2022年主治医师考试《妇科》质量检测卷(附答案).pdf

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1、2022年主治医师考试 妇科质量检测卷(附答案)一、单项选择题(共1 3 0题,每题1 分)。1、静脉滴注缩宫素做缩宫素激惹试验(O CT),速度开始时为0.0005u/m i n,2 h 后速度增加到0.004 u/m i n,此时胎心率监测2 0m i n 内出现2 次宫缩,强度为4 k Pa,胎心率无变化,应该如何处理A、继续增加缩宫素静脉滴注速度B、改做无应激试验(N ST)C、立即行剖宫产术D、停止静脉滴注缩宫素E、原缩宫素静脉滴注速度不变,延长监护时间【参考答案】:E2、宫颈粘液羊齿植物叶状结晶完全消失,相当于月经周期的:A、第 1 4 日左右B、第 1日左右C、第 1 8 日左右

2、D、第2 0 日左右E、第2 2 日左右【参考答案】:E3、继发性痛经最典型的体征应为A、宫颈举痛B、阴道后穹窿饱满C、宫舐韧带触痛性结节D、子宫后倾、不活动E、子宫增大、压痛【参考答案】:c4、妊娠高血压综合征患者,应用硫酸镁中毒时,解毒剂为:A、1 0%K ClB、肾上腺素C、1 0%葡萄糖酸钙D、强心剂E、利尿剂【参考答案】:C5、属于孕妇患沙眼衣原体感染的项目,正确的是A、为我国最常见的性传播疾病B、孕妇感染可引起新生儿结膜炎和肺炎C、最先表现为前庭大腺感染症状D、免疫学检查阳性率不高E、以手和衣物接触感染为主要传播途径【参考答案】:B6、关于卵巢浆液性囊腺癌的病理特点,下列哪项是正确

3、的:A、约占卵巢恶性肿瘤的2 5%B、多为单侧C、多呈囊性D、半实质性、质脆、可见出血、坏死E、单层立方或柱状上皮乳头分支较粗【参考答案】:D7、除避孕外,还具有减少经量和缓解痛经作用的宫内节育器为A、金属单环B、带铜T型宫内节育器C、母体乐铜3 7 5D、左族诺孕酮宫内节育器E、锚式固定式宫内节育器【参考答案】:D8、关于妊娠期母体血液的变化,正确的是A、红细胞增加多于血浆增加B、血液处于高凝状态C、血浆脂质减少D、白细胞稍减少E、血浆蛋白增多【参考答案】:B9、新生儿颅内出血错误的是A、有手术产史B、出血以大脑镰、小脑幕撕裂造成的硬脑膜下出血为主C、宫内窒息可引起脑部点状出血D、患儿表现不

4、安静,尖叫,呕吐E、应给呼吸兴奋剂【参考答案】:E1 0、子宫脱垂最主要的原因是A、分娩损伤和产褥早期体力劳动B、长期慢性咳嗽C、长期便秘D、盆底组织先天发育不良E、盆底组织退行性变【参考答案】:A1 1、联体胎儿处理原则下列哪项是正确的:A、一旦发现联体胎儿应尽早终止妊娠,以不损伤母体为原则B、一旦发现联体胎儿应尽早终止妊娠,以不损伤胎儿为原则C、一旦发现联体胎儿应尽早终止妊娠,必须毁胎D、一旦发现联体胎儿应尽早终止妊娠,须用吸引器助产E、一旦发现联体胎儿应尽早终止妊娠,须用产钳助产【参考答案】:A1 2、属于双卵双胎的项目,正确的是A、胎儿死亡率高于单卵双胎B、易发生纸样胎儿C、易出现胎儿

5、畸形D、两胎儿体重相差悬殊E、两胎儿性别相同或不相同【参考答案】:E1 3、妊娠高血压综合征患者,全身水肿表示为:A、(+)B、(+)C、(+)D、(+)E、(+-+)【参考答案】:D1 4、不能用于治疗胎儿生长受限的药物为A、B-肾上腺素激动药B、叶酸C、硫酸镁D、丹参注射液E、大剂量阿司匹林【参考答案】:E1 5、丹那嘎治疗子宫内膜异位症的主要机理是A、雄激素作用B、假孕作用C、抗雌激素作用D、抗前列腺素作用E、假绝经作用【参考答案】:E1 6、女,2 8 岁,发现外阴肿块4年,无明显不适。检查见右侧大阴唇有一直径2 c m 肿物,质地硬,边界清晰,色泽如正常皮肤。本例最可能的诊断为外阴A

6、、汗腺瘤B、脂肪瘤C、纤维瘤D、乳头瘤E、平滑肌瘤【参考答案】:c1 7、女,2 8 岁。停经68 天,阵发腹痛伴多量阴道流血1 天,妇科检查:子宫6 周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出,处理首选的是A、立即清官B、立即抗感染C、按摩子宫D、输血E、剖腹探查【参考答案】:A1 8、女性生殖系统的炎症治疗中,用碱性溶液进行阴道冲洗的有A、滴虫性阴道炎B、念珠菌性阴道炎C、老年性阴道炎D、幼女性阴道炎E、化脓性阴道炎【参考答案】:B1 9、关于产褥感染的细菌及病源,哪项是错误的A、大肠埃希菌是外源性感染的主要菌种B、葡萄球菌中以金黄色葡萄球菌致病力最强C、支原体和衣原体不是产褥感染的病原体D、厌氧

