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1、 金匮要略试卷二含答案（A）一、填空题1、金匮要略是东汉著名医家张仲景所著的的杂病部分。是我国最早的一部诊治的专书。2、夫诸病在脏欲攻之，,如渴者，与猪苓汤。余皆仿此。3、风湿在表的治则，若治风湿者，,风湿俱去也。4、风湿，脉浮、身重，汗出恶风者，_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 主之。5、中风的症状，邪在 于络,；邪 在 于 经,；邪 入 于 腑,；邪入于脏 o6、历节病中，诸肢节疼痛，身体魁羸，_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
2、_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _主之。7、血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证，如风痹状,主之。8、虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，主之。9、五劳虚极羸瘦-内有干血，其治法：,代表方：o1 0、胸痹之病，,短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，主之。11、胸痹不得卧，括篓建白半夏汤主之。12、痰饮病篇中，四饮是指_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _13、病溢饮者，当发其汗，主之；亦主之。14、水气病的具体治法有 015、水气病篇中，四水是指_
3、 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _16、风水，脉浮身重，汗出恶风者，主之。17、呕吐病篇，用半夏干姜散，其适应证是18、呕吐啰下利病篇中，半夏泻心汤的适应证是19、桃花汤的适应证是,本证的病机是一20、干呕，啰，若手足厥者，主之。二、选择题（一）单选题1、金匮辨证的基本理论是：四诊八纲为理论，脏腑经络辨证的方法整体观为指导思想，营卫气血辨证的方法整体观为指导思想，脏腑经络学说为中心整体观为指导思想，辨证论治为中心四诊八纲为理论，辨证论治为中心2、“见肝之病，知肝传脾，当先实
4、脾”的治法适用于A、肝实脾亦实C、肝虚而脾实E、肝脾不和3、百合病的病机是:A、心肺气血两虚C、肝肾阴虚火旺E、胃热灼伤津液B、肝虚脾亦虚D、肝实而脾虚B、外邪袭表化热D、心肺阴虚内热4、“虚劳虚烦不得眠”何方主之？A、百合地黄汤 B、黄连阿胶汤C、酸枣仁汤 D、桂枝加龙骨牡蛎汤E、桅子豉汤5、咳而上气，此为肺胀，其人喘，目如脱状，脉浮大者，治宜:A、厚朴麻黄汤 B、小青龙加石膏汤C、越婢加半夏汤 D、麦门冬汤E、木防己汤6、按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜：A、厚朴三物汤 B、大承气汤C、大柴胡汤 D、厚朴七物汤E、大黄附子汤7、支饮的病位主要在：A、脾 B、肝C、膈间 D、胃肠E、四肢
5、8、心下有支饮，其人苦冒眩，治用:A、苓桂术甘汤B、泽泻汤C、肾气丸E、木防己去石膏加茯苓芒硝汤D、小半夏加茯苓汤9、痰饮病兼冲气上逆时治用:A 桂枝加桂汤B 苓甘五味姜辛汤C 苓桂术甘汤D 苓桂味甘汤1 0、男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗，治宜:A、括篓瞿麦丸 B、肾气丸C、猪苓汤 D、文蛤散1 1、水气病，风气相击，风强则为A、黄汗 B、风水C、瘾疹 D、泄风E、痂癞1 2、风水恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热，宜选：A、越婢汤 B、越婢加术汤C、防已黄芭汤 D、防已茯苓汤E、甘草麻黄汤1 3、陈某，男，4 0 岁。患者因反复大便出血，血色紫黑，已近半月。患者素有胃病史，
6、半月前因过食瓜果而得,伴形寒畏冷，胃院部隐痛，得温则减，胃纳欠佳，头晕心悸，气短自汗，面色少华，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。本病例的治方是：A、柏叶汤 B、黄土汤C、赤小豆当归散 D、四逆汤E、桃花汤1 4、呕吐啰下利病篇论述了下列各型呕吐，除外：A、虚寒性呕吐 B、实热性呕吐C、停饮性呕吐 D、阴盛格阳呕吐E、虚热性呕吐1 5、治呕吐用茱萸汤，其适应证的机理是：A、胃寒，胃气上逆 B、肝寒犯胃，胃气上逆C、肝火犯胃，胃气上逆 D、胃肠实热，邪热上扰E、脾肾阳虚，胃气上逆（二）多选题1 6、虚劳病中，治疗阴阳两虚的方：A、肾气丸 B、小建中汤 C、桂枝加龙骨牡蛎汤D、酸枣仁汤 E、黄英建中汤1
