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1、2020年口腔执业医师考试 组织病理学精选试题及答案A1 型题1.上皮性根尖肉芽肿转化成根尖囊肿的途径不包括A.增生的纤维组织包绕脓肿而形成B.增生的上皮中心部分因营养障碍，液化变性而形成C.增生的上皮被覆脓腔，当炎症减轻后形成D.增生的上皮包裹肉芽组织，发生退变坏死后形成E.B+C+D【正确答案】A2 .朗格汉斯细胞电镜下称为明细胞是因为A.电镜下朗格汉斯细胞胞浆电子密度较高B.电镜下朗格汉斯细胞胞浆电子密度较低C.电镜下朗格汉斯细胞胞浆中朗格罕颗粒少D.电镜下朗格汉斯细胞胞浆中朗格罕颗粒多E.电镜下朗格汉斯细胞胞浆中各种细胞器均被破坏【正确答案】B3 .下列哪一项不属于一般型成釉细胞瘤的分
2、类A.周边型 B.滤泡型 C.丛状型 D.颗粒细胞型 E.棘皮瘤型【正确答案】A4.下列哪项不是疣状癌与鳞状细胞癌的区别点A.细胞轻度异形 B.生长方式为局部推进 C.生长缓慢D.转移发生在后期E.部分肿瘤可不发生转移【正确答案】A5 .球状上颌囊肿诊断条件不包括A.囊肿位于上颌恒侧切牙和尖牙之间 B.邻近牙齿为活髓牙C.呈边界清楚的倒置的梨形放射透光区 D.有时可见含有未萌出牙的牙冠E.组织学上可能是牙源性囊肿【正确答案】D6 .牙周膜最薄处位于A.牙根颈1/3 B.牙根中1/3 C.牙根尖1/3 D.根尖处 E.以上均错【正确答案】B7 .关于牙周炎描述哪项是错误的A.是一种由细菌微生物引
3、起的牙周组织炎症性破坏性疾病B .临床特征是:牙龈出血、牙齿松动、牙周溢脓C.主要病理改变是：结合上皮破坏向根方移位，牙周袋形成，牙槽骨吸收D.所有牙周炎的发展均为一种持续性缓慢过程E.晚期牙齿松动、脱落【正确答案】D8 .牙槽骨吸收处的H o w s h i p 陷窝内的细胞是A.成纤维细胞 B.成牙骨质细胞 C.成骨细胞D.破骨细胞 E.未分化间充质细胞【正确答案】D9.决定牙周炎进展和结局的主要因素是A.细菌微生物 B.食物因素 C.宿主因素 D.时间因素 E.环境因素【正确答案】C1 0 .关于骨纤维异常增生症描述哪项是错误的A.病变内有囊腔形成 B.病变包膜完整 C.病变内有大量成纤
4、维细胞D.病变内有大量纤维组织 E.病变内有新骨形成【正确答案】B1 1 .根据半多能双储备细胞理论，多形性腺瘤来源于A.腺上皮细胞 B.肌上皮细胞 C.闰管细胞 D.闰管储备细胞 E.B+C【正确答案】E1 2 .下述哪一项不是疣状癌的特征A.常见于5 0 岁以上的老年患者 B.以下唇多见 C,呈白色刺状或乳头状D.生长迅速 E.上皮细胞成球状向下方结缔组织中破坏性推进生长【正确答案】D1 3 .腺淋巴瘤间质内细胞团块中细胞成分不包括A.淋巴细胞 B.中性粒细胞 C.浆细胞 D.肥大细胞 E.巨噬细胞【正确答案】B1 4 .下列结构矿化程度最高的是A.管周牙本质 B.管间牙本质 C.生长线
5、D.托姆斯颗粒层 E.前期牙本质【正确答案】A1 5 .下列腺体中可能具有内分泌功能的是A.舌下腺 B.腭腺 C.腮腺 D.颊腺 E.舌腺【正确答案】C1 6 .增殖性红斑在临床表现为红色斑块的原因是A.上皮表层为不全角化层覆盖 B.钉突之间的上皮萎缩变薄C.结缔组织内血管增生，扩张充血 D.上皮钉突增大处的表面形成凹陷E.以上均是【正确答案】C1 7 .唾液内可抑制微生物生长，预防口腔内感染的蛋白质不包括A.过氧化酶 B.a-淀粉酶 C.溶菌酶 D.免疫球蛋白 E.乳肝褐素【正确答案】B1 8 .口腔黏膜下纤维化病理表现为大量肌纤维坏死时临床表现为A.无症状 B.口腔有烧灼感 C.出现大疱D