7、性链球菌与大肠埃希菌混合感染,有异常臭气味E、B 族链球菌产生外毒素与溶组织酶,使其致病力、毒力、播散能力较强,可引起严重感染【参考答案】:C2 0、孕妇尿中检测的留体激素,与胎盘功能关系最密切的是A、雌三醇B、醛固酮C、孕二醇D、雌二醇E、皮质醇【参考答案】:A2 1、属于骨盆出口狭窄的项目,正确的是A、中骨盆狭窄常导致臀先露的发生B、骨盆出口狭窄可试产C、胎头低于耻骨联合平面为跨耻征阳性,表示骨盆入口平面狭窄D、骨盆狭窄常导致足月儿分娩异常E、骨盆出口狭窄能引起持续性枕横位【参考答案】:D2 2、患者56 岁,绝经7年后出现阴道不规则出血1 个月,妇科检查:右附件区可及直径5c m 肿物,

8、阴道脱落细胞学显示雌激素高度影响,宫内膜活检为增生过长。本例最可能的诊断是:A、右卵巢纤维瘤B、右卵巢浆液性囊腺瘤C、右卵巢粘液性囊腺瘤D、右卵巢皮样囊肿E、右卵巢卵泡膜细胞瘤【参考答案】:E2 3、不属于围婚保健目的的项目为A、保证婚配健康B、避免近亲间婚配C、避免近亲间生育D、避免遗传病患者间婚配E、保证婚后夫妻感情健康发展【参考答案】:E2 4、6 0 岁,3 年来阴道口脱出一肿物,逐渐增大,咳嗽时伴尿液流出,妇科检查:外阴I I 旧裂,阴道前后壁膨出,宫颈光,用力时宫颈脱出阴道口外,子宫萎缩,双附件正常。此患者应诊断为A、子宫I 度脱垂伴阴道前后壁膨出B、子宫H 度脱垂伴会阴陈旧裂伤c

9、、子宫n i 度脱垂伴张力性尿失禁D、子宫n度脱垂伴阴道前后壁膨出E、子宫n度脱垂伴张力性尿失禁【参考答案】:D2 5、窥阴器检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平,为整个宫颈面积的2/3 以上,宫颈活检除外宫颈癌,应诊断为A、颗粒型中度糜烂B、颗粒型重度糜烂C、乳突型轻度糜烂D、乳突型中度糜烂E、乳突型重度糜烂【参考答案】:E2 6、给糖尿病患者检查眼底时,发现哪种体征表示有增生性视网膜病变A、眼底有大量渗出物B、微血管瘤C、动、静脉交叉压迫D、出现新生血管E、小血管变窄【参考答案】:A2 7、原发性宫缩乏力与假临产鉴别要点是:A、哌替唳肌注后宫缩能否被抑制B、胎头是否入盆C、宫缩时腹部触及子宫强度

10、不同D、是否宫口已经扩张E、是否引起下腹部疼痛【参考答案】:A2 8、初孕妇,2 6 岁,妊娠38 周,头痛3 日,查血压1 6 0 /H Om m H g,胎 心 1 6 8 次/分,尿蛋白0.4 g/2 4 h,B型超声测胎头双顶径8.1 c m,羊水最大暗区3c m,随意尿E/C 比值为8。本例错误诊断为A、胎儿窘迫B、胎儿胎盘功能减退C、胎儿生长受限D、羊水过少E、轻度子痫前期【参考答案】:D2 9、临产后,先露下降的主要原因是A、子宫肌的缩复作用B、腹肌收缩C、宫口开大D、肛提肌收缩E、子宫收缩+膈肌、肛提肌、腹肌收缩【参考答案】:A30、输卵管妊娠约占异位妊娠的A、90%B、92%

11、C、95%D、96%E、98%【参考答案】:C31、以下哪项不属于卵巢恶性肿瘤的转移特点:A、转移途径主要通过直接蔓延和腹腔种植B、外观局限的肿瘤,即有大网膜、腹膜的亚临床转移C、横隔为转移的好发部位D、血行转移少见E、其淋巴道转移可沿卵巢血管走行,从卵巢门淋巴管直接至腹主动脉旁淋巴结【参考答案】:E32、初产妇,2 5 岁,产后4日出现下腹痛、低热,恶露量多、臭味明显,子宫平脐。本例符合实际的诊断应为A、急性子宫内膜炎B、急性子宫肌炎C、急性输卵管炎D、急性盆腔结缔组织炎E、盆腔腹膜炎【参考答案】:A33、患女2 9岁,结婚不孕伴痛经2 年,月经无规则,每次服止痛药,检查,子宫后位稍活动,双

12、侧卵巢增大约6 c m X 5 c m X 4 c m 大小,右侧舐韧带处有触痛硬结。病史最重要的应详细询问A、丈夫精液检查情况B、月经初潮C、服用何种止痛药D、避孕方法E、痛经情况【参考答案】:E34、初孕妇,2 6 岁,妊娠4 0 周临产,规律宫缩1 2 小时,自然破膜 1 0 小时。肛查:宫口开大6 c m,S+20本例应诊断为A、胎膜早破B、正常潜伏期C、正常活跃期D、潜伏期延长E、第一产程延长【参考答案】:C35、有关分娩机转的概念中,下列哪项是正确的A、俯屈:前囱位置下降最低B、内旋转:前囱转向母体前方C、仰伸:须部紧贴胸部D、外旋转:胎头随肩胛的内旋转而外旋转以保持胎头与胎肩的垂

