7Y6H6H7V10A7ZQ7O2E2Z9H1V3H493、下列除了哪项均为不典型胃食管反流病的临床表现A.哮喘B.咳嗽C.烧心D.胸痛E.咽喉炎【答案】 CCV1S6M1Y9U5Q1E1HQ9S8Q9B4X9P4E7ZM2G3W9R1U1L6G994、男性，28岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温3738，出汗多，腹韧，右下腹可触及3cm4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。A.激素治疗B.抗感染治疗C.抗结核治疗D.5-ASA治疗E.手术切除【答案】 CCH3K1Z4V10I8Q9Z3HQ2G9S5R4P9M8N5ZM6D1Y1U5L2Z2T695、男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH730，PaCOA.使用祛痰药B.间断吸痰C.静脉输注抗生素D.使用呼吸兴奋剂E.持续低流量吸氧【答案】 DCY7I5N8W8M2V3J7HA5C6X1N1W7G9S3ZS6P3I8M9J3P10G996、患者男，50岁。