2021年度中西结合执业助理医师中西医结合妇产科学.pdf

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1、中西医结合妇产科学第一单元女性生殖系统解剖一、习题精选A1型题L“子户”指是A.宫颈外口B.阴道口C.子宫D.外阴部E.处女膜2.下列各项,不属于古籍中关于子宫名称是A.胞宫B.女子胞C.子处D.子门E.血室3.女性外阴发生感染时,最易形成炎症及脓肿部位是A.大阴唇B.小阴唇C.前庭大腺D.阴道前庭E.处女膜4.女性外阴局部受伤时,最易出血及形成血肿部位是A.大阴唇B.小阴唇C.前庭大腺D.阴道前庭E.处女膜5.下列各项,不属于女性生殖器内藏某些是A.子宫B.卵巢C.前庭大腺D.输卵管E.附件6.下列关于子宫正常位置论述,错误是A.膀胱之后B.直肠之前C.骨盆腔正中D.前倾前屈位E.下界达阴道

2、口水平7.下列关于子宫论述,错误是A.位于骨盆腔中央B.宫腔呈上窄下宽三角形C.主月经D.主孕育胎儿E.形态似腑,功能似脏8.古籍中“子门”指是A.宫颈外口B.阴道口C.子宫D.外阴部E.处女膜9.下列各项中,不属于女性内生殖器官是A.阴道B.前庭C.子宫D.卵巢E.输卵管10.下列各项中,不属于子宫韧带是A.圆韧带B.阔韧带C.骨盆漏斗韧带D.主韧带E.宫舐韧带11.关于子宫论述,对的是A.为空腔脏器,重 约100gB.宫体与宫颈比例在小朋友中为1:1C.子宫内膜分基底层和功能层D.子宫峡部上端为组织学内口,下端为解剖学内口E.子宫肌层分为两层,外层纵形,内层环形B.1型题A.阴户B.地道C

3、.子处D.子户E.玉门1 .阴道在国内中医古籍中名称是2 .子宫在国内中医古籍中名称是二、参照答案A 1型题1.A 2.D 3.C 4.A 5.C6.E 7.B.8.A 9.B.1 0.C1 1.CB.1型题1.B.2.C三、难题解析A l型题2.D重点记忆中医古籍中解剖部位名称与西医解剖学名称相应。要理解同一解剖部位在中医古籍中不同别名.7 .B.子宫位于骨盆腔中央,前方为膀胱,后方为直肠,呈倒置梨形。子宫上部较宽,下部较窄,主月经产生及孕育胎儿,B .选项不对的。第二单元女性生殖系统生理一、习题精选A 1型题1.女性重要生理特点是A.经、带、胎、产B.经、孕、胎、产C.经、带、产、乳D.经

4、、孕、产、乳E.经、孕、胎、乳2.女性身体无特殊不适,两个月月经来潮一次,称为A.暗经B.激经C.居经D.避年E.并月3.妊娠初期,仍按月有少量阴道流血而无损于胎儿现象称为A.暗经B.居经C.激经D.胎漏E.子病4.胞宫生理功能是A.主生殖B.主月经C.主血海D.主疏血E.主统血5.身无病,每三月一行经者,称为A.居经B.暗经C.闭经D.激经E.并月6.中医学“居经”是指A.月 经1个月两行B.月经2个月一行C.月经3个月一行D.终身不来月经而能受孕E.受孕之初,仍按月少行经7.肾生理功能是A.主生殖B .主月经C.主血海D.主疏血E.主统血8 .孕激素生理功能是A.使阴道上皮细胞增生、角化B

5、.使增生期子宫内膜转变为分泌期内膜C.增进卵泡发育,使成熟卵泡排卵D.增进黄体发育生成E.刺激生乳素分泌9 .雌激素生理功能是A.使阴道上皮细胞增生、角化B.使增生期子宫内膜转变为分泌期内膜C.增进卵巢发育,使成熟卵泡排卵D.增进黄体发育生成E.刺激生乳素分泌10.使子宫内膜由增生期变为分泌期激素是A.雌激素B.促性腺激素释放激素(GnRH)C.促卵泡素(FSH)D.孕激素E.黄体生成素(1H)1 1.下列关于子宫内膜周期性变化分期,错误是A.增生初期B.排卵期C.增生晚期D.分泌期E.月经期12.黄体发育成熟时间,大概在排卵后A.45 天B.78 天C.910 天D.1112天E.1314天

6、13.若卵子排出后未受精,黄体开始萎缩时间,是在排卵后A.45 天B.78 天C.910天D.1112天E.1 31 4天1 4.子宫内膜受卵巢激素影响呈周期性变化是A.子宫肌层B.致密层C.基底层D.功能层E.海绵层1 5.下列各项,属雌、孕激素协同作用是A.宫颈黏液变化B.输卵管蠕动强度C.阴道上皮细胞角化现象变化D.乳腺发育E.子宫平滑肌对缩宫素敏感性二、参照答案A 1型题1.D 2.E 3.C 4.B.5.A6.C 7.A 8.B.9.C 1 0.D1 1.B.1 2.B.1 3.C 1 4.D 1 5.D三、难题解析A l型题8.B.本题考查考生对孕激素作用理解及其对子宫内膜影响。孕

7、激素普通是在雌激素作用基本上发挥效应。减少子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素敏感性,抑制子宫收缩,有助于胚胎及胎儿宫内生长发育。使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,为受精卵着床做好准备。第三单元妊娠生理一、习题精选A1型题1.中医关于妊娠生理结识不对的是A.称妊娠为“重身”B.受孕须有一定期机,即“氤鼠之时”、“候”C.孕妇易浮现“血感局限性,气易偏盛”状况D.妊娠初期,血聚于下,冲脉气盛,易夹胃气、肝气上逆,浮现恶心、作呕、头晕等现象E.妊娠23个月后,六脉平和滑利,按之不绝,寸脉尤甚2.下列各项,不属于胎儿附属物是A.胎盘B .胎膜C.羊膜D.脐带E.羊水3.如下不属于着床必备条件是A.透明带消失