7、 7、黄疸病篇湿热黄疸属热胜者：A、茵陈蒿汤 B、大黄硝石汤 C、茵陈五苓散D、桅子大黄汤 E、小柴胡汤1 8、桃花汤的组成有:A桃仁B赤石脂C粳米D 干姜E银花1 9、季薪大枣泻肺汤的组成有：A拿防孑B大戟C芫花D甘遂E大枣括篓萩白半夏汤的组成是：A、括篓B、白C、半夏D、桂枝E、白酒三、词解1 五常-2、酸削一3、即重不胜一4、心悬痛5、冒眩-四、原文分析问曰：病人脉数，数为热，当消谷引食，而反吐者，何也？师曰：以发其汗，令阳微，膈气虚，脉乃数，数为客热，不能消谷，胃中虚冷故也。五、简答题1、痰饮病的治则是什么?为什么？（5分）2、简述越婢汤证与防己黄黄汤证的异同。（5分）六、问答题：1、
8、试述仲景治未病的学术思想（1 0分）2、在 虚 劳 病 篇 中 小 建 中 汤 可 治 疗 哪 种 虚 劳 病？为 什 么？其 症 状 有 哪 些？（请 结 合原文说明）（1 5分）七、病例分释：（1 5分）王XX,男，3 9岁。9 2年7月1 5日初诊，自诉5天前因吃冰冻西瓜后，当晚自觉腹痛，腹泻大便6次，自服蕾香正气丸后病情未能缓解。见大便色黄，带粘液和血，里急后重感明显，腹痛呈阵发性，胃纳稍减，口干，遂前来就诊。查舌红、苔黄腻，脉弦滑略数。体 温3 8。证候分析：中医诊断（证型）:治法：方药：金匮要略试卷二（A）参考答案一、填空题（每小题1 分，共 2 0 分）1、金匮要略是东汉著名医家
9、张仲景所著的伤寒杂病论的杂病部分。是我国最早的一部诊治杂 病 的专书。2、夫诸病在脏欲攻之，当随其所得而攻之，如渴者，与猪苓汤。余皆仿此。3、风湿在表的治则，若治风湿者，发其汗，但微微似欲汗出者，风湿俱去也。4、风湿，脉浮、身重，汗出恶风者，防己黄黄汤主之。5、中风的症状，邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入于腑，即不识人；邪入于脏舌即难言,口吐涎。6、历节病中，诸肢节疼痛，身体魁羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。6、血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外 证 身体不仁，如风痹状，黄黄桂枝五物汤主之。7、虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。8、五劳虚极羸
10、瘦-内有干血，其治法：缓中补虚，代表方：大黄zhe虫 丸。9、胸痹之病，喘 息 咳 唾,胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，括篓筵白白酒汤主之。10、胸痹不得卧，心 痛 彻 背 者，括篓瘫白半夏汤主之。12、痰饮病篇中，四 饮 屋 指 痰饮、悬饮、溢饮、支饮。13、病溢饮者，当发其汗，大 青 龙 汤 主 之:小 青 龙 汤 亦主之。14、水气病的具体治法有 发汗、利小便、攻 下 法。15、水气病篇中，四水是指风水、皮水、正水、石水。16、风水，脉浮身重，汗出恶风者，防己黄黄汤 主之。17、呕吐病篇，用半夏干姜散，其适应证是 中阳不足，寒饮上逆见干呕、吐逆、吐涎沫。18、呕吐啰下利病篇中，半
11、夏泻心汤的适应证是寒热错杂所致呕而肠鸣、心下痞者。1 9、桃花汤的适应证是虚寒痢疾见久利不止，下利脓血色暗不鲜者，本证的病机是中焦脾气虚寒，气不固摄，滑脱失禁。2 0、干呕，啰，若手足厥者，橘皮汤主之。二、选择题(每小题1 分，共 2 0 分。在所选项字母处打J)(-)单选题1、金匮辨证的基本理论是：A、四诊八纲为理论，脏腑经络辨证的方法B、整体观为指导思想，营卫气血辨证的方法J C、整体观为指导思想，脏腑经络学说为中心D、整体观为指导思想，辨证论治为中心E、四诊八纲为理论，辨证论治为中心2、“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”的治法适用于：A、肝实脾亦实 B、肝虚脾亦虚C、肝虚而脾实 J D、肝
12、实而脾虚E、肝脾不和3、百合病的病机是：A、心肺气血两虚 B、外邪袭表化热C、肝肾阴虚火旺 J D、心肺阴虚内热E、胃热灼伤津液4、“虚劳虚烦不得眠”何方主之？A、百合地黄汤 B、黄连阿胶汤J C、酸枣仁汤 D、桂枝加龙骨牡蛎汤E、桅子豉汤5、咳而上气，此为肺胀，其人喘，目如脱状，脉浮大者，治宜:A、厚朴麻黄汤 B、小青龙加石膏汤J C、越婢加半夏汤 D、麦门冬汤E、木防己汤6、按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜:A、厚朴三物汤 B、大承气汤J C、大柴胡汤 D、厚朴七物汤E、大黄附子汤7、支饮的病位主要在：A、脾 B、肝J C、膈间 D、胃肠E、四肢8、心下有支饮，其人苦冒眩，治用：A、苓
