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1、第1页2022 人体解剖学理论考试复习重点知识点(供本科护理、助产专业用)一、运动系统1.解 剖 学 姿 势;身 体 立 直,两 眼 平 视 前 方、上 肢 自 然 下 垂 于 两 侧、掌心 向 前、两 足 并 拢、足尖上前运 动 系 统 的 组 成(骨、骨 连 结 与 骨 骼 肌)2.骨 按 形 态 与 部 位 的 分 类,属 于 长 骨 的 骨 有 哪 些?(梯,尺,肱,胫,腓,股)3 .骨 的 构 造 包 括 骨 质、骨 膜 与 骨 髓 以 及 血 管、神 经、淋 巴 管 等。骨髓包 括 哪 两 种?(红,黄 骨 髓)4.成 人 有 机 质 与 无 机 质 的 比 例 是3:74.在 体
2、 表 计 数 肋 序 数 的 标 志:胸 骨 角、肩胛骨下角胸 骨 角(概 念)是胸骨柄与胸骨体连结处微向前突的角(该角两侧接第2肋软骨,体表易于触及,为肋计数的标志。)5.脑 颅 骨 的 名 称 与 数 目(8块:颍 骨,顶 骨 成 对;额,筛,蝶,枕骨不 成 对);什 么 叫 颅 卤?新生儿颅顶各骨尚未完全发育,骨缝间充满纤维组织膜,在多骨交接处,间隙的膜较大,称颅卤,有前卤、后卤和乳突卤等5 .试 述 压 疮 的 预 防 及 护 理 中 分 别 在 三 种 体 位 的 受 压 体 表 骨 性 标 志 有哪 些、答:不同的卧姿可能形成不同部位的压疮。仰卧时:跟骨、舐角、舐中崎、骼后上棘、肩
3、胛冈、枕外隆突;侧卧时:肱骨大结节、肱骨外上酸、大转子、腓骨小头、外踝俯卧时:耻骨联合、骼前上棘、骸骨。第1页 共2 5页第2页6.骨 性 标 志 及 其 护 理 应 用 要 点(见 学 习 指 导 10-12页)一、颅骨的性标志(1)乳突:在耳后方,内有乳突小房,为胸乳突肌的止点(2)下颌骨:在咬肌前缘绕下骨体下缘处,可触及面动脉的搏动,是面动脉的止血点:下颌角与锁骨上缘中点连线之上1/3处,为颈外静脉的穿刺点(3)额弓:由骨颍突与骨突结合而成。在弓的上缘线后端即耳廓前方可触及颠浅动脉的搏动,为压迫止血部位,弓中点上方约4 厘米.为翼点,易发生骨折引起颅内出血(4)枕外隆突:头部后方的最突出
4、点,为测量头围的标志二、躯干骨的骨性标志(1)棘突:棘突是背部计数椎骨序数的标志:第七颈椎棘突是头向前俯时,在项部下方正中最突出处,可作为确定骨突序数的标志腰椎棘突的间距大,是腰椎穿刺的部位。(2)管裂孔和角:舐管裂孔在骨背面正中的下端,左右两角之间,为管向下的开口能角是舐管麻醉时的定位标志(3)胸骨角:两侧平对第2 肋,是计数和肋间隙序数的标志;与气管权、第四胸椎下缘位于同一平面,该平面是上,下纵隔分界平面(4)剑突:第6 肋间神经皮支分布的平面;白线的附着点(5)肋与肋间隙:第810肋软骨依次连于上方的肋软骨形成左、右肋弓是临床上腹部触诊的重要标志:左侧第5 肋间隙、左锁骨中线内l-2cn
5、处可折及心尖的搏动。三,上肢骨的骨性标志(1)锁骨:骨中1/3上方的凹陷称锁骨上大窝,窝中央可触及锁骨下动脉的搏动:锁骨上缘中点与下颌角连线之上1/3处,为颈外静脉的穿刺点(2)肩胛骨下角:平对第7 肋或第7 肋间,是背部计数肋和肋间隙序数的标志(3)扇峰:是部最高点,上臂外侧自峰下23横指为三角肌肌内注射区肩峰是测量上肢长度的定点(4)肱骨内、外上与尺骨鹰嘴:骨内上下方有尺神经沟,有尺神经通第2页 共2 5页第3页过,为易发生体位性神经损伤的部位:肽骨内上与部正中的二头肌之间有动脉走行,为测量血压的部位:正常屈射时,骨内、外上踝和尺骨鹰嘴三点成一等腰三角形:伸时时,骨内、外上和尺骨鹰嘴三点成
6、一直线(5)槎骨茎突:前面内侧有动脉通过,是触摸动脉搏动的标志四、下肢骨的骨性标志(1)能崎:从臀裂顶点向一侧臀部引一水平线,然后从该侧的最高点向下作一垂直线,两线将该侧臀部分为四区,外上1/4是臀大肌肌内注射的部位;两侧骼峭最高点的连线,平对第4腰椎棘突,是腰椎穿刺时的定位标志。(2)骼前上棘:前上棘与尾骨尖连线的中外1/3交点为臀大肌肌内注射部位;前上棘外侧三横指处(以病入指宽为标准)为臀中,小肌肌内注射区;用作测量盆径线之用,两侧骼前上棘之间的距离可反映骨盆入口的横径;骼前上棘及其后上方的骼结节都是骨髓穿刺的部位。(3)耻骨结节:血管穿刺定位的标志,因耻骨结节与前上棘之间为腹股沟韧带,该
