2022年主治医师考试题库评估300题精品附答案(福建省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、与心脏瓣膜开放有关的心音或附加音是A.第四心音B.收缩中期喀喇音C.第三心音D.收缩早期喷射音E.第二音【答案】 DCI10A9N3O4G5O7D7HH9S5Q5O4U3Y4A7ZU4Z2A4V9A9G3H82、属于肠易激综合征患者腹痛的特点是A.部位固定B.进食后缓解C.常在睡眠中痛醒D.多于排便或排气后缓解E.与体位有关【答案】 DCL10O6E8W7O3O6U8HQ5I8J1G8D7N4C4ZP5V8V4W7J1L8S63、伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者,不易使用下列哪项止血措施A.三腔二囊管

2、压迫B.去甲肾上腺素胃管滴注C.垂体后叶素静脉滴注D.生长抑素静脉滴注E.冰生理盐水洗胃【答案】 CCF5G1N7G3N10F9R4HU9T8X6D10U7M4K9ZT4X3H1O10F10O1S14、女性,24岁,心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L,网织红细胞12%A.糖皮质激素B.脾切除C.血浆置换D.免疫抑制剂E.病因治疗【答案】 ACJ7X7U1U6L3C4S2HY6G10W6R6E10R4F9ZM2X2F8B4T5W2F25、男性,30岁,腹腔积液患者,腹壁稍紧张,轻压痛,肝脾未触及,无颈静脉怒张,心界不大,心率90次分,律齐,无杂音,血压11267mm

3、I垤,呼吸音正常。血常规检查:Hb为100gL,白细胞9810A.肝硬化并肝癌B.肝硬化并自发性腹膜炎C.腹膜恶性肿瘤D.肝硬化并结核性腹膜炎E.缩窄性心包炎【答案】 DCK8K3E5S8K4G9R3HT5I8X1D5C7U1O5ZV9M9P2C6Q9N10G86、原位癌是指A.未发生转移的癌B.原发癌C.未突破基底膜的癌D.癌前病变E.早期癌【答案】 CCG3R3C5W10N1Z4M3HU1T6S4U8B5G2A7ZS5L1K9E2F9H2I27、患者女,26岁。胸痛,查体心前区可触到心包摩擦感,该患者可能是A.胸膜炎B.二尖瓣狭窄C.心包炎D.主动脉瓣狭窄E.大量心包积液【答案】 CCU5

4、R4Y7M3H7O6J6HH6W6G1P9O8F9A2ZF2K1P7J7D7V2P18、结核性腹膜炎的临床特征是A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCC10M1G10O6O9V7G4HA8M7C3D6O10U4J6ZE6D2Z8M2C1M8X79、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACF9L6W5O3Z1L1Q8HA6Y1B2I3D5E3Z2ZV5M6H7J4F5M5Z310、一群孩子食用路边的烤串,半个小时候后,家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫,气息加快,难受得直冒冷汗。不

5、一会儿,还呕吐出了一大堆食物残渣,并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病,家长焦急万分,赶紧拦下一辆出租车,送孩子前往义乌中心医院抢救。A.立即吸氧B.洗胃C.高渗葡萄糖提高血液渗透压D.使用维生素C解毒E.若有呼吸困难可给予呼吸兴奋剂【答案】 DCI5H5S4K9V6I7V4HA1L1I10I2A6P7T5ZL2A6R10K4Y4B2R711、酒精性肝炎特征性的酶学改变是A.-谷氨酰转肽酶升高明显B.胆红素上升明显C.天冬氨酸氨基转移酶比谷丙转氨酶上升明显D.谷丙转氨酶比天冬氨酸氨基转移酶上升明显E.碱性磷酸酶上升明显【答案】 CCK7M10V10Z10G1E2Q4HB5I10M9J2H3K9

