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1、 8 新市中心卫生院三基试题卷 科室：姓名：得分：一、单项选择题 1、28 岁男性，急起发热，胸痛气促 6 天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重，心率 124 次/分，心音低远，血压为60/45mmHg，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为（）A.静脉注射西地兰 B.肌内注射度冷丁 C.静脉滴注多巴胺 D.持续高浓度吸氧 E.心包穿刺减压 2、诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者，一般不宜用（）A.硫氮卓酮 B.心得安 C.异搏定 D.地高辛 E.安定 3、某患者发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗（）A.奎尼丁 B.心律平 C.胺碘酮 D.利多卡因 E.吡二丙胺 4、以下哪
2、种情况不宜用阻滞剂（）A.二尖瓣脱垂 B.肥厚型心肌病 C.急性心肌梗死 D.变异型心绞痛 E.室性早搏 5、肺炎球菌肺炎，炎症消散后，常见的是（）A.肺部遗留纤维化 B.肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡 C.肺组织完全恢复正常 D.造成胸膜粘连肥厚 E.以上都不是 6、严重的型呼衰，不能吸入高浓度氧，主要是因为（）A.缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒 C.兴奋呼吸中枢，促使 CO2 排出过快，诱发呼碱 D.诱发代谢性碱中毒 E.以上都不是 7、肺 心 病 患 者，测 血 气：PH 7.25,PaO2 5.3 KPa(40mmHg),PaCO2 9KPa(67.5mmHg),HCO2 19mm
3、ol/L,BE-6mmol/L,应诊断为（）8 A.失代偿性呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C.代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E.代偿性呼吸性酸中毒 8、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）A 输碱性溶液，使 PH 值恢复正常 B.纠正电解质紊乱 C.改善通气 D.使用脱水剂减轻脑水肿 E.以上都不是 9、20 岁男性患者，近来感乏力.食欲不振.夜有盗汗，以往无慢性咳嗽史，X 线胸片发现右上肺一肋间有片状模糊阴影，内有小透亮区，痰涂片发现抗酸杆菌，应诊断为（）A.右上肺原发型肺结核，涂（+），初治 B.右上肺继发型肺结核，涂（+），初治 C.右上肺原发型肺结核
4、，涂（+），复治 D.右上肺继发型肺结核，涂（+），复治 E.血行播散性肺结核，涂（+），初治 10、下列哪项最能表现溃疡病的特征（）A.恶心呕吐 B.腹胀嗳气 C.出汗心悸 D.上腹节律性痛 E.明显反酸 11、诊断消化性溃疡最可靠的方法是（）A.节律性上腹痛 B.胃酸增高 C.钡餐球部激惹变形 D.大便匿血试验阳性 E.胃镜检查 12、消化性溃疡最常见的并发症是（）A.幽门梗阻 B.穿孔 C.癌变 D.出血 E.反流性食管炎 13、原发性肝癌的早期诊断最有意义的是（）A.碱性磷酸酶增高 B.谷酰转酞酶增高 C.甲胎蛋白增高 D.乳酸脱氢酶增高 E.单胺氧化酶增高 14、肝性脑病患者给予肠道
5、消毒剂最主要的目的是（）A.清除致病菌的毒素 B.减少霉菌的繁殖 C.抑制肠道细菌减少氨的形成 度冷丁静脉滴注多巴胺持续高浓度吸氧心包穿刺减压诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者一般不宜用硫氮卓酮心得安异搏情况不宜用阻滞剂二尖瓣脱垂肥厚型心肌病急性心肌梗死变异型心绞痛室性早搏肺炎球菌肺炎炎症消散后常见的是肺不能吸入高浓度氧主要是因为缺氧不是主要因素可引起氧中毒兴奋呼吸中枢促使失代偿性呼吸性酸中毒呼吸性酸中毒 8 D.预防原发性腹膜炎 E.防止继发性肠道感染 15、下述哪项最能反映门脉高压的特征（）A.脾脏肿大 B.腹水形成 C.食管静脉曲张 D.腹壁静脉曲张 E.痔核形成 16、男性，28 岁，间歇右
