甘肃省2015年主治医师(骨外科学)职称考试试题.pdf

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1、甘肃省2015年主治医师(骨外科学)职称考试试题一、单项选择题(共 2 5 题,每 题 2 分,每题的备选项中,只 有 1 个事最符合题意)1、患者,女,3 2 岁,因车祸导致昏迷,在运送患者的过程中,为防止舌后坠,保持呼吸道通畅,最简便而有效的方法是A.气管切开B.气管插管C.将患者下颌骨后推D.将舌拉出口外并固定E.头偏向一侧2、青年男性病人,腰痛、僵硬,逐渐出现驼背,X 线片见舐器关节模糊,间隙消失,可能诊断是A.慢性腰扭伤B.腰肌劳损C.腰椎结核D.腰椎间盘突出症E.强直性脊柱炎3、成人脊椎结核和椎体肿瘤在X 线上的主要鉴别点是观察A.椎体破坏的程度B.椎体破坏的数目C.椎旁软组织阴影

2、的形态D.椎间隙是否变狭窄或消失E.椎体骨质疏松的程度4、患者,男,60岁,腹部束带样痛2 个月,渐加重。体格检查:脐以下皮肤感觉迟钝,右侧明显,双下肢肌力正常,膝、踝反射亢进,巴氏征(+),脊髓造影胸椎10水平造影剂中断,呈杯口状充盈缺损,其诊断最大可能性是A.椎间盘突出症B.胸椎转移性肿瘤C.胸椎结核D.胸椎管内肿瘤E.粘连性蛛网膜炎5、右前臂尺横骨开放性骨折,清创复位,石膏外固定后36小时,患者高热,脉快,白细胞计数明显增高,伤口有大量恶臭渗出液,X 线片显示皮下有气体,触诊有握雪感,应首先考虑A.血肿吸收B.组织吸收C.伤口严重化脓感染D.气性坏疽E.骨筋膜综合征6、下列哪项不是骨折内

3、固定的指征A.闭合性骨折端间有软组织嵌入B.关节内骨折手法复位后对位不好C.第三度开放性骨折D.闭合性多处骨折E.闭合性骨折并发主要血管损伤7、某化工厂招工,小张准备应聘,但在单位组织的体检中发现他患有慢性肝炎。按照我国的 职业病法,他不能够从事该项工作。以下不正确的说法是A.体现了对劳动者的保护B.属于职工健康监护的一项措施C.属于上岗前体检D.属于一级预防E.属于二级预防8、主动脉瓣第二听诊区适合听诊_A.舒张期杂音B.第一心音分裂C.收缩期杂音D.第二心音分裂E.连续性杂音9、最适合的辅助检查是A.腰椎正侧位X 线片B.肌电图C.腰椎CTD.MRIE.腰椎X 线平片10、65岁,男性病人

4、,腰痛半年,活动后疼痛加重,X 线片发现第2 腰椎有2cmX2cm溶骨性骨质破坏一侧椎弓根消失,椎间隙正常。下列诊断哪项可能性最大A.腰椎结核B.骨巨细胞瘤C.转移性骨肿瘤D.骨囊肿E.内生性骨软骨瘤11、先天性髓关节脱位成年后最常见的并发症是A.再脱位B.双髓关节退变性关节病C.肌肉挛缩D.术后跛行E.骨折12、普查的优点是A.适合于患病率低的疾病调查B.最不容易出现漏查C.确定调查对象简单D.能较快得到发病率E.统一的调查技术和检查方法保证调查质量13、早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是一A.合理有效使用抗生素加石膏固定B.足量有效使用抗生素加支持疗法C.足量有效使用抗生素加关节切开引

5、流D.足量有效使用抗生素加功能锻炼及理疗E.足量有效使用抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素14、下列措施中哪一项不适宜采用A.手术治疗,椎板开窗减压、髓核摘除B.卧硬板床休息及药物治疗C.骨盆牵引及理疗D.封闭治疗(硬膜外注射类固醇药物)E.硬膜外麻醉下推拿15、不是纤维支气管镜检查的适应证有A.原因不明的咯血B.肺内孤立结节C.吸收缓慢或反复发生的肺炎D.严重心脏病E.肺内孤立肿块16、用口测法测量体温时,正确的是A.正常值为36.537.5B.体温1 日内有1以上波动C.小儿常用D.体温表放置舌下,紧闭口腔,5 分钟即可读数E.昏迷患者可用17、男,1 8 岁,踢足球时不慎摔倒后半小时就诊,