6、.有自发痛，口干，味觉减退 E.张口严重受限【正确答案】E1 9 .为了防止继发龈产生，临床窝洞制备时应彻底清除的组织是A.透明层 B.脱矿层 C.细菌侵入层 D.B+C E.A+B+C【正确答案】C2 0 .关于良性成牙骨质细胞瘤描述哪项是错误的A.通常相关牙牙根吸收而变短，并与肿瘤性硬组织融合B.软组织成分为血管性疏松的纤维组织C.牙骨质常为圆形或卵圆形矿化团块D.团块周边为嗜碱性的牙本质样组织和成牙本质细胞E.新形成的未矿化组织在钙化团块的周边部常呈放射状骨小梁样排列，没有改建【正确答案】D2 1.下述哪样不是慢性增生性骨髓炎表现A.死骨形成 B.骨膜下骨质增生 C.形成双层骨皮质D.反
7、应性新骨形成 E.淋巴细胞，浆细胞浸润【正确答案】A2 2 .属于咀嚼黏膜范畴的是A.牙龈 B.硬腭黏膜 C.软腭黏膜 D.A+B E.A+B+C【正确答案】D2 3 .电镜下，釉柱横面的头尾部特点，错误的描述是A.呈球拍样 B.呈鱼鳞样 C.头部较大，尾部较细D.头部朝合面方向，尾部朝牙颈部方向E.相邻的釉柱均以头尾相间形式排列【正确答案】B2 4 .光学显微镜下牙本质牙骨质界相交呈现A.较平坦的直线 B.由许多小弧线相连 C.两种组织如牙齿般交错相连D.中间隔有一层类牙本质 E.中间隔有一层前期牙本质【正确答案】A2 5 .关于根尖囊肿衬里上皮描述哪项是错误的A.为复层鳞状上皮B.与上颌窦
8、相通的囊肿可见假复层纤毛柱状上皮C.衬里上皮厚薄不均，有不规则的上皮钉突D.炎症细胞浸润密集区，衬里上皮破坏且不连续E.受炎症刺激，衬里上皮钉突向纤维囊壁内呈网状增生【正确答案】A2 6 .袋底位于牙槽骨下方，牙槽骨为袋外壁，与牙槽骨垂直吸收有关者为A.龈沟 B.骨上袋 C.骨内袋 D.龈袋 E.以上都不是【正确答案】C2 7 .关于牙髓的叙述，正确的是A.是一种富含神经的结缔组织B.牙髓神经不仅有痛觉，还能区分冷、热，有明确定位能力C.牙髓神经是有髓神经D.是富含细胞的结缔组织E.是富含血管的结缔组织【正确答案】D2 8 .在唾液腺中分泌管最长的是A.腮腺 B.颌下腺 C.舌下腺 D.唇腺
9、E.颊腺【正确答案】B2 9 .当出现胶原纤维中度玻璃样变，轻度水肿，淋巴细胞、浆细胞浸润时，属口腔黏膜下纤维化的A.最早期 B.早期 C.中期 D.晚期 E.后期【正确答案】C3 0 .牙髓炎炎症反应过程、结局和摩表现的特殊性不包括A.处于牙体硬组织包围和仅通过狭窄的根尖孔与外界交通，发炎时无法形成适当的侧支循环引流，而致炎性渗出物积聚B.牙髓炎时牙髓内压力升高，可使感染易于扩散到整个牙髓C.牙髓炎时牙髓内压力升高，炎性渗出物压迫神经引起剧烈疼痛D.牙髓内定位感受器丰富，发炎时可定位患牙E.几乎不能形成侧支循环，牙髓一旦发炎，很难痊愈而易发生坏死【正确答案】D3 1 .关于牙根的发育，错误的
10、叙述是A.多根形成时，首先在上皮隔长出两个或3 个舌形突起B.上皮隔的位置不随牙根发育而移动C.上皮隔的发育可形成根尖孔D.弯曲的上皮根鞘成为上皮隔，形状类似盘状E.上皮根鞘在规定的时间没有发生断裂，可形成侧支根管【正确答案】E3 2 .牙周膜纤维中哪组纤维数量最多A.牙槽崎组 B.斜行组 C.水平组 D.根尖组 E.根间组【正确答案】B3 3 .鼻腭管囊肿结缔组织壁内特征性的表现A.可见牙源性上皮岛 B.有皮脂细胞C.含有较大的血管和神经 D.有微小的子囊E.含有淋巴滤泡【正确答案】C3 4 .袋底位于牙槽骨崎下方，牙槽骨为袋外壁，与牙槽骨垂直吸收有关的是A.龈袋 B.龈沟 C.骨上袋 D.