13、直关系E、衔接:无论初产妇经产妇均在临产后衔接【参考答案】:D36、2 5 岁女性,既往:停经5 0 天,近三天,晨起呕吐,厌油腻,伴有轻度尿频,仍坚持工作,可能的诊断为A、继发性闭经B、病毒性肝炎C、早期妊娠D、妊娠剧吐E、膀胱炎【参考答案】:C37、初产妇,2 6 岁,妊娠4 0 周,正常宫缩1 5 小时后经阴道分娩一女性活婴,现胎儿娩出已1 0 分钟,胎盘尚未娩出,无阴道流血。此时不恰当的处理为A、查看子宫硬度和子宫底高度B、经腹部向宫底注射缩宫素C、查看外露脐带段是否向外延伸D、压宫底了解胎盘是否剥离E、等待并观察胎盘剥离征象时协助胎盘娩出【参考答案】:B38、幼女硬化性苔癣一般宜采用

14、的治疗是:A、丙酸睾丸酮油膏B、5%氢化可的松软膏C、l OOm g黄体酮油剂加入30克凡士林D、红霉素软膏E、激光治疗【参考答案】:C39、地西泮的药理作用不包括A、宫颈平滑肌松弛B、软化宫颈C、促进宫口扩张D、对抗缩宫素作用E、消除宫颈水肿【参考答案】:D4 0、32岁,结 婚5年不孕,以往体健,无主诉不适,月经正常。妇科检查:子宫正常大小,两侧稍厚,血沉6 m m/h,无低热。经前诊断病理报告为分泌期内膜,做输卵管碘油造影见双侧输卵管均不通,有多处狭窄,盆腔有散在钙化点,诊断为输卵管结核。应给以下何种治疗A、异烟肿加链霉素B、异烟肿加对氨基水杨酸钠C、异烟期加利福平D、利福平加乙胺丁醇E

15、、以上都不是【参考答案】:E4 1、女,34 岁,发现左卵巢子宫内膜异住囊肿3 年,于2 小时前突觉左下腹剧痛,伴恶心、呕吐及肛门下坠感。查体见宫颈举痛,子宫后倾、固定,双侧附件区未触及明显包块,压痛明显。本例最可能的诊断为A、左输卵管妊娠破裂B、左卵巢子宫内膜异位囊肿扭转C、左卵巢黄体囊肿破裂D、左卵巢子宫内膜异位囊肿破裂E、急性盆腔炎【参考答案】:D4 2、属于妊娠期母体血液改变的项目,正确的是A、血小板计数增加B、血红细胞比血浆增加多C、中性粒细胞减少D、血容量增加不明显E、血浆清蛋白减少【参考答案】:E4 3、子宫肉瘤I 期首选的治疗措施A、广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术加腹主动脉旁

16、淋巴结活检术B、全子宫切除术C、扩大子宫全切术加双附件切除术D、全子宫切除及双附件切除术E、广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术【参考答案】:D4 4、女,5 7 岁,绝经后阴道流血4个月,妇科检查:阴道黏膜正常,宫颈光滑,子宫稍大。诊刮刮出内膜为烂肉样,最可能的诊断为A、黄体功能不足B、子宫内膜不规则脱落C、无排卵性功能失调性子宫出血D、子宫内膜癌E、子宫内膜结核【参考答案】:D4 5、无菌纱条填塞宫腔止血时:A、12 小时取出B、2 4 小时取出C、36 小时取出D、8 小时取出E、16 小时取出【参考答案】:B4 6、妇女定期进行疾病普查是针对A、防癌B、防职业病C、防乳腺疾病D、妇女常见疾

17、病E、防性传播疾病【参考答案】:A4 7、外阴鳞状上皮增生又称:A、V I NB、外阴癌C、慢性单纯性苔癣D、外阴营养不良E、外阴尖锐湿疣【参考答案】:C4 8、急性胎儿窘迫使胎心变慢,出现频繁晚期减速,错误的是A、胎儿血p H 值降低B、细胞膜通透性增大C、胎儿呼吸运动加深D、胎儿血钾升高E、胎儿血钙升高【参考答案】:E4 9、下述哪种情况导致宫缩乏力时,可使用催产素处理A、头盆不称B、宫颈水肿C、不协调性宫缩乏力D、协调性宫缩乏力E、子宫痉挛性狭窄环【参考答案】:D5 0、属于F S H 和 L H 的项目,正确的是A、均是卵巢分泌B、均由神经垂体分泌C、均由下丘脑分泌D、均属幽体激素E、

18、均为糖蛋白激素【参考答案】:E5 1、初产妇,2 4岁,妊娠4 1周,临产11小时,宫口开大3c m,胎胞膨隆,S-1,羊水深度2.5 c m,胎心1 5 8次/分,应采取的处理措施为A、静脉滴注缩宫素B、肥皂水灌肠C、人工破膜D、行剖宫产术E、输液并左侧卧位【参考答案】:C5 2、子宫内膜异位症最常发生于:A、宫颈B、宫舐韧带与卵巢C、直肠D、乙状结肠E、腹膜脏层【参考答案】:B5 3、与子宫内膜增生过长关系密切的应为A、口服短效避孕药B、放置宫内节育器C、卵巢卵泡膜细胞瘤D、卵巢无性细胞瘤E、卵巢内胚窦瘤【参考答案】:C5 4、哪项与发生强直性子宫收缩无关:A、胎盘早剥B、先兆子宫破裂C、

