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1、 基础护理学使用日期 年 月 日 编 号：基护-综合-4-01一、A11、心肺复苏作为最主要的急救技术之一，主要包括A.开放气道，人工呼吸，胸外心脏按压B.人工呼吸，胸外心脏按压，电除颤C.胸外心脏按压，静脉输液，电除颤D.吸痰，人工呼吸，胸外心脏按压E.心电图检查，人工呼吸，电除颤2、某患者正在行氧气疗法，其流量表指示流量为4 L/m in,该患者的吸入氧浓度是A.21%B.26%C.49%D.37%E.41%3、对严重烧伤、大出血、休克患者采用静脉输液治疗的目的是A.补充水分及电解质B.补充营养，供给热量C.输入药物，治疗疾病D.增加循环血量，改善微循环E.改善心脏功能4、易氧化和遇光变质
2、须装在有色密盖瓶中保存的药物是A.糖衣片B.巴比妥C.地西泮D.氨茶碱E.胃复安5、膀胱刺激征的主要症状有A.高热、尿频、尿急B.高热、尿少、尿急C.尿频、尿急、尿痛D.尿频、尿急、腹痛E.血尿、尿急、尿痛6、骨科某护士对本科室油纱条进行灭菌，应该实行的灭菌法是A.燃烧法B.干烤法C.光照法D.熏蒸法E.压力蒸汽灭菌法7、使用约束用具时，患者肢体应保持A.功能位置B.患者喜欢的位置C.常易变换的位置D.治疗的强迫位置E.生理运动位置8、单人搬运法，适合于A.小儿及体重轻者B.体重较重者C.腿部骨折者D.颅脑损伤者E.老年患者9、脑压过低引起头痛的机制是A.牵张颅内静脉窦B.脑部充血C.脑部缺血
3、D.脑膜炎症E.脑细胞缺氧10、室温过高时，人体会A.肌肉紧张，产生不安B.神经系统受到抑制C.加快机体散热D.促进体力恢复E.尿量增加11 湿度过高时，人体会A.神经系统受到抑制B.口干舌燥、咽痛C.尿液排出量增加D.肌肉紧张E.出汗增多12、在治疗性环境中，工作人员应做到“四轻”A.淡话轻、走路轻、动作轻、开门轻B.说话轻、走路轻、动作轻、开门轻C.说话轻、走路轻、操作轻、关门轻D.谈话轻、走路轻、操作轻、开门轻E.说话轻、走路轻、动作轻、关门轻13、高热患者应给予A.流质饮食B.普通饮食C.软质饮食D.低盐饮食E.低热量饮食14、不需要记入排出量的内容是A.胸腹腔吸出液B.胃肠减压液C.
4、胆汁引流液D.呕吐液E.汗液15、长期鼻饲者，定期更换胃管的时间是A.1天B.3天C.7天D.10 天E.14 天16、甲状腺吸1311测定，检查前7 60天，可食用的食物是A海螫B.紫菜C海带D.淡菜E.淡水鱼17、潜血试验前3 天，患者应禁食A.豆制品B.西红柿C.肉类D.牛奶E.土豆18、胆囊造影前一日晚餐应给予A.高脂肪、高蛋白饮食B.高热量、高蛋白饮食C.高热量、低蛋白饮食D.无脂肪、低蛋白饮食E.低蛋白、低糖饮食19、伤寒患者最适宜的饮食是A.低盐饮食B.少渣饮食C.高热量饮食D.低胆固醇饮食E.高膳食纤维饮食20、属于治疗饮食的是A.要素饮食B.软质饮食C.流质饮食D.胆囊造影饮
5、食E.吸碘试验饮食21、属于医院基本饮食的是A.低盐饮食B.软质饮食C.高热量饮食D.高蛋臼饮食E.糖尿病饮食22、测血压时，应该注意A.测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平B.固定袖带时应紧贴肘窝，松紧能放入一指为宜C.听诊器胸件应塞在袖带内便于固定D.测量前嘱患者先休息10 20分钟E.放气速度应慢，约 2mmHg/s23、脉压增大常见于A.主动脉瓣关闭不全B.缩窄性心包炎C.心包积液D.肺心病E.心肌炎24、测血压时，松开气门使汞柱缓慢下降，听到第一声搏动音时，袖带内压力A.大于心脏收缩压B.等于心脏收缩压C.小于心脏收缩压D.等于心脏舒张压E.小于心脏舒张压25、代谢性酸中毒患
6、者的呼吸为A.浅快呼吸B.蝉鸣样呼吸C.鼾声呼吸D.叹息样呼吸E.深而规则的大呼吸26、吸气性呼吸困难多见于A.喉头水肿患者B.代谢性酸中毒患者C.支气管哮喘患者D.呼吸中枢衰竭患者E.慢性阻塞性肺疾病患者27、测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了A.易于记录时间B.保持患者体位不变C.易于观察呼吸的深浅度D.不被患者察觉，以免紧张E.保持护士姿势不变，以免疲劳28、速脉常见于A.休克患者B.动脉硬化患者C.颅内压增高患者D.房室传导阻滞患者E.甲状腺功能减退患者29、适宜测量口腔温度的是A.幼儿B.躁狂者C.呼吸困难者D.极度消瘦者E.口鼻手术者30、高热持续期的特点是A.产热大于散
