《2022年北京市密云县医疗系统（卫生类）招聘考试《护理学》试卷及答案.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年北京市密云县医疗系统（卫生类）招聘考试《护理学》试卷及答案.pdf（11页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、D IP副o l p3n抑提2022年北京市密云县医疗系统（卫生类）招聘考试 护理学试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考 试 预 备 铃 响 后（考 前 15分 钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名；考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁 携 带 任 何 通 讯 工 具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及
2、涂改液、修正带等物品进入考场。6、考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.预防术后肺不张最主要的措施包括（）。A.氧气吸入B,雾化吸入C、应用大量抗生素D.多翻身，多做深呼吸，鼓励咳嗽2 .术后病情平稳后应取（）.A.平卧位，避免过早活动B.平卧位，尽早活动C、半卧位，尽早活动D.半卧位，避免过早活动3.关于女性一生各阶段的生理特点正确的是（）.A.在儿童期，卵巢内就存在成熟的卵泡B、第二性征的出现标志着青春期开始C,性成熟期一般从18岁开始D、围绝经期一般从50岁开始，历 时10年4 .流行性腮
3、腺炎患儿应隔离至（）.A、热退B.腮腺肿大完全消退第I页,C、腮腺肿大消退后3dD、腮腺肿大后大5 .患者，女性，56岁，因突发心肌梗死入院，经治疗，症状好转，现处于恢复期。此时患者最适宜的饮 食 是（）。A、高热量、高蛋白饮食B、高热量、低脂肪饮食C、高维生素、低脂肪饮食D、高膳食纤维、高蛋白饮食6.在产程护理中，下列做法不妥的是（）。A、为能准确判断胎头下降程度，应定时行肛门检直和阴道检查B、初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况，可 给1%肥皂水灌肠C、破膜后应立即卧床，听胎心音D、肛门检查应在宫缩间歇时进行7.患者男，42岁。急性有机磷农药中毒症状消失后3周，患者又出现下肢瘫痪、四肢就萎
4、缩等神经系统症状。考虑出现的问题是（）。A、中间综合征B、迟发性神经病C、中毒后遗症D、神经精神后发症8 .缺血性肌挛缩常继发于哪种损伤？（）A、肘关节脱位B、梯骨下端骨折C、肱骨干骨折D、肱骨踝上骨折9 .急诊室接诊一位中毒患者，已意识模糊，陪同患者就医者不知患者服用何种物质而致中毒，护士应选择的洗胃液是（）。A、3%过氧化氢B、2%4%碳酸氢钠C、1、15000高镒酸钾D、温开水或生理盐水10.下列因素中，可能引起壅性心动过缓的是（）。A、缺氧B、发热H页C、失血性贫血D、高钾11.月经的第1528天，称 为（）。A、增生期B、分泌期C、月经前期D、月经周期12.一慢性肾功能不全患者，出院
5、后行家庭腹膜透析I月，近期出现腹痛，腹水浑浊及中度发热，应做处理不正确的（）。A、立即留取透析液B、改作间歇式腹膜透析法行腹腔冲洗C、观察腹痛性质及程度D、立即拔出腹膜透析管13.下列有关穿隔离衣的描述错误的是（）。A、护理大面积烧伤的病人时应穿无菌隔离衣B、隔离衣可以用前面对襟的工作衣代替C、对于一次性隔离衣，脱掉时应将污染面向里D、进入隔离室必须穿隔离衣14.患者女性，65岁。拟明日在全麻下行能关节置换术，则术前禁食、禁水时间为（）。A、禁食4 6 小时、禁水2 4 小时B、禁食6 小时、禁水2 小时C、禁食4 小时、禁水4 小时D、禁食8 12小时、禁水4 6 小时15.患 者，男，30
6、岁。胸部以下大面积烧伤6 小时入院，入院时CVP4cm&0,BP80/60mmHg,尿量20ml/h,四肢厥冷，呼吸急促。提 示（）oA、血容量不足B、心力衰竭C、肾衰竭D、呼吸衰竭16.为防止患1麻发惊厥，应给患儿使用（）.A、静推地西泮B、静推葡萄糖酸钙C、静推葡萄糖第 2 页,D、20%甘露醇17.脊髓损伤最严重的病理改变是（）。A、脊髓水肿B、脊髓受压C、育髓辰汤D、脊髓断裂18.正常新生儿生理体重下降的时间及程度为（）。A、生后一周内暂时性体重下降11%B、生 后 1 2周内暂时性体重下降10%15%C、生 后 1 2 周内暂时性体重下降5%D、生后7 10天内暂时性体重下降10%1