7、韧带中点下方有股动脉与股静脉(4)坐骨结节与大转子:两者作测量骨盆径线之用,两者连线中点为坐骨神经经过的位置,该处易导致体位性坐骨神经损伤(5)胫骨粗隆:为股四头肌或骸韧带的附着部位,也是骨髓穿刺的部位。(6)骨头:在小腿上端的外侧,其下方为骨颈,有腓总神经通过,为易发生体位性神经损伤的部位。(7)内踝和外踩:内的前方有大隐静脉上行,为大隐静脉穿刺的标志外踝的后方有小隐静脉走行,为小隐静脉穿刺的标志;内踝与外踝连线的中点下方是足背动脉的压迫止血点。8.何谓关节?关 节 又 称 滑 膜 关 节,为 骨 与 骨 之 间 的 间 接 连 结,(具 有 关 节 面,关节囊和关节 腔 三 大 基 本 结
8、 构,是 骨 连 结 的 最 高 分 化 形 式。)关 节 有 哪 三 大 基 本 结 构?关 节 面,关 节 囊 和 关 节 腔 三 大 基 本 结 构9躯干骨参与形成的三大结构(脊柱、胸廓和骨盆),骨盆的组成与划第3页 共2 5页第4页分(界 线)组成:由舐骨,尾骨和左、右骸骨以及其间的骨连结构成划分:骨盆以界线为界,分为上方的大骨盆和下方的小骨盆界线:是从舐骨岬经两侧弓状线、耻骨疏、耻骨结节、耻骨至耻骨联合上线连成的环行线。10.颜 下 颌 关 节 的 组 成 与 运 动 形 式;、(下 颌 骨 牌 状 突,颍 骨 关 节 面。张 口,闭 口,前 进,后 退,侧 方 运 动)肘 关 节
9、包 括 哪 三 个 关 节?肱槎关节、肱尺关节、槎尺近侧关节1 1.简 述 肩 关 节、肘 关 节、腕 关 节 的 组 成 与 运 动 形 式肩关节肱骨头关节盂屈、伸、收、展、旋 内、旋外、环转肘关节肱骨下端槎尺骨上端屈、伸腕关节手 舟 骨、月骨、三角骨楮骨下端屈、伸、收、展、环转1 2.简 述 髅 关 节、膝 关 节、踝 关 节 的 组 成 与 运 动 形 式髓关节股骨头髓臼屈、伸、收、展、旋 内、旋外、环转膝关节股骨下端胫 骨 上 端、骸骨屈、伸,半 屈 膝 时 旋 内、旋外踝关节距骨滑车胫 骨 与 腓 骨 下 端屈、伸第4页 共2 5页第5页13.脊 柱 的 组 成(哪2 6骨)、(2
10、4块 椎 骨(7颈,12胸,5腰),1块 能 骨,1块 尾 骨)、运 动 形 式(哪5种)(屈,伸,侧 屈,旋转,环 转)、四 个 生 理 性 弯 曲 名 称 及 其 凸 向(颈,腰(凸 向 前)胸,舐 曲(凸 向 后)14.胸 廓 的 构 成(哪3 7块 骨)(12胸 椎,12对 肋,1块 胸 骨)、运动 形 式(呼 吸 运 动),肋 弓、足 弓 的 概 念肋弓.不 直 接 与 胸 骨 相 连 的 第8 10对 肋 前 端 与 上 位 肋 软 骨 构 成 软 骨间 关 节,形 成 弓 形 的 肋 软 骨 缘 称 肋 弓,它 是 触 摸 腹 部 脏 器 的 标 志(第8-1 0对 肋 骨 不
11、直 接 与 胸 骨 相 连,其 前 端 借 助 肋 软 骨 和 上 位肋 软 骨 连 结,形 成 肋 弓)足 弓 足 的 跑 骨,跖 骨 借 韧 带、肌 腱 共 同 组 成 的 一 个 凸 向 上 方 的 弓 形 结构15.肌 的 构 造(肌 腹、肌 腱 或 腱 膜),肌 的 分 类(按 形 态 与 部 位,长肌、短 肌、扁肌、轮 匝 肌,头 肌、颈 肌、躯 干 肌、四 肢 肌;头 肌 分 面 肌 与 咀 嚼肌)16.简 述4个 肌 性 标 志 及 其 护 理 应 用 要 点(见 学 习 指 导29-30页)(一)头颈部的肌性标志1.咬肌:当上、下颌牙咬紧时,在下颌角的前上方,弓下方可摸到坚硬
12、的条状隆起咬肌前缘与下颌体交界处可触及面动脉的搏动:面部浅层出血时,可在咬肌前缘将面动脉压向下体止血。2.胸锁乳突肌:当面部转向外侧时,在颈部可明显看到从前下方斜向后上方呈长条状的隆起。胸锁乳突肌表面有颈外静脉下行,深面有颈内静脉下行;在胸锁乳突肌下部前缘内侧可触及颈总动脉的搏动;一侧头面部出血时,在胸锁乳突肌前缘与环状软骨水平交界处深面有颈总动脉向上走行,在该处向深面可将颈总动脉压向颈动脉结节止血,切勿同时压迫两侧颈总动脉。(二)躯干的肌性标志第5页 共2 5页第6页1.腹股沟韧带:位于骼前上棘与耻骨结节之间,在腹股沟韧带中点下方可触及股动脉的搏动;下肢出血时,可在腹股沟韧带中点下方将股动脉
