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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,55岁。巩膜及皮肤发黄9个月,伴皮肤瘙痒就诊。体检:巩膜及皮肤有明显黄染,肝脾明显肿大,考虑为原发性胆汁性肝硬化,下列哪项检查最有助于诊断A.血清IgG显著升高B.尿三胆阳性C.血清线粒体抗体强阳性D.血清总胆红素、结合胆红素增高E.血清白蛋白与球蛋白比例倒置【答案】 CCY6S5U9J9V2T4M7HF4C5F6P10T6H6V8ZI7U1A1N10M8I5D102、患者女,22岁。查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音,该患者考虑存在A.肾动脉狭窄B.甲状腺功能亢进C.冠状动静脉瘘D.主动脉瓣狭窄E.
2、肺内动静脉瘘【答案】 ACT7H10H1D2A9U1Y5HV3R1N3O8H2L5K4ZT8S6U5W5O9H4J83、血液系统疾病A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 CCY8L2F8X6J8K1S6HY4I6P9D2S3A3Y8ZF5Z3B4R1S10X7S64、女性,发热1周,体温38.539.5,周身痛,近两天轻微咳嗽,无痰,胸部查体无异常体征,肝大右肋下2cm,脾大左肋下1cm,WBC7.0109/L,中性60,淋巴40,ESR70mm/h中,痰结核菌涂片(-),血细菌培养(-),肥达反应(-),胸片两肺可见细小等大,
3、均匀分布的粟粒样阴影,诊断最可能是A.伤寒B.败血症C.急性血行播散型肺结核D.细支气管-缔泡细胞癌E.以上都不是【答案】 CCX9S2M7N4S7C2E6HI9I7K8T10I6S1L10ZO3W1M3Y6P1A4O105、溃疡性结肠炎的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACU8K1T7I2O2L4J7HJ4M9Z6O1U7F6I4ZC9G6J10L8L7E5U106、肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A.血栓形成B.感染加重C.胃扩张D.消化道出血加重E.其他【答案】 DCO5H8X9H1I9S2B8HR
4、7F8B7D6L5M3A10ZL2L9P5X7X5E5D27、急进性肾炎型A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCE7M1S2H8I7C1J1HH6S10U9P10O1H5U5ZG7L8P1D9R10H7E18、下列关于食管癌早期表现的叙述错误的是A.吞咽时食物滞留感B.X线表现为黏膜皱襞增粗,迂曲如虚线样中断C.早期即可表现为剧烈而持续的疼痛D.吞咽疼痛部位与病变一致E.可早期表现为背部疼痛【答案】 DCN8K7Z4H4I5O1K9HC2I10N4U3A2N3I6ZX9X10M4S3R1T9R3
5、9、腹部压痛部位不固定见于A.结核性腹膜炎B.肠易激综合征C.小肠克罗恩病D.恶性肿瘤腹膜广泛转移E.溃疡性结肠炎,全结肠型【答案】 BCK2E5Z2U6O3L10X4HG6Z10L2Q2F1F4P10ZI9N9Z10D1V10P2I710、急性胰腺炎发病时首先被激活的胰酶是A.胰蛋白酶原B.糜蛋白酶原C.前磷脂酶D.前弹性蛋白酶E.激肽释放酶原【答案】 ACP1K10T1J1D7Y9A9HP7B7S4A1T5R5X6ZB6L3I10C7F6S4F311、急性胰腺炎治疗时,下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCN2S7Y5W2N1
6、U8M9HK3W4U2T8O8U7V6ZR7Y2H10V3C3B10H612、心源性脑栓塞时,栓塞多发生在( )A.大脑中动脉B.基底动脉C.大脑后动脉D.椎动脉E.大脑前动脉【答案】 ACC3P9D3B7J3N10E10HL1E7T8W1X8P3O3ZJ5Y7Y6D4U4L1G313、患者,男性,30岁。餐后上腹疼痛2周,伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm2cm溃疡,周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌,奥美拉唑继续维持4周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCX6Q2V2D10K10S2D4HC2C6
7、Q5Y2E8Z5Z8ZX10Z5I7B10F6B4F214、女性,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.椎一基底动脉E.大脑中动脉【答案】 DCZ3A6H5T6D6I10A1HL6I9U3N7Y4J2G3ZS5Q2B2H2U1E5E115、女性,38岁。出现恶心呕吐,呕吐物较多带粪臭味。该患者可能是A.胃潴留B.肠梗阻C.尿毒症D.中毒E.幽门梗阻【答案】 BCS