7、9.对焦虑症患者的心理护理，不恰当的是（）。A、建立良好的治疗性护患关系B、指导患者进行放松训练C、鼓励患者倾诉内心感受D、关注患者过多躯体不适的主诉20.属于冷疗禁忌证的是（）。A、牙痛B、鼻出血C、全身微循环障碍D、扁桃体摘除术后21.氧气雾化吸入时，正确的是（）。A、患者呼气时用手指堵住出气管B、药液应稀释在10ml以内C、湿化瓶内加冷开水1/2瓶D、氧流量调节至6 8L/min22.患者，男，40岁，心慌、气短来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时，最不可能出现的体 征 是（）.A、颈静脉怒张B、肝大C、奇脉D、动脉血压升高23.当怀疑患者有心跳呼吸骤停时，为迅速确诊，首 先 应
8、（）。H 页A、测血压B、听心跳C、触颈、股动脉搏动D、数呼吸24.高血压病人短期血压明显升高出现中枢神经功能障碍考虑为（）.A、高血压未被控制B、高血压危象C、恶性高血压D、高血压脑病25.骨盆外测量时器崂间径正常值为（）oA、19 22cmB、20 23cmC、23 26cmD、25 28cm26.成人腋温的正常范围是（）。A、35.036.0B、36.0 37.0C、36.337.2D、36.5 37.527.目前防治哮喘最有效的药物是（）。A、氏受体激动剂B、糖皮质激素C、抗胆碱能药物D、茶碱类28.我国采用围生期1,其概念可以界定为（）.A、自胚胎形成至产后1周B、自孕满20周至产后
9、1周C、自孕满24周至产后4周D、自孕满28周至产后I周29.有关胎盘早剥的叙述，正确的是（）.A、多发生于妊娠28周后B、是指前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离C、是指正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离D、分娩期不易发生30.醛固酮的主要作用是（）。A、保钾排钠B、保钠保钾C、保钠排钾D、排氢排钾31.某40岁妇女，白带多，偶伴性交后出血，妇科检查：宫颈重度糜烂。为排除宫颈癌首选的检查是（）A、宫颈刮片细胞学检查B、宫颈活检C、阴道镜D、分段诊断性刮宫32.患 儿2岁，因支原体肺炎入院，平时由保姆照顾，此时收集资料的主要来源是指（）。A、患儿母亲B、患儿自己C、患儿的病历D、患儿保姆33.慢
10、性粒细胞白血病的特征性表现是（）。A、脾大B、低热C、贫血D、淋巴结肿大34.患儿男，母乳喂养，体重8 k g,身长7 2 B m,坐稳并能左右转身，能发简单的“爸爸”、“妈妈”的音节，刚开始爬行，其月龄可能是（）。A、6 7月B、8 9月C、10-11 月D、12 月35.患者女性，56岁。因头晕、头痛就医，测血压165/105m m Hg,可考虑为（）。A、临界高血压B、1级高血压C、2级高血压D、3级高血压第3页，共1 1页36.胸吾的卜伤急诊入院病人，需优先急救（）。A、肋骨骨折B、张力性气胸C、皮下血肿D、中等量的血胸37.胎膜早破的孕妇应采用的臣M立是（）.A、屈膝仰卧位B、头低足
11、高位C、头高足低位D、侧卧位38.某初产妇，G3P0,一般情况良好，胎儿足月，左枕前位，胎 心140次/分，规律宫缩已17小时，宫口开大3 c m,宫缩较初期时间长，约1015分 钟1次，持续30秒，宫缩高峰时子宫不硬，经检查无头盆不称。该产妇除宫缩乏力外，还可诊断为（）。A、潜伏期缩短B、潜伏期延长C、活跃期缩短D、活跃期延长39.窦性心动过速心电图特征为：窦性P波规律出现，频 率 为（）。A、60 80 次/分B、80 100 次分C、100 150 次/分D、180200次/分40.老年人肛管检查采取（）。A、左侧卧位B、膝胸卧位C、截石卧位D、蹲位41.某患者在输液过程中出现畏寒、恶心
12、、呕吐，首先应考虑患者出现（）.A、发热反应B、溶血反应C、急性肺水肿D、细菌污染反应42.下列哪项不是结核杆菌的特点？（）第4页,A、对外界环境适应性强B、耐热C、在阴暗处可存活数月D、在干燥飞沫中可保持传染力8 10天43.溃疡性结肠炎的发病目前多数认为与下列哪一种因素关系最大？（）A、感染B、过敏C、精神紧张D、免疫异常44.患 者，女，30岁。经常出现劳力性呼吸困难、晕厥等症状。体检：胸骨右缘第二肋间可闻及响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音。为明确诊断，最有价值的检杳是（）。A、C T检查B、X线检查C、心电图检查D、超声心动图检查45.患者女性，因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检：体温4 0