8、B.胚泡细胞滋养层细胞分化出合体滋养细胞C.胚泡和子宫内膜同步发育并互相配合D.顶体反映E.孕妇体内有足够数量孕酮B.1型题A.胎产式B.胎先露C.胎方位D.胎体轴E.胎产位1.胎儿先露部批示点与母体骨盆关系称2.胎体纵轴与母体纵轴关系称3 .最先进入骨盆入口胎儿某些称二、参照答案A 1型题1.E 2.C 3.DB.1型题1.C 2.A 3.R第四单元产前保健一、习题精选A,型题1 .推算预产期惯用办法是A.自末次月经第1天算起B.自末次月经干净日算起C.自排卵日算起D.自受孕日算起E.自孕吐开始日算起2 .关于预产期算法,对的是A.从末次月经第1日算起,月份减9或加3,日数加7B.从末次月经

9、第1日算起,月份减3或加9,日数加7C.从末次月经最后一天算起,月份减9或加3,日数加7D.从末次月经最后一天算起,月份减3或加9,日数加7E.从同房日算起,月份减3或加9,日数加73.孕期用药,不对的是A.用药剂量宜小不适当大B.孕1 2周前,特别孕48周尽量不用药C.峻下、滑利、祛痰、破血等药物都应慎用D.尽量联合用药而不单一用药,以达到迅速治疗效果E.如病情需要,须严格掌握剂量,“衰其大半而止”A 2型题1.患者,女,2 5岁,已婚初孕。月经规律,末次月经1 1月3 0日开始,1 2月7日干净。预产期应是A.8月1 4日B.8月3 0日C.8月7日D.9月7日E.9月3 0日2.患 者,

10、女,2 5岁,已婚。平素月经规律,现停经5 4天,黄体酮实验无阴道出血。应一方面考虑是A.月经后期B.子宫内膜结核C,初期妊娠D.卵巢早衰E.宫颈粘连二、参照答案A 1型题1.A 2.B.3.DA2型题1.D 2.C第五单元正常分娩一、习题精选A,型题1.如下各项中,不属于决定分娩四因素是A.产力B.产程C.产道D.胎儿E.精神心理2.下列关于枕前位分娩机制,鉴定产程进展重要标志是A.衔接B.下降C.内旋转D.俯屈E.仰伸3.正常分娩时最重要产力是A.子宫收缩力B.肛提肌收缩力C.腹肌收缩力D.膈肌收缩力E.骨骼肌收缩力4.下列各项,属临产重要标志是A.见红,规律宫缩,胎头下降B.规律宫缩,破

11、膜,胎头下降C.见红,破膜,宫口扩张D.规律宫缩,宫口扩张,胎头下降E.见红,破膜,规律宫缩A 2型题1.患 者,女,2 8岁,已婚,孕3 9周,近来时感腹中痛,痛定依然如常者,其诊断为A.分娩先兆B.试胎C.弄胎D.临产E.妊娠腹痛二、参照答案A 1型题1.B.2.B.3.A 4.DA 2型题1.B.三、难题解析A 2型题1.B.对于本题,考生需掌握中西医关于分娩名词概念理解。如试胎(即“妊娠八九个月时感腹中痛,痛定依然如常者”)、弄胎(即“若月数已足,腹痛时作时止,腰不痛者”)。第六单元正常产褥一、习题精选A 1型题1.下列产褥期临床体现,对的是A.产后第一日,子宫底稍下降B.产后初期,产

12、妇脉搏增快C.产 后12天可发生“泌乳热”D.产后宫缩痛多见于经产妇E.恶露普通持续12周2 .产褥期持续时间为A.2周B.4周C.6周D.8周E.1 0 周3 .关于产褥期母体变化,错误是A.子宫内膜基底层逐渐再生新功能层,约需3周B .产后4周,子宫颈完全恢复至未孕状态C.处女膜因在分娩时扯破形成痕迹,称处女膜痕D.产后如盆底肌及其筋膜发生严重扯破,加上产褥期过早参加体力劳动可导致阴道壁膨出,甚至子宫脱垂E.产后随着胎盘排出,体内呈高雌激素、高胎盘生乳素水平,乳汁开始分泌A 2型题1.初产妇,2 4岁。从分娩后第2天起,持续3天体温在3 7.5 左右,子宫收缩好,无压痛,会阴伤口无肿胀及压

13、痛,恶露淡红色,无臭味,双乳肿胀且有硬结。一方面应考虑诊断是A.会阴伤口感染B.乳腺炎C.产褥感染D.上呼吸道感染E.乳汁淤积B.1型题A.血性恶露B.浆液恶露C.白色恶露D.红色恶露E.黏液恶露1 .持续3周干净是2 .持 续1 0日左右是3 .持续34日是二、参照答案A 1型题1.D 2.C 3.EA 2型题1.EB.,型题1.C 2.B.3.A第七单元妇产科疾病病因与发病机理一、习题精选Al型题1.六淫中与妇科关系最为密切是A.寒、湿、风B.暑、风、火C.寒、湿、热D.风、湿、热E.寒、燥、火2.下列各项,不属于妇科疾病常用病因是A.淫邪致病B.情志因素C.生活失调D.阴阳失衡E.体质因