11、骨下袋 E.混合骨吸收【正确答案】D3 5 .牙源性上皮和牙源性外间充质性良性肿瘤不包括A.牙源性腺样瘤 B.牙源性钙化囊肿 C.牙源性纤维瘤D.组合性牙瘤 E.混合性牙瘤【正确答案】C3 6 .关于牙源性钙化上皮瘤临床表现哪项是错误的A.年龄分布较广 B.性别无差异 C.上颌比下颌多见D.最常见的部位是磨牙区E.X 线片示不规则形放射透光区内含大小不等的不透光团块【正确答案】C3 7 .牙髓中的胶原纤维主要由I 型和III型纤维组成，其组成比例是A.50:50 B.4 5:55 C.4 0:60 D.60:4 0 E,55:4 5【正确答案】E3 8 .属于上皮异常增殖生性改变的是A.上皮过
12、度正角化B.上皮过度不全角化C.粒 层 明 显 D.上皮错角化E.棘层增厚【正确答案】D3 9 .疣状白斑和均质性白斑主要病理区别是A.上皮表面高低不平呈刺状或乳头状增生B.表层有过度角化C.粒层明显D.棘层增生E.上皮下结缔组织内可有慢性炎症细胞浸润【正确答案】A4 0.唾液中分泌型Ig A 主要来源于A.腮腺 B.颌下腺 C.颊腺 D.腭腺 E.唇腺【正确答案】E4 1 .放射性骨坏死表现以下胸因症状，除了A.间断性疼痛 B.开口受限 C.合并结核感染症状 D.口臭 E.痿管形成【正确答案】C4 2 .A l b r i g h t 综合征合并症状有A.开口受限 B.高热 C.死骨形成 D
13、.色素沉着 E.颌骨弥漫性膨大【正确答案】D4 3 .骨嗜酸性肉芽肿多发于A.上颌骨 B.下颌骨 C.股骨 D.肋骨 E.四肢骨【正确答案】B4 4 .组织细胞增生症X电镜下见胞浆内B i r b e c k 颗粒，提示病变细胞为A.组织细胞 B.La n g e r h a n s 细胞 C.嗜酸性粒细胞D.角源性细胞E.中性粒细胞【正确答案】B4 5.慢性涎腺炎表现以下病理变化，除了A.导 管 扩 张 B.腺 泡 萎 缩 C.胶原纤维增生D.腺小叶坏死E.玻璃样变性【正确答案】D4 6.坏死性涎腺化生的特征表现为A.粘膜充血 B.刺激痛 C.腺小叶坏死 D.火山口样溃疡 E.以上都不是【正
14、确答案】D4 7 .舍格伦综合征伴有的全身性结缔组织病主要是A.系统性红斑狼疮 B.多发性肌炎 C.类风湿关节炎D.硬皮病 E.结节性动脉周围炎【正确答案】C4 8 .舍格伦综合征是一种慢性炎症性一疾病A.感染性 B.非特异性 C.自身免疫性 D.结缔组织 E.以上都不是【正确答案】C4 9 .舍格伦综合征好发于A.中青年男性 B.中青年女性 C.中老年男性 D.中老年女性 E.儿童【正确答案】D5 0.多形性腺瘤发生于A.儿童 B.青年人 C.中年人 D.老年人 E.任何年龄【正确答案】E5 1.多形性腺瘤在小涎腺多见于A.唇 B.颊 C.舌 D.腭 E.牙龈【正确答案】D5 2 .嗜酸性腺