13、 C,右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数12.0X 109/U入院诊断：发热待杳：肺炎？该患者的护理问题是（）。A、肺炎B、体温过高C、肺部啰音D、白细胞计数增高46.患者静脉注射青霉素后9天，出现皮肤瘙痒、尊麻疹、腹 部 凝，体温35,关节疼痛，全身淋巴结肿大，护士考虑该患者出现（）。A、过敏性延迟反应B、消化道感染毒性反应C、血清病型反应D、青霉素毒性反应47.中毒物质不明的患者，用电动吸引法洗胃，下述哪项不妥？（）A、洗胃液用等渗盐水B、电动吸引器压力为133.kPa（lOOmmHg）C、插管动作轻快D、每次灌入量以200ml为限48.患者女，30岁。高热39。（：，医嘱给予冰袋物理降温，冰
14、袋正确放置的位置是（）。H页A、枕部B、足底C、颈前颌下D、前额49.结核菌素试验阳性是指（）.A、有硬结B、硬结直径 1mmC、硬结直径 3mmD、硬结直径 5mm50.烧伤严重程度分类，关于轻度烧伤正确的是（）。A、成人烧伤总面积 10%的II度烧伤B、成人三度烧伤面积 5%C、小儿烧伤总面积 10%D、合并轻度吸入性损伤二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.王某，41岁，男，颈椎肿瘤术后当日，为确保病人安全应采取哪些护理措施（）。A、全麻未清醒前宜采取去枕平卧位B、为病人翻身时应采取轴线翻身C、如果病人躁动可使用约束带D、为病人翻身时角度不宜超
15、过6052.病房通风的目的是包括（）。A、减少室内空气污染B、保持空气新鲜C、降低空气中微生物密度D、调节室内温湿度53.消化性溃疡常见的并发症有（）。A、出血B、急性穿孔C、幽门梗阻D、癌变54.为患者吸痰时，痰液黏稠不易吸出，下列处理正确的是（）。A、雾化吸入B、增大负压吸引力C、叩击背部D、反复多次不停抽吸55.心后缴停的类型包括（）。A、心电机械分离B、心房扑动C、心脏停搏D、心房纤颤56.注意用氧安全，切实做好“四防”，即（）。A、防震B、防火C、防热D、防油57.患者静脉输液过程中应加强巡视，密切观察的内容是（）。A、液体滴入是否通畅B、输液管有无扭曲受压C、局部有无肿胀疼痛D、患
16、者有无输液反应58.禁止使用冷疗法的部位包括（）。A、枕后耳廓B、心前区腹部C、腋窝D、腹部59.慢性心力衰竭治疗中，有关减轻心脏负担的治疗措施包括（）。A、身心休息B、低钠饮食，水肿明显时适量限水C、使用吸氧、利尿剂D、使用扩张血管药物60.对处于忧郁期的临终患者，下列做法正确的有（）。A、适当隐瞒病情，给予患者一定的希望B、多给予患者同情和照顾、鼓励和支持C、经常陪伴患者，允许其以不同的方式发泄情感D、创造舒适环境，鼓励患者保持自我形象和尊严61.使血压测量值相对准确的措施包括（）。第页，共1 1页A、被测者坐位时，肱动脉平第四肋软骨B、需密切观察血压的患者，应固定测量者C、重复测血压必须
17、使汞柱降至“0”D、偏瘫患者在健侧肢体测量62.洗胃时，灌入与引出液量应保持平衡，目的包括（）.A、防止胃扩张B、避免毒物吸收C、防止窒息D、避免反射性心跳骤停63.能够预防切口裂开的措施是（）.A、加强营养B、切口处沙袋压迫C、正确处理、缝合切口D、及时处理腹胀64.长期服用地高辛患者，出现下列哪些情况时应考虑洋地黄中毒（）。A、食欲不振恶心B、室性期前收缩，多呈二联律或三联律C、头痛、视力模糊、黄视或绿视D、心前区闷胀不适65.下列属于卵巢非赘生性囊肿的有（）。A、皮样囊肿B、卵泡囊肿（滤泡囊肿）C、黄体囊肿D、黄素囊肿66.原发性醛固酮增多症术前准备应包括（）。A、补充血容量B、限制钠的
18、输入C、纠正低血钾D、控制高血压67.尿毒症病人不宜多食富含低生物效价蛋白的食物，如（）。A、鸡蛋B、牛奶C、豆浆D、豆腐68.常规痰标本检查是检直肺部疾病的重要检蛰方法之一，常规痰标本检查的内容包括（）。A、检查细菌B、检查致病菌C、检查虫卵D、检查癌细胞69.急性炎症性脱髓鞘性多神经根病的护理诊断有（）。A、低效性呼吸形态B、清理呼吸道无效C、躯体移动障碍D、焦虑70.急性上消化道大出血一般是指（）。A、数小时内失血量超过500mlB、失血量超过800mlC、数小时时内失血量超过1000mlD、数小时内失血量超过循环血量的20%三、判断题，判断下列说法的正误。71.为肢体夕曲患者脱衣服时应
19、先脱患肢，先穿健肢。（）72.腹吾矽M穷伴有出血休克，最重要的处理原则是及时手术探查。（）73.属于绞窄性肠梗阻的是肠扭转。（）74.术前准备与护理中，高血压病人血压在160/100mmHg以下，可不做特殊准备。（）75.子宫腺肌症多发生在有龄妇女，主要表现为子宫变小、痛经及月经量少。（）76.患者处于浅昏迷时，随意运动消失，角膜反射，吞咽反射等不存在。（）77.感染是器官移植后最常见的致命并发症。（）78.闭合性气胸和张力性气胸的鉴别诊断最主要的依据是胸腔内压力为负压或正压。（）79.临终患者处于接受期时应多关心患者，特别是应多与患者交谈，即便患者本身不愿意也应想方设法多与其沟通，防止患者的