6、查见上唇软组织挫裂伤,摇动任何一个牙,其余牙都随之摇动,该患者应该诊断为()A.冠折B.根折C.牙脱位D.牙周膜振荡E.牙槽突骨折18、反复发作的呼气性呼吸困难,主要见于一A.肺不张B.支气管哮喘C.气胸D.气道异物E.大叶性肺炎19、对于脊柱骨折后影像学检查,下列描述哪一个是错误的A.X 线平片不能显示出椎管内受压情况B.凡中柱损伤或有神经症状者均需做CT检查C.CT检查可显示出椎体的骨折情况,还可以显示出有无碎骨片突出于椎管内,并可计算出椎管的前后径与横径损失程度D.CT片不能显示出脊髓受损情况E.MRI片上见不到骨折出血所致的信号改变和前方血肿20、低渗性脱水中度缺钠时,血钠低于A.14

7、5mmol/LB.140mmol/LC.135mmol/LD.130mmol/LE.120mmol/L21、某地高血压的患病率约为20%,抽样调查时至少需调查人数为(设a=0.05,d=0.1P)A.1600B.2000C.3600D.4000E.500022、下列哪项诊断最有可能A.小指伸肌腱断裂B.环指伸肌腱断裂C.小指指浅屈肌腱断裂D.小指指深屈肌腱断裂E.环指指深屈肌腱断裂23、下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血性坏死A.距骨颈骨折B.股骨颈骨折C.舟骨腰部骨折D.月骨骨折脱位E.股骨粗隆间骨折24、生物医学模式下疾病谱与死因谱改变指的是A.烈性传染病的增加B.慢性非传染性疾病的下降C.

8、烈性传染病的下降与慢性非传染性疾病的增加D.老年性疾病的下降E.新型传染病的下降25、关于骨折的愈合,下列哪项不正确A.多次手法复位不利于骨折愈合B.手术比手法复位更能增加愈合机会C.骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合D.内固定和外固定不充分不利于愈合E.适当功能练习有利于愈合二、多项选择题(共2 5题,每 题2分,每题的备选项中,有2个 或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5分)1、新鲜脱位是指关节脱位:月周周周个1321满满满满未未未未未ABcDE2、补充营养的途径包括A.口服B.周围静脉C.胃管管饲D.锁骨下静脉E.高位小肠造口管饲3、坐位前屈时

9、脊柱负荷是立位的A.100%B.210%C.270%D.50%E.150%4、关于扁桃体肿大,叙述正确的是A.扁桃体肿大共分IV度B.I 度肿大为刚超过咽腭弓C.超过咽腭弓而未达到中线是III度肿大D.达到并超过中线为扁桃体IH度肿大E.II度肿大为达到中线5、关于骨折愈合的标准中,下列哪一项不正确A.连续观察2 周,骨折不变形B.X 线片显示骨折线模糊,有连续骨痂通过骨折线C.局部无压痛及纵向叩击痛D.局部无反常活动E.骨折后慌慌已满3 个月6、与单侧髓关节置换相比,双侧全股关节置换术更易出现的并发症是什么A.坐骨神经损伤B.深静脉栓塞C.双侧下肢不等长D.感染E.术中并发骨折7、坐位前屈时

10、脊柱负荷是立位的A.80%B.200%C.270%D.90%E.150%8、骨盆骨折最重要的体征是:A.畸形B.反常活动C.局部压痛及间接挤压痛D,骨擦音及骨擦感E.肿痛及瘀斑9、目前艾滋病患者最多的地区是A.非洲地区B,亚洲地区C.欧洲地区D.南美洲地区E.以上均不是10、如果经进一步治疗后脊髓神经功能开始恢复,则最早恢复的功能多是A.震动觉、关节位置觉B.温觉、触和痛觉C.自主运动D.括约肌功能E.肌萎缩11、下列关于腰椎间盘突出哪一项是不对的A.本病指纤维环破裂,髓核突出,压迫神经根引起症状B.好发于3050岁的体力劳动者或平时锻炼较少者C.患者可有坐骨神经分布区感觉,运动及反射的改变D