15、瘤A.生长缓慢、无复发 B.生长缓慢、可复发 C.生长快、无复发D.生长快、可复发 E.以上都不是【正确答案】A5 3 .多形性腺瘤的恶变率是A.10%以下 B.15%2 0%C.3 0%左右 D.5 0%左右 E.6 0%以上【正确答案】A5 4 .腺泡细胞癌多发生于A.腮腺 B.颌下腺 C.舌下腺 D.腭腺 E.以上都不是【正确答案】A5 5 .腺泡细胞癌多见于A.青 年 男 性 B.青 年 女 性 C.中 年 男 性 D.中 年 女 性 E.青年人、男女无差别【正确答案】D5 6 .腺泡细胞癌表现下列生长方式，除了A.实性型 B.筛管状 C.微囊型 D.乳头状 E.以上都不是【正确答案】
16、B5 7 .粘液表皮样肿瘤A.多为恶性 B.均为恶性 C.少有恶性 D.少有复发 E.不发生转移【正确答案】B5 8 .腺样囊腺癌可表现以下组织学类型，除了A.腺状 B.筛孔状 C.乳头状 D.小管状 E.实性【正确答案】C5 9 .腺样囊腺癌预后最差的组织学类型为A.腺状 B.筛孔状 C.条索状 D.管状 E.实性【正确答案】E6 0.根尖囊肿衬里上皮的组织来源是A.缩余釉上皮 B.结合上皮 C.M a l a s s e z 上皮剩余D.S e r r e s 上皮剩余 E.牙乳头【正确答案】CA 2 型题1.女，2 5 岁，颊黏膜处有一蓝紫色的包块，质软，可被压缩。镜下可见瘤组织由衬有内
17、皮细胞的血窦组成，其间可见菲薄的结缔组织间隔。病理诊断为A.蔓状血管瘤 B.毛细血管瘤 C.肉芽组织性血管瘤D.海绵状血管瘤E.血管性龈瘤【正确答案】D2 .男，6 0岁，腮腺区无痛性包块2 年，近 3 个月来肿物区有疼痛和麻木感，包块质硬,与周围组织粘连，不活动。镜下可见肿瘤组织内可见腺管样上皮、软骨样组织和黏液样组织，其中上皮细胞成分丰富，核多形性，瘤体组织侵犯包膜。病理诊断为A.多形性腺瘤 B.恶性多形性腺瘤 C.腺样囊性癌 D.腺泡细胞癌【正确答案】B3 .女，5 0岁，自觉口眼干燥半年，涎腺造影显示腮腺主导管扩张，末梢导管扩张成点状或球状。唇腺活检，镜下可见，腺体内淋巴细胞及组织细胞
18、增生浸润。小叶内导管增生，小叶内部分腺泡消失。这是A.涎腺症 B.舍格伦综合征 C.多形性腺瘤 D.白塞综合征 E.以上都不是【正确答案】B4 .男，4 0岁。左下颌磨牙区颌骨逐渐膨胀1 年。X 线片显示下颌骨磨牙区有不规则透光区内含有大小不等的不透光团块。镜下可见肿瘤有多边形上皮细胞组成，细胞间桥清晰，上皮细胞排列成片状或岛状，细胞之间可见圆形嗜酸性均质性物质。病理诊断为A.成釉细胞瘤 B.牙源性角化囊肿 C.牙源性钙化上皮瘤D.成釉细胞纤维瘤 E.牙源性腺样瘤【正确答案】C5 .男，4 5 岁，自述后牙咬合无力，偶有疼痛。X 线片示左下颌第二磨牙根尖有边界清楚的透射区。镜下可见边界清楚的炎