13、桂术甘汤 J B、泽泻汤C、肾气丸 D、小半夏加茯苓汤E、木防己去石膏加茯苓芒硝汤9、痰饮病兼冲气上逆时治用：A 桂枝加桂汤 B 苓甘五味姜辛汤C 苓桂术甘汤 V D苓桂味甘汤1 0、男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗，治宜：A、括篓瞿麦丸 JB、肾气丸C、猪苓汤 D、文蛤散n、水气病，风气相击，风强则为A、黄汗 B、风水J C、瘾疹 D、泄风E、痂癞1 2、风水恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热，宜选：J A、越婢汤 B、越婢加术汤C、防己黄芭汤 D、防已茯苓汤E、甘草麻黄汤1 3、陈某，男，40 岁。患者因反复大便出血，血色紫黑，已近半月。患者素有胃病史，半月前因过食瓜果而得,
14、伴形寒畏冷，胃腕部隐痛，得温则减，胃纳欠佳，头晕心悸，气短自汗，面色少华，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。本病例的治方是：A、柏叶汤 J B、黄土汤C、赤小豆当归散 D、四逆汤E、桃花汤1 4、呕吐啰下利病篇论述了下列各型呕吐，除外：A、虚寒性呕吐 B、实热性呕吐C、停饮性呕吐 D、阴盛格阳呕吐J E、虚热性呕吐1 5、治呕吐用茱萸汤，其适应证的机理是：A、胃寒，胃气上逆 J B、肝寒犯胃，胃气上逆C、肝火犯胃，胃气上逆 D、胃肠实热，邪热上扰E、脾肾阳虚，胃气上逆（二）多选题1 6、虚劳病中，治疗阴阳两虚的方：JA、肾气丸 J B、小建中汤 J C、桂枝加龙骨牡蛎汤D、酸枣仁汤 J E、黄英建中
15、汤1 7、黄疸病篇湿热黄疸属热胜者：A、茵陈蒿汤 J B、大黄硝石汤J D、桅子大黄汤 E、小柴胡汤1 8、桃花汤的组成有：A 桃仁 V B赤石脂V D干姜 E 银花1 9、拿防大枣泻肺汤的组成有：V A摹芮孑 B 大戟D 甘遂 V E大枣C、茵陈五苓散粳米C 芫花括篓戴白半夏汤的组成是：J A、括篓 J B、型白D、桂枝 J E、白酒J C、半夏三、词 解（每 题1分，共5分）：1、五常一一五行。2、酸削一一两腿酸痛消瘦。3、即重不胜一一肢体重滞，不易举动。4、心悬痛一一指剑突下部位向上牵引疼痛。5、冒眩头目昏眩。四、原文分析：（5分）问曰：病人脉数，数为热，当消谷引食，而反吐者，何也？师曰
16、：以发其汗，令阳微，膈气虚，脉乃数，数为客热，不能消谷，胃中虚冷故也。答：论述虚寒胃反的病机。病者见数脉，数本主热，若胃有邪热，当见消谷引食，今反呕吐，是因误汗伤其胃阳,以致胃中虚冷，不能腐熟运化水谷所致。宗气积于胸中，来源于胃中水谷之气。今误汗损伤胃阳，耗损胃气，必然使胸中宗气不足，故曰：“令阳微，膈气虚”。这里的脉数乃胃气虚寒、虚阳浮越所产生的一种假热，故曰：“客热”，其脉数，必虚数无力。五、简 答 题（1 0分）1、痰饮病的治则是什么？为什么？（5分）答：痰饮病的治则是“当以温药和之”。痰饮所成，阳气不运为其本。饮由津聚，其性属阴，遇寒则凝，得温则行。既成之后，最易伤阳。若阳能运化，饮亦
17、自消。故病痰饮者，当用温药调和之。温药有振奋阳气、开发媵理、通行水道之功；“和之”表示温而不可太过，亦非专于温补，寓有温药调和之意。此乃痰饮病治本的法则。2、简述越婢汤证与防己黄黄汤证的异同。（5分）答：类别主证汗出恶风病机治则药物同异原因越婢汤风水一 身悉热蒸风邪风水表实发 越 水麻 黄，石脉浮肿汗出袭表挟肺胃郁气，兼清膏，生姜，汗出执i、郁热。大 枣，甘恶风草。防 己 黄 茂汤身 重 腰以 下 肿无大热气虚汗出表气虚风水表虚不 同益 气 固表，除湿利水。防 己，黄芭，白术，生 姜，大枣，甘草。六、问答题：I、试述仲景治未病的学术思想（1 0分）答：仲景治未病学术思想体现在：（1）未病先防：
18、“若人能养慎，不令邪风干忤经络”。（2）有病早治：“适中经络，未流传脏腑，即医治之。（3）已病防传：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”。2、在 虚 劳 病 篇 中 小 建 中 汤 可 治 疗 哪 种 虚 劳 病？为 什 么？其 症 状 有 哪 些？（请 结 合原文说明）（1 5分）答：小建中汤用于治疗阴阳两虚偏于阳虚为主的虚劳里急腹痛证。症见：腹痛里急，悸，t t,梦失精，四肢酸痛,手足烦热，咽干口燥等。从症状上可见阴阳两虚的情况：一是阳虚生内寒而见里急，腹中痛；二是阴虚生内热见悸、蚓，手足烦热，咽干口燥等。如是阴阳两虚，寒热夹杂，治疗时若补阳则损阴，养阴则碍阳。因此，必须调补脾胃，建立中气才能