14、素3.下列各项中,不属妇产科疾病发病机制是A.气血失调B.冲任损伤C.督、带功能失调D.郁怒伤肝E.脏腑功能失常4.湿邪为病,多责之于A.肝、肾 二 脏8脾、肾二脏C.脾、肝二脏D.脾、肺二脏E.肝、脾、肾三脏5.情志因素导致妇科疾病,重要引起病变是A.肝脾B.气分C.血分D.气血E.冲任6.肾阴亏虚,精亏血少,冲任局限性,血海不能准时满盈,可致A.月经后期、月通过少B.月经先后无定期C.月经先期、崩漏D.经行泄泻、宫寒不孕E.妊娠肿胀、带下病7.下列各项,与肝郁化热无关是A.月经先期B.月通过多C崩漏D.胎漏E.妊娠身痒8.下列各项,与气虚冲任不固关于是A.月通过少B.滑胎C.闭经D.产后恶

15、露不绝E.子宫脱垂二、参照答案A1型题1.C 2.D 3.D 4.B.5.B.6.A 7.E 8.D三、难题解析A l型题3.D中医学将妇产科疾病发病机制概括为:脏腑功能失常,气血失调,冲、任、督、带损伤三方面。而冲任督带、胞宫、胞脉、胞络损伤是妇产科疾病重要病机和最后病位,郁怒伤肝属情志因素,为发病因素中一种,不属于发病机制。笫八单元妇产科疾病中医诊断与辨证要点一、习题精选A 1型题1.下列各项中,属血虚是A.月经量减少B.月经气味血腥者C.月经量多清稀D.月经色黯有块E.月经周期先后无定2.带下量多质稠,色黄有味者,多属A.血虚B.热 证C湿热D.肾虚E.脾虚3.妊娠恶阻,呕吐清涎,色浅,

16、味淡,多属A.脾虚夹痰B.脾虚C.肝胃郁热D.肾虚夹痰E.肝脾不和4.伤寒杂病论中“新产三病”是指A.冲心、冲肺、冲胃B.呕吐、盗汗、泄泻C.痉、郁冒、大便难D.腹痛、乳少、下血E.大便难下、小便不通、乳汁甚少B.1型题A.血虚B.血寒C.血瘀D.血热E.气虚1 .月经经期延长者,除血热外,其她也许病机是2 .月经量减少者,除血虚外,其她也许病机是A.鲜红色B.黯红色C.淡红色D.淡黯色E.紫黑色3 .虚寒证月经颜色是4 .热证月经颜色是二、参照答案A 1型题1.A 2.C 3.B.4.CB l型题1.E 2.B.3.D 4.A第九 单 元 治法概要一、习题精选A 1型题1 .下列各项,不属于

17、惯用物理疗法是A.电疗法B.热疗法C.冷疗法D.气功疗法E.光线疗法2 .下列哪项不是妇科惯用治法A.滋肾补肾B.疏肝养肝C.健脾和胃D.滋肺养心E.调理气血3.若肾阴阳俱虚,治宜阴阳双补,代表方为A.温胞饮B.左归丸C.二仙汤D.大补元煎E.肾气丸B l型题A.寿胎丸B.六味地黄丸C.金匮肾气丸D.顺经汤E.归肾丸1 .滋肾益阴代表方是2 .温肾助阳代表方是3 .补益肾气代表方是A.苍附导痰丸B.龙胆泻肝汤C.真武汤D.参苓白术散E.五味消毒饮4 .温肾化湿,温阳行水代表方是5 .健脾益气,升阳除湿代表方是6 .清热利湿代表方是7 .祛痰化湿代表方是二、参照答案A 1型题1.D 2.D 3.

18、CB.1型题1.B.2.C 3.A 4.C 5.D6.B.7.A第 十 单 元 妊 娠 病一、习题精选A,型题1.如下各项,不属于妊娠病发病机理是A.阴血亏虚B.气机阻滞C.脾肾虚损D.冲任局限性E.冲气上逆2.治疗妊娠剧吐脾胃虚弱证应首选A.全生白术散B.生姜人参半夏丸C.橘皮竹茹汤D.苏叶黄连汤E.香砂六君子汤3.下列各项,属妊娠剧吐肝胃不和证重要症状是A.呕吐血性分泌物B.呕吐清水C.呕吐痰涎D.呕吐食物残渣E.呕吐酸水或苦水4 .中医古籍中“病儿”相称于西医中诊断是A.先兆流产B.异位妊娠C.稽留流产D.妊娠剧吐E.胎盘早剥5.胎漏是指A.孕期腰酸腹痛,胎动下坠,或有阴道少量出血者B.

19、妊娠期间,浮现以小腹疼痛为主症者C.妊娠期间,阴道少量出血,时下时止,而无腰酸腹痛者D.妊娠初期按月行经,而无损于胎儿者E.妊娠初期,少腹一侧隐隐作痛,阴道少量出血者6.胎 漏、胎动不安重要病机是A.冲任不固,胎失所系B.冲任损伤,胎元不固C.冲任不固,胎元不健D.热扰冲任,损伤胎气E.瘀阻胞脉,胎失所养7 .数堕胎与如下病名相符是A.胞漏B .漏胎C.滑胎D.漏经E.激经8.治疗肾虚型先兆流产,首选方剂是A.保阴煎B.胎元饮C.清热固经汤D.寿胎丸E.固阴煎9.下面不属于不全流产典型症状是A.阴道流血增多(似月经量或多于月经量)B.停经史和早孕反映C.突感一侧下腹扯破样剧痛D.子宫不大于停经