19、性团块，内有新生的毛细血管、成纤维细胞及各种炎细胞。这是A.慢性根尖周囊肿 B.慢性根尖周脓肿 C.慢性根尖周肉芽肿D.慢性牙髓炎 E.以上都不是【正确答案】C6 .男，6岁。严重营养不良，口腔卫生较差，软垢和牙石较多。龈乳头及龈缘坏死，牙龈边缘呈蚕食状缺损，表面有灰白色假膜，患处易出血。颌下淋巴结肿大。镜下可见病变表面有纤维素性渗出，结缔组织水肿，有大量中性粒细胞浸润，龈沟液涂片可见到大量的螺旋体和梭形杆菌。病理诊断为A.慢性龈炎 B.龈增生 C.急性坏死性溃疡性龈炎D.浆细胞龈炎E.剥脱性龈病损【正确答案】C7 .男，7 0 岁，牙龈上有一水疱，疱壁较厚，色灰白，有时溃破。镜下可见上皮基底
20、层下疱，病损部位的上皮全层剥脱，结缔组织内有大量淋巴细胞浸润，免疫病理显示上皮基底膜区有翠绿色的荧光带。病理诊断为A.良性黏膜类天疱疮 B.天疱疮 C.剥脱性龈炎D.复发性阿弗他溃疡 E.慢性盘状红斑狼疮【正确答案】A8 .男，5 0 岁，腮腺区无痛渐进性肿物1 年，近日出现疼痛。镜下可见肿瘤组织由中间或表皮样细胞组成，形成实性团片，瘤细胞间变明显，可见核分裂像。病理诊断为A.多形性腺瘤 B.腺淋巴瘤 C.黏液表皮样癌D.肌上皮瘤 E.嗜酸性腺瘤【正确答案】C9 .女，4 5 岁，颊黏膜有红斑样病损，表面糜烂，周围有白色放射状条纹。鼻梁两侧皮肤有蝴蝶斑。镜下可见上皮层萎缩变薄，表层过度角化，可
21、见角质栓，基底细胞层液化变性，固有层浅层胶原纤维水肿，变性。小血管周围有慢性炎细胞浸润，以淋巴细胞为主。病理诊断是B.扁平苔群 C.天疱疮 E.慢性盘状红斑狼疮【正确答案】E1 0.男，3 个月，颊黏膜和舌腹部充血，上有凝乳状白点，针尖大小。颊唇区有不规则的白色斑片。镜下可见上皮表层水肿，棘层增生，上皮钉突呈圆形，角化层可见菌丝,基底组织中有炎细胞浸润。病理诊断为B.白塞综合征 C.扁平苔群 D.天疱疮 E.念珠菌病【正确答案】E1 1 .男，2 6 岁，牙齿松动1 月余，患牙有合创伤。镜下可见牙槽骨的硬骨板消失。牙根面发生吸收。牙周膜间隙增宽，固有牙槽骨一侧发生吸收，一侧发生增生。病理诊断为
22、A.牙周炎 B.牙周萎缩 C.牙周创伤 D.牙周变性 E.以上都不是【正确答案】C1 2 .女，5 0 岁，牙龈红肿，有一 1 c m 大小的疱，色灰白，无周缘扩展现象。镜下可见及地层下疱，基底细胞变性，上皮全层剥脱，胶原纤维水肿，有大量淋巴细胞浸润。免疫病理显示，上皮基底膜区域有免疫球蛋白及补体沉积，抗基底膜抗体阳性。病理诊断为B.扁平苔醉 C.天疱疮 D.良性黏膜类天疱疮 E.慢性盘状红斑狼疮【正确答案】D1 3 .女，妊娠3个月。上前牙区牙龈表面有一红紫色包块，质软，有时出血。镜下可见血管内皮细胞增生成实性片块或条索，间质水肿，有炎细胞浸润。病理诊断为A.纤维性龈瘤 B.巨细胞性龈瘤 C
