普通外科高级职称题-考前冲刺一.pdf

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1、普通外科高级职称题-考前冲刺一1、阴茎勃起的神经递质一氧化氮(N O),可诱导阴茎海绵体发生的变化是A.抑制环磷酸腺甘(c AM P)水解B.增加环磷酸鸟甘(c G M P)浓度C.抑制环磷酸鸟昔(c G M P)水解D.增加环磷酸腺甘(c AM P)浓度E.c AM P和c G M P的浓度均增加2、服 用5型磷酸二酯酶抑制剂(P DE5i)治疗勃起功能障碍(ED),阴茎海绵体组织A.一氧 化 氮(N O)释放增加B.环磷酸鸟甘(c G M P)水解被抑制C.一氧 化 氮(N O)合成增加D.环磷酸腺昔(c AM P)水解被抑制E.c AM P和c G M P水解均被抑制3、关于阴茎勃起神经

2、反射的调节,叙述正确的是A.阴茎勃起只受交感神经调控B.阴茎勃起只受体神经(阴部内神经)调控C.阴茎勃起只受副交感神经调控D.阴茎勃起只受交感和副交感神经调控E.阴茎勃起同时受交感神经,副交感神经和体神经调控4、关于早泄的治疗,叙述错误的是A.原发性早泄应以药物治疗为主B.行为治疗简单易行,是原发性早泄的主要治疗手段C.根据不同的病因和分类,从而选择不同的治疗方法D.继发性早泄重点在于对引起早泄的潜在疾病的治疗E.早泄样射精障碍无需使用延迟射精的药物,以心理疏导为主5、精液检验前应禁性生活的时间是A.3 5dB.5 7dC.2 dD.79 dE.2 7d6、在引起E D的病因中,与静脉性ED无

3、关的是A.高胆固醇血症B.雄激素缺乏C.先天性因素D.衰老E.前列腺癌根治术7、精液检验结果异常的是A.正常形态的精子1 70%B.a 级活动力精子N 2 5%,或 a+b级活动力精子2 50%C.精子密度N 2 0 x l 0 6/m lD.无精子凝集E.M AR/免疫珠试验,活动精子中有抗精子抗体包裹者W1 0%8、N 0 使阴茎勃起的机制是A.激活鸟昔酸环化酶B.抑制腺甘酸环化酶C.激活腺昔酸环化酶D.抑制鸟甘酸环化酶E.抑制磷酸二酯酶9、在引起E D 的病因中,与糖尿病ED无关的是A.高胆固醇血症B.动脉粥样硬化C.阴茎感觉神经受损D.一氧 化 氮(N 0)合成和释放减少E.N a+-

4、K+-AT P 酶活性增强1 0、临床上用于鉴别心理性与器质性E D的最有价值检查是A.夜间阴茎胀大试验(N P T)B.血管活性药物诱发勃起试验C.用精神心理测试量表进行精神心理测试D.彩色双功能超声多普勒E.阴茎海绵体灌注和造影1 1、关于精索静脉曲张,叙述错误的是A.一侧精索静脉曲张,亦可损害对侧睾丸的生精功能B.可以引起少,弱,畸形精子症C.多见于左侧D.可引起血清睾酮水平下降E.建议早期手术治疗1 2、患者男,3 4岁,高血压病病史3年余,长期服药治疗。l h前因E D服用西地那非1 0 0 m g,2 4h内禁用的药物是A.钙通道阻滞药B.B -受体阻滞药C.血管紧张素转化酶抑制剂

5、D.利尿剂E.有机硝酸酯类1 3、关于枸椽酸克罗米芬治疗男性不育的机制,叙述错误的是A.LH和F S H分泌增加B.拮抗下丘脑的雄激素受体C.拮抗下丘脑的雌激素受体D.抑制下丘脑-垂体-性腺轴的负反馈机制E.提高精子密度1 4、梗阻性无精子症最常见的原因是A.附睾管梗阻B.输精管梗阻C.睾丸内曲细精管梗阻D.射精管梗阻E.输精管缺如1 5、能够检测精子受精能力的试验是A.性交后试验B.毛细管试验C.精子-仓鼠卵穿透试验D.精子-宫颈黏液相互作用试验E.简化玻片试验1 6、通常情况下,海绵体内注射血管活性药物,反应最好的是A.轻度血管性E DB.重度血管性E DC.神经性E DD.继发于阴茎异常

6、勃起的E DE.放疗后的E D1 7、关于中枢神经系统5-羟色胺(5-H T)能神经元调节突触间隙5-H T浓度的机制,叙述错误的是人.5-9激活突触后5-9 2(:受体,射精延迟B.5-H T激 活5-H T 1 A自身受体,突触前膜5-H T释放下降C.5-H T是抑制性射精递质D.5-H T激活突触前5-H T 1 B自身受体,突触前膜5-H T的释放增加E.5-H T转运载体,可以对突触间隙5-H T进行再吸收1 8、前列腺素E 1松弛阴茎海棉体平滑肌的机制是A.阻止钙离子外流B.提 高c G MP浓度C.释放一氧化氮(NO)D.提 高c A MP浓度E.开放钾离子通道1 9、下列药物