19、子宫肌组织功能异常D、肌内注射缩宫索引产E、头盆不称【参考答案】:C5 5、属于葡萄胎阴道流血的项目,正确的是A、均为大量流血,可伴有水泡状组织,可导致贫血及继发感染B、大量出血原因在于葡萄胎组织自蜕膜剥离,使母体大血管破裂C、多在葡萄胎清宫后几个月开始出现D、肿瘤组织可穿破子宫,形成腹腔内出血E、为子宫病灶侵蚀血管所致【参考答案】:B5 6、人工流产综合反应主要是由于:A、体位的变化B、轻度羊水栓塞C、迷走神经兴奋D、吸宫负压过大E、精神过度紧张【参考答案】:C5 7、诊治不孕症的关键项目为A、男方体健不必检查,只需女方诊治B、男方只需做一次精液常规,正常者只需检查女方C、女方只需监测是否有

20、排卵并治疗D、女方只需了解输卵管是否通畅,对症治疗E、以上都不是【参考答案】:E5 8、孕妇2 3 岁,第一胎,孕期检查未发现异常,妊娠3 7 周,开始有规律宫缩6 h,血压1 2 0 /7 0 m m Hg,脉搏8 0 次/m i n,胎儿右枕前位,胎心好,宫口开大2 cm,估计胎儿体重2 5 0 0 g,处理应为A、用抑制宫缩剂保胎B、剖宫产C、缩宫素静脉点滴催产D、可以等待自然分娩E、以上均不对【参考答案】:D5 9、孕妇,2 4 岁,G 1 P 0,3 6 周妊娠,先兆子痫入院。入院后2天,经治疗血压持续在2 1.95 /1 5.96 k P a(1 6 5 /1 2 0 m m Hg

21、),感视物模糊,现自数胎动减少,做 NS T 为无反应型,再作B型超声生物物理评分为4分。下列哪项处理正确A、立即终止妊娠B、继续治疗妊娠高血压综合征至妊娠3 7 周C、次日复查NS TD、吸氧观察E、做 O C T【参考答案】:A6 0、属于子宫内膜异位症的项目,正确的是A、多发生于初潮前B、生育少、生育晚的女性发病少于多次生育者C、发病与社会经济状况无关D、约2 0%患者无明显不适E、该病对孕激素不敏感【参考答案】:D6 1、初产妇,妊娠3 7+6 周,胎膜早破,行催产素引产,宫缩强,总产程4 小时,即娩出一活婴,5分钟后胎盘完整娩出,但胎膜不全,宫颈撕裂,手取胎膜及宫颈修补后阴道出血仍不

22、止,凝血实验(试管法)6分钟后见凝血块,子宫时软时硬,此产妇产后出血的原因可能是:A、子宫收缩乏力B、胎盘滞留C、产道损伤D、DI CE、子宫破裂【参考答案】:A6 2、属于功能失调性子宫出血治疗的项目,错误的是A、围绝经期功血行刮宫排除子宫内膜癌后行雌孕激素序贯疗法B、初潮后5 年发生功血可以用雌激素止血后考虑调整周期及促排卵C、初潮后3年内多数为无排卵性功血,应重视营养、体育锻炼,少用外源性激素D、生育期妇女多为排卵性功血,止血后给予口服避孕药E、围绝经期功血刮宫为内膜单纯型增生,给予雌孕激素联合治疗【参考答案】:E6 3、子痫前期重度的产科处理原则,错误的是A、妊娠终止24小时后,子痫即

23、不可能发生B、超过3 6周者应及时终止妊娠C、不足3 6周若胎盘功能减退表明胎儿危象,应终止妊娠D、不足3 6周若治疗后孕妇病情继续恶化,应终止妊娠E、重症患者为尽早结束分娩可行剖宫产术【参考答案】:A6 4、初产妇,2 7岁,孕3 2周,头位,阴道出血3天,量少,无腹痛,胎心正常,无明显宫缩,诊断为前置胎盘,恰当的处理是A、绝对卧床,给予镇静剂,观察病情变化B、立即行人工破膜C、立即行催产素引产,宫口开大后行碎胎术D、立即人工破膜及滴注催产素E、立即行剖宫产术【参考答案】:A6 5、下列对臀位妊娠的处理,不当的是A、新生儿出生后3日内肌肉注射维生素K 1B、孕3 4周后可施行外倒转术C、骨盆

24、入口径度狭窄时行剖宫术D、临产后禁止肥皂水洗肠E、一旦破水应卧床,抬高臀部【参考答案】:B6 6、下列疾病,哪一项常与子宫脱垂相混淆A、膀胱膨出B、子宫粘膜下肌瘤或宫颈肌瘤C、单纯阴道前后壁潮出或阴道壁囊肿D、子宫内翻E、以上都是【参考答案】:C6 7、孕妇,28 岁,G 1 P O(G为孕次,P为产次),1 6 周妊娠。骨盆外测量:骼峭间径26 c m,骼前上棘间径2 5 c m,懿耻外径1 8.5 c m,坐骨结节间径9c m;阴道检查:髓岬不突,舐骨弧度中等,坐骨棘内突,坐骨切迹宽,耻骨弓角度1 0 0 度。该孕妇骨盆属于下列哪种类型A、女型骨盆B、男型骨盆C、扁平型骨盆D、均小骨盆E、

25、漏斗型骨盆【参考答案】:C6 8、最简便而又较准确地测定胎儿安危的方法为A、胎动计数B、缩宫素激惹试验C、羊膜镜检查D、测定孕妇尿雌三醇值E、胎心监测【参考答案】:A6 9、属于卵巢生殖细胞肿瘤,错误的项目应为A、青春期前发生率为6 0%90%B、颗粒细胞瘤多见C、成熟囊性畸胎瘤恶变率为2%4%D、来源于原始生殖细胞E、成熟型畸胎瘤以2 04 0岁多见【参考答案】:B7 0、阴道涂片为炎症的巴氏分级,可分为:A、I级B、n级C、I I I 级D、W级E、V级【参考答案】:B7 1、肿物直径3 c m,活检结果为鳞状细胞癌,尿道下段有侵犯,临床分期应属于A、l a 期B、I B 期C、I I 期