6、X9ZF7B7N4F10D1D1Q512、男性,65岁,反复咳嗽、咳痰、喘息20年,复发加重1周,口唇发绀,血气分析pH730,PaCOA.使用祛痰药B.间断吸痰C.静脉输注抗生素D.使用呼吸兴奋剂E.持续低流量吸氧【答案】 DCI2F1E7Z5K3Y9A7HY6V8X1U10C10Y7X2ZP6P2I8J6B9J4V213、急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适A.抑肽酶B.抗酸药C.抗胆碱能神经药物D.毒扁豆碱(匹罗卡品)E.生长抑素(或其类似药)【答案】 DCE8O7L5I5J4G9Z2HI5K6D7T7B6U3H2ZP4C5Z8B9A10V5U414、耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)A

7、.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 BCY1T8F9K10C2L9I6HR2A3Z10X6F2Y4L3ZO2W7X8Y6F9B1R315、柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是A.降低肠腔酸度,促进溃疡愈合B.抑制炎症反应C.促进肠上皮细胞再生D.免疫抑制作用E.抑制细菌生长【答案】 BCA7A3C10A2D9Q10W7HD1N4L2S3X4G3Z10ZL8A4E9P8M7Z6D916、男性,28岁。既往健康,胸片示右上肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,2周后,患者仍有低热盗汗。A.暂停异烟肼、利福平B.停用链霉

8、素C.停用乙胺丁醇D.停用异烟肼E.卧床休息,对症治疗【答案】 BCK10G6A6K3L3T2H1HJ1V9F3I2T9T10B4ZX5R6E6X1Y3V2Y617、医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是( )A.革兰阳性球菌B.病毒C.革兰阴性杆菌D.厌氧菌E.真菌【答案】 CCX2Q9H8E8F4H6I8HL9Z3W2V10W1Z8A1ZX1G9V3E4O1S10H918、女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4-5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.肠黏膜活检B.结肠镜C.腹部B超D.大便常规+潜血E.钡灌肠检查【答案】 CCO4Z2Q2B

9、9L8V3X4HN7F10E4O9J3L8N2ZM7V8B1N6V10Z2I519、关于糖尿病的描述,不正确的是A.是一组慢性血糖升高为特征的代谢性疾病B.可引起心脏、血管、肾脏、神经等慢性病变C.患者生活质量降低、寿命缩短D.2型糖尿病是胰岛素绝对缺乏引起E.由胰岛素分泌和作用缺陷引起【答案】 DCG6K6F2P8K4O2O8HB8F8C7D6L9Y3C4ZB9A2I10G3V7Y1A720、下列关于克罗恩病的描述中正确的是A.病变呈跳跃式分布B.绝大多数患者有直肠受累C.腹痛部位不固定D.腹痛不明显E.脓血便多见【答案】 ACU6F6O4B4N3M6H3HE10D4D4R4X4W10H7Z

10、B1B4F6P2K2M6K121、骨髓细胞形态学检查的内容不包括A.骨髓融合基因监测B.巨核细胞计数及分类C.有无特殊细胞D.有核细胞分类计数E.骨髓增生程度【答案】 ACP1B4W1U8W9J4M7HF7Z7K4K6R1W1F7ZC8T4X5C7G10Y6H522、根据肠易激综合征罗马诊断标准,以下哪项是错误的A.缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常B.病程1年以上且近半年每个月均存在腹部不适或腹痛C.症状在排便后改善D.症状发生伴随排便次数改变E.症状发生伴随粪便性状改变【答案】 BCZ8D7J3S1F10B8Q1HR9P1F1D2X6T7J8ZE6P10V1C6J3T6N423、关于肝硬