20、自杀倾向。（）80.蛛网膜下腔出血的病人的主要体征为脑膜刺激征。（）第6页，共1 1页2022年北京市密云县医疗系统（卫生类）招聘考试 护理学试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.【答案】D【解析】ABC项，药物治疗和氧气、雾化吸入可以治疗术后肺部感染，不属于最主要的预防措施。D项，术后经常辅助患者坐起拍背、协助咳嗽排痰是重要的预防措施。患者撤席呼吸机拔除气管插管后，即可翻身，拍背，每隔2h翻 身1次，以防止分泌物沉积在胸背及肺底部;拍背要有节奏地由上而下，由边缘至中央叩拍患者背部，要求患者进行深呼吸。经过上述措施后痰液大多已从肺泡周围进入气管，或痰液已松动，鼓
21、励患者进行有效的咳嗽排痰。深呼吸时，嘱咐患者在呼气的2/3时咳嗽，重复数次，因深呼吸可带出少量肺底部分泌物，配合咳嗽可产生痰液移动及加强咳出效果。故选D。2 .【答案】D【解析】术后为避免肝断面出血，不宜过早活动，可采用半卧位，以利于呼吸和引流。故选D。3.【答案】C【解析】儿童期时，儿童体格持续增长和发育，但生殖器仍为幼稚型，卵巢有少量卵泡发育，但不成熟也不排卵；青春期是从月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期，月经初潮是青春期开始的重要标志；性成熟期一般自18岁左右开始，历时约30年；围绝经期一般始于40岁，历 时10余年，主要表现为卵巢功能逐渐减退，月经不规律，直至绝经一般60岁后妇女机体
22、逐渐老化，进入老年期，主要表现为雌激素水平低落，不足以维持女性第二性征。骨代谢失常引起骨质疏松，易发生骨折。容易出现感染，发生老年性阴道炎。故选C4 .【答案】C【解析】流行性腮腺炎是由于腮腺炎病毒而引起的传染病。流行性腮腺炎时需管理传染源：隔离患儿至腮腺肿大消退后3天。易感儿接触后应隔离观察3周。故选C。5.【答案】C【解析】患者因心肌梗死入院，恢复期的饮食应选择高维生素、低脂饮食。故选C。6 .【答案】D【解析】肛门检杳应在宫缩时进行。故选D。7.【答案】B【解析】B项正确:急性严重中毒症状消失后2 3周，极少数病人可发生迟发性神经病，主要表现为下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等症状。A项错误:急性
23、中毒症状缓解后，迟发性神经病发生前，多在急性中毒后24 96小时突然发生死亡，称“中间综合征”。与题干不符。C项错误:无中毒后遗症。D项错误:引起神经精神后发症的毒物为一氧化碳，与题干不符。故选B。8 .【答案】D【解析】肱骨踝上骨折患者护理应注意患肢梯动脉搏动及末梢血运、感觉、活动情况，晚期注意有无骨化性肌炎、肘内翻畸形甚至缺血性肌挛缩等并发症发生。故选D。第7页,9 .【答案】D【解析】当中毒物质不明时，应先抽出胃内容物送检，以明确毒物性质洗胃溶液可先选用温开水或0.9%氯化钠溶液进行，待确定毒物性质后，再选用对抗剂洗胃。故选D。10.【答案】D【解析】窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动
24、过缓。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、B受体阻滞剂、利血平、服乙咤、甲基多巴等药物。故选D。11.【答案】B【解析】月经周期的第15 2 8日，子宫内膜在卵巢分泌激素的作用下，使子宫内膜在增生期的基础上，出现分泌期的变化。故选民12.【答案】D【解析】拔出腹膜透析导管的指征包括：难以控制的多发性腹膜炎，尤其是真菌性腹膜炎；难以控制的隧道口或隧道感染；腹膜透析液引流不畅，且经其他方法处理，仍不能恢复正常引流者；肾移植成功或需转为血液透析者；因其他原因，如肾功能恢复可以脱离腹膜透析者。该患者患有腹膜炎，多数腹膜炎在抗
25、生素治疗后72小时内改善，如治疗5 7天仍无效，需考虑拔管。故选D。13.【答案】B【解析】穿隔离衣的目的是保护工作人员或患者，防止病原微生物的传播。因此隔离衣的规格和穿脱方法有严格的要求，如后开口、后侧边缘对齐，折叠后系腰带等而不能用前面对襟的工作衣代替。当工作衣可能被传染性的分泌物、渗出物污染时需要穿隔离衣。故选及14.【答案】D【解析】成人择期手术前禁食8 T 2小时，禁饮4 6小时，以防麻醉或术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎，故选D。15.【答案】A【解析】患者入院时CVP偏 低（正常值为6 12cm%0）,BP偏低，提示血容量偏低，应该充分补液。故选A。16.【答案】B【解析】低钙时应迅