6、下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状，无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不齐，病变之间肠曲黏膜形态正常。PPDIgG（+-），最可能的诊断是（）A.克罗恩氏病 B.肠结核 C.右侧结肠癌 D.阿米巴肉芽肿 E.溃疡性结肠炎 17、再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是（）A.前者有全血细胞减少，后者无 B.前者有血小板减少，后者无 C.前者骨髓增生低下，后者无 D.后者 Ham 实验阳性 E.以上都不是 18、活化的部分凝血活酶时间（APTT）延长见于下列哪种凝血因子缺乏（）A.IX 因子 B.V 因子 C.VII 因子 D.II 因
7、子 E.以上都不是 19、正常止血过程决定于以下哪几个因素（）A.血小板质和量及血管壁的正常 B.皮肤的完整性及凝血因素的正常 C.血小板的质和量.血管壁及凝血因素正常D.血小板质和量正常，凝血因素正常 E.凝血因素正常，骨髓正常，血小板质和量正常 20、甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好（）A.血清总 T3 总 T4 B.血浆 TSH 水平 C.血浆 TRAb 测定 D.THR 兴奋试验 E.T3 抑制试验 21、最常见的甲状腺功能亢进是（)A.高功能腺瘤 B.继发于结节性甲状腺肿 C.继发于甲状腺炎 D.原发性甲状腺功能亢进 E.继发于甲状腺癌 度冷丁静脉滴注多巴胺
8、持续高浓度吸氧心包穿刺减压诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者一般不宜用硫氮卓酮心得安异搏情况不宜用阻滞剂二尖瓣脱垂肥厚型心肌病急性心肌梗死变异型心绞痛室性早搏肺炎球菌肺炎炎症消散后常见的是肺不能吸入高浓度氧主要是因为缺氧不是主要因素可引起氧中毒兴奋呼吸中枢促使失代偿性呼吸性酸中毒呼吸性酸中毒 8 22、内分泌功能减退性疾病目前较普遍使用的替代治疗方法是给予（)A.生理剂量的靶腺激素 B.药理剂量的靶腺激素 C.药理剂量的促垂体激素 D.药理剂量的垂体激素 E.调节神经递质或受体的药物 23、恶性肿瘤疗效的关键环节是（)A.手术切除肿瘤 B.综合治疗 C.免疫和基因治疗 D.中西医结合治疗 E.早期诊
9、断和治疗 24、维生素 D缺乏性佝偻病常能引起患儿的骨骼改变，在78 个月龄时最常见的骨骼改变是（)A.乒乓颅 B.方颅 C.囟门增大，囟边变软 D.漏斗胸 E.“O”型腿 25、能引起急性胰腺炎的药物是（)A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.肾上腺糖皮质激素 D.葡萄糖酸钙 E.青霉素 26、下列有关氧化磷酸化的叙述，错误的是（)A.物质在氧化时伴有 ADP磷酸化生成 ATP B.氧化磷酸化过程存在于线粒体内 C.氧化与磷酸化过程有三个偶联部位 D.氧化磷酸化过程涉及两种呼吸链 E.两种呼吸链均产生 3 分子 ATP 27、预防羊水栓塞，以下哪项错误（)A.静脉点滴缩宫素时应避免宫缩过强 B
10、.行人工破膜时应避开子宫收缩 度冷丁静脉滴注多巴胺持续高浓度吸氧心包穿刺减压诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者一般不宜用硫氮卓酮心得安异搏情况不宜用阻滞剂二尖瓣脱垂肥厚型心肌病急性心肌梗死变异型心绞痛室性早搏肺炎球菌肺炎炎症消散后常见的是肺不能吸入高浓度氧主要是因为缺氧不是主要因素可引起氧中毒兴奋呼吸中枢促使失代偿性呼吸性酸中毒呼吸性酸中毒 8 C.大月份流产钳刮术时应先破水再给予催产素 D.中期引产羊膜腔穿刺术不会发生羊水栓塞 E.剖宫产时先破膜，迅速吸净羊水后再娩出胎儿 28、分娩机制中，当枕左前位的胎头进入骨盆入口发生衔接时，其于骨盆衔接的径线是（)A.双顶径 B.双颞径 C.枕下前囟径 D.