13、压向耻骨止血2.腹直肌;腹前正中线两侧的纵形隆起,肌肉发达者可见脐以上有三条横沟,即为腹直肌的腱划。3.胸大肌:为胸前壁较膨隆的肌性隆起,其下缘构成腋前壁。4.斜方肌:在项部和背上部,可见斜方肌的外上缘的轮廓。5.背阔肌:在背下部可见此肌的轮廓,它的外下缘参与形成腋后壁。(三)上肢的肌性标志1.三角肌:位于肩部,三角肌外上2/3 是肌肉注射常选部位。2.肱二头肌:位于臂的前部,肱二头肌内侧沟有肱动脉走行,可触及肱动脉的搏动;当前臂与手出血时,肱二头肌内侧沟中部可将肱动脉压向肱骨体止血;在肘窝肱二头肌肌腱的内侧、肘关节稍上方是测量血压的听诊部位当屈肘握拳时,肱二头肌收缩可明显在臂前面见到膨隆的肌
14、腹。在肘窝中央,当屈肘时可明显摸到此肌的肌腱。3.三头肌:在臂的后面,三角肌后缘的下方可见到肱三头肌长头4.横侧腕屈肌肌腱:在腕关节上方,梳侧腕屈肌肌腱外侧可触及横动脉的搏动;其外侧也是中医诊脉的位置。(四)下肢的肌性标志1:臀大肌:位于臀部浅层,臀大肌外上部是常选的肌肉注射部位。2.股二头肌:在脑窝的外上界,可摸到它的肌腱止于腓骨头。3.股四头肌:股外侧肌为股四头肌的一部分,位于股前部外侧,是肌肉注射部位,特别是小儿臀肌不发达时。韧带是股四头肌的肌腱,位于骸骨与胫骨粗隆之间,叩击此韧带检查膝跳反射以了解神经系统功能。4.小腿三头肌:在小腿后面,可明显见到该肌膨隆的肌腹,并向下形成粗索状的跟腱
15、,止于跟骨结节,叩击跟腱检查跟反射以了解神经系统功能。17.肌肉注射相关肌的名称:三角肌、股外侧肌、臀大肌、臀中肌、臀小肌18.参与平静呼吸的骨骼肌:膈肌(扁肌、最大呼吸肌、三裂孔名称及通过结构),肋间内肌、肋间外肌第6页 共2 5页第 7 页二、呼吸系统、胸膜1.鼻腔的分部:被鼻中隔分为左右鼻腔,前以鼻孔通外界,后经鼻后孔通鼻咽。每侧鼻腔可分为鼻前庭和固有鼻腔两部分17.肌肉注射相关肌的名称:三角肌、股外侧肌、臂 肌(臀大肌、臀中肌、臀小肌)18.参与平静呼吸的骨骼肌:膈 肌(扁肌、最大呼吸肌、三裂孔名称及通过结构),肋间内肌、肋间外肌二、呼吸系统、胸膜1.鼻腔的分部;被鼻中隔分为左右鼻腔,
16、前以鼻孔通外界,后经鼻后孔通鼻咽每侧鼻腔可分为鼻前庭和固有鼻腔两部分。当鼻饲管插入时,针 对 鼻 腔 要 注意的解剖结构(鼻阈、鼻甲、易出血区一L i t t l e 区概念),鼻旁窦有哪四对?(额,筛,蝶,上颌窦)鼻窦炎时哪一对鼻旁窦内的积液不易引流?上颌窦2.咽的分部及其分部标志(鼻 咽,口 咽(软腭游离缘);喉 咽(会厌上缘),简述咽的七个通 道?经鼻后孔通左、右两侧鼻腔,经左,右管口通左右中耳鼓室,经咽峡通口腔,经喉口通喉腔,经食管入口通食管,3.喉 的 位 置(颈部的中央、气管的上方、3 6 颈椎前方),喉软骨的名称:甲状软骨,环状软骨,会厌软骨和成对的构状软骨.喉腔分部及标志、喉口
17、、声门裂、环 甲正中韧带的概念。喉腔分部及标志:分部:被前庭裂和声门裂分为喉前庭,喉中间腔和声门下腔。标志:会厌。喉口;.喉 腔 的 上 口,由 会 厌 上 缘、杓 状 会 厌 裳 和 杓 间 切 迹 共 同 组 成;此处第 7 页 共 2 5 页第8页喉腔与咽相交通声 门 裂;是位于两侧声襄之间的裂隙,比前庭裂长而窄,是喉腔最狭窄之处环 甲 正 中 韧 带;是紧张于甲状软骨下缘和环状软骨上缘之间增厚的弹性纤维,当急性喉阻塞是,为抢救病人生命可在环甲正中韧带处进行穿刺,以建立暂时性通气道4.气 管 切 开 时 切 口 的 部 位 在3 5气 管 软 骨 环。简 述 坠 入 气 管 的 异 物
18、最 易 进 入 哪 一 侧 的 主 支 气 管?为 什 么?(课 本119)答;右 主 支 气 管,右 主 支 气 管 比 左 支 气 管 粗 短,与 气 管 夹 角 娇 小,走行 相 对 较 直,再 加 上 气 管 隆 崎 偏 向 右 侧5.肺 的 位 置(胸 腔 内、纵 隔 的 两 侧、膈 的 上 方),肺 的 形 态 分 叶(左2右3)6.试 述 外 界 空 气 中 的 氧 气 经 鼻 腔 到 肺 泡 腔 的 通 气 路 径。(见 学 习 指 导3 6页)空气中氧气一右侧或左侧鼻孔f鼻前庭一鼻阈f固 有 鼻 腔 右 侧或左侧鼻后孔鼻咽口咽一喉咽一喉口一喉前安前庭裂一喉中间腔f声门裂声门下
19、腔f气管一气管隆f右侧或左侧主支气管各级支气管f肺泡腔。7.胸 膜 腔 的 概 念,壁 胸 膜 的 分 部(膈 胸 膜、肋 胸 膜、纵 隔 胸 膜、胸膜顶)胸 膜 腔;是 脏,壁 胸 膜 之 间 密 闭 的 潜 在 性 腔 隙,左 右 各 一,互不相同三、消化系统、腹膜1.口 腔 的 分 部 和 交 通?(向 前 通 口 裂 向 外 界,向 后 经 咽 峡 与 咽 相 通)咽 峡 的 概 念咽 峡;是由口腔入咽的交通要道,也是口腔与咽的分界标志,是由腭垂、两侧腭舌弓和下方的舌根共同围成的孔道。第8页 共2 5页第9页2.乳牙和恒牙的名称、排列与数目;(课 本 92)牙 的 种 类:包 括 乳