7、中,不会引起缺血性阴茎异常勃起的是A.罂素碱B.氯西汀或舍曲林C.睾酮D.麻黄碱E.藻酸双酯钠2 0、肾损伤外科治疗围术期应该积极观察的内容是A.尿液颜色以及尿量B.伤口引流管引流液颜色和引流量C.生命体征,以及局部伤口状况D.有无肾源性高血压的发生E.定期检测肾功能及影像学检查2 1、关于阴道*精的潜伏期,叙述正确的是A.继发性早泄的射精潜伏期比原发性早泄要短B.早泄样射精功能障碍的射精潜伏期较长C.射精潜伏期指从阴茎勃起到射精的时间D.自然变异性早泄的射精潜伏期大部分短于2 m i nE.原发性早泄的射精潜伏期一般大于I m i n2 2、患者男,3 6岁,因“高空坠落(2层楼)后左腰部疼

8、痛3 0 m i n,血尿1 次”来诊。查体:B P8 0/50 m m H go疑有“左肾损伤”。对患者危害最大的肾损伤类型是A.肾部分裂伤B.肾全层裂伤C.肾挫伤D.肾盂,输尿管裂伤E.肾蒂血管断裂2 3、血清激素水平,如睾酮(T),卵泡刺激素(F S H),黄体生成素(L H),泌乳素(P R L),以及睾丸体积常用来初步判断不育的原因。下列叙述正确的是A.精子密度大于5x l O 6/m L 睾丸体积大小正常,进一步检测血清F S HB.睾丸体积正常,T,F S H 和 L H 正常,不育是梗阻性原因引起C.高 P R L 血症可导致性欲减退和勃起功能障碍等,不会影响睾丸生精功能D.原

9、发性睾丸功能不全者,T 低,F S H 低,L H 正常E.低促性腺素性腺功能低下者,T,F S H,L H 都低2 4、关于肾损伤,叙述正确的是A.所有开放性损伤均需手术探查B.肾裂伤患者行静脉肾盂造影检查时,可由于肾内血块而出现充盈缺损C.体育运动造成的肾损伤多表现为大量的肉眼血尿D.绝大多数闭合性肾损伤的患者,应 在2周内避免做剧烈运动或重体力劳动E.成人较小儿更容易发生肾损伤2 5、骨盆骨折后最易受到损伤的尿道部位是A.尿道膜部B.尿道球部C.尿道前列腺部D.尿道阴茎部E.全段尿道2 6、关于输尿管损伤的处理,叙述错误的是A.及时诊断,及时处理尤其重要B.手术中怀疑有输尿管损伤,可以通

10、过注射亚甲蓝溶液来定位诊断C.先纠正休克,处理其他严重合并损伤,尔后处理输尿管损伤D.对于输尿管被误扎,应立即松开,无须进一步处理E.对于输尿管小穿孔,部分断裂,可放置双J管或输尿管导管,保留2周以上,一般能自愈2 7、患者男,2 0岁,因“会阴部被踢伤6h”来诊。会阴部疼痛,稍肿胀,排尿不畅,且排尿时疼痛加重,但可以排尿。查体:无特殊。最适宜的治疗是A.耻骨上膀胱造瘦术B.开放手术修补膀胱C.尿道会师术D.抗生素治疗,观察病情变化E.留置导尿管7 l 0 d引流尿液2 8、输尿管损伤最常见的原因是A.闭合性损伤B.医源性损伤C.开放性损伤D.放射性损伤E.自发性破裂2 9、患者男,4 2岁,

11、因“车祸后下腹部疼痛伴少量肉眼血尿3 h”来诊。置导尿管顺利。注水试验:进出水量差异极大。应考虑的诊断是A.输尿管损伤B.膀胱损伤C.肾损伤D.前尿道损伤E.后尿道损伤3 0、关于阴茎再植术,叙述错误的是A.阴茎离断后距再植的时间以8 h为“临界点”B.手术先吻合尿道海绵体,其次阴茎海绵体,最后血管神经C.对所有阴茎离断伤,都应考虑行阴茎再植术D.手术成功的关键是要保证一支海绵体动脉及阴茎背静脉吻合成功E.再植术后需使用雌激素防止阴茎勃起3 1、患者男,2 5岁,因“骑跨伤8 h”来诊。排尿困难,尿道口流血,排尿时会阴部疼痛加重。查体:阴囊明显肿大,有血尿外渗。尿管不能插入。其最佳的处理方法为

12、A.立即施行尿道修补B.行尿道会师术C.以金属导尿管导尿D.耻骨上膀胱造瘦E.施行球部尿道端-端吻合术及引流积血和尿外渗3 2、阴茎损伤诊断的最重要依据是A.阴茎B型超声B.阴茎海绵体造影C.受伤史和临床表现D.阴茎MR IE.手术探查3 3、尿道膜部损伤尿外渗部位是A.会阴深袋B.阴囊部C.会阴浅袋D.阴茎部E.耻骨后膀胱及前列腺周围3 4、关于阴茎损伤的病因,叙述错误的是A.阴茎挫伤严重时可引起纺锤形血肿B.阴茎折断最常见的部位是阴茎近端1/3C.阴茎损伤多发于青壮年,性行为损伤是主要原因D.阴茎脱位伤是海绵体在冠状沟处与包皮发生环形撕裂E.包皮系带撕裂伤见于包皮系带过短或包皮过长者3 5

13、、关于间质性肾炎的光镜下特点,叙述错误的是A.弥漫淋巴细胞和单核细胞浸润B.散在嗜酸粒细胞浸润C.肾间质水肿D.肾小囊可见大新月体E.肾小球及肾血管正常3 6、关于彩色超声在睾丸损伤诊断中的应用,叙述错误的是A.超声检查提示睾丸血供增多是睾丸挫伤的特征表现B.睾丸脱位者于腹股沟管外环口外上方软组织内可探及脱位睾丸回声C.彩色超声检查是诊断睾丸损伤最常用,最重要的检查D.超声诊断睾丸损伤的准确率为9 0%,对睾丸破裂诊断的准确率为9 5%以上E.超声检查也有一定的局限性,故强调伤后早期超声检查的重要性3 7、发生急性肾小管坏死的易感人群不包括A.高血压病患者B.糖尿病患者C.既往有肾病史者D.高

