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1、医师三基题库A 型题1.骨是一种器官,它的构造包括(E)A 骨膜骨密质和骨髓B 骨质骨膜和骨髓C 黄骨髓骨膜和骨松质D 红骨髓骨密质和骨松质E 骨髓骨质骨膜血管淋巴结和神经2.关于四肢骨的叙述,正确的是(D)A 肩胛骨贴于胸廓后面B 手骨由掌骨和指骨组成C卜肢带骨包括坐骨和趾骨D 肩胛骨介于第2 到第7 肋骨之间E 足趾骨和骨合称为跑骨3 属于椎体间的连接结构是(B)A 项韧带 B 前纵韧带 C 棘间韧带 D 黄韧带 E 棘上韧带4 关于肩关节的描述,正确的是(E)A 是典型的滑车关节B 由肩关节盂与肱骨小头构成C 可做矢状轴和冠状轴上的运动D 由肩胛骨喙突与肱骨头构成E 是典型的球窝关节5
2、胆囊位于(A)A 肝的脏面右侧纵沟的前部B 肝的脏面左侧纵沟的前部C 肝的脏面横沟的前部D 肝的裸区内E 肝的脏面横沟的后方6 女性,51岁,突发右上腹绞痛,伴恶心,呕吐,呕吐物为绿色,苦味,6 小时后,右上腹出现压痛和肌紧张,墨菲征阳性,诊断为急性胆囊炎,请问在何部位可隔腹前壁触及胆囊底(B)A 两侧肋弓最低点的连线中点B 右锁骨中线与右肋弓交点稍下方C 左锁骨中线与左肋弓交点稍下方D 脐与右骸前上棘连线中外1/3交点处E 剑突下3-5cm7 男性,62岁,患肺气肿多年,3 年前被诊断为肺源性心脏病。近日症状加重,出现有心衰竭,呼吸功能不全,为提供一条呼吸支持治疗途径,拟行气管切开术,切开具
3、体部位应在(C)A 第1-3气管软骨环前正中线处B第2-4气管软骨环前正中线处C第3-5气管软骨环前正中线处D第4-6气管软骨环前正中线处E第5-7气管软骨环前正中线处8男性,6 2岁,有冠心病史,突发心前区压迫性疼痛,全身出冷汗,含服硝酸甘油不见好转,心电图诊断为心左室侧壁心梗。请问是哪条动脉支脉阻塞了(B)A左冠状动脉前室间支B左冠状动脉旋支C右冠状动脉D右冠状动脉后室间支E右冠状动脉左室后支9男性,7 0岁,因摔倒造成小退腓骨劲处外伤,后发现伤侧腿:足不能背曲,足下垂,趾不能伸,并伴有足内翻,行走时呈“跨阈步态”,同时伴有小腿外侧和足背的感觉障碍。其原因可能是损伤了(C)A坐骨神经B胫神
4、经C腓总神经D腓深神经E腓浅神经1 0男性,5 6岁,因脑血管意外,患者右上下肢呈痉挛性瘫痪,伸舌时舌尖偏向右侧,并伴有眼裂以下面瘫。右半身温度觉,深感觉丧失。双眼视野右侧半偏盲,瞳孔对光反射正常。其原因可能是损伤了(D)A右侧中脑B左侧中脑C右侧内囊D左侧内囊E延髓1 1颗区外伤引起急性硬膜外血肿,最常见损伤的血管是(C)A频 浅 动 脉B大 脑 中 动 脉C脑 膜 中 动 脉D板 障 动 脉E乙状窦1 2肱骨外科颈骨折损伤腋神经后,肩关节将出现哪种运动障碍(D)A不 能 屈B不 能 伸C不 能 内 收D不 能 外 长E不能旋转1 3 一侧耳蜗神经核受损,将 导 致(A)A同侧耳全聋B对策耳
5、全聋C两耳全聋D两耳听力减弱E两耳听力正常1 4 下列动脉中,那条没有分支到胃(B)A 腹腔干B 肠系膜上动脉C 肝固有动脉D 脾动脉E 胃十二指肠动脉1 5 腹股沟淋巴结收集(A)A 下肢的淋巴B 腹壁的淋巴C 腰背部淋巴D 会阴部淋巴E臀部淋巴1 6 心肌的血源来自(C)A 胸主动脉的分支B 主动脉弓的分支C 左右冠状动脉D 胸廓内动脉E心包膈动脉1 7 门静 脉 系(E)A 通过食管静脉丛与上腔静脉吻合B 通过直肠静脉从与下腔静脉吻合C 通过脐周静脉网与上腔静脉吻合D 通过脐周动脉网与下腔静脉吻合E 以上均对1 8 不从内囊后脚经过的纤维束是(B)A 皮质脊髓束B 皮质脑干束C 视辅束D
6、 听辅束E丘脑皮质束1 9 迷走神经属于(D)A 内脏运动纤维支配全身平滑肌运动B 内脏运动纤维支配全身腺体分泌活动C 内脏运动纤维支配咽喉肌运动D 内脏运动纤维支配心肌E 内脏感觉纤维管理全身粘膜感觉2 0 尿 道(E)A 有排尿和排精功能B 有三个狭窄部C 短而直,开口于阴道前庭D 细长耳弯曲E 以上均不对2 1 内脏痛的主要特点是(C)A 刺痛B 慢痛C 定位不准确D 必有牵涉痛E 对牵拉不敏感2 2 糖皮质激素维持正常血压的机制(B)A 直接引起血管平滑肌收缩B 增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性C 增强心肌收缩力,增强心输出量D 增强肾对钠和水的重吸收E 增加红细胞数量和血容量2 3