23、.血管性龈瘤D.先天性牙龈瘤E.血管瘤【正确答案】C1 4 .女，4 8 岁，颊黏膜上有灰白色的树枝状条纹。镜下可见，上皮不全角化，变薄，上皮钉突不规则延长，基底细胞排列紊乱，部分基底细胞出现液化变性，固有层有密集的淋巴细胞浸润带。病理诊断为B.扁平苔薛 C.慢性盘状红斑狼疮 E.天疱疮【正确答案】B1 5.男，6 5 岁，口底区有一菜花样肿物，质硬，不活动。镜下可见角化的上皮向外呈乳头状过度增生，向下浸润至结缔组织内，细胞轻度异型。结缔组织内炎症反应不明显A.腺样鳞状细胞癌 B.腺鳞癌 C.未分化癌 D.基底样鳞状细胞癌 E.疣状癌【正确答案】E1 6 .男，4 2 岁，右侧下颌升支部渐进性
24、膨隆2 年，无明显疼痛。镜下可见肿瘤性上皮形成大小不等的上皮岛或滤泡，形态类似成釉器，滤泡之间为疏松的结缔组织。病理诊断为A.成釉细胞瘤 B.牙源性钙化囊肿 C.牙源性角化囊肿D.牙源性钙化上皮瘤 E.成釉细胞纤维瘤【正确答案】A1 7 .男，4 5 岁，下颌骨升支部区无痛性肿大。镜下可见肿瘤上皮增殖成网状联结，周边不是一层柱状细胞，中心部细胞类似于星网层细胞。上皮岛内呈现广泛的鳞状化生,可见角化珠的形成，病理诊断为A.牙源性腺样瘤 B.牙源性鳞状细胞瘤 C.成釉细胞瘤D.鳞状细胞癌 E.以上都不是【正确答案】C1 8.女，5 8岁，硬腭部出现一小的包块，约 1 c m,偶有轻微不适。镜下可见
25、肿瘤细胞排列成圆形、卵圆形或不规则的上皮团块，呈筛孔状排列，筛孔中心为黏液样组织，嗜酸性染色。病理诊断为A.肌上皮瘤 B.黏液表皮样癌 C.腺淋巴瘤 D.多形性腺瘤 E.腺样囊性癌【正确答案】E1 9.男，3 0 岁，男同性恋者。舌的外缘可见白色毛绒状病变，不易被擦掉，无明显自觉症状。镜下可见口腔黏膜的上皮钉突肥厚并伸长，棘层增生明显，表层过度不全角化，棘细胞层可见气球样细胞。病理诊断为C.扁平苔葬 D.口腔毛状白斑 E.白塞综合征【正确答案】D2 0 .男，5 0 岁，软腭处有一疱，约 l X l c m2 大小，稍有糜烂，疼痛明显。皮肤尼氏征阳性。镜下可见，棘层松解，上皮内疱形成。基底细胞
26、附着于结缔组织的上方，疱底可见不规则的乳头成绒毛状突起，突起表面有基底细胞层。固有层有炎细胞浸润。病理诊断为A.天疱疮 B.良性黏膜类天疱疮 C.扁平苔罅D.慢性盘状红斑狼疮 E.复发性阿弗他溃疡【正确答案】A2 1 .女，2 5 岁，颊黏膜处有一蓝紫色的包块，质软，可被压缩。镜下可见瘤组织由衬有内皮细胞的血窦组成，其间可见菲薄的结缔组织间隔。病理诊断为A.蔓状血管瘤 B.毛细血管瘤 C.肉芽组织性血管瘤D.海绵状血管瘤E.血管性龈瘤【正确答案】D2 2 .男，6 0 岁，腮腺区无痛性包块2 年，近 3 个月来肿物区有疼痛和麻木感，包块质硬，与周围组织粘连，不活动。镜下可见肿瘤组织内可见腺管样
27、上皮、软骨样组织和黏液样组织，其中上皮细胞成分丰富，核多形性，瘤体组织侵犯包膜。病理诊断为A.多形性腺瘤 B.恶性多形性腺瘤 C.腺样囊性癌 D.腺泡细胞癌【正确答案】B2 3 .女，5 0 岁，自觉口眼干燥半年，涎腺造影显示腮腺主导管扩张，末梢导管扩张成点状或球状。唇腺活检，镜下可见，腺体内淋巴细胞及组织细胞增生浸润。小叶内导管增生，小叶内部分腺泡消失。这是A.涎 腺 症 B.舍格伦综合征C.多形性腺瘤D.白塞综合征E.以上都不是【正确答案】B2 4 .男，4 0 岁。左下颌磨牙区颌骨逐渐膨胀1 年。X 线片显示下颌骨磨牙区有不规则透光区内含有大小不等的不透光团块。镜下可见肿瘤有多边形上皮细