26、速补充血钙，因此，选用静。脉推注葡萄糖酸钙。古 攵 选B。17.【答案】D【解析】脊髓损伤最严重的病理改变是脊髓断裂。脊髓断裂为脊髓的连续性中断，分不完全断裂和完全断裂，前者常伴有挫伤，称为脊髓挫裂伤。脊髓断裂恢复无望。故选D。18.【答案】D【解析】新 生 生 后 数 日 内，因丢失水分较多，出现体重下降，但一般不超过10%,生 后10天左右恢复到出生时体重。故选D。共1 1页19.【答案】D【解析】焦虑症患者经常出现过分担心、紧张害怕，但紧张害怕常常没有明确的对象和内容。此外，患者还常伴有头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。应多注意患者心理方面的反应，
27、心理问题一旦解决，躯体症状也就随之消失。故 选D。20.【答案】C【解析】冷疗禁忌证：血液循环障碍，慢性炎症或深部化脓病灶、对冷过敏者；禁用冷疗的部位：枕后、耳郭、阴囊处、心前区、腹部、足底等。故 选C21.【答案】D【解析】氧气雾化吸入时氧流量一般为68L/min,药液应稀释至5 m L湿化瓶内勿放水，以免液体进入雾化吸入器内使药液稀释，雾化时将吸嘴放入口中紧闭嘴唇吸气，用鼻呼气。故 选D。22.【答案】D【解析】心包积液时，心肌收缩舒张功能受限，回心血量减少，可累及静脉回流，出现颈静脉怒张、肝大、皮下水肿及腹水等；心脏扩张受限可使收缩压降低，而舒张压变化不大，故脉压变小；按积液时心脏受压程
28、度，脉搏可正常、减弱或出现奇脉。故 选D。23.【答案】C【解析】第一时间应该触颈、股动脉搏动，快速做判断。故 选C24.【答案】D【解析】高血压脑病：是指血压急剧升高的同时伴有中枢神经功能障碍如严重头痛、呕吐、神志改变，重者意识模糊、抽搐、昏迷。其发生机制可能为过高的血压导致脑灌注过多，出现脑水肿所致。故 选D。2 5.【答案】D【解析】临床上，通常首先进行骨盆外测量，即能前上棘间径正常值为23 26厘米，器崎间径正常值为25 28厘米，舐耻外径大于18.5厘米，大转子间径正常值为28 31厘米，坐骨结节间径正常值为8.5 10厘米，耻骨弓角度大于或等于90度。故 选D。26.【答案】B【解
29、析】成人腋温的正常范围为36.037.0,口温的正常范围为36.337.2,肛温的正常范围为36.5-37.7。故选瓦27.【答案】A【解析】仇受体激动剂除具有迅速松弛支气管平滑肌的作用，还具有一定的抗气道炎症、增强黏膜纤毛功能的作用，是控制症状的首选药物。故 选A。28.【答案】D【解析】围生期是指产前、产时和产后的一段时间。目前我国采用的围生期I是指孕满28周至出生后7天。故 选D。29.【答案】C【解析】胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离,是妊娠晚期一种严重并发症，起病急，发展快，若处理不及时，可危及母儿生命。故 选 g3 0.【答案】C
30、【解析】醛固酮的主要作用是促进远曲小管和集合管对Na+的主动重吸收，同时促进K+的排泄，因此醛固酮具有保钠排钾的作用。故 选C。31.【答案】A【解析】宫颈刮片细胞学检直是宫颈癌筛查的主要方法，应在宫颈转化区取材。故 选A。32.【答案】D【解析】资料的来源：（1）直接来源：健康资料的直接来源是病人本人。通过病人的主诉、对病人的观察及体检等所获得的资料。（2）间接来源病人的家属及其他与之关系密切者，如亲属、朋友、同事、邻居、老师、保姆等。其他卫生保健人员，如与病人有关的医师、营养师、理疗师、心理医师及其他护士等。目前或既往的健康记录或病历，如儿童预防接种记录、健康体检记录或病历记录等。医疗、护
31、理的有关文献记录。患儿平时由保姆照顾，此时收集资料的主要来源是指患儿保姆。故 选D。33.【答案】A【解析】慢性粒细胞白血病慢性期：起病缓慢、早期常无自觉症状。随着病情的发展，可出现乏力、消瘦、低热、多汗或盗汗等代谢亢进的表现。脾大常为最突出体征，随病情进展脾脏可达脐水平甚至可伸入盆腔。故 选A。34.【答案】B【解析】幼 8 9个月的时候有意识的模仿发音，如“爸爸”“妈妈”等。故 选B。35.【答案】C【解析】2级 高 血 压（中度）：收 缩 压160 179mmHg和（或）舒 张 压100 109mmHg。故 选C。36.【答案】B【解析】B项正确：张力性气胸常见于较大肺泡的破裂或较大较深