8、7T4R5O4J3A4C2HA7C7G3S8N5F5U8ZG3E2C3C7J8X3K816、消化性溃疡患者发生夜间痛和背痛最突出的是A.食管溃疡B.胃溃疡C.十二指肠壶腹后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCN9K3P9O2L2U6G9HF6P5S4F2M4I9B5ZF1L7L1B3J8G3V617、心源性脑栓塞时,栓塞多发生在( )A.大脑中动脉B.基底动脉C.大脑后动脉D.椎动脉E.大脑前动脉【答案】 ACX9U8Y9E10Q10R10I2HN8F10Q10Q10M9B8E3ZO7Y8I3C6K4U5W518、目前非手术治疗原发性肝癌首选方法是A.放射治疗B.生物和免疫治疗C.肝
9、动脉栓塞治疗D.中医治疗E.全身化疗【答案】 CCZ5T3B3T10B5A1V7HJ4D3K8G10A2Q9I10ZU7J8Q10A8B6F6G819、急性心肌梗死LDH变化规律A.起病6h内升高,24h达高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h达高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时达高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周【答案】 CCB2Z4A8E5O7O7F4HH1T3K5J8Q7N7H1ZO1X9F6D3B8A4F520、男,50岁,腹胀、纳差2个月,胸部有3个蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,腹
10、水中抽出淡红色腹水少许,比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】 DCJ10H9D4V4Y4N3U9HR6I7W2M3P6H1U5ZV1E1T6F1B9E7U421、中度二尖瓣狭窄时瓣膜口面积为A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 BCF8R7H9P9L6A5E6HF8Q2B9Y4E3Q5Y7ZB6L6H2L6I7Z8A122、男童。上呼吸道感染后1天出现血尿,有腰痛、尿急、尿痛( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【
11、答案】 CCC8K7D8D6A2D10E10HM9R1N9K5U1J7C5ZM2S6E9A9E3L1M823、支气管哮喘发作的典型肺部体征为( )A.全肺语颤增强B.可听到典型的Velcro啰音C.双肺广泛性哮鸣音D.双肺散在密布干、湿啰音E.双肺广泛性小水泡音【答案】 CCR5J4X5T3S1X8T5HH3B4U6K7H4A9D8ZO10B6L8W3E10O9P624、目前认为Crohn病(克罗恩病)的发病主要与下列有关的是A.病毒感染B.免疫反应C.结核杆菌感染D.衣原体感染E.遗传因素【答案】 BCC2A4U5X3B8G2Y9HR2D2S4U3I8J2I1ZU4Y7D1B8D5B7S82
12、5、出现跨瓣压差时主动脉瓣狭窄面积在A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 CCU10C10A9E7T3A1Y2HL2C5R2T7L7L1H5ZI1H8T6A4S10O2O626、克罗恩病X线钡剂灌肠检查特征性的表现为( )A.呈充盈缺损征B.呈卵石征C.呈锯齿状D.呈跳跃征E.呈铅管状【答案】 DCP7Q8W7F8B7L2V2HQ5O2U5R9V10Z4S2ZP10X2R10Z3V9P4H827、腰椎穿刺禁忌证( )A.蛛网膜下隙出血B.中枢神经系统炎症C.脑膜癌D.颅内高压症伴明显视乳头水肿者E.脱髓鞘疾病【答案】 DCJ10A9V2D9N5G4Y4H
13、X4Y4B8B2Z2M5F3ZS1C3Z6H5U1E3G128、易与急性型肝静脉阻塞混淆的是A.右心衰竭B.渗出性心包炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 ACK1S1S10F6I5P8R10HJ1U3Y8W9U10O4V6ZS1T9O3U4I10P2J129、周围性肺癌最常见的病理组织类型A.鳞状上皮细胞癌B.鳞腺癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞癌【答案】 CCI6Z3T7N10N8Z2D2HO6B6Z3T4X3Z4X9ZH1F7Z5G5X8K8H630、肝癌结节向腹腔内破溃A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案