7、男 43岁胃大部切除术中输液时发现其中心静脉压为2.1kpa(16cmH2O)应采取下列那项 措 施(C)A 属于正常,不需要采取措施B 将输液速度加快C 将输液速度减慢D 给予强心剂,同时加快输液速度E 给予强心剂,加强心功能2 4 冬天某人入浴后不久便突然晕倒,其血液动力学的原始因素是(C)A 全身血管收缩B 心输出量减少C 血管容量增加D 血流速度加快E 血量减少2 5 某患者因外伤急性失血,血压降至70/30mmHg,尿量明显减少,其尿量减少的主要原因是(A)A 肾小球毛细血管血压下降B 肾小球滤过面积减小C 滤过魔通透性降低D 血浆胶体渗透压降低E 血浆晶体渗透压降低2 6 某患者空
8、腹血糖为200mg/dL尿糖阳性,患者自诉有多食,多饮,多尿症状,其尿量增加的主要原因是(B)A 肾小球率过滤增加B 肾小管中葡萄糖浓度增加使水量吸收减少C 肾小管分泌增加D 抗利尿激素分泌减少E 醛固酮分泌增加2 7 氢化可的松的主要作用是(B)A 减低血糖B 减少嗜酸心里细胞和淋巴细胞C 减少体能水的排除D 减少血小板和红细胞E 激活儿茶酚胺氧位甲基转移前2 8 同时影响肾小球滤过和肾小管重吸收的因素(A)A 血浆胶体渗透压B 滤过膜的通透性C 血液中葡萄糖D 抗利尿激素E 醛固酮2 9 某人的红细胞与B 型血血清凝集,而其血清与B 型血红细胞不凝集,此人血型为(D)AA型 B B 型 C
9、 O 型 D A B 型 E 以上都不是3 0 心肌不会产生强制收缩,其原因是(D)A 心脏是机能上的合胞体B 心肌肌浆网不发达C 心肌有自律性,贮钙少D 心肌有效不应期长E 心 肌 呈“全或无”收缩3 1 肾素-血管紧张素系统活动增强时(E)A 醛固酮释放减少B 静脉回心血量减少C 体循环平均充盈压减低D 交感神经末梢释放递质减少E 肾脏排钠量减少3 2 最重要的消化液是(D)A 唾液 B 胃液 C 胆汁 D 胰液 E 肠液3 3 大量饮清水后尿量增多,主要是由于(C)A 肾小球率过滤增加B 血浆胶体渗透压降低C 抗利尿激素分泌减少D 醛固酮分泌减少E 囊内压降低3 4 切除狗的肾上腺皮质,
10、出 现(E)A 血容量下降,血钠下降,尿钾升高B 血容量下降,血钠升高,尿钾升高C 血容量下降,血钠升高,尿钾降低D 血容量升高,血钠下降,尿钾升高E 血容量下降,血钠下降,尿钾下降3 5 基础体温随月经周期变化,与哪种激素有关(B)A 甲状腺激素 B 孕激素 C 雌激素 D催乳素 E ACTH3 6 机体保钠的主要激素是(A)A 醛固酮B 氢化可的松C ACTHD 生长素E ADH3 7 下列属于类固醇激素的是(B)A 1,25-二羟胆钙化醇B氢化可的松C卵泡刺激素D甲状旁腺素E促甲状腺素3 8 决定血浆胶体渗透压的主要物质是(E)A 球蛋白 B 脂蛋白 C 糖蛋白 D 补体 E 清蛋白3
11、9 用已知B 型血人的血液与待测者血液作交叉配血,若主反应凝集,次反应不凝集,待测者的血型是(B)A B 型B 0 型C A 型D A B型E R H 阴性4 0 心室肌的前负荷是指(C)A 右心房压力B 射血期心室内压C 心室舒张末期压D大动脉血压E等容收缩期心室内压4 1维系蛋白质一级结构的化学键是(D)A氢键 B疏水键 C盐键 D肽键 E范德华力4 2在血浆内含有下列物质中,肝脏不能合成的是(B)A清蛋白B免疫球蛋白C凝血酶原D高密度脂蛋白E纤维蛋白原4 3变形蛋白质的特点是(D)A粘度下降B溶解度增加C颜色反应减弱D丧失原有的生物学活性E不易被胃蛋白酶水解4 4组成核酸的基本结构单位是
12、(D)A喋吟碱和喀踪碱B核糖和脱氧核酸C核昔D核甘酸E寡核甘酸4 5人体内氨最主要的代谢去路是(B)A渗入肠道B在肝内合成尿素C经肾脏泌氨随尿排除D生成谷氨酰胺E合成氨基酸4 6血氨升高的主要原因是(D)A食入蛋白质过多B食入蛋白质不足C食入脂肪过多D肝功能障碍E肾功能障碍4 7甘油三脂的合成油两条途径,其一是以甘油一脂与活化脂肪酸两次脂酰基转移作用合成,其二是由a磷酸甘油与活化脂肪酸先生成磷脂酸后再经脱磷酸及转脂酰基作用后生成的,第一条途径进行的主要场所是(C)A肝细胞B 心肌细胞C 肠粘膜细胞D 肾皮质细胞E 脑细胞48 一个两岁患儿,频繁呕吐,发育不良,伴有白发,尿中苯丙氨酸,本丙酮酸,
13、苯丙乙酸含量明显增加,该患儿的缺陷酶是(D)A 谷氨酸脱氢酶B 谷丙转氨酶C 谷草转氨酶D 苯丙氨酸羟化酶E 酪氨酸羟化酶4 9 肝脏生物转化作用的主要方式大致分为氧化,还原,水解与结合四种反应,结合反应是体内最主要的生物转化方式,葡萄糖醛酸是肝中最常见的结合物,结合反应时其直接供体是(D)A 葡萄糖B 葡萄糖醛酸C 二磷酸尿甘葡萄糖D 二磷酸尿甘葡萄糖醛酸E 三磷酸胭甘葡萄糖醛酸5 0 在干细胞内有胆固醇转变为胆汁酸的过程很复杂,需要经过羟化,加氢及侧链氧化断裂等许多醐促反应才能完成,其限速酶是(C)A 3a-羟化酶B 12a-羟化酶C 7a-羟化酶D还原酶E水解酶5 1 胆 固 醇(E)A