28、胞组成，细胞间桥清晰，上皮细胞排列成片状或岛状，细胞之间可见圆形嗜酸性均质性物质。病理诊断为A.成釉细胞瘤 B.牙源性角化囊肿 C.牙源性钙化上皮瘤D.成釉细胞纤维瘤 E.牙源性腺样瘤【正确答案】C2 5 .男，4 5 岁，自述后牙咬合无力，偶有疼痛。X 线片示左下颌第二磨牙根尖有边界清楚的透射区。镜下可见边界清楚的炎性团块，内有新生的毛细血管、成纤维细胞及各种炎细胞。这是A.慢性根尖周囊肿 B.慢性根尖周脓肿 C.慢性根尖周肉芽肿D.慢性牙髓炎 E.以上都不是【正确答案】C2 6 .男，6岁。严重营养不良，口腔卫生较差，软垢和牙石较多。龈乳头及龈缘坏死，牙龈边缘呈蚕食状缺损，表面有灰白色假膜
29、，患处易出血。颌下淋巴结肿大。镜下可见病变表面有纤维素性渗出，结缔组织水肿，有大量中性粒细胞浸润，龈沟液涂片可见到大量的螺旋体和梭形杆菌。病理诊断为A.慢性龈炎 B.龈增生 C.急性坏死性溃疡性龈炎D.浆细胞龈炎 E.剥脱性龈病损【正确答案】C2 7.男，7 0岁，牙龈上有一水疱，疱壁较厚，色灰白，有时溃破。镜下可见上皮基底层下疱，病损部位的上皮全层剥脱，结缔组织内有大量淋巴细胞浸润，免疫病理显示上皮基底膜区有翠绿色的荧光带。病理诊断为A.良性黏膜类天疱疮 B.天疱疮 C.剥脱性龈炎D.复发性阿弗他溃疡 E.慢性盘状红斑狼疮【正确答案】A2 8.男，5 0岁，腮腺区无痛渐进性肿物1年，近日出现
30、疼痛。镜下可见肿瘤组织由中间或表皮样细胞组成，形成实性团片，瘤细胞间变明显，可见核分裂像。病理诊断为A.多形性腺瘤 B.腺淋巴瘤 C.黏液表皮样癌D.肌上皮瘤 E.嗜酸性腺瘤【正确答案】C2 9.女，4 5岁，颊黏膜有红斑样病损，表面糜烂，周围有白色放射状条纹。鼻梁两侧皮肤有蝴蝶斑。镜下可见上皮层萎缩变薄，表层过度角化，可见角质栓，基底细胞层液化变性，固有层浅层胶原纤维水肿，变性。小血管周围有慢性炎细胞浸润，以淋巴细胞为主。病理诊断是B.扁平苔葬 C.天疱疮 E.慢性盘状红斑狼疮【正确答案】E3 0.男，3个月，颊黏膜和舌腹部充血，上有凝乳状白点，针尖大小。颊唇区有不规则的白色斑片。镜下可见上
31、皮表层水肿，棘层增生，上皮钉突呈圆形，角化层可见菌丝,基底组织中有炎细胞浸润。病理诊断为B.白塞综合征 C.扁平苔群 D.天疱疮 E.念珠菌病【正确答案】E3 1.男，2 6岁，牙齿松动1月余，患牙有合创伤。镜下可见牙槽骨的硬骨板消失。牙根面发生吸收。牙周膜间隙增宽，固有牙槽骨一侧发生吸收，一侧发生增生。病理诊断为A.牙周炎 B.牙周萎缩 C.牙周创伤 D.牙周变性 E.以上都不是【正确答案】C3 2.女，5 0 岁，牙龈红肿，有一 1 c m大小的疱，色灰白，无周缘扩展现象。镜下可见及地层下疱，基底细胞变性，上皮全层剥脱，胶原纤维水肿，有大量淋巴细胞浸润。免疫病理显示，上皮基底膜区域有免疫球