14、】 ACE10W2I7W5U9H2M9HI3C9M5Q8X4M10R6ZF1B2L1H1P4B8G431、患者,女,45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年,乏力、喜睡。胃镜示:浅表性胃炎,快速尿素酶试验及A.镇静药物治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药D.根除Hp治疗E.饮食调节【答案】 DCK8G7K8T1L3Z6I10HG9H8M7M9D9Y4L5ZZ7R8F3P7L5U7S932、女性,23岁,低热,口腔溃疡1个月,近1周面部出现红色皮疹,日晒后加重,同时膝关节肿痛,查尿蛋白(+),血小板2010A.尿肌酐、尿素氮检查B.ASOC.血抗核抗体(ANA)D.血细菌培养E.血抗血小板抗体【答案】
15、CCI4C4H7H1I8Q10V7HN3Y7W1R9H5C10E2ZA8C10N8Y10M5C6V833、消化性溃疡的发病因素中最主要的是A.幽门螺旋菌B.非甾体类消炎药C.胃酸D.前列腺素缺乏E.胃蛋白酶【答案】 CCG10E5U5B10L9G1N8HY10M10A8D9E6Z1T4ZI4F5H9A8G4D8I334、男性,20岁,低热5天,右胸痛,深呼吸加剧,查体右侧呼吸音稍减弱,并闻及胸膜摩擦音,最可能的诊断为A.中等量胸腔积液B.纤维素性胸膜炎C.流行性胸痛D.肺炎球菌肺炎E.肋间神经痛【答案】 BCY9H8N1E10P7A5K5HM1E5R1O4P5A2F4ZG3R8X3C10Q10
16、B3P435、下列哪项不是兴奋性神经递质A.多巴胺B.苯丙氨酸C.去甲肾上腺素D.谷氨酸E.门冬氨酸【答案】 BCH6L7G4J9R7M3Y5HP8T5W8B4O7Z7N6ZK8H1H6I2I9O6W336、患者,男,38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年,多因进食不当诱发,排便后疼痛缓解,大便不成形,偶为粘液便。A.慢性菌痢B.结肠癌C.肠易激综合征D.慢性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 CCF1U2A8H10J10Y7O8HF4C2M5G9P4T7K9ZA6P1Z8Y2M3W1U537、早期胃癌是指A.癌肿局限而深度不超过黏膜下层B.癌肿局限而深度不超过肌层C.没有局部淋巴结转移者D.癌肿小于
17、1.0cm者E.癌肿局限而深度不超过黏膜层【答案】 ACM6X5E7U6O3A4C10HF8K4H10D1J6M3V1ZM1S5K6W3X3F1U138、女性,27岁,因低热、腹泻与便秘交替、腹胀半年、腹围逐渐增大1个月就诊。体检:腹部饱满,全腹柔韧感,有轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动浊音(+)。腹水白细胞45010A.继发性腹膜炎B.肝硬化腹水C.结核性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.自发性细菌性腹膜炎【答案】 CCE6R2M7P10K10N3B7HV8I10N10I3B3H10J8ZA2X4Y6U3W8I5S439、大量心包积液的体征不包括A.颈静脉怒张B.肝大C.脉压增大D.Ewart
18、征E.心率增快【答案】 CCF2A8C10E9C10B1R6HD3Z2G6A5I5R10C2ZW9H3I8I3N4U4O240、男性,28岁,腹胀,右下腹痛1年半,伴发热,体温3738,出汗多,腹韧,右下腹可触及3cm4cm包块,边界尚清,压痛,ESR75mm/h。A.激素治疗B.抗感染治疗C.抗结核治疗D.5-ASA治疗E.手术切除【答案】 CCJ6M9M6F8L10B6L2HW10E5I4L9G2N2J5ZG9O4F6T5H2G10O141、不是导致慢性肺心病的疾病是( )A.反复发生的肺小动脉栓塞B.肺脓肿C.慢性阻塞性肺病D.先天性肺囊肿E.支气管扩张【答案】 BCB2T7E5J2R1
19、0K1G4HJ2P6U9F4T8D7H8ZI4M4J8B7W4L8V342、常见于疟疾、淋巴瘤的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 BCK1Q3H3Q10U2N3L1HV2L9G4X6W4F7W10ZM3N10X5G8E3S2L543、男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,13次/日。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。A.脂肪酶测定B.ERCPC