14、主要在植物性食品中B人脑中合成C有胆汁酸转化而来D是人体一种供能形式E甲状腺素可促进合成52 一急性胆囊胆管炎患者的血化验单报告如下:Na*l25mmol/L,k*3mmol/L,Ca2+4mmol/L,C 100mmol/L,CO2cp42%容积,谷丙转氨酶 256 金氏单位,其肾功能正常,输液中使用下列哪种要不不合适(B)A 氯化钙B 乳酸钠C 碳酸氢钠D 氯化钠E 葡萄糖酸钙5 3 肌糖元不能直接补充血糖的原因是(C)ABCDE肌肉组织是储蓄葡萄糖的器官肌肉组织缺乏葡萄糖激酶肌肉组织缺乏葡萄糖-6-磷酸酶肌肉组织缺乏磷酸酶肌糖元分解的产物是乳酸5 4 患者,体重60K g,深 1度烧伤面
15、积6 0%,第一个24小时如何补液(D)ABCDE晶体液3600ml晶体液3600ml晶体液2700ml晶体液2700ml晶体液3600ml胶体液3600ml胶体液2700ml胶体液1800ml胶体液2700ml胶体液1200ml5%葡萄糖液2000ml5%葡萄糖液2000ml5%葡萄糖液2000ml5%葡萄糖液2000ml5%葡萄糖液2000ml5 5 女 35岁 BP23/15kPa用利尿剂治疗后发生低钾血症,进一步检查发现患者血浆PH7.48,尿醛固酮排泄增多,请指出该病以下病因错误的是(C)ABCDE长期利尿治疗,此系最常见病因皮质类固醇治疗,激素的储钠作用造成续发肾脏缺钾此系肾功能不
16、正常的低血钾碱中毒此系肾功能正常的低血钾碱中毒滥用通便药5 6 下列描述的微生物特征中,不是所有微生物共同特征的是(E)A 个体微小B 分布广泛C 种类繁多D 可无致病性E 只能在活细胞内生长繁殖5 7 医学微生物学的正确定义(D)A 研究微生物的类型,分布,形态结构,代谢,生长繁殖与变异以及人类,动物和植物等相互关系的一门科学B 亦称病原微生物学,它研究病原微生物的生物学特性,感染和免疫的机理,特异性诊断手段及所致病的防治的一门科学C 应用分子生物学方法在分子水平上研究病原微生物与细胞间的关系,即研究蛋白质与蛋白质,核酸与蛋白质,蛋白质与微生物的类脂,病原微生物基因合成与表达,以及病原微生物
17、对宿主细胞的致病变效应等的一门基础医学学科D 主要研究与医学有关的病原微生物的生物学特性,感染与免疫的机理,特异性诊断方法以及所致疾病的防治措施的一门基础医学学科5 8 青霉素的作用机理是(D)A 干扰细菌蛋白质的合成B 抑制细菌的核酸代谢C 抑制细菌的酶活性D 破坏细胞壁中的肽聚糖E 破坏细胞膜5 9 细菌生长繁殖的方式是(B)A 有丝分裂B 二分裂C 包子生殖D 复制E 出芽6 0 引起菌群失调症的原因是由于(C)A 正常菌群种类发生改变B 正常菌群寄生部位改变C 正常菌群之间比例的改变D 正常菌群耐药性的改变E 正常菌群遗传性状的改变6 1 细菌毒力的强弱取决于(B)A 机体抵抗力的大小
18、B 细菌侵袭力及细菌毒素C 细菌侵入机体的部位D 细菌侵入机体的数量E 细菌能否产生芽抱6 2 引起破伤风梭菌感染最常见的创伤是(A)A 深度刺伤或战伤B 膝肘部大血积擦伤C 因搔痒抓破的伤口D 被宠物抓伤的伤口E 有厌氧菌感染的伤口6 3 引起牙周脓肿最常见的病原菌是(A)A 甲型溶血性链球菌B 类白喉杆菌C 无芽胞厌氧菌D 绿脓杆菌E 白色念珠菌6 4 新生儿疱疹最可能的传染途径是(D)A 医院型感染B 呼吸道感染C 消化道感染D 经产道感染E 水平传播感染6 5 青霉素可以通过以下哪个环节杀死细菌(A)A 影响细菌细胞壁的合成B 影响细菌蛋白质的合成C 影响细菌核酸的合成D 影响细菌细胞
19、膜的通透性6 6 有关类毒素哪项正确(C)A 有抗原性和毒性B 没有抗原性而有毒性C 有抗原性而没有毒性D 没有抗原性也没有毒性6 7 破伤风杆菌的感染,下列哪项错误(D)A 注射TATB 注射类毒素C 常见于混有泥土的深部组织创伤D 毒素使运动神经末梢麻痹6 8 某 男 1周前被猫咬伤,患者出现发热,枕区痛,恶心,被咬部位出现麻木刺痛,最可能的诊断为(B)A 乙脑B 狂犬病C 登革热D 森林脑炎6 9 某患儿因发热一周入院,入院查体:体 温 38,扁桃地n 度重大,心脏听诊可闻及舒张期杂音,抗 链“0”效价超过1:400,最可能的诊断(A)A 活动性风湿热B 呼吸道感染C 咽炎D 扁桃体炎7