7、热B.产热持续增加C.散热持续减少D.散热增加而产热趋于正常E.产热和散热在较高水平上趋于平衡31、晚间护理的内容包括A.经常巡视病房，了解患者睡眠情况B.协助患者排便，收集标本C.整理病室，开窗通风D.协助患者进食E.发放口服药物32、晚间护理的目的是A.提醒陪护人员离开病室B.保持病室美观、整洁C.保持患者清洁舒适D.做好术前准备E.进行卫生宣教33、护士进行晨间护理的内容不包括A.协助患者排便，收集标本B.协助患者进行口腔护理C.发放口服药物D.整理床单位E.问候患者34、新洁尔灭与肥皂同用，影响其消毒效果的原因是A.降低浓度B.拮抗失效C.引起分解D.引起污染E.吸附作用35、适宜用于
8、黏膜和创面消毒的是A.过氧化氢B.戊二醛C.碘酊D.碘伏E.乙醇36、浸泡消毒金属器械适宜选用A.过氧化氢B.漂白粉C.戊二醛D碘酊E.碘伏37、关于碘酊和碘伏，正确的描述是A.碘酊属于低效消毒剂，碘伏属于中效消毒剂B.碘酊对黏膜刺激性强，碘伏对黏膜有较强刺激C.碘酊和碘伏都用于皮肤和黏膜等的消毒D.碘酊对金属有腐蚀性，而碘伏没有E.皮肤对碘过敏要禁用碘酊38、使用2%戊二醛浸泡手术刀片时，为了防锈，在使用前可加入A.5%碳酸氢钠B.5%亚硝酸钠C.0.5%醋酸钠D.0.5%亚硝酸钠E.0.5%碳酸氢钠39、能够杀灭芽胞的化学消毒剂是A.过氧乙酸B.乙醇C.碘酊D碘伏E.氯己定40、不适合电离
9、辐射灭菌的是A.一次性输血器B.宫内节育器C.治疗碗D.橡胶管E.清蛋白41、臭氧灭菌灯适合消毒A.橡胶导管B.化验单据C.医院污水D.食品E.被服42、不能用于金属物的消毒的是A.燃烧法B.干烤法C.煮沸消毒法D.微波消毒灭菌法E.压力蒸汽灭菌法43、关于煮沸消毒法，正确的是A.煮 沸 10分钟可杀灭多数细菌芽胞B.水中加入亚硝酸钠可提高杀菌效果C.橡胶类物品在冷水中或温水中放入D.中途加入其他物品，需等再次水沸后再开始计时E.物品需全部浸入水中，相同的容器应重叠放在一起44、不适合用煮沸消毒法消毒的是A.灌肠筒B.搪瓷药杯C.玻璃量杯D.纤维胃镜E.橡胶管45、煮沸消毒金属器械时，为了增强
10、杀菌作用和去污防锈，可加入A.氯化钠B.硫酸镁C.稀盐酸D.碳酸氢钠E.亚硝酸钠46、不适合用干烤法灭菌的是A.玻璃制品B.橡胶制品C.陶瓷类D.粉剂E.油剂47、能杀灭所有微生物以及细菌芽胞的方法是A.清洁B.消毒C.抑菌D.灭菌E.抗菌48、引起医院内感染的主要因素不包括A.严格监控消毒灭菌效果B.介入性诊疗手段增加C.抗生素的广泛应用D.医务人员不重视E.易感人群增加49、白天病区较理想的声音强度范同是A.55 60dBB.50-55dBC.45 50dBD.40-45dBE.35 40dB50、急诊护士在抢救过程中，正确的是A.任何情况下，护士不执行口头医嘱B.输液瓶、输血袋用后及时按
11、医用垃圾处理C.急救药品的空安甑经患者检查后方可丢弃D.抢救完毕，请医生第2 天补写医嘱与处方E.口头医嘱向医生复述一遍，经双方确认无误后方可执行51、遇到灾害性事件，急诊预检护士应立即通知A.家属和陪护者B.值班医生C.抢救室护士D.护士长和有关科室E.医院保卫部门或公安部门52、遇有交通事故，急诊预检护士应立即通知A.家属B.总值班C.医务科D.护士长E.医院保卫部门53、门诊结束后，门诊护士应A.检查候诊、就诊环境B.备齐各种检查器械C.回收门诊病案D.整理检验报告E.收集初诊病历54、组织损伤破裂的患者局部禁用冷疗的理由是A.防止冻伤B.防止引起反射性心率减慢C.防止引起腹泻D.冷疗可
12、减少血液循环，影响愈合E.防止引起一过性冠状动脉收缩55、口服给药注意事项中正确的是A.铁剂、阿司匹林官饭前服B.服止咳糖浆后宜多饮水C.服磺胺类药物后应多饮水D.服强心昔类药物前先测血压E.镇静安神药宜清晨空腹服用56、静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是A.输液瓶挂得太高B.输液速度过快C.环境温度太低D.患者肢体摆放不当E.滴管或滴管以下导管有漏气57、皮下注射的进针角度为A.0 5B.300 40C.45D.6O0E.9058、皮内注射是将药液注入A.表皮B.真皮C.皮下组织D.表皮与真皮间E.真皮与皮下组织间59、插导尿管前，再次消毒女性小阴唇的顺序是A.自上而下，由内向外B
13、.自上而下，由外向内C.自下而上，由内向外D.自下而上，由外向内E.由外向内再由内向外60、利于黏稠痰液吸出的方法是A.体位引流B.雾化吸入C.增加吸痰次数D.缩短吸痰间隔时间E.延长每次吸痰时间61、护士处理医嘱时，应先执行A.新开的长期医嘱B.长期备用医嘱C.临时备用医嘱D.临时医嘱E.停止医嘱62、患者住院病历排在首页的是A.化验结果报告B.长期医嘱单C.临时医嘱单D.入院记录E.体温单63、尸斑通常出现在死亡后A.24 小时B.4 6小时C.6 8小时D.810小时E.1012小时64、为成年人进行人工呼吸的吹气量约为A.100 200mlB.300400mlC.500600mlD.7