20、牙 和 恒 牙;牙 的 排 列:乳 牙 有2 0颗,用 罗 马 数 字 表 示,即I -V ,分 别 是 乳 中 切 牙、乳 侧 切 牙、乳 尖 牙、第 一 乳 磨 牙、第二乳磨牙;恒 牙 有3 2颗,用 阿 拉 伯 数 字 表 示,即1-8,分 别 是 中 切 牙、侧切牙、尖 牙、第 一 前 磨 牙、第 二 前 磨 牙、第 一 磨 牙、第 二 磨 牙、第三磨牙。舌 粘 膜 上 四 种舌乳头的名称(丝状,菌状,轮 廓,叶状乳头),其中丝状乳头上不含味蕾3.大唾液腺的名称和位置?导管的开口部位?腮 腺:开 口 于 平 对 上 颌 第 二 磨 牙 颊 粘 膜;下 颌 下 腺:开 口于舌下阜舌 下
21、腺:一 条 大 导 管 开 口 于 舌 下 阜,数 条 小 导 管 开 口 于 舌 下 裳4.简 述 食 管 3 个生理性狭窄的部位及其距离中切牙的距离,并说明有何意义?食 管 有 三 个 生 理 性 狭 窄,其 部 位:第 一 狭 窄 为 食 管 的 起 始 处,距 中 切 牙1 5 c m;第 二 狭 窄 为 食 管 与 左 主 支 气 管 交 叉 处,距 中 切 牙2 5 c m;第 三 狭 窄 为 食 管 过 膈 的 食 管 裂 孔 处,距 中 切 牙4 0 c m。临床意义:在护理技能的插胃管术中,三个生理性狭窄是易于损伤的部位,如果插入胃管在狭窄处受阻,要考虑是否有食管、异物的滞留
22、或食管癌肿物阻挡的可能。第9页 共2 5页第 1 0 页5.简述胃的位置、形态与分部答:胃 的 位 置:位 于 腹 腔 内、左 上 腹,中 等 充 盈 的 胃 大 部 分 位 于 左 季 肋 区,小 部 分 位 于 腹 上 区。胃 的 形 态:胃 在 完 全 空 虚 时 略 呈 管 状,高 度 充 盈 时 呈 囊 袋 状,胃 分 前、后 壁,大、小 弯,即 胃 大 弯 和 胃 小 弯,入、出 口,即入口称贲 门,出 口 称 幽 门。胃 的 分 部:分 贲 门 部、胃 底、胃 体 和 幽 门 部 4 个 部 分。6 .小肠分十二指肠、空 肠 号回 肠;大肠分阑尾、盲 肠、结肠、直 肠 与肛管7
23、.McBurney点(麦氏点)的概念?结肠的分部与三大结构特征?M c B u r ne y 点(麦氏点)的概念;阑尾:位于右骼窝内,长 6 8 c m,根部的体表投影为脐与右骼前上棘连线的中、外 1/3 交点(M c B u r ne y 点)或者左、右骼前上棘连线的右、中 1/3 交点(l a n点)分部:升结肠,横结肠,降结肠,乙状结肠结构特征:结肠带,结肠袋,肠脂垂8 .简8 .简述直肠的位置与形态;齿状线的概念位置与形态:位于盆腔的后部,舐、尾骨的前方,两个弯曲(能曲,会阴曲)一个膨大,三条横裳概念:在肛管内,由各条肛柱的下端和肛瓣依次连结形成的环形线称为齿状线,此线是皮肤和粘膜的分
24、界线。9 .肝 的 位 置(腹腔内、膈的下方,大部分位于左季肋区与腹上区,小部分位于腹上区),肝 肝 脏 面 分 四 叶(左叶、右叶、方叶与尾状叶)第 1 0 页 共 2 5 页第 1 1 页10.直 肠 子 宫 陷 凹 的 概 念,四 种 系 膜 的 名 称。四、泌尿生殖系统1.泌 尿 生 殖 系 统 的 组 成(见 学 习 指 导5 1页,区 分 生 殖 腺 与 附 属 腺 体)泌 尿 系 统 是 由 肾,输 尿 管,膀 胱 和 尿 道 组 成2.男 性 尿 道 的 位 置 及 其 分 部;男 性 尿 道 的 形 态 特 点(长 短、弯 曲、管腔)及 其 功 能,男 性 尿 道 的 三 个
25、 狭 窄、三 个 扩 大 和 两 个 弯 曲 的 名 称、位 置 及 其 临 床 意 义男 性 尿 道 位 于 盆 会 阴 部,介 于 膀 胱 的 尿 道 内 口 与 阴 道 头 的 尿 道 外 口 之间,依 次 穿 过 前 列 腺、尿 生 殖 隔 和 尿 道 海 绵 体,根 据 其 位 置 分 前 列 腺部、膜 部 和 海 绵 体 部 三 部;形 态 特 点 是 长、弯 曲、管 腔 有 狭 窄 与 膨 大:功 能 是 排 出 尿 液 和 精 液.答:由 外 到 内 经 过 的 三 处 狭 窄 分 别 为:尿道外口 一 尿 道 膜 部 一 尿 道 内 口;由 外 到 内 经 过 的 三 处 膨