19、调和阴阳。因脾胃为后天之本，是气血生化之源，如脾胃虚弱，势必影响气血的生成，气血不足，是导致阴阳失调的主要因素。中气立，则能化生气血，气血生则阴阳可以协调，寒热错杂之证可以消失。本方是甘温与甘酸合用的方剂，而以甘温为主。甘温可助阳，酸甘可以化阴，故其作用可平调阴阳。小建中汤乃建中气之方，本方即桂枝汤倍芍药加饴糖所成。方中重用饴糖为君，以建中气，温中补虚；芍药酸甘，滋阴敛营,补阴之虚又可助饴糖缓急止痛；桂枝温阳通阳，得饴糖辛甘养阳，与芍药同用可和营卫，调理阴阳；生姜、大枣调营卫；甘草补中调脾胃，与芍药同用甘酸化阴。综观全方有温中补虚，和阴阳，调营卫之功。其目的在于，调补脾胃，建立中气，化生气血，
20、并能得以四运，又能从阴引阳，从阳引阴，使阴阳得以协调，寒热之证因而消失。七、病例分释：（1 5分）王XX,男，39岁。9 2年7月1 5日初诊，自诉5天前因吃冰冻西瓜后，当晚自觉腹痛，腹泻大便6次，自服蕾香正气丸后病情未能缓解。见大便色黄，带粘液和血，里急后重感明显，腹痛呈阵发性，胃纳稍减，口干，遂前来就诊。查舌红、苔黄腻，脉弦滑略数。体 温3 8。证候分析：湿热蕴结大肠，蒸腐血络，气机阻滞，故见中 医 诊 断（证型）：湿热蕴结大肠。治法：清热燥湿，凉血止利。方药：白头翁汤白头翁30黄连5黄柏15 秦皮1 2 金匮要略试卷一（B）一、选择题（请在所选字母上打，）单选题（每题1 分，共 1 0
21、分）1、呕而脉弱，小便复利，身有微热，见厥者，治用:A、桂枝附子汤 B、甘草附子汤C、四逆汤 D、四逆散2、痰饮病四饮中，痰饮的病位主要在：A、饮停胸胁 B、饮停胃肠C、饮停胁下 D、饮停胸膈3、乌头汤是治疗下列哪种病证的A、历节病 B、寒疝病C、胸痹心痛病 D、下利病4、下列哪一项不是括篓甦白白酒汤的主治脉证:A、胸背痛、短气 B、咳嗽倚息、短气不得卧C、喘息咳唾 D、寸口脉沉而迟5、胸痹胸中气塞短气，用茯苓杏仁甘草汤其病机应是A、表寒里饮阻肺 B、饮邪偏盛阻肺C、外感风邪 D、里饮化热6、劳之为病，其脉浮大手足厥，春夏剧，秋冬瘙，阴寒精自出，酸削不能行，属何种虚劳A、阳虚 B、阴虚C、阴阳
22、两虚 D、血虚兼表证7、惊悸吐蚓下血篇中，治 疗“下血，先血后便”的主方是：A、黄土汤 B、泻心汤C、赤小豆当归散 D、柏叶汤8、干呕，吐逆，吐涎沫，何方主之A、茱萸汤 B、半夏干姜散C、竹茹橘皮汤 D、甘草干姜汤9、金匮中，桂苓五味甘草汤，治下列哪种病证A、痰饮病冲气上逆 B、小便不利淋病C、水饮欲作奔豚证 D、狭义痰饮证1 0、病人舌淡胖，胸闷痰多，微咳短气，饮食欠佳，苔白厚腻，左脉沉涩，右脉细弦带滑。此证应辨为:A、胸阳不足，痰湿内盛，胸阳闭阻B、痰浊壅盛，上蒙清窍C、气血不足，肝肾阴虚D、痰浊犯肺，肺失宣肃多选题（每题2 分，共 2 0 分）1 1、治疗痰饮病，以温药和之的治法最有代表
23、性的两首方剂是：A、泽泻汤；B、大青龙汤；C、苓桂术甘汤；D、木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤；E、肾气丸1 2、皮水的主证包括：A、脉浮 B、册肿，按之没指C、其腹如鼓 D、不渴E、骨节疼痛1 3、历节病的病机，以哪两脏先虚为本：A、心 B、肝C、脾 D、肺E、肾1 4、呕吐啰下利病中，呕吐可分为下列哪几种A、热性呕吐 B、风寒兼湿呕吐C、寒性呕吐 D、水饮呕吐E、寒热错杂性呕吐1 5、金匮中治疗咳嗽上气寒饮挟热的方剂包括：A、越婢加半夏汤 B、厚朴麻黄汤C、泽漆汤E、小青龙加石膏汤D、麦门冬汤16、桃花汤是由下面哪些药组成A、桃仁 B、银花C、赤石脂 D、粳米E、干姜17、.皮水的发病与下列哪些
24、脏腑关系较密切：A、心 B、肝 C、脾 D、肺 E、肾18、己椒防黄丸的适应证是A、腹满 B、胸满C、口舌干燥 D、肠间有水气E、咳喘19、血痹病的病因病机是A、风寒湿三气杂至 B、感受风邪C、气血不足E、阳气痹阻D、血行不畅20、以下哪些药组成越婢汤：A、麻黄、石膏 B、麻黄、桂枝C、生姜、大枣、甘草 D、防己、茯苓E、泽泻、甘草二、填空题（每题1分，共 15分）1、金匮首创以病为纲、的杂病诊疗体系。2、金匮第一篇指出杂病的第三个治疗原则：夫诸病在脏_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
25、_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 余皆仿此。3、百合病的主要病机是 o4、茱萸汤由吴茱萸、所组成。5、虚劳里急，小建中汤主之。6、血痹病，黄黄桂枝五物汤的组成是_O7、,射干麻黄汤主之。8、虚寒肺痿（肺中冷）的主证是_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _09、桂枝芍药知母汤的组成是_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _O10、师日：夫脉当取太过不及，,即胸痹而痛，气以然者，责其极虚也。今阳虚知在上焦，所