14、001100mlE.12001300ml65、胸外心脏按压频率是A.4060 次/分B.6080 次/分C.80100次/分D.100120次/分E.120140次/分66、使用前需放在37温水中提温的血液制品是A.普通血浆B.干燥血浆C.冰冻血浆D.新鲜血E.库存血67、患者大量输入库存血后容易出现A.低血钾B.低血钙C.低血磷D.高血铁E.高血钠68、血液病患者最适宜输入A.血浆B.库存血C.新鲜血D.白蛋白E.水解蛋白69、对维持血浆胶体渗透压、增加血容量、升高血压有显著效果的溶液是A.林格液B.生理盐水C.5%葡萄糖溶液D.10%葡萄糖溶液E.中分子右旋糖酢70、对纠正体内电解质失调有
15、显著效果的溶液是A.浓缩白蛋白B.右旋糖酊C.晶体溶液D.血浆E.全血71、关于TAT脱敏注射法，正确的是A.分2次、量由小到大、每隔20分钟注射1次B.分3次、量由小到大、每隔20分钟注射1次C.分3次、量平均、每隔20分钟注射1次D.分4次、量由小到大、每隔20分钟注射1次E.分4次、量平均、每隔20分钟注射1次72、超声波雾化器在使用中，水槽内水温超过一定温度应调换冷蒸储水，此温度是A.30B.40C.50D.60E.7073、宜饭前服用的药物是A.胃蛋白酶合剂B.颠茄合剂C.维生素CD.氨茶碱E.澳化钱74、发挥药效最快的给药途径是A.静脉注射B.皮下注射C.口服D.外敷E.吸入75、
16、应放在4冰箱内保存的药物是A.青霉素B.氨茶碱C.强的松D.苯巴比妥钠E.胎盘球蛋白76、药物保管中，剧毒药瓶上的标签颜色是A.蓝色B.红色C.黑色D.绿色E.黄色77、高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.降低体温E.使患者舒适78、患者在住院期间，其医疗护理文件应保管于A病房B.住院处C.护理部D.医务处E.病案室79、嘱患者服药时，应避免接触牙齿的药物是A.扑热息痛B.抗菌优C.硝酸甘油D.洋地黄E.硫酸亚铁糖浆80、需要专人负责、加锁保存并列入交班内容的药物是A.可待因B.柴胡C.地西泮D.硝酸甘油E.胎盘球蛋白81、临时备用医嘱的有效
17、期为A.6小时B.12小时C.24小时D.36小时E.48小时82、出院后医疗护理文件应保管于A.出院处B.住院处C.医务处D.护理部E.病案室83、临床上进行尸体料理的依据是A.呼吸停止B.各种反射消失C.心跳停止D.意识丧失E.医生做出死产诊断后84、判断患者临床死亡期的主要指标是A.肌张力减退B.IS孔对光反射消失C.楼动脉搏动不可触及D.机体新陈代谢障碍E.身体温度接近窜温85、以下哪种患者禁忌洗胃A.幽门梗阻者B.昏迷者C.食管静脉曲张者D.胆囊炎患者E.胃溃疡患者86、使用电动吸引器吸痰时储液瓶内的吸出液应及时倾倒，不应超过瓶的A.3/4B.2/3C.1/2D.1/4E.1/587
18、、采集粪便标本做隐血试验时应禁食A.牛奶B.西红柿C.动物肝脏D.豆制品E.土豆88、采血进行哪项检查时，需用抗凝管采血A.甘油三酯的测定B.肝功能检查C.血清酶测定D.尿素氮测定E.血钠测定89、采集粪便标本检查阿米巴原虫前，将便盆加热的目的是A.减少污染B.保持原虫活力C.降低假阳性率D.降低假阴性率E.使患者舒适90、发生溶血反应后，为增加血红蛋白在尿中的溶解度，常用A.枸檬酸钠B.氯化钠C.碳酸氢钠D.乳酸钠E.葡萄糖酸钙91、血液病患者最适用的血制品是A.新鲜血B.库存血C.纤维蛋白原D.新鲜血浆E.冰冻血浆92、静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体A.量过多B.速度过快C.温度
19、过低D.时间过长E.制剂不纯93、输液过程中导致静脉痉挛的原因是A.输液速度过快B.液体注入皮下组织C.针头阻塞D.患者肢体抬举过高E.输入的药液温度过低94、关于碘过敏试验，正确的是A.静脉注射造影剂前不用做皮内试验B.试验方法包括口服法、眼结膜试验法C.皮内注射试验时皮丘直径超过2cm即可判断为阳性D.口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性E.过敏试验阴性者，造影时不会发生过敏反应95、服用止咳糖浆的正确方法是A.饭前服，服后立即饮少量水B.饭后服，服后立即饮大量水C.睡前服，服后立即饮少量水D.咳嗽时服，服后立即饮大量水E.在其他药物后服，服后不立即饮水96、为全麻未清醒患者用热水袋时