26、D、I I I 期E、W a 期【参考答案】:D7 2、无排卵性功血的临床表现没有A、停经后较多出血B、经期长短不一,出血量时多时少C、大量阴道出血D、出血期下腹疼痛E、月经周期紊乱【参考答案】:D7 3、一对夫妇有常染色体隐性遗传病,夫妻为携带者,曾生育过一患儿,再生育患儿的预期危险率为A、1/2B、1/4C、1/8D、1 /1 6E、以上均不对【参考答案】:B7 4、关于卵巢肿瘤常见的并发症,不包括以下哪项A、蒂扭转B、囊肿破裂C、囊内出血D、感染E、恶变【参考答案】:c7 5、黄体萎缩不全所致的功血,哪项是错误的A、生育年龄妇女居多B、月经周期正常而经期延长C、阴道脱落细胞检查有助诊断D

27、、基础体温双相,但不典型,体温下降延迟E、于月经第5 天刮宫,见有分泌反应【参考答案】:C7 6、不属于早产原因的项目为A、重度子痫前期B、严重贫血C、性传播疾病D、急性阑尾炎E、上呼吸道感染【参考答案】:E77、胎死宫内几周以上D I C 发生机会明显增多A、2B、8C、5D、4E、3【参考答案】:D7 8、属于孕妇循环血容量变化的项目,正确的是A、自妊娠1 2周开始增加B、妊娠期平均增加8 0 0 m lC、妊娠3 23 4周达高峰D、妊娠3 4周后缓慢增加至妊娠足月E、红细胞增加多于血浆增加【参考答案】:C7 9、胎盘附着部位的子宫内膜完全修复需到产后A、8周B、6周C、5周D、4周E、

28、3周【参考答案】:B8 0、异位妊娠,受精卵最常见的着床部位为A、输卵管间质部B、输卵管壶腹部C、卵巢D、输卵管峡部E、宫颈管内【参考答案】:B8 1、下腹部包块多来源于:A、肠道B、泌尿道C、生殖道D、腹壁E、腹腔【参考答案】:C8 2、妊娠期急性左心衰的紧急处理不包括A、减少肺循环血量和静脉回心血量B、改善肺气体交换C、增加心肌收缩力D、减轻心脏前后负荷E、妊娠晚期出现心衰者,及早终止妊娠【参考答案】:E8 3、关于内生殖器的发育,哪项不正确A、副中肾管发育成输卵管、子宫B、苗勒管和午非管同时发生存在C、双侧副中肾管融合后才完成女性内生殖器形成D、午非管形成对苗勒管起抑制作用E、中肾管发育

29、成附睾、输精管、精囊【参考答案】:D8 4、2 2 岁女性,患精神分裂症半年,之后月经未来潮,检查生殖器官正常并排除早孕,其原因为A、卵巢功能紊乱B、垂体功能紊乱C、大脑皮层功能紊乱D、子宫内膜为增生早期E、无L H 高峰【参考答案】:C8 5、胎膜早破的处理下列哪点不恰当A、绝对卧床休息,保持外阴清洁B、破膜1 2 小时以上者给予预防性抗生素C、怀疑胎膜早破者为避免感染不能行阴道窥器检查和肛查D、可使用宫缩抑制剂,如硫酸镁、沙丁胺醇E、诊断绒毛膜羊膜炎者立即终止妊娠【参考答案】:C8 6、连续测1 2 小时的胎动总数,提示为胎儿窘迫的是:A、1 5 次以下B、1 0 次以下C、2 0 次以下

30、D、3 0 次以下E、2 5 次以下【参考答案】:B8 7、属于肿瘤的囊肿是A、前庭大腺囊肿B、宫颈腺囊肿C、卵巢巧克力囊肿D、输卵管卵巢囊肿E、卵巢皮样囊肿【参考答案】:E8 8、诊断孕激素试验阴性的闭经患者,正确的是A、首先应除外妊娠B、继之做雌激素试验,阳性者表示子宫性闭经C、说明生殖道通畅D、继之行垂体兴奋试验E、体内有一定雌激素水平【参考答案】:A8 9、属于输卵管的项目,正确的是A、位于阔韧带上缘内B、全长1 51 8 c mC、输卵管分为3 部分D、峡部在壶腹部的外侧E、峡部管腔最窄【参考答案】:A90、产后血容量明显增加的时间是:A、产后2 小时内B、产后4 8 小时内C、产后

31、2 0 小时内D,产后7 2 小时内E、产后6 小时内【参考答案】:D91、属于尿痿手术时机的项目,错误的是A、妇科手术中切断输尿管,应立即修补B、妇科手术中输尿管缺血损伤引起的输尿管阴道瘦,应立即修补C、尿掇修补失败,再次手术应在36个月后手术D、未绝经女性,应于月经干净37天时手术E、合并泌尿系感染者,应先控制感染再手术【参考答案】:B92、关于肌瘤的疼痛症状的描述,下列哪项不正确A、一般情况不发生疼痛B、浆膜下肌瘤蒂扭转时发生疼痛C、肌瘤红色变性,可产生疼痛D、黏膜下肌瘤,刺激子宫产生疼痛E、是痛经的主要原因【参考答案】:E9 3、产后子宫恢复至正常非孕期大小,约需在产后A、3周B、4周