26、 大 分 别 为:尿 道 舟 状 窝 一 尿 道 球 部 一 尿道前列腺部由 外 到 内 经 过 的 两 弯 曲 为:耻 骨 下 弯 和 耻骨前弯在 临 床 进 行 男 性 导 尿 时,导 尿 管 要 依 次 经 过 男 性 尿 道 的 哪 些 狭 窄、弯曲 才 能 进 入 膀 胱 内?这 体 现 了 尿 道 形 态什么样 的 临 床 意 义。在耻骨联合的前下方,位于阴茎根和阴茎体之间,如将阴茎向上提起,此弯曲即可变直而消失,临床上做膀胱镜检查或导尿时,应注意这些解剖特点。3.女 性 尿 道 的 位 置、毗 邻、形 态 特 点 及 其 功 能。女 性 尿 道 位 于 盆 会 阴 部,介 于 膀
27、 胱 的 尿 道 内 口 与 阴 道 前 庭 的 尿 道 外 口第 1 1 页 共 2 5 页第 1 2 页之 间,穿 过 尿 生 殖 隔:其 前 方 是 耻 骨 联 合,后 方 是 阴 道:形 特 点 是 短、直、宽(管 径 相 对 男 性 大);功 能 是 排 出 尿 液简 述 男 性 尿 道 与 女 性 尿 道 的 形 态 区 别答:男 性 尿 道:男 性 尿 道 较 女 性 尿 道 长,全 长 粗 细 不 等,分 三 部 即 前 列 腺 部、膜 部 和 海 绵 体 部;有3处 狭 窄 和2处 弯 曲。3处 狭 窄 分 别 位 于 尿 道 内 口、尿 道 膜 部、尿 道 外 口,其 中,
28、以 尿 道 外 口 最 为 狭 窄;2个 弯 曲 分 别 为:耻骨 下 弯 和 耻 骨 前 弯。女 性 尿 道 与 男 性 相 比 短(长3 5cm)、宽、直。4.睾 丸 的 位 置、形 态 和 功 能;睾 丸 位 于 阴 囊 内、左 右 各 一,呈 微 扁 的 卵 圆 形,表 面 光 滑,分 前 后 两缘、上 下 两 端 和 内 侧 外 侧 两 面:是 产 生 精 子 和 分 泌 雄包 皮 腔 的 概 念;.包 皮 内 层 和 阴 茎 头 之 间 的 窄 腔 称 为 包 皮 腔;腔 内 常 有 包 皮 垢,为导尿操作时要 注 意 的 清 洁 区 域。5.简 述 女 性 外 生 殖 器 包 括
29、 哪 些 内 容(阴 阜、阴 蒂、大 阴 唇、小 阴 唇、阴 道 前 庭),位 置 关 系 如 何?它们呈自上而下,从 外 到 内 位 置 排 列 关 系。阴 道 前 庭 内 有 哪 些 开 口(尿 道 外 口、阴 道 口、前 庭 大 腺 开 口)?6.阴 道 后 穹 的 概 念.阴 道 的 上 端 宽 阔,包 绕 子 宫 颈 阴 道 部,在 二 者 之间形成 环 形 凹 陷,称 为 阴 道 穹,可 分 为 前 穹、侧 穹 和 后 穹。阴 道 后 穹 最 深,并与 直 肠 子 宫 陷 凹 紧 密 相 邻,二 者 间 仅 隔 以 阴 道 壁 和 一 层 腹 膜,临床上有较大 的 实 用 意 义,
30、如 可 经 后 穹 引 流 直 肠 子 宫 陷 凹 陷 内 的 积 液。何 谓 产 科 会 阴?产 科 会 阴;又 名 狭 义 会 阴,指 肛 门 和 外 生 殖 器 之 间 区 域 的 软 组 织,在妇女分娩 时,要 保 护 好 狭 义 会 阴,以 免 造 成 撕 裂。第 1 2 页 共 2 5 页第 1 3 页3 .卵巢的位置、形态。(临床上将卵巢和输卵管合称为子宫附件)卵巢是成对的实质性器官于盆腔侧壁、内外动脉分叉处的卵巢窝内。巢呈扁卵圆形。卵巢的形态随年龄而变化幼女时期卵小,表面光滑性成熟期最大,由于排卵表面出现瘢痕,凹凸不 平 3 0 4 0岁开始缩小,5 0 岁左右随月经停止逐渐萎
31、缩。卵巢是产生卵子和分泌女性激素的器官4 .输尿管三个狭窄部的部位及其临床意义。,输尿管按行程分为腹段、盆 段、壁内段三段,有三个生理性狭窄,分别位于肾与输尿管移行处(输尿管起始处)、与血管交叉处(经过小骨盆上口处)、壁 内 段 处;三个生理性狭窄是输尿管结石易滞留的部位5 .何谓膀胱三角?o膀胱三角位于膀胱底内面,两侧输尿管口与尿道内口之间区域称膀胱三角,是病变的好发部位。男、女性结扎在哪个部位进行?男,精索部 女输卵管峡部6 .子 宫 的位置、形态分部以及固定子宫的韧带名称。子宫位于盆腔中央,膀胱与直肠之间,下端接阴道,两侧有卵巢和输卵管,当膀胱空虚时,成年女性的子宫呈轻度的前倾前屈位。子