32、蛋白及补体沉积，抗基底膜抗体阳性。病理诊断为B.扁平苔群 C.天疱疮 D.良性黏膜类天疱疮 E.慢性盘状红斑狼疮【正确答案】D3 3 .女，妊娠3 个月。上前牙区牙龈表面有一红紫色包块，质软，有时出血。镜下可见血管内皮细胞增生成实性片块或条索，间质水肿，有炎细胞浸润。病理诊断为A.纤维性龈瘤 B.巨细胞性龈瘤 C.血管性龈瘤 D.先天性牙龈瘤 E.血管瘤【正确答案】C3 4 .女，4 8 岁，颊黏膜上有灰白色的树枝状条纹。镜下可见，上皮不全角化，变薄，上皮钉突不规则延长，基底细胞排列紊乱，部分基底细胞出现液化变性，固有层有密集的淋巴细胞浸润带。病理诊断为B.扁平苔葬 C.慢性盘状红斑狼疮 E.
33、天疱疮【正确答案】B3 5 .男，6 5 岁，口底区有一菜花样肿物，质硬，不活动。镜下可见角化的上皮向外呈乳头状过度增生，向下浸润至结缔组织内，细胞轻度异型。结缔组织内炎症反应不明显A.腺样鳞状细胞癌 B.腺鳞癌 C.未分化癌D.基底样鳞状细胞癌 E.疣状癌【正确答案】E3 6 .男，4 2 岁，右侧下颌升支部渐进性膨隆2 年，无明显疼痛。镜下可见肿瘤性上皮形成大小不等的上皮岛或滤泡，形态类似成釉器，滤泡之间为疏松的结缔组织。病理诊断为A.成釉细胞瘤 B.牙源性钙化囊肿 C.牙源性角化囊肿D.牙源性钙化上皮瘤 E.成釉细胞纤维瘤【正确答案】A3 7 .男，4 5 岁，下颌骨升支部区无痛性肿大。
34、镜下可见肿瘤上皮增殖成网状联结，周边不是一层柱状细胞，中心部细胞类似于星网层细胞。上皮岛内呈现广泛的鳞状化生,可见角化珠的形成，病理诊断为A.牙源性腺样瘤 B.牙源性鳞状细胞瘤 C.成釉细胞瘤D.鳞状细胞癌 E.以上都不是【正确答案】C3 8 .女，5 8 岁，硬腭部出现一小的包块，约 1 c m,偶有轻微不适。镜下可见肿瘤细胞排列成圆形、卵圆形或不规则的上皮团块，呈筛孔状排列，筛孔中心为黏液样组织，嗜酸性染色。病理诊断为A.肌上皮瘤 B.黏液表皮样癌 C.腺淋巴瘤 D.多形性腺瘤 E.腺样囊性癌【正确答案】E3 9 .男，3 0 岁，男同性恋者。舌的外缘可见白色毛绒状病变，不易被擦掉，无明显自觉症状。镜下可见口腔黏膜的上皮钉突肥厚并伸长，棘层增生明显，表层过度不全角化，棘细胞层可见气球样细胞。病理诊断为C.扁平苔薛 D.口腔毛状白斑 E.白塞综合征【正确答案】D4 0 .男，50 岁，软腭处有一疱，约 l X l c m 2 大小，稍有糜烂，疼痛明显。皮肤尼氏征阳性。镜下可见，棘层松解，上皮内疱形成。基底细胞附着于结缔组织的上方，疱底可见不规则的乳头成绒毛状突起，突起表面有基底细胞层。固有层有炎细胞浸润。病理诊断为A.天疱疮B.良性黏膜类天疱疮C.扁平苔辞D.慢性盘状红斑狼疮E.复发性阿弗他溃疡【正确答案】A