32、C、5周D、6周E、8周【参考答案】:D9 4、子宫内膜癌I期,最好的治疗方法是A、放射治疗,盆腔外照射B、子宫切除术,保留双侧卵巢C、全子宫及双侧输卵管卵巢切除术D、子宫次根治术及双附件切除术E、广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术及与腹主动脉淋巴结清扫术【参考答案】:D9 5、女,2 9岁,已婚,婚后4年不孕,半年低热、食欲不振、乏力,检查:子宫略小,活动受限,双侧附件结节样增厚,最可能的诊断是A、慢性盆腔炎B、子宫内膜异位症C、生殖器结核D、子宫发育不良E、多囊卵巢综合征【参考答案】:C9 6、属于外阴汗腺瘤特点的项目,错误的是A、生长缓慢B、直径为12 c mC、与表皮粘连D、极少恶变E、包

33、膜完整【参考答案】:C9 7、2 8岁妇女停经5 6天,阴道中等量流血两日伴阵发性下腹痛,查子宫稍大宫口可通过1指,见组织物阻塞宫口,本例正确处理是:A、肌注黄体酮2 0 m gB、验测尿H C G值C、立即输液输血D、紧急做凝血功能检查E、立即行吸宫术【参考答案】:E9 8、可疑神经管缺陷的羊水过多孕妇,最常应用的检测方法为A、血H C G值B、血人胎盘生乳素值C、血雌三醇值D、血甲胎蛋白值E、羊水卵磷脂/鞘磷脂比值【参考答案】:D99、子宫肌瘤的经血量增多与下列哪项关系密切:A、肌瘤的大小B、肌瘤的数目C、肌瘤生长的部位D、肌瘤与子宫肌层的关系E、发生的年龄【参考答案】:D100、28岁,

34、妊娠37 周,诊断为子痼前期,连用硫酸镁15 g/d 治疗 3 天,发现膝腱反射消失,血镁浓度3.5 m m o L /L,本病例应首选的处理方法是A、给20%甘露醇25 0m L 静脉快速滴注B、立即注射冬眠合剂C、立即停用硫酸镁,并给10%葡萄糖酸钙10m L 缓慢静脉推注D、静脉滴注低分子右旋糖酎5 00m LE、静脉推注速尿4 0111g【参考答案】:C101,3 2岁,闭经3年,以往月经稀发,每34个月一次,阴道涂片雌激素水平高度低落,黄体酮试验(-),雌激素试验(+),血清Fs H值升高,B超子宫前正常大小,应诊断为A、子宫性闭经B、丘脑下闭经C、垂体性闭经D、卵巢性闭经E、其他内

35、分泌疾病所致的闭经【参考答案】:D102、胎盘附着面的子宫内膜完全修复需要到产后多长时间A、产后1周B、产后2周C、产后4周D、产后6周E、产后8周【参考答案】:D103、青春期无排卵性功血的病因为A、对雌激素正反馈调节尚未成熟B、对雌激素负反馈调节尚未成熟C、卵泡分泌雌激素不足D、排卵前FS H峰无法形成E、卵泡对垂体激素反应不足【参考答案】:A104、经产妇孕39周,于32周开始出现双下肢水肿,半个月前浮肿加重,测血压15 0/90m m Hg,无其他症状未治疗。今日患者见红4小时,不规律宫缩1 小时,入院检查:子宫增大符合妊娠月份,水肿(+),血压1 6 0/H O m m H g,尿蛋

36、白(+),宫缩规律,胎头+1,宫口开大 3 c m,胎心天正常,处理措施为A、立即剖宫产B、给硫酸镁治疗等待自然分娩C、静脉滴注催产素加速产程D、第二产程助产E、解痉降压治疗,观察产程,宫口开全助产,结束分娩【参考答案】:E1 0 5、胎心率早期减速的特点不包括A、宫缩时胎头受压表现B、时间短,恢复快C、孕妇体位或吸氧变化可改变D、下降幅度 5 0 次/分E、与子宫收缩同时开始【参考答案】:C1 0 6、关于性激素合成哪项不正确:A、在卵泡期间,内卵泡膜细胞分泌雄激素B、颗粒细胞内芳香化酶将内卵泡膜细胞产生的雄激素转化为雌激素C、黄体内卵泡膜细胞主要产生雄激素并转化为雌激素D、黄体颗粒细胞主要

37、产生孕激素E、卵泡期颗粒细胞产生大量孕激素【参考答案】:E1 0 7、属于月经周期调节的项目,正确的是A、下丘脑弓状核神经细胞分泌G n R H,调节促性腺激素合成和分泌B、G n R H 分泌仅受促性腺激素和卵巢激素的反馈调节C、5-羟 色 胺 和 内 啡 肽 刺 激 G n R H 分泌增多D、小剂量雌激素对下丘脑产生正反馈,促进G n-R H 及促性腺激素分泌E、儿茶酚胺、去甲肾上腺素抑制G n R H 分泌增多【参考答案】:A1 0 8、关于盆腔炎,下列哪项不正确:A、经淋巴系统蔓延是流产后感染的主要途径B、阑尾炎直接蔓延引起输卵管炎C、葡萄球菌是多见病原菌D、血行传播是大肠杆菌的主要

38、感染途径E、与不洁性生活史有关【参考答案】:D109、属于妊娠合并缺铁性贫血治疗原则的项目,错误的是A、血红蛋白6 0g/L,接近预产期需行剖宫产术,应少量多次输新鲜血B、血红蛋白100g/L,应补充枸檬酸铁镀C、不能口服铁剂,右旋糖酎铁深部肌内注射D、血红蛋白W 9 0 g/L,应补充硫酸亚铁E、预防产后并发症【参考答案】:D110、初产妇,妊娠28 周,半夜睡醒发现自己卧在血泊之中,入院呈休克状态,阴道出血稍减少,最可能的诊断是A、边缘性前置胎盘B、部分性前置胎盘C、完全性前置胎盘D、胎盘早剥E、子宫破裂【参考答案】:Ci n、正常枕先露分娩时,仰伸发生在A、胎头援露时B、胎头着冠时C、胎