20、.X线腹平片D.胃镜检查E.淀粉酶测定【答案】 BCQ3E6D2F4P7K6G3HJ1F1Y9L7X9C1N1ZF10L7V2V9Q2R8C1044、男性,63岁。吸烟史32年,近半年咳嗽,咳痰带血,右胸痛,消瘦。胸片见右肺癌。该患者可能先出现哪组淋巴结肿大A.颈深下群B.左侧锁骨上群C.腋窝组群D.右侧锁骨上群E.腹股沟组群【答案】 DCL8F10W10W4Z8X2T1HW7G3V5H3O7W10J10ZU7P2U1L2P4K1H745、男性,73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏,消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染,并进行性加重。查体:皮肤、巩膜黄染,结膜轻度苍白,腹软,上腹部有压痛,无反
21、跳痛和肌紧张。辅助检查:ALT67U/L,TB259mol/L,DB 196mol/L。A.肝炎B.肝癌C.胃癌D.胰腺癌E.慢性胰腺炎【答案】 DCM10T7Q9F6L3I8V2HG3P9Q3B4B10Q3O9ZA9K5R3D2C3M6P246、胃黏膜分泌盐酸的壁细胞主要分布于A.胃底和贲门B.胃体和胃窦C.胃底和胃体D.胃窦和幽门E.胃底和胃窦【答案】 CCF1P1Y9R3A7H5G2HN3M4Y9K3B6A7W7ZA2T7W9I3S4A2H1047、女性,28岁,间断性腹痛腹泻2年,大便每天25次,糊状,有时带黏液,不含脓血,患者发病以来体重正常,睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发
22、现A.洛哌丁胺B.地芬诺酯C.聚乙二醇D.阿米替林E.双歧杆菌【答案】 CCB6C7X1P10U5H6L5HF10L4L7B5Z6K5O4ZN3Q5C3J1X10P2Y148、肠结核患者,常出现上腹或脐周部疼痛,其原因为A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCH8K1D8M7E4D10C3HQ10I2V6O1D9T1U1ZM4J1L9R3W4P3G549、患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.
23、肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCD7U7V6S9U1H6M3HL2J3V2C5L5R9E8ZH5Y9L9Y1V4K7Y1050、下述消化性溃疡的特点错误的是A.可因情绪波动诱发疼痛B.患者均有上腹痛C.DU为空腹痛、夜间痛D.出血后疼痛的节律性消失E.GU为餐后痛【答案】 DCS4L5D8U4I10V8Z6HV7G10U6N9A5W3I9ZE3P8L6J6O4K5K251、男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,13次/日。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性;B超:胆囊多
24、发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。A.脂肪酶测定B.ERCPC.X线腹平片D.胃镜检查E.淀粉酶测定【答案】 BCU9Y9Q9Z7G1M9A9HX5L2R1S3X1C5X2ZO5U8U8O1F2J9Q152、男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压12.0180kPa(90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性A.合并胆管结石B.合并弥漫性腹膜炎C.合并脓肿D.合并肠麻痹E.合并假囊肿【答案】 DCD1I2C8L8G10B2Y2HP10D2H10I6A9K5B1
25、0ZW10C6N1E2H7I7E453、患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16104kPa(12078mmHg)。A.有效循环血容量减少,动脉血压下降,肾小球滤过率减少B.有效循环血容量增加,动脉血压下降,肾小球滤过率增加C.有效循环血容量增加,动脉血压升高,肾小球滤过率增加D.有效循环血容量增加,动脉血压升高,肾小球滤过率减少E.有效循环血容量减少,动脉血压升高,肾小球滤过率增加F.有效循环血容量减少,动脉血压下降,肾小球滤过率增加【答案】 A54、我国慢性肾衰竭的最常见病因为A.糖尿病肾病
26、B.尿酸肾病C.慢性肾小球肾炎D.反流性肾病E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCQ1C1Y5F8N3S1C1HF7H9B9B1N1S9Z6ZF10D10B8P8Q2P9R455、活动性肺结核病诊断的金标准是A.痰培养为结核分枝杆菌B.血沉增快C.典型临床症状D.典型X线胸片特点E.痰结核杆菌PCR阳性【答案】 ACJ9R9Q7D1D4H3C2HB9Q3I9Y3X3P9K10ZJ2R7U4G3I5G5E456、男,36岁,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血,量约200mlA.支气管动脉造影B.胸部高分辨CT检查C.痰培养D.胸部