20、，水温不应超过A.40B.50C.60D.70E.8097、采用热疗法促进炎症局限的机制是A.解除肌肉痉挛B.促进软组织松弛C.降低细胞新陈代谢D.溶解坏死组织E.降低神经兴奋性98、乙醇拭浴时，在头部放置冰袋的目的是A.控制炎症的扩散B.减少脑细胞需氧量C.防止头部充血D.减轻局部疼痛E.控制毒素吸收99、足底忌用冷疗是防止A.一过性冠状动脉收缩B.末梢循环障碍C.局部组织坏死D.体温骤降E.心律异常 基础护理学使用日期 年 月 日 编号：基护-综合-4-02二、A21、患者男性，7 8 岁、卧以头高足低位，此时导致压疮发生的力学因素主要是A.水平压力B.垂直压力C.摩擦力D.剪切力E.阻力
21、2、患者男性，75岁，因脑血管意外左侧偏瘫，其配偶询问患者痊愈情况时，护士恰当的回答是A.很难说，个体差异太大B.你对能否恢复似乎很焦虑C.康复需要时间，进程会稍慢些D.理解焦虑，但很难估计预后E.不要急，患者很快就会恢复正常的3、患者男性，6 0 岁，患失眠症。遵医嘱给予10%水合氯醛20mL 9Pm行保留灌肠。正确的操作是A.灌肠液的温度为28B.嘱患者右侧卧位C.液面与肛门距离35 40cmD.将臀部垫高10cmE.将肛管插入直肠7 9cm4、患者男性，3 5 岁，因关节疼痛，需每日红外线照射一次，照射过程中局部皮肤出现紫红色提示A.改用小功率灯头B.改用大功率灯头C.为适宜剂量，继续照
22、射D.停止照射，局部涂凡士林E.停止照射，立即改用热敷5、男性患儿，9 岁，高热3 天，行温水或乙醇拭浴时，禁忌擦浴的部位是A.面部、腹部、足部B.胸前区、腹部、足底C.面部、背部、腋窝D.胭窝、腋窝、腹股沟E.肘窝、手心、腹股沟6、患者男性，3 5 岁，不慎左侧踝关节扭伤，为防止皮下出血与肿胀，早期应A.热湿敷B.冷湿敷C.局部按摩D.松节油涂擦E.冷热交替敷7、患者男性，腋温3 9 7 C,使用冰袋为其降温时应将冰袋放在A.颈前颌下B.足底、腹股沟C.背部、腋下D.前额、头顶E.枕后、耳廓8、患者女性，17岁，行扁桃体摘除术，术后应将冰袋置于A.前额B.头顶部C.颈前颌下D.胸部E.腋窝处
23、9、患者女性，全身微循环障碍，临床上禁忌使用冷疗的理由是A.可引起过敏B.可引起腹泻C.可发生冻伤D.可降低血液循环，会影响创面愈合E.可导致组织缺血缺氧而变性坏死10、患者男性，4 8岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛。向腰背部放射，疼痛难以忍受。伴呕吐，呕吐物中混有胆汁，急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是A.注意卧床休息B.治疗胆道疾病C.避免暴饮暴食和酗酒D.保持乐观的心情E.定期复诊和随诊11、患者男性，6 4岁.高血压、冠心病史5年，入院血压195/135mmHg,经治疗后稍有下降，但时有波动，患者精神紧张焦虑，护理中不妥的操作是A.测得血压值偏高时应保持镇
24、静B.向患者介绍高血压的保健知识C.安慰患者，保持稳定乐观的情绪D.将血压计刻度面向患者以便患者观察E.测后与原基础血压对照后作好解释12、患者女性，2 7岁。因脑外伤昏迷入院，为供给营养和水分给予鼻饲。为患者插鼻饲管至15cm时要将患者头部托起，目的是A.减轻患者痛苦B.避免患者恶心C.避免损伤食道黏膜D.加大咽喉部通道的弧度E.使喉管肌肉舒张，便于插入13、患者女性，2 8岁，手术出血约800m l,现需输入600ml血液。每输完200ml血液，再次输入另一袋血之前，应滴注A.5%葡萄糖B.复方氯化钠C.0.9%氯化钠D.3.8%枸檬酸钠E.5%葡萄糖氯化钠14、患者男性，6 5岁，因脑血
25、栓后遗症，长期卧床，生活不能自理，入院时护士发现其舐尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来的肤色，护士使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是A.消毒皮肤B.润滑皮肤C.去除污垢D.促进血液循环E.降低局部温度15、患者男性，4 5岁，多次测得血压均为125/85mmHg,应考虑患者为A.低血压B.高血压C.脉压大D.正常血压E.临界高血压16、患者男性，3 2岁，持续高热2周，体温40左右，日差超过1 C。脉 搏108次/分，呼吸26次/分，患者神志不清，精神萎靡，食欲差。此患者体温热型为A.不规则热B.间歇热C.弛张热D.稽留热E.波浪热17、患者男性，2 9岁，持续高热3周，护士在评估过程中，发现
26、患者体温降至36.6,患者神志清醒，请分析退热期的特点A.产热多于散热B.散热大而产热少C.产热和散热趋于平衡D.散热增加，产热趋于正常E.散热和产热在较高水平上平衡18、患者男性，19岁，自发性气胸就医，置胸腔闭式引流，下地活动时不慎将引流管脱出,护士首要的处理是A.通知医师紧急处理B.给患者吸氧C.嘱患者缓慢呼吸D.将脱出的引流管重新置入E.用手指捏闭引流口周围皮肤19、患者男性，77岁，输血发生溶血反应，出现黄疸，血红蛋白尿，此时的处理措施是A.端坐位加压吸氧B.静脉滴注碳酸氢钠C.皮下注射肾上腺素D.静脉注射10%葡萄糖酸钙E.置患者于头低足高位20、患者男性，66岁，因病情需要行加压