11、化腹水形成的因素,不正确的是A.门静脉压力增高B.血浆胶体渗透压下降C.淋巴回流受阻D.原发性醛固酮增多E.心房钠尿肽相对不足【答案】 DCO5N10T6C2P5P7B2HF3W6T9W3G2Z4N2ZA9K9W1A9N5Z10S1024、胃溃疡癌变时A.餐后上腹疼痛,呕吐量最大,含隔夜宿食B.恶心、呕吐、泛酸C.腹痛失去节律性,粪便隐血试验持续阳性D.面色苍白,尿少,血压下降E.突然全腹剧痛,腹肌紧张【答案】 CCP3I2T1U4V5Y6O5HU4R6Y10R8F5L4B3ZW3U10Z8V4C9D6E725、女性,60岁,昨日突发头晕,今晚头晕症状加重,下午言语欠清,复视,右侧肢体无力。持

12、续18分钟症状消失,神经系统检查正常,最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 CCX7R9W3W5H1E2D1HK4N9V5L6Q6F2J8ZQ9M7Q9Q2G10R4C426、男性,45岁。上腹部隐痛6个月,1天前饮酒后呕咖啡样物,约150ml,排柏油样便200ml,既往无肝病史。查体:BP:90/55mmHg,P110次/分,上腹部轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肠鸣音活跃,化验血红蛋白90g/L。其止血措施首选A.垂体后叶素B.立止血C.氨甲苯酸D.奥美拉唑E.三腔二囊管【答案】 DCW5J1K8A2R1S1L9HY5E3T9H

13、1N4D2N5ZJ8C5E9X7H4S8K527、男性,30岁,规律性上腹痛3年,黑粪1周,空腹及夜间痛明显,进食后可缓解,伴反酸。黑粪原因可能为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 BCC3H6Y10S10L9B7L6HA5D10X2F2P8U2B4ZH10C1F9C7W4Q3J228、患者女,18岁。自幼就有轻伤后出血不止,该患者可能是A.肝炎B.原发性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.血友病E.肾炎【答案】 DCV8C2U5L1T2X4V10HU4H9R5V9B4N5N1ZH3T6W5I10C5H10G

14、929、球后溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 ACU4R6M2D8Q5S10D4HT8Q8R1P9A4G2W9ZB1U8Q6U10U7H1V830、男性,45岁,2年来劳累时胸闷、心悸,含硝酸甘油效果差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率80次/分,律齐,心尖部可闻及SA.肥厚性心肌病梗阻型B.肥厚性心肌病非梗阻型C.冠心病D.风湿性心脏病E.室间隔缺损【答案】 ACZ6C2X2V4

15、O3Z8M7HU10W9L7L3E2R2K6ZY6T8J10R1O7F2K531、白血病脾大的机制是A.炎症细胞浸润、纤维组织增生B.细胞浸润及纤维组织增生C.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生D.瘤细胞增生E.脾充血性肿大【答案】 CCS4I2X7C2F4T3H9HY6J4V5I2Z10N3Y2ZF5L8Y8E7A5D4O532、女性,61岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音,应考虑为A.功能性杂音B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄【答案】 BCP2Q3E6R8D9J2V7HU9U7Y5T2V9C1Q4ZY7F9V7V1C5D3S733、男性,48岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进

16、餐后1小时加重,有反酸胃灼热,3天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.穿孔B.出血C.癌变D.息肉E.幽门梗阻【答案】 DCI7G6P8D9O1A7B7HP10D1F9V2R8N9I10ZT5L2S1M9M7L8Z534、患者男,36岁。以上腹胀痛,呕吐半月余,加重一周为主诉入院。患者半个月来,因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛,餐后加重,恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大,每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食,不含胆汁。近一周进食减少,乏力明显,出现手足抽搐,尿量减少,约800ml/日,45天排干便一次。消瘦。既往史:否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体:神志清,脱

17、水貌,睑结膜略苍白,巩膜无黄染,心肺查体无异常,上腹部可见胃型,蠕动波,上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性,肠鸣音3次/分。A.立位腹平片B.胃镜及活组织检查C.HP检测D.上腹部增强CTE.X线钡餐透视F.钡灌肠【答案】 B35、判断幽门螺杆菌是否已被根除,应在根除幽门螺杆菌治疗至少几周后进行A.5周B.6周C.4周D.1周E.3周【答案】 CCL5D3Z2L10D2S3Q7HB10C8N7A4O8C10U2ZQ9Q9U4N6P6T6R1036、下列哪项不是引起下消化道出血的病因A.结肠癌B.黑斑息肉综合征C.溃疡性结肠炎D.消化性溃疡E.痔【答案】 DCP5W5F9L6