32、的肺裂伤或支气管破裂，其裂口与胸腔相通，且形成活瓣。吸气时空气从裂口进入胸腔内，而呼气时活瓣关闭，不能让胸腔内空气回入气道排出。胸腔内空气不断增多，压力不断升高，大于大气压，压迫伤侧肺使之逐渐萎陷，并将纵隔推向健侧，产生呼吸和循环功能的严重障碍。如不立即处理，会危及生命。A项错误：局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状，治疗原则为镇痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓、恢复胸壁功能和防治并发症。C项错误胸部皮下气肿多由于肺、气管或胸膜受损后，气体自病变部位逸出积存于皮下所致。通常情况下，对于皮下气肿无需特殊治疗，但应及时控制气体的来源。D项错误：血胸是指全血积存在胸腔内，最常见的原因是创伤或外科手术。血胸的
33、临床表现因胸腔内积血的量、速度、病人的体质而有所不同。中等量血胸（不 超 过1000ml）和 大 量 血 胸（超 过1000ml）,尤其是急性失血，可以出现面色苍白、脉搏细速、呼吸急促、血压逐步下降等彳氐血容量休克症状。应进行补液、输血、纠正低血容量休克，尽早行胸穿或胸腔闭式引流术，排净积血，促使肺复张。故 选B。第8页,共1 1页37.【答案】A【解析】屈膝仰卧位要求患者仰卧，两臂放于身体两侧，两膝屈起并稍向外分开，便于检查，腹肌放松,防止脐带脱垂。故选A。38.【答案】B【解析】此产妇规律宫缩17小时，宫口开大3cm,潜伏期刚结束，所以属于潜伏期延长。故选B。39.【答案】C【解析】姿性心
34、动过速的心电图特征主要表现在以下几点：心电图可显示奏性P 波，P R 间期大于0.12秒。P R 间期在012 0.20秒之间。姿性心动过速通常逐渐开始和终止。刺激迷走神经可使其频率逐渐减慢，停止刺激后又加速至原先水平。窦性心动过速的心电图显示频率大多在100 150次/分之间，偶可有高达200次/分。1岁以内超过140次/分，1 6 岁超过120次/分，6 岁以上与成人相同。成人一般可达 150次/分，P R 间期略有不齐但常0.12秒。故选C。40.【答案】A【解析】年老体弱者接受肛管检查时可采取左侧卧位。内痔切除术时患者应采取截石卧位，此时患者相对较舒适，同时医生进行手术操作也较方便。膝
35、胸卧位是最便于医务人员进行检查的体位，一般患者短时间检查时可采取此种体位。故选A。41.【答案】A【解析】静脉输液并发症：发热反应的症状主要表现为发冷、寒战、发 热（轻者发热常在38P左右，严重者高热达4041。（2）,并伴有恶心、呕吐、头痛、脉快、周身不适等症状。故选A。42.【答案】B【解析】结核分枝杆菌有人型、牛型和非典型等。人型和牛型致病力受其活力和耐药性等因素影响，对外界环境适应性强。在阴暗处可存活数月至数年，在干燥痰核、飞沫中可保持传染力8 1。天。不耐热,60作 用 15分钟，或 70作用3 分钟可将其杀灭。故选B。43.【答案】D【解析】病因尚未完全清楚，多数研究认为与免疫因素
36、关系最大。研究认为溃疡性结肠炎病人的肠黏膜存在异常的上皮细胞，分泌异常黏液糖蛋白，正常防御功能被削弱，影响肠黏膜屏障的完整性，使一般不易通过正常肠黏膜及对人体无害菌群、食物等抗原，可以进入肠黏膜，激发一系列免疫反应与炎性变化。故选D。44.【答案】D【解析】该患者为主动脉瓣狭窄，超声心动图检查是最有价值的检查方法。故选D。45.【答案】B【解析】由题干提示可知患者因发热、胸痛、咳痰2 日入院。体检：体温4 0 C,目前的主要护理问题就是体温过高。故选B。46.【答案】C【解析】血清病型反应属于m 型变态反应。一般于用药后7 12天发生症状，临床表现和血清病相似，有发热、关节肿痛、皮肤瘙痒、尊麻
37、疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。只要停用药物，多能自行缓解，必要时可用抗组胺药。故选G47.【答案】D【解析】当中毒物质不明确时，应选择温水或生理盐水洗胃，待中毒物明确后，采用有针对性的洗胃液；插入胃管动作要轻快，负压吸引压力不宜过大，应保持在13.3kPa左右，以免损伤胃黏膜；每次灌入量为 300 500ml；洗胃过程中，如患者感到腹痛，灌洗出的液体呈血性或出现休克现象，应立即停止洗胃。故选D。48.【答案】D【解析】冰袋物理降温时，应将冰袋置于前额、头顶或体表大血管经过处；禁止放于枕后、耳郭、阴囊、心前区、腹部、足底，以免引起不良反应。故选D。49.【答案】D【解析】结核菌素试验结果：阳性为无
38、硬结或硬结直径4 5 m m；阳性为出现红硬，硬结直径 5 m m,阳性又分为弱阳性、中阳性、强阳性和极强阳性。故选D。50.【答案】A【解析】烧伤的严重程度一般分为4 类：轻度烧伤：II度烧伤面积在9%（小1府 5%）以下。中度烧伤：II度烧伤面积在10%29%（小儿6%1 5%）；或川度烧伤面积在10%（小儿5%）以下。重度烧伤：总面积在30%49%；或川度烧伤面积在10%19%（小儿总面积在16%25%或川度烧伤在6%-1 0%）；II度、II1度烧伤面积虽达不到上述百分比，但已发生休克、严重呼吸道烧伤或合并其他严重创伤或化学中毒者。特重烧伤：总面积在50%以上；或IH度烧伤面积在20%
