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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肾小管性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白，平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+)，平卧后仍持续存在【答案】 BCB4Z3H4G9O7R1Y8HU10K8C1B3W4A3X6ZU6E7K9I3C10L1C32、目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主，对此应选用何种药物最好A.多潘立酮B.硫糖铝C.甲氰咪胍D.甲硝唑E.阿托品【答案】 ACR10V4T9N2I10Z10K5HA2P6N9D10Z9C3Z6ZE2Q7B9D4Q3Y5Z23、支持遗传性球形细胞增多症的指
2、标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 ACL7Z8U3W2B8C1V10HA9K4K3A1G8O2V6ZN8Z10U8J10T7C8Y14、肺气肿A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 BCE5X4I1B8R5A4B2HK1L2H4U4A5J4K8ZI2P7I2D9T7Z9U65、蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害是A.舌咽神经和迷走神经损害B.动眼神经麻痹C.展神经麻痹D.面神经麻痹E.滑车神经麻痹【答案】 BCL4W7M10
3、I7S2O4Q3HU9D10M7S10O2D1X8ZR3S5X8G7I8F9F26、溃疡性结肠炎诊断的最主要手段是A.自身抗体检测B.结肠镜检查C.X线钡剂灌肠检查D.粪便检查E.血液检查【答案】 BCD3H7A9W4V4U5N10HA2U10S8O9Y9J1M5ZZ6H3Y8D6G4Y10J27、患者女，二尖瓣狭窄，心脏听诊可闻及开瓣音，它的特点不包括A.在心尖内侧较清楚B.提示二尖瓣瓣叶弹性及活动良好C.对确诊二尖瓣关闭不全有意义D.音调高，短促E.又称二尖瓣开放拍击音【答案】 CCE9H3K2T9M8I8S2HD1L5W1E5C3S2E6ZA9M8R8V10I10T3J18、重症溃疡性结
4、肠炎的临床特点不包括A.腹泻每日6次以上，脓血便B.体温37.7以上，持续2天以上C.持续剧烈的腹痛D.脉搏90次分E.短期内体重明显减轻【答案】 CCR2W5N3U9N4W3U2HN6P10O9O5T5Z6F2ZD2W9M1E8J10A1X79、属外源性致热原的物质为A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.抗原抗体复合物D.白细胞介素-1E.单核细胞【答案】 CCU4F8X7U5A8I9F2HY10J10Y7J3I6J1M4ZY5C2N7A2F6R9M210、男性，50岁，上腹饱胀不适，明显厌食，体重减轻，结膜苍白，上腹部有轻度压痛，胃肠钡餐检查来发现异常，经硫糖铝治疗效果不佳，最可能的诊断A.胃
5、癌B.慢性萎缩性胃体炎C.十二指肠炎D.慢性萎缩性胃窦炎E.功能性消化不良【答案】 BCQ8T5Q6S5T8O2G3HY2O9N8I4Z2F3Z6ZO5U10T2E1W6Y7W711、促胃液素的主要作用是A.促进胰液中HCO3分泌B.促进胆汁分泌C.促进胃蛋白酶分泌D.促进胃酸分泌E.促进胰液中胰酶分泌【答案】 DCX8E6P8N4L10J5W6HF9B5O9J4S6I3S1ZQ5C8I2N9I5R6P1012、乙肝病毒相关性肾炎，肾功能正常，尿蛋白1g/24h，可采用A.类固醇激素联合细胞毒药物B.血管紧张素转换酶抑制药C.类固醇激素D.干扰素E.细胞毒药物【答案】 DCQ4O7F2Z9P1
6、W3O8HZ9X1P6S4B4Y7L4ZH6W1Y4L1L4S8C413、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.慢性肠炎B.肠易激综合征C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.溃疡性结肠炎【答案】 BCF10M4W6K3L1L9Z9HD3Y10S10Q8O10Y7Y9ZV3V1R8W3C10U7J914、属于中枢性眩晕的疾病有A.迷路炎B.前庭神经元炎C.听神经纤维瘤D.内耳药物中毒E.位置性眩晕【答案】 CCP6C8Z5C4Y4G8A7HI9V2X8R10I8W1H7ZM8S2T7A5C5G7T615、