18、L3B4T3HB1L5P7G4Z7D5R3ZK3C9K7P4L3T1C437、男性,54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体:巩膜黄染,意识恍惚,定向力降低,心肺听诊正常,腹部平坦,肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。A.乳果糖灌肠B.纠正酸中毒C.静滴抗生素D.给予蛋白类食物E.给予地西泮【答案】 ACV3L10P8M5Z10F5F3HU5F3F10U4U6C5J1ZK9P10L10R9B1K7S738、男性,48岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,3天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。无反跳痛及肌紧

19、张。A.十二指肠溃疡B.反流性食管炎C.球后溃疡D.胃溃疡E.胃癌【答案】 DCM6O10E6J9V3D5N5HR9N4Q5F6N5T9M7ZC4U3F3D5F2U3S839、肝昏迷患者给予肠道抗生素最主要的目的是A.预防自发性腹膜炎B.减少真菌的繁殖C.清除致病菌的毒素D.抑制肠道细菌,减少氨的形成E.防止继发性肠道感染【答案】 DCO9V1B1G3M5B5F3HG10P6Q3J4Y1A9U2ZH10A5V9J10C5Q10U440、下列不是肠易激综合征(ILLS)的临床表现的是A.便秘B.失眠C.消瘦D.腹痛E.腹泻【答案】 CCL6N1Q1B3S4T7C3HJ9X3E10U9Z4S4O1

20、0ZJ5F5X2N4K8O10A241、当出现黑便时,出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 CCW2V9F3R3C9O2R2HP5F5O9X10W6G9J4ZX2B9I8M5N2S10B642、男性,35岁。上腹部反复发作性疼痛5年,近来疼痛缓解的规律消失,出现持续的剧烈上腹痛及后背痛,该患者可能的诊断是A.穿透性溃疡B.胃癌C.胃溃疡活动期D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 ACV6S10S10B4E3G3U4HH9L4E1R3M9C4I3ZJ2S8E6G8J1B3C1043、女性,27岁,因低热、腹泻与便秘交替、腹胀

21、半年、腹围逐渐增大1个月就诊。体检:腹部饱满,全腹柔韧感,有轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动浊音(+)。腹水白细胞45010A.继发性腹膜炎B.肝硬化腹水C.结核性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.自发性细菌性腹膜炎【答案】 CCF4Z2Q10I7Q5O8H6HC5D9W8T10X6L6C3ZM6Z1M4R3J1G6G144、男性,46岁。常感胃灼热,解黑便,HGB54g/L,网织红细胞2%,血细胞比容22%,红细胞平均体积73fl,平均血红蛋白浓度(MCHC)0.28,白细胞、血小板正常,他的铁代谢检查结果可能为A.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常B.血清铁降低、总铁结合力正常、

22、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 CCW3J3Z1A7K8B10D9HB7F2T1Z10I8I3I3ZZ1R9I5S2K3P1K945、干燥综合征患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 DCE3G4D3F2P7S3L8HV8G4R8L9B5X10A3ZW3F6H5P5M1O5I346、心尖搏动增强见于A.气胸B.左心室肥大C.右心室肥大D.心包积液E.肺气肿【答案】 BC

23、Z9Y4R4P4I6T1G1HY6V8O3A1O8L8S9ZI9Z7B4J9E2W8G747、少数慢性肝性脑病患者,中枢神经不周部位有器质性损害,不可能出现A.智能减退B.截瘫C.占位性病变D.共济失调E.锥体束征阳性【答案】 CCU4O10N5M7H1W2E4HK1Q9O5G3U9W1A6ZO9P7R8M5G7L1X948、近2个月黄疸,开始2周后黄疸减轻,后又进行性加重,上腹隐痛,大便陶土色,尿黄,肝大肋下2cm,胆囊大,首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 DCX7H8A2W8Z3P9D8HE6W8W1C5U3Y10P8ZH2R8E10E8