39、头枕骨在耻骨联合后时D、胎头枕骨下部到达耻骨联合下缘时E、胎头后囱在耻骨弓下露出时【参考答案】:D112、24 岁外地农村孕妇,自述怀孕足月,腹部阵发疼痛4 小时来医院分娩,末次月经记不清。检查子宫底高度32c m,腹围9 0c m,关于胎儿成熟度的评估,以下哪项错误A、月经规律者,等于或大于37 孕周可认为胎儿已成熟B、超声测定胎头以顶径 8.5 c m,提示胎儿已成熟C、超声提示H级胎盘,反映胎儿成熟D、羊水中脂肪细胞出现率20%,提示胎儿皮肤成熟E、羊水中卵磷脂/鞘磷脂的比值2,表示胎儿肺成熟【参考答案】:C113、在接生过程中,下列哪项是错误的:A、宫缩时,接生者以手掌向上向内托压会阴

40、体保护会阴B、宫缩时,协助胎头俯屈C、待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时,协助胎头仰伸D、在宫缩期不屏气情况下娩出胎头较宫缩间歇期稍向下屏气娩出更利于保护会阴E、胎儿一肩娩出后仍应注意保护会阴【参考答案】:D1 1 4、属于胎膜早破的项目,正确的是A、阴道流出多量液体可诊断为胎膜早破B、羊水p H 值 5.0C、阴道液涂片见排列成行的椭圆体可诊断为胎膜破裂D、血液尿液可使阴道液酸碱度出现假阳性E、阴道液涂片尼罗兰染色见蓝色胎儿上皮细胞,可诊断为胎膜早破【参考答案】:D1 1 5、以下哪种肿瘤属于性索间质肿瘤A、库肯勃瘤B、无性细胞瘤C、畸胎瘤D、浆液性囊腺瘤E、颗粒细胞瘤【参考答案】:E1 1

41、 6、与糖尿病孕妇无关的项目为A、羊水过多B、子痫前期C、胎儿畸形D、新生儿高血糖E、新生儿高胆红素血症【参考答案】:D1 1 7、慢性盆腔炎患者在下列哪种情况下可考虑手术治疗A、月经过多B、两侧输卵管增粗C、不孕D、炎性包块,久治无效E、痛经【参考答案】:D1 1 8、造成宫颈粘液涂片干后镜下见羊齿状结晶的激素是A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、催乳激素E、甲状腺素【参考答案】:A1 1 9、骨盆径线中最短径线为A、骨盆入口前后径B、骨盆入口横径C、骨盆入口斜径D、中骨盆前后径E、骨盆出口前后径【参考答案】:A1 2 0、胎头下降的方向为A、骨产道B、软产道C、母体纵轴D、胎体纵轴E、骨盆轴

42、【参考答案】:E1 2 1、分娩时允许进行 试产 的条件为A、枕先露,骨盆入口轻度狭窄B、臀先露,骨盆入口轻度狭窄C、枕先露,中骨盆轻度狭窄D、枕先露,骨盆出口轻度狭窄E、臀先露,骨盆出口轻度狭窄【参考答案】:A1 2 2、以下哪一种为卵巢生理性肿物A、输卵管卵巢囊肿B、单纯性浆液性囊腺瘤C、卵巢子宫内膜异位症D、多囊卵巢E、黄素囊肿【参考答案】:E1 2 3、女,2 6岁,4日前在家分娩,手取胎盘完整娩出,阴道流血约4 0 0 m l。术后口服复方新诺明。自昨晨起寒战后高热达39.4 ,呈弛张热型,下腹有压痛,盆腔有边缘不整形肿块。本例应诊断为A、急性子宫内膜炎B、急性子宫肌炎C、急性输卵管

43、炎D、急性盆腔结缔组织炎E、急性盆腔腹膜炎【参考答案】:D1 2 4、5 8岁,绝经5年,半年来阴道出血3次,每次持续81 0天,量多,伴两乳胀痛。妇科检查:阴道未萎缩,宫颈光滑,外口见有较多透明分泌物,子宫正常大小,活动;右侧附件可触及8 c m X 7 c m X 7 c m大小质地不均的囊性肿物,前壁实性感,表面光滑,活动,无压痛。阴道涂片雌激素中度影响。分段诊刮,宫颈管未刮出级织,宫腔刮出较多内膜组织,病理报告为内膜增生过长。最可能的诊断是A、子宫体腺癌B、卵巢黏液性囊腺瘤C、卵巢囊性畸胎瘤D、卵巢颗粒细胞瘤E、卵巢纤维瘤【参考答案】:D1 2 5、为寻找女性不孕病因,最有诊断价值的辅

44、助检查方法为A、B 型超声检查B、内分泌测定C、宫腔镜腹腔镜联合检查D、子宫输卵管碘油造影E、腹腔镜检查【参考答案】:C1 2 6、在腹腔镜下下列病理变化不是子宫内膜异位症特有的A、紫褐色斑点B、输卵管积水C、道格拉斯窝封闭D、血性囊泡E、纤维粘连【参考答案】:B1 2 7、有助于判断中骨盆是否狭窄的指标为A、骼棘间径B、器幡间径C、能耻外径D、坐骨切迹宽度E、坐骨结节间径【参考答案】:D1 2 8、下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关A、产程延长B、精神过度紧张C、羊水过多D、感染E、胎膜早破【参考答案】:E1 2 9、关于子宫内膜哪项是正确的A、月经期子宫内膜全层脱落B、表面1/3 为功能