27、正侧位片E.痰找抗酸杆菌【答案】 BCC5U1I8S7J5O6W6HA6K8E2K10Y3M5R2ZV7V10R2U4F1R4G257、适碘地区甲减最常见的病因是A.桥本病B.亚急性甲状腺炎C.无痛性甲状腺炎D.单纯甲状腺肿E.结节性甲状腺肿【答案】 ACU8B9I10T5J10P7O10HG10N5A7Z8O6X3R1ZX4M6T8N4H5P6Z1058、男性,38岁。有心前区痛2年。体检:血压13.3/10.64kPa(100/80mmHg),胸骨右缘第二肋间闻及粗糙的3/6级收缩期杂音,向颈部传导,第二心音减弱,胸片见升主动脉扩张,左室增大,最可能诊断是( )A.室间隔缺损B.主动脉瓣狭
28、窄C.肺动脉瓣狭窄D.三尖瓣关闭不全E.特发性肥厚性主动脉瓣狭窄【答案】 BCW10A2G1Z3O3J1M1HQ5S3R10G10Q1S1R3ZX10K6N2H2F4I7P359、男性,60岁,健康体检中发现:乙型肝炎病毒标记阳性,ALT:120U/L,AFP:150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.肝硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝癌D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCJ8G5N3L6V6G9I7HD1X4X1G7Q9R1N1ZN7W7T8D6W3G3E360、下述哪项一般不会引起全身淋巴结肿大A.链霉素过敏B.白血病C.淋巴瘤D.再生障碍性贫血E.传染性单核细胞增多症【答案】
29、 DCE1L2K3X6H4R9O4HP10D5P7A1B6E10Z9ZV6T10E1N9Y4J1G661、女,15岁,受凉后1周出现双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑,无四肢关节肿痛、血尿和水肿。血小板计数3010A.过敏性紫癜B.重症肝炎C.维生素K缺乏症D.特发性血小板减少性紫癜E.血友病【答案】 DCV3M10G1V3L7K4B4HG2X3C5E9S5M6Z8ZI2F4S5V10B5P2S562、患者,男,60岁,20年前有黄疸,近2个月来自感体力不支,明显消瘦,右季肋胀痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,压痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。A.AFPB.
30、HbV-DNAC.AKPD.肝功能E.血沉【答案】 ACZ3N8W6G6A3X3Z3HJ5O5B8L2C10W3F9ZX6E7W3V9D3D5X163、肠结核患者,进餐可诱发腹痛及便意,主要是由于进餐引起A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔【答案】 CCF9Y8X10T4H4V1N10HC10S9H8B7A7D6L3ZI9R2V7X9W9U10G964、某男性,64岁,吞咽困难一年,近半个月来,周身无力,消瘦明显,呕吐,恶心,颈部淋巴结肿大。A.食管裂孔疝B.反流性食管炎C.食管癌D.硬皮病E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCK8G9L4P3U
31、3G2F8HB2C4V1C8R7E7J2ZQ4E2N2S3A10N5L865、消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.癌变D.幽门梗阻E.息肉【答案】 BCD9V10A3M8K5L6M1HE2H8N5A7W7P2L7ZZ9F5G2H7R10N4X466、新鲜凝血块在哪项胃液中会被迅速消化A.pH6.0B.pH=6.0C.pH5.0E.pH7.0【答案】 CCR2N10H3T7T3J9O4HT3W7O8N7M1W9V10ZY1D9O4U10S8N9Q467、十二指肠球部溃疡伴有出血首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 DCH1L9P4Y5B4M3L6HB8
32、J9U9M6V2Y10T5ZG4B5P10X10C3X1R968、对放射线高度敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 BCB8D3Z5M4P3W10Q7HN8D3W4Q6F10D6N6ZG1F10V10X1C4U4T369、不是二尖瓣狭窄的典型体征的是A.开瓣音B.P2增强C.S1增强D.弱的S3E.中晚期舒张期杂音【答案】 DCM10O3Q5I4C6I5J3HQ1M6B7F6F8G7L3ZS3L2M8E3Q3V6N770、女性,35岁。腹痛,便秘3个月,加重10天。2年前患肺结核。查体:腹软,右下腹压痛,触及一鸡蛋大小包块,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈
33、缺损。PPD试验强阳性。A.纤维结肠镜检查B.便细菌检查C.血常规D.血沉E.胸片【答案】 ACN1L3N10Q1V4E5K1HX5A7X9I10W10A5G5ZZ6P6R7N6P4A2B271、女性,77岁。陈旧心肌梗死病史10年,平素偶有心前区疼痛发作。查体:血压115/75mmHg,心界向两侧扩大,心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级,不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起A.功能性杂音B.器质性二尖瓣关闭不全C.相对性二尖瓣关闭不全D.相对性二尖瓣狭窄E.器质性二尖瓣狭窄【答案】 CCY6D3I4J8H4X10D6HC2D3H3H1Z6P9H10ZF2W3J2X7G6L4D37
34、2、腹泻,腹痛,糊状便伴里急后重,脐周似有包块( )A.溃疡性结肠炎癌变B.Crohn病C.轻型溃疡性结肠炎D.中型溃疡性结肠炎E.重型溃疡性结肠炎【答案】 BCD5R7L10H4Y9L3V4HJ6P4U6B2R8I5K7ZQ1W3X9H9Z9C5B773、下列药物中,治疗有机磷毒的有效解毒剂是A.美蓝B.阿托品C.乙酰胺D.依地酸二钠钙E.二巯丙磺钠【答案】 BCD5E10F4S5K5W2K3HK10T8V4U8U9H7M9ZG10I9Z7L9J4U10J874、女性,82岁,因白内障入院手术。术前生化全项基本正常,术后半天患者极度口渴,逐渐出现嗜睡、昏迷,查血糖35.2mmol/L。此时的
35、尿检查结果最可能是A.尿糖强阳性B.尿酮体强阳性C.尿蛋白强阳性D.尿胆红素强阳性E.尿比重1.005【答案】 ACY3P5H2B9F2K6N4HS6L9U9N4D7H8Z2ZF9A10P2D2R2T1X975、肝性脑病( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 BCH2E3T7Q1U7N4J1HY7Q9C1H9T9V3X9ZJ7D7Y5S10E5O8S676、男性,50岁,肝炎后肝硬化5年,近日烦躁,昼睡夜醒,选用何种检查最有意义A.动脉血氨B.ALT/ASTC.线粒体抗体D.AFPE.蛋白电泳【答案】 ACH4I10M8G3Q5G7L5HN
36、7K6R3A8J5T8M5ZE6A9G6Y2S4S7F277、下列不是肠易激综合征(IBS)的分型的是A.其他型B.腹泻型C.混合型D.腹泻便秘交替型E.便秘型【答案】 ACT8W6L6N2T3C4C4HF5G3Q3U8K3Z9N8ZT10K10I5U5D1P6H378、急性心肌梗死A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈鱼钩样改变【答案】 BCW6Q9B7U1Q7R7O3HI3X10Y6B6M10E3G10ZW4J9E6E1G10L5M879、男,50岁,腹胀、纳差2个月,胸部有3个蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,腹水中抽出淡红色腹水
37、少许,比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】 DCP5Z6G10O6O1G7R2HF2F9O1H10L5X10C7ZK7S6F1A8F1U6Y680、女性,59岁。患肝硬化,腹胀、乏力,间断双下肢水肿4年,近1年反复出现腹水,治疗效果差,2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.双下肢水肿加重B.夜尿增多C.尿潜血+ + +D.尿钠8mmol/LE.尿钠28mmol/L【答案】 DCK10K10M2L8Z5O7L6HN3T9D8Q2J6P3Y5ZH9X4B5M5A8H5T481、感染性发热包括下列哪项A.心肌梗死后低热
38、B.白血病C.流行性出血热D.甲状腺功能亢进E.感染后低热【答案】 CCA5X6V5Q8O5Z6S10HM1B5E10A7X10S7V8ZC8H9W6Z5C2A2J1082、男性,54岁,间歇性上腹部不适4年,餐后加重,嗳气来诊。胃镜检查:胃体上部大弯侧粘膜较苍白,该区活组织检查示重度不典型增生,应采取下列哪种治疗方法为宜A.手术治疗B.西咪替丁(甲氰咪胍)C.多潘立酮(吗丁啉)D.吗丁啉+法莫替丁E.奥美拉唑(洛塞克)【答案】 ACD4J3T1P7D4Q8B1HP2B5U10Q2C1B3R8ZB8X2S6A7M8J4D383、男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、喘息10天,加重伴心慌、尿少、双下肢