24、F10H2U849、腰椎穿刺禁忌证( )A.蛛网膜下隙出血B.中枢神经系统炎症C.脑膜癌D.颅内高压症伴明显视乳头水肿者E.脱髓鞘疾病【答案】 DCE2B8D9C9O7N5A9HY7K10F7V9P7E4G7ZL3D4Y7O2L2N8R150、男性,48岁,原有十二指肠球部溃疡20余年,近2月症状加剧,不仅餐前痛,餐后也痛,近半月常有呕吐,量大,为宿食,伴腐败味,胃镜检查见幽门梗阻,胃小弯有-25cm25cm溃疡,中央深凹、表面覆污秽苔,边缘光整,质稍增加,活检时出血少,蠕动少,最可能的诊断是A.胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻B.胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻C.胃溃疡合并真菌

25、感染加幽门梗阻D.胃溃疡加幽门梗阻E.胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻【答案】 BCD7Z1O8A2V6D9Y4HV7L3V2F6S8I5K4ZN8W1M5V6N10M4Z851、女,74岁,晨起发现左侧肢体无力,4小时内呈进行性加重,有糖尿病史8年。体检:左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上肢肌力3级,左下肢肌力3级,左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg,心率70次/分。A.脑栓塞B.颅内硬膜下血肿C.脑出血D.脑血栓形成E.脑瘤【答案】 DCP5O9Y4I9Q2G5X8HN6Y8U6I4Z10U9B6ZG3F4N3H4M6T1E752、患者,男,45岁。发热伴右季肋部疼痛3个月。查体:颈部

26、可见蜘蛛痣,肝肋下4cm。质硬,触痛,肝表面可闻血管杂音,脾肋下1.5cm。白细胞7.010A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化并肝癌D.慢性活动性肝炎E.布-加综合征【答案】 CCI2Y9B2X6C7T10A9HR2L10A10K8D9C2C2ZP1V9U6P10O1W3Y553、心包摩擦音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCL5U2I5M2N4X4L9HB9L4X6R2B10A7S5ZE8H1H5E8I5I6Z354、下列哪种疾病与幽门螺杆菌感染无关A.慢性萎缩性胃窦胃炎B.慢性萎缩性胃体胃炎C.十二指肠溃疡D.胃溃疡E.

27、浅表性胃炎【答案】 BCF2Q4X4G6F6H10T3HS7B10K10R10D7B4L3ZZ10O8T7S1H10B6Z255、患者女,42岁。腹部不适,查体:腹部触诊揉面感,该患者可能是A.急性阑尾炎B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.结核性腹膜炎E.急性局限性腹膜炎【答案】 DCM7K7C1P1T6Z1T7HQ5Y4B10B8F3W6X1ZB6U8G8N4D3O3Z556、与肠腺化生无关的胃癌是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 DCW8G8C8J3R10H10W5HK10E6H10G10H2O9I6ZV5D9G5I10L10Y9Q257、男性,65岁,患胃

28、溃疡多年,近月来上腹痛发作频繁,无规律性,体重减轻,营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影,该患者下一步首要的检查为A.腹部B超检查B.胃酸测定C.胃镜和细胞学检查D.ERCPE.粪便隐血试验【答案】 CCU10V7L6F5E5X6C9HV3A5Z3R6C5K6M10ZP10T7Q1T7D3A7H658、患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCJ3L3V2I10O3Q1Y4HZ9N9O8F9X2S6R5ZJ9N3N9I5J5P7G359、某患者