14、龄者E.女性3 8、关于睾丸损伤,叙述错误的是A.由于睾丸活动度较大,且睾丸白膜坚韧,因而单纯睾丸损伤的概率较少B.睾丸损伤所致的疼痛较剧烈,并常伴有恶性,呕吐C.睾丸损伤容易合并其他脏器损伤而被忽视或延误诊治D.睾丸破裂患者往往不能扪及睾丸的边界E.睾丸损伤者若阴囊穿刺出凝固血提示睾丸破裂3 9、关于输精管损伤,叙述错误的是A.通常是在婚后无精子,不育时才发现B.查体可见伤侧睾丸正常,附睾增大,肥厚,近睾丸端输精管增粗C.多为医源性损伤D.经皮输精管造影为输精管损伤的常规检查方法E.治疗主要是实施输精管再通手术4 0、新生儿如出现P o t t e r 面容,出生时羊水过少应考虑A.单侧肾不

15、发育B.附加肾C.双侧肾不发育D.蹄铁形肾E.交叉异位肾4 1、血液透析的相对禁忌证不包括A.大手术术后3d 内,或有严重出血倾向B.严重贫血(H b V 50g/L)C.休克或收缩压8 0m m H gD.严重心功能不全E.儿童4 2、关于肾移植急性排斥,叙述错误的是A.急性排斥主要应与急性肾小管坏死和输尿管梗阻相鉴别B.诊断急性排斥之前应排除免疫抑制导致的移植肾中毒C.多发生于肾移植后第1周及数月内D.B细胞是主要的参与细胞E.诊断的金标准是肾活检4 3、有关腹膜透析,叙述错误的是A.腹膜透析对大分子物质的清除强于血液透析B.腹膜透析对小分子物质的清除弱于血液透析C.腹膜透析对小分子物质的

16、清除强于血液透析D.严重肺部病变是腹膜透析的禁忌证E.持续性不卧床腹膜透析(C A P D)是目前最常应用的腹膜透析方式4 4、关于肾移植,叙述错误的是A.活动性感染是肾移植的绝对禁忌证B.病毒性肝炎是肾移植的相对禁忌证C.活动性恶性肿瘤是肾移植的绝对禁忌证D.移植前受者接受输血有利于移植物存活E.活体肾移植中移植物存活与H L A组织配型密切相关4 5、尿道下裂的临床表现不包括A.阴茎下弯畸形B.尿失禁C.尿道开口位置异常D.包皮在阴茎头上方呈“头巾状”堆积E.重度尿道下裂患者常伴发阴囊分裂,阴茎阴囊错位等4 6、关于蹄铁形肾,叙述错误的是A.绝大部分蹄铁形肾是在下极相连,其峡部可由大块的肾

17、实质组成,也可由少许纤维组织构成B.蹄铁形肾的肾盂多朝向前方C.蹄铁形肾是最常见的肾融合畸形D.50%以上的蹄铁形肾患者没有任何症状E.蹄铁形肾发生肿瘤的机会降低4 7、关于膀胱憩室,叙述错误的是A.后天性憩室也称假性憩室,多继发于下尿路梗阻病变,憩室由黏膜和结缔组织组成B.多见于女性,常为多发性C.先天性憩室也称真性憩室,是指膀胱壁肌层局限性发育薄弱而膨出,憩室含有膀胱黏膜及肌层D.两段排尿为本病的特征性临床表现E.本病主要应与输尿管憩室,尿道憩室,重复膀胱等疾病鉴别4 8、关于单侧肾不发育,叙述错误的是A.具有家族遗传性,为常染色体隐性遗传B.肾缺如多为左侧C.发病率明显高于双侧肾不发育D

18、.女性最常见的伴发畸形是单角子宫E.无须治疗,临床随访即可4 9、脐尿管畸形不包括A.脐尿管囊肿B.脐尿管窦C.脐尿管癌D.脐尿管憩室E.脐尿管瘦5 0、鞘膜积液最常见的部位是A.精索鞘膜积液B.睾丸精索鞘膜积液C.睾丸鞘膜积液D.交通性鞘膜积液E.先天性鞘膜积液5 1、对于外观正常,阴茎长度/直径正常的阴茎,小阴茎的定义为A.阴茎长度小于正常阴茎体长度平均值1.5个标准差以上的称为小阴茎B.阴茎长度小于正常阴茎体长度平均值2.0个标准差以上的称为小阴茎C.阴茎长度小于正常阴茎体长度平均值1.0个标准差以上的称为小阴茎D.阴茎长度小于正常阴茎体长度平均值2.5个标准差以上的称为小阴茎E.阴茎长

19、度小于正常阴茎体长度平均值3.0个标准差以上的称为小阴茎5 2、精索蔓状静脉丛汇合成精索内静脉的位置是A.腹股沟管外环B.腹膜后C.腹股沟管内环D.盆腔E.阴囊部5 3、后尿道瓣膜患儿产前超声检查的特征表现不包括A.膀胱扩张,膀胱壁增厚B.前列腺部尿道扩张伸长C.双侧肾盂输尿管积水扩张D.羊水过少E.羊水过多5 4、左侧精索静脉回流入A.下腔静脉B.上腔静脉C.肾静脉D.肠系膜静脉E.股静脉5 5、肾下垂的诊断是静脉尿路造影卧位改为立位时肾位置下移超过A.3 c mB.5 c mC.1 c mD.8 c mE.1 0 c m5 6、关于睾丸鞘膜积液,叙述错误的是A.透光试验(+)B.睾丸有沉重