26、以胸痹、心痛者，以其_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 故也。11、心中痞，诸逆心悬痛，汤主之。12、,附子粳米汤主之。13、心胸中大寒痛，呕不能饮食，腹中寒，上冲皮起，出见有头足，上下痛而不可触近，主之。14、按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜15、男子消渴，小便反多，_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 汤主之O词 解（每题1分，共10分）1、面色薄：2、心悬痛：3、身体魁羸：4、阴阳俱微:5、彻心中愦愦然无奈：6、肩息：7、五邪：8、焦黑：9、里急:1 0、风强：四
27、、问答题（共 3 0 分）1、结合原文试述呕吐啰下利病篇中热性呕吐的辨证治疗。（1 0 分）2、虚劳病治疗有哪些特点？请举原文说明。（1 0 分）3、胸痹心痛的成因及其主要症状和主方是什么？请举原文说明。（1 0 分）五、病例分析（1 5 分）陈某，40岁，患者大便澹，色紫黑。经服多种中药效果欠佳。来诊时患者上腹部隐痛，得温则减，短气心慌,头晕，面色苍白，畏冷，大便如柏油样，舌淡苔薄白，脉沉细无力。1 .诊 断（按金匮病名）：2 .证型：3 .辨证分析：4 .治法：5 .方 药（包括方名，药物组成，剂量）：金匮要略试卷一（B）参考答案选择题（一）单选题1、C；2、B；3、A；4、B；5、D；6
28、、C；7、C；8 B、9A；10、A（二）多选题lk C,E；12、A,B,C,D；13 B、E；14、A,C,D,E；15、B,C,E；16、C,D,E；17、C,D；18、A,C,D；19、B,C,D,E；20、A,C二、填空题1、病证结合、辨证论治2、欲攻之，当随其所得而攻之，如渴者，与猪苓汤。3、心肺阴虚内热，百脉失和4、人参、生姜、大枣5、悸，蚓，腹中疼，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥6、黄芭，桂枝，芍药，生姜，大枣7、咳而上气，喉中水鸡声。8、吐浊唾涎沫9、桂枝、芍药、甘草、麻黄、生姜、白术、知母、防风、附子10、阳微阴弦，阴弦11、桂枝生姜枳实汤12、腹中寒气，雷鸣切痛，胸
29、胁逆满，呕吐13、大建中汤主之14、大柴胡汤15、以饮一斗，小便一斗，肾气丸主之。词解1、面色薄：面形瘦薄，色淡色无华2、心悬痛：心窝部向上牵引疼痛。3、身体魁羸：形容关节肿大，身体瘦弱4、阴阳俱微：素体营卫气血不足5、彻心中愦愦然无奈：病人自觉胸中郁闷烦乱，有无可奈何之感。6、肩息：气喘时抬肩呼吸，是呼吸极端困难的表现7、五邪：风，寒，湿，雾，饮食之邪8、薰黑：黑而晦黄9、里急：腹部有挛急感，但按之不硬10、风强：风邪盛四、问答题1、答:胃肠实热，大黄甘草汤，原文第17条。热郁少阳，小柴胡汤，原文第15条。热利兼呕，黄苓加半夏生姜汤，原文第H条。2、五脏虚损上重视脾胃，尤重于脾。小建汤原文第
30、13条。在病情上重视阴阳两虚及因虚挟实。这是因为阴阳互根，极虚又易招邪致瘀，原文8、13、14、15。在辨证上以脉为纲，脉证合参。因虚劳内损。初期似如平人，故以脉参证，详析病机有其特殊意义。原文第3 条。在治法上侧重甘温扶阳，体现了 内经“阴阳之要,阳秘乃固”的思想。九方中有六方即以甘温为主。如原文13,14条。善用调补。凡以补为主的各方，无一用填补、呆补者，故能达到既充实元真，又促进其通畅的目的，如肾气丸。3、成因：上焦阳气不振，以至阴寒邪气乘虚上乘胸阳之位，凝聚于心胸，痞塞阳气而成，原文第1 条。主证:喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数。主方瓜篓建白白酒汤主之，原文第3 条。
31、五、病例分析诊断：（按金匮病名）便血辨证分析：中焦虚寒，脾不统血治则：温脾摄血方药：黄土汤甘草6 干地黄10白术15制附子1 0,阿胶1 0,黄苓1 0,灶中黄土 15 金匮要略试卷二（B）一、填空题（每小题1 分，共 2 0 分）1、金匮要略是东汉著名医家张仲景所著的的杂病部分。是我国最早的一部诊治的专书。2、夫诸病在脏欲攻之，,如渴者，与猪苓汤。余皆仿此。3、夫病痼疾，加以卒病，,o4、风湿，脉浮、身重，汗出恶风者，_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 主之。5、中风的症状，邪在 于 络,；邪 在