7、十二指肠壶腹(球部)溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 CCG9S4R2N9B6Y9V6HT1G2D8T1T9F3T6ZE10K1J8Z7X7G9Y416、下面咽项不是肝性脑病时血氨增高的原因A.低血容量与缺氧B.摄入过多的含氮食物或药物C.高血糖D.便秘E.低钾性碱中毒【答案】 CCM4R4V7F8W6J5M7HX7B3G4O2Y7C9G10ZQ9R2P8V8B2H3Q417、现在认为下列哪项最不可能引起溃疡性结肠炎A.氧自由基损
8、伤B.结肠的感染C.免疫异常D.过敏反应E.遗传因素【答案】 DCC2G3C3Y7G3T7O5HA1H5O8X4O10B8Q10ZC1H7D5H1Z8T5S618、下列哪项不是结肠镜检查的适应证( )A.明确结肠穿孔部位B.大肠息肉C.原因不明的下消化道出血D.结肠内肿物E.原因不明的慢性腹泻【答案】 ACJ1R7W1R2O4R5V10HH8S1O7L3W3M4J4ZI9H5Q6F1F2L1G819、男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.升结肠癌E.慢性阑尾炎【答案】 BCG
9、8L6H10P10A3P1Q10HJ5I6F4I3R6E9A7ZY3I7H1P5S1F10I520、咳嗽、咳铁锈色痰常见于A.肺结核B.支气管扩张C.大叶性肺炎D.肺癌E.急性肺水肿【答案】 CCR3W10P9G5P9U8F3HN9X5G10N1I9M7T6ZQ10K10V8Y6O9U3L1021、男性，28岁，突起畏寒发热、右胸痛2天，X线胸片示右下肺叶大片状模糊阴影。可能诊断( )A.肺炎球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】 ACP7N5E4E1S9X3L3HC1C8H3J4D2G3H9ZX4Q3J1J8X7J5B1022、男性，6
10、5岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.缩窄型B.蕈伞型C.髓质型D.梗阻型E.溃疡型【答案】 DCA1O6H2Z6M3D5N8HE3O4E6Q4C2M4V2ZZ2P8V2D2W5G10C223、具有保护力的是( )A.抗HD-IgGB.抗HBsC.抗HBeD.抗HBcE.抗HAV-IgM【答案】 BCQ5A8T9W7S3Q8C4HT7S4K1Q3T3R9M3ZN2P3L4Y4D4H6W124、功能性消化不良上腹痛为主要症状者选用A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 BCI3X4T4O6Q9W6
11、K9HK7D7E7A10D2R4J8ZD1F2S9E7E4E10B225、肝硬化病人，腹痛，发烧5天，体温38左右，腹部明显膨胀，尿量减少。查体所见以下体征中对目前病情判断最有意义的是A.全腹压痛、反跳痛B.脾肿大C.肝掌，蜘蛛痣D.腹部移动性浊音阳性E.腹壁静脉曲张呈水母头状【答案】 ACY2F4A1P6U8Q9M10HY1X4H2V9E4E9W2ZN3K5L7A4X1L7U726、下列哪一项不符合地方性斑疹伤寒( )A.鼠蚤为传播媒介B.其病原为普氏立克次体C.其病原为莫氏立克次体D.发热病程一般为914天E.鼠为主要传染源【答案】 BCR3C8F8R1N10T1F9HX7N6I4B2J4
12、Y7F7ZN2I2I9O10I1I5A327、下列哪项不是增强迷走神经张力的方法( )A.按摩颈动脉窦B.按摩眼球C.刺激咽喉部D.干咳E.作Vasalva动作【答案】 DCG7V5P7T1C1Z10M10HN5Q6Z2U10P9F7E9ZE4K6G3N4D7V8B128、动脉导管未闭可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 BCB4C10G1C8T3J10J4HG9D1O6J4G10O7B9ZE2L8E10M10E4H3P329、女性，50岁，上腹疼痛间断发作5年余，近1个月加重
13、，钡剂提示：胃角部龛影，直径2.0cm。胃酸分析酸度偏低，经内科治疗2个月症状缓解不明显。龛影大小无改变。进一步处理应首选A.更换药物继续保守治疗B.手术治疗C.1个月后行纤维胃镜检查D.反复多次做粪便隐血试验E.2个月后再做钡剂复查【答案】 BCX3L8J2A8M8N4I1HC4J9B3L2X4W4N9ZG8G9T6D3Q7M1R530、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO异常A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACM5Z3I6A7Y8N4Q5HH6S7U8X5N7P1K6ZY5F5R7Z1T6D3Q431、十二指肠和胃部