39、以 上（小儿总面积25%以上或HI度烧伤面积在10%以上）；或已有严重并发症者。A 项正确：成人烧伤总面积10%的 II度烧伤，是轻度烧伤。B 项错误：成人山度烧伤面积 5%,是中度烧伤。C 项错误：小儿烧伤总面积小于10%,是中度烧伤。D 项错误：合并轻度吸入演伤，是重度烧伤。故选A。二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.【答案】ABCD【解析】A 项正确：全麻未清醒前宜采取去枕平卧位，防止麻醉并发症的发生。B 项正确：轴线翻身发放适用于脊柱损伤或颈椎手术病人。C 项正确：躁动病人应使用约束带，防止病人发生坠床危险。D 项正确：用轴线翻身法翻转至侧
40、卧位时，翻转角度不超过60。故选A B C D。52.【答案】ABCD【解析】通风效果随通风面积（门窗大小）、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异。一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。A B C 项，呼吸道疾病的传播多瘀空气不洁有关，而且污浊的空气中氧气不足，可使人出现烦躁、倦怠、头晕、食欲减退等表现，通风是降低室内空气污染的有效措施，它能在短时间内置换室内空气，从而降低空气中的微生物的密度，保持病房空气的新鲜。D 项通风换气可第9页,共1 1页改变室内温度和湿度，从而刺激皮肤的血液循环，刺激汗液蒸发及热量散失，增加患者的舒适感。故选ABCD。53.【答案】ABCD【解析】消化性溃
41、疡并发症有出血(黑便、呕血、周围循环衰竭、休克)、穿孔、幽门梗阻、癌变。出血是消化系统最常见的并发症，DU比 GU易发生。表现为呕血与黑便。出血量大时甚至可排鲜血便，出血量小时，粪便隐血试验阳性。穿孔；常发生于十二指肠溃疡，主要表现腹痛剧痛与具有急性腹膜炎的体征。当溃疡病病人腹部疼痛变为持续性，禁食或用抑酸药后长时间疼痛不能缓解，并向背部或两侧上腹部放射时，常提示可能出现穿孔。幽门梗阻：少数病例可出现，主要发生于DU或幽门管溃疡。主要表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，严重时可引起水和电解质紊乱，并有营养不良和体重下降症状。癌变：少数GU可发生癌变，尤其是 45岁以上的病人，发生率1%以下，D
42、U则少见。故选ABCD。54.【答案】AC【解析】为患者吸痰时，痰液黏稠不易吸出，可进行雾化吸入，有效湿化痰液，帮助祛痰。也可叩击背部，使痰液松动，达到吸出痰液的目标。B 选项错误。为患者吸痰调节负压，成人为40-53.3kpa(300-400mmHg),儿童40kpa,压力不宜太大以免损伤呼吸道黏膜。D 选项错误。吸痰采取左右旋转并向上提管的手法，每次不超过1 5 s,动作应轻柔，以利于充分吸尽呼吸道分泌物，避免反复多次不停抽吸，以避免造成气管黏膜的损伤。故选AC。55.【答案】AC【解析】根据心脏状态和心电图表现，心搏停止分三种类型。故选AC。56.【答案】ABCD【解析】用氧要做到四防，
43、即防火、防热、防震、防油。氧气瓶搬运时要避免倾倒撞击。氧气筒应放阻凉处，周围严禁烟火及易燃品，至少距明火5 m,距暖气1 m,以防引起燃烧。氧气表及螺旋口勿上油。故选ABCD。57.【答案】ABCD【解析】输液过程中要加强巡视，密切观察输液情况和患者的反应。如滴注是否通畅、滴管有无漏液、输液管道有无扭曲受压，溶液有无滴尽，防止空气进入血管，穿刺部位有无肿胀、疼痛，询问患者有无不适感觉等，并在输液巡视卡上做好记录。故选ABCD。58.【答案】ABD【解析】冷疗部位：颈部、腋下、腹股沟等体表较大的血管流经处。禁忌部位：A 项枕后、耳廓、阴囊处：易引起冻伤。B 项心前区：反射性引起心率减慢、，福 不
44、 齐。D 腹部：易引起腹泻。故选ABD。5 9.【答案】ABCD【解析】慢性心力衰竭患者在治疗过程中，应减轻心脏负担，包括：休息：限制体力活动，避免精神紧张，减轻心脏负荷；饮食：应低钠饮食，同时要少食多餐，水肿明显时应限制水的摄入量。吸氧:给予持续氧气吸入，流量24L/min,增加血氧饱和度，改善呼吸困难。利尿剂的应用和扩血管药的应用。E项增强心肌收缩力，增加射血分数等措施不是减轻心脏负担的治疗方法。故选ABCD。60.【答案】BCD【解析】临终患者处于忧郁期的做法：(1)护理人员应多给予同情和照顾，经常陪伴病人，允许其用不同方式宣泄情感，如忧伤、哭泣等 (2)给予精神支持，尽量满足病人的合理