32、 于 经,；邪 入 于 腑,；邪入于脏 o6、血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证，如风痹状,主之。7、虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 主之。8、五劳虚极羸瘦-内有干血，其治法：,代表方：o9、胸痹之病，,短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，主之。1 0、胸痹不得卧，括篓迷白半夏汤主之。1 1、心胸中大寒痛，呕不能饮食，腹中寒，上冲皮起，出见有头足，上下痛而不可触近，主12、痰饮病篇中，四饮是指_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _13、病溢饮者，当发其汗，主之；14、水气病的具
33、体治法有_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _15、水气病篇中，四水是指_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _16、风水，脉浮身重，汗出恶风者，主之。17、呕吐病篇，用半夏干姜散，其适应证是18、呕吐啰下利病篇中，半夏泻心汤的适应证是19、桃花汤的适应证是_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _亦主之。本证的病机是20、干呕，啰，若手足厥者，主之。二、选择题（每小题1分，共20分
34、。在所选项字母处打J）（一）单选题1、金匮辨证的基本理论是：四诊八纲为理论，脏腑经络辨证的方法整体观为指导思想，营卫气血辨证的方法整体观为指导思想，脏腑经络学说为中心整体观为指导思想，辨证论治为中心四诊八纲为理论，辨证论治为中心2、“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”的治法适用于A、肝实脾亦实C、肝虚而脾实E、肝脾不和3、百合病的病机是:A、心肺气血两虚C、肝肾阴虚火旺E、胃热灼伤津液B、肝虚脾亦虚D、肝实而脾虚B、外邪袭表化热D、心肺阴虚内热4、“虚劳虚烦不得眠”何方主之？A、百合地黄汤 B、黄连阿胶汤C、酸枣仁汤 D、桂枝加龙骨牡蛎汤E、桅子豉汤5、咳而上气，此为肺胀，其人喘，目如脱状，脉浮大
35、者，治宜:A、厚朴麻黄汤 B、小青龙加石膏汤C、越婢加半夏汤 D、麦门冬汤E、木防己汤6、按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜：A、厚朴三物汤 B、大承气汤C、大柴胡汤 D、厚朴七物汤E、大黄附子汤7、支饮的病位主要在：A、脾 B、肝C、膈间 D、胃肠E、四肢8、心下有支饮，其人苦冒眩，治用:A、苓桂术甘汤B、泽泻汤C、肾气丸E、木防己去石膏加茯苓芒硝汤D、小半夏加茯苓汤9、痰饮病兼冲气上逆时治用:A桂枝加桂汤B 苓甘五味姜辛汤C 苓桂术甘汤D 苓桂味甘汤1 0、男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗，治宜:A、括篓瞿麦丸 B、肾气丸C、猪苓汤 D、文蛤散1 1、水气病，风气相击，风强则为A、
36、黄汗 B、风水C、瘾疹 D、泄风E、痂癞12、风水恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热，宜选：A、越婢汤 B、越婢加术汤C、防已黄芭汤 D、防已茯苓汤E、甘草麻黄汤13、陈某，男，4 0 岁。患者因反复大便出血，血色紫黑，已近半月。患者素有胃病史，半月前因过食瓜果而得,伴形寒畏冷，胃院部隐痛，得温则减，胃纳欠佳，头晕心悸，气短自汗，面色少华，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。本病例的治方是：A、柏叶汤 B、黄土汤C、赤小豆当归散 D、四逆汤E、桃花汤14、呕吐啰下利病篇论述了下列各型呕吐，除外：A、虚寒性呕吐 B、实热性呕吐C、停饮性呕吐 D、阴盛格阳呕吐E、虚热性呕吐15、治呕吐用茱萸汤，其
37、适应证的机理是：A、胃寒，胃气上逆 B、肝寒犯胃，胃气上逆C、肝火犯胃，胃气上逆 D、胃肠实热，邪热上扰E、脾肾阳虚，胃气上逆（二）多选题16、虚劳病中，治疗阴阳两虚的方：A、肾气丸 B、小建中汤 C、桂枝加龙骨牡蛎汤D、酸枣仁汤 E、黄英建中汤17、黄疸病篇湿热黄疸属热胜者：A、茵陈蒿汤 B、大黄硝石汤 C、茵陈五苓散D、桅子大黄汤 E、小柴胡汤18、桃花汤的组成有：A 桃仁B 赤石脂C 粳米D干姜 E银花19、草防大枣泻肺汤的组成有：A拿防孑 B大戟D甘遂 E大枣括篓筵白半夏汤的组成是：A、括篓 B、型白D、桂枝 E、白酒三、词 解（每题1分，共5分）：1、气利：2、里急：3、百脉一宗：4
38、、肩息：5、聂聂动：C芫花C、半夏四、原文分析：（5分）肺痿吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遗尿，小便数，所以然者，以上虚不能制下故也。此为肺中冷，必眩，多涎唾，甘草干姜汤以温之。五、简答题：（10分）1.简述半夏泻心汤证与黄苓加半夏生姜汤证的异同（5分）2 .简述历节的成因和辨证治疗。（5分）六、问答题：1、仲景微汗法的适应病证是什么？为什么？请举例说明。（10分）2、在 虚 劳 病 篇 中 小 建 中 汤 可 治 疗 哪 种 虚 劳 病？为 什 么？其 症 状 有 哪 些？（请 结 合原文说明）（15分）七、病例分析：（15分）患者李某，男，6 5岁，退休工人。因反复咳嗽气喘8年，加 重2天而