32、宫是壁厚、腔小的肌性器官是胎儿发育成长的部位成年人子宫似前后稍扁的倒置梨形,分子宫底、子宫体、子宫颈三部分。第 1 3 页 共 2 5 页第 1 4 页固定子宫的韧带有子宫阔韧带、子宫圆韧带、子 宫主韧带、舐子宫韧带五、脉管系统1.体循环和肺循环的概念.体循环;血 液 由 左 心 室 搏 出,经 主 动 脉 及 其 分 支 到 达 全 身 毛 细 血 管,血液在 此 与 周 围 组 织 进 行肺循环;物 质 和 气 体 交 换,再 通 过 各 级 静 脉,最 后 经 上、下 腔 静 脉 及 冠 状窦 返 回 右 心 房,这 一 循 环 途 径 称 体 循 环。简述心的位置与毗邻?答:心 的 位
33、 置:位 于 胸 腔 中 纵 隔 内,左 右 肺 之 间,外 面 包 有 心 包。心 约2/3位于 身 体 正 中 面 的 左 侧,1/3位 于 身 体 正 中 面 的 右 侧。心 的 毗 邻:前方对向胸 骨 体 和 第26肋 软 骨;后 方 平 对 第5 8胸 椎;两 侧 与 胸 膜 腔 和 肺 相 邻;上 方 连 接 出 入 心 的 大 血 管;下 方 邻 膈。2.心 的 外 形?.答:似 倒 置 的 前 后 稍 扁 的 圆 锥 体,可 分 为 一 尖、一 底、二 面、三 缘、表面有四 条 浅 沟。一 尖 即 心 尖,一 底 即 心 底,二 面 即 胸 肋 面 和 膈 面,三 缘 即 右
34、缘、左 缘 和 下 缘,四 条 浅 沟 即 冠 状 沟、前 室 间 沟、后 室 间 沟、房 间 沟。心内有哪些瓣膜?各附于何处?这些瓣膜各有什么作用?答:左 房 室 口 周 缘 附 有 二 尖 瓣;右 房 室 口 周 缘 附 有 三 尖 瓣;主 动 脉 口 附 有 主动 脉 瓣;肺 动 脉 口 附 有 肺 动 脉 瓣。当 左、右 心 室 同 时 收 缩 时,二尖瓣和三尖 瓣 由 于 血 液 的 推 动 而 关 闭 房 室 口,又 由 于 乳 头 肌 的 收 缩 通 过 腱 索 的 牵 拉作 用,使 二 尖 瓣 和 三 尖 瓣 不 致 翻 向 心 房,有 防 止 血 液 逆 流 回 心 房 的
35、作 用。第 1 4 页 共 2 5 页第 1 5 页当 左、右 心 室 舒 张 时,主 动 脉 瓣 和 肺 动 脉 瓣 小 袋 内 充 满 血 液,瓣 膜 间 相 互闭 合,可 防 止 血 液 从 主 动 脉 流 回 左 心 室、从 肺 动 脉 流 回 右 心 室。三 尖 瓣 复 合 体 的 概 念位 于 右 房 室 口 周 围,三 尖 瓣 环、三 尖 瓣、腱 索 和 乳 头 肌 在 结 构 和 功 能 上 是 一个 整 体,称 三 尖 瓣 复 合 体,它 们 共 同 保 证 血 液 的 单 向 流 动,防 止 右 心 室 的 血液 向 右 心 房 返 流3.简 述 心 传 导 系 统 的 组
36、 成;(心 传 导 系 统 由 特 殊 分 化 的 心 肌 细 胞 构 成)主 要 由 心 肌 细 胞 构 成,心 肌 细 胞 分 为 两 类:一 类 是 构 成 心 房 和 心 室 壁的普 通 心 肌 细 胞,执 行 收 缩 功 能;另 一 类 细 胞 具 有 自 动 节 律 性,控 制 心 活动 的 节 律,它 们 包 括 房 结、房 室 交 界 区、房 室 束、左 右 束 支 和 蒲 肯 野纤 维,其 自 律 性 高 低,依 次 递 减,合 称 为 心 的 传 导 系 统正 常 心 脏 的 自 律 性 由 窦 房 结 发出5.简 述 心 的 体 表 投 影;胸 外 心 脏 按 压 的 部
37、 位 在 胸 骨 体 下 部(胸 骨 的下2/3),不 在 心 前 区 .答:左 上 点,于 左 侧 第2肋 软 骨 的 下 缘,距胸 骨 侧 缘 约1.2cm处;右 上 点,于 右 侧 第3肋 软 骨 上 缘,距胸骨侧缘约1cm处;右 下 点,于 右 侧 第6(或7)胸 肋 关 节 处;左 下 点,于 左 侧 第5肋 间 隙,左 锁 骨 中 线 内 侧1 2 cm(或 距 前 正 中 线 约7 9cm)。左右上点的 连 线 为 心 的 上 界 左 右 下 点 的 连 线 为 心 的 下 界。右 上 点 与 右 下 点 之 间 微向 右 凸 的 弧 形 连 线 为 心 的 右 界,左 上 点