20、周数E.见胚胎组织堵塞于宫颈口1 0.如下各项,不属于异位妊娠破裂型典型临床体现是A,多有停经史B.患者突感下腹一侧有扯破样剧痛C.阴道大量出血,超过月经量D.面色苍白呈贫血貌E.脉快而细弱、血压下降1 1.不属于宫外孕H号方药物是A.丹皮B.赤芍C.桃仁D.三棱E.莪术1 2.治疗痰火上扰型子痫,应首选方剂是A.白术散B.牛黄清心丸C.羚角钩藤汤D.杞菊地黄丸E.半夏白术天麻汤1 3.治疗脾肾两虚型子肿,应首选方剂是A.白术散B.正气天香散C.杞菊地黄丸D.真武汤E.寿胎丸1 4.下列各项,不属寿胎丸药物构成是A.菟丝子B.-桑寄生C.续断D.旱莲草E.阿胶1 5.治疗肝风内动型子痫,应首选

21、方剂是A.白术散B.真武汤C.正气天香散D.羚角钩藤汤E.半夏白术天麻汤1 6.半夏白术天麻汤合用于妊娠高血压综合征哪种证型A.脾虚湿胜B.肝阳上亢C.肝风内动D.脾虚肝旺E.阴虚肝旺1 7.治疗脾虚肝旺型妊娠期高血压疾病,应首选A.半夏白术天麻汤B.生姜人参半夏丸C.小 半夏加茯苓汤D.苏叶黄连汤E.香砂六君子汤1 8.白术散合用于妊娠高血压综合征哪种证型A.脾虚湿盛B.肾虚水泛C.气滞湿阻D.脾虚肝旺E.阴虚肝旺1 9.妊娠剧吐如下不属于终结妊娠条件是A.经积极治疗病情无改进B.体温高于3 8 C.心率不不大于1 2 0次/分D.呕吐物中有胆汁E.浮现黄疸2 0.异位妊娠破裂或流产,最重要

22、临床体现是A.短暂停经B.阴道流血C,突然腰痛D.突然腹痛E.恶心呕吐21.患 者 停 经3个月余,子宫如孕40天大小。应一方面考虑是A.胎动不安B.滑胎C.完全流产D.过期流产E.感染性流产22.患者人流负压吸引术后1个月,出血未止,伴发热,小腹痛。应一方面考虑是A.胎动不安B.滑胎C.完全流产D.过期流产E.感染性流产23.下列各项,不属妊娠剧吐临床体现是A.择食、食欲不振B.恶心呕吐频繁C.呕吐物中有胆汁或咖啡渣样物D.脉搏增快E.体温升高2 4.下列各项,关于妊娠剧吐治疗,错误是A.静脉补液,补液量每日不多于3000mlB.依照患者详细状况,液体中应加入氯化钾、维生素&、维生素CC.若

23、浮现持续黄疸、持续蛋白尿,不可继续妊娠D.若有营养不良者,可酌情予以氨基酸、脂肪乳E.若有代谢性酸中毒者,应予以碳酸氢钠纠正25.异位妊娠最常发生部位是A.子宫颈B.卵巢C.阔韧带D.输卵管E.腹腔26.下列哪项符合流产临床特点A.完全流产:腹痛,宫口松B.先兆流产:宫口闭,出血量少C.难免流产:出血少,未破水D.不全流产:宫口闭,出血减少E.过期流产:胚胎死亡达1个月以上尚未排出者2 7.下列各项不属异位妊娠症状是A.大便秘结B.不规则阴道出血C.突感一侧下腹扯破样剧痛D.晕厥与休克E.急性贫血2 8.关于前置胎盘说法哪项对的A.是指妊娠20周后,胎盘所有或某些附着于子宫下段,其位置低于胎先

24、露部B.是指妊娠28周后,胎盘所有或某些附着于子宫上段,其位置高于胎先露部C.是指妊娠28周后,胎盘所有或某些附着于子宫下段,其位置低于胎先露部D.是指妊娠20周后,胎盘所有或某些附着于子宫上段,其位置低于胎先露部E.是指妊娠20周后,胎盘所有或某些附着于子宫下段,其位置高于胎先露部2 9.关于胎盘早剥描述,错误是A.临床分为I 度、I I 度、I I I 度B.I I I 度剥离面积小,多见于分娩期C.并发症重要有产后出血、凝血功能障碍和肾衰竭D.解决原则有补充血容量、纠正休克、迅速终结妊娠E.其病因也许与血管病变、机械因素、子宫静脉压突然升高关于3 0.流产定义是A.妊娠37 周,胎儿体重

25、(2 5 0 0 g 而终结妊娠B.妊娠2 8 周,胎儿体重 10 0 0 g 而终结妊娠C.妊娠 2 4 周,胎儿体重15 0 0 g 而终结妊娠D.妊娠2 4 周,胎儿体重 10 0 0 g 而终结妊娠E.妊娠 2 0 周,胎儿体重5 0 0 g 而终结妊娠A 2 型题1.患者,女性,2 4 岁,已婚。停经4 5 天,已确诊为早孕,10 天来恶心呕吐酸水或苦水,口干口苦,胸胁胀满,喜叹息。舌红,苔微黄,脉弦滑。检查是尿酮体阳性。治疗应首选A.生脉散合增液汤B.口服维生素B6 加生脉散合增液汤C.输液加橘皮竹茹汤D.输液加苏叶黄连汤合增液汤E.输液加香砂六君子汤合增液汤2.患 者,女,3 1