20、感C.多为单侧D.B 型超声检查示液性暗区E.阴囊体积增大5 7、患者男,3 0 岁,因”头晕,头痛3 年,发现血压升高1 年”来诊。连续3 次测血压平均值为1 60/1 0 0 m m H g,服多种降压药效果不佳。诊断不考虑A.肾动脉狭窄B.肾结石C.原发性醛固酮增多症D.嗜铭细胞瘤E.肾萎缩5 8、成人睾丸鞘膜积液的最佳治疗方法是A.穿刺抽液术B.结扎鞘突C.鞘膜翻转术D.中药治疗E.理疗5 9、最常见的肾血管性疾病是A.纤维肌性增生B.中层纤维组织增生C.原发性内膜纤维组织增生D.动脉粥样硬化E.动脉炎6 0、库欣综合征特有的临床表现是A.皮肤多毛B.骨质疏松C.高血压D.向心性肥胖E

21、,糖耐量减低6 1、螺 内 酯(安体舒通)治疗原发性醛固酮增多症的药理作用是A.对抗激素对组织器官的作用B.利用激素之间生理效应的拮抗作用C.阻碍分泌过多的激素合成D.利用靶腺激素对促激素的负反馈作用E.利用激素之间的允许作用6 2、治疗库欣综合征宜采用A.澳隐亭B.链胭佐菌素C酮康嗖D.螺 内 酯(安体舒通)E.地塞米松6 3、患儿男,4岁,自幼间断遗尿,每月至少2次,可诊断为A.原发性遗尿症B.继发性遗尿C.尿失禁D.无法诊断,可进一步观察E.膀胱过度活动症6 4、糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生的作用机制是A.对抗激素对组织器官的作用B.利用激素之间生理效应的拮抗作用C.阻碍分泌过多的

22、激素合成D.利用靶腺激素对促激素的负反馈作用E.利用激素之间的允许作用6 5、库欣综合征最常见的病因为A.双肾上腺皮质增生B.肾上腺皮质腺癌C.肾上腺皮质腺瘤D.异位A CT H综合征E.医源性糖皮质激素过多6 6、关于肾上腺腺癌,叙述错误的是A.病程长,发展缓慢B.血中A CT H常降低C.可发生低钾性碱中毒D.女性患者常有明显的男性化E.不被大剂量地塞米松抑制6 7、关于肾上腺危象,叙述错误的是A.常发生于感染,创伤等应激情况下B.可出现低血糖和低钠血症C.是艾迪生病(A d d i s o n d i s e a s e)急剧加重的表现D.血钾降低E.可有恶心,脱水和血压降低等表现68、

23、增生型库欣综合征伴垂体微腺瘤的治疗首选A.一侧肾上腺切除术+另侧大部切除术B.肾上腺次全切除术+垂体放疗C.双肾上腺切除术+垂体放疗D.经蝶垂体微腺瘤切除术E.肾上腺次全切除术+神经递质抑制剂69、下列疾病中,经早期治疗预后最好的是A.肾上腺皮质腺癌B.异源A C T H综合征C.肾上腺皮质增生D.不依赖A C T H的双侧小结节增生E.肾上腺皮质腺瘤7 0、与肾癌发病最为密切的环境因素为A.噪声污染B.花粉C.农药残留D.水污染E.烟草7 1、患者女,2 9岁,高血压病史2年,偶有手足搐搦。查体:BP(1 7 0 2 1 0)/(1 0 0 1 3 0)m m H g o 实验室检查:血钾

24、3.4 m m o l/L,2 4 h 尿钾 2 7 m m o l,尿蛋白(+)。可以鉴别原发性或继发性醛固酮增多症的是A.血浆肾素活性测定B.血浆A C T H测定C.血浆血管紧张素1 2测定D.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描E.赛庚咤试验测血浆醛固酮7 2、肾癌具有遗传和散发两种形式,其中绝大多数是散发性肾癌。遗传性肾癌最常见的类型是A.遗传性乳头状肾细胞癌B.遗传性平滑肌瘤病肾癌C.V H L 病D.Bi r t-H o g g-D u be 综合征E.结节性硬化综合征7 3、在中国,艾迪生病(A d d i s o n d i s e a s e)最常见的病因是A.特发性肾上腺萎缩B.恶

25、性肿瘤转移C.肾上腺结核D.白血病浸润E.淀粉样变7 4、患者女,2 9 岁,因“发作性心悸,头痛1 年”来诊。常在洗碗或手受凉时诱发。血压不稳定,最高时2 0 0/1 3 0 m m H g。查体:BP正常。实验室检查:空腹血糖6.8 m m o l/L;电解质正常;尿蛋白(十)。检查结果中通常不会出现A.2 4 h尿VM A定量增高近1倍B.可乐定试验后3 h,血儿茶酚胺降低50%C.8 h尿VM A测定值在正常高限2倍以上D.胰高血糖素试验,血儿茶酚胺升高3倍以上E.冷加压试验,血压升高2 0.1 5m m H g以上7 5、保留肾单位手术肾实质切除范围应距肿瘤边缘A.0.5 1.0 c