14、均可见的溃疡是A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡【答案】 CCB4S6S2P7R3C8J6HC3B8A6B3Q3Y8Y10ZI3X2P7C6S3I5W232、患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常A.嗜铬细胞瘤B.恶性高血压C.高血压脑病D.原发性醛固酮增多症E.肾动脉狭窄【答案】 ACZ4E10W7E1A5O8G1HB2R10U2O7T2Z3Q4ZN2F3G10Y5N9Y6E233、女性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量(BAO)为O，最大胃酸
15、分泌量(MAO)为10mmolL，壁细胞总数(PCM)为正常的14，其最可能的疾病是A.胃癌B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球部溃疡【答案】 CCQ9W9S10F2Y4T3C7HD1H2Z4T1D1X4I7ZW10U7L6S8O10Z4M434、消化性溃疡患者发生夜间痛和背痛最突出的是A.食管溃疡B.胃溃疡C.十二指肠壶腹后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCV10G8U1X9K6V10V2HE4G7C1J10S1H4G4ZY1Q7W4Y5Y9G7W435、左心衰竭并肺水肿A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.
16、呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 ACT2O10Q6Q7H6C1U1HI9C7D6V3D7U3Y9ZA10J5D3V6I2C8Q236、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复口腔溃疡，2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天患者受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。加上哪项检查结果即可确诊A.高球蛋白血症，尿蛋白(+)、SS-A(+)B.ANA阳性，狼疮细胞阳性C.ESR增快，ANA阳性，RF阳性D.Coombs试验阳性、血小板及白细胞减少E.抗dsDNA阴性，梅毒血清
17、试验阳性【答案】 BCG1A5X3Z3S9V1C6HA2F8L7F9Z2Z6U5ZE10B5L2P7Z10Q6L237、下列关于Crohn病的临床表现错误的是A.右下腹或脐周疼痛，可以为痉挛性阵痛或持续性钝痛B.腹泻，粪便呈糊状，一般无黏液脓血。与病变肠段的炎症、蠕动增加及继发性吸收不良有关C.右下腹常触及质硬无痛包块D.肠外表现较溃疡性结肠炎常见E.发热，瘘管形成，肛周病变【答案】 CCD3R5Z7N4P9A8C5HM8E3B10E2K10C3J6ZV4J6D6V9H2S9Y238、高血压患者心尖搏动的位置A.向右移位B.向左下移位C.向左上移位D.向右下移位E.向内下移位【答案】 BCM5
18、Y9T5Z3B4P7C5HT4G4W9P9E8Q7B3ZA4Y2C3T7P8Q3L939、在海产品中，大量存在的致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 DCA10T3O3O3H9W2F3HB4Z1J4J1L2A5Z1ZK7I10Z9L3G5N9A140、稀水样便，大便78次天A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 BCB10P7A2B10H5R3E5HU1K5T10V1Q6U6E4ZC4Y3Q8U4Q6L9V641、男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369，咽
19、部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次分，无杂音，腹部四肢无异常A.植入体外起搏器B.口含硝酸甘油C.冠状动脉造影D.戒烟E.洋地黄强心治疗【答案】 ACF3F5S9L1S7V8K5HS4P6E4A3L8M7L2ZE6M3V7D4V8W3O142、正常肺部叩诊音为A.过清音B.清音C.实音D.浊音E.鼓音【答案】 BCJ3C10E10Q2M1M10D10HQ7T3W8T4T4F4N10ZG4G8A8F5H10X3L743、下列哪种疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓冲A.胃黏膜脱垂症B.十二指肠炎C.消化性溃疡D.慢性胃炎E.钩虫病【答案】 ACY1C5O3W5E4Y9C7HK5H5D8M1Z
20、6T5C8ZP9C3O4Y8K4X10Z344、腹泻A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 CCA3R1L4O7M7F6H4HP10G7E2Q2O10A6D1ZT10I3O5Q5H6T6S945、肺栓塞A.CVP，PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高，肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高，PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 DCS4S4H8N9Q8O10C2HN10I10H1S3N3W4K7ZC7K2M3I3G2G6S846、由致热原引起的发热是A.脑出血B.肺炎C.心力衰竭D.甲亢E.皮炎【答