38、与 左 下 点 之 间 微 向 左 凸 的 弧 形 连 线为心的左界6.心 的 血 液 供 应 来 自 左、右 冠 状 动 脉;心 包 腔 的 概 念?浆 膜 性 心 包 的 脏、壁 二 层 在 出 入 心 的 大 血 管 的 根 部 互 相 移行,两 层 之 间 的 潜 在 的 腔 隙 称 心 包 腔,内 含 少 量 浆 液 起 润 滑 作 用。第 1 5 页 共 2 5 页第 1 6 页7.主 动 脉 的 分 部;主 动 脉 弓 的 三 分 支;头 臂 干,左 颈 总 动 脉,左 锁 骨下 动 脉用 袖 带 式 血 压 计 测 量 到 血 压 的 部 位(肘 窝 内 上 方,肱 二 头 肌
39、 腱 内 侧)8.试 述 全 身 有 哪 些 动 脉 在 什 么 部 位 可 以 摸 到 动 脉 搏 动?自 上 而 下 主 要 有:飘 浅 动 脉 一 外 耳 门 前 方;面 动 脉 一 下 颌 骨 下 缘 和 咬 肌 止 端前 缘 的 相 交 处;颈 总 动 脉 一 第 6 颈 椎 横 突 前 结 节 处;肱 动 脉 一 肘 窝 的 内 上 方,肱 二 头 肌 腱 内 侧;槎 动 脉 一 槎 腕 关 节 上 方,肱 楼 肌 与 楮 侧 腕 屈 肌 腱 之 间;股动 脉 一 腹 股 沟 韧 带 中 点 下 方;足 背 动 脉 一 踝 关 节 前 方,内、外 踝 连 线 的 中 点处。试 述
40、全 身 有 哪 些 动 脉 在 什 么 部 位 可 以 进 行 指 压 止 血?1,频动脉:2.颌外动脉压迫止血法:3,颈总动脉。4,锁 骨 下 动 脉 5,肱动脉9.简 述 从 股 动 脉 穿 刺 要 依 次 经 过 哪 些 血 管 最 后 进 入 前 室 间 支?10.答:股 动 脉 一 骼 外 动 脉 一 骼 总 动 脉 一 腹 主 动 脉 一 胸 主 动 脉 一 主 动 脉 弓 一升 主 动 脉 f 左冠 状 动 脉 一 前 室 间 支。静 脉 角 的 概 念.同 侧 锁 骨 下 静 脉 与 颈 内 静 脉 在 胸 锁 关 节 后 方 汇 合 而 成,汇合处 夹 角 称 静 脉 角,此
41、处有淋 巴 导 管 注 入。相 对 于 动 脉,静 脉 有 什 么 特 点?,分 浅 静 脉 和 深 静 脉 静 脉之 间 有 丰 富 的 吻 合 交 通 支,浅 静 脉 一 般 吻 合 为 静 脉 弓、网,深 静 脉 吻 合第 1 6 页 共 2 5 页第 1 7 页为 静 脉 丛;静脉瓣,面静脉、门静脉无静脉瓣;板障静脉、硬脑膜窦为特殊的静脉;相对动脉而言,静脉管壁薄,弹性小,管径大。11.体循环的三个静脉系:上腔静脉系、下腔静脉系和心静脉系;对应:右心房有三个入口(上腔静脉口、下腔静脉口、冠状窦口)13.上肢可以观察到哪些浅静脉;简述头静脉的起始、行程和注入部 位?答:是 全 身 最 长
42、 的 浅 静 脉,起 自 于 足 背 静 脉 弓 的 内 侧,经 内 踝 前 方、小腿内侧 和 膝 关 节 内 后 方 上 行 至 大 腿 内 侧,在 耻 骨 结 节 外 下3 4 cm处 穿 隐 静 脉 裂 孔注 入 股 静 脉。14.下肢可以观察到哪些浅静脉;简述大隐静脉的起始、行程和注入部位?答:手 背 静 脉 网 楼 侧 部 汇 合 成 头 静 脉,沿 前 臂 槎 侧 皮 下 上 行,过 肘 窝,继而沿 肱 二 头 肌 外 侧 沟 上 行,经 三 角 肌 和 胸 大 肌 之 间,穿 深 筋 膜 注 入 锁 骨 下静脉和腋静脉14.在腹股沟韧带中点下方,从外至内分别有股神经、股动脉和股静
43、匹15.颈外静脉注入锁骨下静脉,其体表投影位于下颌角与锁骨上缘中点连线。16.肝 门 静 脉 的 组 成(肠系膜上静脉与脾静脉)与特点。特点:(1)两端都是毛细血管;(2)没有静脉瓣第 1 7 页 共 2 5 页第 1 8 页17.试述在手背机侧静脉输液治疗阑尾炎,药物要经过哪些途径到达阑尾?(用箭头“f”示方向).答:手 背 静 脉 网 梯 侧 f 头 静 脉 f腋 静 脉 f 锁 骨 下 静 脉 f 头 臂 静 脉 一 上 腔 静 脉f 右 心 房 f 右 心 室 f 肺 动 脉 干 f 左、右 肺 动 脉 及 分 支 f 肺 泡 毛 细 血 管 f 肺静 脉 f 左 心 房 f 左 心
44、室 f 升 主 动 脉 f 主 动 脉 弓 f 胸 主 动 脉 f 腹 主 动 脉 f肠 系 膜 上 动 脉 f 回 结 肠 动 脉 阑 尾 动 脉 一 阑 尾。18.试述口服黄连素,尿液呈黄色,试问药物经口摄入,最后经尿液排出经过人体的哪些管道?(用箭头”示方向).答:黄 连 素 经 口 腔 一 咽 一 食 管 一 胃一 十 二 指 肠 一 小 肠 吸 收 一 肠 系 膜 上 静 脉 一肝 门 静 脉 f 肝 血 窦 一 肝 静 脉 一 下 腔 静 脉 一 右 心 房 f 右 心 室 一 肺 动 脉 干 一左、右 肺 动 脉 及 分 支 一 肺 泡 毛 细 血 管 一 肺 静 脉 一 左 心