26、 mB.0.6 0.8 c mC.0.5c m 以内D.1.0 l.5c mE.1.0 2.0 c m7 6、肾癌常见的肾外表现不包括A.红细胞增多B.贫血C.发热D.低血钙E.肝功能异常7 7、患者男,因“左侧精索静脉曲张2周”来诊。平卧不消失。肾CT:左肾癌。应考虑A.左肾静脉内瘤栓B.睾丸肿瘤C.下腔静脉瘤栓D.肾动脉内瘤栓E.原发性精索静脉曲张7 8、常伴有镰状细胞性血液病的是A.肾乳头状腺癌B.肾嫌色细胞癌C.肾透明细胞癌D.Be l l i n i集合管癌E.肾髓样癌7 9、能早期发现骨转移灶的检查方法是A.CTB.M R IC.B型超声D.骨X线片E.ECT8 0、肾母细胞瘤(W

27、i l m s瘤)最重要的临床表现为A.腹部肿物B.腹痛C.血尿D.高血压E.发热8 1、转移性肾癌靶向药物索拉非尼治疗失败后,为提高患者生存期应换用A.R A D0 0 1 (Ev e r o l i m u s,依维莫司)B.CCI-7 7 9C.贝伐单抗+干扰素-2D.舒尼替尼E.白介素8 2、肾细胞癌组织学亚型分类中预后最差的是A.肾乳头状腺癌B.肾嫌色细胞癌C.肾透明细胞癌D.Be l l i n i 集合管癌E.肾髓样癌8 3、肾癌手术切除后的辅助治疗除常用免疫治疗外,目前晚期肾癌治疗取得突破性进展的是A.动脉化疗B.全身化疗C.放疗D.靶向药物治疗E.放疗+化疗8 4、影响肾癌预

28、后的最主要因素是A.癌细胞核分级B.组织学亚型C.病理分期D.肿瘤组织坏死E.集合系统受侵8 5、可能与膀胱肿瘤的发生有关的是A.饮茶B.吸烟C.饮酒D.运动E.喜食动物蛋白8 6、鉴别肾错构瘤与肾癌最好的方法为A.静脉肾盂造影(I V P)B.肾 C TC.肾 B型超声D.肾 M R IE.肾动脉造影8 7、成人型多囊肾为A.常染色体隐性遗传B.性染色体显性遗传C.常染色体显性遗传D.性染色体隐性遗传E.混合遗传8 8、肾母细胞瘤(W ilm s 瘤)最常见的转移部位为A.肺B.脑C.肝D.骨E.肾上腺8 9、肾淋巴瘤的治疗方法为A.以化疗为主B.放疗+化疗C.以放疗为主D.手术治疗E.手术

29、+化疗9 0、属于细胞周期特异性药物的膀胱灌注药是A.羟基喜树碱B.口 塞 替 哌C.丝裂霉素CD.阿霉素E.毗柔比星9 1、经尿道膀胱肿瘤电切时、较容易诱发闭孔神经反射的肿瘤部位是位于膀胱A.顶部B.前壁C.底部D.侧壁E.三角区9 2、膀胱肿瘤细胞P-糖蛋白(P-g p)的高表达与某种药物耐药性有关,这种药物是A.羟基喜树碱B.睡替哌C.丝裂霉素CD.阿霉素E.B C G9 3、不属于膀胱上皮肿瘤的是A.膀胱类癌B.膀胱尿路上皮癌C.膀胱内翻性乳头状瘤D.膀胱鳞状细胞癌E.膀胱腺癌9 4、经尿道膀胱肿瘤电切(T U R B T)术后即刻膀胱灌注化疗是指药物灌注的时间为术后A.2 d 内B.

30、3 d 内C.2 4 h 内D.5 d 内E.7 d 内9 5、膀胱肿瘤最常见的临床症状为A.尿急B.尿痛C.尿频D.排尿困难E.无痛性肉眼血尿9 6、根治性膀胱切除术中,标准盆腔淋巴结清扫的范围不包括A.骼内动脉周围淋巴结B.舐前淋巴结C.双侧骼外动脉周围淋巴结D.闭孔淋巴结E.膀胱周围淋巴结9 7、膀胱肿瘤转移的最常见径路是A.血行转移B.直接扩散C.淋巴转移D.尿液转移E.种植9 8、易产生骨髓抑制不良反应的膀胱灌注药物是A.羟基喜树碱B.口 塞 替 哌C.丝裂霉素cD.阿霉素E.口 比 柔 比 星9 9、膀胱肿瘤侵犯膀胱壁深肌层(外 1/2),病理分期属于A.T 2 aB.T 2 bC

31、.T 1D.T 3aE.T 3b1 0 0、膀胱全切后不能用于储尿囊的器官是A.空肠B.回肠C.目田D.结肠E.直肠1 0 1、关于膀胱肿瘤所致的血尿,叙述错误的是A.一般为间歇性出现B.多为全程肉眼血尿C.大多为无痛性D.血尿程度与肿瘤大小不一致E.血尿程度与肿瘤恶性度相平行1 0 2、患者男,7 2 岁,因“急性尿潴留I d”来诊。拟行经尿道前列腺电切术。术中膀胱镜:膀胱颈截石位约2点处可见直径约1 c m 乳头状新生物。目前最佳治疗方案为A.先切除膀胱新生物,再切除前列腺组织B.先行前列腺电切术,等创面恢复后择期行膀胱新生物电切术C.先做前列腺电切术,再行膀胱新生物电切术D.先行膀胱新生