20、 0 某患者阴茎龟头处有一处痛硬结,入院后,VDRL试验阳性,可以考虑他患有(B)A 淋病B 梅毒C 尖锐湿疣D 生殖器疱疹7 1 哪一个是中枢淋巴结器官(C)A 扁桃体B 淋巳结C 胸腺D 肠淋巴组织E 脾脏7 2 人类B 淋巴细胞表面的特有受体是(A)A 膜表面免疫球蛋白B 绵羊红细胞CC2受体Dlg-Fc受 体 I(高亲和力的)E 结合瘤细胞受体7 3 慢性寄生虫感染时人体哪类免疫球蛋白升高得显著(E)AIgG B IgA C IgM DIgD E IgE7 4 兄弟姐妹间进行器官移植引起排斥反应的物质是(C)A 异种抗原B 自身抗原C 同种异型抗原D 医嗜性抗原E 手术时感染的细菌7
21、5 患者女,28岁,有体重减轻,中度发热,手,碗和膝关节疼痛,体格检查发现有面部蝴蝶形红斑,腋窝及腹股沟淋巴结肿大,无压痛,实验室检查发现贫血,简介Coombs试验结果 阳 性(存在抗红细胞的自身抗体)和血红蛋白尿,此患者最可能的诊断是(C)A 类风湿性关节炎B 进行性全身性硬化症C 系统性红斑狼疮D Stills 病E 全身性硬皮病76 一两岁儿童三次发作肺炎,二次发生中耳炎,这些感染均为肺炎球菌性的,其原因肯能是(C)A 暂时性单独T 细胞缺陷BT,B细胞联合性缺陷C B 细胞缺陷D 暂时性贫血EAIDS(艾滋病)7 7 对于脊髓灰质炎的主动持久免疫预防可通过口服减毒疫苗(萨宾疫苗)或通过
22、非肠道途径注射死疫苗(索克疫苗)来实验,这些疫苗在预防疾病上具有同等效力是因为(B)A 两者均可诱导病毒侵入部位肠粘膜出的足量IgA的产生B 血清中的抗体保护机体免受病毒血症引起的疾病C 病毒疫苗与脊髓前角细胞结合后阻止了致病病毒的结合D 两种疫苗均诱导干扰素的生成E 两种疫苗均可形成一种温和性感染,继而导致抗体的生成7 8 在一个诊断实验室,技术人员用HIV(人体免疫缺陷病毒,AIDS病的致病菌)gp 120(分子 量 120KD的糖蛋白)非特异性的皮被于塑料ELISA板抗原,来自几个可疑感染者的血清样本经检测其抗gpl20抗体,其结果均为阳性,包括己知无抗ap 120抗体的对照为阳性,下述
23、哪种解释能说明上述现象(A)A 技术员忘了用无蛋白封闭反应板B 技术员往反应板加入了太多的抗原C 未加入酶标记的抗免疫球蛋白抗体D 醐标记物从标记抗体上解离下来E 以上皆不对79 一 个 2 1 岁女性门诊患者,具有反复发作的肺炎链球菌感染病史,血型为O 型,血清中未检测出同种血凝素,血清免疫球蛋白水平极度低下,外周血Sm lg阳性细胞占4%,应当要求做下列试验,不正确的是(E)A 肺炎链球菌多糖荚膜肿胀试验B Th和 Ts细胞计数C 测定患者的T 和 B 细胞功能D 测定机体对多价肺炎球菌疫苗的免疫应答E 定量测定血清免疫球蛋白80 一个4 岁儿童自三月龄来反复发作肺炎,细菌学检查流感杆菌反
24、复阳性,血清IgG4mg/mLIgA0.4mg/ml,IgM0.5mg/ml,通过下列何种试验可能获得最有价值的诊断信息(E)A 同种血凝素定量测定B SIgA的测定CDTP(白,百,破)疫苗接种后一周测机体抗破伤风及白喉类毒素抗体D 检测机体对噬菌体的初次免疫应答E 测定机体抗流感杆菌荚膜多糖抗原的抗体量81 一个四岁儿童具有反复被含丰富多糖荚膜的化脓性细菌感染的病史,最可能为何种免疫缺 陷(D)A IgA 缺陷症B IgG l缺陷症C IgG2缺陷症D IgA合 并 IgG2缺陷症E IgG合并IgA2缺陷症8 2 某男性患者需做肾移植手术,其父母兄弟姐妹中河为最佳供者(E)A父亲B母亲C
25、兄弟姐妹中任一人D与患者ABO血型相同的亲属E与患者ABO血型相同,HLA组织型别相同成为最大相近者8 3 某 R h 阴性母亲娩出的婴儿出现新生儿凝血,抢救无效死亡,经仔细询问,此母亲有过流产史,问此婴儿死亡发病的发病机理是(B)A I 型超敏反应B细胞毒型变态反应C HI型变态反应D迟发型超敏反应E以上均不对8 4 某人化脓性扁桃体炎痊愈2 周后,又患肾小球肾炎,此可能为(B)A速发型超敏反应B链球菌感染后的免疫复合物病C迟发型超敏反应D与变态反应无关E以上均不对8 5 哪一类水,电解质紊乱最容易发生休克(A)A 低渗性脱水B 高渗性脱水C 等渗性脱水D 水中毒E 低钾血症8 6 急性肾小