29、,胸闷气急1个月,查体右胸廓较左侧塌陷,呼吸运动减弱,叩诊实音,语颤消失,呼吸音消失,气管及心脏右移,最可能的诊断为A.右侧支气管肺癌并肺不张B.右侧大叶性肺炎C.右下肺脓肿D.右侧支气管扩张并感染E.右侧大量胸腔积液【答案】 ACH8S6F4H3S8K3S10HS9W4H5U6W3X3G7ZA7S9R5A4E6L9J1060、女性,65岁,1年来乏力,记忆力减退,面色苍白;因急性阑尾炎手术治疗,术后嗜睡,体温34,血压60/50mmHg,呼吸14次/分,心率50次/分,腱反射减弱A.麻醉药过量B.术后感染C.黏液性水肿昏迷D.失血性休克E.感染中毒性脑病【答案】 CCV3C4M5X1U2A9

30、P5HX3C9X7Y9J2V5U10ZJ6Z8F10B4M6Q3O761、女性,40岁,大便45次自持续56年,多于饭后,精神紧张时发生,便前多出现腹痛,便后缓解。大便为黄稀便或水便,无夜间腹泻、血便或消瘦A.慢性肠炎B.肠易激综合征C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.溃疡性结肠炎【答案】 BCE1G10X9Y2B7L4P9HC5B8N2O7S3D6Q1ZP7P4E9Q9V2W5V362、Crohn病最常见的临床表现是A.肛门直肠周围病变B.肠梗阻C.腹痛、腹泻D.高热E.腹部肿块【答案】 CCW10U2U2K6D8C7D1HJ10T6U7F1G6R5A4ZN7F3H4U2F5E6M563、男,1

31、8岁,心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤,并可闻及机器样连续性杂音,考虑为A.肺动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCA1J5H9O3B9F1U10HI4D1F6S10J8J6V2ZW3G1S9P2R6P7X164、男性,54岁,近1个月来每天午睡.或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续20分钟,含硝酸甘油5分钟缓解,临床诊断变异性心绞痛A.受体阻滞药B.钙拮抗药C.硝酸酯D.抗凝剂E.抗血小板制剂【答案】 BCM2B5E4N2D7N6C2HW1T6X10F9R3U4E10ZV5H1D5R10V8U5E1065、女性,45岁,左胸痛

32、4个月,胸闷气短逐渐加重,消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液,CT示左侧胸膜凹凸不平,则最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 ACP6Z4T7Q4Q10I5O3HI4F8Y9P2T9M5O2ZS8Q2Q2S6U6N7H1066、患者,男性,30岁。餐后上腹疼痛2周,伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm2cm溃疡,周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌,奥美拉唑继续维持4周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCP2H3I7G6D10Y3M8HM8X3E6N3D8

33、H8F8ZX10Q5S4X6R6Q3X967、怀疑胰腺癌的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 CCX4E6Y4L9C5R9Z6HW6B1M10N6T5A1R1ZJ6O5I9X5Y1G4F668、女性,27岁。因腹痛、腹泻、便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查,见回盲部激惹,有钡影跳跃征象,最可能的诊断是A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.肠伤寒E.回盲部肿瘤【答案】 CCC6T9C1H2H1A7Q7HD7A4P1S4F2U5X9ZH2X6O6W3A2N9J169、十二指肠溃疡好发部位是A.前壁B.上壁C.球后D.后壁E.下壁【答案】 ACM7

34、Y4T3W8S7W9Q1HA1Q8H3I6W3N4N7ZR9L10P3V10T7A8F670、男性,54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体:巩膜黄染,意识恍惚,定向力降低,心肺听诊正常,腹部平坦,肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。A.门静脉血栓形成B.自发性腹膜炎C.原发性肝癌D.腹膜间皮瘤E.肝硬化(肝功能失代偿期)【答案】 ACC8R7V7A7N10W8I2HV6M6P2I10E2H6N2ZD10A2C5H1Q10P6M971、提示肺动脉高压的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出