27、静脉输液。加压输液期间，护士应A.根据情况调节滴速B.预防性服用抗过敏药C.严格控制输液量D.守候在患者床旁E.预防性服用舒张血管药物21、患者女性，22岁，患甲状腺功能亢进，需做吸碘试验，在检查前7 60天需忌食A.河鱼B.紫菜C.牛奶D.鸡蛋E.白菜22、患者男性，60岁，肝硬化伴腹水，护士为其记录摄入液量的项目不包括A.饮水量B.输血量C.输液量D.肌肉注射药量E.水果的含水量23、患者女性，4 3岁，风湿性心脏病伴心功能不全，双下肢及身体下垂部位严重水肿，该患者每日饮食中应控制A.摄入盐量不超过5gB.摄入盐量不超过2gC.摄入盐量不超过0.5gD.摄入钠量不超过2gE.摄入钠量不超过
28、0.5g24、患者女性，2 8岁，产后一周出现便秘，应鼓励患者多进食A.芹菜B.牛奶C.鸡蛋D.肉类E.蛋糕25、患者男性，78岁，因呼吸道疾病入院，有数颗牙齿缺失，宜采用A.半流质饮食B.软质饮食C.普通饮食D.流质饮食E.要素饮食26、患者男性，36岁，因食物中毒导致腹泻，每日排泄710次，宜采用A.高膳食纤维饮食B.高热量饮食C.低盐肪饮食D.低蛋白饮食E.少渣饮食27、患者女性，24岁，重症肝炎，为减轻其肝脏负担，应采用A.无盐饮食B.少渣饮食C.低脂肪饮食D.高蛋白饮食E.高膳食纤维饮食28、患者男性，7 0 岁，因怀疑上消化道出血入院，需做潜血试验，试验期间可进食A.绿色蔬菜B.肝
29、脏类食物C.动物血D.豆制品E.肉类29、患者女性，6 0 岁，因肺炎入院，体温39.5,在退热过程中护士应注意监测患者情况，提示可能发生虚脱的症状是A.皮肤苍白，寒战，出汗B.头晕，恶心，无汗C.脉搏，呼吸渐慢，无汗D.脉速，四肢湿冷，出汗E.脉速，面部潮红，无汗30、患者男性，2 5 岁。防止中暑体温上升至40.5左右，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，护士为其进行物理降温，再次测量体温的时间是A.15分钟后B.20分钟后C.30分钟后D.40分钟后E.60分钟后31、患者女性，3 0 岁。因“冠心病，心房纤颤”入院，护理体检时，体温37.2,心 率 120次/分，脉率90次/分，呼
30、吸20次/分，血 压 100/70mmHg。患者脉搏为A.洪脉B.速脉C.细脉D.丝脉E.缓脉32、患者男性，5 0 岁。腹泻，体温39 40,持续数日，诊 断“细菌性痢疾”。此患者体温热型为A.不规则热B.间歇热C.弛张热D.稽留热E.波浪热33、患者男性，2 5 岁，在高温环境下工作时突然体温上升至40.5左右约4 小时，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，判断此时的临床表现属于A.低热上升期B.高热上升期C.高热持续期D.中度热上升期E.过高热持续期34、患者女性，1 6 岁，患白血病，长期用抗生素，护士在口腔评估的过程中，应特别注意观察口腔黏膜A.有无溃疡B.有无口臭C.口唇是否干
31、裂D.有无真菌感染E.牙龈是否肿胀出血35、患者男性，34岁，现经口气管插管，口腔pH 值中性，护士选用0.02%映喃西林溶液为患者进行口腔护理的作用是A.遇有机物放出氧分子杀菌B.改变细菌生长的酸碱环境C.清洁口腔，广谱抗菌D.防腐生新，促进愈合E.使蛋白质凝固变性36、患者男性，6 5 岁，3 周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，大小便失禁。护士协助患者更换卧位后，在身体空隙处垫软枕的作用是A.促进局部血液循环B.减少皮肤受摩擦刺激C.降低空隙处所受压强D.降低局部组织所承受的压力E.防止排泄物对局部的直接刺激37、患者男性，5 5 岁，因外伤致截瘫，护士告知家属
32、应注意预防压疮，尤其是舐尾部更易发生，家属在进行局部皮肤按摩的时候，有一些不正确的做法，请指出A.用手鱼际部分按摩B.用手蘸50%乙醇少许C.鱼际部分需紧贴皮肤D.由轻至重、由重至轻按摩E.压力均匀，以皮肤紫红为度38、患者男性，7 7 岁，因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院，患者高热，精神差，疲乏无力，护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是A.0.9%氯化钠B.0.1%醋酸溶液C.0.2%吠喃西林口.1%3%过氧化氢E.1%4%碳酸氢钠39、患者女性，3 2岁，因高热多日入院，护士接诊时发现患者的长发己经纠结成团，为其梳理时可选用A.70%酒精B.30%酒精C.生理盐水D.清水E.油