32、物切除术,等创面愈合后择期行前列腺电切术E.停止任何手术,行进一步的相关检查1 0 3、肾盂,输尿管肿瘤最常见的病理组织学类型是A.鳞癌B.腺癌C.移行细胞癌D.透明细胞癌E.肉瘤1 0 4、下列膀胱肿瘤中可采用经尿道电切或电灼的是A.肿瘤浸润膀胱肌层B.多发且基底较宽C.肿瘤直径V 2 c m,有蒂,单发或为数不多D.复发且恶性程度较高E.肿瘤边缘距输尿管口的长度2 c m1 0 5、膀胱肿瘤的T 1 期是指A.局限于固有层内B.肿瘤浸润深度肌层的1/2C.乳头状无浸润D.肿瘤浸润深度肌层的1/2E.已有局部淋巴结转移1 0 6、决定膀胱癌预后最重要的因素为A.肿瘤部位B.肿瘤的单发,多发C

33、.肿瘤大小D.治疗方法E.癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫力1 0 7、膀胱肿瘤发生部位最多的是膀胱A.颈部B.两侧壁及后壁C.三角区D.底部E.顶部1 0 8、尿道恶性肿瘤最常见的组织学类型是A.腺癌B.移行细胞癌C.黑色素瘤D.鳞状细胞癌E.未分化癌1 0 9、输尿管肿瘤最好发于A.输尿管上段B.输尿管中段C.肾盂输尿管连接部D.输尿管下段E.膀胱壁内段1 1 0、患者女,45岁,因“间歇性无痛肉眼血尿,伴蚯蚓状血块2个月”来诊。膀胱镜:未见膀胱内肿瘤,左输尿管口喷血。为尽快明确诊断,应随即进行的检查是A.输尿管镜B.左输尿管插管逆行造影C.输尿管C TD.左肾穿刺顺行造影E.输尿管

34、B型超声1 1 1、肾盂,输尿管肿瘤最常见的临床表现是A.消瘦B.血尿C.腰痛D.尿频E.腹部肿物1 1 2、输尿管中段癌行输尿管镜肿瘤切除术后最需要关注的是A.血尿变化B.D J管情况C.输尿管狭窄D.肿瘤复发E.肾功能1 1 3、能早期发现前列腺癌骨转移灶的检查方法是A.可疑部位MR IB.可疑部位B型超声C.可疑部位C TD.可疑部位骨X 线片E.全身核素骨扫描1 1 4、诊断女性尿道癌最简单,有效的方法是A.尿道造影B.尿道镜检查C.阴道指诊或双合诊检查D.细胞学或肿瘤组织病理学检查E.盆腔B 型超声1 1 5、前列腺癌首选的姑息治疗是A.可的松治疗B.垂体切除术C.睾丸切除和(或)雌

35、激素治疗D.耻骨上前列腺摘除术E.肾上腺切除术1 1 6、前尿道癌行阴茎部分切除术,为保证患者术后能站立排尿,尿道近侧端切缘距肿瘤的最小距离和阴茎残段应保留的最小长度分别是A.1 c m,2 c mB.2 c m,4 c mC.1 c m,3 c mD.3 c m,3 c mE.2 c m,3 c m1 1 7、以下可以排除前列腺癌的是A.尿道细胞学检查阴性B.X 线检查有前列腺结石C.碱性磷酸酶正常D,已行耻骨上前列腺摘除术E.经会阴部饱和穿刺活检阴性1 1 8、患者男,6 9 岁,因“进行性排尿困难3 年”来诊。肛诊:前列腺右叶质硬。血 清 P S A 7 5 n g/m lo经直肠前列腺

36、超声:前列腺内低回声灶,并累及右侧精囊。最适合的治疗是A.根治性前列腺切除术B.根治性前列腺切除术+放疗C.暂不处理D.双侧睾丸切除术+抗雄激素类药物+放疗E.根治性前列腺切除术+化疗1 1 9、某种肿瘤欧美发病率极高,但我国比较少见。肿瘤很小时即可引起脊椎,骨盆,肝和肺转移。血清酸性磷酸酶和血P S A 升高。切除睾丸可使多数患者症状缓解。这种肿瘤是A.肺癌B.淋巴肉瘤C.肾癌D.男性乳腺癌E.前列腺癌1 2 0、怀疑前列腺癌时,临床上应首先检验的项目是A.酸性磷酸酶B.尿道细胞学检查C.碱性磷酸酶D.尿找脱落细胞E.血清P S A1 2 1、排除前列腺癌最可靠的方法是A.直肠指诊B.针吸细

37、胞学检查或活检C.经直肠前列腺超声D.血 P S A 测定E.盆腔CT 或盆腔M R I1 2 2、P I N 是指A.前列腺癌B.前列腺结石C.前列腺上皮内瘤D.前列腺小细胞癌E.前列腺增生1 2 3、腹腔镜下前列腺癌根治术的时机是在前列腺穿刺活检后的A.2 4 周B.2 周C.6 8 周D.8 1 0 周E.立即行手术1 2 4、前列腺癌根治性放疗后复发的患者,可考虑观察等待的指征是A.直肠指诊无异常B.低危患者生化复发早期,血P S A 上升慢者C.血液中酸性磷酸酶增高D.P S A D0.2 51 2 5、前列腺癌放疗后,一般认为预后较好是指在3 5 年内血P S A 小于A.0.I

38、n g/m lB.2 n g/m lC.0.1 5 n g/m lD.4 n g/m lE.I n g/m l1 2 6、前列腺癌的好发部位是A.移行带B.中央带C.外周带D.前列腺尖E.全前列腺1 2 7、前列腺癌根治术后,生化复发是指连续2次血PS A 值A.0.I n g/mlB.0.2 5 n g/mlC.0.1 5 n g/mlD.0.2 n g/mlE.2 n g/ml1 2 8、在睾丸内,某种细胞能够起到支持,保护生精细胞的作用,并且还吸取体内的营养物质(包括氧气),供给生精细胞,使之发育成精子。这种细胞是A.S e r t o l i 细胞B.Le yd i g 细胞C.生精细