26、球肾炎产生全身性水肿的主要机制是(C)A 醛固酮分泌增加B 抗利尿激素释放增多C 肾小球钠水滤过率下降D 肾小球毛细血管通透性升高E 血浆胶体渗透压减低87 某肾盂肾炎患者,血气分析测定 pH7.32,PaCO24.0kPa(30mmHg),HCO3-15mmol/L,该患者应诊断为(D)A 呼吸性碱中毒B 呼吸性酸中毒C 代谢性碱中毒D 代谢性酸中毒E 混合型酸碱中毒8 8 氧疗对哪型缺氧效果最好(B)A 血液性缺氧B 低张性缺氧C 循环性缺氧D 组织性缺氧E 混合性缺氧8 9 发热机体常出现(C)A 低渗性脱水B 等渗性脱水C 高渗性脱水D 水中毒E 水肿90 DIC最主要的病理特征是(B
27、)A 大量微血栓形成B 凝血功能失常C 纤溶过程亢进D 凝血物质大量消耗E 溶血性贫血9 1 休克I 期组织微循环灌流特点是(A)A 少灌少流,灌少于流B 少灌多流,灌少于流C 少灌少流,灌多于流D 多灌少流,灌多于流E 多灌多流,灌少于流9 2 下列哪项最符合心力衰竭的概念(E)A 心脏每搏输出量降低B 静脉回流量超过心输出量C 心功能障碍引起大小循环充血D 心脏负荷过度引起大小循环充血E 心输出量不能满足机体的需要9 3 慢性呼吸衰竭并发右心衰的主要机制是(E)A 外周血管扩张,阻力降低,静脉回流量增加B 慢性缺氧后血容量增多C 红细胞数目增多,血液粘滞性增高D 肺部病变,肺毛细血管床大量
28、破坏E 肺泡缺氧和CO2储留引起肺小动脉收缩9 4 肝性脑病的正确概念是(E)A 肝脏疾病并发脑部疾病B 肝功能衰竭并发脑水肿C 肝功能衰竭所致昏迷D 肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病E 肝功能衰竭所致的精神神经综合症9 5 阻塞性黄疸(早期)临床生化测定的特点是(A)A 血清中直接胆红素含量升高B 尿中无尿胆红素C 粪中粪胆素原升高D 尿中尿胆素原升高E 尿中尿胆素升高9 6 下述哪项最符合急性肾功能衰竭的概念(B)A 肾脏内分泌功能急剧障碍B 肾脏泌尿功能急剧障碍C 肾脏排泄废物能力急剧降低D 肾脏排酸保碱能力急剧降低E 肾小球滤过功能急剧降低9 7 慢性肾衰竭患者尿量的变化特点是(C)A
29、早期多尿,晚期夜尿B 早期少尿,晚期多尿C 早期多尿,夜尿,晚期少尿D 早期夜尿,晚期多尿E 早期多尿,血尿,晚期少尿9 8 高渗性脱水患者血浆渗透压是(D)A 250mOms/LB 270 mOms/LC 290 mOms/LD 310 mOms/LE 330 mOms/L9 9 输入大量库存过久的血液易导致(D)A 高钠血症B 低钠血症C 低钾血症D 高钾血症E 低镁血症100对 DIC发病机制的描述咖项是不正确的(A)A 血管内皮细胞损伤,激活凝血因子XIB 组织严重破坏,大量组织因子进去血液C 血细胞大量破坏,释放促凝血因子D 羊水进入血液,激活内源性凝血系统E 癌细胞进入血液,激活内
30、源性凝血系统101有关肝细胞性黄疸的描述哪项是错误的(D)A 血清中酯型胆红素增多B 血清中非酯型胆红素增多C 肠内粪胆原形成减少D 尿中尿胆原排出减少E尿中出现胆红素102死亡的标志是(A)A脑死亡B瞳孔散大C心跳停止D呼吸停止E脑电波处于零电位103 D IC时血液凝固障碍表现为(D)A血液凝固性增高B纤溶活性增高C先低凝后转为高凝D先高凝后转为低凝E高凝和低凝同时发生104休克的现代概念是(D)A休克时剧烈的震荡或打击B休克时急性外周动脉紧张度不足所致的周围循环衰竭C休克时种综合症,临床表现为脸色苍白,四肢发冷,出冷汗,脉搏细速,尿量减少及血压降低D休克时由于急性循环障碍使组织血液灌流量
31、严重不足,以致个重要器官和细胞功能代谢发生严重障碍的全身性病理过E休克是机体对外来强烈刺激调节功能的丧失105如果某药血浓度是按一级动力学消除,这就说明(D)A药物仅有一种排泄途径B药物只在肝脏代谢C药物主要存在于循环系统内D tl/2是一固定值,与血药浓度无关E消除速度与药物吸收速度相同106如果某药物的血浓度时按零级动力学消除,这就说明(B)A继续增加摄入量,血药物浓度也不会增加B不论给药速度如何,药物消除速度恒定C tl/2是不随给药速度变化的恒定值D药物的消除主要靠肾脏排泄E药物的消除主要靠肝脏代谢107局麻药物过量最重要的不良反应是(C)A皮肤发红B肾功能衰竭C惊厥D坏疽E 支气管收
32、缩1 0 8长期使用利尿药的降压机制是(D)A 排钠,利尿,血容量减少B 降低血浆肾素活性C 增加血浆肾素活性D 减少血管平滑肌细胞内钠E抑制醛固酮的分泌1 0 9 高血压合并糖尿病的患者,不易使用下列哪类药物(A)A 二氮嗪,氢氯嘎嗪B 血管紧张素转化酣抑制剂C 美托洛尔D 哌哇嗪E 以上均不能用1 1 0 利多卡因对那种心律失常无效(D)A 心肌梗塞致室性心律失常B 强心忒中毒致室性心律失常C 心室纤颤D 心房纤颤E 以上均有效1 1 1 受体拮抗药的特点是(D)A 无亲和力,无内在活性B 有亲和力,有内在活性C 有亲和力,有较弱的内在活性D 有亲和力,无内在活性E 无亲和力,有内在活性1