39、就诊，患者有支气管哮喘病史，每因天气变化而加重，症见咳声重浊，痰多清稀，胸闷不渴，喉中痰鸣如水鸡声，不得平卧，卧则喘甚，恶寒，舌淡红苔白腻，脉浮紧。患者无发热，胃纳尚可，二便通调。1、诊 断（金匮病名）2、辨证分析3、证型：4、治则治法：5、方 药（方名、处方及药量）：金匮要略试卷二（B）参考答案一、填空题（每小题1 分，共 2 0分）1、金匮要略是东汉著名医家张仲景所著的伤寒杂病论的杂病部分。是我国最早的一部诊治杂 病 的专书。2、夫诸病在脏欲攻之，当随其所得而攻之，如渴者，与猪苓汤。余皆仿此。3、夫病痼疾，加以卒病，当先治其卒病，后乃治其痼疾也。4、风湿，脉浮、身重，汗出恶风者，防己黄芭汤
40、主之。5、中风的症状，邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入于腑，即不识人;邪入于脏舌即难言,口吐涎。6、血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外 证 身体不仁，如风痹状，黄芭桂枝五物汤主之。7、虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。8、五劳虚极羸瘦-内有干血，其治法：缓中补虚，代表方：大黄zhe虫 丸。9、胸痹之病，喘 息 咳 唾,胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，括篓甦白白酒汤主之。10、胸痹不得卧，心 痛 彻 背 者，括篓建白半夏汤主之。11、心胸中大寒痛，呕不能饮食，腹中寒，上冲皮起，出见有头足，上下痛而不可触近，大 建 中 汤 主之。12、痰饮病篇中，四 饮 是
41、指 痰饮、悬饮、溢饮、支饮。13、病溢饮者，当发其汗，大 青 龙 汤 主 之;小 青 龙 汤 亦主之。14、水气病的具体治法有 发汗、利小便、攻 下 法。15、水气病篇中，四水是指 风水、皮水、正水、石水。16、风水，脉浮身重，汗出恶风者，防己黄黄汤 主之。17、呕吐病篇，用半夏干姜散，其适应证是 中阳不足，寒饮上逆见干呕、吐逆、吐涎沫。18、呕吐啰下利病篇中，半夏泻心汤的适应证是寒热错杂所致呕而肠鸣、心下痞者。19、桃花汤的适应证是虚寒痢疾见久利不止，下利脓血色暗不鲜者，本证的病机是中焦脾气虚寒，气不固摄，滑脱失禁。20、干呕，啰，若手足厥者，橘皮汤主之。二、选择题（每小题1分，共2 0分。
42、在所选项字母处打J）（一）单选题1、金匮辨证的基本理论是：A、四诊八纲为理论，脏腑经络辨证的方法B、整体观为指导思想，营卫气血辨证的方法JC、整体观为指导思想，脏腑经络学说为中心D、整体观为指导思想，辨证论治为中心E、四诊八纲为理论，辨证论治为中心2、见肝之病，知肝传脾，当先实脾”的治法适用于：A、肝实脾亦实C、肝虚而脾实E、肝脾不和3、百合病的病机是:A、心肺气血两虚C、肝肾阴虚火旺E、胃热灼伤津液B、肝虚脾亦虚J D、肝实而脾虚B、外邪袭表化热J D、心肺阴虚内热4、“虚劳虚烦不得眠”何方主之？A、百合地黄汤 B、黄连阿胶汤J C、酸枣仁汤 D、桂枝加龙骨牡蛎汤E、桅子豉汤5、咳而上气，此
43、为肺胀，其人喘,目如脱状，脉浮大者，治宜:A、厚朴麻黄汤B、小青龙加石膏汤J C、越婢加半夏汤D、麦门冬汤E、木防己汤6、按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜:A、厚朴三物汤J C、大柴胡汤E、大黄附子汤7、支饮的病位主要在:A、脾J C、膈间E、四肢B、大承气汤D、厚朴七物汤B、肝D、胃肠8、心下有支饮，其人苦冒眩，治用：A、苓桂术甘汤 J B、泽泻汤C、肾气丸 D、小半夏加茯苓汤E、木防己去石膏加茯苓芒硝汤9、痰饮病兼冲气上逆时治用：A 桂枝加桂汤C 苓桂术甘汤B 苓甘五味姜辛汤VD 苓桂味甘汤1 0、男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗，治宜：A、括篓瞿麦丸 J B、肾气丸C、猪苓汤
44、D、文蛤散1 1、水气病，风气相击，风强则为A、黄汗 B、风水J C、瘾疹 D、泄风E、痂癞1 2、风水恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热，宜选：J A、越婢汤 B、越婢加术汤C、防已黄黄汤 D、防已茯苓汤E、甘草麻黄汤1 3、陈某，男，4 0 岁。患者因反复大便出血，血色紫黑，已近半月。患者素有胃病史，半月前因过食瓜果而得,伴形寒畏冷，胃腕部隐痛，得温则减，胃纳欠佳，头晕心悸，气短自汗，面色少华，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。本病例的治方是：A、柏叶汤 J B、黄土汤C、赤小豆当归散 D、四逆汤E、桃花汤1 4、呕吐啰下利病篇论述了下列各型呕吐，除外：A、虚寒性呕吐 B、实热性呕吐C、