33、剂40、患者男性，6 5岁，长期卧床自理困难，最近护理时发现舐尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，属于压疮的A.炎性浸润期B.淤血红润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.局部皮肤感染41、患者男性，75岁，因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮，最好的护理方法是A.受压部位垫气圈B.让其保持左侧卧位C.鼓励他做肢体功能锻炼D.每2小时为他翻身按摩一次E.请家属观察皮肤是否有破损42、患者男性，34岁，在局麻下行左上臂外伤缝合术，术后帮助其更换上衣的步骤是A.先脱右侧，后穿右侧B.先脱左侧，不穿右侧C.先脱左侧，后穿左侧D.先脱左侧，后穿右侧E.先脱右侧，后穿左侧43、患者男性，因感染性腹泻入院，护
34、士在接过患者递过的体温计时，使用避污纸，取用的正确方法是A.掀页撕取B.由别人代递C.在页面抓取D.须掀起页面再抓取E.随便撕取，无影响44、某护士在传染病区工作，做了如下工作，其中违反隔离原则的做法是A.脚垫要用消毒液浸湿B.隔离单位的标记要醒目C.穿隔离衣后不进入治疗室D.使用过的物品冲洗后立即消毒E.患者用过的物品不放于清洁区45、患者男性，1 9 岁，左下肢外伤后，未得到正确处理，而导致破伤风。为该患者左下肢伤口更换敷料后，其敷料处理方法是A.丢入污物桶后再集中处理B.过氧乙酸浸泡后清洗C.高压灭菌后再清洗D.目光下暴晒后清洗E.送焚烧炉焚烧46、患者男性，4 0 岁，在出差途中，不幸
35、患肝炎住院，他需将自己的生病情况告知家人，信在寄出之前应先A.用甲醛熏蒸B.高压蒸汽灭菌C.用氯胺液喷雾D.用紫外线照射E.过氧乙酸擦拭47、患者女性，剖宫产术后6 8 小时不能自行排尿，拟进行导尿，应为患者安置的体位是A.膝胸位B.右侧卧位C.去枕仰卧位D.头低足高位E.屈膝仰卧位48、患者男性，38岁，因不明原因出现无痛血尿，拟行膀胱镜检查，患者应取的体位为A.俯卧位B.膝胸位C.截石位D.头低足身位E.去枕仰卧位49、患者男性，3 5 岁，颅内手术后，护士嘱患者头部翻转不可过剧，目的是防止可能引起的并发症为A.休克.B.脑疝C.脑栓塞D.脑出血E.脑干损伤50、患者女性，5 5 岁，以支
36、气管扩张入院，患者慢性咳嗽，有大量脓痰，在进行体位引流时采取的体位是A.头高足低位B.头低足高位C.屈膝仰卧位D.侧卧位E.俯卧位51、患者女性，5 5 岁，以支气管扩张入院，患者慢性咳嗽，有大量脓痰，在进行体位引流时采取的体位是A.头高足低位B.头低足高位C.屈膝仰卧位D.侧卧位E.俯卧位52、患者男性，65岁，诊断为胃癌，行胃大部切除术后，护士嘱患者取半坐卧位的目的是A.减轻局部出血B.减轻肺部淤血C.防止腹膜粘连D.减轻伤口缝合处张力E.使静脉回流血量减少53、患者男性，33岁，全麻术后呕吐严重，为防止吸入性肺炎或窒息的发生，卧位应注意A.头向后倾B.头向前倾C.头偏向一侧D.抬高头部1
37、5E.保持头部水平位54、患者女性，31岁，甲状腺术后，患者血压平稳，护士为其采取半坐卧位的目的主要是A.减轻局部出血B.预防感染C.避免疼痛D.改善呼吸困难E.有利伤口愈合55、患者男性，3 5 岁，因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难不能平卧，焦虑不安，作为值班护士，应帮助其取A.端坐位B 仰卧位C.俯卧位D.中凹卧位E.头低足高位56、患者男性，2 5 岁，因车祸导致颅脑损伤，患者躁动不安，为保证治疗的顺利进行，使用宽约束带约束其手腕，应重点观察的是A.神志是否清醒B.衬垫是否垫好C.卧位是否舒适D.局部皮肤颜色E.约束带是否扎紧57、患者男性，62岁，行结肠癌根治术，术前护士为其留置导尿
38、，应安置的卧位为A.仰卧位B.半坐卧位C.左侧卧位D.膝胸卧位E.屈膝仰卧位58、患者男性，59岁，因心力衰竭入院，患者呼吸困难，住院处的护理人员首先应A.通知医生，并立即作术前准备B.了解患者有何护理问题C.立即护送患者入病区D.先卫生处置再入病区E.介绍医院的规章制度59、患者男性，60岁，因突发急性心肌梗死入院，应将其安置在A.危重病房B.普通病房C.隔离病房D.急诊病房E.心电监护病房60、患者女性，39岁，因左侧肺炎入院，应将其安置在A.危重病房B.普通病房C.隔离病房D.急诊病房E.心电监护病房61、患儿4 岁，因麻疹入院治疗，应将其安置在A.危重病房B.普通病房C.隔离病房D.急