39、胞D.巨噬细胞E.间质细胞1 2 9、间歇内分泌治疗(I H T)治疗前列腺癌,国内多主张开始继续内分泌治疗的指征是血PS A大于A.0.l n g/mlB.0.2 5 n g/mlC.0.1 5 n g/mlD.0.2 n g/mlE.2 n g/ml1 3 0、国内成年男子睾丸发育不良的界定是睾丸容积低于A.1 0 mlB.1 2田1C.8 mlD.1 4 mlE.1 6 ml1 3 1、前列腺癌最易转移的部位是A.颈椎B.下肢骨C.骼骨D.肋骨E.胸骨1 3 2、在正常胚胎发育过程中,睾丸降入阴囊的时间是A.妊娠8个月B.妊娠9个月C.妊 娠 7个月D.妊 娠 1 0 个月E.妊 娠 1

40、 1 个月1 3 3、睾丸的间质细胞产生雄激素,称为睾酮。睾酮入血液后,对 LH的分泌及G n RH 的分泌有负反馈调节作用,此种调节称为A.腺垂体-间质细胞轴B.腺垂体-基细胞轴C.垂体一间质细胞轴D.腺垂体-原细胞轴E.垂体-间质细胞轴1 3 4、精原细胞瘤的3个亚型中,恶性程度较高,较易发生转移的是A.间变型精原细胞瘤B.精母细胞性精原细胞瘤C.典型精原细胞瘤D.干细胞性精原细胞瘤E.间质性精原细胞瘤1 3 5、睾丸全切术最常见的并发症是A.手术后出血B.腹膜后血肿C.阴囊血肿D.肿瘤转移E.精索断裂1 3 6、在精原细胞瘤的3个亚型中,预后最好的是A.间变型精原细胞瘤B.精母细胞性精原

41、细胞瘤C.典型精原细胞瘤D.干细胞性精原细胞瘤E.间质性精原细胞瘤1 3 7、MG C T的成分中以精原细胞为主者,应视为A.非精原细胞肿瘤B.畸胎瘤C.精原细胞肿瘤D.胚胎癌E.绒癌1 3 8、病理性肾结核的特点不包括A.这种早期结核病变可以全部自行愈合B.临床上常不出现症状C.主要在肾小球周围毛细血管丛内形成多发性微小结核病灶D.不引起影像学改变E.在尿中查不到结核杆菌1 3 9、根据T NM (2 0 0 2 年)分期标准,阴茎癌侵犯到尿道海绵体,其分期属于A.T 1 期B.T 2 期C.T a 期D.T 3 期E.T 4 期1 4 0、关于肾结核,叙述错误的是A.男性较女性多见B.儿童

42、发病多在1 0 岁以上C.常发生于3 0 5 0 岁的青壮年D.婴幼儿罕见E.约 9 0%为单侧1 4 1、我国东部沿海地区睾丸肿瘤发病率较高,其中上海最高。我国睾丸肿瘤的发病率为A.1/1 万B.1/1 0 万C.1/1 0 0 万D.1/5 0 0 万E.1/2 0 万1 4 2、对 于 T 2 期阴茎癌,最佳治疗方案是A.阴茎部分切除术+腹股沟肿大淋巴结切除术B.阴茎部分切除术十腹股沟淋巴结活检,如阳性则行二期清扫C.阴茎部分切除术D.阴茎部分切除术+放疗E.阴茎部分切除术+化疗1 4 3、肾输尿管结石引起的血尿的特点是A.常为全程无痛性肉眼血尿B.常伴有肾绞痛症状C.膀胱刺激症状存在一

43、段时间后才出现血尿,以终末血尿多见D.排尿有时尿线突然中断,尿道内剧烈疼痛E.主要在急性阶段出现,常同时伴有膀胱刺激症状1 4 4、关于男性生殖系统结核,叙述错误的是A.含有结核杆菌的尿液可以进入生殖系统致病B.男性生殖系统结核也可以经血行直接播散引起C.男性肾结核患者中5 0%7 0%合并生殖系统结核D.病变主要从前列腺,精囊开始,故临床上表现最明显的是前列腺和精囊结核E.输精管结核病变时,输精管粗硬并呈“串珠”样改变1 4 5、肾结核患者的血尿特点是A.常为全程无痛性肉眼血尿B.常伴有肾绞痛症状C.膀胱刺激症状存在一段时间后才出现血尿,以终末血尿多见D.排尿有时尿线突然中断,尿道内剧烈疼痛

44、E.主要在急性阶段出现,常同时伴有膀胱刺激症状1 4 6、临床肾结核的病理特点不包括A.空洞性溃疡B.脓肾C.干酪样脓肿D.钙化形成肾结石E.“肾自截”或“自家肾切除”1 4 7、关于肾结核患者的尿液,叙述错误的是A.有较多红细胞和白细胞B.尿沉淀涂片抗酸染色5 0%7 0%的病例可查到结核杆菌C.一般呈酸性反应D.抗酸染色以清晨第一次排尿的阳性率最高E.若查到抗酸杆菌即可诊断肾结核1 4 8、产生尿素酶的细菌为A.大肠杆菌B.肺炎链球菌C.变形杆菌D.沙门杆菌E.衣原体1 4 9、泌尿系肿瘤引起的血尿的特点是A.常为全程无痛性肉眼血尿B.常伴有肾绞痛症状C.膀胱刺激症状存在一段时间后才出现血