26、 岁,妊 娠 5 0 天,恶心呕吐明显,甚则呕吐血性物,精神萎靡,口渴,小便黄,大便干,尿酮体(+),舌红,苔干,花剥,脉细滑无力。下列治疗中,不对的是A.补液 30 0 0 m lB.予以维生素&、C、B,C.予以生脉散合增液汤口服D.酌情予以氨基酸、脂肪乳E.及时终结妊娠3.患 者,女,32岁。孕4 6天,阴道不规则出血3天,色淡、质稀,下腹隐痛4天,神疲乏力,舌质淡,苔薄白,脉细滑无力。对的诊断是A.肾虚型胎漏B.气血虚弱型胎漏C.肾虚型胎动不安D.气血虚弱型胎动不安E.肾虚型滑胎4.患 者,女,35岁,既往有3次妊娠史,均在孕6周时流产,现孕38天,头晕耳鸣,腰膝酸软,夜尿频,舌淡,苔

27、薄白,脉沉细弱。治疗应首选方剂是A.加减一阴煎B.泰山磐石散C.补肾固冲丸D.胎元饮E.寿胎丸5.患 者,女,36岁。停经4 2天,阴道少量出血3天,色暗红,小腹疼痛拒按。B.超示宫内早孕,舌暗红,有瘀点瘀斑,脉弦滑。治法应为A.补肾健脾,益气安胎B.益气养血,固肾安胎C.益气养血,固肾安胎D.祛瘀消瘾,固冲安胎E.清热凉血,养血安胎6.患 者,女,2 4岁。停 经6 7天,腹痛伴阴道流血3天。妇科检查:宫口见有胚胎样组织物堵塞,子宫孕9周大小。一方面应考虑诊断是A.胎动不安B.胎堕难留C.胎死不下D.胎漏E.数堕胎7.患 者,女,2 6岁,已婚。孕4 8天,阴道不规则出血5天,突发性下腹剧痛

28、,拒按,伴头晕、肛门下坠感。一方面应考虑诊断是A.胎动不安B .胞阻C.异位妊娠D.难免流产E.堕胎8.患 者,女,2 2岁,停经4 7天,不规则阴道出血伴下腹隐痛5天,查血HC G:2 6 4 1 IU/1,B.超提示左卵巢旁包块4.2 c m X 3.3 c m,诊刮宫内未见绒毛,应首选治疗方案是A.注射甲氨蝶吟B.腹腔镜手术c.口服宫外孕n号方D.口服米非司酮E.期待疗法9.患者诊断异位妊娠入院,入院时有早孕反映,右下腹隐痛,尿HC G(+),妇科检查右侧附件触及软性包块,有触痛,舌淡黯,脉弦滑。其中医证型是A.未破损型B.已破损休克型C.已破损包块型D.己破损不稳定型E.未破损包块型1

29、 0.患 者 妊 娠 2 4 周,面目及下肢浮肿,肤色淡黄,皮薄而光亮,按之凹陷,倦怠无力,大便潴薄。舌胖有齿痕,苔薄白,脉缓滑无力。血 压 1 5 0/9 0 m m Hg。治疗应首选方剂是A.白术散B.真武汤C.正气天香散D.羚角钩藤汤E.半夏白术天麻汤1 1 .患 者,妊娠6个月,肢体肿胀,皮色不变,随按随起,头晕胀痛,苔薄腻,脉弦滑,其首选方剂为A.白术散B.半夏白术天麻汤C.正气天香散D.杞菊地黄丸E.真武汤1 2.患 者 妊 娠 3 0 周,头面四肢浮肿,头晕头重,胸胁胀满,神疲肢软,舌胖有齿痕,苔白腻,脉弦滑,应首选治疗方剂是A.白术散B.真武汤C.正气天香散I).羚角钩藤汤E.

30、半夏白术天麻汤1 3.患 者,孕 36 周,诊断妊娠高血压,头晕目眩,耳鸣作响,颜面潮红,夜寐多梦。舌红或绛,少苔,脉弦细数。其首选方剂为A.真武汤B.正气天香散C.羚角钩藤汤D.杞菊地黄丸E.半夏白术天麻汤1 4.患 者,女,2 7岁,已婚。停经48天,阴道少量出血2天,腰酸腹坠,舌淡红苔薄白,脉滑。检查:子宫如孕5 0天大小,质软,宫口未开,尿妊娠实验(+)。应一方面考虑是A.先兆流产B.葡萄胎C.异位妊娠流产D.不全流产E.难免流产1 5.患 者,女,2 5岁,已婚。闭经4个月,下腹隐痛1周,阴道少量流血3天。妇科检查:宫颈口闭,子宫如孕6周大小,双附件无异常。于停经45天,曾作尿妊娠实

31、验(+)。应一方面考虑是A.正常妊娠B.感染性流产C.过期流产D.先兆流产E.月经稀发1 6.患 者,女,2 6岁,已婚。孕8周,阴道出血量多,伴阵发性腹痛,诊断为难免流产。应一方面考虑治疗办法是A.尽快清宫B.卧床休息C肌注抗生素D.予以止血药物E.予以大剂量雌激素1 7.患 者,女,39 岁,己婚。停经43天,突发左下腹剧痛2小时,伴肛门坠胀,晕 倒 1 次。对诊断最故意义检查是A.尿妊娠实验B.诊断性刮宫C.后穹隆穿刺D.腹部平片E.B型超声波1 8.患者,女,31 岁,己婚。停经2 个月余,重复少量阴道流血1 8天,1 0 天前曾下腹剧痛。现下腹坠胀。妇科盆腔及B.型超声波检查:子宫大

32、小正常,右附件包块约7 cm X6 cm X 5 cm大小,尿妊娠实验可疑(+)。应一方面考虑是A.宫外孕未破损型B.宫外孕不稳定型C.宫外孕包块型D.子宫内膜异位症E.右附件炎性包块1 9.患 者,女,2 7 岁,已婚。G I P O o 孕 3 6周,1 个月前血压正常,近 1 周双下肢浮肿,伴头晕,眼花,视物不清 血 压 1 60/1 l Om m H g,尿蛋白(+),胎心好。应首选办法是A.积极治疗2 44 8 小时,上述症状不缓和,考虑终结妊娠B.积极治疗1 周后,考虑终结妊娠C.积极治疗等待自然分娩D.及时剖宫产E.人工破膜及静点催产素引产B.1 型题A.当归芍药散B.寿胎丸C.