39、诊病房E.心电监护病房62、患者女性，55岁，上呼吸道感染痊愈出院，其使用的毛毯应A.送洗衣房清洗B.高压蒸汽消毒C.日光暴晒6 小时D.乳酸熏蒸法消毒E.紫外线照射1 小时63、患者2 9 岁，因车祸导致腰椎骨折，搬运患者的正确方法应选择A.一人法B.二人法C.三人法D.四人法E.挪动法64、患者男性，27 岁，因交通事故急诊入院，入院时患者病情危重，呈昏迷状态。入院后,病室护士首先应A.通知医生，积极配合抢救B.询问病史，评估发病过程C.填写有关表格和各种卡片D.通知营养室，准备膳食E.介绍同病室病友65、患者女性，23 岁，因甲状腺功能亢进住院，护士为其准备床单位应A.根据病情需要选择床
40、位B.将其安排在危重病房C.将其安置在隔离病室D.按其要求安排床位E.安排在靠近护士站66、患者男性，5 8 岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送病房，护送途中护士应注意A.暂停输液，吸氧继续B.暂停吸氧，输液继续C.拔管暂停输液、吸氧D.继续输液、吸氧，避免中断E.暂停护送，酸中毒好转后再送入病房67、患者男性，77 岁，因脑出血入院，患者大小便失禁，需加铺橡胶单，其上端距床头约A.3540cmB.40 44cmC.4550cmD.50 53cmE.50 55cm68、患者男性，5 5 岁，文盲，因头晕头痛来医院就诊，对前来就诊的患者，门诊护士首先应进行A.
41、查阅病历资料B.预检分诊C.卫生指导D.心理安慰E.用药指导69、护士每天定时为病室通风，个别患者不太理解，护士在向患者解释通风的主要目的不包括A.调节室内湿度B.调节室内的温度C.降低二氧化碳浓度D.减少室内微生物密度E.使紫外线进入室内起杀菌作用70、护士每天定时为病室通风，个别患者不太理解，护士在向患者解释通风的主要目的不包括A.调节室内湿度B.调节室内的温度C.降低二氧化碳浓度D.减少室内微生物密度E.使紫外线进入室内起杀菌作用71、患者男性，7 0 岁。小学文化，农民，既往有高血压、咳嗽的病史，近日咳嗽加重，入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为A.1516B.16
42、18C.1822D.22 24E.24 2672、患者男性，37岁。因车祸致右下肢外伤，伤口大量出血.被送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应A.通知病房，准备暂空床B.详细询问发生车祸的原因C.向保卫部门报告车祸的情况D.注射镇痛剂，减轻伤口疼痛E.止血，测血压，配血、建立静脉通道73、护士在候诊室巡视时，发现一年轻女患者精神不振，询问后患者诉肝区隐痛，疲乏，食欲差，双眼巩膜黄染。检查：尿三胆(+)。护士应A.转急诊室诊治B.安排提前就诊C.将患者转隔离门诊D.给患者测量生命体征E.安慰患者，不蚕着急焦虑74、患者男性，57岁。有发作性心前区疼痛史2年，因平日工作较忙，未就诊检查治疗.2
43、小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊入院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死，医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断，排在首位的是A.潜在并发症：心源性休克B.胸痛：与心肌缺血、坏死有关C.恐惧：对心肌梗死可能致死感到恐惧D.知识缺乏：缺乏有关冠心病预防的知识E.进食、入厕、卫生自理缺陷：与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关75、患儿2岁，因支原体肺炎入院，平时由保姆照顾，此时收集资料的主要来源是指A.患儿母亲B.患儿自己C.患儿的病历D.文献资料E.患儿保姆76、患者女性，1 6岁，因急性心肌炎入院，患者意识清醒，语言表达准确，此
44、时收集资料的直接来源是指A.患者亲属B.患者自己C.门诊病历D.文献资料E.医生77、患者男性，4 0岁，出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温3 9.2 C,脉 搏120次/分，呼吸浅快，皮肤口唇发绡。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是A.舒适的改变：疼痛B.气体交换受损C.活动无耐力D.体温过高E.焦虑78、患者男性，3 5岁，因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的是A.皮肤完整性受损B.有窒息的危险C.语言沟通障碍D.营养缺乏E.便秘79、患者女性，45岁，因高血压入院，护