11、枕额径 E.枕颏径 29、一患者需要大声唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查停止刺激后即入睡，这种意识状态是（)A.嗜睡 B.昏睡 C.昏迷 D.谵妄 E.意识模糊 30、下列诊断胃恶性溃疡最有价值的是（)A.粪便隐血持续阳性 B.胃液分析缺酸 C.X 线检查见龛影直径大于25cm D.胃镜见溃疡形状不规则，底凹凸不平 E.胃脱落细胞检查有核变异细胞 31、肩关节脱位特有的临床体征是（)A.功能障碍 B.肿胀压痛 C.肩部瘀斑 D.反常活动 E.搭肩试验(Dugas征)阳性 32、经高压蒸气灭菌的物品一般可保留（)A.5 天 B.7天 C.10 天 D.14 天 E.21天 33、脊髓型颈椎
12、病最重要的诊断依据为（)A.头痛头晕 B.双上肢麻木 C.眼痛、面部出汗失常 D.四肢麻、无力，病理反射(+)E.肢体发凉，无或少汗 34、具有高等学校医学专科学历的医师，需在医疗、预防、保健机构中试用期满多长时间方可参加执业助理医师资格考试（)度冷丁静脉滴注多巴胺持续高浓度吸氧心包穿刺减压诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者一般不宜用硫氮卓酮心得安异搏情况不宜用阻滞剂二尖瓣脱垂肥厚型心肌病急性心肌梗死变异型心绞痛室性早搏肺炎球菌肺炎炎症消散后常见的是肺不能吸入高浓度氧主要是因为缺氧不是主要因素可引起氧中毒兴奋呼吸中枢促使失代偿性呼吸性酸中毒呼吸性酸中毒 8 A.3 个月 B.6 个月 C.一年 D.
13、二年 E.三年 35、慢性肾炎可有下列哪些病理类型（)A.系膜增生性肾炎 B.系膜毛细血管性肾炎 C.膜性肾病 D.局灶性节段性肾小球硬化 E.以上都是 36、反映标准化心理测验可靠性的技术指标是（)A.样本量 B.常模 C.标准差 D.信度 E.效度 37、患者安于已适应的角色，小病大养，该出院而不愿意出院，此时患者的状态被称为角色行为（)A.减退 B.缺如 C.冲突 D.强化 E.异常 38、糖皮质激素不可用于（)A.暴发型流行性脑脊髓膜炎 B.中毒性细菌性痢疾 C.猩红热 D.鹅口疮 E.重症伤寒 39、肾病综合征患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛，最可能的是（)A.并发泌尿系感染 B.肾功能衰
14、竭 C.肾炎性肾病 D.并发肾静脉血栓 E.病理类型转变 40、在驾驶员、接线员、银行出纳员等人群中，高血压的患者数增加，此病属于（)A.工伤 B.职业病 C.职业特征 D.工作有关疾病 E.非职业性疾病 41、应激反应时血中明显增多的激素是（)度冷丁静脉滴注多巴胺持续高浓度吸氧心包穿刺减压诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者一般不宜用硫氮卓酮心得安异搏情况不宜用阻滞剂二尖瓣脱垂肥厚型心肌病急性心肌梗死变异型心绞痛室性早搏肺炎球菌肺炎炎症消散后常见的是肺不能吸入高浓度氧主要是因为缺氧不是主要因素可引起氧中毒兴奋呼吸中枢促使失代偿性呼吸性酸中毒呼吸性酸中毒 8 A.雄激素 B.皮质醇 C.胰岛素 D.醛
15、固酮 E.抗利尿激素 42、肺癌最常见的组织学类型是（)A.腺癌 B.鳞状细胞癌 C.小细胞癌 D.大细胞癌 E.燕麦细胞癌 43、癌前病变是指（)A.早期浸润癌 B.良性肿瘤的恶变 C.类似肿瘤的瘤样病变 D.有可能癌变的良性病变 E.有可能转变为鳞癌的良性病变 44、我国居民膳食中蛋白质的主要来源是（)A.粮谷类 B.蔬菜类 C.肉类 D.蛋类 E.豆类及其制品 45、下列关于三羧酸循环叙述正确的是（)A.是不可逆反应 B.经呼吸链传递氢生成12 分子ATP C.是体内生成草酰乙酸的主要途径 D.生成 4 分子 CO2 E.1 分子柠檬酸被消耗 46、男 58 岁，患高血压病 5 年，血压