33、黄黄建中汤D.胎元饮E.圣愈汤1.治疗气血虚弱型胎动不安,应首选方剂是2.治疗外伤型胎动不安,应首选方剂是A.呕吐不食,或呕吐清涎B.恶心欲吐,晨起尤甚C.呕吐酸水、苦水D.呕吐痰涎,胸皖满闷E.呕吐激烈,干呕或呕吐血性物3.气阴两亏型妊娠剧吐辨证要点是4.痰湿阻滞型妊娠剧吐辨证要点是A.白术散B.真武汤C.健固汤D.鲤鱼汤E.茯苓导水汤5.治疗脾虚型子肿,应首选方剂是6.治疗肾虚型子肿,应首选方剂是A.妊娠期高血压B.子痫前期C.子痫D.慢性高血压并发子痫前期E.妊娠合并慢性高血压7.高血压孕妇妊娠2 0 周前无尿蛋白,2 0 周后突然尿蛋白增长,血压进一步升高,其诊断为8 .妊娠2 0 周

34、后初次浮现B.P 1 4 0/9 0 m m l l g,产 后 1 2 周恢复正常,其诊断为A.胎动不安B .滑胎C完全流产D.过期流产E.感染性流产9 .患 者 停 经 3个月余,子宫如孕4 0 天大小。应一方面考虑是1 0 .患者吸宫流产术后1 个月出血未止,伴发热,小腹痛。应一方面考虑是二、参照答案A 1 型题1 1 ,D 2.E 3.E 4.D 5.C 6.B.7.C 8.D 9.C 1 0.C1 1 .A 1 2.B.1 3.A 1 4.D 1 5.D1 6.D 1 7.A 1 8.A 1 9.D 2 0.D2 1.D 2 2.E 2 3.A 2 4.A 2 5.D2 6.B.2

35、7.A 2 8.C 2 9.B.3 0.B.A 2 型题1.C 2.E 3.D 4.C 5.D6.B.7.C 8.B.9.A 1 0.A1 1.C 1 2.E 1 3.D 1 4.A 1 5.C1 6.A 1 7.C 1 8.B.1 9.AB.1型题1.D 2.E 3.E 4.D 5.A6.B.7.D 8.A 9.D 1 0.E三、难题解析A l型题7.C本题应理解中医病名相相应西医诊断。胎漏又叫胞漏,是指妊娠之后,阴道不时少量出血,点滴不止,或时有时无而不伴有小腹疼痛者而言,西医属先兆流产范畴;激经是指受孕之初,按月行经而无损于胎儿;滑胎又称屡孕屡堕、“数堕胎”是指堕胎或小产持续发生3次或3

36、次以上者,西医称习惯性流产;漏经是指妊娠后,仍会有12次月经,量不多。B.1型题1.D 2.E此两题重点考查不同分型胎动不安治疗方剂。中医胎动不安分为肾虚型,方选寿胎丸;气血虚弱型,方选胎元饮;血热型,方选保阴煎;血瘀型,方选桂枝茯苓丸合寿胎丸;外伤型,方选圣愈汤.第十一 单 元 胎膜早破一、习题精选A 1型题1.如下关于胎膜早破对母儿影响论述,错误是A.宫内感染机会增长B.突然破膜可引起胎盘早剥C.早产、脐带脱垂D.胎儿窘迫E.破膜超过2 4小时感染率增长2倍二、参照答案A 1型题1.E第十二单元分娩期并发症一、习题精选A,型题1 .产后出血最常用因素是A.胎盘因素B.产道裂伤C.凝血功能障

37、碍1).子宫收缩乏力E.不恰当应用宫缩剂2 .下列各项关于产后出血描述,错误是A.胎儿娩出后2 4小时内失血量超过5 00m l称产后出血B.软产道损伤是引起产后出血最常用因素C.凝血功能障碍也是引起产后出血因素D.胎盘因素涉及胎盘滞留、胎盘胎膜残留E.宫颈裂伤l c m且有活动出血应缝合3 .下列各项,不是子宫破裂因素是A.梗阻性难产B.瘢痕子宫C.宫缩乏力D.宫缩剂使用不当E.产科手术损伤A 2型题1.初产妇,2 6岁。妊娠4 0周,骨盆狭窄,产程浮现停滞并突发激烈腹痛,考虑诊断是A.羊水栓塞B.子宫破裂C.子痫D.胎盘早剥E.前置胎盘二、参照答案A 1型题1.E 2.B.3.CA 2型题

38、1.B.三、难题解析A.型题2.B.本题考查产后出血有关知识点。产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过5 0 0 m l o其病因涉及子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍。其中强调子宫收缩乏力是引起产后出血最常用因素。对于解决,指出胎盘完全植入时,需做子宫次全切除。第十三 单 元 产 后 病一、习题精选A,型题1.治疗气虚型晚期产后出血,应首选方剂是A.生化汤B.大补元煎C.补中益气汤D.四物汤E.少腹逐瘀汤2.下列哪种产后病与血瘀无关A.产后出血B.-产后关节痛C.产后恶露不绝D.产后排尿异常E.缺乳3.生化汤构成为A.当归、川茸、熟地黄、桃仁、甘草B.当归、川茸、桃仁、炮姜