21、案】 BCA6H5A9K3E2L6C6HC5L3V4W10H1C9L4ZQ10V2D8S3O10Z1B347、患者入院后1小时，确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑A.抗血小板治疗和抗凝治疗B.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗C.蛇毒类降纤药D.尿激酶等溶栓治疗D尿激酶等溶栓治疗E.钙离子拮抗药等神经保护药【答案】 DCO5M3N8D8B6H2R6HK8Y1K2C2Q9M10O2ZT5F7U6I2T7B6K1048、判断急性胰腺炎预后不良的指标为A.血清正铁血红白蛋白B.淀粉酶肌苷清除率比率C.血钙D.血脂肪酸E.血淀粉酶【答案】 CCG7Y5F9L6N10K8Q2HW9L7K2D5E
22、7U9P5ZJ1H5J7I9M1Z8T149、患者，女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L，WBC5.5109/L，血小板25109/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞75个，其中颗粒型0.70，裸核0.30，未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是A.急性特发性血小板减少性紫癜B.慢性特发性血小板减少性紫癜C.血栓性血小板减少性紫癜D.弥散性血管内凝血E.过敏性紫癜【答案】 DCE9W9Z6R3Y3D6H9HZ10U5P4E7S9T9T1ZH10Q8N7S9F2D9H450、血清抗线粒体抗体阳性率高且滴度高的是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C
23、.原发性胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 CCJ7Y3X5K2H8I3L6HB5D3V6Z6O5B6F1ZI9O1R5S3P4N10U251、患者男，出现呕吐，呕吐物为胃内容物，经检查诊断为中枢性呕吐，该患者呕吐的病因为A.脑膜炎B.急性阑尾炎C.青光眼D.急性胆囊炎E.屈光不正【答案】 ACH7H3E7H5U8W9N7HD1Q3N7Y2W10Z2A2ZA3S5B10A3U6W2Q752、女性，25岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常。A.血吸虫病B.肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCW5O1Y
24、6L8F6Z9B2HZ3S3W1R10M2I2N10ZS9N9V1K6E9H5J853、下列哪项引起右室压力负荷过重A.严重贫血B.静脉回流量增高C.肺动脉瓣关闭不全D.肺动脉高压E.三尖瓣关闭不全【答案】 DCO4S9E7S10G5A3Q10HP10L5O10A8N9C3X8ZH9J1C6V9B3I8G254、感染性发热最常见的病原体是A.病毒B.立克次体C.细菌D.真菌E.肺炎支原体【答案】 CCM2B1K2O7O5G8Y1HT6D9J3C1R7Q10P9ZU9T7I8G8W1Z9M855、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明
25、显消瘦，乏力。A.颈段B.上段C.中段D.下段E.腹段【答案】 CCO4D1X8R6A5W10D8HO8M10J1M7I4I2U1ZE8J7D4J3B3U1M656、结核性腹膜炎，腹部肿块特点错误的是A.易推动B.边缘不整C.大小不定D.多有压痛E.表面不平【答案】 ACW7Q9Z4O9D5O3N7HN4G6D8I6M10H7A2ZO3L7P9O9F6Y3G1057、有关食管癌不正确的是A.血行转移多见于晚期B.常转移至肝、肺、骨C.壁内扩散多向下浸润D.多为鳞状细胞癌E.淋巴结转移为主要方式【答案】 CCK5L2E3A10W8S4J3HQ7W2R3W8K3Z5Z5ZU9W2W3Z9R3Y1L
26、958、最能表示门脉高压的是A.腹腔积液B.食管下端静脉曲张C.腹壁静脉曲张D.脾大E.痔静脉曲张【答案】 BCC3B5Q9L6R5M3X2HN8G2M2K8K1L8U8ZM9I1V4B2M4I4Q859、下列关于Hp的流行病学特点，错误的是A.由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率与人群Hp的感染率相平行B.人群中Hp感染引起的慢性胃炎患病率与该人群Hp的感染率相平行C.Hp的主要传播途径是口-口或粪-口传播D.经济落后、居住环境差和不良卫生习惯与Hp感染呈正相关E.人是目前唯一确认的Hp的传染源【答案】 ACB6S6V2Q1U7U1D5HG3T4D2B2L7Q7W2ZO9J6T7P5U1