45、层,下2/3 为基底层C、表面2/3 为功能层,下 1/3 为基底层D、子宫内膜基底层有周期性变化E、表面1/2 为功能层,下 1/2 为基底层【参考答案】:C1 3 0、最常见的头先露为A、枕先露B、前囱先露C、额先露D、面先露E、复合先露【参考答案】:A二、多选题(共30题,每题2分)1、妊娠中期的急性阑尾炎应和哪些疾病相鉴别A、急性胆囊炎B、右侧肾盂积水C、右侧输尿管结石D、右侧卵巢囊肿蒂扭转E、右侧急性肾盂肾炎【参考答案】:ABCDE2、子宫肌瘤引起不规则阴道出血的原因A、肌瘤表面溃疡、坏死、感染B、可伴有子宫内膜增生过长C、内膜血液循环障碍D、宫腔及内膜面积增大E、宫缩不良【参考答案

46、】:ABCDE3、滋养细胞肿瘤分泌的激素有:A、妊娠特异性糖蛋白(S P 1)B、H p lC、h C GD、E 2E、T S H【参考答案】:ABCDE4、过长的脐带易造成下列哪种情况:A、绕颈B、绕体C、脱垂D、脐带受压E、胎盘早剥【参考答案】:ABCD5、妊娠期血液系统的变化,正确的有A、血容量增加,呈现生理性贫血B、白细胞轻度升高C、易发生缺铁性贫血D、血液处于高凝状态E、血沉加快【参考答案】:ABCDE6、属于子宫黏膜下肌瘤临床表现的项目包括A、经量过多、经期延长B、坏死感染可出现阴道不规则流血C、容易发生早期流产D、可致不孕E、肌瘤小时无临床症状【参考答案】:ABCD7、有关黄体,

47、以下哪些是正确的A、排卵后78 天黄体体积和功能达高峰B、黄体功能限于1 6 天C、卵子不受精,黄体于月经周期的第91 0 天开始退化D、排卵后,在 L H 排卵峰的作用下,颗粒细胞形成颗粒黄体细胞,卵泡外膜细胞形成卵泡膜黄体细胞E、黄体退化时,黄体细胞萎缩变小,周围结缔组织和成纤维细胞浸入并代替,形成白体【参考答案】:ACE8、关于外阴癌,正确说法有A、常见于绝经前B、肥胖、高血压、糖尿病常和外阴癌合并存在C、多由外阴上皮内瘤样病变转变而来D、与外阴的长期慢性刺激有关E、可能与人类的疱疹病毒感染有关【参考答案】:BDE9、羊水栓塞D I C 阶段的处理原则是:A、抗休克B、早期抗凝C、补充凝

48、血因子D、晚期抗纤溶,同时补充凝血因子E、晚期抗纤溶【参考答案】:BCD1 0、与异位妊娠有关的病因有A、孕卵的外游走B、患者年龄C、输卵管发育不艮或畸形D、输卵管的不完全梗阻E、子宫发育不良【参考答案】:ACD1 1、下列哪项是孕妇宫颈衣原体感染的危险因素A、开始性生活年龄小B、多个性伙伴C、安置宫内节育器D、患沙眼E、重度宫颈糜烂【参考答案】:ABDE1 2、属于妊娠期胆囊特点和胆汁成分的项目包括A、胆囊排空时间延长B、胆囊残余容积增加C、胆汁中胆固醇成分明显增加D、胆汁中胆酸及胆盐发生改变E、影响胆囊浓缩功能【参考答案】:ABCDE1 3、需与子宫内膜癌相鉴别的疾病包括A、绝经过渡期功血

49、B、老年性阴道炎C、宫颈癌D、原发性输卵管癌E、子宫内膜异位症【参考答案】:ABCD1 4、建立正常月经需要参与的项目包括A、大脑皮质B、下丘脑C、垂体D、卵巢E、子宫内膜【参考答案】:ABCDE1 5、有关雄激素,以下哪些是正确的A、由卵泡膜和卵巢间质合成B、在性成熟期后有促进生长的作用C、排卵前在循环中升高D、可促进非优势卵泡闭锁E、主要来自肾上腺皮质,少量来自卵巢【参考答案】:ACDE1 6、有关绒癌阴道转移瘤破溃大出血的急救,正确的是:A、等待期间压迫腹主动脉以减少出血B、行阴道检查,了解破溃发生部位C、局部敷以止血药并压迫止血D、清洁阴道,纱布条填塞阴道E、给静脉5-FU 化疗【参考

50、答案】:ABCDE1 7、女,7 2 岁,下腹痛3 个月,发热1 0 日入院。3 个月前无诱因出现持续下腹钝痛,静滴抗生素腹痛缓解。近 1 0 日出现发热,高达4 1 ,腹痛加重,为确诊入院。绝经2 5年,孕2 产 1。查体:体温3 9.6 ,脉搏1 0 0 次/分,血压1 0 0 /6 0 m m H g,一般状态差,面色潮红,心肺未见异常,下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张。妇科检查:宫颈萎缩,举痛(+);富体如孕50 天大,有压痛;双附件区未触及;按压宫底见脓性分泌物由宫颈外口流出,有恶臭。经上述处理病情平稳,下一步处置包括A、盆腔CT 检查B、分段诊刮C、宫腔镜检查D、子宫内膜病理E、腹腔镜

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