45、士收集到以下资料，属于患者客观资料的内容是A.咽喉部充血B.头晕头痛C.不想吃饭D.感到恶心E.全身无力80、患者女性，31岁，妊娠32周，突感有较多液体自阴道流出，诊断为胎膜早破，为防止脐带脱垂，采用的卧位是A.半坐卧位B.中凹卧位C.屈膝仰卧位D.头低足高位E.头高足低位81、患者男性，2 2 岁，踢球时不慎致胫骨骨折入院，现进行胫骨牵引，护士在整理床单位时，正确的做法是A.使用床刷和干燥的扫床中B.先放松牵引，再整理床单位C.协助患者翻身侧卧，面向护士D.放平床头及床尾支架，便于彻底清扫E.取出枕头，扫净拍松后放回患者头下82、护士甲，怀着满腔的热情投入到护理工作中，属于维护医院良好社会
46、环境的措施是A.病室保持适宜的温度和湿度B.护士仪表大方，服装整洁C.避免噪声，保持安静D.建立良好护患关系E.病室摆放绿色植物83、患者女性，3 0 岁，因呼气性呼吸困难入院，诊断为支气管哮喘，护士为患者调节病室的相对湿度应维持在A.20%30%B.30%40%C.40%50%D.50%60%E.60%70%84、患者男性，5 5 岁，因肝硬化致食管胃底静脉曲张，应指导患者采用A.要素饮食B.少渣饮食C.低蛋白饮食D.无盐低钠饮食E.低胆固醇饮食85、患者男性，50岁，患冠心病5 年，为其做健康指导时应建议患者采用A.要素饮食B.少渣饮食C.低蛋白饮食D.无盐低钠饮食E.低胆固醇饮食86、患
47、者女性，2 7 岁，诊断为甲状腺功能亢进，患者常测到的脉搏为A.间歇脉B.二联律C.三联律D.细脉E.洪脉87、患者男性，66岁，刚心房纤维颤动入院，护士在测脉搏前推断患者的脉搏最可能为A.间歇脉B.二联律C.三联律D.细脉E.洪脉88、患儿男，7 岁，因家中起火造成大面积烧伤，护士应提供的护理级别是A.特别护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.重症护理89、患儿女，4 个月。诊断为喘息性支气管炎，近日病情缓解。应家属询问，护士指导婴儿室的适宜温度为A.1822B.2224C.24 26D.26 28E.28 3090、护士甲，毕业分配到外科工作，应将病室温度范围调节到A.1822B.2
48、2 24C.24 26D.2628E.28 3091、患者男性，5 0 岁，闪夜间阵发性呼吸困难入院，诊断为二尖瓣狭窄，入院评估发现患者呈二尖瓣面容，收集此资料的方法属于A.视觉观察法B.触觉观察法C.听觉观察法D.嗅觉观察法E.味觉观察法92、患者男性，50岁。诊断为“直肠癌”，现手术后2 周。患者拟行化疗，选择经周围静脉的中心静脉穿刺(PICC)。一次性PICC穿刺包的消毒灭菌宜选择A.煮沸消毒法B.紫外线消毒法C.微波消毒灭菌法D.高效化学消毒剂浸泡法E.环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法93、患者女性，2 3 岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。护士护理患者穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是A.衣领
49、B.袖口C.腰部以上D.腰部以下E.胸部以上94、患者女性，4 3 岁。诊断为“细菌性痢疾”收住入院。患者的餐具、便器常用的消毒方法是A.压力蒸汽灭菌B.消毒剂擦拭C.紫外线消毒D.消毒液浸泡E.日光暴晒95、患者男性，45岁。椎管麻醉下行胆囊切除术，术后第3 天，无头痛等症状，患者体位可取半坐卧位的目的是A.增加肺活量B.减少局部出血C.减轻心脏负担D.利于向站立过渡E.减轻腹部切口疼痛96、患者男性，45岁。椎管麻醉下行胆囊切除术，现返回病房。应采取的卧位是A.去枕仰卧位B.屈膝仰卧位C.中凹卧位D.半坐卧位E.侧卧位97、患者男性，25岁。胆囊切除术后应采取A.去枕仰卧位B.屈膝仰卧位C
50、.中凹卧位D.半坐卧位E.侧卧位98、患者女性，5 4 岁。患“肝硬化”6 年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温3 6 7 C,脉 搏 108次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg。属于主观资料的是A.皮肤干燥B.心慌乏力C.脉搏细速D.呕血 600mlE.体温 36.799、患者男性，6 5 岁。高血压病史30年，因情绪激动，呼吸急促，左胸部剧烈疼痛，以“急性心肌梗死”收住院。对该患者的护理，属于依赖性护理措施的是A.遵医嘱应用止痛药B.嘱患者绝对卧床休息C.观察吸氧后的病情变化D.通知营养科调整患者饮食E.安定患者情绪，进行心理护理100、患者男