45、尿,以终末血尿多见D.排尿有时尿线突然中断,尿道内剧烈疼痛E.主要在急性阶段出现,常同时伴有膀胱刺激症状1 5 0、原发甲状旁腺功能亢进在肾结石中所占的比例约为A.5%B.1 0%C.1%D.1 5%E.2 5%1 5 1、膀胱结石引起的血尿的特点是A.常为全程无痛性肉眼血尿B.常伴有肾绞痛症状C.膀胱刺激症状存在一段时间后才出现血尿,以终末血尿多见D.排尿有时尿线突然中断,尿道内剧烈疼痛E.主要在急性阶段出现,常同时伴有膀胱刺激症状1 5 2、枸椽酸抑制草酸钙结石形成的机制是A.降低尿镁水平B.增加尿草酸钠饱和度C.增加尿p H值D.结合尿钙E.降低尿p H值1 5 3、鹿角形结石的首选治疗

46、方法是A.留置输尿管支架管后行体外冲击波碎石B.肾实质切开取石C.经皮肾镜取石D.软输尿管碎石E.肾盂切开取石1 5 4、患者女,5 7岁,来院体检。肾B型超声:右肾结石伴肾积水。肾,输尿管和膀胱(K U B)X线片:右肾区鹿角形较淡致密影。尿细菌培养:变形杆菌。患者肾结石的成分最可能为A.尿酸B.磷酸镁镂C.草酸钙D.胱氨酸E.磷酸钙1 5 5、治疗肾结石时,体外碎石,输尿管镜碎石和经皮肾镜取石等方法的选择,最重要的决定因素是A.结石位置B.结石大小C.结石成分D.泌尿系统解剖因素E.身体状况1 5 6、细菌分泌尿素酶将尿素水解为A.一氧化碳B.二氧化碳C.尿酸D.氨E.氨和二氧化碳1 5

47、7、胱氨酸结石预防复发的主要方法为A.增加胱氨酸在尿中的溶解度B.降低尿钠水平C.酸化尿液D.降低胱氨酸的溶解度E.在小肠内结合胱氨酸1 5 8、初次发作输尿管上段结石患者,结石直径4 m m,最佳治疗方法为A.输尿管镜取石B.留置输尿管支架管C.体外冲击波碎石D.留置输尿管支架管后行体外冲击波碎石E.保守治疗1 5 9、蹄铁形肾合并1 c m 肾结石不伴肾积水,最佳治疗方法为A.经皮肾镜取石B.体外冲击波碎石C.输尿管镜取石D.腹腔镜取石E.开放手术取石1 6 0、一侧上尿路完全梗阻一定时间可使肾功能会完全丧失,梗阻时限是A.2周B.4周C.1 周D.6周E.3 个月1 6 1、体外冲击波最

48、不容易击碎的结石成分为A.一水草酸钙B.二水草酸钙C.鸟粪石D.尿酸E.磷酸钙1 6 2、经皮肾镜取石后判断是否存在残余结石的最佳检查方法为A.肾,输尿管和膀胱(K U B)X 线片B.造疹管造影C.肾B 型超声D.肾 C TE.肾 M R I1 6 3、经皮肾镜取石的绝对禁忌证是A.神经源性膀胱B.蹄铁形肾C.过度肥胖D.未纠正的凝血功能障碍E.盆腔异位肾1 6 4、体外冲击波碎石时不需要配合输尿管支架管的是A.定位显影差的结石B.缓解症状C.孤立肾D.增加碎石效果E.减轻梗阻1 6 5、经皮肾镜建立皮肾通道时最常选择的穿刺部位是A.下前盏B.下后盏C.上盏盏颈D.上盏E.肾盂1 6 6、孕

49、妇怀疑上尿路结石时首选的检查方法是A.泌尿系统超声B.简单静脉尿路造影C肾,输尿管和膀胱(K U B)X线片D.泌尿系统M R IE.泌尿系统C T1 6 7、经皮肾镜取石最常见的并发症是A.出血B.尿路感染C.尿外渗D.胸腔积液E.残余结石1 6 8、经皮肾镜手术时最佳的穿刺通道应进入A.肾盏B.肾盏盏颈C.肾盂D.肾盂输尿管连接部E.肾窦1 6 9、经皮肾镜采用的冲洗液是A.0.9%氯化钠溶液B.灭菌蒸储水C.5%甘露醇D.1.5%甘氨酸E.稀释造影剂1 7 0、引流梗阻的肾时,经皮肾造瘦优于留置输尿管支架管的是A.肾积水B.输尿管狭窄C.输尿管中段结石D.输尿管肾盂连接部狭窄E.肾积脓1

50、 7 1、进行经皮肾镜取石的第一个步骤是A.留置D J 管B.插输尿管导管C.经皮肾穿刺D.顺序留置输尿管导丝E.静脉给予增强剂1 7 2、经皮肾镜手术中建立皮肾通道时,常见的严重错误是A.穿刺前盏B.使用超滑导丝C.扩张过深D.没使用逐级金属扩张器E.扩张过浅1 7 3、目前膀胱结石主要见于A.老年男性B.年轻女性C.年轻男性D.老年女性E.幼儿1 7 4、输尿管结石的典型表现是A.排石B.肾功能不全C.感染和发热D.肾绞痛伴血尿E.无尿和肾功能不全1 7 5、肾绞痛发作怀疑输尿管结石,选择静脉尿路造影检查的时间是A.1 周内B.1 周后C.急诊即刻检查D.2周后E.3 周后1 7 6、经皮

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