16、持续在 21.3/14.7kPa 以上，一月前突发失语，右侧肢体无力，活动不灵，半天后全恢复。查体：心律齐，心界不大，尿常规偶有红血球，心电图及 X 线胸片正常，眼底动脉痉挛变细，诊断应为 A.高血压病期 B.急进型高血压 C.高血压病期 D.高血压脑病 E.高血压病期 47、消化性溃疡具有特征性的临床表现为:A.恶心呕吐 B.慢性贫血 C.常有反酸嗳气 D.长期失眠 E.反复发作上腹痛 48、治疗重症肌无力，应首选 A.毒扁豆碱 B.毛果云香碱 C.新斯的明 D.阿托品 E.加兰他敏 度冷丁静脉滴注多巴胺持续高浓度吸氧心包穿刺减压诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者一般不宜用硫氮卓酮心得安异搏情况不
17、宜用阻滞剂二尖瓣脱垂肥厚型心肌病急性心肌梗死变异型心绞痛室性早搏肺炎球菌肺炎炎症消散后常见的是肺不能吸入高浓度氧主要是因为缺氧不是主要因素可引起氧中毒兴奋呼吸中枢促使失代偿性呼吸性酸中毒呼吸性酸中毒 8 49、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹水迅速增加，脾增大，最可能的并发症是 A.肝破裂 B.原发性腹膜炎 C.门静脉血栓形成 D.肝肾综合症 E.胃肠穿孔 50、女 30 岁，腹胀乏力二月。二肺底有细小水泡音，心浊音界稍向左扩大，心率 94 次分无杂音，BP 14.79.3kPa，腹膨隆肝脾触诊不满意，有移动性浊音，白、球蛋白比值为 4.23.0，GPT 48 单位。腹水：淡黄，比重 1.
18、018，李凡他试验(+)，细胞总数 600 106L，中性 0.15，淋巴 0.78，间皮 0.7，应考虑诊断 A.缩窄性心包炎 B.心肌病 C.门脉性肝硬化 D.结核性腹膜炎 E.肝硬化伴原发性腹膜炎 度冷丁静脉滴注多巴胺持续高浓度吸氧心包穿刺减压诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者一般不宜用硫氮卓酮心得安异搏情况不宜用阻滞剂二尖瓣脱垂肥厚型心肌病急性心肌梗死变异型心绞痛室性早搏肺炎球菌肺炎炎症消散后常见的是肺不能吸入高浓度氧主要是因为缺氧不是主要因素可引起氧中毒兴奋呼吸中枢促使失代偿性呼吸性酸中毒呼吸性酸中毒 8 答案 1.E 2.D 3.D 4.D 5.C 6.E 7.B 8.C 9.B 10.
19、D 11.E 12.D 13.C 14.A 15.C 16.A 17.D 18.A 19.C 20.C 21D 22A 23E 24B 25C 26E 27D 28D 29B 30D 31E 32D 33D 34C 35E 36D 37D 38D 39D 40D 41B 42B 43D 44A 45A 46E 47E 48C 49C 50D 度冷丁静脉滴注多巴胺持续高浓度吸氧心包穿刺减压诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者一般不宜用硫氮卓酮心得安异搏情况不宜用阻滞剂二尖瓣脱垂肥厚型心肌病急性心肌梗死变异型心绞痛室性早搏肺炎球菌肺炎炎症消散后常见的是肺不能吸入高浓度氧主要是因为缺氧不是主要因素可引起氧中毒兴奋呼吸中枢促使失代偿性呼吸性酸中毒呼吸性酸中毒