39、水肿2天来急诊。查体:口唇紫绀,呼吸急促,双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音,心率130次/分,心律不齐,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。A.消化道出血B.心律失常C.呼吸衰竭D.电解质紊乱E.休克【答案】 CCZ6I1H5Q7L9E2W10HT6O4G2G6H9O1H2ZN6L7Y6I8S9M6B884、男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛A.血沉B.结肠镜检查C.粪便检查D.腹腔镜检查E.血清【答案】 BCN9V5J8V5K5D1V2HN7K8Y6C9N9U4H5ZZ6P2A9H9H10W1Z885、可见少量或中等量腹水A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散
40、C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 CCH9O2X9K3N5F3V10HH4B2I1Z4K2Q7K10ZI10P5P2V4E6R7F786、在肠结核的治疗中,下列哪一项不正确A.为使病人早日康复,防止耐药性的产生,目前多采用长程抗结核治疗B.伴完全肠梗阻者应手术治疗C.一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合D.腹痛可用抗胆碱能药物E.治疗开始12周即有症状改善【答案】 ACQ2B9M2M5S7Y4F4HB8U9Y9W4Z7J1F2ZD7E6N1C2V3T10G987、肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是A.高维生素B.高蛋白质C.高热量D.不能进食可鼻饲或静脉滴注葡萄糖E.高碳水化合物【答案】 B
41、CK7N9G9D6E6P3Q3HD4Z3L9T9I7Q10L10ZF6M3M6M4N9C6K688、青年男性,28岁,高热5天,后出现咳嗽,伴左侧胸痛,并咳铁锈色痰A.流行性感冒B.大叶性肺炎C.肺结核D.败血症E.急性心肌炎【答案】 BCI9P1S9Y10I2T3U4HJ9Z10J3Y9M3N10B2ZG1I6S6K6F3G4L289、下列体征提示有少量腹水存在的是A.有振水音B.水坑征阳性C.最大腹围在脐孔水平以下D.平卧位时,腹部叩诊中部呈鼓音,侧腹为浊音E.腹部向前隆起【答案】 BCC6O3C1J1G5W3O8HO9I6W3H8S6M4X10ZN10R6O8U4L9Z8J190、胰性霍
42、乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCX6Z5S2J8P5X7N2HX2K9E8A3J4Q3M10ZU9S6I3H9Y6D4E891、患者男性,58岁,因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理,下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCX4N10P9R10T4O4F4HY7D6F3Z2W9M8I8ZS5T8L4O1L7V4Q392、男性,36岁,主诉乏力2个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。红细胞3
43、.610A.类风湿关节炎B.中毒性关节炎C.风湿性关节炎D.继发性痛风E.白血病关节浸润【答案】 DCC7L7O9V3M4D7L4HW9E1Y5M9M8S2E2ZL9S2A8Z5W4S6H293、血管内溶血是A.急性溶血反应B.迟发性溶血反应C.非溶血性发热反应D.过敏反应E.输血相关性疾病【答案】 ACP3T2G5L6C10G1T8HT8S2N7Z5P10O7U6ZH10D10F5X9G6H6I294、大细胞性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血【答案】 CCA8A10N9U6U3S5G4HC1A2C7B9N9L2H8ZP4Y2E5
44、N2O1W3S895、上述治疗哮喘的药物中不属于肾上腺皮质激素的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 DCP8S1Y10P4K10Z1T8HY3J8B3H8F5G7U8ZM5X3G8U9C3Z2P496、能反映肝纤维化的指标是A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 BCQ9G3S4Z8D5W4Y4HI4U10T1S8G2A6T1ZO9M6T6M3Q8Z1I897、目前根治原发性肝癌最好的方法是A.肝动脉栓塞治疗B.手术治疗C.生物和免疫治疗D.放射治疗E.中药治疗【答案】 BCU5A5Q6Z5E3M2J3HD9Q5P9F4P2X7P8ZY2D8Q10S3K6I8V898、肝癌根据大体形态的病理分型,最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACG7U9A1L1F4I1S3HO8R9C2I8H6Y7D2ZA9X6N5M1H6Q6R299、男性