11、.诊断时均应拍腰椎X 线片E.两下肢同时有神经症状者,均应考虑手术治疗12、骨关节炎的X 线片表现包括A.骨赘形成B.关节间隙狭窄C.软骨下骨有硬化D.关节面凹凸不平E.软骨下骨有囊性变13、双肾积水最常见的原因是A.膀胱结石B.双输尿管狭窄C.双肾发育畸形D.膀胱肿瘤E.下尿路梗阻14、患者男性,58岁,发现颈前肿物2 年,声音嘶哑4 个月,2 个月前平地滑倒,臀部着地,出现腰部疼痛,逐渐加重,腰椎拍片,腰椎压缩变扁,其中密度不均,椎间隙正常,椎旁影稍增宽,最可能的诊断是A.外伤性压缩性骨折B.椎体结核并冷脓肿C.椎体骨髓炎D.椎体肿瘤E.转移性骨肿瘤15、对于如SARS的烈性传染病的检测应

12、该用哪种诊断试验方法A.漏诊率低的试验B.误诊率低的试验C.可靠性高的试验D.符合率高的试验E.精确度高的试验16、骨盆骨折可能出现的并发症是A.直肠损伤B.膀胱损伤C.尿道损伤D.神经损伤E.腹膜后血肿17、女性,2 0 岁,上唇红肿伴剧痛2 天。查体:上唇隆起呈紫红色,有多个脓栓,中央破溃坏死。化验:WBC 26X 109/L,中性粒细胞0.90(90%),下列治疗措施哪项是错误的A.全身应用抗生素B.立即采用“+”或“+”形切口切开引流C.适当休息D.加强营养E.理疗18、50岁以上股关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者,应首选A.微关节融合术B.截骨术C.人工关节置换术D.关节清理术

13、E.钻孔减压术19、关于胫骨结节骨软骨病的描述哪项不对A.多见于10 15岁男孩B.治疗以减少运动量为主C.可自愈D.运动后症状加重E.不可局部封闭治疗20、关于皮肤移植,下列哪些是正确的A.皮瓣移植包括带蒂和游离两种B.带蒂皮瓣移植属于异体皮肤移植C.游离皮瓣移植需吻合血管D.游离皮片移植不需吻合血管E.皮瓣可连同骨或肌肉一起移植21、肘部尺神经损伤出现的症状体征有下列哪些A.前臂尺侧感觉障碍B.手部尺侧1个半手指感觉障碍C.小鱼际肌萎缩D.拇指不能背伸E.肘关节不能伸直22、泌尿系感染是脊髓损伤的一个严重并发症,有关脊髓损伤后并发泌尿系感染,以下叙述正确的是A.尿潴留是膀胱感染的重要原因B

14、.导尿特别是留置导尿易招致膀胱感染C.反复的膀胱感染,可发生肾积水与肾功能损害D.发生膀胱感染后除应用有效抗生素外,须立即改留置导尿为间歇导尿E.脊髓损伤患者的膀胱感染一般无发热,仅表现为白细胞增多,尿常规的异常23、在秩相关的分析中,下列描述正确的是A.其适用于单变量正态分布的资料B.总体分布类型未知的资料宜计算rsC.rsWlD.查rs界值表时,计算的统计量,|rs|越小,所对应的P 越小E.rs界值表的自由度为v=n-224、恶病质是指A.慢性疾病者B.临终者C.营养不良者D.高热神昏者E.极度消瘦者25、如手术治疗,宜采用A.颈椎前路椎间盘摘除,植骨融合术B.颈椎后路双开门成形术C.胸廓出口扩大松解术D.颈椎后路椎间孔切开术E.脊髓后正中切开,脊髓空洞引流术

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