27、0D1X460、在急诊室，接到一农民患者，家属说患者在施用有机磷农药时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状，在急诊室进行处理时，首选措施是A.人工呼吸B.使用阿托品C.吸氧D.补液治疗E.使用解磷定【答案】 BCE10A2E10X6F8A6U10HS7Z3B10Q4E8I10E7ZF8A2Y6L7P3R5C361、柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是A.降低肠腔酸度，促进溃疡愈合B.抑制炎症反应C.促进肠上皮细胞再生D.免疫抑制作用E.抑制细菌生长【答案】 BCJ3R6Z10M10L8A8W8HO8U4G7N6J1B4C9ZG10V8Y5Y8R3N1Q262、女性，67岁。胆石症10余
28、年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.胃镜B.上消化道照影C.血脂肪酶D.肝胆脾胰超声E.立位腹平片【答案】 DCR1G8J9H4L7M5R10HO3G2L2O7A4B2Z2ZB8U3A4K2H5Q9R663、下列不是胃恶性溃疡的征象的是A.粪便隐血持续阳性B.胃液分析见胃酸正常或偏低，但无真性缺酸C.龛影常2.5cm，边不整，位于胃腔轮廓之内D.形状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆
29、起，污秽苔E.龛影周围胃壁僵直，呈结节状，向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象【答案】 BCA1E10Y6R1Z7M10B1HX10W8C1G3G10W3L9ZY8J9F4P4E1O9R564、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.腹部B超B.胃肠钡餐透视C.内镜D.胃液分析E.幽门螺杆菌检测【答案】 CCU7F2O1R8Z8S4T10HE3R6T2S5A3K10W9ZY7Z3I4Y2H9E9C465、口干，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁
30、E.米索前列醇【答案】 BCV3A1I4J7Y2W7G8HD2J9V3T8L6V10K6ZX2W6L8Y7F8N3I166、男性，25岁。2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP80/52mmHg，脉搏130次/分。首选治疗措施是A.口服抑酸剂B.补充血容量C.冰盐水洗胃D.口服去甲肾上腺素E.内镜下止血【答案】 BCQ9W2O8A5I9U4X10HD3P2I9M7N4G7M9ZL3M6D6D9O3K6C567、男性，28岁，突起畏寒发热、右胸痛2天，X线胸片示右下肺叶大片状模糊阴影。可能诊断( )A.肺炎球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体
31、肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】 ACI5M8I5T7V9R4Z5HQ2N9S1V2G3Q4D2ZU8Y6N7T10N8V10M868、慢性咳嗽伴大量脓痰，常见于A.百日咳B.胸膜炎C.肺炎D.肺脓肿E.肺结核【答案】 DCB5M2O7E3X9X9C5HM10J8L5Z4R4Z5A7ZN7V8G7T4P4B2R669、关于结核性腹膜炎的病理分型，下列哪项是错误的( )A.黏连型B.渗出型C.闭塞型D.干酪型E.混合型【答案】 CCR9B10J5T6H9Q7R1HM5G5Y2A6D6U3V6ZO2C5O6T8O1A2K870、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊
32、。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.总胆红素B.ALPC.GGTD.抗线粒体抗体E.乳酸脱氢酶(LDH)【答案】 DCZ7V8P7P3B10O3X8HF6Y1P6I10L6V9F3ZT3Z6I9E4K3D3P671、肝硬化患者，病史15年，为了除外肝癌，不必要的检查是A.AFPB.肝脏MRIC.胃镜D.肝脏增强CTE.肝胆脾B超【答案】 CCJ4V5R2D9L5T4O6HV5V4F7M6S8O4P4ZF7X3G6H5D3C7B772、内脏性腹痛的特点是A.定位准确B.常伴自主神经兴奋症状C.疼痛较强D.有反跳痛，肌紧张E.腹痛随体位改