33、 1 2 药物的灭活和消除速度决定其(B)A 起效的快慢B 作用持续时间的长短C 最大效应D 后遗效应的大小E 不良反应的大小1 1 3 阿托品禁用于(A)A 青光眼B 感染性休克C 有机磷中毒D 肠痉挛E 虹膜睫状体炎1 1 4 用氯丙嗪治疗精神病时最常见的不良反应是(E)A 体位性低血压B 过敏反应C 内分泌障碍D 消化系统症状E锥体外系反应1 1 5 强心玳降低心房纤颤患者的心室率机理是A 降低心室肌自律性B 改善心肌缺血状态C 降低心房肌的自律性D 降低房室结中的隐匿性传导E 增加房室结中的隐匿性传导1 1 6 可降低双香豆素抗凝作用的药物是(C)A 广谱抗生素B 阿司匹林C 苯巴比妥
34、D 氯贝丁酯E保泰松1 1 7 在氯霉素的下列不良反应中,哪项与它抑制蛋白质的合成有关(D)A 二重感染B 灰婴综合症C 皮疹等过敏反应D 可逆性贫血伴有粒细胞减少E 消化道反应1 1 8 抗癌药物最常见的严重不良反应是(D)A 肝脏损害B 神经毒素C 肠道反应D 抑制骨髓E 脱发1 1 9 下列药物中成瘾性极小的是(B)A 吗啡B 镇痛新C 哌替啜D 可待因E 安那度1 2 0 糖皮质激素的与抗生素合用治疗严重感染的目的是(D)A 增强抗生素的抗菌作用B 增强机体防御能力C 拮抗抗生素的某些副作用D 通过激素的作用缓解症状E增强机体应激性1 2 1 治疗沙眼衣原体感染用选用(A)A 四环素B
35、 青霉素C 链霉素D 庆大霉素E 以上都不是1 2 2 可诱发心绞痛的降压药是(A)A 股苯哒嗪B 利血平C 可乐定D 哌哇嗪E普蔡洛尔1 2 3 阿托品不具有的作用是(D)A 松弛睫状肌B 松弛瞳孔括约肌C 调节麻痹,视近物不清D 降低眼内压E瞳孔散大1 2 4 水杨酸类解热镇痛药的作用特点不包括(D)A 能降低发热者的提问B 有较强的抗炎作用C 有较强的抗风湿作用D 对胃肠绞痛有效E久用无成瘾性和耐受性1 2 5 初级卫生保健的工作内容为(D)ABCDE计划生育,预防疾病,增进健康,增进健康,增进健康,安全饮水,预防接种,卫生宣传,预防疾病,增进健康,及时治疗,康复防残及时治疗,康复防残预
36、防疾病,计划生育及时治疗,康复防残预防疾病,及时治疗1 2 6 血清抗体效价的平均水平计算常用(B)A 算术平均B 中位数C 集合均数D 全距E 以上均不是1 2 7 要对一个正在发生的疾病现状进行调查,应使用哪种调查方法(B)A 前瞻性调查B 横断面调查C 追踪调查D 回顾性调查E 以上都不是1 2 8 2 0 0 0 年我国卫生工作发展目标中,每千人口的医师人数为(B)A 0.7 人 B1人 C 1.5 人 D 1.2 人 E 以上都不是1 2 9膳食纤维包括(B)A 粗纤维,藻类多糖B 半纤维素,纤维素与木质素C 果糖和纤维素D 果糖,藻类多糖和木质素E 以上都不是1 3 0 长期接触下
37、列毒物可引起周围神经炎的是(C)A 苯 B 贡 C 铅 D 有机磷 E镉1 3 1 能经完整的皮肤吸收而引起中毒的毒物是(B)A 铅 氟 化 氢 硫 化 氢B 氟化钠有机磷C 碎苯胺D 镉 铝 硝 基 苯E 以上都不是1 3 2 氯乙烯可引起(A)A 肝血管肉瘤B 皮肤癌C 膀胱癌D 肺癌E 以上都不是1 3 3 能引起眼球震颤的毒物是(A)A 二硫化碳B 醋酸铅C 苯D 碑化氢E亚硝酸盐1 3 4 吸 入 F 列哪种物质可引起“电击样”死 亡(B)A二氧 化 硫 一氧化碳B硫化氢氟化氢C甲醛二硫化碳D氨气氯气E以上都不是1 3 5下列何种疾病不属于职业病范畴(D)A矽肺B苯中毒C森林脑炎D乙
38、型肝炎E职业性白内障1 3 6下列何种疾病不是由于维生素缺乏所引起的(E)A脚气病B佝偻病C坏血病D癞皮狗E硬皮病1 3 7从生态学观点来看疾病和健康有关的三大要素是下列组合中的哪一种(C)A传 染 源 传 染 途 径 宿 主B传 染 源 传 染 途 径 易 感 人 群C宿 主 环 境 致 病 因 子D生 物 环 境 理 化 环 境 社 会 环 境E传 染 因 子 媒 介 宿 主1 3 8为了探讨某一疾病在不同国家人群中发病率差异是环境因素或遗传因素所致常用(C)A遗传流行病学方法B血清流行病学方法C移民流行病学方法D描述流行病学方法E理论流行病学方法1 3 9影响粉尘生物学作用的主要因素是(