45、要求，安排亲朋好友见面、相聚，并尽量让家属陪伴身旁。注意病人安全，预防自杀倾向。(3)若病人因心情忧郁忽视个人清洁卫生，护理人员应协助和鼓励病人保持身体的清洁与舒适。(4)密切观察患者，注意心理疏导和合理的死亡教育，预防患者的自杀倾向。故选BCD。61.【答案】ACD【解析】A 项正确，在测量血压时，血压计“0”点应该与肱动脉、心脏处在同一水平，坐位时，肱动脉平第四肋软骨。C 项正确，重复测量血压，要驱净袖带内气体，使汞柱降至“0”点。D 项正确，为防止偏瘫患者因血液循环障碍，不能真实反映血压的动态变化，需在健侧肢体测量。B 项错误，对需密切观察血压者，做到定部位、定时间、定体位、定血压计，以
46、保证测量值的准确性和可比性，而不是固定测量者。故选ACD。62.【答案】ABCD【解析】洗胃时，每次灌入量以300500ml为宜，不可超过500ml。灌入量与引出量应平衡。防止灌入量过多，液体从口鼻腔涌出，引起窒息；或导致急性胃扩张，使胃内压增高，促进中毒物质进入肠道，增加毒物吸收；突然的胃扩张还可兴奋迷走神经，反射性地引起心脏骤停。故选ABCD。63.【答案】ABCD【解析】预防手术切口裂开措施：A 项正确：手术前后加强营养支持；B 项正确：切口外适当用腹带或胸带包扎，切口处沙袋压迫；C 项正确：手术时用减张缝线，术后延缓拆线时间；在良好麻醉、腹壁松弛条件下缝合切口，避免强行缝合造成腹膜等组
47、织撕裂；D 项正确：及时处理引起腹内压增加的因素如腹胀、排便困难。故选ABCD。64.【答案】ABC【解析】药物的治疗剂量和和中毒剂量接近，易发生中毒。易导致洋地黄中毒情况主要有：急性心肌梗死、急性心肌炎引起的心肌损害、低钾血症、严重缺氧、肾衰竭、患者为老年人等情况。常见毒性反应有：胃肠道表现：食欲下降、恶心、呕吐等。(2)神经系统表现：头晕、头痛、视力模糊、黄视、绿视等。(3)心血管系统表现：是洋地黄类药物较严重的毒性反应，常出现各种心律失常，室性期前收缩二联律最为常见，尚有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、姿性心动过缓等，长期心房颤动患者使用洋地黄后心率变得规则，心电图ST波出现
48、鱼钩样改变，应注意有发生洋地黄中毒的危险。故选ABC。65.【答案】BCD【解析】卵巢非赘生性囊肿并非卵巢肿瘤，而是一种特殊的囊性结构，这是临床上常见的一种疾病。卵第1 0页,共1 1页巢非赘生性囊肿包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊性卵巢等。前三种潴留性囊肿为功能性。故选 BC D。66.【答案】BCD【解析】原发性醛固酮增多症（原醛症）是由于肾上腺自主分泌过多醛固酮，而导致水钠潴留、高血压、低血钾和血浆肾素活性受抑制的临床综合征，典型表现：高血压、高醛固酮、低血钾、低血肾素、碱中毒、肌软弱无力或周期性瘫痪。原发性醛固酮增多症术前准备：1 .纠正水电解质及酸碱平衡控制水和钠的摄入，增加钾
49、盐摄入遵医嘱使用排钠保钾药物监测钠、钾、P H情况。故 选BCD。67.【答案】CD【解析】尿毒症病人要求饮食中60%以上的蛋白质必须是富含必需氨基酸的蛋白很P高生物效价优质蛋白）如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，应尽量少摄入植物蛋白，因其含非必需氨基酸多，故指导病人勿食用花生、豆类及其制品。故 选C D。68.【答案】ACD【解析】常规痰标本主要检查痰液中的细菌、虫卵或癌细胞。致病菌是痰培养标本的目的，以方便为选择抗生素提供依据。故 选A C D。69.【答案】ABC【解析】急性炎症但兑髓鞘性多发性神经病（AIDP）是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞浸润的炎性反应为病理特点的自身
50、免疫病。A项正确：与周围神经损害、呼吸肌麻痹有关。B项正确：与肌麻痹致咳嗽无力、肺部感染所致分泌物增多有关。C项正确：与四肢肌肉进行性瘫痪有关。D项错误：为干扰项。故 选A BC。70.【答案】CD【解析】急性上消化道大出血一般指数小时内失血量超过1000ml或占循环血容量20%。临床表现为呕血和（或）黑粪，常伴血容量减少，导致周围循环衰竭，危及生命，是常见的临床急症。C项正确急性上消化道大出血一般指数小时内失血量超过1000ml。D项正确：急性上消化道大出血一般指数小时内失血量占循环血容量20%。A项错误：出血量少。B项错误：出血量少。故 选C D。三、判断题，判断下列说法的正误。71.【答