33、变而加重【答案】 BCO1E3F1S1C2I10P5HQ1Q2T2W7A7L4F7ZG3T7M10R4C5D3P173、门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者，首先应进行的检查是A.直肠指检B.纤维结肠镜检C.钡餐X线检查D.钡灌肠X线检查E.直肠镜检【答案】 ACY2P1Y9Y4G8X10C7HJ1D8V3V10C1E9S3ZW5M2W6V2T5I3H1074、男性，32岁，腹泻5年，2次日，伴里急后重感，偶有便血，无发热，便细菌培养阴性，肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清，黏膜颗粒状，轻触易出血。下列可能的诊断是A.肠结核B.溃疡性结肠炎轻度C.Crohn病中度D.(2rohn病轻度E.肠道功能紊乱
34、【答案】 BCA1D6W7S3V8Z2Y2HE7N9H10Q6Q6T10X9ZI2U9P7O7I5M10J175、患者，男，27岁，诊断为原发性肾病综合征，初次常规治疗每日用泼尼松60mg，6周后尿蛋白仍为（+），此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40mg/d，加用免疫抑制剂【答案】 DCY3A7G10B7F3B2G1HC1M7F10Y2S3C9I6ZS8X2A10Q8I9Q2G1076、出血性脑卒中与缺血性脑卒中最有鉴别价值的辅助检查为( )A.头颅CTB.TCDC.脑血管造影D.腰穿E.SPECT【答案】 A
35、CC3H1A1J10D1F7Z2HR10B1J7G7C9U1O1ZV2K6Y3U3A5Q8Y1077、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75mol/L，直接胆红素7mol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常A.脾切除B.积极输血C.服泼尼松D.骨髓移植E.泼尼松+输血+脾切除【答案】 ACC4Q1U5N8E6F9E2HE2B1S1M9E4E4N5ZN7M2B5P8G10U8S778、胃溃疡伴Hp阳性首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 ACY6F9Z3G
36、5M3K5F1HH6B3T7B1Q6J2T10ZC9U10U7N7I9H5R1079、支气管扩张特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 ACQ5M3A9V7D1U4E2HZ4I4W4P3H2A6A3ZM3K4N1W7Z8P7S980、二尖瓣狭窄的杂音听诊特点不包括A.杂音最响部位在心尖区B.为递增型C.时期为舒张中晚期D.不伴震颤E.性质为隆隆样【答案】 DCH6M9T10Y6W5M4W4HX5Q5D1D6K1O3A8ZT1Y5Q7Q4G1C6U18
37、1、患者，女，肝硬化6年，近日尿少，色发黄，食欲差，皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血，化验血小板5010A.维生素K缺乏B.凝血因子合成障碍C.毛细血管脆性增加D.血小板功能不良E.内毒素作用【答案】 BCD5O1Z8V7D10Q3O2HN9K7Z1Q5E1K4K4ZY3Z1C3E8B3J5J282、下列哪种疾病可出现周围性发绀A.肺水肿B.Fallot四联症C.大量胸腔积液D.右心衰竭E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 DCV6K9J8E7I10W4T7HK7J10K4M6I3S4I2ZR2W5I10F10A7S4M983、有关腹痛特点，下述错误的是A.消化性溃疡-周期、节律性上腹痛B.胃黏膜脱垂-
38、左侧卧位可缓解C.反流性食管炎-直立位减轻D.十二指肠淤滞症-仰卧位缓解E.卵泡破裂-月经间期发作【答案】 DCY8E9Z3P4T6P6B8HE10R8K9M3W1Y1O6ZU10J3X10Z9Y7D7J684、关于食管癌治疗以下说法错误的是A.食管癌对化疗敏感性高，大大提高生存率B.0期及期患者可行内镜治疗，且5年生存率较手术治疗高C.对于一般状态尚可的上段食管癌可使用放疗D.在我国外科手术切除食管癌较多E.期患者可行放疗【答案】 ACE6Q5D7J4W6C2L7HD4H9P8Q5J10D4X6ZB6C2P7X3T7E3M385、军团菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能