39、A)A粉尘的化学组成,溶解度和分散度B粉尘的浓度,分散度和比重C粉尘的分散度,比重和化学组成D粉尘的化学组成,浓度和硬度E粉尘的浓度,形状和荷电性1 4 5猝死的常见病因(A)A冠心病 B脑出血 C急性肺动脉栓塞 D癫痫大发作 E急性坏死性脑炎1 4 6 心脏性猝死最常见的病因是(B)A 心肌病 B 冠心病 C 恶性心律失常 D 急 性 泵 衰 竭 E病态窦房结综合症1 4 7 心源性休克最常见的病因是(A)A 急性广泛性心肌梗塞B 重症心肌炎C 严重心功能不全D 急性心包阻塞E心包粘液瘤1 4 8 肺栓塞最常见的病因是(C)A 空气 B 脂肪 C 血栓 D 羊水 E瘤栓1 4 9 肾性急性肾
40、功能衰竭最常见的病因是(D)A 急性肾小球性肾炎综合症B 肾血管性疾病C 严重的急性间质性肾炎D 急性肾小管坏死E慢性肾脏疾病的急性发作1 5 0 对肾后性尿路梗阻的诊断,下列哪项不正确(E)A 有泌尿系结石,盆腔脏器肿瘤或手术史B 突然发生完全性无尿或间歇性无尿C 有肾绞痛与肾区叩击痛D 尿常规无明显改变E B超或X线泌尿系检查对诊断帮助不大1 5 1 急性腹痛伴休克,最常见的病因是(D)A急性心肌梗塞B 大叶性肺炎C胃十二指肠溃疡穿孔D急性坏死性胰腺炎E 急性坏疽性胆囊炎1 5 2急性上消化道出血最常见的病因是(A)A 溃疡病出血B 应激性溃疡C 食道静脉破裂出血D 胃癌E胆道出血1 5
41、3 一般服毒后几小时内洗胃有效(E)A 4 8 小时内B 24 小时内C 1 2小时内D 1 0 小时内E 4-6 小时内1 5 4 重金属中毒时应服用下列哪一种解毒药效果最好(E)A 依地酸二钠钙B 二乙烯三胺五乙酸C 二硫基丙醇D 二琉基丙氨酸那E 二硫基丁二酸钠1 5 5 治疗氨基甲酸酯类杀虫剂中毒的下列哪项措施是错误的(D)A 用肥皂水彻底清洗污染皮肤B 用 2%碳酸氢钠溶液洗胃C 用阿托品拮抗乙酰胆碱的作用D 应该用胆碱酯酶复能药物治疗E加强输液和利尿1 5 6 下列哪一种临床类型不是毒中毒的类型(B)A 胃肠炎型B 神经型C 精神异常性D 溶血性E 肾坏死型1 5 7 抢救巴比妥类
42、中毒所致呼吸衰竭的首要措施是(C)A 呼吸兴奋剂的应用B 洗胃C 保持呼吸道通畅D 激素的应用E利尿药物的应用1 5 8 银环蛇咬伤致死主要原因(C)A 循环衰竭B D I CC 呼吸衰竭D 肾功能衰竭E肝功能衰竭1 5 9 毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是(A)A 胰蛋白酶局部注射或套封B 拔除毒牙C 伤口近心端肢体结扎D 局部伤口灼烧E 局部外服中草药160下列哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现,切死亡率较高(E)A 沙门氏菌食物中毒B 嗜盐菌食物中毒C 变形杆菌食物中毒D 葡萄球菌食物中毒E 肉毒中毒161下列哪种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛,大便呈洗肉水样(C)A 沙门氏菌食物中毒
43、B 变形杆菌食物中毒C 嗜盐菌食物中毒D 葡萄球菌食物中毒E 肉毒中毒162海(水)产品或盐腌渍品常引起下列哪一种食物中毒(B)A 沙门氏菌食物中毒B 嗜盐菌食物中毒C 变形杆菌食物中毒D 葡萄球菌食物中毒E 肉毒中毒163对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是(D)A 立即倒水B 呼吸兴奋剂的应用C 心内注射肾上腺素D 人工呼吸和胸外心脏按压E 皮质激素的应用164减压病最有效的治疗是(D)A 吸入高浓度氧气B 肝素C 成分输血D 高压氧治疗E 对症治疗178 28岁男性,急起发热,胸痛和气粗6 天,叩诊心界明显变大,呼吸时脉搏变弱,一小时前呼吸困难急剧加重,心 率 124次 份,律齐,
44、心音低远,血.压8.0/6.0kPa(60/40mmHg),颈静脉怒张,最有效的抢救措施是(E)A 注射西地兰B 肌注杜冷丁C 静滴多巴胺与阿拉明D 持续吸高浓度氧E 心包穿刺减压179患者近3 个月夜间频发胸骨后疼痛,24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移,选用何种药物治疗最为恰当(D)A 西地兰B 心得安C 潘生丁D 异搏定E 强痛定1 8 0 高 血 压 心 脏 病 患 者,突 发 呼 吸 困 难,咳 吐 粉 红 色 泡 沫 痰,血 压 为24.0/16.0kPa(180/120mmHg),以下哪种药物可作为首选(D)A 利血平B 硫甲丙脯酸C 哌睡嗪D 硝普钠E 尼群地平181