39、、甘草C.熟地黄、川茸、桃仁、炮姜、甘草D.当归、川茸、益母草、阿胶、甘草E.当归、赤芍、益母草、桃仁、甘草4.晚期产后出血常用病因是A.气虚、血热、血瘀B.气虚、血虚、血瘀C.气虚、血虚、血热1).气陷、血虚、血瘀E.气滞、血虚、血热5.下列各项中,不属产褥感染感染邪毒主证是A.高热寒战B.小腹疼痛拒按C.恶露色黯如败酱D.于不欲饮E.舌红,苔黄,脉数6 .治疗热陷心包证产褥感染首选方剂是A.清暑益气汤B.白虎汤C.清营汤送服安宫牛黄丸D.竹叶石膏汤E.五味消毒饮合失笑散7 .产后遍身疼痛,关节刺痛,按之痛甚,恶露量少色黯,小腹疼痛拒按,舌紫黯,脉涩,首选方剂为A.补中益气汤B .保阴煎C.

40、生化汤D.失笑散E.复元活血汤8.治疗产后小便频数与失禁肾虚证首选方剂是A.补气通月孚饮B.加味四物汤C.木通散1).黄茜当归散E.肾气丸9.治疗感染邪毒型产褥感染首选方剂是A.五味消毒饮合失笑散B.清营汤C.清营汤送服安宫牛黄丸D.生化汤合失笑散E.清营汤合生化汤1 0 .产褥感染感染邪毒证治法是A.清热解毒,泻下逐瘀B.清热解毒,凉血化瘀C清热解毒,散瘀泄热D.清热解毒,清心开窍E.清热解毒,凉血养阴1 1 .产褥感染热入营血证治法是A.清热解毒,凉血化瘀B.清热解毒,泻下逐瘀C.清热解毒,凉血养阴D.清营解毒,散瘀泄热E.清心开窍,回阳救逆1 2.下列各项,关于产褥感染说法错误是A.致病

41、菌重要有需氧性链球菌、厌氧性链球菌、大肠杆菌属等B.发热多在产后37天浮现C.为缓和中毒症状,提高机体应激能力,在予以足量抗生素基本上,可长期加用肾上腺糖皮质激素1).对于脓肿可切开引流E.应选用广谱高效抗生素,并依照细菌培养和药敏实验成果作调节1 3.下列各项,不属导致晚期产后出血直接因素是A.胎盘残留B.胎儿过小C.蜕膜残留D.子宫复旧不全E.剖宫产伤口裂开1 4 .治疗产后缺乳肝郁气滞证首选方剂是A.下乳涌泉散B.通乳丹C.生化汤D.逍遥散E.小柴胡汤1 5 .下列各项中,属于血虚型产后关节痛症状是A.疼痛按之加重B.肢体酸楚、麻木C.肢体肿胀、麻木D.冷痛、刺痛,痛有定处E.疼痛游走不

42、定A 2型题1.患者,女,2 5岁。产后恶露过期不止,量较多,色红质稠,大便干燥,舌红,脉滑数。其中医证型是A.血瘀型B.气虚型C.阴虚型D.血热型E.湿热型2.患 者,女,2 7岁。产褥期出血量多,数日不止,色淡红,质稀,小腹空坠,面色院白。舌淡,苔薄,脉缓弱。治疗应首选方剂是A.归脾汤B.补中益气汤C.桃红四物汤1).生化汤E.保阴煎3.患 者,女,2 8岁。产后肢体、关节疼痛,屈伸不利,畏寒恶风,恶寒,发热,头痛,舌淡,苔薄白,脉浮紧。治疗应首选方剂是A.黄黄桂枝五物汤B.生化汤C.桂枝汤D.独活寄生汤E.麻黄汤4.患 者,女,3 2岁。产后发热恶寒,小腹疼痛拒按,恶露量多,色紫黯如败酱

43、,气臭秽,大便燥结。舌红,苔黄而干,脉数有力。治疗应首选方剂是A.解毒活血汤B.失笑散合生化汤C.清营汤送服安宫牛黄丸D.失笑散合五味消毒饮E.清营汤送服紫雪丹5.患 者,女,3 5岁。产后3天,乳汁甚少,乳汁浓稠,乳房胀硬或疼痛,情志抑郁,苔薄黄,脉弦,治疗应首选方剂是A.通乳丹B.生脉散C.加味逍遥丸D.下乳涌泉散E.柴胡疏肝散合通乳丹6.患 者,女,2 8岁,已婚。产 后2 4天恶露未止,量时多时少,色紫黯有块,小腹疼痛,舌紫黯,脉弦涩。妇科检查:子宫如孕8周大小、质软、无触痛,余无异常。诊断为晚期产后出血,其治法是A.益气活血化瘀B.温经活血化瘀C.清热凉血化瘀D.活血化瘀止血E.活血

44、化瘀消肿7.患 者,女,2 7岁,已婚。足月顺产后2 3天,阴道流血不止,量少,色淡质稀,无臭气,小腹空坠,精神不振,面色自,舌淡苔白,脉缓弱。其证型是A.气虚B .血热C.血瘀D.气虚夹瘀E.气滞血瘀8.患 者,女,2 6岁,已婚。产后4天,高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露量较多,色紫黯如败酱,有臭气,烦躁口渴,便结尿黄,舌红苔黄,脉洪数,诊断为产褥感染,其证型是A.外感风热B .血瘀C.血虚D.湿热E.感染邪毒9.患者,女,2 9岁,已婚。剖宫产后1 0天,乍寒乍热,体温3 7.33 8.1,恶露淋漓量少,色紫黯,夹血块,小腹疼痛拒按,块下痛减,舌边尖有瘀斑,脉弦涩。其证型是A.感染邪毒B.热