39、+西司他丁(泰能)【答案】 CCR3T6H8Y9J2J7O4HX1G9P1H3G1U8V1ZM7R8Z6E9W5Y6V286、分泌性腹泻的特点是A.禁食48小时腹泻持续存在B.每天大便量少于1升C.大便含黏液、脓血D.血浆-粪便溶质差增大E.粪便的pH值偏酸性【答案】 ACX8T1O7H5F2E1L3HH6M5H8H4O1X8K3ZD9G7G2B10H4S2T287、原发性肝癌极易转移的脏器是A.肝内B.肺C.骨D.胰腺周围、腹膜后E.脑【答案】 ACI4C10H6W10A1W2G10HO10Y8C10S5T2D2X6ZX10B4A5E9D6Y5I688、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并
40、带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.青霉素+丁胺卡那B.红霉素放疗C.手术+放疗+化疗D.链霉素+异烟肼+利福平E.青霉素并用止血药【答案】 DCE9G2A6F2L9T3X5HX5I3D5F8O3Q4X7ZP5H10I9N4F3X4H989、慢性肾衰竭病人，GFR25ml/minA.正常饮食B.低盐优质蛋白饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.低盐饮食【答案】 CCZ9U6I6F2Y9E1P10HB2S8J5Z7V2X3E1ZG7N6S9Q7U1M10Y790、亚急性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有
41、机碘治疗【答案】 ACO8T2V7T2H5F2K4HD4R9C3L2I1I6V5ZT8E8V1E6N1S2Y691、便血合并皮肤黄染、蜘蛛痣及肝掌，首先考虑A.急性胆囊炎B.胃底食管静脉破裂出血C.胃癌D.消化性溃疡E.结肠癌【答案】 BCS2H6L9Q9Q9K9H3HW6I8Z7L8T6Z8H6ZW6V7Z7V8L5T9E792、正常结肠基础电节律为慢波频率6次分，而3次分的慢波频率则与分节收缩有关，高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点A.结肠电活动无变化B.便秘腹痛为主的IBS3次分慢波频率明显增加C.慢波频率6次分明显增加D.腹泻型为主IBS3次分慢波频率明显增加E
42、.慢波频率3次分明显增加【答案】 BCU8G5R5S6R10I1U3HS8S6N7N5S4K8M5ZC9M2H5E2E7I5L693、对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是A.腹胀，腹痛B.消瘦，贫血C.腹膜炎体征D.发热，乏力E.血沉快【答案】 CCK1V1B5N3L1X3A10HN1Y5M4I2Y3W5X9ZS6W1D1J10V9T3V994、Crohn病最常见的临床表现是A.肛门直肠周围病变B.肠梗阻C.腹痛、腹泻D.高热E.腹部肿块【答案】 CCT2W10K9K9Q4K4V7HL10B2U1X6G4R4R6ZJ6L6I6J7Z1H8A1095、大水泡音多出现在下列哪个时期A.吸气早期B.吸气
43、中期C.吸气晚期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 ACI8I6X9K7U10G1N9HO3T6T3G2C10P8F2ZQ10D3G8O8L6R1Q696、晚期食管癌的X线检查常表现为A.食管移位、狭窄，黏膜正常B.食管呈不规则线样狭窄C.食管下端呈鸟嘴样狭窄D.食管出现充盈缺损，管腔狭窄梗阻E.食管黏膜呈串珠样改变【答案】 DCX6E6X5U5Y10Q6D3HE1F8D5N10B5S8S3ZP4T4O6R10Y9Y8T397、某家工厂食堂，工人就餐1小时后，陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状，中毒的原因最可能是A.钡盐中毒B.有机磷中毒C.一氧化碳中毒D.亚硝酸盐中毒E.病毒
44、感染【答案】 DCB7D1O3X6S9Y4Z5HP7I9M3N4T6Z1F1ZC6O10S2H7C6L2O298、男性，41岁。近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，患者能清晰描述该过程。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH【答案】 BCD8O2H6B5L9A1Z7HG8O10X8R4X6G8M6ZV6C2H7R9P2A10J399、有助于诊断克罗恩病的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 CCA5S6P1K10K2W8X3HH7Q1G9R2L5S10U5ZA10O7A9W4L2W5A2100、肝硬化胃底静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失，呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大，伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗，迂曲、中断，边缘毛刺状【答案】 DCZ9I10N10V8F8D1Z6HV6Q4Q