35、D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 BCR5J1G9E2V3E3R9HK2E10W8M4L9H3L9ZP1C7M8H8D8U8C372、女性,37岁。出现呕吐,诊断为反射性呕吐,该患者可能是A.脑膜炎B.脑炎C.幽门梗阻D.尿毒症E.妊娠【答案】 CCU1T4X4E10M3V3Y6HH6H9V4Z8A9N9V10ZK2M10S6O2Z6Q1D373、克罗恩病最常见的并发症是A.坏死性肠炎B.腹腔内脓肿C.急性穿孔D.肠梗阻E.恶变【答案】 DCU3M2C2T9F1D9U4HS10K10F9D1Q6Q5A9ZH6P3X5Y6V4T8L474、男性,35岁,胃溃疡史5年

36、,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见10cm15cm龛影A.胃溃疡恶变B.胃溃疡并慢性胃炎C.复合性溃疡D.胃溃疡并胃黏膜脱垂E.胃溃疡并幽门梗阻【答案】 BCZ2L1E2X2P3L1N3HI3J6Y10X7F5M8S7ZI9N6H6G1A7Q10I1075、下列属于免疫机制引起白细胞减少的是A.周期性中性粒细胞减少症B.Felty综合征C.脾功能亢进D.骨髓增生异常综合征E.假性粒细胞减少【答案】 BCP10A3I3R9J1S8I7HV8Y10G4Z4Z8P5M4ZY5I5A4S9K1J8D976、女性,35岁。规律性上腹痛6年,为饥饿痛,进食后缓解。一天前出

37、现腹痛加剧,呕血、黑便。查体:血压90/60mmHg上腹部局限性压痛,血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为A.结肠癌B.肠结核C.肝硬化门脉高压D.十二指肠溃疡E.缺血性肠病【答案】 DCF10D1X8R10Z7R5I5HR9V3W6K2M9L4Y2ZZ3F2O10Z7S9X9G677、高血压病合并心绞痛应首选A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通【答案】 ACL3L2V4O9S3E4I9HB8X9I9L10E2G4J7ZS5W3X3M5F3N4K478、有关慢性胰腺炎的描述错误的是A.多见于中老年人B.长期酗酒是欧美国家慢性胰腺炎的主要病因C.胆源性慢性胰腺炎病变主要

38、位于胰体尾部D.高脂血症与慢性胰腺炎的发病有关E.胆道疾病是我国慢性胰腺炎的主要病因【答案】 CCF6Y8C1U3S6Z7I8HX6B3O1O5G1M1T2ZS1S6Q7U4Y5J1S679、男性,50岁,既往有慢性肝病史,进硬食后,突然呕血约1000ml,色红,心率110次分,血压8050mmHgA.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 ACB1Z9B7X7Z3W8E7HT5V2U9S10W4H1U5ZT5K9G7Z7S2K3Y880、女性,44岁。既往高血压病史,平素血压控制不佳。1小时前突发头痛,伴恶心、喷射

39、性呕吐,随即人事不省。查体:颈项强直,克氏征阳性,右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是A.脑肿瘤B.脑囊虫C.颅内感染D.脑出血E.高血压脑病【答案】 DCR9V1U3I6A5H5Y2HP4B9U7U8P6H10O4ZO3R3E2A8C8O9B181、属于Crohn病并发症的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指(趾)E.肛周病变【答案】 ACU9D8Y1O1J9Y2C10HE2G4Z3R4R7I10Y6ZY3C4G10T10B2X3C582、患者男,47岁。一天前吃海鲜后出现发热、呕吐、腹痛腹泻,有里急后重感,该患者的诊断是A.急性菌痢B.Crohn病C.肠结核D.霍乱E.伤寒【答案】 AC