45、入营血C.实热与瘀血内结阳明1).血虚E.血瘀1 0.患 者,女,3 1岁,己婚。产后5天,近2天高热寒战,恶露量偏多,色紫黯,气臭秽,腹痛拒按,烦躁口渴,尿赤便秘,舌红,苔黄,脉弦数。其证型是A.血瘀B.热入营血C.热入心包D.血虚E.感染邪毒1 1.患者,女,3 0岁,已婚。产后2 0天乳少,乳汁清稀,无胀感,神疲纳少,舌淡,少苔,脉虚细。西医诊断为产后缺乳。其中医治法是A.补气养血,佐以通乳B.疏肝解郁,通络下乳C.补肾益气,佐以通乳D.健脾和胃,佐以通乳E.理气活血,佐以通乳1 2.初产妇,3 4岁。产 后8小时,小便不通,小腹胀痛,情志抑郁,舌苔正常,脉弦。治法应首选是A.补肾温阳,

46、化气利水B.理气行滞,行水利尿C.益气生津利水饮D.益气活血行水E.养血活血祛瘀1 3.患 者,女,3 2岁。产 后1周,昨日浮现怕冷恶风,肢体、关节疼痛,屈伸不利,舌淡,苔薄白,脉浮紧。治疗应首选方剂是A.独活寄生汤B.生化汤加桂枝C黄黄桂枝五物汤加味D.养荣壮肾汤加秦先E.人参再造丸1 4.患 者,女,3 3岁。产后小便频数,气短懒言,小腹下坠,舌淡,苔薄白,脉缓弱。其中医治法是A.补肾助阳B.升阳固托C.理气行滞D.益气固摄E.温阳化气1 5.患 者,女,3 0岁,己婚。分娩一女婴。因小事与家人发生争执后,情志抑郁,食欲不振,2天后乳汁减少,乳房胀硬,低热,舌质正常,脉弦。其证型是A.气

47、血虚弱B.肝郁气滞C.心脾两虚D.肝胃不和E.肝经郁热B.1型题A.冲任不固,血失统摄B.冲任损伤,不能制约经血C.血热气逆,冲任失调D.热伤冲任,迫血妄行E.冲任损伤,气血运营失常1.产后恶露不绝发病机制是2.倒经发病机制是A.血府逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.生化汤合失笑散D.生化汤加桂枝、牛膝E.失笑散3.治疗血瘀型晚期产后出血,应首选方剂是4.治疗血瘀型产后关节痛,应首选方剂是A.解毒活血汤B.荆防败毒饮C.五味消毒饮合失笑散D.清营汤E.清瘟败毒饮5.产后高热,恶露不畅,有臭气,小腹痛,大便秘,舌红,苔黄,脉数。治疗应首选方剂是6.产后高热,汗出,烦躁,斑疹隐隐,舌红绛,苔黄燥,脉弦细而数

48、。治疗应首选方剂是A.通乳丹B.归脾汤C.下乳涌泉散D.逍遥散E.益乳汤7 .治疗气血虚弱型产后缺乳,应首选方剂是8 .治疗肝郁气滞型产后缺乳,应首选方剂是A.血瘀型B .气虚型C.肾虚型D.产伤型E.脾虚型9.产后小便不通,小腹胀满刺痛,舌黯,苔薄白,脉沉涩。其中医证型是1 0 .产后小便频数,或失禁,夜尿尤多,头晕耳鸣,腰膝酸软,面色晦黯,舌淡,苔白滑,脉沉细无力,两尺尤弱。其中医证型是A.养血益气,温经通络B,养血活络,行瘀止痛C.养血祛风,散寒除湿D.补肾,强腰,壮筋骨E.调理气血,通络止痛1 1 .产后遍身疼痛,肢体麻木,关节酸楚,面色萎黄,头晕心悸,舌淡红,少苔,脉细弱。其中医治法

49、是1 2 .产后遍身疼痛,或关节刺痛,按之痛甚,恶露量少、色黯,小腹疼痛拒按,舌紫黯,苔薄白,脉弦涩。其中医治法是二、参照答案A 1型题1.C 2.F 3.R 4.A 5.n6.C 7.C 8.E 9.A 10.B.11.D 12.C 13.B.14.A 15.B.A 2型题1.D 2.B.3.D 4.D 5.D6.D 7.A 8.E 9.E 10.E11.A 12.B.13.A 14.D 15.B.B.1 型题1.E 2.C 3.C 4.D 5.C6.D 7.A 8.C 9.A 10.C11.A 12.B.三、难题解析A l 型题5.D产后感染邪毒发热主症涉及产后发热恶寒,或高热寒战,小腹疼

50、痛拒按,恶露量多或少,色紫黯如败酱。气臭秽,大便燥结。舌红,苔黄而干,脉数有力。D 选项中口干不欲饮多见于阴虚或血瘀证候,不属于感染邪毒证候。13.B.本题考查晚期产后出血致病因素。涉及胎盘、胎膜残留;蜕膜残留;胎盘附着面感染或复旧不全;剖宫产术后子宫切口裂开或愈合不良;急性化脓性子宫内膜炎;其她,如产后子宫滋养细胞肿瘤或子宫黏膜下肌瘤。胎儿过小不属于产后出血因素。B.1 型题1.E 产后恶露不绝即西医晚期产后出血,是指分娩24小时后,产妇在产褥期内发生子宫大量出血。本题考查产后恶露不绝发病机制,即冲任不调,气血运营失常。第十四单元外阴上皮内非瘤样病变一、习题精选A1型题1.如下各项,不属于肝

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