45、停饮性呕吐 D、阴盛格阳呕吐J E、虚热性呕吐1 5、治呕吐用茱萸汤，其适应证的机理是：A、胃寒，胃气上逆 J B、肝寒犯胃，胃气上逆C、肝火犯胃，胃气上逆 D、胃肠实热，邪热上扰E、脾肾阳虚，胃气上逆（二）多选题1 6、虚劳病中，治疗阴阳两虚的方:J A、肾气丸J B、小建中汤J C、桂枝加龙骨牡蛎汤D、酸枣仁汤 J E、黄英建中汤1 7、黄疸病篇湿热黄疸属热胜者：A、茵陈蒿汤 J B、大黄硝石汤 C、茵陈五苓散J D、桅子大黄汤 E、小柴胡汤1 8、桃花汤的组成有：A 桃仁 VB赤石脂 VC粳米VD干姜 E 银花1 9、章防大枣泻肺汤的组成有：VA拿防孑 B 大戟 C 芫花D 甘遂 VE大
46、枣梧篓甦白半夏汤的组成是：J A、括篓 V B、型白J C、半夏D、桂枝 J E、白酒三、词 解（每 题1分，共5分）：1、气利：（下利滑脱，大便随矢气而出。）2、里急：（指腹部有挛急感，按之不硬）3、百脉一宗：（宗，本也，聚也。心主血脉，肺朝百脉，人体之脉同归心肺所主。）4、肩息：（呼吸时两肩上耸，是呼吸极端困难的表现。）5、聂聂动：（形容肌肤轻微颤动之状）四、原文分析：（5分）肺痿吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遗尿，小便数，所以然者，以上虚不能制下故也。此为肺中冷，必眩，多涎唾，甘草干姜汤以温之。答：本条论述虚寒肺痿的证治。“肺中冷”、“上虚不能制下”指出了虚寒肺痿的病机。肺主气，通调水道，
47、肺中虚寒，阳气不能温化、布散、固摄水液，故见多涎唾、小便频数或遗尿。不咳是因肺气痿弱而无上逆之势。不渴是虚寒肺痿的特点之一，可与虚热肺痿相鉴别。肺气虚寒，清阳不升，故眩。脾胃为气血生化之源，脾又为肺之母，故仲景治肺痿从肺脾两脏入手用甘草干姜汤温肺散寒、培土生金以恢复肺气。方中炙甘草甘温补益肺脾之气，炮干姜守而不走，偏温中上二焦，二药合用温补中上焦阳气，促使津液布散恢复正常。五、简答题：（1 0分）1.简述半夏泻心汤证与黄苓加半夏生姜汤证的异同（5分）答：半夏泻心汤证与黄苓加半夏生姜汤证都有呕而下利的见症，但前者是寒热互结中焦，气机升降失常，症以心下痞为主，兼见呕吐、肠鸣下利，故用半夏泻心汤主治
48、胃而兼治肠；后者为肠热而胃不和，症以下利为主，兼见干呕或呕吐，故用黄苓加半夏生姜汤主治肠而兼治胃。类别半夏泻心汤黄苓加半夏生姜汤证候呕吐肠鸣，心下痞满甚至下利干呕，下利赤白，腹痛，肛门灼热，苔黄脉数病位重在胃重在肠主证心卜痞下利病机寒热互结，升降失常邪热下迫，胃气上逆治则寒温并用，辛开苦降以开结消痞，和胃降逆清热止利，和胃降逆2.简述历节的成因和辨证治疗。(5分)答：历节病的成因为肝肾气血不足，风寒湿邪内侵。历节的辩证治疗：(1)风湿历节证候：诸肢节疼痛，身体魁羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐。治法：祛风除湿，温经散寒，兼滋阴清热选方：桂枝芍药知母汤（2）寒湿历节证候：病历节疼痛，不可屈伸。治
49、法：温经散寒，除湿止痛。选方：乌头汤六、问答题：（共2 5分）1、仲景微汗法的适应病证是什么？为什么？请举例说明。（10分）答：仲景微汗法适用于湿病、历节病的治疗。微汗法仲景用于风湿在表的治疗，湿病、历节病为风湿或风寒湿邪侵入肌表、关节所致，可从汗表解，但发汗不可峻猛，宜微汗而解。因风为阳邪，其性轻扬开泄，易于表散；湿为阴邪，其性濡滞，难以速去，若大发其汗，则风邪虽除而湿邪仍留滞不去，不仅不能愈病，且可耗伤卫阳。若微发其汗，则顺应了湿邪之致病特点，使阳气充斥于肌媵表里之间，缓缓蒸发，则营卫通畅，风湿之邪才能俱去。如麻黄加术汤用于治疗寒湿在表见恶寒发热、身重、骨节疼痛、无汗等症，一般认为，麻黄汤
50、得术，则虽发汗但不致过汗；术得麻黄汤，则能行表里之湿。2、在 虚 劳 病 篇 中 小 建 中 汤 可 治 疗 哪 种 虚 劳 病？为 什 么？其 症 状 有 哪 些？（请 结 合原文说明）（15分）答：小建中汤用于治疗阴阳两虚偏于阳虚为主的虚劳里急腹痛证。症见：腹痛里急，悸，蜘，梦失精，四肢酸痛,手足烦热，咽干口燥等。从症状上可见阴阳两虚的情况：一是阳虚生内寒而见里急，腹中痛；二是阴虚生内热见悸、蜘，手足烦热，咽干口燥等。如是阴阳两虚，寒热夹杂，治疗时若补阳则损阴，养阴则碍阳。因此，必须调补脾胃，建立中气才能调和阴阳。因脾胃为后天之本，是气血生化之源，如脾胃虚弱，势必影响气血的生成，气血不足，