40、U5F7O7J7T2H3O6HT4W9C5V8D3A5Q6ZW8M2M2Y1J6T1S983、下列肾疾病中哪种为常染色体显性遗传性肾病A.过敏性紫癜肾B.狼疮肾C.成人型多囊肾D.高尿酸肾病E.肾淀粉样变【答案】 CCN3S10H6H6U3L3I9HD9J9M10V10J6C10A2ZX3T2C3X7E4W10D184、奥美拉唑治疗溃疡的作用机制是A.使胃粘液分泌增多B.保护胃粘膜C.质子泵抑制剂D.抑制促胃液素分泌E.增加胃粘膜血流【答案】 CCI7S9S8H4B2R7G3HP2T6R8D4C9Y4A1ZK10O3S8I8L5H7G385、出现呕血时,胃内滞留血量大于A.250mlB.100

41、mlC.150mlD.500mlE.350ml【答案】 ACW6H7Z8E1E4Z7N10HP2F9U1P3H7G4M7ZW4Z5N9R1H2Y5P386、可见少量或中等量腹水A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 CCQ1P6N5D9Q8M5G1HG4E3Y8I4T1U2J8ZS6S3G3A10T3I6B887、判断成人发育正常的指标,不正确的是A.前臂曲侧或上臂背侧下13处脂肪分布差异最小B.头长为身高的1516C.两上肢展开的长度约等于身高D.坐高等于下肢的长度E.胸围等于身高的一半【答案】 BCR2Y9N4B8I4B7T9HE6X10D7J10Z8

42、Q5V8ZT5X8E1W3F7D8Y288、下面哪项很少发生肝性脑病A.血吸虫病性肝纤维化B.药物性肝病C.病毒性肝炎肝硬化D.重症病毒性肝炎E.中毒性肝炎【答案】 ACO9G6X1S9I10N4O8HE9C3O4L9L7A10O6ZA6B1A8O2H10J7L489、男性,56岁,近1周腹痛,近3天乏力、头昏,逐渐出现活动时心慌、气短,平卧时缓解,无胸痛。查体:面色苍白,结膜苍白,BP90/60mmHg(12/8kPa),心率100次/分,呼吸26次/分,肠鸣音亢进。A.肺栓塞B.消化道肿瘤C.上消化道出血D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 CCT10K7F4J8A8F4N9HH4E6X7

43、T4W9N1E9ZY4H6R6V5W1T1I990、二尖瓣狭窄的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 BCR1J10A9G10S1P1R4HN6W1M1H8T5B9V3ZU10B9Q9H1J5K2J491、经颈静脉肝内门体分流术后,最常见的并发症是A.弥漫性血管内凝血B.自发性腹膜炎C.肝性脑病D.缩窄性心包炎E.肝肾综合征【答案】 CCZ3D8J10H1C10N7S4HZ9H4J5V3E8G8J6ZK7C9U8G4X2U10N592、男,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可

44、扪及肿块A.便隐血试验B.血清胃泌素测定C.B超D.胃镜检查E.钡剂造影【答案】 DCL8X6F3G9I8Q6D3HZ6S9C8Z7Y9V9W4ZR2Y2A8D2U7S2K193、男性,52岁。慢性乙型肝炎病史6年,1个月前出现皮肤金黄色。查体:肝掌、蜘蛛痣。该患者出现黄疸的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.肝细胞性黄疸C.先天性非溶血性黄疸D.药物性黄疸E.溶血性黄疸【答案】 BCX7F7Y9P5H8Z4M1HN8D10Z8B6Q9G2L4ZH3G4Q6M9R6D10R994、男性,54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月,门诊行胃镜检查后,结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变,并取组织3块。A.咽下疼痛B.食管内异物感C.胸骨后烧灼感D.进行性吞咽困难E.呕吐黏液【答案】 DCI5U8P5N5Z6U3M3HS8D8K1J6R6U5D10ZZ3A2X2J3U2G9D995、慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是A.经腹壁超声检查B.超声内镜引导下细针穿刺C.糖抗原CA19-9D.腹部加强CTE.腹部磁共振【答案】 BCI3Y1Z1W9T4P5P5HY2D3Z10Z7T4P6L8ZI2R10F4F6S8A2V896、男性,40岁,

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