45、 房 一 左 心 室 一 升主动脉 一 主 动 脉 弓 一 胸 主 动 脉 一 腹 主 动 脉 一 肾 动 脉 一 肾(形 成 尿 液)一肾乳头的 乳 头 孔 一 肾 小 盏 一 肾 大 盏 一 肾 盂 一 输 尿 管 f 膀 胱 一 尿 道 一 体 外。19.简述在下肢大隐静脉中产生的血栓,其栓子会栓塞于何处?至肺部毛细血管,引起肺栓塞。栓子经过的具体途径是:大隐静脉一股静脉f骼外静脉一骼总静脉f下腔静脉f右心房一右心室一肺动脉干左、右肺动脉及分支一肺泡毛细血管。20.淋巴系统的组成(淋巴组织、淋巴管道与淋巴器官);脾(位于左季肋区,触摸脾肿大的标志是脾切迹、最大淋巴器官),淋 巴 结(最多
46、的淋巴器官)。第 1 8 页 共 2 5 页第 1 9 页2 1.内分泌器官包括垂体、松果体、甲状腺、甲状旁腺、胸腺、肾上腺,胸腺既是内分泌器官,又是淋巴器官;胰腺既是内分泌腺,又是外分泌腺六、感觉器官与神经系统1 .视 器 包括眼球与眼副器;眼 球 的 结 构(见 学 习 指 导 9 2 页)夕例膜(外膜)r珀膜L巩膜r虹膜眼球壁 血管膜(中膜)睫状体 脉络膜眼球J,网 膜(内膜)r房水、内容物,晶状体玻璃体2 .虹膜的结构特点;瞳孔的 概 念(教 材 书 2 1 4 页),瞳孔的概念:虹膜中央有一直径约2.5 M m m 圆孔称瞳孔,为光线进入眼球的通道:虹膜的特点:虹膜呈冠状位,是眼球血
47、管膜最前部的圆盘形薄膜,中 心 有 圆 形 的 瞳 孔,是房水循环的通路;虹膜内有两种平滑肌,即瞳孔开大肌和瞳孔括约肌,随光线的强弱,其收缩可改变瞳孔的大小,调节进入眼内的光线;虹膜内含色素决定眼睛的颜色,有种族差异;因为每个人的虹膜都是不同的,所以也用于身份标识。第 1 9 页 共 2 5 页第 2 0 页3.眼 屈 光 系 统 的 组 成(角 膜、房 水、晶 状 体、玻 璃 体),晶 状 体 为 眼屈 光 系 统 的 主 要 结 构4.结 膜 分 哪 儿 部;.睑 结 膜,球 结 膜,穹窿结膜何 谓 结 膜 囊?结 膜 囊 当 睑 裂 闭 合 时,睑 结 膜、球 结 膜、穹 窿 结 膜 与
48、 角 膜 围 成 的 间 隙 称 结 膜囊,其内有泪液5.泪 器 的 组 成;.泪 腺,泪 道 简 述 泪 液 的 产 生 及 排 出 途 径?.答:泪 液 由 泪 腺 产 生,泪 液 经 泪 腺 排 泄 管 一 结 膜 上 穹 一 结 膜 囊 一 上、下泪点一 上、下 泪 小 管 一 泪 囊 一 鼻 泪 管 一 鼻 腔 下 鼻 道 一 体 外。6.外 耳 包 括 哪 三 部 分?外 耳,中 耳,内耳中 耳 包 括 哪 四 部 分?鼓 室,咽 鼓 管,乳 突 小 房,乳 突 窦 内 耳 包 括 哪 两部 分?半 规 管(半 规 管+膜 半 规 管)、前 庭 前 庭+膜 前 庭(椭 圆 囊 和
49、球囊)和 耳 蜗(耳 蜗+膜 蜗 管)7.外 耳 道 的 概 念;检 查 成 人 和 婴 幼 儿 的 鼓 膜 时 如 何 牵 拉 耳 廓 使 外 耳 道变 直?答:特 点:外 耳 道 起 自 于 外 耳 门,止 于 鼓 膜,全 长2.0 2.5m m,以骨和软骨 为 基 础,内 衬 皮 肤。外 耳 道 的 外1/3为 软 骨 部,内2/3为 骨 部,两者交 界 处 较 狭 窄。外 耳 道 并 非 直 管,而 是 略 成“s”型 弯 曲,由外向内其弯 曲 方 向 是 先 向 前 上,而 后 稍 向 后,再 向 前 下。用 耳 镜 检 查 成 年 人 鼓 膜 或 欲 看 清 外 耳 道 全 貌 时
50、,须 将 耳 廓 向 后 上 提起,使 外 耳 道 近 于 一 条 直 线。因 婴 儿 的 外 耳 道 发 育 不 完 全,较 短 而 狭 窄,幼儿 外 耳 道 的 方 向 向 内、向 前、向 下,故 检 查 幼 儿 鼓 膜 时,应 将 耳 廓 向 下 牵 扯,检 查 方 法 较 成 人 困 难。8.鼓 室 内 有 哪 三 块 听 小 骨(锤 骨、砧 骨、镜 骨);何 谓 咽 鼓 管?咽 鼓 管.是 连 通 咽 与 鼓 室 的 管 道,分 软 骨 部 和 骨 性 部 两 部,其 作 用 是 保 持 鼓膜 内、外 两 面 的 压 力 平 衡,以 利 于 鼓 膜 的 震 动。第 2 0 页 共 2