45、某 女 性 18岁,患风心病二尖瓣狭窄4 年,近半月游走性关节痛,气促,下列哪项最可能提示患者发生了风湿性全心肌炎(C)A 心脏向双侧扩大B 心尖区收缩期III级杂音C 心包摩擦音D 急性肺水肿发作E 心电图P-R间期延长182某男性,64岁,上班时突然持续剧烈左胸痛2 小时,心电图示VI-5T波明显变为高尖,心室率110次/分,室性早搏7 次/分,为安全将患者送至某医院急救,以卜一哪项措施最为重要(C)A 静滴稍酸甘油B 肌注杜冷丁C 静注利多卡因续以持续滴注D 吸氧E 滴注极化液183诊断为肥厚性梗阻型心肌病的患者,一般不宜用(D)A 硫氮卓酮B 心得安C 异搏定D 地高辛E 安定184某
46、窦性心动过缓者今年晕厥3 次,可选用下列哪项最安全而又简便的方法协助诊断(B)A 动态心电图B心电图阿托品试验C窦房传导时间测定D希室束电图E窦房结恢复时间设定18 5某患者发生尖端扭转型室速,宜选用以下哪种药物治疗(D)A奎尼丁B心律平C胺碘酮D利多卡因E毗二丙胺18 6以下哪项检查为发现心肌缺血,诊断心绞痛最常用简便的方法(A)A心电图B心尖搏动图C心脏B超D冠脉造影E 2 0 1T L心肌显像18 7缺血性心肌病是指(A)A心力衰竭和心律失常型冠心病B扩张型原发性心肌病C肥厚性心肌病DX综合症E克山病18 8冠心病心绞痛是由于以下哪种原因引起的(E)A主动脉瓣狭窄B梅毒性主动脉炎C主动脉
47、瓣关闭不全D肥厚型原发性心肌病E灌装动脉粥样硬化18 9心室颤动最有效的治疗方法是(E)A胸外按压B人工呼吸C利多卡因静脉注射D胺碘酮静脉注射E直流电除颤19 0急性心肌梗塞发病早期(6小时内),最积极地限制梗塞面积最有效的措施是(C)A抗凝治疗B抗血小板治疗C溶栓治疗D 绝对卧床E 静脉应用硝酸甘油191下列除了哪项心律失常外均应给予相应处理(D)A 发作性室上性心动过速B 室性心动过速C 心房纤颤伴快速心室率D I 度 与 H度 I 型房室传导阻滞E III度房事传导阻滞192提示左心衰竭,最有诊断意义的体征是(B)A 左心扩大B 心尖区听到舒张期奔马律C 心率增快D 心脏有杂音E 肺部闻
48、及哮鸣音193右心衰竭,最有诊断意义的体征是(C)A 心率明显增快B 心律显著不齐C 胸骨左缘3 4 肋间闻及舒张期奔马律D 胸骨左缘3-4肋间闻及收缩期杂音E 肺动脉瓣区第二心音亢进194男 性 4 9 岁晚上饱餐饮酒后突然出现胸骨后压榨性疼痛,持续半小时不缓解,伴出冷汗,恶心,呕吐来诊断,首先采用的诊断方法是(D)A 腹部B 超B 胸部X 线C 化验血常规D 心电图E 尿淀粉酶检查195男 性 6 0 岁因冠心病住院进一步诊治,在花园内散步中突然摔倒,意识不清,呼吸断续,脉搏波动消失,首选的抢救措施是(C)A 抬回病房B 心电图C 立即人工呼吸,心外按压D 开放静脉E 心内注射肾上腺素19
49、6女 性 1 5 岁近两周偶然发现心律不齐心电图检查为窦性心律,最 大 的 P-P 间期相差0.12秒,最可能的诊断是(A)A 窦性心律不齐B 房型期前收缩C 窦性静止D II度房室传导阻滞E 窦房阻滞197男 性 6 0 岁高血压病多年,今日由于精神刺激,突然感到头痛,头晕,烦躁,呕吐二次,手足抽搐,检查血压260/130mmHg,心 律 8 0 次/分,劲无抵抗神志清,视乳头水肿,诊 断 为(C)A 急进型高血压B 高血压危象C 高血压脑病D 脑血管意外E 高血压三期2 0 7 慢性肺心病肺动脉高压形成的主要原因是(D)A 肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少B 肺小动脉炎C 血液粘稠
50、度增加D 缺氧引起肺小动脉痉挛E 血容量增加2 0 8 慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是(C)A 咳嗽B 咳痰C 逐渐加重的呼吸困难D 心悸E 咯血2 0 9 诊断支气管哮喘持续状态的主要依据是(E)A 哮喘并有严重感染B 哮喘并有低氧血症C 哮喘伴有低血压D 哮喘伴有酸中毒E 哮喘严重发作持续24小时以上2 1 0 肺炎球菌肺炎,炎症消散后,常见的是(C)A 肺部遗留纤维化B 肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡C 肺组织完全恢复正常D 造成胸膜粘连增厚E 以上都不是211严重的II型呼吸衰竭患者,不能吸入高浓度氧,主要是因为(E)A 缺氧不是主要原因B 可一起氧中毒C 兴奋呼吸中枢,促使C